Как делают узи простаты трансректальным и трансабдоминальным методами. Как делается щадящее трансабдоминальное узи простаты Трансабдоминальное узи предстательной железы подготовка к обследованию

Где и зачем делать процедуру?

Трансректальный метод воспринимается большинством пациентов с опаской, однако, на самом деле является безопасным и относительно безболезненным.

Как делают УЗИ предстательной железы у мужчин через прямую кишку, должны рассказать в больнице на приеме. Для этого больного укладывают на левый бок, при этом ноги должны быть поджаты к животу.

Эндоскопический датчик смазывают гелем, затем на него надевают стерильный презерватив и вводят в прямую кишку мужчины на глубину 5-6 см. Как и при предыдущем способе, врач получает различные срезы ткани и структуры железы, семенных пузырьков, рассматривает контур мочевого пузыря и начало мочеиспускательного канала (уретры).

Если у мужчины на момент обследования наблюдается геморрой в острой стадии, кровоточащие трещины прямой кишки, хирургические вмешательства в указанном сегменте в анамнезе, то выполнение трансректального УЗИ противопоказано или должно быть отсрочено в связи с высокой вероятностью развития кровотечения.

В заключении УЗИ размер предстательной железы представлен общей объемной величиной. Для этого умножают три ее основных размера: передне-задний (в норме 1,6-2,3 см), поперечный (2,7-4,3 см), верхне-нижний (2,4-4,1 см), и коэффициент 0,52.

Нормальные значения для мужчины изменяются в зависимости от возраста:

  • до 20 см3 для лиц младше 20 лет;
  • до 25 см3 — 20-30 лет;
  • до 30 см3 — 30-50 лет;
  • до 32 см3 — старше 50 лет.

В норме предстательная железа состоит из двух долей — левой и правой, которые соединены между собой посредством перешейка. При различных состояниях перешеек может утолщаться и увеличиваться в размерах, что имеет наибольшее клинико-диагностическое значение. В этом случае его обозначают как третью или периферическую долю.

Контуры здоровой предстательной железы ровные, четкие. Структура однородная. Дополнительные образования отсутствуют. Эхогенность органа (способность ткани отражать ультразвук) сравнима с паренхимой печени, и определяется, как средняя. Также врач обязательно указывает целостность и толщину капсулы простаты.

Еще одним этапом ультразвуковой диагностики является оценка качества кровотока в железе. Сосудистый рисунок должен быть сохранен.

С помощью ультразвукового метода выявляют множество патологических состояний на разных стадиях развития.

Наиболее часто полученные результаты указывают на такие заболевания, как:

  • простатит (равномерное увеличение размеров органа, повышение эхогенности при хроническом процессе, понижение — при остром);
  • гиперплазия или аденома (увеличение размеров преимущественно за счет третьей доли, наличие остаточной мочи);
  • киста (округлая полость с жидкостью, выглядит как анэхогенное образование с четкими ровными контурами);
  • злокачественное новообразование (участок гипоэхогенной ткани, возможно с неоднородной структурой, с нечеткими, неровными очертаниями);
  • везикулит (воспалительный процесс в семенных пузырьках);
  • дивертикулы мочевого пузыря (косвенно свидетельствуют о хронической обструкции мочевыводящего тракта вследствие гиперплазии предстательной железы).

Окончательно диагноз не может быть выставлен только лишь по результатам УЗИ. Для подтверждения патологии учитывают жалобы пациента, объективный осмотр, лабораторные анализы и данные инструментальных методов, к которым относят и ультразвуковую диагностику. В сложных и сомнительных случаях необходимо проведение биопсии.

Предстательная железа представляет собой «слабое место» в организме каждого мужчины, особенно после 40 лет. На ее состояние негативным образом способны влиять переохлаждения, опухолевые процессы, инфекции и даже то, насколько активна у мужчины половая жизнь. Чтобы установить, в каком состоянии простата, врач проводит ее прощупывание, назначает биопсию.

Если у вас появились определенные проблемы, и вы считаете нужным обследоваться, то не нужно бежать в первую попавшуюся клинику для прохождения процедуры. Сначала сходите к врачу-урологу. Он внимательно выслушает все ваши жалобы, проведет надлежащий осмотр, сделает предположения относительно причин недомогания и направит на УЗИ предстательной железы, если это действительно необходимо.

В принципе, каждый мужчина, если пожелает, может самостоятельно записаться на УЗИ предстательной железы. Как проводится эта процедура, ему расскажут в том месте, где будут ее осуществлять. Мы же этот вопрос рассмотрим немного ниже. Здесь остается сказать, что желающих сделать УЗИ для профилактики не так уж много.

Этот процесс зависит от того, каким способом проводится УЗИ. Процедуру осуществляют либо трансабдоминально (посредством обследования датчиком передней брюшной стенки), либо трансректально (непосредственно через прямую кишку).

Что нужно знать в том случае, если вам назначено УЗИ предстательной железы? Трансабдоминальное исследование проводится быстро, легко, особой подготовки оно не требует. Главное – явиться на процедуру с наполненным мочевым пузырем. Простата расположена в том месте, где пузырь переходит в уретру, поэтому без такой подготовки увидеть ее достаточно сложно.

Как делают узи простаты трансректальным и трансабдоминальным методами. Как делается щадящее трансабдоминальное узи простаты Трансабдоминальное узи предстательной железы подготовка к обследованию

Наполнять пузырь нужно умеренно, чтобы ощущать лишь легкие позывы к его опорожнению. За час до УЗИ следует выпить примерно литр жидкости. Необходимо правильно рассчитать время. Ведь если пузырь не будет достаточно наполнен, то придется ждать, откладывать на неопределенное время процесс обследования.

Итак, вам назначено УЗИ предстательной железы. Подготовка осуществлена, приступаем к описанию процесса. Он проводится не так часто, как трансректальный метод, но все же назначается для диагностики. Бывает, что таким образом простату исследуют «заодно» с органами брюшной полости. Пациент располагается на кушетке, обнажает живот.

Затем на кожу наносят специальный проводящий гель, позволяющий убирать прослойку воздуха, имеющуюся между кожей и датчиком. Врач перемещает датчик по соответствующей части тела, а на экране видит соответствующие изображения. Он внимательно все осматривает, измеряет, определяет нарушения, параллельно исследует и мочевой пузырь.

Трансректальное УЗИ является достоверным методом диагностики заболеваний простаты. Оно является предпочтительным методом исследования, особенно при подозрении на онкологический процесс. Тем не менее назначение ТРУЗИ не означает, что имеется рак. Поэтому не стоит заранее паниковать и делать Стоит знать, что при абдоминальном доступе ультразвуковые волны проходят через множество тканей (кожу, жировую клетчатку, мышцы).

Только после этого они попадают на предстательную железу. Поэтому диагностика патологий затрудняется, тем более если пациент имеет избыточный вес. Трансректальное УЗИ простаты позволяет в несколько раз сократить расстояние от датчика до исследуемого органа. Ведь граничит с прямой кишкой. Показаниями к ТРУЗИ являются следующие состояния:

  1. Доброкачественные образования простаты. Это патология довольно распространена у пожилых мужчин. По статистике, аденома предстательной железы встречается практически у каждого второго представителя сильного пола после 50 лет.
  2. Рак простаты. При подозрении на онкологическое заболевание ТРУЗИ является основным методом диагностики. Это объясняется тем, что под исследования выполняется пункция органа. Таким образом, врач оценивает УЗИ-картину и выполняет прицельную биопсию. То есть производит забор материала (тканей) из патологических очагов.
  3. Подготовка к оперативным вмешательствам на простате.
  4. Мужское бесплодие. Часто неспособность к оплодотворению развивается на фоне хронического воспалительного процесса – простатита.

Трансректальное УЗИ предстательной железы проводится, если пациент жалуется на боли в лонной и паховой области, отдающие в задний проход. Также данное исследование выполняют при нарушении мочеиспускания и семяизвержения, импотенции.

В некоторых случаях трансректальное УЗИ проводить не рекомендуется. Абсолютным противопоказанием к этому методу диагностики является атрезия ануса. Это врожденный порок развития, при котором отсутствует заднепроходное отверстие. Подобную аномалию развития диагностируют в первые дни жизни. Другие противопоказания являются относительными.

  1. Свежие трещины прямой кишки. При этом заболевании любые манипуляции, проводимые трансректально, запрещаются. Тем не менее после лечения трещины (купирования острого состояния), выполнение ТРУЗИ возможно.
  2. Наличие воспалённых геморроидальных узлов снаружи и внутри прямой кишки. В этом случае трансректальное введение датчика УЗИ не показано из-за риска травматизации сосудов.
  3. Хирургические манипуляции на прямой кишке, проводимые незадолго до назначения исследования. К ним относят любые оперативные вмешательства: вскрытие и дренирование жировой клетчатки, свищевых ходов и т. д.

Кроме того, УЗИ имеет еще целый ряд преимуществ:

  1. В процессе отражения и отображения на экране ультразвуковых волн удается увидеть трехмерное изображение простаты. При этом заметны все изменения плотности органа, а также существует возможность установить все его параметры: размеры долей, их расположение и симметричность.
  2. Метод не требует проведения манипуляций, связанных с травмированием тканей или введением в брюшную полость инструмента.
  3. Доступность УЗИ обеспечивает его относительно низкая стоимость и наличие необходимой аппаратуры практически в любом медицинском учреждении.
  4. Многие патологии простаты оказывают влияние на состояние расположенных рядом органов и тканей. Ультразвук помогает установить степень структурных изменений не только в простате, а и в мочевом пузыре, почках, прямой кишке.
  5. Подготовиться к обследованию не сложно, а длительность самих манипуляций не превышает 20-30 минут.
  6. Данная диагностика полностью безопасна для пациента: ультразвук не оказывает негативного влияния на клетки организма.
  7. Процедура не имеет противопоказаний.

Преимущества проведения УЗИ трансабдоминальным способом

Заболевания мужской мочеполовой системы чаще всего протекают с вовлечением в патологический процесс предстательной железы. Простата выполняет ряд важных функций, ее правильная работа обуславливает хорошую потенцию, работу мочевыделения, поддержание гормонального фона и репродуктивные качества спермы.

Особенностью проведения трансабдоминального УЗИ простаты и органов малого таза является осуществление обследования без необходимости проводить сложные инвазивные манипуляции. Мужчина не испытывает дискомфорта, подготовка к процедуре является простой, а ожидание результатов диагностики составляет от 20 минут до часа, в зависимости от загруженности кабинета.

Процесс проведения трансабдоминального УЗИ простаты обусловлен разработанным алгоритмом, которого придерживаются частные и государственные клиники:

  • В день обследования мужчине нужно прийти в выбранное медицинское учреждение и взять бутылку с чистой питьевой водой. Предстательная железа расположена под мочевым пузырем, а увеличение его объема повышает качество исследования, прижимая и фиксируя простату. Пить жидкость нужно до тех пор, пока не возникнут первые позывы к мочеиспусканию, после чего следует обратиться к сотруднику кабинета ультразвуковой диагностики.
  • Мужчину приглашают занять место на кушетке, одежду можно не снимать, потребуется только освободить живот. Перед тем, как включить аппарат УЗИ и провести обследование простаты трансабдоминальным методом, врач наносит специальный проводниковый гель на переднюю брюшную стенку. Манипуляция необходима для улучшения скольжения датчика и для улучшения качества изображения. Этот этап обследования является наиболее дискомфортной частью процедуры трансабдоминального УЗИ, поскольку желеобразная жидкость холодит кожу.
  • Датчик аппарата накладывается на переднюю брюшную стенку, ультразвуковые волны проникают через ткани и при правильной настройке оборудования на экран монитора выводится изображение исследуемого органа. Картинка при исследовании получается черно-белой с участками затемнения и светлыми зонами, которые соответствуют различным тканям, образующим предстательную железу. С помощью передвижения датчика врач изучает все области простаты, оценивает ее размеры, структуру, плотность, наличие посторонних включений и образований, осматривает прилегающие органы и составляет картину кровоснабжения органа.

Как делают УЗИ простаты?

В некоторых случаях стандартная процедура абдоминального УЗИ простаты дополняется исследованием функции мочеиспускания. После проведения первой части обследования, врач просит мужчину опорожнить мочевой пузырь и повторно осматривает органы малого таза с помощью аппарата ультразвуковой диагностики. Наличие остаточной мочи, а также оценка ее количества позволяет сделать выводы о функциональной активности мочевыделительной системы и установить влияние простаты на мочеотток.

УЗИ простаты трансабдоминально делается через брюшную полость при полном мочевом пузыре. Для проведения сканирования надо раздеться до пояса и лечь на спину.

Область проверки смазывается гелем, который обеспечивает плотное прилегание датчика к телу и лучшее проникновение ультразвуковых волн.

При сканировании врач водит датчиком по области живота и просматривает состояние органов. Абдоминальное УЗИ простаты делается совместно с проверкой мочевого пузыря, а при необходимости врач может проверить почки.

Для определения остаточного количества мочи процедура повторяется после опорожнения мочевого пузыря.

Подготовка к трансректальному и трансабдоминальному обследованию немного отличается.

prosto1_14.jpg

При трансректальном исследовании за 8-10 часов желательно не принимать пищу.

Перед этим можно неплотно поесть, причем пища не должна вызывать метеоризма, жидкого стула и других проблем при проникновении в ампулу прямой кишки.

Для предотвращения выделения кала или газов за 2 часа перед обследованием можно сделать очистительную клизму.

При трансабдоминальном УЗИ пищевой режим не настолько важен, а вот жидкость в мочевом пузыре улучшит качество обследования.

По этой причине пациент за 1 час до назначенного времени проведения УЗИ выпивает около 1 литра воды.

Меньшее количество воды может сказаться на недостаточном наполнении мочевого пузыря, большее – привести к едва сдерживаемому позыву к мочеиспусканию во время процедуры.

Стоит помнить, что позывы будут более интенсивными при небольшом надавливании на брюшную стенку в области мочевого пузыря.

Ультразвуковая диагностика простаты трансабдоминальным способом проводится достаточно просто. Данная процедура является совершенно безболезненной для пациента. Перед проведением обследования мужчину просят раздеться до пояса. Пациенту необходимо лечь на кушетку, на спину. Доктор смазывает его живот специальным гелем, с помощью которого устраняется возможность появления воздуха между телом пациента и ультразвуковым датчиком.

После этого исследуется простата. Доктор водит датчиком по животу пациента. Он подключен к компьютеру. Именно поэтому в период проведения обследования на монитор выводится информация о предстательной железе в картинках. Исследование проводится таким образом, чтобы железа была рассмотрена не только в горизонтальной, но и в вертикальной плоскости.

Длительность процедуры составляет всего лишь 10 минут. После изучения предстательной железы пациент вытирает с живота гель с помощью салфетки и одевается. Ему необходимо подождать за дверью или в кабинете доктора в течение 5-10 минут. За это время специалист определит патологию и составит заключение. Неоспоримым преимуществом ультразвукового исследования является то, что больной может получить результаты на руки в день его проведения.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли вылечиться от простатита полностью

Как делают узи простаты трансректальным и трансабдоминальным методами. Как делается щадящее трансабдоминальное узи простаты Трансабдоминальное узи предстательной железы подготовка к обследованию

Исследование внутренних органов с помощью ультразвуковых волн уже давно широко используется во всех сферах медицины, и урология не является исключением. УЗИ простаты сегодня делают практически каждому мужчине, который приходит к урологу, ведь с его помощью врач может заметить развитие даже мелких патологий в структуре предстательной железы и сразу начать их лечением.

В современное время врачи советуют мужчинам делать УЗИ простаты с целью профилактики (несколько раз в год), однако существует список основных показаний к проведению процедуры, в который относится:

  • и его осложнения;
  • дискомфорт во время мочеиспускания;
  • боль в области мочевого пузыря;
  • подозрение на опухоль в предстательной железе;

Иногда УЗИ простаты делают в том случае, если врач замечает какие-то отклонения при анализе спермы или крови, также процедуру советуют пройти мужчинам, которые страдают от полового бессилия.

Противопоказания к трансректальному ультразвуковому исследованию

Подготовительный этап к ультразвуковому исследованию является очень важным. От того, насколько правильно пациент выполнит рекомендации доктора, напрямую зависит результативность обследования.

Помимо перечисленных выше органов, в полости малого таза находится и мочевой пузырь. Он расположен спереди от прямой кишки. У женщин доступ к нему перекрывает матка. Поэтому трансректальное УЗИ мочевого пузыря чаще проводится мужчинам. Оно проводится при подозрении на опухолевые, доброкачественные образования и воспалительные инфильтраты.

К преимуществам ТРУЗИ следует отнести:

  1. Отсутствие лучевой нагрузки.
  2. Безболезненность.
  3. Информативность.
  4. Улучшение визуализации органов малого таза. Высокая информативность УЗИ, выполненного через прямую кишку, достигается за счет близкого расположения простаты и отсутствия толстого слоя жировой клетчатки, которая имеется в брюшной стенке.

Последний метод является более предпочтительным, поскольку при таком способе введения ультразвуковой датчик от простаты отделяет лишь стенка ампулы прямой кишки.

Трансабдоминальное УЗИ простаты проводится сканированием через полость живота. Это безболезненный и безопасный метод.

УЗИ предстательной железы абдоминальным датчиком назначают при таких признаках:

  • нарушении эрекции;
  • преждевременной эякуляция;
  • частом мочеиспускании;
  • болях при мочеиспускании;
  • недержании мочи;
  • затрудненном мочеиспускании;
  • мужском бесплодии;
  • выделениях из семенного канала;
  • тянущих болях в нижней части живота и промежности.

Сканирование позволяет:

  • определить наличие воспаления или рубцевания простаты;
  • проверить подозрения на ДГПЖ и рак;
  • изучить наличие кист или камней в органах мочеполовой системы;
  • обследовать другие органы малого таза и мочеполовой системы (яички, мочевой пузырь, почки).

УЗИ предстательной железы нужно делать раз в полгода (после 30 лет), потому как заболевания на первых стадиях могут не вызывать никаких симптомов. Однако, в этот период они лечатся проще всего. Появление же симптомов обычно свидетельствует о их развитии, при этом терапия требует уже более серьезных мер и длительного времени.

Трансабдоминальный метод УЗИ простаты имеет некоторые отличия от трансректального проведения процедуры:

  1. Картинка внутренних органов менее точна, потому как ультразвук проходит через большее количество тканей.
  2. Имеет меньше противопоказаний и позволяет провести исследование в тех случаях, когда трансректальный способ недопустим.
  3. Требует меньшей подготовки и более комфортна для пациента.
  4. Позволяет получить данные о состоянии мочевого пузыря и почек, что также может быть необходимым для постановки диагноза.

Перед таким видом исследования необходимо за два-три дня начать придерживаться диеты, дабы исключить повышенное газообразование, появление поноса, запора. А вечером (накануне процедуры) и в день обследования надо будет сделать очистительные клизмы. Трансректальное УЗИ предстательной железы проводится пациенту натощак. Только если оно назначено на вечернее время, можно позволить легкий завтрак.

Как делают узи простаты трансректальным и трансабдоминальным методами. Как делается щадящее трансабдоминальное узи простаты Трансабдоминальное узи предстательной железы подготовка к обследованию

Направление на ультразвуковое обследование получают пациенты с повышенным уровнем ПСА, с выявленными в ходе ректального обследования предстательной железы изменениями структуры тканей, а также при наличии симптомов, свидетельствующих о заболеваниях простаты. Профилактическое обследование с помощью ультразвука рекомендуется проходить раз в год всем мужчинам старше 50 лет в связи с высокой вероятностью развития различных новообразований.

Для исследования простаты могут быть использованы два метода: трансабдоминальное УЗИ простаты и трансректальное. При проведении ТАУЗИ прибор сканирует орган через брюшную полость, а метод ТРУЗИ предполагает введение датчика в прямую кишку.

При данных методах исследования организм не подвергается вредоносным излучениям, в отличие от рентгена. Поэтому применение УЗИ возможно с такой частотой, которая требуется для постановки точного диагноза или лечения.

  1. Аденома.
    При учащенном и затрудненном мочеиспускании, болях внизу живота можно заподозрить аденому простаты. При наличии заболевания узи предстательной железы трансабдоминально покажет увеличенный размер простаты с узлами на ее поверхности, присутствие остаточной мочи.
  2. Рак простаты.
    Зачастую это заболевание первоначально развивается без симптомов, поэтому людям, находящимся в группе риска (возрастом после 50 лет) рекомендуют проходить трансабдоминальное УЗИ простаты ежегодно. Результаты процедуры будут аналогичны аденоме, из-за чего потребуются дополнительные анализы.
  3. Простатит.
    Это заболевание, вызываемое воспалительными процессами в простате. На УЗИ будет заметно увеличение в размерах органа.
  4. Киста простаты .
    С помощью данного метода определяют ее точное месторасположение и размеры.

ТАУЗИ используют в урологии так же для диагностики заболеваний органов мошонки: воспалительные процессы, опухоли, варикоцеле и гидроцеле.

Учитывая психологическое состояние пациента, его общее состояние здоровья, направление врача с рекомендацией проведения конкретного метода, специалист выбирает один из имеющихся в кабинете способов диагностирования.

1. ТРУЗИ
. Именуемое также трансректальным методом УЗИ, при котором аппарат с датчиком вводится в прямую кишку, прилегающую к стенкам простаты.

2. ТРАНСУРЕТРАЛЬНОЕ УЗИ
. Проводится через отверстие полового члена с последующим нахождением датчика в мочевом пузыре, через стенку которого обследуется структура простаты.

3. ТРАНСАБДОМИНАЛЬНОЕ
. Обследование простаты осуществляется посредством тесного соприкосновения аппарата и стенки брюшной полости.

4. ТРАНСГИПОТЕРИАЛЬНОЕ УЗИ ПРОСТАТЫ
. Предполагает накладку датчика на промежность мужчины – область от нижней границы мошонки до анального отверстия.

Если требуется знать о простате дополнительные параметры, не входящие в возможность обследованием ультразвуком, подбирается другая разновидность методов без УЗИ.

Процедура абсолютно безболезненна, хотя легкий дискомфорт при введении зонда в просвет прямой кишки вызывает неприятные ощущения.

Зонд смазывается вазелином для лучшего проникновения. Метод наиболее популярен у докторов, поскольку обладает большей точностью исследования.

Прямая кишка на длительном протяжении соприкасается со стенками простаты, поэтому метод гарантирует высокую точность параметров отслеживания.

Показаниями для обязательного проведения ТРУЗИ являются:

  • при пальпации железы доктором обнаружены отдельные участки, отличающиеся плотностью от остальной части железы;
  • необходимость обследования каждой доли предстательной железы;
  • гистологическое состояние всех участков простаты;
  • нарушения мочеиспускания у мужчины разного характера;
  • в крови обнаруживается высокая концентрация простатического специфического антигена;
  • гиперплазия простаты;
  • поиск источников мужского бесплодия;
  • исследование сосудистой функциональности простаты.

Как делают узи простаты трансректальным и трансабдоминальным методами. Как делается щадящее трансабдоминальное узи простаты Трансабдоминальное узи предстательной железы подготовка к обследованию

ТРУЗИ предстательной железы считается более информативным диагностическим мероприятием, нежели предыдущий вариант исследования. Это связано с кардинальными отличиями проведения процедуры. Звуковая волна подается непосредственно через поверхность прямой кишки, поэтому результаты будут более точными, они позволят определить место расположения органа, диагностировать воспалительный процесс, наличие онкологических поражений и другие проблемы. Тем не менее, предварительно следует определить особенности ТРУЗИ предстательной железы, как делают процедуру рассмотрим далее.

Точность напрямую зависит от правильности подготовки. Строгое соблюдение подготовительных мероприятий позволит специалисту получить наиболее целесообразные данные, что в дальнейшем повлияет на общий ход лечения. Именно поэтому следует выяснить, как готовиться к УЗИ простаты и какие правила нужно выполнить.

К основным рекомендациям относятся:

  • за пару дней до даты обследования необходимо отказаться от употребления капусты, бобов и другой пищи, которая может привести к повышенному метеоризму;
  • важно не употреблять спиртные напитки;
  • перед сном вечером следует очистить кишечник при помощи клизмы, а затем повторить процедуру непосредственно перед проверкой;
  • подготовка к ТРУЗИ простаты предполагает за 1-2 часа до диагностики выпить 1 л чистой воды.

В зависимости от состояния пациента и результатов предыдущих исследований доктор может внести ряд дополнительных рекомендаций и посоветовать, как готовиться к УЗИ предстательной железы правильно. Советами категорически запрещено пренебрегать. Если присутствуют проблемы с недержанием, то воду лучше выпить в клинике, чем дома.

Теперь следует рассмотреть, как проходит УЗИ простаты трансректальным способом. Индикатор вводится в анус, что у многих мужчин вызывает катастрофический страх и нежелание проводить обследование. Рекомендуется полностью следовать рекомендациям медицинского работника, расслабится, сохранять спокойствие и не переживать.

Мероприятие разделяется на несколько этапов и выполняется в следующей последовательности:

  1. Пациент раздевается и надевает халат.
  2. Занимает на кушетке положение лежа на боку, ноги при этом нужно согнуть в коленях и пододвинуть ближе к животу.
  3. На датчик доктор надевает презерватив, чтобы не допустить возникновение инфекционного заболевания, затем смазывает индикатор и анальное отверстие вазелином.
  4. Вводится датчик всего на 7 см, поэтому особого дискомфорта пациент не испытывает.
  5. В зависимости от конструкции прибора и способа сканирования узист производит наклонные, поступательные, а также вращательные движения приспособлением.

Расшифровка результатов и норма

Расшифровать показания способен доктор-клиницист по характерным параметрам:

  • локализация основных органов мочеполовой сферы;
  • границы и строение предстательной железы;
  • степень эхогенности;
  • габариты и форма структурных элементов.

Каждая из данных характеристик вписывается в специальный бланк, там указываются все данные, что показывает УЗИ простаты. Лечащий врач по этой информации ставит точный диагноз, обязательно учитываются жалобы пациенты и болезни, которыми ранее страдал мужчина.

Расшифровкой результатов ультразвукового обследования простаты занимается врач, который проводил процедуру или . Специалист оценивает размер органа, его вес (норма – 22–27 грамм), изучает состояние семенных пузырьков, выявляет узлы (если они есть, то во время расшифровки врач тщательно измеряет их размер, потому что по этому параметру он может определить природу узла), кисты или патологические процессы.

Как делают узи простаты трансректальным и трансабдоминальным методами. Как делается щадящее трансабдоминальное узи простаты Трансабдоминальное узи предстательной железы подготовка к обследованию

В норме размер простаты у мужчин не должен превышать 25 см 3 , если размер органа будет больше, врач может заподозрить развитие аденомы (гиперплазии) предстательной железы. Кроме размера простаты, во время расшифровки врач также обращает внимание на ширину, длину и толщину органа. Если расшифровка результатов показала, что не все показатели в норме, то пациенту могут назначить ряд дополнительных анализов, необходимых для постановки точного диагноза или опровержения результатов УЗИ.

Сегодня УЗИ простаты является основным методом диагностики большинства урологических заболеваний. Исследование абсолютно безопасно для человеческого организма, не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

В последние годы заболеваемость раком органов малого таза стремительно растет. Это связано не только с тем, что онкологические патологии встречаются чаще, чем раньше. В первую очередь причиной роста заболеваемости является улучшение диагностических методов. Сейчас практически каждый человек старше 50 лет периодически сдаёт анализы для определения маркеров рака.

Кроме того, при подозрении на подобные заболевания выполняется качественная инструментальная диагностика. Одним из методов является трансректальное УЗИ. Его проводят как мужчинам, так и женщинам при подозрении на онкологические и воспалительные процессы в органах малого таза. По сравнению с способ считается более достоверным, так как датчик находится ближе к патологическим процессам. Поэтому рассмотреть органы удаётся лучше.

Благодаря методу ТРУЗИ имеется возможность диагностировать новообразования органов малого таза, а также метастазы в параректальную клетчатку. Кроме того, с помощью этого метода исследования оценивают размеры, толщину и расположение простаты, мочевого пузыря. Воспалительные процессы и образования отображаются на мониторе как гипо- или гиперэхогенные участки ткани. Заключение по УЗИ-картине выполняет врач функциональной диагностики, уролог, гинеколог.

Врач направляет на УЗИ простаты мужчин, испытывающих трудности во время мочеиспускания, чувство постоянного переполнения мочевого пузыря, боли в промежности, а также мужчин, страдающих снижением потенции и бесплодием.

Результаты ультразвукового исследования фиксируют на бланках-описаниях, где отражаются характеристики предстательной железы. Впоследствии врач расшифровывает данные, опираясь на ряд показателей:

  • размеры железы;
  • контуры органа;
  • однородность его структуры;
  • эхогенность;
  • наличие кист, камней или кальцификатов;
  • характеристика семявыбрасывающих протоков.

При подозрении на патологию мочеполовых органов у взрослых и детей назначают трансабдоминальное УЗИ. Что это и как это проводится?

Подобный диагностический метод легко выполняется и может быть использован как скрининговая процедура.

С физической точки зрения ультразвук представляет собой высокочастотную волну свыше 20 000 импульсаций в секунду (20 кГц).

Как любой другой подобный феномен, ультразвуковой поток способен проходить через определенные среды, преломляться, отражаться, рассеиваться и фокусироваться. Первые четыре свойства непосредственно легли в основу УЗИ, способность к фокусировке используется для создания высокоточных датчиков.

Предлагаем ознакомиться:  Как лечить хронический простатит у мужчин, можно ли вылечить медикаментозно

Когда ультразвук начинает проходить через ткани организма, происходит передача межмолекулярной энергии. За счет того, что структуры и органы человеческого тела имеют индивидуальные строение и плотность, проникающая ультразвуковая волна по-разному трансформируется.

Датчик диагностического аппарата воспринимает эти разнообразные «ответы», передает на анализатор, где происходит обработка полученной информации. Врачу представляется на выходе готовое двухмерное изображение. Путем перемещения датчика можно получить относительно полноценную картину об исследуемой области.

  1. В процессе расшифровки оценивают размеры и соответствие полученных сведений анатомическим возрастным нормам. Объем простаты у взрослого мужчины не превышает 25 кубических сантиметров.
  2. Сосуды, питающие простату, должны быть чистыми, не иметь значительных искривлений и признаков закупорки.
  3. Структура тканей простаты оценивается с учетом различной плотности клеточных образований соединительных, мышечных и железистых клеток.

Как делают узи простаты трансректальным и трансабдоминальным методами. Как делается щадящее трансабдоминальное узи простаты Трансабдоминальное узи предстательной железы подготовка к обследованию

При оценке количества остаточной мочи на втором этапе трансабдоминального УЗИ простаты допускается скопление жидкости не более 40 мл.

Одним из самых современных методов выявления заболеваний органов малого таза является трансабдоминальное УЗИ предстательной железы.

Метод УЗИ основан на том, что посылаемые прибором звуковые волны отражаются от различных тканей органов по-разному. Ответный сигнал ловит специальный датчик и выводит изображение рассматриваемого органа на экране. Таким образом врач может судить о состоянии органов и тканей, о наличии заболеваний и новообразований, а так же прослеживать тенденцию к выздоровлению и при необходимости во время скорректировать лечение.

Проводя трансабдоминальное исследование предстательной железы, врач выдает пациенту расшифровку и полученные данные. При необходимости выдается и снимок, для того, чтобы лечащий врач мог визуально оценить состояние органа.

Где и зачем делать процедуру?

УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы дает возможность определить наличие следующих заболеваний:

  • дисфункция репродуктивных органов;
  • наличие онкологического образования;
  • простатит УЗИ также показывает;
  • травмы мочевого пузыря;
  • проблемное мочеиспускание;
  • возникновение конкрементов;
  • гиперплазия простаты доброкачественного типа.

При различных показания применяется УЗИ предстательной железы, норма параметров указана в специальных справочниках, показатели напрямую зависят от возраста и особенностей организма пациента. Эксперт анализирует внешний вид простаты, габариты, плотность, форму. С помощью диагностического мероприятия можно с легкостью идентифицировать аденому, рак, простатит, разрастание железы, наличие твердых образований и кровотечение.

Для получения наиболее точных результатов мочевой пузырь должен быть хорошо наполнен. За 30-40 минут до проведения манипуляций пациенту необходимо выпить не менее 1-1,5 литра обычной воды. Если у больного существует проблема недержания мочи, пить большое количество жидкости не следует. В этом случае осмотр проводится с не наполненным пузырем либо подбирается другой более подходящий способ диагностики. Утром в день запланированного исследования рекомендуется опорожнить кишечник.

Если ТАУЗИ проводится планово, за 10 дней до диагностических мероприятий необходимо отказаться от приема аспирина и нестероидных противовоспалительных средств.

  1. За 3 дня до трансабдоминального УЗИ мужчине рекомендуется исключить из рациона продукты, повышающие уровень газов в кишечнике. Пища должна быть легкой, прошедшей термическую обработку и без грубых растительных волокон.
  2. Прием медикаментов приостанавливается по указанию врача, особенно, если процедуру будут проводить в 2 этапа с исследованием функции мочеоттока и кровообращения.
  3. Желательно исключить прием алкоголя, поскольку его негативное влияние может исказить функцию кровеносных сосудов, питающих простату.
  4. Накануне УЗИ предстательной железы трансабдоминальным методом ужин должен быть не позднее 18 часов, а очистительная клизма делается при склонности к запорам. В обычных случаях достаточно ограничиться приемом легкого слабительного.
  5. На обследование нужно принести с собой воду, курить, принимать пищу и употреблять какие-либо препараты нельзя до окончания диагностики.

В экстренных случаях исследование предстательной железы проводят без подготовки.

Трансабдоминальное УЗИ предстательной железы делается через стенку брюшины на полный мочевой пузырь пациента, поэтому перед его проведением (за 1,5 часа) мужчина должен выпить литр воды без газа. Заполненный мочевой пузырь выполняет роль «акустического окна» и помогает врачу получить более точное изображение железы. Перед проведением процедуры мужчина раздевается и ложится на спину. Обследование длится 10–15 минут. Метод не вызывает никакого дискомфорта.

Ректальное УЗИ

Трансректальное УЗИ простаты предполагает введение датчика ультразвуковых волн в прямую кишку на глубину 5–7 см, поэтому подготовка к процедуре должна быть более тщательной. Наполнять мочевой пузырь перед его проведением не нужно, но за 6 часов до обследования мужчина должен сделать клизму (объём 1,5 литра), которая очистит прямую кишку от каловых масс.

Суть метода

Через брюшную стенку проводят эхографию органов живота. Изучают структуру, размер селезенки, состояние лимфатических узлов, кишечника.

УЗИ позволяет выявить отечность, утолщение стенок желчного пузыря, наличие конкрементов.
Диагноз панкреатита подтвердит отечность и другие артефакты со стороны поджелудочной железы.

Как делают узи простаты трансректальным и трансабдоминальным методами. Как делается щадящее трансабдоминальное узи простаты Трансабдоминальное узи предстательной железы подготовка к обследованию

Ультразвук помогает быстро сориентироваться при клинике острого живота, когда подозревается развитие аппендицита или перитонита. Размытие контуров, увеличение размеров, неоднородная морфология аппендикса указывает на воспаление червеобразного отростка. Изучение эхоструктуры органов малого таза включает в себя ультразвуковой осмотр мочевого пузыря и мочеточников.

У мужчин осуществляется исследование это как трансабдоминальное УЗИ предстательной железы, и зачастую сочетается с последним. Острый цистит у женщин проявляется в классической форме, поэтому ультразвуковое изучение мочевых путей в подобном случае, как правило, не проводится. Хроническое течение процесса, подозрение на полипоз, онкологию, аномалии развития составляют перечень показаний к проведению УЗИ этой области не только у взрослых, но и у детей.

УЗИ предстательной железы абдоминально может проводиться в нескольких положениях пациента: на спине, лежа на правом и левом боку, иногда в коленно-локтевой позе.

К преимуществам обследования относят:

  1. Оборудование для УЗИ есть в каждой поликлинике, врачи, способные расшифровать результаты входят в обязательный перечень специалистов диагностических отделений. К достоинствам трансабдоминальной методики обследования простаты следует отнести также скорость диагностики, отсутствие противопоказаний и быстроту получения результатов исследования.
  2. Ультразвуковые волны обладают хорошей проникающей способностью, поэтому даже при большом весе пациента искажений на мониторе нет, а за счет применения проводникового геля удается рассмотреть все участки простаты.
  3. Исследование не требует длительного и сложного подготовительного периода, обследование можно провести в день обращения к врачу, что значительно ускоряет постановку диагноза.

Метод исключает повреждение кожи и слизистых, поэтому риск внутрибольничного инфицирования отсутствует, а для пациента количество неприятных ощущений во время процедуры сводится к чувству холода при нанесении геля.

Предстательная железа (или простата) – непарный орган мужского организма, располагающийся немного ниже мочевого пузыря, выводные протоки которого открываются в мочеиспускательный канал. Она вырабатывает специфический секрет, который разжижает сперму, держит уровень половых гормонов и гормонов гипофиза в норме, и перекрывает выводные протоки мочевого пузыря по время эрекции (выполняет функции клапана).

УЗИ простаты (или ультрасонография) – неинвазивный метод исследования предстательной железы, в основе которого лежит сканирование органа высокочастотными ультразвуковыми волнами с последующим получением его изображения на экране в режиме реального времени. Существует два способа его проведения:

  • трансабдоминальный;
  • трансректальный.

Трансабдоминальное УЗИ простаты делают редко, так как этот метод диагностики не даёт врачу полной картины органа из-за большого расстояния между стенкой брюшины и простатой (он считается скрининговым, то есть если после его проведения у врача остаются какие-то вопросы относительно здоровья мужчины, он проводит исследование ректальным способом). Точно определить вес и размер органа при трансабдоминальном обследовании практически невозможно.

Трансректальное исследование позволяет врачу получить подробное изображение простаты, поэтому он считается более надёжным, однако мужчины относятся к нему негативно, так как процедура предполагает ректальное введение датчика в прямую кишку, что доставляет пациентам моральный и физический дискомфорт.

Диагностируемые заболевания

  • острого и хронического простатита;
  • рубцовых изменений;
  • импотенции и бесплодия;
  • аденомы простаты;
  • кистозных новообразований;
  • воспалительных заболеваний;
  • синдрома гипертрофии или гиперплазии органа;
  • рака предстательной железы;
  • функциональных расстройств мочеполовой системы у мужчин.

Доступность трансабдоминального метода ультразвуковой диагностики и его простота позволяет провести обследование в экстренном порядке, что важно для оказания помощи при травматических повреждениях, а также при подозрении на агрессивные формы злокачественных опухолей. К данному виду исследования также прибегают в тех случаях, когда проведение УЗИ другими способами запрещено наличием медицинских противопоказаний.

При каких патологиях может быть назначено трансабдоминальное УЗИ (ТАУЗИ)

Далеко не все знают, как делают УЗИ простаты, поэтому опасаются процедуру и всячески отдаляют дату проведения, что дает возможность опасным заболеваниям прогрессировать и переходить в запущенные стадии. Назначает ультразвуковое исследование специалист в медицинском учреждении, это может быть уролог, хирург, андролог либо терапевт. Медик объясняет, в чем необходимость вмешательства и как делается УЗИ предстательной железы.

Сразу после назначения выполняется подготовка к процедуре УЗИ предстательной железы. При помощи обследования лечащий врач может получить необходимую информацию по поводу причины патологии, степени поражения, разновидности недуга. На основе результатов назначается комплексные терапевтические мероприятия либо проводят дополнительную диагностику.

УЗИ простаты прописывается в следующих случаях:

  • наличие следов крови в биологических жидкостях, то есть в сперме либо моче;
  • проблемы с мочеиспусканием, включая частое, болезненное, ночное опорожнение мочевого пузыря, сопровождаемое ощущением неполного опустошения;
  • болевые ощущения и признаки дискомфорта в районе промежности, мошонки, мочевого пузыря либо прямой кишки, предварительно следует определить, как подготовиться к УЗИ простаты у мужчин;
  • следы выделений из уретры;
  • возникновение почечной колики по непонятным причинам;
  • наличие воспалительного процесса или травмы пузыря, железы либо семенных пузырьков;
  • бесплодие;
  • ректальное УЗИ простаты проводится приухудшение мужской силы;
  • необходимость в проведении диагностики перед или после хирургического вмешательства;
  • поставлен предварительный диагноз, связанный с онкологическим заболеванием, в этом случае, если не сделать УЗИ простаты, то есть высокая вероятность летального исхода.

Скрининговая диагностика представителей сильного пола в возрасте более 50 лет также предполагает такое обследование. Расшифровка УЗИ простаты показывает все проблемы, которые присутствуют в организме, связанные с органами выделительной и половой систем.

Показания к трансректальному УЗИ у женщин

Трансректальное УЗИ у женщин выполняется реже, чем у мужчин. Чаще всего этот метод диагностики проводится при подозрении на онкологические патологии. Кроме того, ТРУЗИ выполняют, если есть вероятность воспалительных процессов в дугласовом пространстве, абсцессов и т. д. Как известно, строение таза у женщин и мужчин несколько отличается.

Показанием к трансректальному УЗИ у женщин является исследование дугласова пространства. Оно представляет собой карман брюшины, расположенный между прямой кишкой и маткой. Таким образом, ТРУЗИ позволяет оценить состояние параректальной клетчатки и заднего свода детородных органов. Оно проводится при следующих состояниях:

  1. Подозрение на абсцесс дугласова пространства. Часто данный воспалительный процесс является следствием осложнений аппендицита и перитонита.
  2. Онкологические патологии матки, прямой кишки.
  3. Подозрение на метастазы в параректальную клетчатку. Встречается при опухолях желудка.
  4. Воспалительные процессы в прямой кишке.
  5. Доброкачественные новообразования на задней стенке матки.

Как у женщин, так и у мужчин ТРУЗИ применяется, чтобы оценить состояние мочеполовых органов. Тем не менее в большинстве случаев их обследуют с помощью трансабдоминального доступа.

Как делают УЗИ трансректальным способом

Затем визуализируют предстательную железу для определения трёх её размеров во взаимно перпендикулярных плоскостях: ширина — поперечный размер, толщина — передне-задний размер, и длина — верхненижний размер. Данные измерения осуществляют по стандартной методике: при поперечном сканировании измеряют ширину, а при продольном — толщину и длину простаты.

Для вычисления объёма простаты используют формулу расчёта объёма эллипсоида, заложенную в ультразвуковые аппараты. Особое внимание необходимо уделять определению типа роста простаты, что обусловлено выраженностью клинической симптоматики гиперплазии предстательной железы (ГПЖ) при внутрипузырном типе роста предстательной железы. В последнюю очередь оценивают эхоструктуру предстательной железы.

Исследование предстательной железы проводят при умеренной степени наполнения мочевого пузыря (200—300 мл), так как при объёме мочевого пузыря (МП) менее 80 мл возникают трудности визуализации контуров предстательной железы (ПЖ). При объёме МП более 300 мл изображение простаты становится нечётким ввиду её удалённости от датчика и невозможности визуализации верхушки ПЖ. Попытка улучшения визуализации путём компрессии может вызвать у пациентов дискомфорт, а иногда и боль.

Причины недостаточной визуализации простаты при абдоминальном сканировании:

  • ёмкость мочевого пузыря менее 80 мл;
  • остаточная моча более 300 мл;
  • высокое расположение лонной кости;
  • развитый подкожно-жировой слой на передней брюшной стенке;
  • подпузырный тип роста ГПЖ (затруднена визуализация верхушки ПЖ).

Следует отметить, что в некоторых случаях у одного и того же больного разные причины плохой визуализации предстательной железы могут сочетаться.

Таким образом, первым этапом при ТАУЗИ определяют общие характеристики предстательной железы:

  • тип роста простаты;
  • симметричность предстательной железы;
  • форму простаты;
  • степень инвазии простаты в мочевой пузырь.

В 1922 г. Тандлер и Цукеркандль предложили классификацию типов роста ПЖ. Авторы выделили пять типов роста простаты по отношению к мочевому пузырю: подпузырную, внутрипузырную и смешанную, при этом два последних варианта могут быть со средней долей и без таковой (рис. 1-14—1-16).

Рисунок 1-14. Подпузырный тип роста гиперплазии простаты

Рисунок 1-15. Внутрипузырный тип роста гиперплазии простаты со средней долей (а) и без таковой (б)

Как делают узи простаты трансректальным и трансабдоминальным методами. Как делается щадящее трансабдоминальное узи простаты Трансабдоминальное узи предстательной железы подготовка к обследованию

Рисунок 1-16. Смешанный тип роста гиперплазии простаты со средней долей (а) и без таковой (б)

Наиболее часто встречается смешанный тип роста простаты со средней долей (31,2%), а наибольшая инвазия в мочевой пузырь выявлена у больных с внутрипузырным типом роста со средней долей (рис. 1-17).

Предлагаем ознакомиться:  Красная и белая сыпь на члене у мужчины, высыпание на головке полового органа и крайней плоти

Рисунок 1-17. а — Эхограмма. Поперечное сканирование. Простата смешанного типа роста со средней долей. Внутрипузырная часть ПЖ. б — Эхограмма. Сагиттальное сканирование. Чётко определяется средняя доля

Установлено, что у больных с овальной железой преобладают впутрипузырный и смешанный типы роста со средней долей (рис. 1-18, а), тогда как у большинства пациентов с шаровидной ПЖ выявлены подпузырный и внутрипузырный типы роста без средней доли (рис. 1-18, б).

Рисунок 1-18. а — Эхограмма. Сагиттальное сканирование. Овальная предстательная железа смешанного типа роста со средней долей, б — Эхограмма. Поперечное сканирование. Шаровидная ПЖ подпузырного типа роста без средней доли

Вторым этапом при УЗИ измеряют количественные характеристики предстательной железы:

  • ширину (поперечный размер);
  • толщину (передне-задний размер);
  • длину (верхне-нижний размер);
  • объём простаты, см3;
  • объём средней доли (при её наличии), см3;
  • объём гиперплазированной ткани.

Как делают узи простаты трансректальным и трансабдоминальным методами. Как делается щадящее трансабдоминальное узи простаты Трансабдоминальное узи предстательной железы подготовка к обследованию

Независимо от способа проведения процедуры, предварительно осуществляется подготовка к УЗИ предстательной железы. Этот процесс включает в себя несколько важных рекомендаций, от которых напрямую будет зависеть точность обследования, поэтому к ним нужно подойти максимально ответственно. Существует несколько методов проведения исследования ультразвуком, например, УЗИ предстательной железы ТРУЗИ.

Последние несколько лет в медицинских учреждениях практикуют всего два метода: трансабдоминальный и трансректальный. Первый входит в категорию первичных диагностических мероприятий, он реализуется снаружи, то есть через поверхность брюшной полости. К его недостаткам можно отнести существенную смазанность результатов.

Трансабдоминальное УЗИ простаты позволяет определить:

  • размерную характеристику железы;
  • определить габариты мочевого пузыря и сравнить их с нормальными показателями;
  • присутствие доброкачественных или злокачественных образований.

УЗИ предстательной железы трансабдоминальноменее информативный метод, нежели ТРУЗИ, поэтому его используют при незначительных подозрениях на наличие опасного заболевания. Как правило, его дополняют дополнительными методами диагностики, чтобы получить максимально четкую картину состояния пациента. Трансректальный способ дает максимально точные результаты, поскольку датчик расположен близко к стенке простаты. Следует рассмотреть эти и другие методы более детально.

Это тот метод, которого представители сильного пола наиболее всего стыдятся, боятся и всячески избегают. А зря. Этот способ считается самым надежным и результативным, он вовсе не такой страшный, каким кажется сначала. Зато очень информативно именно такое УЗИ предстательной железы. Как проводится эта манипуляция, рассмотрим прямо сейчас.

Пациент обнажает нижнюю часть тела, располагается на кушетке задом к доктору. При этом больной должен подогнуть ноги и подтянуть колени к животу. Затем в прямую кишку пациента вводится специальный датчик, который продвигают до места расположения простаты. Таким образом ее исследуют. В гигиенических целях на датчик заранее надевают презерватив, а для облегчения проведения процедуры его смазывают специальным гелем.

Как делают узи простаты трансректальным и трансабдоминальным методами. Как делается щадящее трансабдоминальное узи простаты Трансабдоминальное узи предстательной железы подготовка к обследованию

Конечно, трансректальное УЗИ сложно назвать приятным, однако и болезненным его считать нельзя. Датчик в диаметре составляет примерно 1,5 см, поэтому он никак не растянет и не травмирует прямую кишку, чего очень многие боятся. Да и погружают его не более, чем на 5-7 см. Нужно просто расслабиться и настроиться на процедуру должным образом, тогда она не доставит особого дискомфорта.

Форма датчика отличается при двух разновидностях ультразвукового сканирования, но принцип остается тот же.

При трансабдоминальном обследовании пациент укладывается на спину, обнажает низ живота, который смазывается гелеобразной массой для лучшей передачи и отображения ультразвуков.

Во время проведения процедуры доктор перемещает датчик по поверхности брюшной полости, добиваясь более четкого и удобного изображения.

Задача врача-диагноста состоит в осмотре простаты и мочевого пузыря, фиксации патологий и проведения замеров изображающегося органа.

Как делают узи простаты трансректальным и трансабдоминальным методами. Как делается щадящее трансабдоминальное узи простаты Трансабдоминальное узи предстательной железы подготовка к обследованию

Абдоминальное УЗИ не продолжается более 10 минут. После окончания процедуры живот освобождается от нанесенного геля, и пациент во время одевания дожидается результатов обследования.

С помощью этого способа обследования ультразвуком обнаруживаются поверхностные нарушения простаты, не представляя расширенного представления о гистологических нарушениях.

Обычно процедура назначается при подозрении на , замещение железистой ткани на соединительную фиброзную, уплотненные кальцифицированные участки.

Так дифференцируется или склероз железы. Абдоминальное УЗИ позволяет выявить попутные поверхностные нарушения мочеиспускания со стороны мочевого пузыря.

Процедура совершенно безболезненна. При трансабдоминальном методе на предстательную железу воздействуют ультразвуком.

Как делают узи простаты трансректальным и трансабдоминальным методами. Как делается щадящее трансабдоминальное узи простаты Трансабдоминальное узи предстательной железы подготовка к обследованию

Видео 1. Трансабдоминальное УЗИ предстательной железы.

Доступ осуществляется через брюшную стенку.

Подготовка к УЗИ

Специальная подготовка просто необходима перед УЗИ простаты. Она поможет изучить предстательную железу в подробностях и максимально быстро.

За несколько дней до проведения УЗИ нужно соблюдать диету. Желательно есть больше овощей, каш, мяса курицы. Не рекомендуется принимать в пищу сладкое, бобы, хлеб, газированные напитки.

Перед проведением трансабдоминального УЗИ простаты мужчина должен наполнить жидкостью свой мочевой пузырь. Для этого он должен выпить не менее 4-х стаканов воды и не ходить после этого в туалет.

Перед УЗИ простаты, проводимого с помощью трансректального способа, также нужно специально подготовиться. Это позволит получить нормальные результаты и не повторять обследование повторно.

Этапы подготовки:

  • Подготовка к УЗИ простатыкишечник необходимо опорожнить за 2 часа до момента выполнения процедуры. Это означает, что следует сделать клизму с прохладной водой или с водой комнатной температуры объемом примерно 1, 5 литра;
  • микроклизмы «Норгалакс» или «Микролакс» можно использовать вместо обычной клизмы. Их выдавливают из тюбика и вводят в положении лежа на правом боку в прямую кишку. Спустя некоторое время нужно сходить в туалет;
  • через анус в положении лежа на боку или спине можно ввести глицериновую свечу. Когда появится позыв к опорожнению, нужно идти в туалет;
  • за час до исследования нужно наполнить мочевой пузырь, то есть выпить 4 стакана воды. После этого нельзя ходить в туалет. Лучше всего прийти к кабинету УЗИ с бутылкой воды или термосом с чаем. При позыве к мочеиспусканию нужно сообщить об этом врачу и зайти в кабинет для проведения исследования.

Перед проведением УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы также нужно наполнить мочевой пузырь. Для этого следует принести с собой на обследование воду или чай. Жидкость позволит расправить стенки мочевого пузыря и увидеть все изменения. При первом позыве к мочеиспусканию можно приступать к исследованию.

Мужчина во время трансабдоминального обследования находится на спине. Для создания переходной среды между кожей и датчиком, его смазывают специальным гипоаллергенным гелем. Сканирование железы выполняется ультразвуковым трансдюсером как в продольной, так и в поперечной плоскости.

Во время исследования предстательной железы с помощью трансректального УЗИ пациент должен находиться на левом боку, согнув ноги в коленях к животу. В прямую кишку на несколько сантиметров вводится специальный зонд с ультразвуковым высокочастотным датчиком в ручке. На его наконечник надевают одноразовый презерватив.

Преимущества проведения УЗИ трансабдоминальным способом

Это поверхностный метод УЗИ простаты, как делают процедуру рассмотрим далее. Волны ультразвука посредством специального датчика направляются на исследуемый орган. К характерным отличиям этого метода относятся полное отсутствие противопоказаний и болевых ощущений, тем не менее, качество результатов оставляет желать лучшего.

Перед тем, как проводят УЗИ простаты, необходимо подготовить организм. При этом исследовании подготовительные мероприятия достаточно щадящие.Специалисты рекомендуют за пару дней до проведения диагностики исключить из рациона пищу, провоцирующую повышенное газообразование в кишечнике. До обследования следует выпить 1 л чистой воды, чтобы наполнить мочевой пузырь.

УЗИ предстательной железы у мужчин абдоминального типа напоминает банальное обследование брюшной полости, главное отличие заключается в расположении индикатора ультразвуковых волн. Пациент занимает лежачее положение на кушетке, на нижнюю область живота наносится специальный гель, после чего специалист диагностирует предстательную железу.

Простата в виду своего расположения сканируется недостаточно точно. Причем даже не поможет, если мужчина знает всё об УЗИ простаты, подготовка к ней прошла с учетом всех рекомендаций. Поэтому данный метод подходит исключительно для традиционного обследования без уточнения точного диагноза. Следует отметить, что чрезмерный вес может стать противопоказанием, поскольку точность результатов будет минимальной.

Техника выполнения исследования

Трансректальное проводится в различных положениях. Чтобы хорошо рассмотреть предстательную железу, пациенту предлагается лечь на левый бок. Ноги его при этом должны быть согнуты в коленных суставах и прижаты к животу. Трансректальное УЗИ малого таза у женщин чаще всего выполняется на проктологическом кресле (или гинекологическом).

Перед тем как ввести ультразвуковой датчик в анальный канал, его смазывают вазелином или специальным лубрикантом. После этого прибор вводят в просвет кишки на глубину 6 см. Проводится осмотр анального канала, сфинктеров, стенок органа. Далее исследуется простата и семенные пузырьки. У женщин после осмотра прямой кишки визуализируется задний свод матки и дугласово пространство, затем – мочевой пузырь. Все результаты фиксируются на экране монитора. После этого аппарат осторожно выводят из прямой кишки.

Нормальные показатели простаты

Норма размеров предстательной железы у взрослых УЗИ зависят от возраста и массы испытуемого. В нормальном состоянии простата соответствует установленным размерам и форме, при этом новообразования, кисты и опухоли отсутствуют.

Норма размеров предстательной железы по УЗИ соответствует следующим показателям:

  • 2,4 – 4,1 см – верхнепередний;
  • 2,7 – 4,3 см – поперечный;
  • 1,6 – 2,3 см – переднезадний.

Объем простаты в норме по УЗИ варьируется в пределах от 24 до 30 см3. В поперечном сечении семенные пузырьки должны быть в пределах 8-10 мм. Обязательно обследуют внешний вид и показатели мочевого пузыря, учитывая также форму и габариты. Стенка в толщине должна иметь близкое значение к 3 – 5 мм. Нормальные размеры простаты по УЗИ, как правило, сопровождаются отсутствием конкрементов и других патологических образований. После мочеиспускания в пузыре не должно быть мочи, жидкость должна качественно транспортироваться в мочевой из мочеточников.

Следует отметить, что точность обследования определяется различными факторами. Размеры простаты в норме по УЗИ искажаются, если в кишечнике присутствует чрезмерное количество газа либо каловые массы. Пациент должен занять правильную позу и расслабится. Жировая прослойка или повреждения в области живота приводят к существенной погрешности, что обязательно должен учитывать специалист. Обязательно предварительно ставится клизма перед УЗИ простаты.

Просвет протоков железы должен быть свободным. Стандартный объем простаты не должен превышать 19 см 3
, размеры – не более 4,1х4,2х2,3 см. Перемноженные цифры умножаются на коэффициент. Как правило, это 0.4. Но для каждой модели аппарата УЗИ он может быть разным и вводится в расчеты автоматически. Вот почему ежегодное обследование простаты ультразвуком рекомендуется делать на одном и том же аппарате.

УЗИ простаты – это вполне переносимая процедура, которую не стоит бояться. Каждый день в мире у более чем миллиона мужчин предстательная железа исследуется именно таким методом.

Главное, в зависимости от вида обследования, правильно подготовиться к процедуре и психологически настроиться.

Цена

Проводится в различных медицинских учреждениях ТРУЗИ предстательной железы, отзывы имеют огромное значение при выборе больницы, медицинского центра, клиники, посвященных мужскому здоровью или занимающихся вопросами планирования семьи. Стоимость ТРУЗИ простаты зависит от различных факторов, включая авторитетность учреждения, перечня оборудования и квалификации медицинских работников.

Специалисты рекомендуют выбирать клинику со средним показателем цены, поскольку иногда от этого зависит точность полученных данных, а, соответственно, и эффективность дальнейших терапевтических мероприятий. В большинстве случаев на этом диагностика не заканчивается, дополнительно врач использует метод пальпации, осуществляет сбор анамнеза, назначает лабораторные исследования биологических жидкостей.

Ультразвуковое исследование предстательной железы, мочевого пузыря, яичек делается с целью определения состояния органов мочеполовой системы. Как правило, к такому методу прибегают, когда у пациента есть жалобы или другие методы обследования дали соответствующие результаты. Перед проведением мероприятия следует придерживаться строгих правил подготовки, ведь от этого зависит качество результатов. Наибольшей информативностью обладает метод ТРУЗИ, он позволяет зафиксировать патологический процесс на ранних стадиях развития.

Подготовка пациента к ТАУЗИ,

Внимание, за час перед УЗИ предстательной железы трансабдоминально необходимо выпить не менее литра воды. Перед проведением ТАУЗИ рекомендуют опорожнить кишечник.

Трансабдоминальное УЗИ предстательной железы рекомендуют пройти при следующих симптомах:

  1. Если у пациента в крови повышен уровень ПСА ;
  2. Частое или затрудненное мочеиспускание;
  3. При пальцевом ректальном осмотре были выявлены уплотнения предстательной железы;

Для этой процедуры пациент должен будет лежать на спине, врач специальным прибором будет водить по брюшной полости. При этом будет особое внимание уделено области расположения простаты, а так же мочевого пузыря.

Данный метод позволяет оценить размеры простаты, ее объем и массу. Контуры органа должны быть четкими и ровными, не иметь нарастаний и выпуклостей. Далее пациент должен будет помочиться, чтобы врач смог измерить уровень остаточной мочи, что является важной характеристикой для некоторых заболеваний.

Метод не имеет противопоказаний.

Однако есть и преимущество перед более точным методом ТРУЗИ: ТАУЗИ не предполагает введения в прямую кишку, тем самым не доставляя дискомфорта во время процедуры. А возможность определения уровня остаточной мочи позволяет диагностировать аденому на ранних ее этапах развития, что значительно упрощает лечение.

Длительность процесса в среднем составляет около 20 минут.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector