Анализ секрета простаты порядок процедуры расшифровка результатов нормы и отклонения

Оглавление

Результаты анализа сока простаты при простатите

Мужская железа простата вырабатывает секрет, который является составной частью спермы. Исследование секрета предстательной железы позволяет врачу поставить пациенту правильный диагноз.

Жидкую консистенцию секрета предстательной железы объясняет наличие воды, которая составляет 92-95% от его объема. Остальные 5-8% — соли калия, кальция, натрия, цинка, хлориды, фосфаты, ферменты (фосфатаза, гиалуронидаза, фибриназа, фибринолизин), иммуноглобулины, сахар (фруктоза, мальтоза), лейкоциты, клетки эпителия, липоидные зерна, спермин.

https://www.youtube.com/watch?v=U0EOYlPYFbI

Гармоничный баланс всех составляющих секрета обеспечивает оплодотворительную способность спермы. Любое отклонение от нормы приводит к бесплодию мужчины.

Ведь именно секрет простаты, составляющий одну треть объема эякулята, обеспечивает двигательную активность и жизнеспособность сперматозоидов, попавших во внешнюю среду.

В том числе своей щелочной средой он нейтрализует вредное воздействие кислой среды влагалища.

Микроскопическое исследование секрета предстательной железы позволяет сделать выводы об изменениях в его составе и определить заболевание.

Анализ секрета простаты порядок процедуры расшифровка результатов нормы и отклонения

Как получить секрет предстательной железы? Путем массажа самой простаты. Уролог делает его пальцем через ректальный путь в течение 5-7 минут.

Но самому процессу должна предшествовать серьезная подготовка:

  • в течение недели противопоказаны половая активность;
  • за 2-3 дня следует исключить алкоголь, физические нагрузки, баню;
  • непосредственно перед процедурой нужно провести очистительную клизму и помочиться.

В результате всех манипуляций из канала должна выделиться жидкость. Если же этого не произошло, то собирают первую порцию мочи — секрет мог попасть в нее через протоки. Но в этом случае анализ не так информативен.

При исследовании секрета мужской железы учитывают макроскопические и микроскопические параметры.

С этой точки зрения изучаются следующие показатели :

  • Количество жидкости. Должно быть примерно 3-4 мл — до 1-2 капель. Как уменьшение, так и увеличение объема секрета простаты говорит о застойных явлениях в ней.
  • Цвет. Здоровый цвет — беловатый. Если в мужском органе возникает какое-то воспаление, он меняется на желтый или даже красноватый (при примесях крови).
  • Консистенция. У здорового мужчины секрет густой, вязкий.
  • Плотность. Норма — 1022.
  • Реакция рН. С развитием болезни здоровая щелочная среда секрета предстательной железы может стать кислой. Это признак острого простатита.

Увеличение или уменьшение количества клеток, отсутствие или наличие бактерий — с такой целью проводится исследование секрета предстательной железы.

Всем со школы известно, что повышенное количество лейкоцитов сигнализирует о воспалении. Значит, в организме или в отдельном органе появились болезнетворные микроорганизмы. Простата тому не исключение. Даже если они присутствуют в здоровом секрете предстательной железы, их должно быть не более 0-12 в поле зрения.

Их тоже должно быть мало — единичные явления в поле зрения. Увеличение количества эритроцитов говорит о серьезных патологиях в предстательной железе — аденоме и раке.

Анализ секрета простаты порядок процедуры расшифровка результатов нормы и отклонения

В норме их должно быть немного — единичные клетки цилиндрического эпителия. Обилие эпителия может указывать на воспаление, на патологическое шелушение эпителиальной выстилки.

Это еще один маячок, сигнализирующий о присутствии в тканях чужеродных клеток (бактерий, вирусов). В секрете здорового пациента их быть не должно. Их наличие говорит о воспалении в мужском органе.

Тоже не должны быть обнаружены в секрете здоровой предстательной железы. Это один из признаков аденомы.

Присутствие гигантских клеток также объясняется патологией — хроническим воспалением или застойными явлениями.

Это здоровые клетки, которых должно быть много, потому что лецитиновые зерна составляют 1/2 всего секрета. Уменьшение количества диагностирует фертильность мужчины и простатит.

Присутствие таких клеток — повод как можно быстрее начать лечение от рака предстательной железы.

В нормальном состоянии отсутствуют.

К секрету добавляют каплю физраствора, высушивают и исследуют через микроскоп. Хлорид натрия выпадает в осадок и образует рисунок, напоминающий отпечаток папоротника. Но только если секрет здоровый. Если же нет — такой визуальный эффект не возникает.

Если пациент здоров, то при исследовании секрета предстательной железы напротив будет подпись “не обнаружен”.

Аналогично — их быть не должно.

Изучается также бактериальная флора секрета. Присутствие множества бактерий говорит об имеющейся и развивающейся патологии.

Врач поставил диагноз. Но для подтверждения назначил сдать анализ секрета предстательной железы — расшифровка может выглядеть по-разному.

На это заболевание укажут:

  • буро-желтый, мутный цвет;
  • сладкий запах секрета;
  • кислая рН среда — более 7;
  • большое количество лейкоцитов в поле зрения — более 10 при увеличении 280;
  • большое количество эпителиальных клеток — более 10 при увеличении 280;
  • единичные лецитиновые зерна;
  • макрофаги — 15-18 в поле зрения;
  • амилоидные тельцы отсутствуют;
  • обнаружены гонококки, трихомонады и мицелии грибка;
  • микрофлора — в большом количестве.

Анализ секрета будет схож с первым примером почти по всем позициям. Только цвет жидкости к развитию хронической формы воспалительного заболевания становится красноватым — из-за наличия в ней эритроцитов. Их количество может достигать 25-30 в поле зрения.

Этот пример отличается количеством лейкоцитов в секрете предстательной железы. Анализ показывает единичное их присутствие.

Неприятная процедура взятия секрета простаты компенсируется тем результатом, который дает его исследование. Врач-уролог не только уточняет при помощи него диагноз, но и назначает правильное лечение, направленное против конкретных микроорганизмов и патологий.

Врач консультирует мужчину

Секрет предстательной железы – биологическая жидкость мужского организма, являющаяся составной частью эякулята. Ее состав влияет на оплодотворяющую способность половых клеток. По изменению характеристик сока железы можно судить о патологии органа. Поэтому анализ секрета простаты — распространенное, информативное и несложное исследование в андрологии.

Показания к назначению анализа секрета предстательной железы следующие:

  • болевые ощущения в промежности и области паха;
  • боли и рези при мочеиспускании;
  • учащенное мочеиспускание, особенно ночью;
  • частые позывы к мочеиспусканию при вялой струе;
  • выделения из мочеиспускательного канала желтого цвета;
  • диагностика мужского бесплодия.

Противопоказанием к проведению такого исследования являются:

  • туберкулез простаты;
  • острые воспалительные заболевания с высокой температурой;
  • геморрой в стадии обострения, трещины прямой кишки.

Забор сока предстательной железы не требует от пациента какой-либо специальной сложной подготовки. Рекомендуется соблюсти следующие правила и ограничения:

  • за 5-7 дней до назначенной даты проведения анализа необходимо воздержаться от полового акта;
  • нежелательно в этот период употреблять алкогольные напитки, посещать сауну и баню;
  • рекомендуется снизить тяжелую физическую активность.

Непосредственно в день проведения манипуляции необходимо поставить очистительную клизму.

Сдать анализ секрета простаты несложно. Мужчина принимает коленно-локтевую позу или ложится на бок, согнув колени к груди. Врач производит массаж предстательной железы через прямую кишку по общепринятой методике. Выделяющийся от стимуляции сок железы собирают в специальный контейнер.

Иногда такая манипуляция не производит должного эффекта, секрет не выделяется. В таком случае собирают первую порцию мочи. Небольшое количество секрета железы будет находиться в моче. Однако такой анализ может быть неинформативным.

Собранную биологическую жидкость отправляют на бактериологический и микроскопический анализ. В лабораторных условиях проводят биохимическое и визуальное исследование: определяют цвет жидкости, измеряют объем, плотность и реакцию среду.

Микроскопический анализ направлен на изучение клеточной структуры секрета простаты. Выявляют отсутствие или наличие лейкоцитов, гигантских клеток (макрофагов), эритроцитов, клеток эпителия и т. д.

Производят также бактериологическое исследование на наличие грибков, бактерий и т. д. Такой анализ позволяет выявить вид микроорганизма, обнаружить причину патологического воспаления. Это поможет подобрать наиболее эффективное антимикробное средство при лечении.

Во время лабораторного исследования проводят специальный тест для определения симптома папоротника. Биологическую жидкость смешивают с физиологическим раствором и наносят на предметное стекло.

Анализ секрета простаты порядок процедуры расшифровка результатов нормы и отклонения

При высыхании на стекле образуются кристаллы разной формы и размеров, которые изучают под микроскопом. Если рисунок кристаллов похож на лист папоротника, то это свидетельствует о норме.

При положительном симптоме папоротника, когда структура кристаллов нарушена, можно предположить развитие воспаления в органе и гормональную недостаточность.

Отклонения от физиологической нормы в показателях сока простаты свидетельствуют о развитии патологии в железе. Для постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения важно не только правильно провести анализ секрета простаты, расшифровка результатов также играет немаловажную роль.

Показатель Норма анализа секрета простаты Отклонение от нормы, возможная патология
Объем секрета 0, 5-2 мл Уменьшение или увеличение – признак воспалительного процесса
Цвет Белый  Прозрачный или желтоватый
 Плотность  1,022  Выше или ниже показателя 1,022
 рН среды  Нейтральная: 7,0±0,3  Смещение в кислую или щелочную сторону
 Липоидные (лецитиновые) зерна  10 млн. на 1 мл секрета Уменьшение, отсутствие
 Амилоидные тельца  Отсутствуют Присутствуют
 Лейкоциты  До 10 в поле зрения  Наличие свидетельствует о воспалении
 Макрофаги  Не обнаруживаются  Наличие указывает на воспаление
 Эритроциты  Отсутствуют или единичные  Наличие указывает на воспалительный процесс или онкологию
Эпителиальные клетки Единичные Увеличение – признак воспалительного процесса
Грибы, бактерии Отсутствуют Наличие указывает на простатит
Кишечная палочка Отсутствует Наличие свидетельствует об инфекционном процессе
Гонококк Не обнаруживается Наличие свидетельствует об инфекционном процессе
 Трихомонады  Отсутствуют  Наличие свидетельствует об инфекционном процессе
  1. Цвет. При простатите цвет секрета простаты становится буро-желтым и мутным. Красноватый цвет указывает на хронический бактериальный простатит, а кирпично-бурый на абактериальный хронический простатит.
  2. Запах. При остром и хроническом простатите бактериального происхождения может наблюдаться сладковатый запах.
  3. Реакция Ph. При воспалении предстательной железы кислая.
  4. Лейкоциты. При остром, и хроническом бактериальном — повышение, при небактериальном — норма.
  5. Эритроциты. Повышаются только при хроническом простатите 20–35 клеток в поле зрения.
  6. Макрофаги появляются при хроническом течении болезни, до 10—20 в поле зрения.
  7. Эпителиальные клетки до 20—35 в поле зрения, повышаются во всех типах простатита.
  8. Амилоидные тельца – в большом количестве присутствуют при хронических типах простатита.
  9. Кристаллы Труссо-Лаллемана и Беттхера. Указывают на бактериальный тип простатита.
  10. Синдром папоротника отрицательный.

Показатель

Нормальное значение

Количество

0,5–2 миллилитра

Цвет

Светлый с белесоватым оттенком

Запах

Наподобие сырого каштана

Плотность

1022

Кислотность (pH)

6,6–7,1

Содержание лейкоцитов

Не более 10 в поле зрения

Содержание эритроцитов

Единичные

Макрофаги

Нет

Эпителиальные клетки

Не более 1–3 в поле зрения

Амилоидные тельца

Нет

Гигантские клетки

Нет

Лецитиновые зерна

10 млн/мл

Грибковая или бактериальная флора в мазке и посеве

Нет

Исследование секрета простаты

  • Обеспечивает благоприятную среду уретры, жизненно необходимую мужским половым клеткам.
  • Сок разжижает сперму, облегчая ее прохождение по уретре и цервикальному каналу.
  • Предохраняет сперматозоиды от механических повреждений.
  • Секрет содержит компоненты питательной среды для спермиев.
  • Противомикробный состав жидкости защищает половые органы от инфекционных агентов.

Анализ секрета простаты в норме дает такой результат: сок простаты на 95-97% – вода.

Другие компоненты, которые содержит посев:

  1. Соли кали, кальция, цинка, натрия.
  2. Иммуноглобулины.
  3. Ферменты.
  4. Простагландины.
  5. Спермин.
  6. Мальтоза, фруктоза.
  7. Фосфаты, хлориды, карбонаты.
  8. Кислота лимонная.
  9. Включения лейкоцитов, красных кровяных телец, эпителия.

консультация

Патологию выявляют, когда посев показывает аномальный в качественном и количественном значении результат.

Урологи в БЕШЕНСТВЕ! В интернете продают МОЩНОЕ средство от ПРОСТАТИТА.

Когда показан анализ? Анализ проводят, если есть такие симптомы:

  • Болезненность в паху.
  • Проблемы с мочеиспусканием.
  • Рези, боль во время процесса опорожнения мочевого.
  • Частые ночные позывы.
  • Урина выделяется малыми дозами, струя вялая.

Анализ рекомендуется к проведению если мужчина ощущает боли в паху

Расшифровка анализа сока железы показана и для определения оплодотворяющей способности (пара лечится от бесплодия).

Как подготовиться к анализу? Чтобы результат был точным, а расшифровка помогла при диагностировании и терапии, за 3 дня до посещения кабинета уролога исключите спиртное, не парьтесь в саунах и банях – высокие температуры угнетают деятельность железы, за 4-7 дней до анализа воздержитесь от семяизвержения, половых контактов. Желательно перед манипуляцией поставить клизму.

Пренебрегая этими рекомендациями, вы негативно повлияете на результат исследования, возможно, придется провести повторный анализ.

Какие существуют противопоказания? Массаж с целью получения сока железы нельзя проводить, если она воспалена, присутствуют другие очаги воспаления в организме, общая t – выше 38°С.

Анализ невозможен при остром геморрое, анальной трещине, туберкулезе простаты.

Чтобы получить точный результат, сок забирают по специальной безболезненной, но малоприятной технологии.

Мужчина опорожняет мочевой пузырь, иногда канал промывают разведенным хлоридом натрия. Пациент удобно располагается на кушетке, опираясь на локти и колени. Затем железа массируется через анальное отверстие обученным медработником до выделения секрета, который собирают в стерильную пробирку. Посев также наносят на предметное стекло.

Если жидкость капает с трудом или вовсе не появляется – берут мочу и пропускают через центрифугу, чтобы отделить секрет. Но результат тогда будет менее достоверным.

Анализ секрета простаты порядок процедуры расшифровка результатов нормы и отклонения

Без комплексного обследования невозможно точно установить диагноз и выбрать самое эффективное лечение. Расшифровка имеет большое значение. Основное значение имеют лейкоциты. Если норма превышена, нужно пройти курс лечения. Обязательно обращают внимание на цвет полученного сока. Уролог исследует состав сока и расшифровка его значений будет основанием для установки диагноза.

Есть несколько правил при подготовке к проведению анализа предстательной железы. За несколько дней не нужно вступать в интимную близость. Этот срок составляет от 4 до 7 дней. Алкоголь не употреблять за 3 дня до проведения анализа. За это же время нужно отказаться от посещения сауны и от большой физической нагрузки.

Перед проведением анализа обязательно проводят клизмирование.

В процессе анализа нужно провести массаж простаты:

  1. Мужчина ложится на правую сторону и упирается на локоть и колено;
  2. Специалист нащупывает пальцем простату и осторожно надавливает на перешеек. Получается массаж простаты. Это нужно для того, чтобы через мочеиспускательный канал произошло выделение секрета;
  3. Выделившийся сок помещают в стерильную посуду.

Этапы проведения можно увидеть на фото. Может случиться так, что сок не вышел. Тогда пациент должен сходить в туалет и в первой порции мочи будет находиться секрет предстательной железы.

Процедура забора материала на диагностику доставляет мужчинам немало неприятных ощущений, особенно в том случае, если в половой сфере имеет место воспалительный процесс. Правильный забор секрета — один из главных факторов достоверности полученной расшифровки анализа.

Манипуляция проводится в условиях больницы специально обученным специалистом. Перед ее проведением мужчине предлагают опорожнить мочевой пузырь. Затем, если в ходе воспалительного процесса мужчина отмечает наличие выделений из мочеиспускательного канала, проводится промывание уретры физиологическим раствором хлорида натрия.

После подготовки медицинский работник по специальной методике массирует предстательную железу через анальное отверстие. Секрет, который вследствие надавливания на дольки простаты выделяется из наружного отверстия уретры, собирают в пробирку (для последующего бактериологического исследования или проведения полимеразной цепной реакции пробирка должна быть стерильной). Возможно нанесение секрета на предметное стекло.

Анализ секрета простаты порядок процедуры расшифровка результатов нормы и отклонения

Если секрет не выделился, предполагается, что он попал в мочевой пузырь. Поэтому мужчине предлагают еще раз помочиться, мочу собирают и центрифугируют. Однако такой анализ покажет менее достоверную картину.

Важно учитывать, что забор материала путем массажа противопоказан при наличии острых воспалительных процессов в половых органах.

  1. Наличие кальцинатов. Камни в предстательной железе могут привести к серьезным повреждениям органа даже при незначительных внешних воздействиях.
  2. Обострение хронической формы воспаления железы.
  3. Геморроидальные узлы, наличие анальных трещин.

Основанием для проведения анализа на химический состав предстательного секрета может служить любое патологическое состояние, возникшее у пациента в работе мочеполовой системы. Данные, предварительно полученные с помощью пальпации железы, УЗИ или ТрУЗИ, а также классической трехстаканной пробы мочи, могут либо ничего не показать, либо потребовать уточнения для формирования последующей тактики лечения.

Так как забор секрета простаты связан с ее достаточно продолжительной стимуляцией (массажем), существуют некоторые ограничения на проведение процедуры, связанные с наличием внутри железы различных образований или острого инфекционного процесса.

К основным показаниям к исследованию секрета предстательной железы относят:

  • простатит;
  • аденому (доброкачественная гиперплазия);
  • онкологические изменения;
  • везикулит;
  • туберкулез;
  • склероз простаты.

Отдельно нужно отметить, что при подозрении на рак простаты взятие секрета проводится только в тех случаях, когда размер новообразования достаточно мал, чтобы при массаже не разорваться или не деформироваться.

Изучение секрета простаты на предмет норм и отклонений состоит из нескольких различных исследовательских методик. К которым в лабораторных условиях прибегают, в зависимости от подозрений диагноза и целей, поставленных им. Работа в данном случае будет поделена на несколько последовательных этапов.

В первую очередь, полученный простатический сок будет оценен согласно его физическим данным (по тому, как он выглядит), включая количество, цвет, прозрачность и плотность. Изменение кислотности среды, плотности жидкости, появление желтого или розового оттенка будут указывать на отклонения от нормы, как и наличие любых других примесей, включая слизь или комки.

Микроскопическое исследование секрета предстательной железы прежде всего, изучает уровень лейкоза – количество лейкоцитов в соке, указывающих на наличие воспалительного процесса. Чем их больше, тем сильнее выражены процессы воспаления и застойности внутри железы. Обратно пропорциональным этому числу будет количество лецитиновых зерен, недостаток которых показывает снижение естественной мужской фертильности.

Дополнительно, сотрудником лаборатории будет оценено количество видимых под микроскопом амилоидных телец, эритроцитов и клеток многослойного ороговевшего эпителия, попавшего в секрет со стенок уретры.

Бактериологический посев простатического сока на флору – это главный способ выяснить тип инфекции, вызвавшей воспаление, и соответствующий антибиотик или группу антибиотиков для борьбы с выявленным возбудителем.

Среди микроорганизмов, способных привести к заболеванию, урологи выделяют следующие типы:

  • золотистый стафилококк;
  • кишечная палочка;
  • клебсиелла;
  • протей;
  • энтеробактер;
  • синегнойная палочка.

Бак посев может также выявить наличие грибковой флоры, вирусов или макрофагов, все из которых создают характерную картину — ее анализ даст врачу возможность подобрать соответствующее лечение.

Метод проведения полимеразной цепной реакции (ПЦР) требует комплексного подхода, и помимо секрета простаты для получения объективных данных потребуется также мазок из уретры и анализ крови ПСА. Сам по себе тест проводится для выявления возбудителя урогенитального микоплазмоза, и срок его анализа может занимать до трех суток с применением специальных амплификаторов и детекторов.

По результатам исследования у пациента может быть с высокой степенью точности выявлено одно из таких заболеваний, как кокковый уретрит, простатит, орхоэпидидимит, кольпит, цистит или эндоцервицит.

Методика сбора секрета для анализа аналогична процедуре ректального массажа простаты. Мужчину просят лечь на правый бок или занять коленно-кистевое положение, врач надевает перчатки, смазывает анальное отверстие специальным лубрикантом или обычным вазелином, и вводит палец в прямую кишку на глубину от 3 до 5 см.

Иногда после прямой стимуляции простаты добиться выделения секрета не удается. В таком случае анализ будет делаться из первой порции мочи, в которой содержится небольшое количество простатической жидкости. Такой метод менее достоверен и при расшифровке врач обязательно указывает погрешность.

Чтобы расшифровка была правильной, нужно правильно подготовить мужчину. В урологии анализ сока простаты считается обыденным методом, использующимся повсеместно. Если расшифровка верна, врач с большой долей вероятности сможет выявить болезни предстательной железы, которые находятся еще на ранних стадиях развития, а проявление их характеризуется стертой клинической картиной.  Назначается исследование при наличии следующих показаний:

  • Мочеиспускание, требующее усилий, которое сопровождается болью.
  • Боль в паху, промежности.
  • Диагностика причин мужского бесплодия.
  • Подозрение на хроническое воспаление исследуемого органа.

Микроскопический

  • При появлении болей в нижней части живота;
  • Понижение уровня потенции или же она совсем пропала;
  • Пропала эрекция с утра;
  • Идя в туалет, мужчина замечает, что моча из канала идет гораздо слабее;
  • Анализ сока простаты назначается в случае, если ночью появляются частые позывы к мочеиспусканию;
  • Появления из полового члена выделений, не зависимо от того с запахом они  или без.

Морфофизиологические и биохимические характеристики секрета

Секрет простаты –это белесоватая жидкость, которую выделяет предстательная железа – орган, присутствующий только у мужчин. Она выделяется во время полового акта и попадает вместе со сперматозоидами в мочеиспускательный канал. Треть объема спермы–секрет предстательной железы.

Главная функция этого органа и жидкости, который он выделяет—это детородная функция. Он помогает сперматозоидам оставаться неповрежденными, проходя через уретру. Кроме того, он делает сперму более жидкой, улучшая ее проходимость.

В ее состав входят разные питательные вещества и антимикробные компоненты для защиты сперматозоидов. От качества выделяемого секрета простаты зависит фертильность мужчины. Жидкость простаты отображает состояние предстательной железы, и именно поэтому обладает важным диагностическим значением.

Секрет предстательной железы представляет собой своеобразную белесоватую жидкую субстанцию, которая в процессе полового акта выделяется в просвет мочеиспускательного канала, где смешивается с продуктом деятельности семенных пузырьков и куперовых желез. Так образуется семенная жидкость. Впоследствии к семенной жидкости присоединяются сперматозоиды, и в результате семяизвержения из мочеиспускательного канала выделяется сперма; при этом на долю секрета предстательной железы приходится треть ее объема.

Выработка секрета простаты осуществляется железистой частью предстательной железы, которая представляет собой несколько десятков полых трубочек, открывающихся в мочеиспускательный канал. Выведению секрета наружу способствует сокращение гладкой мускулатуры этих желез.

Предлагаем ознакомиться:  Какой уровень ПСА при аденоме предстательной железы

Секрет простаты: анализ и расшифровка показателей (с ценами)

  • Объем полученного секрета — у здорового мужчины возможно получить до двух миллилитров простатического сока. Если материала значительно меньше или выделение секрета затруднено, это указывает на развитие воспаления в тканях простаты.
  • Цвет секрета — при нормальном состоянии органа его сок имеет молочную окраску. Желтоватый оттенок или прозрачность говорит о возможности простатита.
  • Плотность секрета в норме составляет 1,022. Отклонения от этого показателя свидетельствуют о воспалении.
  • pH секрета — реакция должна приближаться к нейтральной, допустимо некоторое защелачивание среды. Повышенная кислотность наблюдается при воспалении и может говорить о понижении фертильности семенной жидкости.
  • Липоидные тельца или, как их еще называют, лецитиновые зерна — содержатся в огромном количестве (около десяти миллионов в миллилитре секрета). Признаком воспаления является значительное уменьшение их числа, а в некоторых случаях и отсутствие. Кроме того, это говорит о понижении способности спермы к оплодотворению яйцеклетки.
  • Лейкоциты — при микроскопическом исследовании в норме обнаруживается не больше десяти клеток, допустимо их полное отсутствие. Признак воспаления — увеличение количества лейкоцитов.

Для улучшения показателей достаточно соблюдать рекомендации врачей перед забором материала (не употреблять спиртные напитки, а также отказаться от табакокурения).

Отказ от беспорядочный половых связей – немаловажный аспект. Перед проведением процедуры следует опорожнить мочевой пузырь.

В некоторых случаях осуществляется промывание канала хлоридом натрия (разводят в соответствующем соотношении).

Признаком воспаления может быть как уменьшение, так и увеличение секрета. Изменения оттенка секрета всегда говорят о патологии. Если он не белесый, а желтоватый, можно подозревать простатит. Красный оттенок (примесь крови) является свидетельством хронического простатита и даже может быть признаком злокачественного процесса.

Любое отклонение плотности (понижение или повышение) указывает на воспалительный процесс. Также об этом говорит кислая реакция. Если уменьшилось число липоидных телец, возможны проблемы с фертильностью. Высокий уровень лейкоцитов является признаком воспаления. Эритроциты в секрете простаты – это тревожный признак.

Он может говорить о повреждение железы при простатите или о раке простаты. Повышенное содержание клеток эпителия (10-15) характерно для воспаления. У пациентов с хроническим бактериальным простатитом могут обнаруживаться гонококки и трихомонады. В случае грибкового простатита выявляется мицелий гриба. Повышенный уровень условно-патогенной флоры означает, что у мужчины неспецифический простатит.

Анализ секрета простаты порядок процедуры расшифровка результатов нормы и отклонения

Сок простаты берут для того, чтобы понять, насколько правильно предстательная железа функционирует и в каком физическом состоянии пребывает. В урологической практике исследование широко распространено, берут экстракт простаты на ранних этапах болезни, чтобы дать детальную оценку состоянию здоровья мужчины и интимной железы.

Взятие (забор) проб и последующая расшифровка – процедуры простые, для этого не нужно сложной подготовки, но есть некоторые условия, выполнение которых обязательно, это влияет на дальнейшую расшифровку результатов.

Экстракт простаты берут и делают мс оценку результатов при определенных показаниях:

  1. При болезненном и затрудненном мочеиспускании.
  2. При болях в паху и в области малого таза.
  3. Для того чтобы дать оценку уровня фертильности спермы у мужчин.
  4. При диагностике хронической патологии.

Забор у мужчин секрета предстательной железы делать противопоказано при явном воспалении и высокой температуре (свыше 38 С). Не делают забор при патологиях прямой кишки – геморрое или анальных трещинах, бак. посев полученной биологической жидкости покажет недостоверные результаты, если состояние предстательной железы оставляет желать лучшего.

Очень важно, чтобы сок простаты был получен отдельно, так как он является непосредственной составляющей эякулята.

Как лучше подготовится к сдаче анализа? Для того чтобы понять суть исследования и подготовиться к процедуре, можно посмотреть тематическое видео (техника выполнения при массаже простаты).

Перед сбором секрета нужна специальная подготовка

Перед процедурой потребуется воздержание от интимных контактов в течение 5-7 дней, отказ от любых спиртосодержащих напитков и энергетиков, походов в баню, также не следует чрезмерно усердствовать с силовыми упражнениями.

От того, как прошла подготовка и получен экстракт простаты, зависит расшифровка результатов исследования.  

Неприятное и нужное

Анализ секрета простаты можно сделать правильно в случае, если подготовка к забору прошла успешно. Получить экстракт простаты можно только при массаже предстательной железы, большинство мужчин полагает, что достаточно сдать эякулят посредством мастурбации, но это неверно и психологически неприятной процедуры избежать невозможно.

Для того чтобы получить экстракт, врач-уролог массирует простату:

  • Для мужчин предпочтительна коленно-локтевая поза или на боку, ноги при этом прижаты к животу.
  • Врач при массаже вводит палец в анальное отверстие и стимулирует железу на выделение секрета.

Анализ секрета простаты порядок процедуры расшифровка результатов нормы и отклонения

Когда из уретры выделяется несколько капель сока, его относят в лабораторию, где делают посев секрета простаты (бак. исследование) и микроскопию. При наличии патогенной микрофлоры проводят определение на чувствительность ее к антибиотикам. Если секрет не был получен традиционно, то нужно сдать первую порцию мочи, в ней и будет находиться нужный материал для исследования.

После получения биологического материала физические и психологические мучения у мужчин заканчиваются и наступает период ожидания. Полученный материал из предстательной железы относится в лабораторию, где проходит изучение материала и расшифровка результатов.

После сбора анализы передаются в лабораторию

Проводят мс оценку, бак. посев на патогенную флору и чувствительность к антибиотикам.

Таблица № 1 Норма показателей секрета предстательной железы

Критерии Норма
Количественные данные 0.5-2 мл
Цвет Белесый
Результат обонятельной реакции Ощущение запаха свежего каштана
Плотность 1022
Лейкоциты в секрете простаты  До 10 ед.
Ph 6.5-7.1
Красные кровяные тельца В единичных вариациях
Макрофаги Не присутствуют
Слущенные эпителиальные клетки В поле зрения попадают 1-3
Гонококк (кокковая флора) Нет
Трихомонады Нет
Лецитиновые зерна Примерно 10 млнмл
Грибки, УП-флора, амилоидные тельца, гигантские клетки Нет

Анализ секрета простаты порядок процедуры расшифровка результатов нормы и отклонения

Расшифровка результатов всегда идет в сравнении с показателями «норма», важно учитывать отклонения от нормативных данных, именно это и указывает на наличие патогенных процессов, протекающих в простате у мужчин. Правильная расшифровка позволяет поставить диагноз верно и назначить необходимую терапию, что неоценимо в диагностике патологий предстательной железы.

Если при массаже выделяется минимальное количество капель биожидкости, это может указывать на воспаление в простате. Застойные явления можно подозревать при чрезмерном объеме секрета простаты.

О воспалении в простате говорит желтоватый, буроватый, кипенно-белый или прозрачный цвет секрета. В розоватый цвет его окрашивает кровь. Если плотность имеет отклонения от показателей «норма», то это говорит о воспалении, а патогенную флору можно обнаружить по неприятному запаху. В этом случае проводят дополнительно бак. анализ сока из простаты.

Кислотность (рН)

Если реакция рН показывает сдвиг в кислую сторону от метки «норма», это указывает на наличие острого воспаления. Преобладание щелочи «говорит» о наличии хронического простатита, эти показатели важны в момент дифференциальной диагностики острого течения болезни от хронического.

Макрофаги и иные включения появляются при изменении в предстательной железе.

Лейкоциты в секрете простаты – при воспалении в мочеполовых органах, красные кровяные тельца – при опухолях, макрофаги и клетки-гиганты – при застое крови или секрета.

Амилоидные тела и лецитиновые зерна, найденные при расшифровке анализа – при воспалении или присутствии ДГПЖ. Лейкоциты в секрете простаты могут указывать также на наличие опухолей.

В ходе изучения секрета проводят пробы на микрофлору и грибки

Анализ секрета простаты порядок процедуры расшифровка результатов нормы и отклонения

Бак. посев секрета помогает выявить условно-патогенную микрофлору и грибки, что указывает на сильное воспаление органа. Посредством бак. посева обнаруживается кокковая флора (гонококк) и трихомониаз. Обязательно проводят тест на чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикам.  

Средние расценки

Для большинства мужчин цена на анализ не имеет принципиального значения, гораздо больше их волнует способ забора материала и то, что им придется демонстрировать врачу свою филейную часть в довольно специфической позе.

Однако цена все же имеет значение, так как вкупе с остальными методами (бак. посев и определение чувствительности микрофлоры к антибиотикам) полное обследование выливается в достаточно ощутимую сумму.

Итак, средняя цена по Москве на забор материала колеблется в пределах 150-220 рублей, микроскопия СПЖ – средняя цена 300 рублей, общеклиническое исследование – порядка 350 рублей. В целом средняя цена на мед. исследование в столичном регионе находится между 540-600 рублями.

Важен или нет анализ простатического секрета? Безусловно, подобный анализ необходим для правильной постановки диагноза и последующего назначения лечения, с его помощью определяют наличие самого заболевания, его стадию, а бакпосев поможет определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. 

Нормальные макроскопические параметры:

  1. Количество выделяемого секрета от 4 мл до 2 капель;
  2. Цветовой оттенок, больше похож на белый, но небелоснежный;
  3. На вид, густая жидкость, довольно вязкая;
  4. рН – кисловатая.

Анализ секрета простаты порядок процедуры расшифровка результатов нормы и отклонения

Нормальные микроскопические параметры:

  1. Лейкоциты — показатели от 0 до 12;
  2. Эритроциты — единичные в поле зрения;
  3. Амилоидные тельца отсутствуют;
  4. Лецитиновые зерна — большое количество (1/2 поля зрения).

Как расшифровать результаты анализа секрета простаты?

Итак, цвет полученного материала должен быть белесоватым. Воспалительный процесс часто придает материалу желтоватый оттенок.

Плотность секрета составляет 1022. Что касается реакции p(H), в норме проявляется слабо кислая или нейтральная среда (рН = 6,4-7,0). При обострениях, остром простатите рН начинает перемещаться в «кислую» сторону.

Помимо этого, специалисты учитывают следующие нюансы:

  • гигантские клетки: в норме отсутствуют, при нарушениях образуются при воспалении;
  • амилоидные тельца: отсутствуют в норме, их обнаружение свидетельствует о текущих застойных явлениях;
  • лецитиновые зерна: в норме — показатель около 10 млн/мл, их количество уменьшается при простатите.

Сладковатый запах секрета свидетельствует о том, что у пациента воспалена предстательная железа. Увеличение дозы материала также указывает на воспалительный процесс.

— Вода (96-98%).

— Соли металлов (цинка, калия, натрия, кальция).

Анализ секрета простаты порядок процедуры расшифровка результатов нормы и отклонения

— Лимонная кислота.

— Фосфаты, цитраты, хлориды, бикарбонаты.

— Простагландины.

— Иммуноглобулины.

— Ферменты.

— Фруктоза.

— Мальтоза.

— Спермин.

— Клеточные компоненты (лейкоциты и эритроциты, клетки эпителия, а также включения: кристаллы Беттхера, лецитиновые зерна, амилоидные тельца).

1- клетка эпителия предстательной железы; 2- амилоидные тельца; 3- лецитиновые зерна; 4- кристалл Беттхера; 5- сперматозоид.

После получения результатов обязательно нужно проконсультироваться у врача. Врач изучит лабораторные показатели, оценит ситуацию, в случае необходимости назначит дополнительную диагностику, чтобы поставить точный диагноз.

Анализ секрета простаты порядок процедуры расшифровка результатов нормы и отклонения

Объем жидкости, полученной в результате массажа предстательной железы, должен быть в пределах 0,5 – 2 мл. Но возможны и случаи, когда количество секрета меньше нормы. Тогда собрать его обычным способом нельзя. При недостаточном объеме секрета прибегают к другому способу – исследованию мочи методом трехстаканной пробы.

Цвет материала в норме должен быть белесоватым, как у разбавленного молока. Нормальный показатель плотности равен 1,022. Эта характеристика имеет огромное значение, так как от плотности зависит способность мужских половых клеток к зачатию. Еще один важный макропоказатель – реакция среды. Она должна быть или нейтральная, или немного щелочная.

После кристаллизации биологические жидкости формируют фрактальную структуру, которая по внешнему виду напоминает папоротник. Это явление известно под названием «синдром папоротника». Жидкость простаты добавляют к соляному раствору. Макромолекулы гормонов и соль во время кристаллизации образуют типичные структуры. Этот метод применяется не только при анализе секрета простаты, но и для исследования других биологических материалов.

Микроскопические параметры секрета простаты в норме представлены в таблице.

Показатели Нормы Пояснения
Липоидные тельца или лецитиновые зерна Высокий уровень (в 1 мл секрета более 1 млн липоидных зерен). При микроскопическом исследование полностью покрывают поле зрения.
Лейкоциты Увеличение 280 позволяет наблюдать до 10 лейкоцитов в поле зрения. При увеличении 400 их количество – до 5. Превышение нормы сигнализирует о воспалительном процессе.
Эритроциты Нормой считается их отсутствие. Иногда может наблюдаться совсем небольшое число – 1 или 2.
Эпителиальные клетки протоков простаты В поле зрения не более 2 при увеличение в 280-400 раз.
Гигантские клетки Отсутствуют.
Кристаллы Беттхера Несколько единиц присутствует и в норме, и при заболеваниях. Они формируются, когда секрет застывает. Диагностической ценности этот показатель не имеет.
Патогенные организмы и грибы Отсутствуют. Присутствие говорит о инфекционном заболевании.
Условно-патогенная микрофлора При норме допускается небольшое их количество.
Показатели Нормы Отклонения при простатите
Количество от 0,5 до 2 мл. При простатите наблюдается уменьшение выделения секрета, а увеличение может свидетельствовать о застойных явлениях.
Цвет Белесоватый При простатите цвет может быть насыщенно белым или желтоватым. Кровь может давать красновато розоватые оттенки.
Запах Специфический запах спермина. Неспецифический запах.
Плотность 1022 При простатите может наблюдаться понижение или повышение плотности секрета.
Реакция ph Слабокислая или нейтральная (ph 6,4-7,0) При обострение хронического простатита или при остром простатите реакция смещается в кислую сторону, а вне обострения реакция может быть щелочной.
Лейкоциты 0 до 10 в поле зрения при увеличение в 280 раз, от 0 до 5 при увеличение в 400 раз, 300 клеток/мкл при использование счетной камеры. Повышение количества лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе. Не стоит забывать, что секрет проходит через уретру и при ее воспаление лейкоциты могут быть из нее.
Эритроциты Единичные или отсутствуют При простатите и раке простаты могут обнаруживаться.
Эпителиальные клетки 1-2 в поле зрения Повышение свидетельствует о наличие воспаления.
Макрофаги Единичные или отсутствуют Их количество увеличивается при хроническом воспалительном процессе или застойных явлениях.
Гигантские клетки Отсутствуют Появляются при хроническом воспалительном процессе и застойных явлениях в простате.
Амилоидные тельца Отсутствуют. Их появление свидетельствует о застойных явлениях в предстательной железе.
Лецитиновые зерна Много (10 мл/мл) Их количество уменьшается при простатите.
Кристаллы Беттхера единичные При простатите и инфекционных заболеваниях находятся в пределах нормы, поэтому не имеют диагностической ценности. Быстро и в большом количестве они образуются при азооспермии и резко выраженной олигозоосперми, которые диагностируются в анализе спермограммы.
Симптом папоротника Положительный Отрицательный
Гонококк Не обнаружен. Гонорея.
Трихомонада Не обнаружена. Трихомониаз
Грибки Не обнаружены. Выявляются при простатите.
Патологическая микрофлора Не обнаружена. В большом количестве при бактериальном простатите.

Если имеются показания к проведению анализа секрета простаты, откладывать процедуру не стоит. Она поможет поставить точный диагноз, и врач своевременно назначит лечение.

  • Приблизительно на 96–98% она состоит из воды.
  • Кроме этого, он содержит соли металлов: калия, натрия, кальция, цинка.
  • Фосфаты, бикарбонаты, хлориды, цитраты.
  • Лимонную кислоту.
  • Простагландины.
  • Ферменты.
  • Иммуноглобулины.
  • Спермин.
  • Фруктозу и мальтозу.

Кроме жидкой части он еще содержит клеточные компоненты (лейкоциты, эритроциты, эпителий и включения: лецитиновые зерна, кристаллы холестерина, амилоидные тельца).

Для того чтобы понять насколько ваш показатель отличается от нормы, нужно обратить внимания на референтные значение в таблице с результатами. Нормы лабораторий могут отличаться. На отличие показаний могут влиять такие вещи, как увеличение микроскопа и другие. Поэтому сравнивайте свои показатели именно с нормами лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Обязательно обратитесь с вашими результатами к врачу, только он сможет поставить диагноз и назначить лечение, а при необходимости отправить на дополнительные исследования.

В нормальных условиях количество получаемого материала при массаже простаты составляет 0,5–2 мл. Бывают случаи, когда ее количество меньше, и получить обычным образом не получается. Такое маленькое количество сока простаты не является нормой.

Тогда назначается анализ мочи методом трехстаканной пробы, а перед взятием образца в третий стакан, проводится массаж простаты. После центрифугирования выделяют секрет простаты для анализа, так как показатели ее плотности выше, чем у мочи.

  1. Цвет в норме должен иметь белесоватый оттенок, он похож на разбавленное молоко.
  2. Значение плотности 1,022. Это очень важный показатель, так как плотность оказывает влияние на способность сперматозоидов к оплодотворению.
  3. Реакция среды — нейтральная либо же немного щелочная.

Синдром папоротника – это способность биологических жидкостей организма, при кристаллизации образовывать фрактальную структуру, похожую на вид папоротника. Для этого в секрет простаты добавляют соляной раствор.

Это явление основано на способности соли и макромолекул, например, гормонов, образовывать при кристаллизации характерные структуры. Такой анализ используется не только в исследовании сока предстательной железы, но и во многих других.

  • Липоидные тельца. Вариант нормы-это высокое их содержание. При микроскопическом исследовании наблюдается полное покрытие ими поля зрения.
  • Лейкоциты. В норме при увеличении 280 наблюдается до 10, а при увеличении 400 — в два раза меньше.
  • Эритроциты. В норме они отсутствуют. Иногда может присутствовать до 1–2.
  • Эпителиальные клетки протоков простаты в норме не больше двух в поле зрения.
  • Гигантские клетки отсутствуют.
  • Кристаллы Беттхера. Образуются при застывании секрета простаты. Присутствуют в количестве нескольких единиц как в норме, так и при патологиях, поэтому диагностического значения не имеют.
  • Патогенные организмы и грибы отсутствуют.
  • Условно-патогенная микрофлора. Это бактерии, которые обычно присутствуют в организме. Небольшое их количество является вариантом нормы.

Расшифровка варьируется по разным лабораториям. Сравнивайте свой анализ с нормами того заведения, где сдавали сок простаты на посев.

Расшифровкой результатов анализа занимается исключительно врач

Посев секрета простаты оценивают по макро- и микропараметрам.

Анализ секрета простаты порядок процедуры расшифровка результатов нормы и отклонения

Макроскопические характеристики (норма):

  • Запах неспецифический.
  • Количество секрета, легко выделяемого железой вследствие массажа (0,5-2 мл).
  • Цвет – сильно разбавленного молока.
  • Плотность – ровно 1,022 (не больше и не меньше).
  • Кислотность – нейтральная (7.0 / 0.3), допустимо отклонение к щелочной стороне (но это возможно и при хронике вне обострения).

Расшифровка сделанного под микроскопом анализа секрета предстательной железы дает следующие характеристики:

  • Число эритроцитов: норма – 0, допустимо – 1-2.
  • Лейкоциты при увеличении – 280-10 штук, при увеличении – 400-до 5.
  • Липоидные тельца должны заполнять все видимое пространство сока железы.
  • Клеток эпителия – до 2-х в поле зрения.
  • Гигантские клетки – 0.
  • Грибы и патогенная микрофлора отсутствуют.
  • Условно-болезнетворные микроорганизмы могут присутствовать в соке простаты в минимальном количестве.
  • вода (основная составляющая, до 95% от всего объема);
  • соли щелочных (калия, натрия) и нещелочных металлов (кальция, цинка): хлориды, фосфаты, бикарбонаты, цитраты;
  • лимонная кислота;
  • ферменты (фосфатаза, гиалорунидаза, фиброкиназа, фибринолизин);
  • простагландины;
  • сахар (фруктоза и мальтоза);
  • спермин;
  • белковые структуры (иммуноглобулины).
  1. Количество материала в норме составляет от 0,5 до 2 мл. Уменьшение количества и затрудненное выделение секрета простаты часто свидетельствует о наличии воспалительного процесса в ее тканях.
  2. Цвет: в норме напоминает жидкое (сильно разбавленное водой) молоко. Белый, с желтоватым оттенком или прозрачный цвет может свидетельствовать о простатите.
  3. Плотность должна быть равна 1,022. Любое отклонение от этих цифр указывает на воспалительные явления.
  4. Реакция среды должна быть нейтральной, допускается незначительное отклонение в щелочную сторону. Окисление свидетельствует о воспалительном процессе и может косвенно указывать на ухудшение оплодотворяющих качеств спермы.
  5. Липоидные тельца (лецитиновые зерна) при микроскопии сплошь покрывают поле зрения, в миллилитре секрета их содержится более 10 млн. При воспалении их количество значительно снижается, вплоть до полного отсутствия. Это также служит косвенным признаком нарушения фертильности спермы.
  6. Лейкоциты. При проведении подсчета специальным прибором их число приближается к 300 клеткам в 1 мкл материала. Если исследование проводится микроскопом с коэффициентом увеличения объектива до 280, в поле зрения в норме обнаруживается до 10 лейкоцитов, а при коэффициенте увеличения объектива до 400 количество их снижается до 5 клеток в поле зрения. При этом допускается полное отсутствие лейкоцитов. При любом воспалительном процессе происходит увеличение числа лейкоцитов в поле зрения или 1 мкл секрета.
  7. Эритроциты в норме отсутствуют (допускается единичное их появление). Увеличение числа эритроцитов может указывать на онкологический процесс в тканях предстательной железы или выраженное изменение простаты вследствие простатита.
  8. Клетки слущенного эпителия выводных протоков предстательной железы: в норме их может быть не более двух в поле зрения. Увеличение этого числа до 10-15 клеток свидетельствует о дескваматозном воспалительном процессе, то есть патологическом шелушении эпителиальной выстилки.
  9. Гигантские клетки в норме не определяются, их появление связано с хроническим воспалительным процессом и застойными явлениями в предстательной железе.
  10. Кристаллы Беттхера (включения, образующиеся при застывании и высыхании смешанного продукта различных секреторных органов мужской половой системы). Не являются диагностическим критерием, так как и при нормальной работе предстательной железы, и при наличии воспалительного процесса встречаются в единичных количествах.
  11. Патогенные микроорганизмы (гонококки, трихомонады) в норме отсутствуют полностью, обнаруживаются при простатите.
  12. Мицелий гриба в норме в секрете предстательной железы не обнаруживается. Его наличие указывает на грибковое или смешанное воспаление тканей простаты.
  13. Условно-патогенная микрофлора (кокки и некоторые виды палочек, постоянно присутствующие в организме). Может быть обнаружена в единичном количестве, большое число условно-патогенных микроорганизмов указывает на развитие неспецифического воспаления.
  1. Вода. В норме может составлять до 95% объема жидкости.
  2. Лимонная кислота.
  3. Соли кальция, калия, цинка и натрия.
  4. Сахар.
  5. Спермин.
  6. Ферменты.
  7. Белковые структуры.
  8. Различные включения клеточной и неклеточной природы.

Диагностическое значение анализа

Сок предстательной железы — это в первую очередь своего рода защитная подушка для сперматозоидов, покинувших пределы мужского организма. Кроме того, именно благодаря этому секрету сперматозоиды проходят через мочеиспускательный канал неповрежденными.

  1. Секрет предстательной железы способствует созданию нейтральной среды в полости уретры. Это очень важно потому, что сперматозоиды в кислой среде быстро погибают.
  2. Сок простаты делает сперму жидкой, тем самым облегчая и ускоряя ее прохождение по мочеиспускательному каналу.
  3. Входящие в состав секрета биологические вещества служат питательной средой для сперматозоидов.
  4. Уникальный состав секрета обеспечивает его противомикробную активность и защиту половых органов от атак различных инфекционных агентов.
Предлагаем ознакомиться:  Какая норма писать ночью для взрослых. Сколько раз должен мочиться взрослый человек: норма, объем мочи за одно мочеиспускание

Таким образом, от состояния, количественных и качественных характеристик секрета предстательной железы напрямую зависит состояние сперматозоидов, что обусловливает высокую диагностическую ценность анализа секрета простаты.

Расшифровка результатов анализа секрета простаты позволяет диагностировать воспалительный процесс в тканях предстательной железы и косвенным образом определить ее функциональное состояние. В первую очередь это исследование применяется для диагностики и подтверждения наличия хронического простатита. Кроме того, специальные методики позволяют выявить возбудителя инфекционного процесса и даже определить его чувствительность к разным группам антибактериальных препаратов.

Часто исследование секрета простаты проводится методом световой микроскопии путем тщательного изучения окрашенного препарата, нанесенного на предметное стекло. В некоторых случаях проводят бактериологическое исследование этой биологической жидкости путем нанесения (посева) ее на питательную среду в чашке Петри с последующим созданием условий, благоприятных для размножения различных видов микроорганизмов.

Этот анализ позволяет определить чувствительность инфекции к антибиотикам, то есть составить антибиотикограмму, что имеет большое значение для назначения лечения. Это очень точный, проверенный временем метод диагностики, который имеет только один большой недостаток: длительный срок проведения анализа.

Наиболее современный метод исследования секрета предстательной железы на наличие патогенных микроорганизмов — полимеразная цепная реакция. Этот анализ сока простаты проводится при помощи специального оборудования и дает точные результаты.

Нормальные результаты

Отклонение от нормы плотности в любую сторону свидетельствует о воспалении. Также доказательством этого является кислая реакция сока. Уменьшение количества липоидных телец является нарушением фертильности, это происходит при воспалительном процессе. Повышение лейкоцитов в любой жидкости человеческого организма всегда будет указывать на воспаление.

Повышенное количество эритроцитов говорит о серьезных патологиях, это или уже сильное изменение простаты при простатите, или онкология. Наличие эпителиальных клеток являются свидетельством воспалительного процесса в организме, до 10—15 в поле зрения.

При простатите могут присутствовать патогенные организмы трихомонады и гонококки. Мицелий гриба обнаруживается при грибковом простатите. На развитие неспецифического воспаления указывает повышение количества условно-патогенной микрофлоры.

Это один из элементов, который учитывается при расшифровке анализа сока простаты. При нормальном (здоровом) состоянии человека количество в исследуемой области не должно быть больше 10. Если их оказалось больше, то это говорит об остром воспалительном процессе в предстательной железе. Также учитываются и эритроциты (красные клетки), который вообще не должно быть в анализе.

Анализ секрета простаты порядок процедуры расшифровка результатов нормы и отклонения

В секрете данного элемента должно быть очень много. Под микроскопом зернами усеяно все в поле зрения, насчитывается до 10 млн. Высокий показатель при изучении говорит о здоровье полового органа и фертильной функции спермы (способность оплодотворять). Снижение количества зерен говорит о возможном хроническом воспалительном процессе. Иногда лецитиновые элементы отсутствуют полностью, что говорит о неправильном массаже простаты.

Такой же результат будет, если присутствует воспалительный процесс и закупориваются протоки железы. При этом мужчине будут назначать курс массажей, чтобы наладить кровообращение, убрать воспаление. Как правило, состоит терапия из 10-12 процедур по 3-5 минут, после которых должно сильно уменьшится воспаление, исчезнуть болезненность и нормализироваться выделение секрета.

Амилоидные тельца

Данный компоненты из секрета предстательной железы (простата) является сгущенной составляющей субстанции, овальной формы и со слоистым строением, имеют иногда неправильную форму. Если у человека нет никаких патологий, но при проведении анализа их не обнаруживают. Содержание амилоидных телец в секрете говорит о возможном развитии гипертрофии железы, аденоме или воспалительном процессе.

Последний элемент из секрета, который указывает на возможное возникновение воспаления из-за нарушения функционирования железы или проникновения бактерий. Отсутствие макрофагов в анализе считается нормой, если же они есть, значит в ткани проникла патологическая микрофлора. Сок простаты здорового человека не должен содержать данные элементы.

Однако поставить правильный диагноз без этого анализа врачу крайне сложно, вот почему он необходим. Поэтому многим назначают анализ секрета простаты. Расшифровка его будет рассмотрена в данной статье.

Анализ секрета простаты порядок процедуры расшифровка результатов нормы и отклонения

Перед тем как разобраться в особенностях проведения анализа секрета простаты, нужно узнать, что он собой представляет. Выделяется секрет их предстательной железы.

Она присутствует в организме только у мужчин. Выделение секрета происходит во время полового акта. Он выходит вместе со сперматозоидами через мочеиспускательный канал.

Примерно треть выходящей из полового члена жидкости – это секрет простаты.

функция секрета – детородная. Именно благодаря ему сперматозоиды без повреждений проходят через уретру. Это возможно из-за того, что он придает сперме более жидкую консистенцию, что улучшает её проходимость. Кроме этого, он помогает сохранить активность сперматозоидов после того, как они покидают тело мужчины.

Состав секрета довольно объёмен. В него входит большое количество питательных веществ, антимикробных. Его состояние, по сути, показывает состояние предстательной железы, поэтому анализ секрета простаты (расшифровка при этом должна быть грамотной) имеет такое большое значение при диагностировании.

Врач назначает этот анализ в том случае, если у пациента появляются следующие симптомы:

  • боль в паху или в его области;
  • болезненное мочеиспускание;
  • моча в процессе мочеиспускания выходит небольшими порциями, напор струи слаб;
  • пациент часто хочет в туалет, особенно по ночам.

Противопоказания

Следует учесть, что проведение анализа не всегда возможно. Существует ряд ситуаций, при которых анализ секрета простаты запрещён. К ним относятся воспалительные процессы в организме. Они не обязательно должны быть связаны с предстательной железой. Они могут быть в руке, ноге или в любой другой части организма.

Высокая температура от тридцати восьми градусов – основание для отмены анализа.

Девушка смотрит в микроскоп

Также анализ секрета простаты не должен быть проведён, если у пациента обострения геморроя или трещины, как внутренние, так и внешние, анального отверстия.

При туберкулёзе простаты анализ не проводится.

При обнаружении подобных симптомов нужно незамедлительно обращаться к урологу. Заболевания предстательной железы оказывают влияние на репродуктивную функцию организма, поэтому крайне важна оперативная реакция на первые синдромы.

Прежде чем начать анализ секрета простаты (расшифровка проводится позднее), необходима подготовка к нему. За некоторое время до проведения процедуры нельзя вступать в интимную близость. Точный срок устанавливается каждым врачом по-своему, в среднем же он равен четырём-шести дням. Непосредственно перед анализом нужно сделать клизму и опорожнить мочевой пузырь.

После этого пациент ложится на бок на правую сторону, упирается локтём и коленом в кушетку. Врач, по образованию обязательно уролог, должен надеть медицинские перчатки, смазать указательный палец руки вазелином или специальным гелем и аккуратно ввести его в анальное отверстие.

После он должен обнаружить простату и оценить её состояние, опираясь на форму, консистенцию, симметричность и так далее.

Следом должен идти поочерёдный массаж каждой из долей простаты. И в конце в стерильную баночку, пробирку или иную ёмкость должен быть собран выделяемый секрет.

Процедура на самом деле очень быстрая, она занимает около двух минут.

Бывает такое, что секрет не выходит. В таком случае пациент должен сходить в туалет. В первой порции мочи будет содержаться необходимый для диагностики секрет. Его нужно отдать на анализ, результаты которого расшифрует врач. Процесс расшифровки крайне важен. Именно во время него врач понимает, от чего страдает пациент, в результате чего может назначить подходящее лечение.

Большое внимание уделяется лейкоцитам. Если их количество выше нормы, нужно лечение.

Вот как проводится анализ секрета простаты. Расшифровка будет рассмотрена далее.

В результате проведения анализов, как уже было сказано ранее, врач осуществляет их расшифровку.

Результат анализов содержит два вида параметров:

  • макроскопические;
  • микроскопические.

К первому типу параметров относятся запах, количество, консистенция и кислотность секрета.

Увеличенные под микроскопом макрофаги

Ко второму – липоидные тельца, лейкоциты, эпителиальные клетки, кристаллы Беттхера.

Чтобы понять, отличаются показатели от нормальных или нет, нужно сравнить их с нормой. Однако результат может изменяться из-за, к примеру, микроскопа. Поэтому нужно сравнивать полученные результаты с нормами конкретно той лаборатории, в которой был проведён анализ секрета простаты.

Почему-то многие не обращают внимания на то, что количество выделяемого секрета мало, считая, что в этом нет ничего страшного, однако это не совсем так. Норма выделений колеблется от половины до двух миллилитров.

Так же важна плотность секрета, так как именно этот показатель оказывает влияние на репродуктивную функцию мужчины. Кроме этого, вследствие высокой плотности выделяемого секрета, может быть нарушена работа репродуктивного органа.

Процесс расшифровки

После того как взят анализ секрета простаты, расшифровка (норма будет учтена) проводится такая.

Сначала показатели сравниваются с нормальными. При этом количество выделяемого секрета колеблется от двух капель до четырёх миллилитров. Цвет выделения схож с белым, однако его нельзя назвать белоснежным. Консистенция – густая, довольно вязкая, рН определяется как кисловатая.

Лейкоциты должны находиться в пределе от нуля до двенадцати. Эритроциты должны быть единичными. Амилоиды не присутствуют, в то время как лецитиновых зёрен должно быть много, минимум половина.

В случае если пациент страдает простатитом, получится другим анализ секрета простаты (норма не будет соответствовать полученным показателям). Причём, по ним можно определить, на какой стадии сейчас болезнь – хроническая она, или же в стадии обострения.

Если анализы были взяты на момент обострения заболевания, то результаты при расшифровке будут следующими. Прежде всего, отличаться будет цвет выделений. Он будет жёлтым с бурым оттенком. Более того, секрет будет мутным. Внимательно отнеситесь к цвету! Если цвет секрета красный, то вероятен рак простаты.

Ещё один верный признак обострения простатита – сладковатый запах выделения. Количество лейкоцитов – до половины. Лецитиновые зёрна будут представлены в единичном экземпляре.

Лейкоциты увеличиваются в разы. При хроническом заболевании их будет около десяти, если значение будет выше, то уролог сделает заключение об обостренной форме заболевания. Секрет может быть слишком густыми.

Лецитиновых зёрен будет мало, что в конечном итоге может привести к нарушению работы полового члена. Запах секрета, так же, как и при обострении заболевания будет сладковатым. Цвет будет бурым с жёлтым оттенком.

В случае если простатит хронический, но не бактериальный, показатели будут другими.

Цвет будет бурым, в некоторых случаях он может быть коричневым. Сам же секрет будет мутным. Специфического запаха наблюдаться не будет. Лейкоциты будут в пределах нормы. Лецитиновые зёрна – единичные. Эритроциты же будут присутствовать, занимая более половины поля зрения.

Заключение

  • Показания для исследования
  • Противопоказания для проведения анализа
  • Подготовка к взятию материала на исследование
  • Анализ секрета простаты: норма, отклонения, расшифровка
  • Заключение

Показатели секреции Норма Отклонения
Цвет белый желтый оттенок, примеси крови
Запах запах спермина любой другой
Кислотность (рН) 6,4-7,0 (слабокислый или нейтральный) щелочная или кислая среда
Плотность 1,022 изменение выше нормы
Слизь отсутствие присутствуют
Эритроциты отсутствуют есть
Эпителиальные клетки от 1 до 2-х в поле зрения

количественное значение больше 3-х

Амилоидные тельца

минимальное количество

есть
Макрофаги отсутствуют или единичные резкое увеличение

Лецитиновые зерна

10 млн/мл уменьшенное число
  • под микроскопом;
  • бактериологический посев.

Когда назначают анализ секрета простаты?

Процедура может быть назначена мужчине в таких случаях:

  1. Определение качества спермы при подозрении на мужское бесплодие.
  2. Выявление формы простатита. В случае бактериальной формы – определение возбудителя инфекции.

Основными симптомами, наличие которых может стать поводом для проведения процедуры, считаются:

  1. Снижение потенции и сексуального влечения.
  2. Нарушения процесса мочеиспускания. Учащенные позывы, слабая или прерывистая струя.
  3. Недержание мочи.
  4. Периодические болевые ощущения в паховой области и нижней части живота.
  5. Отсутствие эрекции по утрам.

Важно! Как и любая другая врачебная процедура, анализ может быть назначен не всем пациентам.

  • Нарушения и расстройства мочеиспускания
  • Частые позывы и постоянное желание сходить в туалет
  • Ощущение не полностью опустошенного мочевого пузыря
  • Рези и другие неприятные ощущения при мочеиспускании
  • Боли в области малого таза (чаще в промежности или паху)
  • Проблемы с зачатием детей

Под микроскопом лаборант увидит в составе секрета эритроциты, лейкоциты и микроорганизмы, определит количество лецитиновых зерен и поймет проходят ли в предстательной железе какие-либо патологические процессы.

— Боли в районе паха.

— Затрудненное мочеиспускание.

— Рези и боли при мочеиспускании у мужчин.

Парень сидит на кровати в спальне

— Частые позывы в туалет, особенно по ночам.

— Выделение мочи слишком маленькими объемами.

Также этот анализ выполняют, если нужно оценить фертильную функцию мужчины.

Для забора и проведения анализа необходимо пройти подготовку и специальную процедуру, которая среди мужчин считается малоприятной. Без причины делать исследование никто не хочет, но серьезными причинами для этого станут:

  • рези, боли при мочеиспускании;
  • диагностика мужского бесплодия;
  • боль в области паха, промежности;
  • частые позывы к мочеиспусканию при слабой струе;
  • густые, желтого цвета выделения из мочеиспускательного канала с неприятным запахом.

Подготовка к УЗИ предстательной железы: основные этапы

Чтобы получить достоверный информативный результат, подготовка к УЗИ предстательной железы должна быть проведена по всем правилам. Ультразвуковая волна позволяет исследовать состояние простаты и других органов мочеполовой системы, расположенных рядом.

Подготовка к УЗИ предстательной железы зависит от того, каким методом оно будет производиться: через стенку прямой кишки (трансректальное исследование) или брюшную стенку. Первый вариант является более точным, тогда, как трансабдоминальная диагностика дает только ориентировочный результат и позволяет выявить только серьезные изменения размера и строения простаты.

Процедуру проходят при наличии:

  • клинических симптомов простатита, воспалительного заболевания почки или других органов малого таза;
  • затруднения мочеиспускания;
  • проблемы бесплодия;
  • нарушения потенции;
  • определения в анализе крови простат-специфического антигена;
  • обнаружения врачом во время пальцевой диагностики уплотнения или увеличения в размерах предстательной железы;
  • в плановом порядке после достижения мужчиной 40-летнего рубежа для своевременной диагностики проблем со здоровьем.

Подготовка к трансабдоминальному УЗИ состоит в наполнении мочевого пузыря перед процедурой. За час до нее пациент должен выпить 1,5 литра воды, без газа, после этого следует удерживать остаточную мочу до окончания процедуры.

  • Подготовка к трузи, в первую очередь, заключается в проведении тщательного очищения кишечника.
  • Для этого используют очистительную клизму (объем промывных вод не менее 1,5 литров) или микроклизму.
  • Для второго способа используют Микролакс, представляющий собой специальный раствор, состоящий из натрия цитрата, натрия лаурилсульфоацетата и сорбита.
  • Микроклизму делают однократно, в анальное отверстие вводят 5 мл средства.
  • Отломав пломбу и смазав каплей раствора анус, вводят наконечник тюбика на всю длину и выдавливают все средство, а затем ставят глицериновую свечу в прямую кишку.
  • Далее следует задержать содержимое кишечника, сколько возможно, а затем очистить его. Это дает возможность избавить пациента от неприятного ощущения, дискомфорта и улучшить видимость органа при введении датчика в прямую кишку.
  • Следующим этапом требуется наполнить мочевой пузырь. За полчаса до УЗИ под кабинетом диагноста нужно постепенно выпить литр жидкости (воды без газа, морса или чая).
  • Когда появиться позыв к мочеиспусканию, нужно начинать обследование.

По результатам ультразвукового обследования простаты врач пишет протокол с указанием всех параметров, указывает размеры предстательной железы в норме или нет, а также описывает параметры близлежащих органов малого таза. К заключению прилагаются снимки и расшифровка УЗИ простаты, чтобы уролог мог поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Здоровая предстательная железа имеет такие параметры:

  1. Размер простаты зависит от возраста мужчины, расти этот орган, начинает в 12 лет, и достигает зрелости к 17 — 18 годам. Гипертрофические изменения могут развиваться после 30 — 40 лет и обычно свидетельствуют о патологии. Норма находится в интервале: ширина от 25 до 40мм, длина от 25 до 35мм, толщина от 1,7 до 2мм.
  2. Объем здоровой предстательной железы составляет от 20 до 25 куб. см. При помощи формулы, умножив объем на плотность (1,05) можно вычислить ее массу, которая в норме составляет 21 — 26,25г.
  3. По форме орган напоминает каштан, причем в идеале должна быть соблюдена абсолютная симметричность.
  4. Хорошо различимый контур, с четкими, ровными и хорошо выраженными на всем протяженности краями.
  5. Об отсутствии камней, каких-либо новообразований и патологических полостей, а также однородности ткани, свидетельствует равномерная эхогенность без зон повышенной или пониженной активности. Структура однородная.
  6. Семенной проток, через которые проходит секрет, должны хорошо просматриваться, иметь полную проходимость без закупорки.

Если полученные результаты УЗИ соответствуют перечисленным выше характеристикам, то это является подтверждением отсутствия каких-либо отклонений и болезней простаты. Большую часть заболеваний предстательной железы можно установить по определенному характерному симптому и отклонению параметров какого-либо показателя от нормы.

Самые распространенные из них:

  • Аденома простаты. Размеры превышают норму, выраженная гиперплазия, просматриваются специфические узелки.
  • Простатит. Увеличение размеров органа, свидетельствующее о воспалении, а иногда снижении потенции.
  • Киста. Ультразвуковой волной выявляется полость с жидкостью, небольшого размера, которая четко просматривается, так как имеет отличную от основной ткани простаты эхогенность.
  • Рак. Злокачественные образования, начиная с ранних стадий, отлично видны в виде узлы с более высокой эхогенной активностью.
  • Камни. Выявляют нередко и камень в простате. Как правило, это небольшие конкременты в протоках простаты, в различном количестве.

При наличии одного или нескольких из перечисленных факторов нельзя делать самостоятельные выводы, необходимо обязательно обратится за консультацией к специалисту, который сможет объективно оценить ситуацию и провести соответствующую коррекцию состояния.

Часто проводят одновременно УЗИ мочевого пузыря и простаты. Осмотр проводят через брюшную стенку. За сутки до обследования необходимо соблюдать диету, исключив продукты, вызывающие вздутие. Желательно накануне вечером опорожнить кишечник с помощью микроклизмы или глицериновой свечи. Для обеспечения достаточной наполненности мочевого пузыря остаточной мочой нужно за час до процедуры выпить негазированную воду (1,5л). Подготовка к УЗИ мочевого пузыря женщины не отличается от мужской.

Пациент должен лечь на спину, на живот наносят специальный контактный гель, сканирование осуществляют в течение 10-15 минут. Этого времени обычно бывает достаточно для выявления проблемы. Цена на диагностику зависит от города и клиники, в которой она проводится (в Минске около 400 руб.). При возникновении подозрения о нарушении правильной работы мочеполовой системы, после постановки врачом диагноза, требуется назначение должного лечения.

Подготовка к анализу секрета простаты предшествует самому визиту к урологу, так как для получения объективной картины необходимо соблюсти ряд условий.

Во-первых, за несколько дней до сдачи анализа строго рекомендуется придерживаться консервативной диеты, подразумевающей отказ от спиртных напитков, жареной и жирной пищи, солений и копчений. Кроме того, потребуется на протяжении того же периода времени ограничить свою половую жизнь.

При анализе сока предстательной железы воздержание нужно по той причине, что оно позволит накопить в железе достаточно простатического сока для забора – это важно, если учесть вероятные проблемы с его выработкой.

Такое воздержание от секса и мастурбации даст специалисту возможность оценить динамику движения секрета в протоках и выявить возможное наличие застойных процессов.

Что касается подготовки к процедуре непосредственно накануне ее проведения, с учетом ее трансректальной специфики нужно провести несколько манипуляций и действий. Так как забор делают утром, уже с раннего вечера предыдущего дня надо полностью отказаться от пищи, и с утра предварительно провести очистительную клизму. В некоторых клиниках эта услуга включена в общий комплекс процедуры для помощи пациенту.

Далее утром на голодный желудок нужно прибыть на обследование, где сначала потребуется опорожнить мочевой пузырь для очистки уретры, а затем выпить 0,5-1 литр воды. Благодаря этому наполненный пузырь придавит простату к стенке прямой кишки, что упростит урологу ее обнаружение.

Фото 2

Нельзя не отметить факт психологического дискомфорта, испытываемого мужчиной во время массажа и стимуляции предстательной железы. Несмотря на старания врача, процедура может оказаться болезненной, особенно при воспаленном и гиперчувствительном состоянии простаты.

По этой причине, с разрешения специалиста, допускается однократный прием успокоительного средства, которое бы позволило пациенту расслабиться в достаточной степени. Наконец, во время предварительной консультации обязательно нужно сообщить урологу (или андрологу) о возможном приеме любых медицинских препаратов, так как некоторые из них могут быть несовместимы с условиями проведения анализа.

Осуществляется посев секрета простаты у мужчин при подозрении перехода простатита в хроническую форму. Этот бак посев дает возможность не только выявить развитие воспаления в предстательной железе, но также способствует определению причины, которая спровоцировала заболевание. Поэтому, секрет берут на разных стадиях заболевания.

Назначается врачом бак посев секрета при наличии таких симптомов:

  • Постоянно возникающие болевые ощущения в нижней части живота, промежности;
  • Исчезновению эрекции в утреннее время;
  • Исходящие из мочеиспускательного канала непонятных выделений, обладающих неприятным запахом;
  • Снижение сексуальных желаний;
  • Частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время;
  • Болевые ощущения во время процедуры мочеиспускания.

Если на момент сдачи у мужчины будет присутствовать температура, то сдавать анализ секрета не следует. В этом случае берется анализ в другой день, так как бак посев, взятый при температуре 38® и выше, у больного будет иметь неправильную расшифровку.

Стоит знать, необходимый для проведения исследования анализ в объеме всего составляет одну каплю. Осуществляется его забор только врачом. Для получения секрета простаты делают специальный массаж простаты.

Не делают сбор анализа у мужчин и в случае наличия:

  • Воспалительного заболевания находящегося в острой форме;
  • Геморроя острой формы;
  • Трещины расположенной в области заднего прохода;
  • Туберкулеза предстательной железы.

Стоит знать, при невозможности собрать посев секрета простаты с применением массажа, на анализ берут первую порцию мочи пациента.

Предлагаем ознакомиться:  Застудил простату как понять что

Фото 3

Начинается подготовка к сбору секрета простаты еще за 4 дня до даты. Прекращается вестись половая жизнь, употребляться алкоголь. Непосредственно, перед тем как будет осуществляться забор секрета простаты, следует выполнить очистительную клизму.

  • Воздержание от секса за неделю.
  • Исключается употребление спиртного.
  • Поход в баню или сауну стоит отложить.
  • Исключить тяжелую физическую нагрузку.

Как берут секрет простаты

Причины исследования могут быть разными, необходимость выявить наличие скрытых заболеваний и патологических изменений, диагностировать бесплодие и установить острую или хроническую форму простатита. Целесообразность забора секрета предстательной железы определяет уролог по наличию симптоматики, присущей воспалительным процессам.

Тесты проводят во время ректального обследования или посредством трех стаканной пробы мочи. Общеклиническое исследование секрета простаты назначают паре, у которой не получается зачать ребёнка, даже если симптоматика заболеваний отсутствует.

Основные причины тестов, это подозрения на следующие патологии:

  • простатит;
  • рак;
  • аденома простаты.

Метод диагностики помогает выявить осложнения от длительного развития заболеваний. По взятым образцам определяют устойчивость инфекции и патогенов к антибиотикам, что позволяет подобрать результативную терапию.

Пробу выполняют несколькими способами. Секрет простаты сдается в виде забора жидкости при отдельном исследовании и трех стаканной пробы мочи. Процедура выполняется следующим образом:

  1. Пациента ставят на кушетку на колени и согнутые локти.
  2. Уролог вводит палец в прямую кишку и нащупывает железу.
  3. Массирующими движениями пальпирует простату, выдавливая ее сок.
  4. Отделяемый секрет поступает в уретральный канал и капает в подставленную пробирку.

В период острого воспаления и при подозрении на наличие кальцинатов выполнять ректальную пальпацию железы запрещается. Для диагностики проводят урогенитальный мазок. Такой же метод исследования используется в случае молодых пациентов в подростковом возрасте.

Точность результатов зависит от многих переменных. Задача лечащего персонала помочь мужчине подготовиться к анализу. Общие рекомендации:

  • За неделю до забора секрета следует исключить половые отношения.
  • На результаты влияет физическая нагрузка: езда на велосипеде, вождение автомобиля, силовые занятия спортом.
  • Перед сеансом запрещен ректальный массаж простаты.
  • Не стоит употреблять алкоголь в течение 5 суток перед проведением.
  • Перед процедурой делают очистительную клизму, пациенту нужно помочиться, чтобы вывести остаточную урину.

Сроки выполнения диагностики зависят от выбранного метода исследования. Результаты микроскопии попадают к урологу через несколько дней. Для бак-посева требуется 7-10 дней.

Анализ секрета предстательной железы относят к точным и достоверным методам исследования. Результаты важны для проведения дифдиагностики и определения подходящего антибиотика при лечении инфекционного простатита.

Для забора сока предстательной железы сначала проводят специальный массаж. Исследование секрета простаты может проводиться только так, провести манипуляцию можно в лаборатории или самостоятельно дома, но второй вариант может оказаться испорченным при неумелом проведении. Для анализа брать материал нужно следующим образом:

  1. Мужчина ложится на кушетку.
  2. Занимает позу эмбриона (локти и колени прижаты к животу).
  3. Врач вводит в задний проход палец, нащупывает простату и выполняет массажные движения около 5 минут. Некоторым мужчинам хватает и двух мин.
  4. Сразу после этого собранную жидкость отправляют на исследование.

Для проведения исследования нужна всего 1 капля материала, этого количества хватает для обнаружения болезней. Иногда сбор секрета не происходит из-за психологического настроя мужчины, он просто не выделяется. При таких условиях проводят забор утренней (первой) мочи, но достоверность и информативность такого исследования очень низкая.

Для исследования состояния железы необходимо правильно собрать биологический материал. При изучении манипуляции мужчины начинают сопротивляться. Задача доктора – донести, обосновать необходимость процедуры. Секрет выделяется при массаже предстательной железы. Врач проводит процедуру ректально. Ход манипуляции:

  • мужчина становится на колени, опирается на локти;

Анализы для диагностики простатита

  • доктор в область прямой кишки вводит указательный палец;
  • нащупывает выпуклую железу;
  • проводит массаж (при помощи поглаживания, изгоняющих движений);
  • длительность массажа составляет до 8 минут;
  • секрет выделяется из мочевого канала, его помещают в стерильную емкость, отправляют на исследование;
  • для анализа достаточно несколько капель.

Манипуляцию проводит доктор – мужчина. Массаж простаты секрет простаты вырабатывается при поглаживании железы. Существуют случаи, когда секрет железы предстательной не выделяется при массировании. В этом случае мужчина должен помочиться. Берется для исследования анализ первой мочи после массажа. В моче содержатся капли секрета.

Процесс исследования дает меньше информации из мочи, чем из сока. Манипуляция для мужчин безболезненная, не доставляет дискомфорта. При воздержании от половых актов, при полном расслаблении, отсутствии состояния нервозности, доставляет приятные ощущения. При воспалительных процессах процедура проводится так же, как и при их отсутствии.

Секрет простаты сдают согласно следующей методике, включающей ряд основных положений и манипуляций:

  • раздевшись снизу до пояса, пациент либо ложится на кушетку на бок, поджав колени к груди, либо стоя раздвигает ноги и наклоняет корпус вперед, обеспечивая урологу доступ к аноректальной области;
  • специалист, соблюдая стерильность и используя медицинскую смазку, вводит в задний проход пациента палец и, нащупав сквозь стенку кишки простату, начинает ее массировать;
  • в среднем стимуляция делается около 3-5 минут, по истечении которых, в случае успеха, из мочеиспускательного канала должен выделиться простатический секрет;
  • каплю или сгусток следует поймать на предметное стекло или в пробирку для последующей микроскопии сока простаты.

В случае тяжелых расстройств работы железы или ее функциональных застоев секрет при массаже простаты не выделяется, и для решения проблемы могут быть использованы различные методики.

Фото 4

Во-первых, процедуру можно попробовать повторить через 15-20 минут, а кроме того, нередко помогает изгоняющий массаж уретры на всем доступном ее протяжении или применение желобоватого зонда (ложки Фолькмана). Если все же получение чистого секрета представляется невозможным, специалистам приходится для бакпосева использовать первую часть мочи, хотя данный биоматериал может отрицательно повлиять на объективность полученных данных.

Отдельно, в случае воспаления предстательной железы или иных отделов мочеполовой системы может потребоваться промывание уретры специальным раствором, чтобы не допустить попадание продуктов воспаления в простатический сок.

Данная процедура, вкупе с самим массажем, в некоторых ситуациях может оказаться болезненной для пациента (в отличие от того же мазка из уретры), который и без того находится в напряженном состоянии. Из-за отечной и воспаленной простаты мужчине может быть настолько больно во время забора сока, что специалисту приходится прибегнуть к использованию анестетиков или даже седации.

Противопоказания для проведения анализа

— Повышенная температура (более 38 градусов).

— Воспаления, даже если они не связаны с простатой.

Фото 5

— Геморрой в период обострения.

— Анальная трещина.

— Туберкулез предстательной железы.

Процедура взятия секрета для исследования достаточно проста, но специфика техники выполнения манипуляции накладывает ряд ограничений. Имеются противопоказания, при которых забор простатической жидкости представляет сложность или может привести к получению недостоверных данных при расшифровке. Некоторые ограничения являются временными, но иногда приходится полностью отказаться от лабораторной диагностики данного типа.

Противопоказания к проведению анализа:

  1. Трещины, повреждения кожи и слизистых в области заднего прохода. Забор биологического материала проводится путем массирования простаты через анальное отверстие, поэтому при наличии патологических изменений взятие секрета становится болезненной процедурой и может грозить осложнениями.
  2. Острые воспалительные заболевания с высокой температурой. В результате температурных отклонений от нормы, секрет простаты будет иметь другие характеристики, поэтому получить достоверные данные не получится.
  3. Туберкулез, рак предстательной железы с метастазами. Поскольку процедура связана с раздражением тканей предстательной железы, то во время манипуляции есть риск повредить орган и вызвать осложнения основной патологии.

При невозможности провести лабораторный анализ, который является хорошим средством диагностики, приходится тщательно составлять план исследования и выбирать более благоприятные методы.

В некоторых случаях даже такую простую процедуру приходится перенести “на потом”. Срок сдачи анализа сдвигается в следующих ситуациях:

  • Острая стадия воспалений
  • Туберкулез простаты
  • Острый геморрой
  • Сильное повышение температуры
  • Трещины анального прохода

В остальных случаях сдавать сок простаты можно. При консультации с врачом не стоит утаивать свои проблемы — говорите о них честно. Это поможет урологу подобрать оптимальный протокол лечения. Если есть урологические проблемы, к врачу нужно идти даже в том случае, если результат анализа оказался в пределах нормы.

Фото 6

В редких случаях бак посев не дает правильных результатов и не показывает скрытые или вялотекущие воспалительные процессы. Врач, если у него не уходят подозрения, назначит другой анализ и выяснит PHI пациента — индекс здоровья простаты. Это поможет вовремя найти болезнь и не допустить развития злокачественных опухолей, опасных для жизни.

  1. Жидкость, необходимая для анализа, может быть получена после осуществления несложных массажных манипуляций. Мужчина ложится на бок на кушетку и поджимает колени как можно ближе к животу. Доктор вводит палец в анус пациента, находит простату, производит ее массаж в течение нескольких минут. Как правило, этого бывает достаточно для выделения необходимого объема секрета.
  2. Иногда выделение секрета не происходит. Это может быть связано с наличием каких-либо патологий, либо негативным психологическим настроем мужчины. В такой ситуации пациенту будет предложено помочиться: в моче обязательно будет содержаться некоторое количество секрета, хотя информативность такого анализа окажется гораздо ниже.
  3. Вполне возможно получить секрет и в домашних условиях. Более непринужденная атмосфера и отсутствие психологических барьеров делают такой вариант для некоторых единственно доступным. В идеале мужчине может помочь его партнерша, произведя массаж простаты . Для сбора биоматериала понадобятся два кусочка стекла. Между ними необходимо поместить каплю секрета и как можно скорее доставить ее в лабораторию.

Пациент ложиться на бок и упирается коленями в грудь. Также наиболее распространенная поза при проведении данного метода исследования это коленно-локтевая.

Уролог, введя палец в прямую кишку, проводит в течение нескольких минут специальный массаж, доводя мужчину до возбуждения. В результате этого происходит выделение секрета простаты которая входит в сперму. Сок в количестве 1-3 мл собирают в специальную стерилизованную мензурку.

Если выделения секрета не произошло данным путем, врач по окончании процедуры берет начальную дозу мочи пациента.

С помощью анализа секрета простаты можно получить достоверные результаты о ее работе, выявить заболевания и начать качественное и эффективное лечение.

Что показывает?

Это обширный комплекс лабораторных мероприятий, которые дают лечащему врачу такую информацию, как:

    Анализ секрета простаты норма и отклонения

  • наличие различного рода патологии железы;
  • есть ли в простате воспаления;
  • присутствуют ли патогенные микроорганизмы;
  • на присутствие опухолей;
  • есть ли вирусы или инфекции;
  • каковы функции работы предстательной железы;
  • особенности макроскопических параметров;
  • биохимический состав.

Подготовка к УЗИ предстательной железы: основные этапы

Такое исследование позволяет определить состояние простаты и то, в какой мере она справляется со своей работой. По этой причине уролог направляет на такое обследование.

Если правильно расшифровать данные сока простаты, взятого для оценки, то можно определить бесплодие, онкологию и получить все необходимые данные о состоянии главной железы в мужской половой системе.

Иногда у пациентов секрет предстательной железы не выходит наружу после проведенных для этого манипуляций. Тогда на исследование сдают первую порцию мочи, так как выделенная жидкость попала в просвет уретры или мочевой пузырь. И с мочой, так или иначе, будет взят на проверку.

микроскопическое исследование

Сок простаты сдают на исследование с целью изучения качества спермы, при подозрении на бесплодие, а также, если есть подозрения на хронический простатит, либо при необходимости определить вид возбудителя вызвавшего воспаление.

Поэтому, чтобы доктор направил на анализ сока простаты, у больного должны наблюдаться следующие симптомы:

  • боль в паховой области и промежности;
  • слабая струя мочи, сопровождающаяся болью и резью;
  • частые позывы к мочеиспусканию, в особенности ночью;
  • отхождение мочи малыми порциями;
  • снижение потенции.

И если доктор направляет на сдачу сока простаты для исследования, то не стоит пренебрегать этой процедурой или откладывать ее на потом в своих же интересах и ради своего мужского здоровья.

Микроскопический

Как правило, материал получают после проведения массажа простаты. После этого секрет собирают в специальную емкость и отправляют в лабораторию.

В процессе проведения процедуры фиксируется количество лейкоцитов, а также эпителиальных клеток и эритроцитов. В норме число лейкоцитов не должно при этом превышать 10. Большее число свидетельствует о наличии воспалительного процесса. При этом лаборант определяет, присутствуют ли в секрете посторонние микроорганизмы.

Если ответ положительный, это свидетельствует о течении бактериального простатита. В норме секрет простаты является стерильной средой. Любые онкологические, а также воспалительные заболевания мочеполовой системы могут протекать с появлением в секрете простаты эритроцитов.

В норме объем собранного секрета составляет 0,5-2 мл. При простатите этот показатель уменьшается. Клетки эпителия в норме — 1-2, при отклонении — 10 и более. В норме секрет имеет специфический запах. Эритроциты должны отсутствовать (допускается значение 1).

Бак посев

Проведение бак посева секрета простаты назначают в случае подозрений на простатит. Анализ рекомендуется проводить даже в том случае, если причиной развития недуга стали застойные процессы в малом тазу.

В том случае, если у пациента присутствуют симптомы бактериального, инфекционного простатита, осуществлять бак посев секрета необходимо в обязательном порядке.

Среди показаний к проведению — понижение либидо, проблемы с зачатием, боли в лобковой, паховой области, расстройства дизурического характера. Бактериальный посев секрета простаты — это второй анализ, позволяющий выявить этиологический фактор хронического простатита.

В секрете исследуют лейкоциты, определяются вредоносные бактерии, а также выявляют наличие лецитиновых зерен. Для выявления причины воспаления осуществляется бактериальный посев (с определением чувствительности к воздействию антибиотиков).

Это диагностический вспомогательный тест, который назначается пациентам при хроническом простатите.

В процессе исследования специалисты выясняют характер кристаллизации полученного материала.

Форма кристаллов (хлорид натрия) зависит от физико-химических свойств, которыми обладает секрет мужской железы. В том случае, если с простатой все в норме, кристаллизация обретает рисунок, имеющий форму листа папоротника.

прием у врача

Если в организме происходит воспалительный процесс, узор начинает нарушаться. В запущенных случаях кристаллы могут отсутствовать вовсе.

Исследование секрета предстательной железы назначается пациенту, когда врач подозревает простатит, или есть подозрение на хроническую форму. Данный анализ позволяет выяснить качество спермы, если есть подозрение на мужское бесплодие.

Если правильно расшифровать данные сока простаты, взятого для оценки, то можно определить бесплодие, онкологию и получить все необходимые данные о состоянии главной железы в мужской половой системе.

Секретом простаты называют жидкость, имеющую специфический запах, являющуюся результатом деятельности железы. При нормальном функционировании жидкость входит в состав спермы, обеспечивает подвижность сперматозоидов. Анализ секрета простаты при помощи микроскопа, бактериологический посев, дают возможность сделать выводы о здоровом функционировании железы или наличии патологии.

  • болевых ощущений в области промежности, внизу живота;

Чашка петри с анализом секрета простаты

  • отсутствия состояния эрекции в утреннее время;
  • выделений из мочевого канала, имеющих неприятный запах;
  • отсутствия полового влечения к женскому полу;
  • регулярной потребности мочеиспускания в ночное время суток;
  • болевых ощущений при мочеиспускании;
  • проблемы с репродуктивной функцией;
  • снижение иммунитета;
  • ощущение слабости, недомогания.

Существуют осложнения, при которых делать анализ не рекомендуется, так как можно навредить больному:

  • наличие геморроидальных узлов, особенно внутренних;
  • трещины в области прямой кишки;
  • повышенная температура тела;
  • наличие твердых образований, травмирующих ткани;
  • кровотечения из анального отверстия;
  • хроническая форма воспаления железы.

Материал у пациента берут в течение двух минут. Перед исследованием врач проверяет пациента на наличие противопоказаний к процедуре.

Секрет простаты: зачем сдается анализ

Чтобы получить материал для анализа, необходимо выполнить массаж предстательной железы. Пациент укладывается на правую сторону, с упором на колено и локоть. Врач нащупывает железу и очень аккуратно надавливает на перешеек. Это и есть массаж простаты. В результате такой манипуляции через мочеиспускательный канал начинает выделяться секрет.

  • выявление заболеваний предстательной железы (разные формы простатита, онкологические заболевания и прочие);
  • выявление бесплодия у мужчин;
  • контроль за эффективностью назначенной терапии.

Противопоказания к процедуре

Макроскопические показания

  1. Цвет. Мутный, прозрачный и желтоватый цвет простаты говорит о наличии простатита.

    Если секрет имеет красноватый оттенок, то большая вероятность того, что у пациента хронический простатит.

    Анализ секрета простаты норма и отклонения Также этот показатель может предупреждать о раке предстательной железы.

  2. Плотность. Если есть нарушения плотности жидкости, норма которой 1,022, будут проблемы оплодотворения сперматозоидами яйцеклетки. Также нарушение плотности указывает воспалительные явления.
  3. Реакция среды. При кислой реакции наблюдаются воспалительные процессы или нарушения функции оплодотворения. Она должна быть или нейтральной, или слегка щелочной.

 Микроскопические показания

  1. Липоидные тельца. Они придают соку беловатый оттенок, что является нормой. Их в 1мм сока должно содержаться до 10 миллионов. При любых нарушениях их количество меньше или они полностью отсутствуют.
  2. Лейкоциты в секрете простаты — норма: при увеличении в 280 раз — лейкоцитов должно быть от 0 до 10, а при 400 норма 0-5. При норме лейкоцитов в секрете предстательной железы они также могут и отсутствовать. Если количество лейкоцитов в соке простаты больше — это говорит о воспалительных явлениях или наличии простатита.
  3. Эритроциты. Нормой считается 1-2 или полное отсутствие. Если их больше есть подозрения на простатит или опухоли.
  4. Эпителиальные клетки протоков. Норма не более 2. Их большее количество говорит о наличии дескваматозного процесса, или о патологическом шелушении выстилки.
  5. Гигантские клетки. Данный вид клеток должен отсутствовать. Их наличие говорит о застойных и воспалительных процессах.
  6. Кристаллы Беттхера образуются за счет высыхания или застаивания продуктов от сока железы. Их может быть только единичное количество.
  7. Амилоидные тельца — это сгусток простаты овальной формы. В секрете их не должно быть.
  8. Микроорганизмы. Их полное отсутствие указывает на здоровую простату. При их обнаружении делают специальный бактериальный посев, чтобы точно выявить их вид.
  9. Слизь. В норме анализа сока простаты ее быть не должно.
  10. Атипичные клетки. Их присутствие говорит о наличии аденомы и рака.
  11. Макрофаги. Если норма макрофагов в секрете простаты превышена, это говорит о хроническом воспалительном процессе.

Врач прибегает к исследованию секрета предстательной железы при наличии показаний, в том случае, когда возникает подозрение на то, что сбои в работе мочеполовой системы связаны с патологическими изменениями в тканях простаты. Лабораторный анализ простатической жидкости проводят в тех случаях, когда мужчина предъявляет жалобы на расстройство эректильной функции, проблемы с мочеиспусканием, а также возможное развитие бесплодия, воспаления, гиперплазии или дисфункционального расстройства.

Подготовка к УЗИ предстательной железы: основные этапы

Несмотря на то, что исследование простатического секрета является стандартным лабораторным анализом и не относится к сложным видам диагностики, подготовка к сдаче биологического материала занимает от 3 до 5 дней. Правильно подготовиться к исследованию поможет врач, который сообщит всю необходимую информацию и выдаст памятку с инструкциями. Выполнение требований подготовительного этапа является важным условием получения достоверных результатов.

забор секрета простаты

Список рекомендаций в период подготовки к исследованию:

  1. Отказ от приема лекарств, которые могут оказать влияние на состав секрета. В период подготовки следует прекратить применение антибиотиков, гормональных и сосудистых средств, а также медикаментов, оказывающих влияние на состав крови. Физические показатели секрета могут измениться под воздействием активных компонентов лекарственных препаратов, при расшифровке врач получит неправильные результаты, поэтому за 5 дней до предполагаемой даты исследования он отменяет назначенные лекарства.
  2. Отказ от тепловых процедур и чрезмерных температурных колебаний. Посещение сауны, солярия, бассейна – все виды воздействий, связанных с перегревом или переохлаждением могут исказить результаты исследования.
  3. Отказ от физиотерапевтических процедур. Излучения, магнитные поля, вибрационные воздействия, тепло проявляют влияние на состав биологических жидкостей и могут стимулировать или угнетать продукцию секрета простаты. Брать анализ во время прохождения физиолечения не рекомендуется, поскольку данные диагностики могут быть изменены.
  4. Снижение физических нагрузок. Активные занятия полезны, но в период подготовки к анализу мужчине следует ограничить работу мышц пресса, тазового дна и нижней части тела. Активный приток крови может привести к увеличению продукции ферментов, повысит уровень тестостерона, а полученные результаты при расшифровке окажутся неверными.
  5. Правильное питаниеПравильное питание. Пища является основным источником энергии и способом восполнения ресурсов, потраченных организмом на воспроизводство новых клеточных структур. Методика сдачи секрета предполагает ограничение употребления копченых, соленых, маринованных блюд, полуфабрикатов, сладостей и алкогольной продукции на период от 3 до 5 дней.
  6. Отказ от вредных привычек. Курение и алкоголь негативно сказываются на работе всех систем организма, а предстательная железа остро реагирует на действие отравляющих веществ и токсинов. Перед тем, как сдавать анализ, необходимо уменьшить число выкуриваемых сигарет и полностью отказаться от спиртного. В день забора биологического материала, перед исследованием, курить запрещено.
  7. Очистительная клизма. Методика сдачи секрета простаты подразумевает проведение ректального осмотра и стимуляции тканей предстательной железы через задний проход. Мужчине нужно сделать дома очистительную клизму, что обеспечит гигиеническую чистоту и сделает процедуру более комфортной для всех участников.
  8. Половое воздержание. Во время полового акта выделяется большое количество простатической жидкости, для восполнения которой требуется определенное время. За 2-3 дня до исследования следует воздержаться от сексуальных контактов, иначе объема секрета, который выделяет простата, окажется недостаточно для анализа.

https://www.youtube.com/watch?v=

В день обследования мужчине нужно принять гигиенический душ, выпить около половины литра воды и отправиться в кабинет. Точная подготовка является залогом верной диагностики, поэтому к подготовительному этапу следует отнестись с большой долей ответственности, а при необходимости обязательно задать уточняющие вопросы лечащему врачу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector