Баланопостит у детей: симптомы и лечение воспаления крайней плоти.

Что такое баланопостит у ребенка: симптомы, причины возникновения и фото заболевания

На самом деле причин очень много, рассмотрим их поподробнее. Прежде всего следует знать возбудителей баланопостита, к ним относятся: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, дрожжевые грибы(кандиды), вирус герпеса.

  1. Основная причина — плохая гигиена за половыми органами мальчика. Под крайней плотью скапливается смегма, которая способствует воспалению.
  2. Вследствие собственноручного оттягивания родителями крайней плоти ребенка. Таким образом микробы из внешней среды легко могут попасть внутрь;
  3. В раннем младенческом возрасте ношение подгузников не по размеру, а также в случае их редкой замены;
  4. Неудобное нижнее белье без гульфика, из-за этого происходит стягивание половых органов мальчика;
  5. В противовес первой причине — слишком активная гигиена с применением раздражающих химических средств;
  6. Аллергия на стиральный порошок, возникает при плохо простиранном белье;
  7. Диабет. При этом заболевании моча содержит сахар, что вкупе со смегмой может раздражать слизистую;
  8. Переохлаждение;
  9. Ожирение;
  10. Авитаминоз.

Как видно, причин очень много и они самые разнообразные. Но теперь, когда вы полностью осведомлены о причинах, следует узнать симптомы этого недуга.

Симптомы крайне неприятны для ребенка, обычно проявляются внезапно, это:

  • зуд;
  • жжение;
  • затруднение мочеиспускания;
  • боль;
  • слабость, раздражительность;
  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • могут увеличиться лимфоузлы в паховой области;
  • могут быть обильные выделения.

Ребенок плачет, беспокоится, он раздражен и обескуражен, не знает, что делать. Самое главное, не поднимать панику родителям, лучше успокоить ребенка, дать ему обильное питье для скорейшего выхода бактерий.

До посещения врача стоит аккуратно лично провести осмотр. Признаками баланопостита являются: покраснение и отек полового члена и крайней плоти, может быть сыпь и трещинки, наличие обильных серозных или гнойных выделений (постоянное наличие таких выделений свидетельствует о том, что у ребенка гнойный баланопостит).

Общее состояние ребенка — слабость и недомогание, отсутствие аппетита, вялость, капризность и плохое настроение. В дальнейшем при отсутствии лечения могут даже появиться язвы и шелушение кожи.

Конечно, как можно скорее следует обратиться к врачу за лечением. Однако, если такой возможности нет в ближайшие часы, то обязательно следует предпринять хотя бы минимальные меры для улучшения состояния ребенка.

  • В первую очередь можно обратиться к народной медицине против баланопостита, например,устроить ванночку с отваром ромашки. Для этого вполне подойдет обычный стакан, в который можно окунуть больной орган ребенка.
  • Вода должна быть теплой, примерно 37 градусов. Во время принятия ванночки ни к чему сдвигать крайнюю плоть, это только осложнит заболевание, в любом случае полезные вещества из растения проникнут внутрь и уменьшат воспаление.
  • Ни в коем случае не используйте йод, марганцовку и спиртовой раствор, так вы только высушите слизистую и ухудшите состояние больного органа мальчика.

Правда в некоторых случаях может понадобится проведение дополнительных обследований (определение глюкозы в крови, узи почек, мочевого пузыря и пр) на предмет выявления заболеваний, которые могут способствовать развитию баланопостита.

Не стоит этого пугаться, все это делается исключительно в целях скорейшего выздоровления вашего ребенка. Дело в том, что иногда в первую очередь требуется лечение основного заболевания (к примеру, диабета), и только так можно добиться излечения и баланопостита.

В большинстве случаев болезнь не связана с чем-то серьезным и излечивается довольно быстро.

При лечении баланопостита применяются следующие медикаментозные средства:

  • амоксициллин;
  • бисептол;
  • бициллин;
  • цефуроксим;
  • амоксиклав;
  • нестероидные противоспалительные средства;
  • противогрибковые средства.

Также используются такие мази от баланопостита, как:

  • преднизолоновая мазь;
  • флуметазон;
  • декаминовая мазь.

Применяются ванночки со следующими препаратами:

  • фурацилин;
  • риванол;
  • диоксидин.

В тяжелых случаях, при отсутствии эффекта с использованием консервативных средств и при фимозе врач может назначит обрезание крайней плоти.

Различные микроорганизмы (бактерии, вирусы и грибы) могут стать причиной баланопостита при определенных условиях:

  • нарушение правил ухода за ребенком (нерегулярное подмывание, применение мыла при подмывании);
  • применение некачественных моющих средств для купания и стирки белья ребенка;
  • неправильное использование одноразовых подгузников (несоответствие размера, редкая смена их);
  • тесные трусики, натирающие кожу и головку пениса, что способствует возникновению микротравм с последующим их инфицированием;
  • аллергический дерматит на присыпку или крем;
  • несовершенное строение наружных половых органов у мальчиков дошкольного возраста: суженная крайняя плоть или физиологический фимоз затрудняет проведение малышу гигиенических процедур; при образовании сращений между двумя стенками кожной складки крайней плоти возникает застой секрета специальных желез (смегмы), омертвевших клеток кожи, а попавшие на них микроорганизмы вызывают воспаление;
  • насильственные попытки оголить головку пениса;
  • сахарный диабет: высокий уровень сахара в моче – питательная среда  для микроорганизмов;
  • ожирение способствует нарушению обменных процессов и снижению иммунитета, затрудняет соблюдение личной гигиены;
  • переохлаждение и нерациональное питание ребенка ведут к понижению иммунитета и тем самым облегчают развитие инфекции.

Симптомы

Различают следующие виды баланопостита: простой, гнойный, эрозивный, гангренозный.

Острая форма заболевания, как правило, начинается внезапно, на фоне полного благополучия. Утром у ребенка появляется жжение и зуд в области крайней плоти (у старших детей, а у маленьких – беспокойство). Ребенок плачет при прикосновении к половому члену и при мочеиспускании, нарушается сон, повышается температура (иногда до высоких цифр).

Ухудшается общее самочувствие ребенка, могут увеличиться лимфоузлы в области паха. Крайняя плоть отечная и покрасневшая, мочеиспускание может быть затруднено.  Образуются ярко-красные эрозированные участки с венчиком мокнутия по периферии – воспаление перешло в эрозивную форму. Если и дальше не проводить лечение, то образуются глубокие язвеннно-некротические участки на ярко-красном фоне. Эти язвы свидетельствуют о переходе болезни в гангренозную форму, они весьма болезненны, заживают очень долго.

Баланопостит у маленьких детей

Проблемы с мочеиспусканием могут быть связаны с тем, что крайняя плоть за счет отека перекрывает мочевыделительный канал. Но мальчик и сам сознательно может воздерживаться от мочеиспускания из-за боязни возникновения боли при этом. Бывает, что у мальчика даже возникает недержание мочи (энурез) вследствие переполнения мочевого пузыря. В некоторых случаях появляется гнойное отделяемое. Возможно (в тяжелых запущенных  случаях) образование поверхностных язв.

Хроническая форма заболевания является следствием некачественного лечения острого баланопостита. Мальчика в этом случае беспокоит зуд в области гениталий, жжение и боли при мочеиспускании.  При осмотре выявляются нерезко выраженные отечность и покраснение головки пениса, выделения белого цвета.

Длительное течение заболевания с периодическими обострениями приводит к образованию рубцового процесса и фимоза (невозможности открытия головки пениса), который еще больше способствует поддержанию воспалительного процесса вследствие нарушения оттока смегмы. Воспаление может распространиться и на мочевыделительный канал, приводя к развитию уретрита и к сужению мочевыводящего канала.

Лечение 

При появлении признаков заболевания следует получить консультацию врача (детского хирурга или уролога). Это необходимо для того, чтобы провести лабораторное обследование – посев отделяемого из-под крайней плоти с целью выделения возбудителя воспалительного процесса и чувствительности к  антибиотикам. Это обследование важно для выбора лечебных препаратов: в случае грибковой природы заболевания антибиотики противопоказаны.

Обычно лечение начинают с проведения местных процедур: теплых ванночек с раствором фурацилина (из расчета 2 таб. на стакан воды) или отваром ромашки (1 ст.л. цветков залить 250 мл кипятка) каждые 2 ч.  Раствор для ванночек наливают в баночку и опускают в него воспаленный орган. Отодвигать крайнюю плоть не нужно, это вызывает резкие болевые ощущения у мальчика.

После ванночки можно приложить марлевую салфетку с мазью «Левомеколь» — она обладает и антибактериальным, и противовоспалительным действием. С помощью шприца без иглы подогретую мазь (около 1,5 г) можно осторожно вводить под крайнюю плоть. Можно таким же образом заливать туда раствор фурацилина или хлоргексидина для очищения и дезинфекции полости. На ночь на половой член накладывается мазевая повязка.

Баланопостит у детей: симптомы и лечение воспаления крайней плоти.

При выраженном мокнутии врач может назначить ванночки со слабо розовым раствором перманганата калия, учитывая его дезинфицирующее действие и подсушивающий эффект. Обычно результат лечения получают уже через 3-4 дня.

При нарушении общего состояния ребенка и лихорадке применяют противовоспалительные лекарственные препараты. В случае тяжелого течения заболевания, ослабленным детям, или при угрозе распространения инфекции  назначают антибактериальные препараты для внутреннего приема или в виде инъекций. При кандидозном баланопостите применяется  мазь Клотримазол и другие противогрибковые препараты.

При хронической форме заболевания воспалительный процесс практически не поддается лечению. Обычно проводится оперативное лечение вне периода обострения под местным (у маленьких детей – под общим) обезболиванием – обрезание крайней плоти.  Оперативное лечение  дает эффект в 100% случаев.

Предлагаем ознакомиться:  Психогенная эректильная дисфункция признаки и как помочь мужчинам

При отсутствии лечения заболевание может привести к таким осложнениям:

  • хронизация процесса;
  • распространение инфекции;
  • острая задержка мочи;
  • развитие фимоза;
  • гангрена полового органа;
  • деформация головки пениса;
  • злокачественные опухоли полового органа. 

Профилактика

  • Мальчиков дошкольного возраста следует подмывать ежевечерне (без мыла), а также после акта дефекации;
  • Грудничкам своевременно менять подгузники и подбирать их по размеру;
  • Мальчикам школьного возраста при подмывании следует самим обнажать и обмывать головку органа теплой водой;
  • Мальчикам всех возрастов использовать личное полотенце для интимной гигиены;
  • Всем мальчикам (и мужчинам) исключить ношение тесного нижнего белья.

Общие сведения

Баланопостит у мальчиков – воспалительный процесс, протекающий с вовлечением головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти. Баланопостит диагностируется примерно у 6% мальчиков и у 11% взрослых мужчин, не подвергнутых ранее обрезанию крайней плоти. Воспалительные заболевания головки полового члена (баланиты) и крайней плоти (поститы) наиболее часто встречаются у мальчиков до 5 лет и у мужчин, ведущих активную половую жизнь.

Баланопостит у мальчиков

Баланопостит у мальчиков

ЛЕЧЕНИЕ ДОМА НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ

В случае возникновения баланопостита у ребенка каждый родитель задается вопросом, что можно сделать в домашних условиях, как облегчить состояние ребенка, чем ему помочь. Ведь так не хочется лишний раз травить маленького человечка химией.

Обратиться к врачу — это самое верное решение при такой болезни (специалисты лучше всего знают, как лечить баланопостит у ребенка). Однако существуют и народные средства для облегчения симптомов и излечения от заболевания.

  1. Аптечная ромашка. Можно делать ванночки с отваром из ромашки, а также компрессы. Для приготовления компресса берется 1 столовая ложка растения и заливается небольшим количеством кипящей воды, настаивается и прикладывается к больному месту.
  2. Шалфей. С использованием этого растения также можно делать компрессы.
  3. Кора дуба. Применяется для ванночек.
  4. Алоэ. Следует хорошо промыть, разрезать вдоль и прикладывать к больному органу на 5 минут.
  5. Зверобой. Заваривается кипящей водой, затем настаивается. При помощи этого настоя можно промывать воспаленные участки.

Также ребенку следует обязательно давать обильное питье (вода, чаи, морсы и пр.) для усиления мочеотделения, таким образом все микробы и бактерии будут вымываться естественным путем. Для облегчения боли при острой форме баланопостита можно дать ибупрофен, он купирует боль и снимет воспаление.

Диагностика баланопостита у мальчиков

При подозрении на баланопостит у ребенка следует обратиться к детскому хирургу, а лучше – к детскому урологу для индивидуального решения проблемы. В большинстве случаев диагностика баланопостита у мальчиков не требует проведения специальных инструментальных исследований. Необходимую информацию педиатр получает при анализе жалоб, осмотре половых органов ребенка и выполнении ряда лабораторных исследований.

В общем анализе мочи у детей с баланопоститом обнаруживается лейкоцитоз и бактериурия. Для выявления возбудителя проводится бактериологическое исследование мочи, а также отделяемого из препуциального мешка (при наличии показаний – бакпосев на кандидоз). В ряде случаев для уточнения вида возбудителя может потребоваться проведение ПЦР и ИФА диагностики.

Для исключения сопутствующих заболеваний ребенку может потребоваться осмотр детского эндокринолога, детского нефролога, детского дерматолога, определение глюкозы крови, УЗИ почек и мочевого пузыря и др. исследования и консультации.

При подозрении на баланопостит у ребенка следует обратиться к детскому хирургу, а лучше – к детскому урологу для индивидуального решения проблемы. В большинстве случаев диагностика баланопостита у мальчиков не требует проведения специальных инструментальных исследований. Необходимую информацию педиатр получает при анализе жалоб, осмотре половых органов ребенка и выполнении ряда лабораторных исследований.

  • В общем анализе мочи у детей с баланопоститом обнаруживается лейкоцитоз и бактериурия.
  • Для выявления возбудителя проводится бактериологическое исследование мочи, а также отделяемого из препуциального мешка (при наличии показаний — бакпосев на кандидоз).
  • В ряде случаев для уточнения вида возбудителя может потребоваться проведение ПЦР и ИФА диагностики.
  • Для исключения сопутствующих заболеваний ребенку может потребоваться осмотр детского эндокринолога, детского нефролога, детского дерматолога, определение глюкозы крови, УЗИ почек и мочевого пузыря и др. исследования и консультации.
  • В большинстве случаев при остром баланопостите у мальчиков достаточно местного лечения. Рекомендуется проведение сидячих ванночек с антисептиками (перманганатом калия, фурацилином) или отварами трав (ромашки и др.).
  • Возможно проведение инстилляций антисептических растворов (хлоргексидина, мирамистина и др.) под крайнюю плоть.
  • После обмывания головки полового члена следует осторожно оттянуть крайнюю плоть, удалить смегму и патологические выделения, заложить в препуциальный мешок мазь (линимент синтомицина, при грибковом баланопостите у мальчиков – клотримазол) и вернуть крайнюю плоть в обычное положение.
  • При невозможности самостоятельного обнажения головки пениса разделение синехий крайней плоти и очистка препуциального мешка проводится детским хирургом или урологом.
  • Для снижения боли и отечности можно использовать прием НПВС, в частности ибупрофена. При тяжелых формах баланопостита у мальчиков может потребоваться системное назначение сульфаниламидов, антибиотиков, противогрибковых препаратов.Развитие болезни

При хроническом баланопостите у мальчиков и развитии патологического фимоза показано обрезание (циркумцизио).

Баланопостит у детей: симптомы и лечение воспаления крайней плоти.

08.02.2017

7.7 тыс.

5.2 тыс.

7 мин.

Время чтения: 7 мин.

Баланопостит — это полиэтиологическое заболевание, связанное с воспалением крайней плоти и головки полового члена. Патология встречается преимущественно у необрезанных мальчиков.

Баланит – это воспаление головки пениса, которое проявляется ее покраснением, отеком, болезненностью, с поверхности головки может отделяться экссудат в виде серозного отделяемого или гноя. Ребенка может беспокоить зуд, жжение, учащение мочеиспускания, у маленьких детей это проявляется плачем и беспокойством.

Постит – это воспаление кожного листка крайней плоти, которое проявляется ее покраснением, отечностью, зудом, жжением и болезненностью/затруднением при отведении, мочеиспускании.

Так как головка полового члена у мальчика покрыта в норме крайней плотью, то воспалительный процесс, как правило, охватывает и то, и другое. Изолированное воспаление встречается реже.

Острый баланопостит в детском возрасте наиболее часто диагностируется среди мальчиков возрастной группы от двух до пяти лет.

  • Часто причиной возникновения острого баланопостита у детей является инфицирование смегмы, которая в норме образуется в кармане под кожным лоскутом препуциум (крайней плоти).

В отличие от взрослых, у детей инфицирование обусловлено неспецифической условно-патогенной флорой. По одним источникам основными инфекционными агентами являются стрептококки, а также Candida spp.

, Pseudomonas spp., Serratia spp., E.coli. [1-3].

В других наблюдениях у 47% детей с баланопоститом ведущий инфекционный агент не был установлен, у 22% пациентов  высевалась смешанная флора, у 16% — стафилококк, в остальных случаях — протей, морганеллы и другие бактерии.

Так или иначе, этот вопрос еще требует уточнения, хотя уже сейчас ясно, что в возникновении баланопостита у детей основная роль принадлежит неспецифической бактериальной флоре.

  • Воспаление крайней плоти и головки полового члена у ребенка может быть связано с их травмой, например, при мастурбации, застегивании ширинки брюк и джинс, попадании песка на пляже и др.
  • Баланопостит может быть аллергическим.

Симптомы в этом случае возникают при прямом контакте с аллергеном (например, аллергическая реакция на химические составляющие стирального порошка, которые сохраняется на детском белье, шампуни, мыла, гели для душа, нижнее белье).

Имеет значение и пищевая непереносимость (системные проявления аллергии в виде сыпи, отека, покраснения кожных покровов). Аллергическая реакция на прием некоторых медпрепаратов (салицилаты, антикоагулянты, антиконвульсанты и др.) может приводить к развитию у ребенка характерных симптомов баланита, постита.

  • Реже у детей встречаются воспалительные дерматозы.
  • Сочетание нескольких факторов.

При подозрении на баланопостит требуется осмотр ребенка детским хирургом или детским урологом. В большинстве случаев инструментального обследования не требуется, диагноз ставится на основании данных, полученных при изучении жалоб и анамнеза, объективного осмотра пациента, а также лабораторных исследований:

  • общий анализ мочи (обнаруживается лейкоцитоз и бактериурия);
  • бактериологическое исследование мочи и отделяемого из препуциального мешка с целью выявления возбудителя;
  • иммуноферментный анализ и исследование методом полимеразной цепной реакции также с целью определения возбудителя (при подозрении на вирусную инфекцию).
В общем анализе мочи при баланопостите выявляется лейкоцитоз и бактериурияВ общем анализе мочи при баланопостите выявляется лейкоцитоз и бактериурия

Возможные осложнения баланопостита

Баланопостит у детей: симптомы и лечение воспаления крайней плоти.

При распространении инфекционного процесса на мочеиспускательный канал развивается уретрит. Кроме того, возможны лимфаденит (воспаление лимфатических узлов), лимфангит (воспаление лимфатических сосудов), уросепсис и т. п.

К наиболее серьезным осложнениям заболевания относят парафимоз, при котором наблюдается ущемление головки полового члена патологически суженной крайней плотью.

Баланопостит – заболевание, которым страдают исключительно представители мужского пола. Патология представляет собой воспалительный процесс, который поражает головку полового члена и крайнюю плоть.

Предлагаем ознакомиться:  Стянулась кожа на крайней плоти

Недуг доставляет пациенту массу неудобств (зуд, жжение в пораженной области), затрудняет процесс мочеиспускания, делая его крайне болезненным.

В процессе течения баланопостита у ребенка могут возникнуть различного рода осложнения, например, присоединение вторичной инфекции, провоцирующее развитие нагноения.

Самое главное, что стоит запомнить: баланопостит следует лечить, при чем в срочном порядке. Отсутствие лечения грозит серьезными осложнениями.

Сильные боли, задержка мочеотделения, фимоз — это еще далеко не полный перечень того, что может случиться, если запустить болезнь.Нелеченный острый баланопостит легко переходит в хроническую форму, а хронический может приводить к побочным косметическим дефектам: деформации головки полового члена, ее искривлению и пр. Самые серьезные осложнения — это гангрена, сепсис и даже рак головки полового члена.

Запущенный баланопостит может быть следствием патологического врожденного фимоза. В этом случае у ребенка проявляются хроническая невозможность нормального мочеиспускания из-за очень малого размера отверстия в крайней плоти. Для ликвидирования этого фактора необходимо проводить обрезание крайней плоти.

  • Если баланопостит не лечить, то возможно развитие различных видов осложнений.
  • Они могут приводить как к задержке мочеиспускания, так и к очень сложным видам заражения и даже сепсису из-за попадания бактерий в кровоток и распространению их в различные органы в том числе и в головной мозг.
  • Наличие хронического баланопостита может привести к косметическим дефектам: деформированию или искривлению головки пениса, что может стать в будущем причиной психических травм ребенка.

Профилактика

Для предупреждения баланопостита у мальчиков достаточно соблюдать и приучать ребенка к ежедневному гигиеническому уходу за половыми органами. Маленькие дети нуждаются в тщательном подборе и частой смене подгузников, регулярном туалете половых органов и уходе за кожей промежности, использовании гипоаллергенных гигиенических средств.

В более старшем возрасте полезными каждодневными навыками являются гигиенический душ, удаление избытка смегмы, смена нательного белья. Важное значение для профилактики баланопостита у мальчиков имеет нормализация массы тела, лечение сопутствующих заболеваний.

В целях профилактики баланопостита у детей рекомендуется:

  • проводить регулярный и правильный туалет половых органов маленьким мальчикам;
  • приучать ребенка к самостоятельному соблюдению правил личной гигиены;
  • своевременно лечить заболевания, которые способны стать причиной или фактором риска воспаления головки полового члена или крайней плоти;
  • тщательно подбирать и своевременно менять подгузники малышам;
  • правильно подбирать нижнее белье ребенку, следить за его своевременной сменой;
  • поддерживать нормальную массу тела.

Профилактические меры предусматривают соблюдение элементарных норм гигиены:

  • Необходимо чаще менять подгузники, следить за тем, чтобы они были соответствующего размера.
  • В обязательном порядке следует подмывать ребенка после акта дефекации.
  • Для ухода за кожей малыша использовать гипоаллергенные кремы, присыпки.
  • Рекомендуется подбирать белье для мальчика из натурального материала, без грубых швов спереди. Нижнее белье не должно сильно обтягивать и стеснять движения.
  • При ежедневных гигиенических процедурах не следует постоянно использовать мыло. Достаточно омывать половые органы теплой водой.
  • При имеющихся эндокринных заболеваниях, урологических патологиях необходимо проводить лечебную терапию и соблюдать меры предосторожности.
  • Следует избегать перегревания, теплая одежда или постоянное ношение подгузников в жаркое время года усиливают влажность в паховой области, что способствует размножению патогенных микробов.

Профилактика баланопостита у детей должна состоять, прежде всего, в соблюдении правил гигиены. Обмывание половых органов и купание малыша должны быть регулярными. При этом не обязательно всегда использовать моющие средства.

В грудном возрасте мальчикам нужно регулярно менять пеленки и подгузники, обрабатывать проблемные места присыпками или детским кремом, чтобы избежать возникновения раздражения. Детям старшего возраста следует покупать только натуральное белье, без передних швов.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Если вы будете выполнять определенные условия, то баланопостит никогда не случится у вашего ребенка. Во-первых, конечно, тщательная гигиена, купания каждый день, желательно омывание половых органов мальчика простой водой, без применения химических или раздражающих средств.

  • Во-вторых, не следует раньше времени пытаться оттянуть крайнюю плоть (вплоть до 3-5 лет ребенка она может быть склеена с головкой полового члена).
  • В-третьих, обязательно научите ребенка правильному уходу за своими половыми органами, ежедневному и регулярному.

Грудничкам обязательно нужно приобретать подгузники по размеру, а мальчикам более старшего возраста — носить только удобное, нигде не сдавливающее белье.

  • Ребенку желательно выделить его собственное полотенце. При наличии лишнего веса у мальчика — надо стараться как можно быстрее решать эту проблему.
  • Обязательно полноценное питание для избежания возникновения авитаминоза, снижения иммунитета и грибковых заболеваний, ведущих к кандидозному баланопоститу. Раннее выявление и лечение таких серьезных заболеваний, как сахарный диабет.
  • При условии выполнения таких рекомендаций, повышается вероятность того, что такая неприятность, как баланопостит, не настигнет вашего ребенка.

Впрочем, даже если случится такая досадная ситуация, сейчас вы знаете, как нужно действовать и что делать в первую очередь для скорейшего выздоровления вашего ребенка.

Для предупреждения баланопостита у мальчиков достаточно соблюдать и приучать ребенка к ежедневному гигиеническому уходу за половыми органами. Маленькие дети нуждаются в тщательном подборе и частой смене подгузников, регулярном туалете половых органов и уходе за кожей промежности, использовании гипоаллергенных гигиенических средств.

В более старшем возрасте полезными каждодневными навыками являются гигиенический душ, удаление избытка смегмы, смена нательного белья. Важное значение для профилактики баланопостита у мальчиков имеет нормализация массы тела, лечение сопутствующих заболеваний.

Когда нужно заподозрить баланопостит у мальчика

В 90% случаев баланопостит у ребенка протекает в острой форме. Если воспалилась головка и крайняя плоть, возникают жалобы на:

  • затрудненное мочеиспускание или частые позывы;
  • зуд в области головки пениса;
  • болезненность при прикосновении к члену.

В норме под крайней плотью скапливается смегма – секрет желез препуциального мешка. Смегма необходима для поддержания микрофлоры и влажности. Однако при недостаточной гигиене или излишней выработки этого секрета в нем может размножаться бактериальная флора. Тогда у ребенка повышается температура, отсутствует аппетит, болит голова.

Как выглядит баланопостит у ребенка:

  • опрелость в зоне поражения;
  • кожа члена краснеет и отекает;
  • высыпания в паху;
  • из препуция отделяется гной;
  • в зоне головки полового члена возникают трещинки.

При неправильном лечении на пенисе появляются точечные эрозии, а на крайней плоти образуются спайки. Симптоматика нарастает в течение 5 суток. Неправильная терапия ведет к хронизации воспаления и переходу баланопостита в вялотекущую форму.

Из-за болей дети пытаются задержать мочеиспускание, что чревато ночным энурезом – недержанием мочи во время сна.

Причины баланита

Баланопостит – сочетанная болезнь, то есть воспаление головки пениса (баланит) и препуциального мешка (постит). По данным ВОЗ, она выявляется у 15% детей в возрасте от 6 месяцев до 10 лет.

Несоблюдение гигиены и физиологическое сужение крайней плоти – основные причины постита или баланита у ребенка.

Но урологи выделяют множество факторов, которые способствуют воспалению гениталий у детей.

Баланопостит у детей: симптомы и лечение воспаления крайней плоти.

Баланопостит у новорожденных возникает из-за нечастой смены подгузников, которая ведет к:

  • размножению болезнетворных бактерий в моче и кале;
  • опрелостям в паховой зоне;
  • аллергическим реакциям;
  • попаданию каловых масс в препуциальный мешок.

Педиатры и урологи советуют менять подгузники каждые 1.5-2 часа. При повышенной чувствительности кожи лучше пользоваться подгузниками из гипоаллергенных материалов.

Тесное белье

В половине случаев баланопостит у детей провоцируется ношением синтетического тесного белья, которое приводит к:

  • избыточному потоотделению;
  • образованию трещин на коже члена.

Тесные трусы препятствуют нормальному кровообращению в гениталиях, из-за чего снижается местный иммунитет. Это создает условия для размножения условно-патогенных грибков и бактерий.

Аллергия

Воспаление крайней плоти у ребенка возникает из-за аллергии на:

  • присыпки;
  • гигиеническую косметику;
  • стиральный порошок.

Сильный зуд ведет к расчесам, которые становятся входными воротами для инфекции.

Баланопостит нередко возникает на фоне фимоза и парафимоза – сужения препуциального мешка и защемления им головки пениса. В результате гигиенический уход за гениталиями затрудняется, из-за чего под кожей члена скапливается смегма.

В возрасте 3-5 лет у многих мальчиков бывает физиологический фимоз, который приводит к баланопоститу в 30% случаев.

Предлагаем ознакомиться:  Какие антибиотики пить при простатите у мужчин

Воспаление возникает, если недостаток гигиены сочетается с:

  • ношением тесного белья;
  • ссадинами на члене;
  • опрелостями;
  • аллергической сыпи;
  • иммунодефицитными состояниями.

Многие дети пренебрегают гигиеной. Но несоблюдение санитарно-гигиенических правил редко становится единственной причиной баланопостита.

Дрожжевые грибки

Кандиды – условно-патогенные дрожжеподобные грибки, которые присутствуют в слизистой гениталий, кишечника, ротовой полости. Но их активное размножение происходит при падении иммунитета у ребенка, которое провоцируют:

  • несбалансированное питание;
  • аллергические реакции;
  • прием антибиотиков;
  • недостаточная гигиена.

Дрожжи провоцируют у ребенка грибковую форму баланопостита.

Вирус герпеса

Вирусный баланит у ребенка встречается относительно редко. Болезни подвержены дети, чьи родители страдают генитальным герпесом. Инфекция рецидивирует при снижении иммунной защиты. Проявляется пузырьковой сыпью, жжением, отеком препуция и головки пениса.

Сахарный диабет

При диабете концентрация глюкозы в моче сильно увеличивается. Она раздражает кожу препуция и слизистую уретрального канала. Возникает воспаление, которое в 80% случаев осложняется бактериальной инфекцией.

Недостаточное поступление в организм биоактивных веществ сопровождается снижением общего иммунитета. Гиповитаминозы провоцируют:

  • несбалансированное питание;
  • диарея;
  • злоупотребление фаст-фудом;
  • патологии ЖКТ.

Согласно статистике, баланопостит в 4 раза чаще выявляется у детей с иммунодефицитными состояниями.

Несбалансированное питание влечет за собой гиповитаминоз, снижение защитных свойств организма. Если в рационе ребенка не хватает витаминов, аминокислот или микроэлементов, это негативно влияет на метаболизм, работу иммунной системы.

Избыток соленого, острого и копченого в меню изменяет состав мочи. Моча раздражает слизистую уретры и головки пениса, начинается локальное воспаление. 

Травма

Риск баланопостита у ребенка возрастает при травмах пениса. Повреждение мягких тканей чревато:

  • рубцеванием препуция;
  • нарушением кровообращения в гениталиях;
  • проникновением инфекции в открытые раны.

В зоне риска находятся активные дети, занимающиеся спортом.

В зависимости от интенсивности воспаления, выделяют 2 типа баланопостита:

  • Острый. Отличается внезапным началом с выраженным отеком и воспаление препуция и головки члена.
  • Хронический. Возникает при запоздалом или неадекватном лечении острого воспаления в гениталиях. Во время ремиссии симптоматика выражена слабо.

Острый баланопостит у мальчиков протекает в трех формах:

  • Катаральный. В очагах поражения возникает незначительное покраснение и отеки.
  • Эрозивный. На головке члена образуются точечные эрозии, которые иногда кровоточат.
  • Гнойный. Провоцируется преимущественно гноеродными бактериями и сопровождается отделением гноя из препуциального мешка.

Гнойный баланопостит особенно опасен: он приводит к расплавлению мягких тканей пениса, абсцессам и свищам.

Острая форма болезни длится не более 5-7 дней. Если не лечить, организм справится с воспалением сам, но баланопостит перейдет в вялотекущую форму. Периоды ремиссии (относительного здоровья) будут сменяться обострениями. Протекает в одной из двух форм:

  • Слипчивая. Адгезивный, или слипчивый баланопостит выявляется преимущественно у грудных детей. Вследствие сильного отека препуция головка члена практически не обнажается, а мочеиспускание вызывает боли.
  • Язвенно-гипертрофическая. Из-за длительного воспаления кожа изъязвляется, в ней образуются спайки из соединительной ткани. Поэтому крайняя плоть и головка члена утолщаются.

Грудной ребенок не может сообщить родителям о болезненном мочеиспускании, жжении в гениталиях. На баланопостит указывает припухлость пениса, белые выделения, специфический запах в области паха.

В урологии существует несколько классификаций баланопостита. В зависимости от характера изменений в зоне поражения, различают такие формы болезни:

  • фолликулярная – на головке пениса и препуциальном мешке возникают воспалительные пузырьки;
  • ксеротическая – крайняя плоть уплотняется из-за образования спаек из соединительной ткани;
  • гангренозная – кожа в очагах поражения загнивает.

По причине воспаления выделяют несколько типов баланопостита у маленьких детей:

  • аутоиммунный;
  • аллергический;
  • инфекционный – кандидозный (грибковый), герпетический, хламидийный, стрептококковый, трихомонадный и т.д.

Наибольшую опасность для ребенка представляет гангренозный баланопостит, так как он чреват заражением крови.

При своевременном диагностировании и терапии баланопостит редко провоцирует осложнения. Но при игнорировании проблемы возможны негативные последствия:

  • цистит;
  • простатит;
  • энурез;
  • фимоз и парафимоз;
  • уретрит.

Рубцевание головки члена ведет к атрофии сенсорных рецепторов, снижению сексуального влечения.

Гангренозная форма болезни приводит к омертвению тканей полового органа, что является показанием к его удалению.

Лечение баланопостита у ребенка: обзор основных методик

Баланопостит у детей: симптомы и лечение воспаления крайней плоти.

Баланопостит у детей первого года жизни довольно частное заболевание. Связано это с тем, что даже при хорошей гигиене наружных половых органов у новорожденного, микроорганизмы из кишечника попадают на крайнюю плоть и головку полового члена и вызывают его воспаление. Также физиологический фимоз, присутствующий практически у 100% детей первого года жизни, затрудняет гигиенические процедуры у ребенка.

Симптомы баланопостита у грудного ребенка всегда хорошо видны.

  • Головка и крайняя плоть становятся отечными, ярко красными, на самом половом члене появляются яркие красные точки.
  • Ребенок становится беспокойным.
  • При мочеиспускании можно заметить увеличение агрессивности и раздражительности ребенка из-за болевых ощущений.

Распространение данного заболевания в этой возрастной группе имеет практически те же причины, что и в более ранних периодах.

  • физиологический фимоз, который теперь уже стал патологическим;
  • плохая гигиена полового члена;
  • присоединение патогенной микрофлоры, в частности, в данном возрасте достаточно часто распространена кандидозная микрофлора.

К уже описанным причинам возникновения воспаления стоит добавить использование обтягивающего белья, которое постоянно натирает крайнюю плоть. Постоянное механическое воздействие на чувствительную зону приводит к воспалению головки полового члена и крайней плоти.

Наиболее частой причиной возникновения баланопостита у мальчиков старшего возраста является присоединение стафилококковой, стрептококковой, кандидозной инфекции вследствие недолжной гигиены полового члена. Постоянное механическое воздействие на половой член обтягивающего белья, также имеет значимую роль в возникновении данного заболевания.

  • Для подростов характерно развитие баланопостита на фоне уже имеющихся специфических заболеваний, таких как гонорея,трихомониаз, кандидоз, герпес и др.
  • Хоть и редко, но фимоз также встречается в более старшем возрасте.
  • Необходимо понимать, что физиологический фимоз у подростков уже носит характер патологии, поэтому, если к 6-7 годам крайняя плоть не оголяет головку полового члена, то эту проблему необходимо решать хирургически.

Лечение баланопостита у ребенка напрямую зависит от степени заболевания. Легкую степень можно лечить в домашних условиях. При более тяжелых формах баланопостита необходимо обязательно обратиться к врачу за необходимыми рекомендациями по лечению.

Итак, рассмотрим лечение легкой степени данного заболевания. Для него характерно небольшое раздражение кожи крайней плоти, без поражения головки полового члена. В этом случае можно обойтись лечением в домашних условиях.

Рекомендованы следующие мероприятия для лечения:

  • Тщательная гигиена наружных половых органов, в особенности после опорожнения кишечника и смены подгузников (у детей первого года жизни);
  • Каждые 2-3 часа необходимо применять ванночки с раствором ромашки. Стоить отметить, что во время ванночек обнажать головку не нужно, компоненты раствора самостоятельно пронимают под крайнюю плоть;
  • Использовать увлажняющий крем, снижающий сухость и раздражение кожи.

Как правило, 2-3 дня такого ухода за половым членом ребенка помогают полностью вылечить данное заболевание.

При более тяжелых формах баланопостита строго рекомендуется обратиться к врачу.

Для продуктивного лечения необходимо выполнять следующее:

  1. Все те же гигиенические мероприятия, что и при легкой степени заболевания.
  2. Каждые 2-3 часа ванночки с растворами ромашки (2-3 столовые ложки растения на 1 стакан кипятка). Альтернативой растительных настоем может быть раствор фурацилина (2-3 таблетки на стакан воды). Необходимо опустить больной орган в стакан с подготовленным раствором на 10 минут.
  3. В промежутках между ванночками и на ночь нужно использовать мазевые аппликации противомикробными препаратами. Самым распространенным является Левомеколь. Половой член оборачивают салфеткой, пропитанной данным препаратом. Также не забываем о тщательной гигиене пораженной области перед данной манипуляцией. 3-4 дня данного лечения поспособствуют полному выздоровлению.
  4. При грибковом происхождении баланопостита рекомендуется мазевые аппликации делать такими препаратами, как клотримазол или кандид. В данном случае лечение продолжается в течение 2-3 недель до полного выздоровления.

Все описанные выше симптомы и методы лечения относятся к острому баланопоститу. Но существует и гнойная форма этого заболевания. Конечно, она встречается гораздо реже, но все же имеет место быть. Она развивается из-за гнойного поражения головки и крайней плоти полового члена.

  • Часто гнойная форма является прямым осложнением фимоза.
  • Полное сужение крайней плоти вызывает застой мочи исмегмы.
  • Через некоторое время они вызывают воспаление и начинают нагнаиваться под крайней плотью.

Для гнойного баланопостита характерно следующее:

  1. Продолжительность течения болезни. При неэффективности лечения острой формы, либо полном отсутствии этого лечения, болезнь может перейти в хроническую форму.
  2. Из-под крайней плоти выделяется желтое(гнойное) содержимое с неприятным запахом.
  3. В следствие обильного нагноения появляется отечность, присоединяется зуд и жжение, что и является главными симптомами гнойного баланопостита.

Лечение гнойной формы данного заболевания отличается от острой. Основные причины гнойного баланопостита — это присоединение стафилококковой, стрептококковой или дрожжевой инфекции. После выявления определенного возбудителя назначается типа препаратов для лечения.

Основной метод лечения гнойной формы — циркулярное иссечение крайней плоти полового члена. Только это позволяет наверняка избавиться от этого заболевания.

Таким образом, для наиболее рационального и оперативного лечения баланопостита у ребенка необходимо обратиться к врачу-урологу или хирургу. Он на основе данных клинического анализа и осмотра, определит форму заболевания и подберет правильное лечение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector