Как диагностицируют рак предстательной железы?

Показатели уровня ПСА в крови

ПСА (простатспецифический антиген) – это вещество, вырабатываемое предстательной железой. Преобладающее количество ПСА находится в сперме, незначительное количество – в крови. У большинства здоровых мужчин уровень ПСА в крови ниже 4 нг/мл (нанограммов на миллилитр). Если уровень ПСА в крови повышается, повышается и возможность того, что у Вас может быть рак предстательной железы.

Если уровень ПСА в крови находится между 4 и 10 нг/мл, вероятность рака предстательной железы одна из четырех. Если уровень ПСА в крови выше10 нг/мл, тогда вероятность опухоли предстательной железы повышается на 50%. Однако у некоторых мужчин, больных раком предстательной железы, уровень ПСА в крови ниже 4 нг/мл.

  • ДГП (доброкачественная гиперплазия простаты) – увеличение простаты, которое не связано с раком и которое имеют многие мужчины престарелого возраста.
  • Возраст – с возрастом уровень ПСА повышается, даже если в самой простате не происходят никакие изменения.
  • Простатит – инфекции и воспаления предстательной железы.
  • Эякуляция на некоторое время может повысить уровень ПСА, но потом он возвращается к норме.
  • Если у мужчины диагностирован рак предстательной железы, определение уровня ПСА вместе с другими исследованиями помогает решить, какие дополнительные исследования необходимы и какой метод лечения необходимо применять.
  • Слишком высокий уровень ПСА может указать на то, что опухоль уже распространилась за пределы простаты. Это помогает определить метод лечения, так как некоторые методы лечения нельзя применять, если раковые клетки уже распространились на лимфатические узлы или другие органы.
  • Уровень ПСА помогает определить эффективность лечения, а также, имеется ли рецидив рака после проведения лечения.
  • Если вы вместо немедленного лечения выбрали тактику наблюдения, определяя уровень ПСА, можно следить за развитием рака и в случае необходимости начать лечение.

Уровень ПСА не указывает на такие изменения, как повторное развитие рака предстательной железы после лечения (рецидив), или распространение его за пределы предстательной железы (метастазы). По показателям ПСА невозможно предвидеть, какие симптомы будут развиваться и прогнозировать продолжительность жизни.

Многие пациенты с очень высоким уровнем ПСА чувствуют себя хорошо и не о чем не жалуются. Но другие пациенты с низким уровнем ПСА имеют ярко выраженные симптомы. Если имеются другие побочные заболевания, также нужно следить за изменением уровня ПСА, определение его уровня только по одному анализу крови неэффэктивно.

Норма содержания простатического специфического антигена равна 4 нг/мл.

Как диагностицируют рак предстательной железы?

Риск онкозаболевания растет при увеличении данного показателя:

  • если концентрация белка 4-10 нг/мл, вероятность появления рака возрастает на 25%;
  • при уровне ПСА выше 10 нг/мл, риск заполучить опасную болезнь увеличивается на 50%.

Примерно у 1% пациентов количество специфического антигена не соответствует установленной норме, то есть анализ крови ПСА при раке простаты выдает сведения о низком уровне исследуемого гликопротеина (ниже отметки в 4 нг/мл).

Стоит учитывать: содержание антигена во многом зависит от возрастного фактора. Например, до 50 лет нормой считается показатель в 2,5 нг/мл, а после 70 – 4 нг/мл и выше.

Существуют нормы концентрации ПСА для каждой конкретной возрастной группы:

  • в 40-49 лет уровень ПСА в крови {amp}lt; 2,5 мкг/л;
  • в 50-59 лет{amp}lt; 3,5 мкг/л;
  • в 60-69 лет{amp}lt; 4,5 мкг/л;
  • в 70-79 лет{amp}lt;6,5 мкг/л.

Риски появления рака при тех или иных значениях:

  • при свободном ПСА от 0 до 10% возможность заболеть раком составляет 56%;
  • при ПСА от 10 до 15% вероятность возникновения рака — 28%;
  • если свободный ПСА — 15-20%, то риск появления рака — 20%;
  • при показателях ПСА 20-25%, возможность рака — 16%;
  • если свободный ПСА — 25%, то вероятность заболеть раком — 8%.

Как называется анализ крови на рак простаты?

Среди многих онкологических заболеваний рак предстательной железы занимает особое место по причине ежегодного увеличения количества пациентов, у которых обнаруживаются признаки смертельной патологии. Поэтому важно вовремя диагностировать начинающиеся изменения, тем более что явные симптомы обнаруживаются при существенном прогрессировании болезни.

Выявить онкологию на ранних этапах можно благодаря лабораторному исследованию, в ходе которого определяется концентрация белка, синтезируемого клетками простаты.

Проведение анализа крови на рак простаты предусматривает определение суммарного количества белка. 

Проведение анализа крови на рак простаты предусматривает определение суммарного количества белка.

Речь идет об анализе крови на ПСА – простатспецифический антиген, высокий уровень которого может подтвердить наличие в предстательной железе злокачественной опухоли.

Предлагаем ознакомиться:  Анализ биопсии простаты сроки

Как диагностицируют рак предстательной железы?

Их различие заключается в способности объединяться с прочими протеиновыми соединениями. В целом, антиген уменьшает плотность эякулята, улучшая активность сперматозоидов.

Важные нюансы, касающиеся ПСА

Большая часть гликопротеина присутствует в сперме, остальная доля приходится на кровь. Рост концентрации белка не всегда сигнализирует об онкологии.

Изменение коэффициента провоцируется:

  • гиперплазией простаты доброкачественного характера, от которой часто страдают пожилые мужчины;
  • возрастными изменениями;
  • воспалением железы (простатитом);
  • семяизвержением во время полового акта, после которого все нормализуется.

Если уровень ПСА оказался чрезмерно завышенным, что подтверждается исследованием, онкологию понадобится лечить другими методами, поскольку рак не ограничился одной железой, а и распространился за ее пределы.

Благодаря анализу на ПСА удается проследить, насколько лечение является эффективным. Кроме того, он помогает выявить возможный рецидив.

  • Сумма свободного и связанного ПСА равняется общему показателю. Если со здоровьем человека всё в порядке, то свободная форма занимает примерно 20% от общего ПСА.
  • Метод довольно специфический для выявления рака простаты. Его назначают, если имеются расстройства при мочеиспускании, особенно – ночные (никтурия).
  • Определение ПСА используется вместе с пальцевым исследованием, УЗИ.
  • Анализ на выявление уровня ПСА назначается не раньше, чем через неделю после прохождения ректального исследования, использования свечей. Иначе данные могут быть существенно искажены.
  • Ещё более длительное время надо выдержать после биопсии предстательной железы, резекции (удаления) простаты, механического массажа.
  • Когда пытаются установить, есть ли у человека рак простаты, кровь берут из вены локтевого сгиба в утреннее время, до того, как человек принял пищу.

Как пациент готовится к анализу на ПСА

Анализ крови на простату проводится с учётом следующих важных моментов:

  • последний приём пищи должен быть не меньше чем за 12 часов до того, как будут брать кровь;
  • пациент может пить только обыкновенную воду, от других напитков придётся отказаться, особенно от тех, в составе которых содержится кофеин;
  • категорически запрещено употреблять алкоголь.

На протяжении 2 дней до проведения исследования человек должен придерживаться диеты, исключающей копчёное, жареное, чересчур солёное и жирное. По возможности надо отказаться и от продуктов мясного происхождения. Рекомендуется есть отварные овощи, фрукты с нейтральной кислотностью. Можно питаться постными растительными супами и кашами.

Как диагностицируют рак предстательной железы?

В течение нескольких дней надо отказываться от спортивных нагрузок, тяжёлой физической работы, нельзя также ездить на велосипеде. Запрещена половая активность.

Общий ПСА определяют в следующих случаях:

  • при диагностике аденомы предстательной железы;
  • при контроле лечения аденомы;
  • во время диагностики рака простаты, особенно если была обнаружена опухоль на ранней стадии;
  • при контроле за процессом лечения уже диагностированных злокачественных новообразований предстательной железы.

Норма общего ПСА в крови варьируется от 0 до 4 нг/мл. Однако насчёт норм есть споры. Последние годы исследователи считают нормой значение 2 нг/мл.

Когда показатель общего ПСА может быть увеличен:

  1. на любой стадии развития аденомы простаты;
  2. после хирургических вмешательств, касающихся аденомы предстательной железы;
  3. после семяизвержения, которое случился накануне проведения анализа;
  4. при проблемах с потенцией;
  5. при разных нарушениях процесса мочеиспускания;
  6. после долгой езды на велосипеде, особенно по тряским дорогам.

Анализ крови при раке простаты даёт отличающиеся показатели. Если ПСА превышает 30 нг/мл, то это в большинстве случаев свидетельствует о развивающемся онкопроцессе.

Если стадия рака запущена, имеется метастазирование, то общий ПСА иногда достигает 1000 нг/мл и больше.

Подготовка к процедуре и забор материала

Подозревая онкологический процесс в простате, врач направляет на прохождение соответствующих анализов, одним из которых является исследование крови на ПСА.

К процедуре следует грамотно подготовиться:

  • за 8 часов до забора биоматериала необходимо воздерживаться от еды, алкоголя, кофе, чая и соков;
  • за неделю до теста стоит временно исключить половые контакты;
  • массаж железы, ректальное пальцевое обследование, установка катетера в мочевой пузырь, ТРУЗИ – процедуры, после которых кровь сдается только через 2 недели;
  • если проводилась биопсия железы, исследование назначается спустя месяц.
Предлагаем ознакомиться:  Что лучше принимать виагру или сиалис

Как диагностицируют рак предстательной железы?

Важно сохранять спокойное состояние на протяжении нескольких часов перед анализом. После курса антибиотической терапии должно пройти не менее 4 недель. Для теста берется венозная кровь.

Что показывает общий анализ крови?

Общий анализ крови при раке простаты может быть с увеличенным содержанием лейкоцитов (белых кровяных клеток). Это показатель наличия любых воспалительных процессов в организме (включая и развитие опухоли). Также снижается уровень гемоглобина (красного железосодержащего белка, который есть в эритроците). Такими являются основные показатели анализа крови при раке простаты.

Подтвердить наличие онкологического процесса можно также с помощью общего анализа (ОАК). Забор материала осуществляется из пальца, но иногда требуется исследование венозной крови.

Когда в простате образовалась злокачественная опухоль, ОАК покажет:

  • высокое содержание лейкоцитов;
  • низкий гемоглобин;
  • увеличение СОЭ (от 5 мм/ч).

Если норма любого показателя, считающегося основным, превышена, это еще не означает развитие онкозаболевания, поэтому общий анализ крови при раке простаты обязательно дополняется другими исследованиями.

Какие ещё есть признаки рака простаты

При наличии злокачественных процессов в тканях предстательной железы симптоматика, особенно на более поздних стадиях, может быть следующей:

  • болевые ощущения в промежности. Иногда жжение при мочеиспускании или семяизвержении;
  • частые позывы, особенно ночные;
  • трудности в начале мочеиспускания и в его конце;
  • струя мочи слабая, прерывается;
  • у пациента бывает недержание мочи;
  • чувство неполного опорожнения;
  • наличие крови в моче (гематурия);
  • присутствие крови в сперме (гемоспермия);
  • тупая непрерывная боль в крестце, рёбрах и спине. Эти симптомы свидетельствуют о метастазах в кости.

Анализы крови и их результаты

https://www.youtube.com/watch?v=fmbe5svRrUw

Во время трансректального ультразвукового исследования используют звуковые волны, которые с помощью компьютера создают изображение простаты. Для проведения этого исследования в прямую кишку вводят небольшой зонд. Этот зонд производит звуковые волны, которые, попадая в предстательную железу, отражают «эхо», которое потом воспринимается зондом. Компьютер превращает это эхо в черно-белое изображение.

Это обследование длится всего лишь несколько минут. Во время введения зонда в прямую кишку вы почувствуете небольшое давление, но обычно это безболезненно. Трансректальное ультразвуковое исследование используют также во время биопсии для того, чтобы правильно ввести иглу для биопсии и взять образец прямо из задетой раком части предстательной железы.

Анализы крови на рак простаты

Если кровь имеет не ярко красный цвет, а более светлый – это повод забить тревогу

В перечень анализов, позволяющих заподозрить рак предстательной железы, входит общий анализ крови. Его главное преимущество – простота проведения и быстрые результаты.

Поводом заподозрить онкопатологию являются следующие показатели:

  • низкий уровень гемоглобина;
  • повышение скорости оседания эритроцитов (в результатах обозначается СОЭ) свыше 10 мм/ч;
  • повышение общего количества лейкоцитов;
  • снижение количества лимфоцитов.

Это тревожные показатели, которые являются поводом для назначения анализа крови ПСА, при раке являющегося самым информативным лабораторным обследованием.

В то же время, незначительные отклонения перечисленных показателей от нормы могут свидетельствовать о скрытом инфекционном процессе, например, хроническом простатите, либо о снижении иммунитета вследствие истощения и других причин. Поэтому, прежде чем бить тревогу по результатам общего анализа крови, необходимо проконсультироваться с врачом и исключить другие состояния, при которых могут меняться нормальные показатели.

Врачи советуют перестраховываться и сдавать специфический анализ при наличии малейших подозрений на злокачественный процесс. Проблема в том, что многие мужчины просто не знают, как называется такой специфический анализ на рак простаты и как его сдавать. Здесь необходимо подробнее разобраться в вопросе, чтобы суметь своевременно сориентироваться и позаботиться о своем здоровье.

Что такое ПСА?

Главный анализ, указывающий на опухолевый процесс в простате – это анализ ПСА. Аббревиатура расшифровывается как простатспецифический антиген. Это особое белковое соединение, которое поступает в кровь только при повышении скорости деления клеток в предстательной железе, а ведь именно этот процесс сопровождает любое новообразование, как злокачественное, так и доброкачественное.

Предлагаем ознакомиться:  Как вывести радиоизотопы после сцинтиграфии простаты

Этот анализ является самым точным методом ранней диагностики рака. Преимущества:

  • простота проведения;
  • быстрые результаты;
  • отсутствие необходимости долгой подготовки;
  • минимум противопоказаний;
  • высокая точность.

Точность анализа составляет более 90%. Дело в том, что повышение уровня ПСА указывает всего на два заболевания – либо рак, либо аденома. Дальнейшие обследования позволяют точно поставить диагноз.

Проведение анализа ПСА на рак простаты

Перед тестом PSA  нельзя употреблять спиртные напитки

Кровь на анализ берется из вены. Вся процедура занимает меньше минуты, не требует обезболивания и не причиняет дискомфорта. Однако для получения достоверного результата необходимо подготовиться.

Первое, что нужно помнить – материал сдается натощак. Перед походом в лабораторию нельзя есть, накануне нужно ограничиться легким ужином. Курящим мужчинам придется воздержаться от сигарет с утра, так как никотин может негативно повлиять на результаты анализа.

За несколько дней до сдачи материала следует прекратить сексуальные контакты. Три дня – оптимальный срок воздержания перед сдачей анализа.

Также необходимо поставить врача в известность обо всех препаратах, которые принимает мужчина, так как от некоторых лекарств придется отказаться за неделю до сдачи крови.

За сутки до анализа нужно отказаться от жирной еды, рекомендуется ограничить потребление красного мяса, алкоголь противопоказан за три дня до анализа.

При нарушениях в предстательной железе показатель ПСА возрастает, поэтому этот анализ крови обязателен при подозрениях на рак простаты. Нормальные значения зависят от возраста, и составляют:

  • меньше 2.5 – для мужчин до 50 лет;
  • 2.5-3.5 – в возрасте 50-60 лет;
  • 3.5-4.5 – в возрастном диапазоне 60-70 лет;
  • около 5 – для мужчин старше 70 лет.

Увеличение уровня антигена – повод для беспокойства. Увеличение этого белка на несколько единиц от нормы свидетельствует об аденоме. Если же количество превышает 10 нг/мл – необходимо обследоваться на предмет рака.

Причины увеличения ПСА при раке простаты

Опытный врач всегда сможет определить по сданным анализам наличие патологического процесса

Предстательная железа всегда вырабатывает специфический белок, функция которого точно неизвестна. При нарушении процесса деления клеток в органе, что наблюдается на фоне опухолевых заболеваний, орган начинает выделять ПСА в большем количестве. Белок проникает в общий кровоток и определяется в крови с помощью специальных тестов.

Повышение количества производимого органом ПСА врачи связывают с нарушением работы капилляров простаты из-за быстрого процесса деления клеток в опухоли. Эти процессы наблюдаются при любых нарушениях работы простаты, но наиболее заметно уровень ПСА возрастает при аденоме и раке.

Незначительное увеличение уровня антигена указывает на аденому. Это прогрессирующее опухолевое заболевание доброкачественной природы, которое не угрожает жизни мужчины, но требует своевременного лечения.

Если в анализе обнаружен высокий уровень антигена – следует обследоваться на рак и сделать биопсию. Повышение антигена до 50 и выше указывает на быстро прогрессирующий рак с метастазами.

Содержание ПСА меняется в зависимости от стадии патологии. Поэтому с помощью исследования можно определить, как далеко болезнь зашла в своем развитии.

Показатели ПСА на разных этапах бывают такими:

  1. Начинающаяся онкология вызывает незначительные изменения, то есть возможно увеличение количества белка до 10 нг/мл.
  2. При переходе на 2 стадию отмечается повышение концентрации гликопротеина до 20 нг/мл.
  3. При раке 3 степени уровень ПСА превышает отметку в 20 нг/мл.
  4. Последняя стадия отличается образованием метастаз, а количество белка составляет больше 40 нг/мл.
Урологи утверждают, что мужчинам после 40 необходимо ежегодно проходить урологические обследования.

Урологи утверждают, что мужчинам после 40 необходимо ежегодно проходить урологические обследования.

Формы заболевания рака простаты

В зависимости от степени распространения рака есть такие стадии недуга:

  • на I стадии опухоль отличается микроскопическими размерами, и обычный метод диагностики не способен выявить данную проблему;
  • II стадия отличается тем, что опухоль располагается в предстательной железе, не выходя за её пределы. Но патологию можно обнаружить трансректальным УЗИ или проводя пальцевое ректальное исследование;
  • на III стадии опухоль распространяется за пределы железы на окружающую ткань (к примеру, на семенные пузырьки);
  • к IV стадии опухоль распространяется на другие органы (даёт метастазы). Чаще всего рак предстательной железы даёт метастазы в печень, кости и лёгкие.

Причины возникновения этой болезни

Причины онкопроцесса могут быть самыми различными:

  • если человек достигает возраста 45 лет и старше;
  • если у мужчины в роду страдали от этой болезни отец или братья, то возможность того, что он сам заболеет раком, возрастает в 2 раза;
  • представители негроидной расы чаще болеют раком предстательной железы;
  • если пациент лечился тестостероном (мужским половым гормоном);
  • если питание богато жирами животного происхождения;
  • из-за постоянного контакта с химикатами (красками, лаками);
  • курение тоже нередко провоцирует начало заболевания.
Ссылка на основную публикацию
Adblock detector