Уретрит: причины, симптомы и лечение

Виды уретрита у женщин

Существует определенная классификация, согласно которой, уретриты отличаются между собой по происхождению инфицирования, виду, особенностям течения и сроку давности. Эти критерии позволяют распределить уретриты мочеиспускательного канала на воспаление острой и хронической формы. Заболевание бывает первичным или вторичным, имеет инфекционное или неинфекционное происхождение.

1. Нарушение кровообращения в органах малого таза.
2. Наличие онкологических новообразований в мочевом пузыре или уретре.
3. Продолжительная езда.

Канал выделения мочи воспаляется и вследствие нарушения функциональной деятельности почек. Воспаление проявляется дискомфортом, болью внутри уретры.

Уретриты инфекционного происхождения. Существует специфический и неспецифический вид инфекционного уретрита. Специфические уретриты вызваны развитием половых инфекций: в их числе – трихомониаз, гонорея, хламидиоз. Коварная особенность болезни – долгосрочное скрытое течение: проблема со здоровьем выявляется только на второй или третьей стадии развития.

К длительному скрытому течению склонны процессы, обусловленные дрожжевидными грибами. Развитие заболевания выдаст режущая боль при мочеиспускании, наличие светлого налета на слизистой оболочки гениталий.

1. Короткий инкубационный период.
2. Боль внутри канала, проблематичное выделение мочи.
3. Обильное выделение слизи или гнойных масс.
4. Повышение температуры тела (и сопровождающие это явление обстоятельства – ломота в теле, озноб, вялость, отсутствие аппетита, желание отдыхать).

Признаки уретрита вялого течения отличаются только продолжительностью заболевания, наличие гноя в моче выявляется далеко не всегда.

Уретрит хронической формы развития нередко служит благотворным обстоятельством начала пиелонефрита (воспаления почек). Инфекция, циркулирующая по всему мочевыделительному тракту, вызывает осложнения, в числе которых – застой мочи. Стриктура (сужение) уретры – распространенное осложнение воспаления мочеиспускательного канала: его просвет уменьшается посредством рубцевания ткани, если лечение не наступает своевременно.

В зависимости от степени интенсивности процесса и времени заболевания, выделяют острый уретрит и хронический уретрит.

Уретрит: причины, симптомы и лечение

Для острого уретрита характерно яркое начало и выраженность всех симптомов, срок заболевания до 2-х месяцев.

Хронический уретрит (заболевание более 2-х месяцев) характеризуется продолжительностью течения, стертыми симптомами и развитием осложнений.

  • первичный (после сексуальных контактов или лечебных манипуляций в области паха) и вторичный уретрит (появление инфекции из других органов мочеполовой системы);
  • аллергический уретрит (аллергия на лекарства, шампуни, мыло, презервативы);
  • химический уретрит (реакция на попадание в уретру лекарственных препаратов);
  • механический уретрит (возникает из-за механического повреждения уретры);
  • инфекционный уретрит (вызывается специфическими возбудителями, такими, как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы, гонококки, и неспецифическими возбудителями (стрептококк, стафилококк, кишечная палочка);
  • неинфекционный уретрит, возникает вследствие травм мочеиспускательного канала (из-за прохождении камня при мочекаменной болезни, при применении катетера мочевого пузыря), а также из-за сужения мочеиспускательного канала и застойных явлений в малом тазу;
  • неспецифический уретрит – гнойное воспаление, которое вызывается стрептококками, стафилококками и кишечной палочкой;
  • специфический инфекционный уретрит – появляется в результате инфекции, передающейся половым путем.
  • гонорейный уретрит (возбудитель болезни – гонококк, заражение через половой акт с инфицированным человеком, через нижнее белье, общие предметы гигиены и личного употребления – мочалки, полотенца и проч.);
  • бактериальный уретрит (возбудитель – неспецифическая бактериальная флора, болезнь может появиться в результате эндоскопических манипуляций, долгого применения катетера);
  • трихомонадный уретрит (характеризуется наличием пенистых, беловатых выделений, зудом, при отсутствии лечения быстро переходит в хроническую форму и в трихомонадный простатит);
  • кандидозный уретрит (возбудитель – дрожжевой грибок, поражает слизистую поверхность мочеиспускательного канала, появляется после длительного применения антибактериальных препаратов, реже после контакта с инфицированным партнером);
  • хламидийный уретрит (вирусный уретрит, поражает мочеиспускательный канал, конъюнктиву, влагалище и шейку матки).
Предлагаем ознакомиться:  Уретрит у детей причины симптомы методы лечения и профилактики

Лечение уретрита у женщин

Уретрит у женщин

В большинстве клинических случаев, наступления хронического или острого уретрита у женщин можно избежать. Все факторы, предрасполагающие к развитию заболевания, делятся на инфекционные и неинфекционные воздействия. Практика урологов предполагает лечение уретритов – как первого, так и второго типа, но воспаление, вызванное болезнетворными микроорганизмами, встречаются чаще.

Патогенная микрофлора – это проникновение в мочеиспускательный тракт бактерий, грибков или вирусов. Но наиболее распространенным является именно бактериальный уретрит. Если у пациентки есть дисбактериоз, тогда вероятнее развитие грибкового уретрита. Взаимосвязь воспаления и болезнетворного микроорганизма можно установить только лабораторным путем.

• Наличие заболеваний венерического происхождения. К воспалению уретры способны привести как половые инфекции скрытого течения, так и своевременно не пролеченные заболевания этого же типа.

• Периодическое раздражение мочеиспускательного канала. В данную категорию относится ношение излишне прилегающего к телу, неудобного нижнего белья; применение средств интимной гигиены, в составе которых присутствуют агрессивные химические компоненты.

• Расчесы и вследствие этого повреждение слизистого эпителия гениталий. Чаще подобная неприятность происходит из-за интенсивного зуда, сопровождающего вагинальный кандидоз у женщин.

Уретрит: причины, симптомы и лечение

• Повреждение слизистого покрова в результате выполнения медицинских манипуляций (эвакуации мочи, установки уретрального катетера).

• Несоблюдение правил личной гигиены (несвоевременная смена нижнего белья, длительное отсутствие водных процедур).

• Несоблюдение режима стерильности работниками медицинских учреждений (если проводилось бужирование уретры, катетеризация или любая другая манипуляция, предполагающая применение инструментов, при этом, оснащение было обработано недостаточно).

• Соприкосновение мочеиспускательного канала с загрязненными поверхностями. Эта причина чаще вызывает уретрит в детском возрасте. Например, если девочка сидит оголенным телом на песке, лавочке, земле.

• Интимная близость с партнером, который не соблюдает личной гигиены.

• Переохлаждение (не только общее, но и местное).

• Нарушение процесса кровообращения в малом тазу.

• Наличие хронических воспалений почек или мочевого пузыря.

Также воспаление уретры у женщин происходит из-за неправильного питания – преобладания в рационе соленой, кислой пищи, которая раздражает стенки мочеиспускательного тракта. В определенных случаях, уретрит развивается вследствие повышенного выделения пота на поверхности гениталий (если его своевременно не устранить благодаря водным процедурам, испарина станет раздражать уретру).

Уретрит: причины, симптомы и лечение

Признаки уретрита у женщин отличаются в зависимости от стадии заболевания, сопутствующих факторов и патологий, индивидуальной переносимости болевых ощущений.

Такой признак, как покраснение уретры у женщин объясняется излишне активной гигиеной или наоборот, отсутствием таковой. Определяется чаще на приеме у гинеколога, который направляет пациентку на осмотр к урологу. Патологическое явление сопровождается отеком половых органов, болезненностью, которая вызывает общее раздражение, нервозность и препятствует нормальной жизнедеятельности.

На фоне покраснения и отека мочеиспускательного тракта, к числу проявлений заболевания присоединятся специфическая секреция. Выделения при уретрите у женщин имеют как прозрачную, так и творожистую или гнойную консистенцию, в зависимости от первопричины. Предполагая развитие банальной молочницы, женщины приобретают в аптеке суппозитории, но несмотря на то, что свечи при уретрите разрешены (Клотримазол), заниматься самолечением нельзя – любое назначение медикаментов должен делать только врач.

Так же, как и устранение других известных заболеваний мочеполовой сферы, лечение уретрита у женщин происходит амбулаторно или в стационаре. Имеет значение степень поражения, стадия заболевания, симптомы заболевания.

Если патология сопровождается повышением общей температуры тела, имеется подозрение на пиелонефрит, пациентка лишена возможности выполнять даже элементарные действия – понадобится госпитализация в отделение урологии. К тому же, уретрит ограничивает трудоспособность и на работе лучше взять больничный лист, чтобы получить полноценное лечение и не прерывать его на полпути.

Предлагаем ознакомиться:  Какие бывают причины развития простатита у мужчин

Важно отметить! Если у женщины возник уретрит, она получает антибактериальную терапию, нельзя прерывать установленный врачом курс. Если воспаление не излечено полностью, а лишь приглушены его симптомы, малейшее переохлаждение или незначительное нарушение интимной гигиены возобновят воспаление с новой силой.

1. Бактериальный уретрит нужно лечить в первую очередь – антибиотиками (Цефтриаксоном, Цефтазидимом), препаратами группы фторхинолонов – Офлоксацин, Левофлоксацин. Местно назначают ванночки с ромашкой или слабым раствором перманганата калия. Из растительных препаратов самым эффективным на сегодняшний день является Канефрон. Если повышена температура тела – следует принять Парацетамол. При боли – анальгетик.

2. Кандидозный уретрит у женщин требует подключения гинеколога к составлению плана лечения. Этот же специалист будет курировать процесс реализации назначений до полного выздоровления пациентки. Поскольку кандидоз нередко возникает и вследствие дисбактериоза кишечника, нельзя исключать вероятность консультации у гастроэнтеролога, который назначит средства, восстанавливающие естественную микрофлору.

Основные препараты, предназначенные для лечения воспаления этого вида, – Клотримазол (назначают в виде мази для наружного нанесения или в форме свечей, для введения во влагалище). Пациентке нужно принимать Нистатин – препарат, который препятствует развитию грибковой флоры (чаще назначают по 1 таблетке трижды в день, но это назначение индивидуально).

3. Трихомонадный уретрит у женщин устраняет венеролог. Назначают Метронидазол (второе название – Трихопол) в таблетках или для внутривенного капельного введения. Также пользу принесет введение Йодовидона – это свечи, действие которых направлено на устранение воспалительного процесса.

4. Аллергический уретрит требует назначения специфических медикаментозных средств, поэтому важно подтвердить, что имеющееся у женщины нарушение имеет именно аллергическое происхождение. Антибиотики в этом случае не только бесполезны, но и вредны, поэтому, если врач назначил их из соображения лечить бактериальную инфекцию, препараты нужно отменить.

Женщине назначают антигистаминные средства – Диазолин, Димедрол, Супрастин. Если от указанных средств эффект не наступил – вводят глюкокортикоиды – Преднизалон, Дексаметазон.
Монурал при уретрите у женщин назначают в тех клинических случаях, когда происхождение воспаление имеет неспецифический характер.

Терапевтическим эффектом обладает вливание противовоспалительных средств через катетер непосредственно в уретру. Такая процедура называется инстилляция.

Схема лечения уретрита неспецифического происхождения предполагает назначение препаратов сульфаниламидного ряда (распространенные и самые эффективные – Бисептол, Сульфадиметоксин). Также предписывают антибиотики широкого спектра действия (Цефтриаксон, Цефазолин).

Сложнее всего лечить уретрит при беременности, когда большинство медикаментозных препаратов назначать нельзя из опасения навредить плоду. Поэтому препараты назначают для местного применения – гели и мази, лишенные способности преодолевать плацентарный барьер. Для укрепления иммунных свойств организма, врач назначит витамины.

На протяжении лечения, женщине нужно ограничивать себя в употреблении кислых, острых, соленых продуктов. Также запрещены алкоголь, крепкий чай и кофе, соки из цитрусовых. Важно ограничить двигательную активность, не допускать переохлаждения.

Лечение народными средствами нужно согласовывать с лечащим врачом. Если пациентка получила назначения сразу от нескольких специалистов (от гинеколога, венеролога, уролога), любое из желаемых к употреблению средств придется согласовать с каждым специалистом. Даже безобидный на первый взгляд отвар или настой, способен изменять течение воспалительного процесса, «смазывать» клиническую картину, что вводит врача в заблуждение, и он назначает неправильные препараты (не подходящие для действительной ситуации).

Самыми популярными и полезными являются отвар листьев петрушки (способствует устранению бактериальной инфекции из организма) и чай, заваренный на листьях черной смородины – общеукрепляющее средство, что в борьбе с воспалением – очень важно.

Лечение средствами нетрадиционной медицины целесообразнее проводить наружно – делать ванночки травяными чаями, спринцевания (если этот метод не противоречит сопутствующим заболеваниям или особенностям имеющегося).

Предлагаем ознакомиться:  Острый уретрит: характерные симптомы и лечение

Важно! Перед обсуждением с врачом возможности использования альтернативных средств, женщине нельзя скрывать информацию о хронических заболеваниях – от затяжного пиелонефрита до периодически обостряющейся гипертонии.

Наиболее распространенные осложнения уретрита у женщин – кольпит, эндометрит, аднексит и даже бесплодие (если пациентка осознанно не обращалась за полноценным лечением, и воспаление приобрело хроническую форму). Каждое из перечисленных состояний затрагивает женские репродуктивные органы, что отразится не только на самочувствии, но и нанесет психологический удар. Поэтому, заметив боли, рези или покраснение в области гениталий, нужно обратиться к врачу и пройти грамотный терапевтический курс.

Лечение уретрита

Лечение уретрита требует тщательной диагностики, нужно сдать специальные анализы на уретрит. В первую очередь, это забор и посев выделений из уретры (в случае их отсутствия собирается анализ первой порции мочи). Лабораторная диагностика позволяет определить возбудителя уретрита и его чувствительность к различным группам антибиотиков. Это позволяет поставить верный диагноз и назначить адекватную терапию.

Важным методом диагностики является уретроскопия.

Кроме того, могут потребоваться дополнительные исследования (УЗИ, МРТ), чтобы исключить воспалительный процесс в других органах (у женщин – в мочевом пузыре, у мужчин — в предстательной железе и семенных пузырьках).

Стандартная программа лечения уретрита состоит из 3 этапов:

  • постановка и уточнение диагноза;
  • медикаментозная терапия;
  • проведение повторного обследования.

Обычная программа лечения уретрита включает применение следующих средств для лечения уретрита:

  • антибиотики (при уретрите они различаются, в зависимости от вида заболевания);
  • лекарственные средства, восстанавливающие микрофлору кишечника;
  • противоспалительные средства;
  • антигистаминные препараты;
  • иммуностимуляторы;
  • витаминные комплексы.

Самолечение в данном случае может привести к серьезным осложнениям. Средства для лечения уретрита правильно может подобрать только врач-уролог на основании результатов обследования.

Курс лечения может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель и зависит от формы заболевания. Лечение уретрита проводится, как правило, амбулаторно, однако тяжелые гнойные осложнения требуют госпитализации.

Особенности протекания уретрита у мужчин и женщин

Мужчины (в силу их анатомического строения – более длинной и узкой уретры) раньше и острее ощущают проявления уретрита, в то время как женщина может вообще не заметить его симптомов. У мужчин может наблюдаться покраснение и слипание по утрам губок наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Уретрит у мужчин

Причиной уретрита у представителей сильного пола могут стать следующие факторы:

  • инфицирование через половой акт;
  • переохлаждение организма;
  • наличие стрессов;
  • несбалансированное питание с большим количеством острой, кислой, соленой еды;
  • воспалительный процесс в организме;
  • наличие мочекаменной болезни.

Хронический уретрит у мужчин возникает редко, при появлении следующих условий:

  • недолеченный острый уретрит;
  • расширение воспалительного процесса на весь мочеиспускательный канал и предстательную железу;
  • ослабление иммунитета.

Уретрит у женщин

По сравнению с уретритом у сильного пола, женский уретрит появляется в результате различных инфекций. Если заболевание не лечить, то в силу женского анатомического строения, уретрит может быстро перерасти в цистит.

Главную роль в заболевании уретрита у женщин играют различные инфекции. Среди инфекционных видов уретрита у женщин чаще всего встречается гонорейный. Через 12 часов после инфицирования у женщины могут появиться симптомы острого уретрита. Если его не лечить, то через 20 дней заболевание переходит в хроническую форму.

Достаточно часто женщины заражаются следующими видами уретритов: хламидийным, трихомонадным или кандидозным.

Кандидозный уретрит у женщин может появиться при длительном приеме антибактериальных средств.

Обычно первые признаки заболевания приходятся на начало менструации, отмены контрацептивов или наступления климакса.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector