Гипертрофический фимоз симптомы и лечение

Причины патологии

Удлинение крайней плоти может провоцироваться жировыми отложениями. При этом найти отверстие уретры обычно бывает тяжело. А любые насильственные попытки вывода головки пениса ведут к травматическому повреждению крайней плоти.

Эта форма заболевания зачастую осложняется воспалительным процессом, так как удлиненная плоть провоцирует накопление смегмы. Помимо этого, инфицирование может возникнуть и вследствие механических травм.

Причины патологии, которая развивается без предварительно возникших воспалительных процессов или травм, еще до конца не изучены. Причастной к возникновению данного заболевания сегодня принято считать генетическую предрасположенность.

Фото гипертрофического фимоза можно найти в специальной литературе. Основная суть генетической предрасположенности заключается в недостаточном содержании эластического вещества в соединительной ткани. У мужчин может диагностироваться неправильное развитие сердечных клапанов сердца наряду с варикоцеле, плоскостопием и рядом других заболеваний вместе с генетически обусловленным гипертрофическим фимозом.

Иногда гипертрофический фимоз может протекать без каких-либо субъективных симптомов, проявляясь лишь внешне. Для этого заболевания характерны частые проблемы с мочеиспусканием, которые свойственны наиболее тяжелому этапу заболевания. При гипертрофическом фимозе пациенты часто жалуются на:

  • присутствие дискомфорта и болевых ощущений во время секса (но стоит отметить, что зачастую таковой попросту невозможен);
  • понижение интенсивности ощущений во время полового акта;
  • снижение эректильных функций;
  • появление преждевременной эякуляции.

Первые признаки

Основной проблемой пациентов с фимозом, остаётся боли при попытке обнажить головку в эректильном состоянии полового члена. В отдельных случаях её вовсе невозможно открыть вне зависимости от того, присутствует эрекция или нет. Кроме этого могут быть проблемы с мочеиспусканием, а также накоплением спермы в припуциальном мешочке и классические гигиенические неудобства, связанные с ограничением возможности очистки головки.

К тому же, для мужчин, в особенности для подростков, характерны изменения в психологическом поведении, так как вследствие нестандартного внешнего вида полового органа у них формируются разные комплексы. Кроме этого, гипертрофический фимоз может осложниться присоединением инфекции. На этом фоне клиническая картина может обогатиться местными признаками воспалительных процессов в виде отечности, покраснения, локального повышения температуры и тому подобное.

Осложнения фимоза

Осложнения фимоза при отсутствии необходимого лечения могут быть следующими:

  • застой смегмы (сальный секрет, выделяемый железами крайней плоти);
  • нарушение оттока мочи;
  • парафимоз (наиболее опасное осложнение после фимоза, связанное с защемлением крайней плотью головки пениса);
  • воспаления крайней плоти и головки (баланит, баланопостит);
  • сращение (синехии) внутренних листков крайней плоти с головкой полового члена;
  • рак пениса (чаще диагностируется у мужчин с врождённой формой фимоза, развивается вследствие продолжительного застоя смегмы в препуциальном мешочке).

Вопрос, связанный с тем, опасен ли фимоз для маленьких мальчиков, особенно часто волнует мнительных родителей. В детском возрасте это отклонение скорее является физиологической особенностью, нежели серьёзным заболеванием. Но это не значит, что на него не стоит обращать внимания. Наоборот, при обнаружении фимоза у дошкольника следует тщательно наблюдать за состоянием пениса, чтобы не допустить патологического течения. Необходимо помнить, что детский фимоз может давать серьёзные осложнения. Для устранения некоторых из них даже приходится делать операцию.

Если заболевание крайней плоти диагностируется у маленького ребёнка, родители интересуются, влияет ли фимоз на здоровье половой сферы, может ли он стать причиной бесплодия, существуют ли у данной патологии отдалённые неблагоприятные последствия? Детские урологи успокаивают — у этой болезни прогнозы условно благоприятные, поэтому риски негативных последствий минимальны.

Наиболее опасное осложнение фимоза у мальчиков младшего школьного возраста (7-10 лет) называется парафимозом или защемлением головки члена. Проблема зачастую возникает при попытках самостоятельно приподнять крайнюю плоть вверх и приоткрыть головку. При парафимозе возникает сильнейший болевой синдром, доставляющий серьёзный дискомфорт малышу. Состояние протекает остро и требует принятия экстренных мер в условиях стационара.

Фимоз у детей опасен и присоединением инфекции. Половые органы вообще очень чувствительны к воздействию патологических микроорганизмов, а при воспалительном процессе становятся ещё более уязвимыми. Воспаление, спровоцированное фимозом, может распространиться на соседние анатомические структуры. В этом случае развивается ещё одно распространённое осложнение — уретрит.

Только фимоз сложных форм у ребёнка может в отдалённом будущем спровоцировать проблемы с репродуктивным здоровьем. Если своевременно и правильно пролечить патологию, во взрослой жизни проблем с планированием и зачатием детей не будет.

Фимоз у взрослых мужчин является патологией. Его необходимо лечить под контролем врача андролога или уролога. Болезнь, пущенная на самотёк, спровоцирует серьёзные проблемы со здоровьем. Чаще всего у мужчин с запущенным фимозом возникают последствия из следующего списка.

  1. Воспаления инфекционного характера. Развитие фимоза даже в начальных стадиях не даёт возможности для тщательной гигиены наружных половых органов. Болезненные ощущения мешают оголить головку и тщательно промыть её, удалив накопленную смегму, остатки семенной жидкости и мочи. Эти биологические материалы застаиваются в препуциальном мешочке, формируя идеальную среду для жизнедеятельности и развития патологических бактерий. Под воздействием представителей патогенной флоры развиваются острые воспаления головки полового члена и кожной складки, нависающей над ней. Если отсутствует медикаментозное лечение, инфекция распространяется на мочеполовую систему, поражает уретру, становится причиной возникновения пиелонефрита, уретрита, цистита. На фоне воспалительных последствий фимоза крайняя плоть сужается ещё больше из-за образования рубцов на коже крайней плоти.
  2. Нарушение мочеиспускания. Распространённое осложнение при сильном сужении крайней плоти связано с затруднённым мочеиспусканием. Если проблема появляется у ребёнка, он при попытках помочиться напрягается, не может контролировать направленность выхода мочи. У взрослого мужчины при фимозе моча выходит не полностью, по капелькам. Часть биологической жидкости остаётся в препуциальном мешочке. Некоторые пациенты спрашивают у врача, влияет ли фимоз на размер полового члена? Если наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, пенис набухает и раздувается из-за того, что в нём задерживается биологическая жидкость. Постепенно припухлость органа исчезает, и он возвращается в нормальное состояние до следующего мочеиспускания.
  3. Сексуальные расстройства. Одно из наиболее неприятных последствий фимоза для взрослого мужчины — невозможность полноценно заниматься сексом. При сужении крайней плоти проявляется целый ряд расстройств сексуального характера. Например, пенис утрачивает чувствительность, а кожная складка над его головкой полностью обездвиживается. При натяжении суженной крайней плоти (особенно во время полового контакта) возникают болезненные ощущения, сопровождающиеся разрывами нежных тканей и появлением многочисленных маленьких трещин на их поверхности. Мужчина испытывает трудности с достижением оргазма, у него уменьшается потенция, семенная жидкость извергается преждевременно, развивается психологическая сексуальная дисфункция. Мужчина сознательно отказывается от интимной близости и мастурбации, поскольку вместо удовольствия они причиняют ему боль.
  4. Увеличивается риск развития рака полового члена. Если под крайней плотью на протяжении долгого времени застаивается естественная сальная смазка, там накапливаются канцерогенные вещества. Они, в свою очередь, способствуют формированию опухолей доброкачественного характера (папиллом) или злокачественных образований (рака пениса).
  5. Бесплодие. Пациенты, у которых фимоз достигает 3-й или 4-й степени, страдают от механического бесплодия. Мужская сперма не попадает в организм женщины, потому что кожная складка над головкой члена сильно разбухает и мешает ей выходить из семявыносящего канала. Семенная жидкость, как и моча, накапливается в препуциальном мешочке, изливается капельно только при большом усилии со стороны мужчины. Иногда фимоз сопровождается психогенным бесплодием. Мужчина не хочет заниматься сексом, потому что стесняется некрасивого внешнего вида пениса или боится боли. Мужские половые клетки утрачивают свою активность из-за инфекции, которой зачастую сопровождается фимоз.
  6. Ущемление головки пениса или парафимоз — острое состояние, требующее незамедлительного хирургического вмешательства. При защемлении головки нарушается кровоснабжение в тканях, развиваются некротические процессы (омертвение), часто возникает нагноение. Устранить парафимоз можно только оперативно, посредством полного или частичного иссечения крайней плоти.
Предлагаем ознакомиться:  Лечение ВПЧ фракцией АСД 2. Асд фракция 2 при раке молочной железы. Алексей власович дорогов

Осложнения фимоза у детей и взрослых при своевременном обращении пациента в больницу легко устраняются консервативными методами, без хирургического вмешательства. Если выполнить коррекцию фимоза без операции нельзя, мужчина не должен опасаться данной процедуры. Но стоит помнить о правилах поведения в послеоперационный период. Если пациент пренебрегает ими, у него могут развиваться осложнения после хирургического вмешательства.

Среди проблем, связанных с описываемой патологией крайней плоти пениса, особое место занимают отёк после фимоза и осложнения после операции. Хирургическое иссечение препуция может спровоцировать острые и хронические осложнения в реабилитационном периоде. К первым относятся следующие проблемы:

  • кровотечения разной интенсивности;
  • острая задержка мочи;
  • нагноения в ранке, оставшейся после операции.

Неблагоприятные последствия такого рода проявляются при некачественном проведении операции. Например, если хирург неправильно или некачественно наложил швы, повредил кровеносные сосуды в процессе иссечения крайней плоти, реабилитация может омрачиться возникновением осложнений. Такая же симптоматика наблюдается у пациентов, которым провели обрезание крайней плоти на дому или не выполнили предоперационное обследование на предмет плохой свёртываемости крови.

Хронические послеоперационные осложнения при фимозе представлены такими отклонениями.

  1. Меатит. Операция по устранению фимоза лишает защиты слизистые оболочки вокруг наружного отверстия уретрального канала. В результате на данном участке развивается воспаление — меатит. Патология сопровождается изменённым составом мочи, покраснением поражённого участка, болезненностью мочеиспускания.d
  2. Избыточный остаток листка препуция. Если хирург проводит обрезание крайней плоти неаккуратно, остаются неровные лоскутки ткани. Чтобы добиться необходимого косметического эффекта, пациенту в таком случае проводят повторную операцию.
  3. Меатостеноз. Воспалённый меатус (внешнее отверстие уретры) может сужаться из-за появляющихся рубцов. Это патологическое состояние называется меатеостенозом и сопровождается трудностями с мочеиспусканием.

Чтобы хирургическое лечение не привело к осложнениям, его следует проводить в надёжных лечебных учреждениях. Выполнение операции лучше доверить высококвалифицированному хирургу-андрологу.

Прогноз фимоза — условно благоприятный. Обычно заболевание протекает без развития отдаленных негативных последствий. Однако фимоз может быть и опасен. Особенно у ослабленных малышей или деток, имеющих иммунодефицитные состояния или сопутствующие хронические заболевания. Лечение всех осложнений проводится только в стационаре. Для этого малыша госпитализируют в урологическое отделение.

Довольно частым осложнением фимоза является парафимоз. Это патологическое состояние характеризуется появлением ущемления головки полового члена крайней плотью. Чаще всего встречается при попытках насильственного ее открытия. Довольно часто регистрируется у детей в возрасте 7-10 лет.

Органы в интимной зоне очень чувствительны к любым инфекциям. Распространение воспалительного процесса приводит к тому, что воспаление переходит на соседние анатомические образования. Довольно частым осложнением в этом случае становится уретрит. Это патологическое состояние возникает вследствие того, что бактерии попадают на слизистую оболочку мочевыводящих путей. Уретрит сопровождается появлением различных неблагоприятных симптомов: нарушением мочеиспускания, болезненностью во время походов в туалет, болевым синдромом в области паха и нижней трети живота.

Важно отметить, что физиологический фимоз не влияет на зачатие. Это патологическое состояние самостоятельно проходит к школьному возрасту.

Лечение фимоза операцией

Основной и довольно хороший метод неоперативного избавления от фимоза. Заключается в периодическом поэтапном растяжением крайней плоти. Наиболее простой способ – мастурбация с максимально сильным оттягиванием эпителия и соответствующим обнажением головки члена.

Поэтапное растягивание необходимо производить до начала умеренного болевого синдрома и повторять в несколько подходов два-три раза в день (10-15 минут). В процессе расширения прохода можно увеличивать амплитуду поступательных движений, вплоть до полного обнажения головки. Для большей эффективности перед процедурой можно принять горячую ванну и когда коже станет более эластичной, совершать акт мастурбации с максимальной амплитудой.

Альтернативный способ растяжения – это ввод в препуциальный мешок двух мизинцев и периодическое разведение их в стороны с целью растяжения. Данная процедура менее травмоопасна, нежели классическая мастурбация, однако обладает меньшей эффективностью.

Основа медикаментозной терапии при фимозе заключается в нанесении на головку члена кортикостероидов в виде мазей – данный тип препаратов придаёт эластичность эпителию, а также снимает воспаление и отёчность.

Наиболее эффективными мазями-препаратами для такой задачи, принято считать клобетазол и бетаметазон. Их необходимо ежедневно и разово наносить на головку члена, в течение двух месяцев. При этом способ можно комбинировать с вышеописанным растягиванием эпителия.

Самым эффективным методом избавления от фимоза по-прежнему считается операция. Оперативное вмешательство обычно заключается в формировании трёх зигзагообразно-продольных разрезов крайней плоти с их последующим сшиванием.

При лечении фимоза у детей используется более щадящий метод, основанный на нейтрализации спаек у головки, используя специальный металлический зонд. Однако если крайняя плоть покрыта рубцами, то более безопасным и действенным методом будет полное обрезание эпителия по кругу. В редких случаях для сохранения эстетики, используют более дорогостоящую пластику с сохранением крайней плоти, однако в отдельных случаях после данного мероприятия может возникнуть рецидив проблемы.

Эффективность хирургического вмешательства для лечения фимоза приближается к ста процентам.

Опасность бессимптомного течения

Особая опасность связана с бессимптомным течением болезни. Мужчины, которые не предъявляют жалоб и не испытывают дискомфорта, могут подолгу не обращаться к врачу или полностью отказываться от лечения. Но отсутствие клинической симптоматики вовсе не уменьшает рисков появления воспалительных процессов.

Предлагаем ознакомиться:  Методы лечения простатита содой

В настоящее время ведутся различные исследования, которые направлены на подтверждение того факта, что застой смегмы считается провоцирующим фактором появления онкологических процессов не только у больных мужчин, но и у их партнерш. Вдобавок длительно протекающий гипертрофический фимоз, который проходит без симптомов, может осложняться ущемлением головки. Это считается весьма опасным состоянием и требует незамедлительного лечения.

Фото гипертрофического фимоза у мальчиков позволяет понять, когда стоит бить тревогу.

Проведение диагностики

Гипертрофический фимоз симптомы и лечение

Для того чтобы поставить правильный диагноз, совершенно не нужны какие-либо специальные методики обследования. Как правило, простого визуального осмотра бывает вполне достаточно, чтобы определить, что же именно беспокоит мужчину. Исключение могут составлять случаи, когда требуется диагностика сопутствующей патологии.

Помимо этого, может проводиться дополнительное обследование при наличии нарушений функций мочеполовой системы. В этом случае обычно проводится ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек, а, кроме того, назначается анализ мочи.

Теперь перейдем к методам лечения гипертрофического фимоза у мальчиков и выясним, как на сегодняшний день медицина помогает избавиться от этого заболевания.

Появление первых неблагоприятных признаков болезни должно мотивировать родителей для обращения к врачу. Доктор проведет необходимое клиническое обследование, в результате которого сможет установить правильный диагноз. В некоторых случаях фимоз сопровождается и другими патологическими состояниями, которые требуют тщательного наблюдения или назначения адекватного лечения.

Диагностика фимоза обычно не составляет для врачей существенной трудности. Для установления диагноза вполне достаточно проведения клинического осмотра. Дополнительная диагностика может потребоваться только в сложных случаях или при осложненном течении заболевания. Для этого назначаются: общие анализы крови и мочи, биохимическое исследование (при наличии осложнений), ультразвуковое исследование, допплерография и другие методы по показаниям.

Специалисты гинекологи перед тем, как узнать, есть ли фимоз, диагностику проводят по комплексной схеме, с применением инструментальных и лабораторных методов анализа. Мероприятия по выявлению патологий крайней плоти состоят из нескольких последовательных этапов.

  1. Сбор анамнеза и жалоб пациента (врач во время консультации спрашивает, как давно появились тревожные симптомы фимоза, беспокоят ли мужчину затруднения при мочеиспускании).
  2. Оценка степени возможного оголения головки полового члена. Медик аккуратно отодвигает крайнюю плоть, стараясь не причинить боль пациенту. Если данная манипуляция совершается во время осмотра ребёнка, необходимо учитывать тот факт, что до 6-12 лет головка пениса может соответствовать физиологическим нормам развития, но при этом не обнажается полностью.
  3. Обнаружение спаек и гноя под крайней плотью. Спайки формируются на фоне воспалительного процесса, протекающего на слизистых оболочках головки полового члена или в толще крайней плоти. В такой ситуации расширяется перечень диагностических методик. Уролог назначает комплекс исследований, рекомендует больному пройти УЗИ или рентген, при сложном течении болезни направляет мужчину на консультацию к хирургу.

Процедура диагностики фимоза обычно не вызывает сложностей, и основывается на обычном осмотре полового члена. Опытный медицинский специалист хорошо знаком с внешними проявлениями этой патологии, поэтому легко распознает её без применения инструментальных и лабораторных методик.

Диагностика фимоза с помощью визуального осмотра помогает понять, в чём именно заключается причина беспокойства пациента. Как определить фимоз у мальчиков или мужчин, знает только врач уролог или хирург. Для постановки диагноза иногда достаточно видимых изменений во внешнем виде пениса и характерных жалоб от больного (они часто связаны с тем, что моча при фимозе отходит плохо, тоненькой струйкой или по капелькам).

Диагностирование врождённого фимоза у новорожденных мальчиков проводится врачом по следующей схеме.

  1. Оценка допустимого и безболезненного оголения головки полового органа.
  2. Обнаружение послеродовых травм пениса.
  3. Определение наличия спаек, рубцов или гноя под крайней плотью.
  4. Направление грудничка на консультацию к детскому хирургу или урологу.

Гипертрофический фимоз симптомы и лечение

Если существует подозрение на сложную форму фимоза, новорожденному малышу выдают направление на анализы. Исследование крови и мочи помогает специалисту обнаружить сопутствующие болезни и очаги воспалений в организме крохи. Например, бактерии в моче при фимозе у грудничка говорят об инфекции, развивающейся внутри мочеполовой системы или недостаточно тщательной гигиене половых органов.

При запущенном фимозе и крови в моче (форум) медицинской тематики советуют сразу обращаться к хирургу. Такая ситуация является опасной, и успешно разрешить её помогает только операционное вмешательство. Операцию проводят как можно быстрее, чтобы не допустить некроза тканей и развития гангрены.

Чем раньше диагностируется врождённая патология крайней плоти, тем больше остаётся у младенца шансов на успешное лечение и предотвращение рисков развития инфекционно-воспалительных болезней.

Дифференциальная диагностика фимоза у представителей мужского пола необходима для того, чтобы выявить сопутствующие болезни мочеполовой системы и назначить правильное лечение. Дифференциальный диагноз при фимозе ставят со следующими патологиями:

  • простой баланопостит;
  • мягкий и твёрдый шанкр;
  • злокачественная опухоль головки пениса;
  • сифилис.

В случаях сочетания баланопостита и фимоза диф диагностика у ребенка или взрослого человека проводится в первую очередь. По сути, баланопостит является последствием не вылеченного фимоза, и сопровождается воспалением в эпителиальных тканях головки и крайней плоти полового органа.

Дополнительные методики диагностики фимоза, связанные с использованием лабораторных исследований, необходимы в тех случаях, когда болезнь протекает с осложнениями или требуется хирургическое вмешательство. Необходимость дифференциации фимоза от заболеваний с похожими признаками также становится причиной назначения пациенту комплекса анализов. Лабораторное обследование при фимозе включает в себя следующие манипуляции:

  • сдача общих анализов мочи, крови;
  • исследование крови на сахар;
  • исследование крови на гепатиты B и C, ВИЧ-инфекцию;
  • обследование пациента на заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП), которое помогает определить вероятных возбудителей;
  • определение резус фактора и группы крови;
  • выполнение коагулограммы (параметры свёртываемости крови);
  • микроскопия мазка из уретры;
  • бакпосев гнойных выделений на микрофлору и с целью определения чувствительности патологических организмов к антибиотикам;
  • биопсия (если существует подозрение на злокачественную опухоль головки полового члена);
  • УЗИ регионарных лимфатических узлов (назначается не всегда, а только при подозрении на лимфаденит в паху);
  • УЗИ мочевого пузыря и почек (процедура назначается, если у пациента нарушены функции мочеполовой системы);
  • осмотр терапевта и обследование ЭКГ (методики применяется только для пациентов 50-ти лет и старше);
  • биохимические анализы крови (показывают уровень глюкозы, креатинина, мочевины, белка).
Предлагаем ознакомиться:  Эффективен ли Финалгон в лечении простатита

Если у ребёнка диагностируется фимоз, анализ мочи является важной и необходимой частью комплексного обследования. Расшифровка его данных помогает медицинским специалистам выяснить, какие именно внутренние органы поражены. Также исследование детской мочи позволяет установить характер и степень поражения, а также проконтролировать динамику терапии.

Комплекс лабораторных исследований, направленных на выявление возбудителей венерических заболеваний, проходят мужчины, ведущие слишком активную половую жизнь.

Инструментальные методы обследования при фимозе почти не используются, поскольку их информативность минимальна. В основном инструментальная диагностика применяется, если врач подозревает наличие воспаления в мужских половых органах. Диагностика фимоза даёт возможность определить стадию болезни и способствует разработке действенной схемы лечения.

Послеоперационный период

Несмотря на высокую эффективность оперативного вмешательства, отдельные врачи отмечают регулярное появление у прооперированных пациентов, различных осложнений. Чаще всего это небольшие кровотечения, вызванные не слишком аккуратным наложением швов, а также меатиты и меатостенозы – первые представляют собой воспаления наружной части уретры, вторые же обусловлены сужением канала данного компонента мочеполовой системы.

Гипертрофический фимоз симптомы и лечение

Дабы избежать таких проблем в первые десять дней необходимо регулярно принимать ванны с марганцовкой, использовать антибактериальные кремы, разрешенные лечащим врачом. В отдельных случаях может понадобиться повторное оперативное вмешательство, чаще всего для устранения дефектов внешнего вида крайней плоти (пластика) или же восстановление меатуса – правильных контуров уретры.

Консервативное лечение заболевания

На современном этапе все популярнее становятся консервативные методики терапии гипертрофического фимоза. Правда, отношение к щадящему лечению у всех врачей разное, и таковое может применяться далеко не для каждого пациента. К основным его методикам относятся:

  1. Проведение натяжения. Суть терапии заключается в том, что мужчине требуется ежедневно выполнять специальные упражнения, направленные на растяжение крайней плоти до тех пор, пока не будет обнажена головка. Такой метод эффективен для пациентов на начальном этапе течения болезни. Упражнения требуется делать регулярно, постепенно увеличивая натяжение. Процент выздоровления с применением этого метода при условии, что он был назначен и выполняется правильно, составляет приблизительно семьдесят пять процентов.
  2. Применение кортикостероидных мазей. Местное использование таких мазей повышает эластичность крайней плоти, снижая риски развития воспаления. Терапия часто комбинируется с предыдущим методом, но ее назначают только при отсутствии каких-либо противопоказаний. Также следует знать и о множестве побочных реакций, которые вызывают гормоны, содержащиеся в таких лекарствах.

При наличии гипертрофического фимоза эффективность консервативного лечения невысока, поэтому лучше всего пациентов лечить хирургическим способом.

Медикаментозная терапия

Для устранения неблагоприятных симптомов врачи назначают различные лекарственные средства. По своему механизму действия они могут быть разными: противовоспалительными, ранозаживляющими и регенерирующими, улучшающими кровоснабжение, обезболивающими. Выбор схемы лечения зависит от детского уролога. У малышей до 6-7 лет активная терапия не проводится. Предпочтение отдается консервативным методикам, выполняемым щадящими способами.

В качестве местного лечения врачи выписывают различные мази и кремы. Обычно их наносят на кожу в области крайней плоти после гигиенической ванночки. «Дипросалик», «Мирамистин», «Левомеколь», «Акридерм» помогают предотвращать вторичное инфицирование и способствуют скорейшему заживлению тканей. Эти средства обладают отличным антисептическим действием, которое необходимо для профилактики осложнений фимоза. Гормональные мази и средства, содержащие антибиотики, должны назначаться врачом по строгим показаниям. Самостоятельное использование таких средств без консультации с доктором поможет значительно усугубить течение болезни, так как данные средства обладают рядом побочных действий при длительном использовании.

Обычно для лечения патологических состояний используется тетрациклиновая мазь. Дозировку, кратность и длительность использования данного препарата определяет лечащий врач. Все антибактериальные препараты назначаются на курсовой прием. В ходе лечения обязательно проводится строгий контроль эффективности назначенной терапии.

Гидрокортизоновая мазь и «Фторокорт» оказывают выраженное противовоспалительное действие, заживляют мелкие ранки и трещины на коже, а также способствуют улучшению обнажения головки полового члена. Применяется гормональная терапия также курсом. При длительном использовании лекарств могут возникнуть неблагоприятные системные и местные побочные эффекты.

У малышей до 6-7 лет в большинстве случаев проводится только консервативная терапия. Как правило, она способствует улучшению состояния и уменьшению неблагоприятных симптомов. К излечению такое лечение приводит более, чем в 90% случаев. В тех же ситуациях, когда консервативная терапия оказывается безуспешной, применяются различные инвазивные методики и даже операции.

Для лечения гипертрофического фимоза также используются следующие методики:

  1. Растяжение посредством специальных инструментов. Манипуляцию проводят, в основном, еще в детстве. Суть терапии состоит в том, что под листок плоти сначала вводят специальный зонд, чтобы разъединить спайки, если таковые есть. Затем вводят зажим и с его помощью расширяют отверстие плоти.
  2. Процедура иссечения. В настоящее время обрезание является самым эффективным способом терапии фимоза. Но проблемой остается абсолютная незащищенность головки полового органа после операции, то есть риски появления рецидива фимоза полностью отсутствуют.
  3. Выполнение пластики крайней плоти. Такое оперативное вмешательство предполагает частичное удаление ткани. После операции пациент долго восстанавливается и есть риск рецидива, однако сохраненная ткань продолжает выполнять свои защитные функции.
  4. Проведение лазерного лечения. Преимуществами такой операции является то, что ткань при ее проведении травмируется минимально, а боль почти отсутствует и пациенты очень быстро восстанавливаются. Посредством лазера можно иссекать плоть частично или полностью.

фото: Что такое фимоз?

Вид лечения гипертрофического фимоза подбирают в зависимости от запущенности болезни, опираясь на наличие или отсутствие различных осложнений. В основном, прогноз при этом заболевании благоприятный, особенно если пациенты вовремя обращаются к врачу.

Чем опасен диагноз “гипертрофический фимоз”?

Баланопостит

Частым осложнением такого явления, как гипертрофический фимоз у ребенка является баланопостит. Эта болезнь протекает с воспалительным процессом в головке пениса. На фоне этого может появляться типичная картина воспаления в форме отечности, болезненности и гиперемии. Возникновение баланопостита связано с застаиванием и накоплением смегмы, которая служит благодатной почвой для патогенных бактерий.

Возможен также и парафимоз, то есть ущемление головки пениса плотью. При таком состоянии пострадавшая головка начинает отекать, что ведет к еще большему сдавливанию. Распознать парафимоз просто, так как для этого заболевания характерна интенсивная болезненность наряду с посинением головки. Помощь при развитии парафимоза должна быть незамедлительной, так как подобное состояние опасно возникновением некроза сдавленной ткани.

Стоит знать, что чем дольше откладывают помощь такому больному, тем меньше становятся болевые ощущения, что считается неблагоприятным признаком омертвления ткани.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector