ВИЧ-инфекция и СПИД – через какое время проявляется болезнь?

Что такое ВИЧ?

Вирус иммунного дефицита человека (ВИЧ), это медленно прогрессирующее заболевание, которое поражает клеточные структуры иммунной системы, увлекая за собой все клеточные рецепторы. В результате потери иммунной защиты, развивается СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита, при котором организм человека полностью теряет защиту от инфекционных заражений и опухолей.

Таким образом, уже первые симптомы ВИЧ способны вызывать оппортунистические инфекции, которые несвойственны здоровому человеку с нормальной иммунной защитой. С недавних пор ВИЧ СПИД симптомы называли «чумой 20 века», однако, и сегодня, эта проблема по-прежнему актуальна. Тому подтверждение, что ежегодно от СПИДа умирает около трёх миллионов человек по всему земному шару.

Поэтому становится очевидным, что современная медицина ещё не в силах справится с этой проблемой. На сегодняшний день лишь высокоактивная антиретровирусная терапия, способна поддержать нормальное состояние человека. По данным Всемирной организации здоровья (ВОЗ), это единственный метод медикаментозной терапии ВИЧ-инфекции, которая способна продлить жизнь человеку. Уже зафиксированы случаи, когда люди доживали до 80 лет, и это не может не радовать.

Зависит ли длина бессимптомного носительства от путей заражения ВИЧ?

СПИД является кровяной инфекцией, поэтому от путей передачи мало что зависит. Так или иначе, заражение происходит при попадании вируса в кровь. Но, важен дальнейший путь инфицированной крови. Где и когда вирусы повстречаются с клетками, которые они поражают?

При «классическом» половом контакте
инфицированная кровь поступает в общий кровоток через нижнюю полую вену. Моментальная встреча с Т-клетками просто исключается. При таком пути заражения очень сложно рассчитать, через сколько проявляется ВИЧ и само присутствие вируса в организме человека.

При анальном сексе
заражённая кровь всасывается в прямой кишке на трёх этажах:

  1. В брыжеечную вену;
  2. В нижнюю полую вену;
  3. В портальную систему печени.

Сосудистый пучок прямой кишки воспринимает вирусы всеми тремя системами кровообращения, что ускоряет контакт вируса с Т-клетками.

При вертикальном пути заражения – через сосуды пуповины – инфицированная кровь тотчас попадает в печень, где скапливаются свободные Т-лимфоциты.

Достаточно всего одной пораженной Т-клетки, дальнейший механизм развития инфекции становится необратимым. Начинают вырабатываться антитела – клетки, направленные на непосредственный контакт, который заканчивается полным угнетением иммунной системы.

Как только снижается количество иммунных клеток свободных от борьбы с ВИЧ, так тотчас проявляются симптомы ВИЧ инфекции.
Синдром приобретённого иммунодефицита вступает в свою первую клиническую стадию – период острой инфекции органов лимфоидной системы.

ВИЧ — одна из самых страшных и опасных инфекций в современном мире. Во-первых, потому, что лекарств против этого заболевания еще не нашли, а во-вторых, она практически никак не проявляется. При проникновении вируса в человеческий организм, равно как и при его интенсивном размножении явных симптомов практически нет.

Поэтому единственным верным способ для идентификации этого заболевания является прохождение теста на ВИЧ – инфекцию.Очень редко у человека могут присутствовать симптомы такой инфекции уже на ранних стадиях развития заболевания, поскольку первые признаки довольно невыразительные. Например, у больного наблюдается повышение температуры до 37,5 – 38 градусов.

Также можно наблюдать увеличение лимфатических узлов, боли в горле, особенно во время глотания. Иногда на коже может появляться сыпь в виде красных пятен. На этом этапе развития болезни иногда возникает диарея.Можно заметить, что все вышеперечисленные симптомы подходят также для описания обыкновенного простудного заболевания.

В большинстве случаев больные именно так их и воспринимают, а поэтому и не обращают никакого внимания. К тому же все признаки исчезают довольно быстро и не вызывают никаких опасений. А это значит только одно – инфекция перешла на новые этап развития.Многие люди даже не догадываются, что инфицированы, так как ВИЧ может незаметно развиваться в организме в течении 10 – 12 лет.

Иногда между этапом ВИЧ – инфекции и СПИДа проходят многие годы, и только потом вирус переходит в настоящую болезнь иммунной системы.Все-таки в некоторых случаях болезнь может давать вполне зримые признаки. В большинстве случаев это совсем незначительное увеличение лимфатические узлов на шее, ключице, подмышками или же в паховой области.

При увеличении лимфоузлов больные, как правило, проходят небольшую проверку у врача, так как заболеваний с такими симптомами очень много. Следует также включить в эту проверку и анализ на ВИЧ – инфекцию.Во время развития инфекции в человеческом организме иммунная система постепенно начинает ослабевать – так начинается СПИД.

ВИЧ-инфекция и СПИД - через какое время проявляется болезнь?

Поскольку защитные системы организма не работают, то для больного даже самая легкая простуда может привести к летальному исходу. Наблюдаются постоянные осложнения тех заболеваний, которые здоровый человек переносит очень легко.СПИД, или синдром приобретенного иммунного дефицита, характеризируется такими признаками как постоянная пневмония, герпес, туберкулез, а также другие заболевания.

Именно к этим болезням наиболее склонен инфицированный человек, именно от них он чаще всего и умирает. Это как раз та стадия развития заболевания, на которой человеческое здоровье сильно ухудшается – больной не может ходить, сидеть, выполнять самые обыкновенные действия. В большинстве случаев такому человеку необходим тщательный уход на дому.

Конечно же, сейчас нет лекарств против этого страшного заболевания. Но болезнь все равно необходимо диагностировать, и чем раньше, тем лучше. При правильном лечении и уходе переход ВИЧ – инфекции в синдром иммунного дефицита можно отстрочить на довольно длительное время, а это значит также, что можно продлить жизнь больному человеку.

Еще одной опасностью является то, что очень часто вместе с ВИЧ приходят и другие формы вирусных или бактериальных заболеваний. В большинстве случаев – это половые инфекции. Сопутствующие заболевания могут вызвать неожиданное обострение СПИДа. Современная медицина пытается бороться с таким своеобразным «союзом» заболеваний для того, чтобы улучшить и облегчить жизнь больного человека.

Симптомы ВИЧ-инфекции у женщин и мужчин

Повышение температуры тела до 38?С, которая может держаться на протяжении 2-3 дней.Общая слабость организма, выраженная в упадке сил краткосрочного и долгосрочного характера.Увеличение лимфатических узлов является основным признаком ВИЧ инфицирования.

Данные симптомы могут проявляться далеко не всегда, что в ряде случаев и является причиной того, что человек долгое время может жить с ВИЧ, даже не подозревая об этом. Но не знание о заболевании в данном случае не убережет человека от последствий ВИЧ.Существует мнение, что ВИЧ в женском организме развивается медленнее, нежели в мужском, хотя причиной тому может быть более бережное отношение женщины к самой себе.

Особенности ВИЧ у мужчинВ связи с тем, что мужчины склонны к более активному образу жизни, вероятность проявления у них симптомов ВИЧ-инфекции более высока. И дело здесь в беспорядочной половой жизни, сопровождающейся частой сменой половых партнеров. В то время, как женщина стремится к постоянству, как в повседневной, так и в интимной жизни, мужчина, скорее всего, не упустит шанс испытать новизну в ощущениях.

Но чем больше женщин контактировало с таким мужчиной, тем больше риск инфицироваться. Конечно, используя презервативы, можно избежать негативных последствий, но как показывает практика, сознательность человека по поводу безопасного секса очень часто его подводит.Особенности ВИЧ у женщинБольшинство девушек и женщин по своей природе склонны к заболеваниям мочеполовой системы, что приводит к снижению у них иммунитета и повышает шансы заразиться ВИЧ.

Основными симптомами ВИЧ-инфекции у женщин являются увеличение лимфатических узлов в области паха, болезненные менструации, слизистые выделения из влагалища, боли в области таза и головные боли, а также повышенная усталость и раздражительность.Конечно, сразу списывать обычную усталость или болезненные месячные на ВИЧ нельзя.

Однако длительные проявления приведенных симптомов должны заставить человека задуматься и пройти соответствующее обследование в СПИД-центре.Периоды ВИЧ-инфекции:Инкубационный период (период сероконверсии – до появления детектируемых антител к ВИЧ) – период от момента заражения до появления реакции организма в виде клинических проявлений «острой инфекции» и/или выработки антител.

Предлагаем ознакомиться:  Физические упражнения для повышения потенции

Продолжительность ее обычно составляет от 3 нед до 3 мес, но в единичных случаях может затягиваться и до года. В этот период идет активное размножение ВИЧ, однако клинических проявлений заболевания нет и антитела к ВИЧ еще не выявляются. Диагноз ВИЧ-инфекции на данной стадии ставится на основании эпидемиологических данных и лабораторно должен подтверждаться обнаружением в сыворотке крови пациента вируса иммунодефицита человека, его антигенов, нуклеиновых кислот ВИЧ.Стадия 2.

ВИЧ-инфекция и СПИД - через какое время проявляется болезнь?

«Стадия первичных проявлений» . В этот период активная репликация ВИЧ в организме продолжается, однако проявляется уже первичный ответ организма на внедрение этого возбудителя в виде клинических проявлений и/или выработки антител. Стадия ранней ВИЧ-инфекции может протекать в нескольких формах.2А. «Бессимптомная», когда какие-либо клинические проявления ВИЧ-инфекции или оппортунистических заболеваний, развивающихся на фоне иммунодефицита, отсутствуют.

Ответ организма на внедрение ВИЧ проявляется при этом лишь выработкой антител.2Б. «Острая ВИЧ-инфекция без вторичных заболеваний» может проявляться разнообразной клинической симптоматикой. Наиболее часто это – лихорадка, высыпания (уртикарные, папулезные, петехиальные) на коже и слизистых, увеличение лимфатических узлов, фарингит.

Может отмечаться увеличение печени, селезенки, появление диареи. В крови больных с острой ВИЧ-инфекцией могут обнаруживаться широкоплазменные лимфоциты («мононуклеары»). Острая клиническая инфекция отмечается у 50-90% инфицированных лиц в первые 3 мес после заражения. Начало периода острой инфекции, как правило, опережает сероконверсию, т.е.

появление антител к ВИЧ. В стадии острой инфекции часто отмечается транзиторное снижение уровня СD4-лимфоцитов.2В. «Острая ВИЧ-инфекция с вторичными заболеваниями» . В 10-15% случаев у больных острой ВИЧ-инфекцией на фоне снижения уровня СD4-лимфоцитов и развившегося вследствие этого иммунодефицита появляются вторичные заболевания различной этиологии (ангина, бактериальная и пневмоцистная пневмония, кандидозы, герпетическия инфекция и др.).

Продолжительность клинических проявлений острой ВИЧ-инфекции варьирует от нескольких дней до нескольких месяцев, однако обычно она составляет 2-3 нед. У подавляющего большинства пациентов стадия начальной ВИЧ-инфекции переходит в латентную стадию.Стадия 3. «Латентная». Характеризуется медленным прогрессированием иммунодефицита, компенсируемого за счет модификации иммунного ответа и избыточного воспроизводства СD4-клеток.

В крови обнаруживаются антитела к ВИЧ. Единственным клиническим проявлением заболевания является увеличение двух и более лимфатических узлов не менее чем в двух не связанных между собой группах (не считая паховые).Лимфатические узлы обычно эластичные, безболезненные, не спаяны с окружающей тканью, кожа над ними не изменена.

Длительность латентной стадии может варьироовать от 2-3 до 20 и более лет, в среднем – 6-7 лет. В этот период отмечается постепенное снижение уровня СD4-лимфоцитов, в среднем со скоростью 0,05-0,07×109/л в год.Стадия 4. «Стадия вторичных заболеваний». Продолжающаяся репликация ВИЧ, приводящая к гибели СD4-клеток и истощению их популяций, приводит к развитию на фоне иммунодефицита вторичных (оппортунистических) заболеваний, инфекционных и/или онкологических.

В зависимости от тяжести вторичных заболеваний выделяют стадии 4А, 4Б, 4В.В стадии вторичных заболеваний выделяют фазы прогрессирования (на фоне отсутствия противоретровирусной терапии или на фоне противоретровирусной терапии) и ремиссии (спонтанной или на фоне противоретровирусной терапии).Стадия 5.

«Терминальная стадия». В этой стадии имеющиеся у больных вторичные заболевания приобретают необратимое течение. Даже адекватно проводимые противовирусная терапия и терапия вторичных заболеваний не эффективны, и больной погибает в течение нескольких месяцев. Для этой стадии типично снижение количества СD4-клеток ниже 0,05×109/л.

Следует отметить, что клиническое течение ВИЧ-инфекции отличается большим разнообразием. Последовательность прогрессирования ВИЧ-инфекции через прохождение всех стадий болезни не обязательна. Продолжительность течения ВИЧ-инфекции колеблется в широких пределах – от нескольких месяцев до 15-20 лет.Где можно сдать кровь на ВИЧ?

Как можно заразиться ВИЧ-инфекцией?

Основной путь заражения и передачи вируса иммунного дефицита, это половой контакт. Из всех зарегистрированных случаев, этот способ инфицирования, составляет от 70 до 80 % от общего числа заражения. Далее, идут:

  • 5-10% – это наркотические инъекции;
  • 5-10% – это инфицирование от матери к ребёнку;
  • менее 1% – это непрофессионализм медицинских работников.

Наиболее часто первый симптом ВИЧ-инфекции обнаруживается у людей нетрадиционной ориентации. В результате всего лишь однократного полового контакта, «принимающая» сторона, при не защищённости специальными средствами, имеет риск заражения от 1 до 3%, что примерно составляет 10-30 случаев на 1000 человек.

Вы подозреваете, что заразились ВИЧ. У Вас болят кости, поднялась температура, кашель беспокоит и к тому же был незащищенный контакт… Давайте разбираться от какой заразы стоит начать лечение.

В быту инфекцией нельзя заразиться. В большинстве случаев заражение инфекций передается половым путем. Вирус может передаваться не только от мужчины к женщине и от женщины к мужчине, но и от мужчины к мужчине и от женщины к женщине. В данном случае возникает вопрос: «через какое время после контакта можно выявить ВИЧ?». Обычно по истечении 1-2 месяцев анализы показывают наличие вируса в крови.

Заразиться можно при попадании крови ВИЧ-инфицированного или больного СПИДом в организм здорового человека. Например, во время переливания крови. Ребенку болезнь может передаться от ВИЧ-инфицированной матери.

Признаки и симптомы ВИЧ у мужчин и женщин во IIБ (бессимптомной) стадии

Если инфицирование вирусом иммунодефицита человека произошло у женщины, то вторичные симптомы будут, скорее всего, проявляться в виде развития, прогрессирования генерализованных инфекций – герпес, кандидоз, цитомегаловирусная инфекция, туберкулез.

Часто вторичные проявления ВИЧ-инфекции начинаются с банального нарушения менструального цикла, могут развиваться воспалительные процессы в органах малого таза – например, сальпингит. Нередко диагностируются и онкологические заболевания шейки матки – карцинома или дисплазия.

Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции у мужчин и женщин в IIIА стадии

После инкубационного периода развивается стадия первичных проявлений ВИЧ-инфекции. Она обусловлена непосредственным взаимодействием организма больного с вирусом иммунодефицита и подразделяется на:

  • IIА — острая лихорадочная стадия ВИЧ.
  • IIБ — бессимптомная стадия ВИЧ.
  • IIВ — стадия персистирующей генерализованной лимфаденопатии.

ВИЧ-инфекция и СПИД - через какое время проявляется болезнь?

Длительность IIА (острой лихорадочной) стадии ВИЧ у мужчин и женщин составляет от 2 до 4 недель (чаще 7 — 10 дней). Она сопряжена с массивным выходом ВИЧ в системный кровоток и распространением вирусов по всему организму. Изменения в организме больного в этот период носят неспецифический характер и настолько разнообразны и множественны, что создает определенные трудности при проведении диагностики ВИЧ-инфекции врачом в этот период.

В 50 — 90% случаев ВИЧ-больных на ранних стадиях заболевания у мужчин и женщин развивается мононуклеозоподбный синдром (острый ретровирусный синдром). Подобное состояние развивается вследствие активной иммунной реакции больного на ВИЧ-инфекцию.

Мононуклеозоподобный синдром протекает с лихорадкой, фарингитом, сыпью, головными, мышечными и суставными болями, диареей и лифмаденопатией, увеличивается селезенка и печень. Реже развивается менингит, энцефалопатия и нейропатия.

В ряде случаев острый ретровирусный синдром имеет проявления некоторых оппортунистических инфекций, которые развиваются на фоне глубокого угнетения клеточного и гуморального иммунитетов. Регистрируются случаи развития орального кандидоза и кандидозного эзофагита, пневмоцистной пневмонии, цитомегаловирусного колита, туберкулеза и церебрального токсоплазмоза.

Предлагаем ознакомиться:  Чем опасна уреплазменная инфекция у мужчин

У мужчин и женщин с мононуклеозоподобным синдромом прогрессирование ВИЧ-инфекции и переход в стадию СПИДа проходит быстрее, а неблагоприятный исход отмечается в ближайшие 2 — 3 года.

В крови отмечается снижение CD4-лимфоцитов и тромбоцитов, повышение уровня CD8-лимфоцитов и трансаминаз. Выявляется высокая вирусная нагрузка. Процесс завершается в пределах 1 — 6 недель даже без лечения. В тяжелых случаях больные госпитализируются.

Рис. 3. Чувство усталости, недомогание, головные, мышечные и суставные боли, лихорадка, диарея, сильные ночные поты — симптомы ВИЧ на ранних стадиях.

В острой лихорадочной стадии у 96% больных повышается температура тела. Лихорадка достигает 380С и длится 1 — 3 недели и часто. У половины всех больных появляется головная, мышечные и суставные боли, чувство усталости, недомогание, сильные ночные поты.

У 74% мужчин и женщин выявляются увеличенные лимфатические узлы. Для ВИЧ-инфекции в лихорадочную стадию особенно характерно поэтапное увеличение вначале заднешейных и затылочных, далее подчелюстных, надключичных, подмышечных, локтевых и паховых лимфатических узлов. Они имеют тестообразную консистенцию, достигают 3 см.

в диаметре, подвижные, не спаянные с окружающими тканями. Через 4 недели лимфатические узлы принимают нормальные размеры, но в некоторых случаях отмечается трансформация процесса в персистирующую генерализованную лимфоаденопатию. Увеличение лимфатических узлов в острой стадии протекает на фоне повышенной температуры тела, слабости, потливости, и утомляемости.

Рис. 4. Увеличенные лимфоузлы — первые признаки ВИЧ-инфекции у мужчин и женщин.

Сыпь при ВИЧ

В 70% случаев у мужчин и женщин в ранний острый период заболевания появляется сыпь. Чаще регистрируется эритематозная сыпь (участки покраснения разной величины) и макулопапулезная сыпь (участки уплотнений). Особенности сыпи при ВИЧ-инфекции: сыпь обильная, часто багрового цвета, симметричная, локализуется на туловище, ее отдельные элементы могут располагаться также на шее и лице, не шелушится, больного не беспокоит, имеет схожесть с высыпаниями при кори, краснухе, сифилисе и инфекционном мононуклеозе. Сыпь исчезает в течение 2 — 3 недель.

Иногда у больных появляются мелкие кровоизлияния в кожу или слизистые оболочки до 3-х см. в диаметре (экхимозы), при незначительных травмах могут появляться гематомы.

В острой стадии ВИЧ нередко появляется везикуло-папулезная сыпь, характерная для герпетической инфекции и контагиозного моллюска.

Рис. 5. Сыпь при ВИЧ-инфекции на туловище — первый признак заболевания.

Рис. 6. Сыпь при ВИЧ на туловище и руках.

Неврологические расстройства в острой стадии ВИЧ отмечаются в 12% случаев. Развивается лимфоцитарный менингит, энцефалопатия и миелопатия.

Рис. 7. Тяжелая форма герпетического поражения слизистой оболочки губ, полости рта и глаз — первый признак ВИЧ-инфекции.

В острый период у каждого третьего мужчины и женщины развивается диарея, в 27% случаев отмечается тошнота и рвота, часто появляются боли в животе, снижается масса тела.

Репликация вирусов в острой стадии проходит наиболее активно, однако, число CD4 лимфоцитов всегда остается более 500 в 1 мкл и лишь при резком угнетении иммунной системы показатель опускается до уровня развития оппортунистических инфекций.

Соотношение CD4/CD8 менее 1. Чем выше вирусная нагрузка, тем более заразен больной в этот период.

Антитела к ВИЧ и максимальная концентрация вирусов в стадии первичных проявлений, обнаруживаются в конце острой лихорадочной стадии. У 96% мужчин и женщин они появляются к концу третьего месяца от момента заражения, у остальных больных — через 6 месяцев. Анализ на выявление антител к ВИЧ в острой лихорадочной стадии повторяется через несколько недель, так как именно своевременное назначение антиретровирусной терапии в этот период максимально полезен для больного.

Выявляются антитела к белкам ВИЧ р24, с помощью ИФА и иммуноблота выявляются антитела, вырабатываемые организмом больного. Вирусная нагрузка (выявление РНК вирусов) определяются с помощью ПЦР.

Высокий уровень антител и низкие показатели уровня вирусной нагрузки бывают при бессимптомном течении ВИЧ-инфекции в острый период и свидетельствуют о контроле иммунной системы больного над уровнем количества вирусов в крови.

В клинически выраженный период вирусная нагрузка довольно высокая, но с появлением специфических антител падает, а симптомы ВИЧ-инфекции ослабевают и далее исчезают вовсе даже без лечения.

Рис. 8. Тяжелая форма кандидоза (молочницы) полости рта у ВИЧ-больного.

По окончании острой стадии ВИЧ-инфекции в организме больного устанавливается определенное равновесие, когда иммунная система больного сдерживает размножение вирусов в течение многих месяцев (чаще 1 — 2 мес.) и даже лет (до 5 — 10 лет). В среднем бессимптомная стадия ВИЧ длится 6 месяцев. В этот период больной чувствует себя удовлетворительно и ведет обычный для него образ жизни, но, в то же время, является источником ВИЧ (бессимптомное вирусоносительство).

ВИЧ-инфекция и СПИД - через какое время проявляется болезнь?

Количество лимфоцитов в крови в пределах нормы. Результаты исследований ИФА и иммуноблоттинга положительные.

Генерализованная лимфаденопатия — единственный признак ВИЧ-инфекции в этот период. Лимфатические узлы появляются в 2-х или более, не связанных анатомически, местах (кроме паховых областей), не менее 1 см. в диаметре, сохраняющиеся не менее 3-х месяцев при условии отсутствия причинного заболевания. Наиболее часто увеличиваются заднешейные, шейные, надключичные, подмышечные и локтевые лимфоузлы.

Лимфоузлы то увеличиваются, то уменьшаются, но персистируют постоянно, мягкие, безболезненные, подвижные. Генерализованную лимфаденопатию следует дифференцировать с бактериальными инфекциями (сифилисом и бруцеллезом), вирусными (инфекционным мононуклеозом, цитомегаловирусной инфекцией и краснухой), протозойными (токсоплазмозом), опухолями (лейкозом и лимфомой) и саркоидозом.

Причиной поражения кожи в этот период является себорея, псориаз, ихтиоз, эозинофильный фолликулит, распространенная чесотка.

Поражение слизистой оболочки полости рта в виде лейкоплакии свидетельствует о прогрессировании ВИЧ-инфекции. Регистрируются поражения кожи и слизистых вирусами простого герпеса.

Уровень CD4-лимфоцитов постепенно снижается, но остается более 500 в 1 мкл, общее количество лимфоцитов составляет выше 50% возрастной нормы.

Больные в этот период чувствуют себя удовлетворительно. Трудовая и половая активность как у мужчин, так и у женщин сохранены. Заболевание выявляется случайно при медицинском обследовании.

Длительность этой стадии составляет от 6-и месяцев до 5-и лет. В конце ее отмечается развитие астенического синдрома, увеличивается печень и селезенка, повышается температура тела. Больных беспокоят частые ОРВИ, отиты, пневмонии и бронхиты. Частые поносы приводят к потере массы тела, развиваются грибковые, вирусные и бактериальные инфекции.

Рис. 9. На фото признаки ВИЧ-инфекции у женщин: рецидивирующий герпес кожи лица (фото слева) и слизистых губ у девочки (фото справа).

Рис. 10. Симптомы ВИЧ-инфекции — лейкоплакия языка. Заболевание может подвергнуться раковому перерождению.

Рис. 11. Себорейный дерматит (фото слева) и эозинофильный фолликулит (фото справа) — проявления поражения кожи во 2 стадии ВИЧ-инфекции.

IIIА стадия ВИЧ-инфекции является переходным периодом от персистирующей генерализованной лимфаденопатии к СПИД-ассоциированному комплексу, являющимся клиническим проявлением ВИЧ-индуцируемого вторичного иммунодефицита.

  • В этот период отмечается рост IgG, количество СД4-лимфоцитов ниже 500 в 1мкл и постоянно снижается, фагоцитарная активность лейкоцитов снижена.
  • Температура тела повышается до 38оС, носит перемежающийся, часто постоянный характер, продолжается более 1-го месяца. Симптомы интоксикации выражены. Больного беспокоят слабость, быстрая утомляемость, ночные поты, диарея. Потеря массы тела составляет до 10%.
  • Налицо СПИД-маркерные заболевания: бактериальные (бациллярный ангиоматоз, листериоз), вирусные (опоясывающий лишай), грибковые (кандидозный стоматит и эзофагит), паразитарные (токсоплазмоз), заболевания кожи и слизистых (лейкоплакия, дисплазия шейки матки, кондиломы, кандидоз), повторные воспалительные заболевания верхних дыхательных путей бактериальной природы (фарингиты, синуситы, бронхиты). Заболевания в данный период носят неосложненный характер.

Рис. 12. Наиболее тяжело опоясывающий лишай протекает у взрослых с тяжелым угнетением иммунной системы, что наблюдается, в том числе, при СПИДе.

Стадии развития ВИЧ

Проникшая Вич-инфекция подавляет все системы человека, способствует появлению опухолей, полностью подрывая его иммунитет. После её обнаружения, больной, без приёма специальных антиретровирусных препаратов, не проживёт более 10 лет. Современные лекарства замедляют прогрессирующее распространение болезни, переходящее в приобретённый иммунодефицит (СПИД). Заболевание СПИДом происходит постепенно.

ВИЧ и СПИД

Это время проходит от момента проникновения инфекции в организм до возникновения характерных симптомов и проведения анализов на наличие антител, давших положительный результат. На этой стадии «носительства» (латентной стадии) вирус иммунодефицита не развивается от пары недель до 3-5 лет, иногда это длится долгие годы.

Предлагаем ознакомиться:  Моча розовая что значит

Факторы, оказывающие влияние на продолжительность латентной фазы:

  • возраст;
  • здоровье;
  • путь передачи ВИЧ;
  • характер и размер вируса;
  • и т. д.

Внимание! Доказано, что длительность стадии заметно укорачивается, если заражение произошло через кровь.

ВИЧ-инфекция и СПИД - через какое время проявляется болезнь?

Окно – промежуток времени от инфицирования до начала выработки антител. У людей с хорошим иммунитетом он длится от пары недель до года, со слабым здоровьем – не более полугода. Опасность заключается в том, что больной не только не догадывается о смертельной опасности, но и заражает других. При положительном результате важно, чтобы анализ провели близкие люди, для обнаружения у них начального СПИД.

На этой стадии вирус начинает активно поражать иммунитет и всасываться в кровь, минуя следующие этапы:

  • острая лихорадка (продолжительность, в основном, от недели до 10 дней, при норме в 2-4 недели);
  • отсутствие симптомов;
  • персистирующее генерализованное увеличение лимфатических узлов.

Изменения ещё также трудно заметить. Чтобы обнаружить болезнь, нужно знать, что она проявляется самыми разнообразными симптомами, которые можно спутать с другой причиной. Из-за этого, часто человек даже не замечает, как эту фазу сменяет другая, бессимптомная. Случается и резкое тяжёлое ухудшение состояния без спокойного начала.

Часто (50–90%) вначале появляется мононуклеозоподобный синдром. Ему свойственны: фарингит; сыпи; лихорадка; всевозможные боли; расстройства ЖКТ; увеличение лимфоузлов, селезёнки и печени. Редко возникают энцефалопатия, нейропатия и менингит. Исключениями являются оральный кандидоз, кандидозный эзофагит, цитомегаловирусный колит, туберкулёз, церебральный токсоплазмоз, пневмоцистное воспаление лёгких. Так организм пытается бороться с инфекцией от 1 до 6 недель.

Стадия бессимптомного течения

Через четыре месяца после процесса заражения либо два месяца после окончания периода инкубации наступает латентная или стадия бессимптомного течения рассматриваемой нами вич инфекции. В этот период никаких клинических симптомов болезни нет, лишь присутствует один единственный признак – это увеличение в размерах не меньше двух лимфатических узлов в разных группах и местах на теле больного.

Лимфатические узлы безболезненны, мягкой консистенции, не спаяны с окружающими тканями, то есть они никак могут не беспокоить. Такая их форма и состояние увеличения длиться приблизительно 3 месяца.

ВИЧ-инфекция и СПИД - через какое время проявляется болезнь?

Продолжительность стадии бессимптомного течения составляет 1 год и более, но в большинстве случаев длительность инфекции этого периода составляет шесть лет.

В это время, не смотря на, казалось бы, относительно спокойную внешнюю картину и отсутствие каких-то жалоб со стороны пациентов, в организме больного происходят непоправимые процессы разрушения его иммунной системы. Через примерно четыре месяца после проникновения возбудителя спид в организм здорового человека начинается постепенное уменьшение числа главных клеток крови CD4, которые отвечают за борьбу с болезнью, в результате чего приближаются последние стадии вич инфекции, постепенно переходящие в спид.

Стадия вторичных заболеваний у мужчин и женщин развивается уже с конца стадии персистирующей генерализованной лимфаденопатии и характеризуется постепенным развитием бактериальных, паразитарных, грибковым, вирусных, протозойных и неопластических процессов.

IIIВ стадия ВИЧ-инфекции представляет развернутую картину СПИДа, характеризующуюся глубоким угнетением иммунной системы и развитием оппортунистических заболеваний, протекающих в тяжелой форме, угрожающие жизни больного.

  • Развиваются генерализованные (распространенные) бактериальные, грибковые, паразитарные, протозойные и вирусные заболевания. Из бактериальных инфекций развиваются внелегочный туберкулез, микобактериоз, сальмонеллезная септицемия, бактериальная рецидивирующая пневмония. Из паразитарных заболеваний — изоспориаз и криптоспоридиоз с длительной (более 1-го месяца) диареей. Из грибковых заболеваний — пневмоцистная пневмония, диссеминированный кандидомикоз и гистоплазмоз с внелегочной локализацией, кокцидиомикоз диссеминированный или внелегочный, криптококкоз. Из вирусных заболеваний — цитомегаловирусные инфекции (кроме поражения печени, селезенки и лимфатических узлов, цитомегаловирусный ретинит с потерей зрения), инфекции, обусловленные вирусом простого герпеса с локализацией на коже и слизистых рецидивирующего характера, герпетические эзофагиты, бронхиты и пневмонии. Развиваются новообразования в виде саркомы Капоши и лимфом головного мозга (Беркитта, иммунобластная, первичная ЦНС), рак шейки матки инвазивный. Поражение центральной нервной системы (токсоплазменный энцефалит, прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия).
  • Больного беспокоит длительная лихорадка, отмечается кахексия, в 60% поражаются легкие, желудочно-кишечный тракт, кожные покровы и слизистые оболочки, развивается сепсис. Среди множества клинических форм заболевания особенно тяжело протекает поражение центральной нервной системы (ВИЧ-энцефалопатии) — СПИД-деменция. Развивается неврологическая патология (мононевриты, миелопатии, поражение черепно-мозговых и периферических нервов). Изменяется гормональная функция у женщин (развивается гипогонадизм, нарушается менструальный цикл). Поражаются щитовидная железа и надпочечники. Из-за развившегося синдрома истощения больные почти большую часть времени находятся в постели.
  • В период СПИДа количество CD4-лимфоцитов снижается до 200 в 1 мкл. Отмечается анемия, нейтропения, идиопатическая тромбоцитопения. В сыворотке крови отмечается снижение общего белка, повышаются сывороточные глобулины.

Рис. 15. Развернутая картина СПИДа. На фото больные с новообразованиями в виде саркомы Капоши (фото слева) и лимфомы (фото справа).

Рис. 16. Признаки ВИЧ-инфекции у женщин на поздних стадиях ВИЧ. На фото инвазионный рак шейки матки.

Переход в терминальную стадию СПИДа у мужчин и женщин происходит при снижении уровня CD4-лимфоцитов до 50 и ниже в 1 мкл. В этот период отмечается неуправляемое течение заболевания и ожидается неблагоприятный исход в ближайшие сроки. Больной истощен, подавлен и теряет веру в выздоровление.

  • У больного отмечается развитие атипичного микобактериоза, ЦМВ (цитомегаловирусного) ретинита, криптококкового менингита, распространенного аспергиллеза, диссеминированного гистоплазмоза, кокцидиомикоза и бартоннелеза, прогрессирует лейкоэнцефалит.
  • Симптомы заболеваний накладываются друг на друга. Организм больного быстро истощается. В связи с постоянной лихорадкой, выраженными симптомами интоксикации и кахексией, больной постоянно находится в кровати. Диарея и потеря аппетита приводит к потере массы тела. Развивается деменция.
  • Нарастает вирусемия, показатели CD4-лимфоцитов достигают критически минимальных величин.

Рис. 17. Терминальная стадия заболевания. Полная потеря веры больного в выздоровление. На фото слева больной СПИД с тяжелой соматической патологией, на фото справа больной с распространенной формой саркомы Капоши.

через какое время проявляются первые симптомы вич инфекции

В период течения этой стадии рассматриваемого заболевания никаких симптомов нет – больной чувствует себя отлично, не считает нужным появляться в медицинское учреждение для профилактического осмотра. А ведь именно на стадии бессимптомного течения в крови могут быть обнаружены антитела к ВИЧ! Это дает возможность диагностировать патологию на одном из ранних этапов развития и начать адекватное, эффективное лечение.

Бессимптомная стадия ВИЧ-инфекции может длиться несколько лет, но только в том случае, если иммунная система больного не подверглась значительному поражению. Статистика довольно противоречивая – только у 30% пациентов в течение 5 лет после бессимптомного течения ВИЧ-инфекции начинают появляться симптомы следующих стадий, но у некоторых инфицированных бессимптомная стадия течения протекает стремительно, длится не более 30 дней.

Вирус развивается постепенно, спустя 3-4 месяца после заражения наступает стадия бессимптомного течения. Она опасна тем, что в этом период пациент даже не догадывается о заражение, поскольку характерные признаки отсутствуют. Единственные возможные симптомы – увеличенные лимфатические узлы, которые при этом безболезненны. Длительность такой стадии составляет не менее 1-2 лет.

Так выглядит кровоток, в котором начал развиваться вирус иммунодефицита человека

Вероятность заражения ВИЧ зависит от путей инфицирования: при попадании крови зараженного человека в организм здорового человека, она значительно выше, чем при незащищенном половом акте. Риск заражения возрастает при многократных сменах половых партнеров. По истечении 2-5 недель после заражения, начинают проявляться первые симптомы снижения иммунитета (например, заболевание гриппом).

Но бывает, что симптомы полностью отсутствуют. Это характеризует первичную инфекцию, в организме человека вырабатываются антитела против ВИЧ, их можно обнаружить с помощью серологического теста. Инкубационный период СПИДа длится от нескольких недель до 12 месяцев и может никак не проявляться.

Инкубационный период при заражении ВИЧ длится от 1 месяца до 1 года. Нельзя однозначно ответить, когда проявляется синдром (СПИД) иммунодефицита, но обычно на 3 стадии (при прогрессировании болезни в течение 8-12 лет), иммунная система подвергается серьезным потрясениям, организм значительно слабеет. А на 4 стадии развивается СПИД. Рассмотрим подробнее, какими признаками проявляется СПИД.

При заражении ВИЧ-инфекцией иммунная система организма значительно ослаблена, поэтому подвергается негативному влиянию из окружающей среды. В инкубационный период проявляются симптомы заражения микроорганизмами (бактериями и вирусами). Они зависят от того, какой именно вид микроорганизма поразил организм. В большинстве случаев появляются проблемы с пищеварительной и дыхательной системой.

ВИЧ на ранней стадии 4

Чаще всего при ВИЧ обнаруживается ангиосаркома Капоши. Этот вид рака поражает более 30% людей, болеющих СПИДом. Визуально представляет небольшие пятна на коже, которые имеет бурую или фиолетовую окраску. Они предоставляют опасность многим внутренним органам.

Другие проявления

У многих людей, болеющих СПИДом, начинаются проблемы с неврологической системой (более 85%). Эти проблемы сопровождаются следующими симптомами: нарушение координации движений, ухудшение зрения, стрессы и проблемы с речью.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector