Хронический везикулит у мужчин: причины и способы лечения

Возможные осложнения болезни

Причины развития везикулита условно разделены на инфекционные и конгестивные (застойные).

Инфекционные причины

Инфекционные причины, в свою очередь, бывают специфические и неспецифические.

К неспецифическим возбудителям инфекции в везикулах относят всю ту же микробную флору, которая провоцирует развитие воспаления в мочеполовом тракте.

Первенство принадлежит кишечной палочке, протею, синегнойной палочке, клебсиелле, грамотрицательной флоре. Иногда везикулит является следствием вирусного поражения, что тоже относится к неспецифической инфекции.

• хламидии,
• гонококки Нейссера,
• микоплазмы,
• трихомонады и.т.д.

Реже инфекционный процесс поддерживают микобактерии туберкулеза, при генерализованной форме туберкулезного процесса в урогенитальном тракте.

Везикулит – на 99% вторичный процесс, но иногда, во время длительного полового акта без семяизвержения, сосуды, питающие везикулы, не выдерживают напряжения и рвутся. Если в этот момент, на фоне сбоя в работе иммунной системы, присоединиться какая-либо патогенная или условно–патогенная микрофлора, итогом будет воспаление.

причины хронического везикулита

Кандидозная инфекция чаще встречается у больных с наличием сопутствующей патологии, которая осложняется иммуннодефицитными состояниями, например, СПИД.
Описано влияние на возникновение везикулита грибковой этиологии бесконтрольного приема антибактериальных препаратов, гормонов – кортикостероидов.

Путь проникновения инфекции в семенные пузырьки – гематогенный, восходящий и нисходящий, лимфогенный.

Конгестивные причины везикулита

Застойный везикулит развивается на фоне отсутствия адекватного дренирования простаты и нарушении гемодинамики в малом тазу

Известно, что любые застойные явления положительно влияют на размножение патогенной микрофлоры. Конгестия выражается застоем секрета в семенных пузырьках, ацинусах простаты.
Варикозное расширение вен малого таза приводит к застойным явлениям в органах мошонки.

По стадиям, воспаление семенных пузырьков бывает острым и хроническим.

В больше половины случаев, хронический везикулит поддерживается ИППП.
Есть еще редкие причины развития везикулита: аутоиммунного или аллергического генеза, на фоне отравления веществами, при нарушении обменных процессов в организме.

• Длительный половой акт с задержкой семяизвержения или прерванный коитус, как метод контрацепции.
• Систематическая мастурбация.
• Длительное отсутствие половой жизни.
• Употребление алкогольных напитков.
• Курение.
• Пренебрежение занятиями спортом.
• Варикозная болезнь сосудов малого таза.
• Воспалительные заболевания органов малого аза у мужчины.
• Болезни прямой кишки (парапроктит, инфицированные геморроидальные узлы, трещина прямой кишки).

Хронический везикулит у мужчин: причины и способы лечения

Острое воспаление в везикулах

Примечательно, что боли при везикулите могут быть различной степени интенсивности.

• Боль в глубине прямой кишки, с иррадиацией в крестцовую область.
• Неприятные ощущения, усиливающиеся по мере наполнения мочевого пузыря.
• Выраженный болевой синдром при акте дефекации.
• Резкая боль при семяизвержении.
• Гемоспермия (кровь в эякуляте).

Общие симптомы, характерные для воспаления

• Слабость.
• Повышение температурной реакции.
• Головная боль.
• Тяжесть а мышцах, костях.
• Озноб.

Хронический воспалительный процесс

• Преждевременная эякуляция.
• Стертость оргазма.
• Ощущение боли после полового контакта в течение 2-3 часов.
• Дизурические расстройства.
• Спонтанные болезненные эрекции.

У некоторых пациентов везикулит протекает латентно, и тогда единственной жалобой является примесь крови в сперме.

Заболеванию подвержены мужчины не только среднего возраста (36-46 лет), но и молодые люди до 25 лет, и пожилые мужчины. Заболеваемость растет среди старшего населения в связи с увеличением длительности и улучшением качества жизни. Среди молодежи патология диагностируется все чаще из-за беспорядочных половых связей и нежелания использовать средства контрацепции, что связано с высоким риском заразиться урогенитальной инфекцией. В общем, причины, вызывающие симптомы везикулита у мужчин, можно разделить на две большие группы: застойные и инфекционные.

Хронический везикулит у мужчин: причины и способы лечения

Чаще всего процесс связан с попаданием в организм мужчины инфекции. Возбудитель (микоплазмы, грибы, хламидии, вирусы, трихомонады, уреаплазмы и так далее) может попасть в семенные пузырьки из мочевого пузыря или уретры, почек, вместе с кровью при поражениях других органов или при травмах. Но в медицинской практике подобные пути заражения встречаются не так часто.

Как правило, причиной появления симптомов хронического везикулита у мужчин является воспаление простаты. В преобладающем числе случаев болезнь диагностируется не как отдельное заболевание, а в качестве сопровождающей патологии при наличии других воспалительных процессов в органах мочеполовой системы. Поэтому лечение должно быть направлено на устранение основной патологии.

Застойные явления обычно не провоцируют везикулит напрямую, а выступают как провоцирующие факторы, которые ведут к активному размножению возбудителя и интенсивному развитию воспаления. Негативно влияет на репродуктивную систему местное или общее переохлаждение организма. Отсутствие гармонии в половой жизни, чрезмерная сексуальная активность или полный отказ от секса по какой-либо причине.

Частые спутники сидячего образа жизни — застойные явления в малом тазу — тоже провоцируют везикулит и другие патологии. Неправильное питание, вследствие чего возникают регулярные запоры, тоже может спровоцировать воспалительные процессы. Приводят к дополнительным проблемам хронические инфекционные и воспалительные заболевания, например, гайморит или даже банальный кариес.

Хронический везикулит в большинстве случаев (60%) вызван именно урогенитальными инфекциями. В 3% случаев патология развивается под действием герпеса, а в 9% воспаление провоцируется микоплазмами. Вирусная природа заболевания подтверждается, если пациент недавно перенес ОРВИ, а в секрете семенных пузырьков не обнаруживается патогенная микрофлора.

В редких случаях причинами острого или хронического везикулита у мужчин могут стать аллергическая реакция, нарушение обмена веществ, механические травмы органов малого таза, действие химических факторов (прием лекарственных препаратов или отравление химическими веществами), нарушение работы иммунной системы (в таком случае врач говорит об аутоиммунном везикулите). Способствует патологии неумеренная половая активность, частая мастурбация, гиподинамия и так далее.

Симптомы хронического везикулита умеренные или слабые. Пациенты жалуются на ноющие боли в промежности и в области прямой кишки, которые отдают в область половых органов. Характерны ночные эрекции и частое мочеиспускание, может появиться кровь в сперме. Нередко при хроническом везикулите возникают нарушения половой функции.

Качество оргазма снижается до полного исчезновения, семяизвержение происходит преждевременно, качество и длительность эрекции снижаются. Выраженность симптомов везикулита у мужчин может различаться. У некоторых больных воспалительных процесс может протекать бессимптомно или сопровождаться невыраженной симптоматикой.

Иногда хроническая форма болезни диагностируется на профилактическом приеме или при обращении в больницу с другой проблемой. Везикулит вообще характеризуется хроническим течением. В таком случае многие пациенты отмечают у себя общие симптомы, а именно жалуются на повышенную утомляемость, слабость и головные боли, снижение работоспособности и концентрации внимания, периодическое повышение температуры до 37 градусов по Цельсию.

Хронический везикулит у мужчин: причины и способы лечения

Хронический везикулит можно определить при отсутствии основных симптомов, если мужчина жалуется только на преждевременное семяизвержение. В таком случае периоды нормальной продолжительности контакта сменяются периодами преждевременной эякуляции, проблема развивалась постепенно, а до этого половая жизнь была в норме.

Также второй и следующие контакты при везикулите значительно продолжительнее первого, семяизвержение в первый раз может наступать еще до начала самого полового акта от стимуляции или прикосновений к головке. Употребление алкоголя в этом случае никак не меняет ситуацию или даже усугубляет ее. Оргазм мужчины обычно испытывает, но в гораздо меньшей интенсивности, эякуляция может сопровождаться болями.

При первых же симптомах лечение везикулита у мужчин нужно начинать безотлагательно. Чем раньше будет диагностирована патология, тем быстрее получится нормализовать состояние здоровья. Вместе с тем улучшится качество жизни, в том числе и половой. Если везикулит не лечить, то возможно обострение. Может значительно повышаться температура тела, усилятся другие симптомы.

Предлагаем ознакомиться:  Молоко для потенции: рецепты с изюмом и содой, отзывы о применении

Подход к лечению везикулиту у мужчин выбирается в зависимости от сопутствующих факторов и причин, вызвавших заболевание. В большинстве случаев применяется консервативная терапия, но лечение проводится в условиях стационара, а не амбулаторно. Если выявлены инфекции, то будут назначены антибактериальные препараты, а в случае застойной патологии врач отдаст предпочтение препаратам, которые активизируют кровоснабжение в органах малого таза. В последнем случае в ходе лечения хронического везикулита дополнительно применяется и противомикробная терапия.

В качестве предрасполагающих факторов рассматривают ослабление иммунных реакций любого генеза: переохлаждение, алкоголизм, прием некоторых лекарств и пр. Выделяют два вида везикулита: инфекционный и асептический. В первом случае к воспалению приводят представители кокковой флоры, кишечная палочка, возбудители ИППП. В эндемичных зонах хронический сперматоцистит может поддерживаться шистосомозом и туберкулезом. Для асептического везикулита первостепенными являются анатомические предпосылки и конгестивный застой крови в малом тазу. Основными причинами везикулитов являются:

  • Сопутствующие заболевания. Инфекционный везикулит часто осложняет другие хронические или острые патологии урогенитального тракта мужчины – простатит, уретрит и эпидидимит. Иногда воспаление провоцирует патогенная микрофлора из экстрагенитально расположенных очагов (тонзиллит, кариес) или заболевание развивается на фоне вирусной инфекции.
  • Конгестия. Все факторы, приводящие к застою крови в органах малого таза, при соответствующих условиях (иммуносупрессия, переохлаждение) могут осложниться асептическим везикулитом. Конгестия тазовых вен сопровождает хронические запоры, низкую двигательную активность, половые эксцессы. Спровоцировать венозный застой может слишком активная сексуальная жизнь (включая мастурбацию), искусственное пролонгирование полового акта, отсутствие регулярного семяизвержения.
  • Травматизация. Травмирование везикул возможно при трансуретральной резекции, диагностических исследованиях (цистоуретроскопии), во время катетеризации. При бужировании по поводу стриктуры уретры нередко развивается воспаление, в которое вовлекаются ткани уретры, семенных пузырьков, простаты. Везикулит может возникнуть после пенильно-анальных контактов у гомосексуальной пары.
  • Анатомическая предрасположенность. Причина асептического воспалительного процесса в семенном пузырьке – контакт тканей везикулы с мочой или спермой в результате врожденного или приобретенного рефлюкса, атрезии протока. В результате данных анатомических дефектов везикулит может проявиться даже у ребенка, его особенностями являются упорное течение, резистентность к антибактериальной терапии и одностороннее поражение.

Терапевтические мероприятия зависят от этиологического фактора, выраженности воспаления и сопутствующей патологии. При данных, свидетельствующих о гнойном воспалении, терапию начинают эмпирически, не дожидаясь результатов культурального исследования. Схема лечения включает препараты и физиотерапевтические воздействия, влияющие на все звенья патогенеза: воспаление, нарушение кровообращения, иммуносупрессию:

  • Медикаментозная терапия. Назначают антибактериальные средства широкого спектра действия (при ИППП – с учетом возбудителя), иммуномодуляторы, ферменты. НПВС усиливают действие антибиотиков, уменьшают боль и нормализуют температурную реакцию. Для улучшения кровообращения используют флеботоники. При сопутствующих обструктивных расстройствах обосновано применение альфа-адреноблокаторов.
  • Физиолечение. Физиотерапия способствует концентрации препаратов в зоне воспаления, уменьшает отек и выраженность болевого синдрома, улучшает микроциркуляцию. Применяют магнитно-лазерное воздействие, УВЧ, трансректальный электрофорез с антибиотиками и обезболивающими средствами. Одним из эффективных способов является трансуретральная или трансректальная микроволновая терапия или гипертермия.
  • Санаторно-курортное лечение. Через 1-2 месяца после купирования острого состояния возможна реабилитация в санатории. Грязевые тампоны в прямую кишку, аппликации, массаж предстательной железы и микроклизмы с отварами трав способствуют полному восстановлению пациента. Прием минеральной воды внутрь усиливает диурез и ускоряет выведение патогенов из урогенитального тракта. Физическая активность и специальные упражнения устраняют конгестию органов таза.
    • Массажем предстательной железы;
    • Грязелечением;
    • Магнитотерапией;
    • Электрофорезом;
    • УВЧ;
    • Лечится долго, что включает весь спектр медикаментов, которые используются при острой форме.

Общие сведения

Везикулит (сперматоцистит) – урологическое заболевание, проявляющееся воспалением семенных пузырьков – парного железистого органа мужской репродуктивной системы. По форме орган напоминает скрученную спираль длиной 5-7 см, шириной 2-4 см и толщиной 1-2 см. Основная функция данных анатомических структур – выработка части секрета для спермы.

Сок семенных пузырьков содержит белки, фруктозу и витамин С, что обеспечивает питание, защиту и подвижность сперматозоидов. При несостоявшемся семяизвержении спермиофаги в везикулах утилизируют остатки семенной жидкости. Профилактика везикулита и последующего бесплодия является одной из важных задач современной андрологии.

Везикулит

Везикулит

Патогенез

При развитии инфекционного везикулита патогены (бактерии, вирусы, грибы) провоцируют воспаление везикул, отек и инфильтрация тканей затрудняют отток мочи. Постоянная задержка урины приводит к уретрально-семинальному рефлюксу и усугублению инфекционного процесса. Нарушение сократительной функции пузырьков по гипорефлекторному типу проявляется уменьшением количества производимого эякулята. Везикулы обильно кровоснабжаются, при воспалении сосуды утрачивают эластичность и рвутся, чему способствует повышение давления в полости малого таза во время семяизвержения.

При асептическом везикулите конгестия мочеполового венозного сплетения ведет к артериальной констрикции, венозному полнокровию и повышению сосудистой проницаемости. В результате этих процессов развивается ишемия всех органов малого таза, включая везикулы. Доказано, что при воспалении снижается уровень тестостерона и повышается уровень пролактина, что оказывает негативное влияние на секреторную активность везикул и фертильность.

При асептическом воспалении сократительная функция семенных пузырьков нарушается по гиперрефлекторному типу, следствием чего является раннее семяизвержение, спонтанные эрекции и ночные поллюции. При любом типе воспаления страдает сперматодинамика, может формироваться бесплодие. Асептический везикулит при активации вторичной микрофлоры принимает воспалительный характер. Последние исследования показали, что недостаточная выработка семеногелина I способствует возникновению везикулита, что связано с утратой естественных механизмов защиты против бактерий.

Заключение

Хронический везикулит опасен для репродуктивного здоровья мужчины, может осложняться простатитом или колликулитом, а потому требует внимательного отношения. Важно своевременно лечить обострения, исключить случайные сексуальные связи, правильно питаться.

При таком подходе можно надеяться на то, что сексуальная функция восстановится, а очередное обострение случится нескоро и не принесет серьезных проблем.

Предлагаем ознакомиться:  Козье молоко для потенции

Классификация

Поражение везикул может быть односторонним и двусторонним, острым и хроническим. Урологи и андрологи используют классификацию, которая учитывает степень выраженности воспаления. Данные для определения этого показателя получают с помощью эндоскопического исследования – везикулоскопии. Выделяют следующие формы везикулита:

  • Катаральная. Поверхностное воспаление характеризуется покраснением слизистой, экссудацией. Везикулы несколько увеличены в размерах, содержат негомогенную жидкость, в которой может присутствовать белок, эритроциты и лейкоциты.
  • Глубокая. Характеризуется дальнейшим распространением воспалительного процесса со слизистой оболочки везикулы на нижерасположенные слои (подслизистый и мышечный). Семенные пузырьки увеличены, отечны, гиперемированы. В их содержимом определяется большое количество гноя.
  • Распространенная (паравезикулит). В процесс вовлекаются соседние ткани, граничащие с семенными пузырьками. Предшествует эмпиеме везикул – осложнению, связанному с гнойным расплавлением этих анатомических структур.

Везикулит: что это за патология

Семенные пузырьки — это орган мужской репродуктивной системы, который находится над простатой. Располагаются по задней поверхности простаты по бокам от нее, сзади от мочевого пузыря, спереди от прямой кишки. Пузырьки могут незначительно менять свое местоположение в зависимости от наполненности. Функциями органа являются обеспечение сперматозоидов энергией и их защита, а также выведение остатков семенной жидкости из организма.

Секрет пузырьков составляет половину или чуть больше половины спермы. Значимым веществом в секрете является фруктоза, которая поддерживает двигательную активность и процессы метаболизма сперматозоидов. По уровню фруктозы в семенной жидкости можно судить о гормональном балансе и способности мужчины к зачатию. У здорового мужчины в сперме содержится не менее 13-15 ммоль фруктозы на литр.

Воспаление пузырьков, которые находятся сзади простаты, в медицинской практике называют везикулитом. В семенных пузырьках накапливаются сперматозоиды и другие компоненты семенной жидкости. При семяизвержении пузырьки сокращаются, а их содержимое попадает в заднюю часть мочевыводящего канала. У мужчин, которые страдают везикулитом, стенки семенных пузырьков становятся тоньше и чувствительнее, что и является причиной преждевременного семяизвержения, которое может возникнуть даже от незначительного сексуального возбуждения.

Симптомы и признаки

Острая форма характеризуется резким повышением температуры и наступлением общей слабости. Все это сопровождается головными болями, ознобом и утомляемостью. Болевые ощущения становятся постоянными, особенно когда наполняется мочевой пузырь, больной готов к эякуляции или дефекации. Тревожат постоянные позывы к мочеиспусканию. Ночью мужчину мучает частая эрекция. Боль распространяется на поясничную область. Могут происходить выделения с кровью.

Хроническая форма развивается как следствие нелечимой острой стадии болезни и проявляется в ноющих болях в промежности и малом тазе. Возникает эректильная дисфункция. Мужчина либо не может получить оргазм, либо не способен закончить половой акт, при этом могут наблюдаться нарушения в семяизвержении.

Форма воспаления, когда семенные пузырьки начинают нагнаиваться, характеризуется высокой температурой. В данном случае без хирургического вмешательства не обойтись.

Общими признаками везикулита принято считать:

  1. Боли в районе паха, которые отдают в поясницу;
  2. Боли, возникающие при хождении в туалет;
  3. Выделение кровяных прожилок;
  4. Расстройство эрекции.

Почему возникают боли при мочеиспускании и дефекации? Это объясняется близостью расположения семенных пузырьков с мочевым пузырем и прямой кишкой. Когда они увеличиваются, поскольку набираются мочой или калом, тогда возникает давление на семенные пузырьки. Поскольку они воспалены, это вызывает характерные боли.

Воспалительный процесс может протекать в острой или хронической форме. В острой форме симптомы везикулита у мужчин, как правило, появляются внезапно. Температура тела повышается, ощущается озноб и головная боль. Пациенты жалуются на одностороннюю или двустороннюю над лобком, в паху и в области прямой кишки.

Боли иногда могут отдавать в поясницу. При мочеиспускании, дефекации или семяизвержении дискомфорт усиливается. При дефекации может выделяться слизь, в сперме иногда анализы показывают наличие крови в незначительном количестве. У некоторых пациентов появляются проблемы с мочеиспусканием, частые и продолжительные ночные эрекции.

Основными симптомами, свидетельствующими о развитии патологии, считаются появление спермы с прожилками крови (по типу смородинового желе) и спонтанные (без сексуального возбуждения) болезненные эрекции. Выраженность проявлений коррелирует с характером процесса, при остром воспалении симптомы выражены ярче, включают дискомфорт в промежности, внизу живота. Неприятные ощущения усиливаются во время дефекации и по мере наполнения мочевого пузыря.

У 90% мужчин везикулит сопровождается диспареунией – болезненными спазмами в промежности во время и после сексуального контакта с иррадиацией в пенис и яички. Сперматоцистит может проявляться в виде нарушений сексуальной функции: вялости эрекции, преждевременной эякуляции, снижения оргастических ощущений или трудностей в достижении кульминации. Нередко пациенты обращают внимание на визуальное изменение качества эякулята: количество спермы уменьшено, могут присутствовать сгустки, нетипичный запах.

При выраженном воспалительном процессе страдает общее самочувствие: появляется слабость, температурная реакция, головная и костно-суставная боль. В 70% случаев везикулит сопровождают дизурические расстройства: частые позывы на мочеиспускание, изменение качества струи мочи, чувство неполного опорожнения. Хронический везикулит чаще протекает бессимптомно и выявляется при обследовании, проводимом по поводу бесплодия.

Возможные осложнения болезни

В качестве осложнения острого везикулита рассматривают хронизацию процесса, при которой происходит атрофия семенных пузырьков и утрата их функций. Редко диагностируется абсцесс везикулы (эмпиема) – следствие неадекватной терапии или ее отсутствия у пациентов с иммуносупрессией. На фоне выраженного отека нарушается отток мочи, что проявляется ее хронической задержкой с развитием персистирующих инфекций нижних и верхних мочевых путей. При двустороннем поражении везикул снижается фертильность, развивается бесплодие.

Связь везикулита и простатита

О симптомах и лечении хронического везикулита у мужчин на приеме у врача узнают те пациенты, которые страдают простатитом. Как уже указывалось ранее, заболевания связаны между собой. Нередко эти болезни сопровождаются еще и уретритом — воспалением мочевыводящих путей. И симптомы, и лечение везикулита у мужчин такие же, как и при простатите.

Частично клиническая картина совпадает с уретритом. При этом заболевании пациенты также жалуются на появления нетипичных выделений из мочеиспускательного канала, которые сопровождаются дискомфортом, болезненностью при мочеиспускании, зудом и жжением. При хроническом течении болезни симптомы не так выражены.

Хронический везикулит у мужчин: причины и способы лечения

Везикулит и простатит имеют схожую клиническую картину, формы течения и могут протекать совершенно бессимптомно. Эти две патологии имеют одни и те же факторы риска, которые в определенной степени способствуют развитию воспалительного процесса. В медицинской практике врачи даже используют объединенное название для этих патологий — хронический простато-везикулит.

Диагностика

Диагностика везикулита затруднена, поскольку аналогичные жалобы могут присутствовать при ряде нозологий. Тактику обследования определяет уролог или андролог. После оценки симптомов врач переходит к физикальному осмотру гениталий и пальцевому исследованию предстательной железы, везикул. При воспалении они имеют большие размеры и плотность, болезненны при пальпации. Обследование проводят по следующему алгоритму:

  • Лабораторная диагностика. В общем анализе мочи и крови присутствуют воспалительные изменения. В секрете везикул и простаты выявляют повышенное количество лейкоцитов и бактерий, эритроциты. Биохимический анализ показывает сниженное количество фруктозы и витамина С. Степень выраженности изменений в спермограмме вариативна – от астеноспермии до олигоспермии с преобладанием дегенеративных типов сперматозоидов. Для уточнения типа возбудителя выполняют ПЦР-анализ на ИППП, бакпосев эякулята.
  • Инструментальные исследования. К диагностике первой линии относят ТРУЗИ. Ультразвуковое сканирование показывает типичные признаки воспаления: увеличение и отек везикул, негомогенность их содержимого, усиленную васкуляризацию. Методика дает возможность одновременно оценить состояние предстательной железы. Диагноз подтверждает везикулоскопия, позволяющая визуализировать изменения в везикулах. МРТ и КТ малого таза производят при подозрении на сопутствующий опухолевый процесс или врожденные аномалии развития.
Предлагаем ознакомиться:  Мед и пчелиный подмор для потенции, прополис для мужчин

Дифференциальную диагностику проводят с первичными опухолями, кистой и туберкулезным поражением. Схожие проявления могут наблюдаться при вторичном метастазировании в везикулы новообразований малого таза, в первую очередь – инвазии рака предстательной железы. Для исключения злокачественной опухоли простаты с распространением на семенные пузырьки назначают анализ крови на уровень ПСА.

В урологии разработаны различные методы диагностирования различных мужских половых заболеваний. Что касается везикулита, то диагностика данного заболевания проводится при помощи следующих процедур:

  1. Сбор жалоб и анамнеза: что и как сильно беспокоит, какой образ жизни ведет больной, болел ли в последнее время, переохлаждался ли и т. д.;
  2. Общий осмотр на отсутствие патологий в строении мочеполовой системы;
  3. Анализ крови на возбудителя и уровень СОЭ;
  4. Анализ мочи на наличие в ней примесей крови;
  5. Проводится УЗИ, которое позволяет детально рассмотреть предстательную железу и семенные пузырьки;
  6. Делается спермограмма;
  7. Делается посев содержимого семенных пузырьков;
  8. Микроскопия и посев урологического мазка;
  9. Анализ на наличие венерических заболеваний.

Диагностируется острый или хронический везикулит по характерным симптомам и результатам проведенных анализов. Обычно для постановки диагноза достаточно сбора анамнеза. Уролог также проводит ректальное исследование. Понадобятся результаты общих анализов крови и мочи. Информативным методом диагностики является УЗИ (проводится трансректально). Обязательно назначается еще и спермограмма, чтобы определить наличие в семенной жидкости крови.

Для ректального исследования пациент занимает положение на стуле, приседая на корточки. Врач проводит диагностические манипуляции с помощью указательного пальца. При воспалении прощупываются болезненные новообразования над предстательной железой. Для исследования секрета ставится катетер на мочевой пузырь.

Традиционным методом диагностики является везикулография. Это позволяет исключить туберкулез или саркому семенных пузырьков. В просвет семявыводящего протока врач вводит контраст с помощью специальной трубки или иглы. Перед этим производится небольшой разрез в области мошонки для выделения семявыводящего протока.

После введения контрастного вещества делают рентген. При воспалительных процессах на снимке заметно увеличение размера органа, изменение рельефа поверхности, утолщение стенок пузырьков. УЗИ — это простое неинвазивное исследование, с применением которого можно получить информацию о структурных изменениях.

КТ дает более четкую картину изменений, но это дорогие методы диагностики. В большинстве случаев правильный диагноз можно поставить без дорогостоящих методов исследования. Что касается спермограммы, анализов крови и мочи, то в них тоже отмечаются характерные изменения. В крови определяется повышенное количество лейкоцитов и ускоренная скорость оседания эритроцитов, в анализе мочи могут обнаружить лейкоциты, кровь и бактерии.

Общение с пациентом всегда начинается со сбора анамнеза. Во время разговора обращают внимание на хронические заболевания простаты. Далее переходят к пальцевому исследованию предстательной железы. Как правило, она увеличена в размерах, отечна, неоднородна, болезненна при пальпации. Если везикулы воспалены сильно, возможно ощутить увеличение их размеров.

принципы лечения

Помимо простаты, осмотру подвергается прямая кишка, на предмет геморроя, трещин и др. патологии.

Осмотр завершается взятием секрета предстательной железы и мазка из мочеиспускательного канала.

Лабораторная диагностика

• Клинический анализ мочи и крови.
В ОАК – возможен лейкоцитоз со сдвигом влево, Ускорение скорости оседания эритроцитов, повышенное количество лейкоцитов. При аутоиммунных и аллергических причинах увеличивается количество эозинофилов. В ОАМ – лейкоцитурия, микрогематурия, бактериурия.

• Секрет простаты на микроскопию и посев на идентификацию возбудителя с определением чувствительности к антибиотику.
В соке предстательной железы много лейкоцитов, количество лецитиновых зерен снижено, эритроциты, бактерии.

• Мазок из уретры на микроскопию.
Повышенное количество лейкоцитов.

лекарства

• Биоматериал на ПЦР – диагностику ИППП.
Результат либо подтверждает специфику процесса, либо отрицает венерическую природу воспаления.

• Кровь на ВИЧ – инфекцию.

• Спермограмма.

В анализе спермы присутствуют лейкоциты, эритроциты, бактерии. Уровень фруктозы ниже нормы. Сперматозоиды теряют подвижность, преобладают патологические формы.

Многих пациентов волнует вопрос: «Чем грозит воспаление семенных пузырьков?» Если процесс протекает длительно, сперма утрачивает оплодотворяющие свойства, что приводит к бесплодию.

Инструментальная диагностика

ТРУЗИ – золотой стандарт в диагностике простатита и везикулита

Для подтверждения диагноза везикулита вполне достаточно выполнения трансректального ультразвукового исследования простаты, мочевого пузыря и семенных пузырьков.

При подозрении на неинфекционный генез заболевания, выполняют МРТ – диагностику (для исключения опухолевых процессов), обследования на туберкулез мочеполовой системы.

Важные меры профилактики

  • Во-первых, мужчина может потерять способность к зачатию ребенка. Воспаление из семенных пузырьков распространится на яички, где начнут образовываться спайки, мешающие прохождению сперматозоидов.
  • Во-вторых, воспалительный процесс поражает близлежащие органы, что приводит к системному воспалению.
  • В-третьих, в запущенной форме может возникнуть необходимость удалить семенные пузырьки.

Прогноз везикулита при своевременном обращении и адекватной терапии благоприятный. У мужчин с частыми рецидивами воспаления на исход влияет причина заболевания. Прием цитостатиков, сахарный диабет и ВИЧ-инфекция утяжеляют прогноз. В запущенных случаях при развитии гнойных осложнений может быть выполнена органоуносящая операция, приводящая к инфертильности.

Превентивные меры включают своевременную санацию очагов инфекции в организме, исключение переохлаждений, нормализацию работы кишечника. Использование презерватива, занятия спортом и регулярный секс без длительной отсрочки семяизвержения помогают сохранить мужское здоровье. При любых симптомах неблагополучия со стороны органов урогенитального тракта следует незамедлительно записаться к урологу.

Чтобы избежать воспалительных процессов репродуктивной системы, необходимо стараться избегать переохлаждения, длительного нахождения в сидячем положении, запоров, излишеств в половой жизни, мастурбации, частой смены половых партнеров, незащищенных контактов, травм, употребления алкогольных и наркотических веществ, алкоголя, эмоционального переутомления.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector