Доксициклин моногидрат инструкция по применению

Взаимодействие с другими средствами

Доксициклин повышает в крови концентрацию Циклоспорина и Лития.

Доксициклин уменьшает эффективность пероральных контрацептивных средств. Этот факт должны учитывать женщины, которые не планируют беременность.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Доксициклин снижает эффективность антибиотиков пенициллинового и цефалоспоринового ряда. Комбинация с антикоагулянтами приводит к повышению их эффективности.

Важно обязательно учитывать все возможные последствия лекарственных взаимодействий, чтобы лечение препаратом было максимально эффективным.

Доксициклин детям

• при некоторых инфекциях он является самым эффективным антибиотиком;
• побочные реакции альтернативных антибиотиков более серьезны, чем косметические изменения цвета зубов;
• широкое распространение инфекций, передающихся клещами, при которых Доксициклин является препаратом выбора, антибиотиком первого ряда;
• участились случаи пневмоний, вызванных внутриклеточными возбудителями (хламидия и микоплазма);
• рост частоты воспалительных заболеваний органов малого таза хламидийной этиологии у подростков;
• после случаев биотерроризма (заражение сибирской язвой) в США и Канаде использование Доксициклина для лечения детей расширилось, а в некоторых случаях его применяют и в дошкольном возрасте.

Степень выраженности поражения зубов зависит от длительности курса лечения и количества курсов, а также от активности на момент лечения процесса кальцификации. Доксициклин по сравнению с другими препаратами тетрациклинового ряда с кальцием меньше связывается, поэтому и изменения зубов менее выражены.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• A21 Туляремия
• A23.9 Бруцеллез неуточненный
• A49.3 Инфекция, вызванная микоплазмой, неуточненная
• A53.9 Сифилис неуточненный
• A54 Гонококковая инфекция
• A56 Другие хламидийные болезни, передающиеся половым путем
• A70-A74 Другие болезни, вызываемые хламидиями
• A75-A79 Риккетсиозы
• J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
• J18 Пневмония без уточнения возбудителя
• J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
• J30 Вазомоторный и аллергический ринит
• J39.9 Болезнь верхних дыхательных путей неуточненная
• J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический
• J42 Хронический бронхит неуточненный
• J44.9 Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная
• M60.0 Инфекционные миозиты
• M65.0 Абсцесс оболочки сухожилия
• M65.1 Другие инфекционные тендосиновиты
• M71.0 Абсцесс синовиальной сумки
• M71.1 Другие инфекционные бурситы
• N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
• N49 Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках
• N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные
• N74.2 Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные сифилисом (A51.4 , A52.7 )
• N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2 )
• N74.4 Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные хламидиями (A56.1 )

Показания к применению

Доксициклин – один из антибактериальных медпрепаратов, имеющих широкий спектр противомикробного действия. Назначается для терапии воспалительных процессов в органах дыхания, мочеполовой сферы, пищеварения.

Не применяется в педиатрии ввиду особенностей фармакокинетики – аккумулируется в костной ткани и образует стойкие соединения с кальцием.

В лечении некоторых инфекций, передающихся половым путём, является основным или резервным лекарственным средством.

Этот препарат довольно часто назначается специалистами из разных областей медицины (терапевтами, гинекологами, дерматовенерологами и прочим), поскольку быстро и эффективно справляется с бактериальными инфекциями различных локализаций.

Имеет ряд противопоказаний, ограничивающих область применения и может вызывать побочные эффекты со стороны разных систем и органов. С целью снижения риска следует чётко соблюдать указания лечащего врача и внимательно читать прилагающуюся инструкцию.

Обилие в аптеках различных противомикробных средств часто вызывает у пациентов вопросы о принадлежности назначенного препарата к той или иной лекарственной группе. Доксициклин относится к антибиотикам тетрациклинового ряда. Он был получен путём структурной модификации окситетрациклина, поэтому является полусинтетическим АБП. Имеет несколько современных аналогов по химическому составу – например, диспергируемые таблетки от «Астеллас» Юнидокс Солютаб.

Действующее вещество оказывает бактериостатический эффект на чувствительных к нему возбудителей. Рост и размножение болезнетворных микроорганизмов тормозится за счёт проникновения антибиотика в клетку и ингибирования протеинового синтеза. Таким образом, прекращается развитие бактерии, так как без белка формирование клеточных структур невозможно.

Широкий спектр антимикробного действия означает чувствительность разных групп возбудителей к этому лекарству:

• Грамотрицательных аэробный гонококков Neisseria gonorrhoeae, бактерий Enterobacter spp., Bordetella pertussis, кишечной палочки, сальмонелл, шигелл и клебсиелл.
• Грамположительных аэробов – стафилококков (включая пенициллиназообразующие), стрептококков, спорообразующих Bacillus anthracis, неспорообразующих Listeria monocytogenes, анаэробных клостридий.
• Атипичных возбудителей таких инфекций, как сифилис, хламидиоз, микоплазмоз, риккетсиоз.

При назначении антибиотикотерапии Доксициклином следует учитывать, что протей, псевдомонады, многие штаммы Bacteroides fragilis к нему резистентны.

Действующее вещество — доксициклин, представляет собой кристаллы светло жёлтого цвета в двух вариантах химического соединения: растворимого в воде гидрохлорида и практически водонерастворимого моногидрата. На основе этого сырья производители изготавливают 2 лекарственные формы:

• Капсулы с содержанием антибиотика 100 мг на каждую. Упаковываются они по 10 либо 20 штук в пачку. Вспомогательными компонентами являются картофельный крахмал, стеарат магния, моногидрат лактозы, формообразующих ингредиентов желатиновой оболочки.
• Лиофилизат, из которого готовится раствор для внутривенного применения с той же концентрацией действующего вещества. Упаковывается в картонные пачки по 5 или 10 ампул.

Фото Доксициклин 100 мг

Производится многим фармацевтическим предприятиями (как отечественными, так и зарубежными): ОАО «Фармасинтез», белорусским РУП «Белмедпрепараты», ООО «Озон», «Альтаир» и прочими. Цена на лекарство в аптечных сетях невысока – от 19 рублей за 10 капсул.

Сфера применения данного антибиотика очень обширна. С учётом ограничений и противопоказаний назначается при воспалительных процессах различной локализации. Терапевтами, отоларингологами и педиатрами (начиная с восьмилетнего возраста пациента) рекомендуется для лечения гайморита, фронтита и прочих синуситов, воспаления среднего уха и всех отделов дыхательных путей (включая разные формы пневмонии).

В урологии и гинекологии применяется Доксициклин в случае бактериального инфицирования чувствительными штаммами почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Дерматовенерологи назначают таблетки (вернее, капсулы) в качестве основного препарата для антибиотикотерапии хламидиоза, венерической лимфогранулёмы, донованоза и как резервный – в случае сифилиса. Лечится ими также такой распространённый кожный дефект, как угревая сыпь.

Используется антибиотик также для борьбы с инфекциями пищеварительного тракта и желчевыводящих путей, лихорадочными состояниями (малярия, бореллиоз, Ку-лихорадка, лептоспироз и другие), абсцессами, фурункулёзом, инфицированными ожогами, флегмоной. В офтальмологии показан при бактериальном инфицировании глаз восприимчивыми к антибиотику микроорганизмами (например, при кератите). При проблемах с пищеварением можно использовать аналоги, не раздражающие желудок – Юнидокс Солютаб,например.

Доксициклин имеет большое значение как профилактическое средство против послеоперационных осложнений. Назначается курс антибиотика при хирургических вмешательствах на органах малого таза, брюшной полости. Используется и при проведении медицинских абортов. В случае поездки в страны с неблагоприятной ситуацией по малярии и лептоспирозу тоже является мерой профилактики этих болезней.

При инфицировании организма чувствительными к медпрепрарату возбудителями. С перечень поддающихся лечением Доксициклином заболеваний входят:

• гнойные воспаления лор-органов (отит, синуситы, тонзиллит);
• инфекции верхних и нижних (бронхиты, плеврит и пневмония) дыхательных путей;
• бактериальные поражения органов пищеварительной системы (гастроэнтероколит, проктиты) и печёночных протоков (холецистит, холангит);
• воспалительные процессы в мочеполовой сфере, такие, как уретрит, пиелонефрит, острый и хронический цистит, простатит бактериального происхождения;
• ИППП, вызванные бледной трепонемой (препарат резерва в случае гиперчувствительности к антибиотикам-пенициллинам), хламидиями, микоплазмами, гонококками;
• инфекции кожи (в том числе угревая сыпь), мягких тканей и остеомиелит;
• различные виды лихорадок, клещевой бореллиоз, тиф, орнитоз, лептоспироз;
• язвенный кератит.

В профилактических целях показан курс препарата в случае оперативных вмешательств, связанных с органами малого таза, включая медицинские аборты. Лицам, планирующим путешествие в регионы с неблагоприятной эпидемической ситуацией по лептоспирозу и малярии, тоже следует принимать данный антибиотик.

В ходе многолетних лабораторных исследований и клинических испытаний был выявлен ряд противопоказаний к применению лекарства. Прежде всего, нельзя назначать его пациентам с повышенной чувствительностью к антибиотикам-тетрациклинам, так как возможно появление тяжёлых аллергических реакций.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

При тяжёлых дисфункциях печени и редкой генетической патологии порфирии употреблять тетрациклины тоже запрещено. В случае внутривенного применения в список запретов попадает и миастения – нервно-мышечное аутоиммунное заболевание, выражающееся в виде слабости поперечно-полосатой мускулатуры и очень быстрой утомляемости. Инфузии могут привести к значительному усугублению симптомов.

Нельзя назначать Доксициклин при беременности, как на ранних, так и на поздних сроках. Это связано с его кумулятивным эффектом и способностью проникать через плаценту. Накапливаясь в костной ткани плода, действующее вещество провоцирует такой порок развития, как хрупкость скелета. Также способствует развитию жировой инфильтрации печени. Некоторое количество антибиотика попадает и в грудное молоко, поэтому на время антибиотикотерапии грудное вскармливание нужно приостановить.

По этой же причине существует возрастное ограничение – после достижения 8 лет. Использование медпрепарата приводит к необратимому изменению цвета зубной эмали и её гипоплазии у детей более раннего возраста. Накапливаясь в костях и образуя там стойкие комплексы с кальцием, препарат негативно влияет на развитие костной системы ребёнка.

Антибактериальные средства часто провоцируют отрицательные побочные реакции со стороны организма. В большинстве случаев они представлены диареей, так как в ходе лечения уничтожается полезная кишечная микрофлора. Как правило, после отмены происходит её полное восстановление, если используются пенициллины или макролиды, отличающиеся низкой токсичностью.

Доксициклин относится к группе антибиотиков тетрациклинов, которые чаще вызывают негативные побочные эффекты. В их число входят следующие:

• тошнота, рвота, трудности с проглатыванием пищи, воспаления языка, ротовой полости, пищевода (иногда с образованием язв);
• поражения печени, которые выявляются при лабораторных анализах (повышение количества билирубина и активности АСТ и АЛТ – печёночных ферментов);
• система кроветворения может отреагировать снижением содержания в крови тромбоцитов и нейтрофилов, гемолитической анемией;
• аллергические реакции в виде зуда, кожной сыпи, фотосенсибилизации и отёка Квинке;
• активизация условно-патогенной микрофлоры и, следственно, развитие кандидоза и суперинфекций;
• потемнение зубной эмали и дентина у детей.

Как правило, большинства негативных последствий антибиотикотерапии тетрациклинами можно избежать. Для этого нужно неукоснительно соблюдать рекомендации врача, назначившего препарат. Кроме того, желательно пропить курс пре- и пробиотических средств, которые поддержат микрофлору кишечника и, соответственно, иммунитет.

Капсулированная лекарственная форма является наиболее удобной в использовании и применяется как для амбулаторного, так и для стационарного лечения. Взрослым рекомендуется принимать лекарство во время или сразу после еды согласно следующим схемам:

• При инфекционном поражении дыхательных путей и кожи – 2 капсулы по 100 мг на первые сутки антибиотикотерапии и по одной – в последующие дни, разделив суточную дозу на 2 приёма с 12-часовым интервалом.
• В случае урогенитальных инфекций назначается 100 мг антибиотика дважды в сутки. Хламидиоз лечится таким образом на протяжение недели, венерическая лимфогранулёма и донованоз – 21 день, сопутствующее гонорее инфицирование хламидиями – 7 суток.
• Первичный и вторичный сифилис при наличии у пациента гиперчувствительности к пенициллинам предполагает ту же схему приёма, но в течение 15 или 30 дней соответственно.
• Угревая сыпь лечится длительным курсом (от полутора до трёх месяцев) ежедневного употребления одной или двух (максимальная доза) капсул.
• При гонококковом уретрите у мужчин назначается 300 мг однократно или по 100 – дважды в сутки курсом 7 дней. Вторая схема используется для терапии женской формы заболевания.
• Доксициклин в гинекологии – это профилактика осложнений медицинского аборта: 1 капсула за час до операции и 2 – после неё.
• Лихорадки, тиф, бореллиоз и прочие тяжёлые инфекции требуют госпитализации и индивидуального подхода. Дозировку и график приёма определяет врач, ориентируясь на состояние пациента.

• заболевания органов дыхания (бронхит острый и хронический, пневмония, абсцесс легкого и эмпиема плевры, плеврит);
• инфекции мочевыводящих путей (уретрит, пиелонефрит);
• инфекции ЛОР-органов (отит, синусит или воспаление придаточных пазух носа, ангина);
• кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, брюшной тиф, холера и другие);
• заболевания органов малого таза у мужчин и женщин (эндометрит, сальпингоофорит, эпидидимит, простатит);
• воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (холецистохолангит, проктит, перитонит);
• инфекции мягких тканей и кожи (фурункулез, карбункул, угревая сыпь);
• инфекции, передающиеся половым путем (сифилис первичный и вторичный, гонорея, уреаплазмоз, хламидиоз);
• многие инфекционные заболевания (бруцеллез, тифы, риккетсиоз, лихорадка Ку, иерсиниоз, боррелиоз, туляремия, коклюш, лептоспироз и другие);
• глазные болезни (трахома, язвенный кератит);
• остеомиелит и др.

Цены в аптеках Москвы

Аэробных кокков — Staphylococcus spp.(в том числе продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., в том числе Streptococcus pneumoniae.

Аэробных спорообразующих бактерий — Bacillus anthracis; аэробных неспорообразующих бактерий — Listeria monocytogenes; анаэробных спорообразующих бактерий — Clostridium spp.

Аэробных кокков — Neisseria gonorrhoeae.

Аэробных бактерий — Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Bordetella pertussis.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Препарат активен также в отношении Rickettsia spp., Treponema spp., Mycoplasma spp.и Chlamydia spp.

К препарату устойчивы Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., большинство штаммов Bacteroides fragilis.

После приема внутрь доксициклин практически полностью всасывается из ЖКТ.Пища не влияет на абсорбцию препарата.Максимальная концентрация доксициклина в плазме крови определяется через 2 ч после приема внутрь.Связывание с белками плазмы%.Период полувыведения составляет от 15 до 25 ч.Большая часть доксициклина выводится с калом.

• Инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый бронхит, обострения хронического бронхита, пневмония, плеврит, эмпиема плевры);

• Инфекции ЛОР-органов (ангина — тонзиллит, синусит, отит);

• Инфекции ЖКТ (холецистит, холангит, перитонит, проктит, периодонтит);

• Инфекции мочевых путей — пиелонефрит, уретрит;

• Воспалительные заболевания органов малого таза у женщин (эндометрит);

• Острый и хронический простатит, эпидидимит;

• Гнойные инфекции мягких тканей, угревая сыпь, включая acne vulgaris и acne conglobata;

• Инфекционные язвенные кератиты;

• Профилактика хирургический инфекций после медицинских абортов, операций на толстой кишке;

• Профилактика малярии, вызванной Plasmodium falciparum, при кратковременных путешествиях (менее 4 мес) на территории, где отмечена резистентность плазмодия к хлорохину и/или пириметамин-сульфадоксину;

• Пятнистая лихорадка скалистых гор;

• Бациллярная и амебная дизентерия;

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

• Болезнь Лайма (I стадия);

• Инфекции, вызванные Haemophilus influenzae.

Для большинства инфекций рекомендуется в 1-й день лечения доза 200 мг препарата.В последующие дни — помг/сут в зависимости от тяжести течения заболевания.Инфекции, вызванные хламидией, микоплазмой и уреаплазмой, эффективно лечат стандартной дозой доксициклина в течениедней.

Возможно комбинированное назначение доксициклина по 100 мг 2 раза/день вместе с клиндамицином или гентамицином (по показаниям).

При более тяжелом течении инфекций (особенно при хронических инфекциях мочевыводящего тракта) рекомендуется доза 200 мг препарата в день в течение всего времени лечения.

При воспалительных заболеваниях малого таза у женщин в острой стадии назначают по 100 мг 2 раза/сут, мужчинам — по 100 мг 2 раза/сут или 300 мг однократно.

Для профилактики инфекций после медицинского абортамг внутрь за 1 ч до аборта и 200 мг внутрь через 30 мин после.

При первичном и вторичном сифилисе препарат назначают в суточной дозе 300 мг в течение не менее 10 дней.

Для детей старше 8 лет и массой тела более 50 кг суточная доза препарата составляет в 1-й день лечения 4 мг/кг, в последующие днимг/кг/сут в зависимости от тяжести клинического течения заболевания.

При гонорее 100 мг 2 раза/день в течение 2-4 дней.Мужчин, страдающих гонорейным уретритом, эффективно лечат однократной дозой 300 мг доксициклина.Если возбудитель является более устойчивым, то мужчины должны принимать 200 мг препарата в течение 4 дней, а женщинымг препарата в течение 5 дней.

При угревой сыпи 50 мг/сут; продолжительность лечения зависит от эффективности препарата, обычно она составляет 6-12 недель.

При лечении у пациентов с почечной недостаточностью безопасно применять доксициклин в обычной дозе.

В течение 1-2 часов (первоначально содержимое ампулымг — растворяют в 10 мл воды для инъекций, затем полученный раствор разбавляют в 1000 мл физиологического раствора).Применяют каждые 12 часов, обычно в сочетании с цефалоспоринами III поколения.

Возможно: тошнота, рвота, анорексия, боли в животе, диарея, аллергические реакции в виде отека, зуда, кожной сыпи (в сиропе могут содержатся сульфиты, которые могут вызывать аллергические реакции вплоть до анафилаксии и тяжелых приступов бронхиальной астмы), головокружение, потливость.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Редко: отек Квинке, фотосенсибилизация, эозинофилия.

Повышенная чувствительность к доксициклину и тетрациклинам;

Беременность (вторая половина);

Кормление грудью (на период лечения следует воздержаться от грудного вскармливания);

Детский возраст до 9 лет (период развития зубов);

Тяжелая печеночная недостаточность;

Применение доксициклина в период формирования зубов может стать причиной необратимого изменения их цвета.

Лечение инфекций, вызванных стрепто- и стафилококками, эшерихиями, шигеллами, акинетобактером, возможно только после определения чувствительности микроорганизмов к доксициклину.

Для профилактики изъязвлений пищевода следует принимать с большим количеством жидкости.

Во время лечения и в течение 4-5 дней после него противопоказано прямое облучение солнечным светом или УФ лучами (фотосенсибилизация).

При длительном применении следует регулярно контролировать клеточный состав периферической крови, проводить функциональные печеночные пробы, определять азот и мочевину в сыворотке.

Возможно ложное повышение уровня катехоламинов в моче при их определении флюоресцентным методом.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

При исследовании биоптата щитовидной железы у пациентов, длительно получавших доксициклин, следует учитывать возможность темно-коричневого прокрашивания ткани в микропрепаратах.

Не следует назначать доксициклин одновременно с антацидами, содержащими соли алюминия, кальция и магния, а также с препаратами железа, бикарбоната натрия, магнисодержащими слабительными т.к.при этом образуются трудно растворимые комплексы.

Всасывание уменьшает одновременный прием холестирамина и колестипола.

Регулярное употребление алкоголя увеличивает период полувыведения.

Доксициклин уменьшает бактерцидное действие пенициллиов.

При использовании эстрогенсодержащих пероральных противозачаточных средств следует применять дополнительные средства контрацепции или менять метод контрацепции (снижает надежность).Повышает частоту кровотечений на фоне эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов.

Потенцирует эффект непрямых антикоагулянтов.

Таблетки — 10 штук — упаковки безъячейковые контурные — пачки картонные.

Таблетки — 10 штук — упаковки ячейковые контурные — пачки картонные.

Капсулы — 5 штук — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Список Б.Препарат следует хранить при температуре от 15° до 25°C.

Срок годности — 5 лет.

Вибрамицин, Доксициклина гидрохлорид, Абадокс, Биоциклинд, Биостар, Доксацин, Доксиграм, Доксилен, Доксимоиин, Доксипан, Доксилин, Экстрациклина, Изодокс, Ламподокс, Микромииин, Минидокс, Новациклин, Сарамицина, Синкромицин, Вибрабиотик, Вибрацина, Вибрадоксил, Юнидокс Солютаб, Доксинат, Этидоксин, Супрациклин, Ало Докси, Доксибене, Медомицин.

Одна таблетка Юнидокс Солютаб содержит доксициклина моногидратамг.

Одна капсула Доксициклина содержит доксициклина гидрохлоридамг.

Производитель препарата Юнидокс Солютаб: YAMANOUCHI EUROPE B.V.

Производитель препарата Доксициклин: TARCHOMIN PHARMACEUTICAL WORKS POLFA S.A (Тархоминский Фармацевтический Завод Польфа).

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Средняя цена ДОКСИЦИКЛИН в аптеках (Москва) 20 рублей.