Уретрит во время беременности диагностика и лечение, чем лечить уретрит при беременности

Первичный и вторичный кандидозный уретрит – у мужчин и женщин

Уретрит представлен в виде инфекционно-воспалительного процесса, поражающего стенки уретры (мочеиспускательного канала). Нередко присутствует вместе с циститом. Среди многообразия условно патогенной флоры в области гениталий: бактерий, вирусов и грибков, грибы рода Кандида занимают лидирующие позиции.

Мочеиспускательный канал у женщин значительно шире и короче по сравнению с мужским. Эта физиологическая особенность способствует быстрому инфицированию. Однако у мужчин воспалительный процесс сопровождается выраженным чувством дискомфорта. Если у женщины отток мочи практически не нарушается даже при значительном отеке слизистой канала, то у мужчины воспаление уретры ограничивает социальную и половую активность.

Кандидозный уретрит у женщин появляется по разным причинам, но основной принято считать предшествующее поражение урогенитального тракта молочницей (кандидозом). Дрожжевые грибки являются частью микробного пейзажа влагалища. Рост мицелия на слизистых оболочках наблюдают при значительном снижении иммунитета.

Воспалительный процесс может начаться при любых условиях. Как у мужчин, так и у женщин кандидозный уретрит нередко возникает на фоне снижения функций иммунной системы. Организм не способен регулировать и контролировать уровень грибов, за счет этого их популяция увеличивается. Основным путем заражения является половой контакт.

Инфекция может попадать в мочеиспускательный канал и из внутренних органов. Происходит это через кровь. Стенки мочеиспускательного канала у мужчин просто неспособны самостоятельно справиться с проблемой, ведь местный иммунитет очень слабый. Также, кандидозный уретрит у мужчин может быть первичным и вторичным. В первом случае воспалительный процесс наблюдается исключительно в мочеиспускательном канале.

Для вторичного кандидозного уретрита характерным является заражение и других внутренних органов. Так, уретрит у мужчин часто распространяется на предстательную железу, семенные пузырьки, органы малого таза. Из этого видно, что коварность данного заболевания заключается в возможных осложнениях для мужского здоровья.

Уретрит во время беременности диагностика и лечение, чем лечить уретрит при беременности

К развитию кандидозного уретрита как у мужчин, так и у женщин могут привести и следующие факторы:

  • Дисфункция эндокринной системы;
  • Сахарный диабет;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Дисбактериоз кишечника;
  • Неправильное питание;
  • Стрессы;
  • Избыточная масса тела;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Прием гормональных препаратов, антибиотиков;
  • Наличие вредных привычек.

Как только грибы попадают на поверхность слизистой оболочки органов мочеполовой системы, мочеиспускательного канала, начинается активное их размножение. Инкубационный период после заражения может длиться до 20 дней. У женщин данный период значительно короче — 5-7 дней. Также, у женщин симптоматика заболевания начинает проявляться практически сразу.

Прежде, чем начинать терапию необходимо провести правильную диагностику. Ведь разные виды грибов лечатся совершенно разными препаратами. А вот симптоматика может быть схожей. При диагностике заболевания у мужчин врач должен выявить, что послужило главным возбудителем: половая инфекция или патогенная микрофлора.

После установления патогенных микроорганизмов назначается терапия. Лечение кандидозного уретрита направлено на уничтожение грибов, и восстановление стенок мочеиспускательного канала. Так, назначается антибактериальная терапия. Очень хорошо с возбудителями кандидоза справляются противогрибковые средства. Если болезнь была выявлена своевременно, противогрибковых препаратов вполне достаточно для полного излечения.

Большой популярностью пользуются такие средства в виде таблеток:

  • Кетокеназол;
  • Миконазол;
  • Пимафуцин;
  • Клотримазол;
  • Флуконазол;
  • Фуцис.

Лечение данными препаратами длится не долго. Некоторые из них назначаются только однократным приемом. Но, важно знать, что любую терапию назначается исключительно доктор. Антибактериальная терапия может включать в себя как прием таблеток, так введение препаратов внутривенно. Все зависит от тяжести заболевания, и наличия осложнений. Врачи урологи рекомендуют мужчинам пройти и местные процедуры для чистки мочеиспускательного канала. Это поможет снизить риск повторного заражения.

Если мужчина жалуется на боль, зуд и жжение головки полового члена, доктор может порекомендовать использовать противогрибковые кремы и мази. Хорошо себя зарекомендовали кремы Пимафуцин, Клотримазол и Ливарол. После их нанесения за считанные минуты снизится воспаление и покраснение слизистой оболочки.  Чтобы быстро восстановить организм после лечения, требуется применять иммуномодулирующие препараты, поливитаминные комплексы.

Лечение уретрита у женщин подразумевает применение тех же препаратов. Если же кандидозный уретрит распространился и на полость влагалища, специалисты назначают использование вагинальных суппозиториев. Вводятся свечи один раз в день, преимущественно на ночь. Курс терапии разный. В среднем, это 6-7 дней.

Кандидозный уретрит может быть первичным (когда инфекция попадает непосредственно в уретру) и вторичным (как осложнение хронического грибкового заболевания).

Первичный чаще возникает у мужчин, и обычно это результат полового контакта с партнершей, у которой обострение вульвовагинального кандидоза (в 85–90%). От момента попадания грибка на слизистую уретры до появления выраженных симптомов (жжения, боли, выделений) может пройти от нескольких часов (6–12) до 3 недель (инкубационный период, за который грибок набирает силу).

  • на фоне острого вульвовагинального кандидоза, который без лечения длится до 2 месяцев (а затем переходит в хроническую форму);
  • хронической молочницы, которая протекает в стертой форме (симптомы почти незаметны и не беспокоят), но регулярно обостряется.

Уретрит во время беременности диагностика и лечение, чем лечить уретрит при беременности

Еще один источник грибковой инфекции – кишечник, кандидозный уретрит у мужчин и у женщин одинаково часто появляется в результате нарушений гигиены при дисбактериозе (например, после длительной антибиотикотерапии).

Кандидозный уретрит у мужчин

Кандидозный (грибковый) уретрит — опасное инфекционное грибковое заболевание, провоцируемое дрожжевым грибком Candida. Болезнь излечима, но принимать меры необходимо при обнаружении первых симптомов.

Длительность терапии зависит от формы и стадии уретрита. Кандидозный уретрит у мужчин встречается чаще, но и женщины не застрахованы от этого заболевания, особенно те, кто переболел ЗППП (половыми инфекциями) и беременные. Диагностируется в половозрелом возрасте от 16 до 53 лет.

Кандидозный уретрит у мужчин фото

Объективная причина грибкового уретрита — активное размножение грибов Candida на фоне ослабленного (другими заболеваниями) организма, низкого иммунитета. Грибок-возбудитель является патогенным микроорганизмом, не развивающимся при здоровом состоянии организма человека.

Основные причины ослабления барьера слизистой оболочки уретры:

  • избыточный вес, ожирение;
  • стрессы;
  • вредные привычки;
  • сопутствующие (фоновые) болезни в виде аллергии, сахарного диабета 1-го типа, псориаза, волчанка и др.;
  • сниженный иммунитет;
  • прием противозачаточных препаратов, антибиотиков.

Заболевание опасно тем, что грибок «укрепляется» на слизистой оболочке уретры и создает мицелий – грибковые колонии. В результате разрушается кожный покров (эпидермис и дерма), инфекция стремительно распространяется по организму через мочевой канал.

Причины появления

Кандидозный уретрит у женщин развивается после полового акта с больным молочницей или при снижении иммунитета.

Уретрит во время беременности диагностика и лечение, чем лечить уретрит при беременности

К факторам, способствующим ослаблению организма, относят:

  • эндокринные нарушения;
  • обострение инфекционных заболеваний;
  • антибактериальная терапия;
  • переохлаждение;
  • беременность;
  • сахарный диабет.

Кандидозный уретрит при беременности обусловлен ослаблением организма в результате имплантации плодного яйца в полость матки. Защитные силы организма могут принять плодное яйцо за инородный объект. Это приведет к срыву беременности. Молочница условно считается одним из самых первых признаков свершившегося зачатия.

Полностью избавиться от кандидоза невозможно. При ослаблении иммунных сил её симптомы снова возвращаются.

Простого осмотра для постановки диагноза будет недостаточно. Клиническая картина кандидоза схожа с симптомами других инфекционных заболеваний. Потребуется сдача анализов.

К ним относят бак посев и микроскопию выделений. В качестве биоматериала используется утренняя моча и выделения из уретры. Забор материала осуществляется специальными медицинскими инструментами.

Дополнительным методом диагностики считается уретроскопия. В рамках осуществления процедуры проводится визуальная оценка внутренней поверхности уретры. В мочеиспускательный канал медленно вводится эндоскоп, с помощью которого можно рассмотреть налет на покраснение уретры у женщин.

С помощью фото на медицинских порталах можно сравнить имеющиеся симптомы с признаками кандидоза самостоятельно. Но за лечением необходимо обращаться к специалистам.

Кандидозный уретрит вызывает чувство дискомфорта

Беременность — ситуация для женщины стрессовая, и в ходе ее течения отмечается существенное снижение иммунитета, дисбаланс функционирования органов, проявляются гормональные сбои. В таком состоянии любая инфекция, попавшая в организм, может нанести серьезный урон, а спящие болезнетворные бактерии начинают активную деятельность.

  • обилие острой пищи в рационе;
  • травмы, нанесенные камнями, при прохождении через уретру;
  • значительное переохлаждение;
  • низкое потребление воды (необходимо выпивать не менее 1,5 литров жидкости в сутки);
  • пренебрежение ежедневной личной гигиеной;
  • половые инфекции (беременность может стать катализатором роста спящих бактерий, занесенных до зачатия);
  • урологические болезни инфекционного характера;
  • наличие аллергических реакций и проявлений;
  • сбой функционирования мочеполовой системы;
  • частые жалобы на переутомление;
  • давление на мочеиспускательный канал, оказываемое ребенком при вынашивании;
  • врожденные нарушения строения мочеполовой системы;
  • чрезмерные нагрузки;
  • стрессы;
  • проблемы кровообращения.
    острая еда

    Острая еда

Не выделяется особенной предрасположенности организма к возникновению уретрита, но внешними факторами может быть оказано достаточное влияние на появление заболевания. К причинам развития уретрита при беременности относятся:

  • переохлаждение;
  • наличие венерических заболеваний и половых инфекций;
  • погрешности в питании и диете. В мочевой пузырь попадает соленое, маринованное, горькое, кислое, острое, алкогольное, и в случае излишек этих продуктов возможно раздражение мочеиспускательного канала;
  • снижение иммунитета;
  • оказание воздействия токсичными и лучевыми факторами;
  • наличие инфекций (хламидий, уреаплазмы, гонококка, трихомонадов, микоплазмы);
  • выполнение медицинских вмешательств и проведение процедур;
  • наличие мочекаменной болезни;
  • наличие гинекологических заболеваний.
Предлагаем ознакомиться:  Преждевременная эякуляция причины и особенности лечения

Любой кандидоз в организме – своеобразный сигнал о том, что иммунная защита ослаблена и появились особенные, благоприятные для грибка условия. Кандидозный уретрит – не исключение, его непосредственная причина – ослабление общего или местного иммунитета.

Какие факторы могут поспособствовать развитию грибка:

  • травмы слизистой оболочки мочеиспускательного канала (например, повреждения катетером во время медицинских процедур, камнем или песком при мочекаменной болезни);
  • незащищенный половой контакт;
  • наличие бактериальной инфекции мочеполовой системы или заболеваний, передающихся половым путем (трихомониаз);
  • дисбактериоз влагалища и кишечника;
  • нарушение норм гигиены;
  • аллергическая реакция на любые местные косметические или лекарственные средства (лубрикант, вагинальные свечи);
  • прием антибиотиков (больше недели), гормональных препаратов и контрацептивов, цитостатиков;
  • хронические, острые заболевания и нарушения обмена веществ (простуда, ОРВИ, сахарный диабет, гиповитаминоз, туберкулез, железодефицитная анемия и др.)
  • стресс;
  • злоупотребление алкоголем и нарушения диеты (преобладание сладкого, быстрых углеводов).

И другие состояния или заболевания, которые приводят (прямо или косвенно) к снижению защитных функций организма, могут спровоцировать появление грибкового уретрита.

составляющие иммунной системы

Составляющие иммунной системы человека

Симптомы уретрита при беременности

В инкубационный период (от момента попадания инфекции на слизистую уретры до начала болезни) патология никак себя не проявляет.

  1. Для женщин характерны стертые, слабые симптомы (незначительные дискомфорт, жжение и резь при мочеиспускании, скудные выделения – в 65%), на которые чаще всего даже не обращают внимания (так как они появляются на фоне вульвовагинального кандидоза с более выраженными признаками).

  2. У мужчин из-за анатомических особенностей строения (небольшой диаметр уретры и входного отверстия) и изолированного течения (только уретрит, без сопутствующих заболеваний) симптомы проявляются ярче и острее, доставляя ощутимый дискомфорт при мочеиспускании.

  3. Для хронической формы кандидоза у мужчин и женщин характерно почти бессимптомное течение с частыми обострениями (4 и больше раз в год) и нарастающей симптоматикой (с каждым обострением проявления становятся более выраженными).

  • отечность, покраснение слизистых уретры и головки пениса (у мужчин);
  • боль, рези, жжение (реже – зуд) при мочеиспускании;
  • обильные, умеренные или скудные выделения (в виде белесых, сероватых или желтоватых корок вокруг входа в уретру, нитевидной слизи во время мочеиспускания, творожистых сгустков из уретры).

Выделения при кандидозе обычно появляются по утрам.

симптомы кандидоза

Нажмите на фото для увеличения

Осложнения у женщин Осложнения у мужчин

Кандидозные вульвит и вагинит (воспаление наружных половых губ и влагалища)

Кандидозные баланит и баланопостит (воспаление головки пениса и крайней плоти)

Грибковый цистит (воспаление мочевого пузыря)

Простатит (воспаление предстательной железы)

Нарушения фильтрационной функции почек

Грибковый везикулит (воспаление семенных пузырьков)

Кандидозный орхит (воспаление яичек)

Циститы

Как уже было сказано, кандидозный уретрит у мужчин на начальной стадии протекает бессимптомно. Все из-за достаточно длительного инкубационного периода. Уже в стадии активного развития могут проявиться следующие признаки уретрита у мужчин:

  • Белый налет на поверхности головки полового члена и крайней плоти;
  • Покраснение головки полового члена;
  • Зуд и жжение при мочеиспускании;
  • Болевые режущие ощущения при мочеиспускании;
  • Выделения из уретры.

Опасным симптомом является именно последний. Выделения из мочеиспускательного канала могут носить гнойный характер. Они могут быть желтого, зеленого, белого цвета. Помимо этого, ощущается неприятный резкий запах. Такое проявление грозит различными осложнениями: везикулит, орхит, баланит, простатит, сужение мочеиспускательного канала.Если не заниматься лечением данного заболевания, возраст риск возникновения мужского бесплодия.

Уретрит во время беременности диагностика и лечение, чем лечить уретрит при беременности

Распознать данное заболевание у женщин немного легче. Первые признаки недуга проявляются уже на второй-третий день после заражения. Воспаление мочеиспускательного канала практически всегда сопровождается воспалительным процессом и во влагалище. И, если женщина своевременно обратит внимание на симптоматику, лечение проходит быстро и успешно. Так, кандидозный уретрит у девушек выглядит следующим образом:

  • Боли внизу живота;
  • Белые творожные выделения из мочеиспускательного канала и влагалища;
  • Дискомфорт при половом акте;
  • Сухость слизистых оболочек;
  • Отечность половых губ;
  • Зуд и жжение.

К признакам, указывающим на возникновение уретрита, можно отнести следующие симптомы:

  • осложненное мочеиспускание;
  • обнаружение гнойных выделений;
  • зуд, жжение в мочеиспускательном канале;
  • возникновение болей режущего характера в уретре;
  • возможны проявления недержания;
  • болевые ощущения в крестце;
  • вход в уретру имеет покраснение и отеки.

Споры кандида представлены в человеческом организме в незначительном количестве. Их относят к условно-патогенным бактериям. Для размножения микроорганизмов нужна благоприятная среда.

Когда иммунитет человека снижается, начинается активное размножение грибов. Кандида поражает слизистые поверхности и кожу. Одной из разновидностей заболевания является кандидоз в мочеиспускательном канале. Он встречается реже вагинальной молочницы.

Уретра соединяет мочевой пузырь с внешней средой. Если бактерии попадут в просвет канала, развивается уретрит. Он сопровождается неприятными ощущениями и выделениями, возникающих в результате распада продуктов жизнедеятельности бактерий.

Заболевание протекает в хронической или острой форме. Длительность острой стадии составляет 2 месяца. Она характеризуется ярко выраженной симптоматикой. Хроническая стадия отличается периодически появляющимися рецидивами. Симптомы проявляются слабо.

К осложнениям болезни относят вероятность поражения близлежащих органов. Молочница в уретре у девушек практически всегда протекает совместно с кандидозом влагалища. У мужчин патология перетекает эпидидимит, простатит или цистит.

Уретрит во время беременности диагностика и лечение, чем лечить уретрит при беременности

Статистические данные указывают на то, что грибковый уретрит у женщин более распространен, чем у мужчин.

Кандидозный уретрит у мужчин проявляется гораздо острее. Это связано с длиной уретры. У мужчин она больше, чем у представительниц прекрасного пола. Общие признаки заболевания не зависят от половой принадлежности.

Симптомы заболевания появляются примерно через 2 недели после активации бактерий. В инкубационный период существенных изменений не происходит. В запущенных случаях к основной симптоматике добавляется повышенная температура тела и общее недомогание.

При проникновении инфекционного агента в слизистую оболочку мочеиспускательного канала возникает воспалительный процесс – острый уретрит.

При развитии заболевания во время беременности существует угроза развития восходящей инфекции мочевыделительной системы у будущей матери, а также риск заражения плода. Поэтому лечение заболевания необходимо начинать при появлении первых его симптомов.

Непосредственной причиной уретрита у беременных могут быть микроорганизмы, присутствующие в прямой кишке и влагалище женщины, в том числе – микробы, которые относятся к нормальной и условно-патогенной микрофлоре.

Существует вероятность инфицирования будущей матери при половых контактах инфекциями, которые передаются половым путем (ЗППП). Предрасполагающими факторами, которые способствуют развитию уретрита во время беременности, являются:

  • Изменения гормонального фона, связанные с беременностью;
  • Снижение местного и общего иммунитета;
  • Особенности строения уретры у женщин – ее слизистая оболочка выстлана цилиндрическим эпителием, который идеально подходит для развития возбудителей ЗППП (хламидий, уреаплазмы, микоплазмы);
  • Пренебрежение правилами личной гигиены;
  • Хронические инфекции мочевыделительной и репродуктивной системы (цистит, вагинит, цервицит);
  • Погрешности в питании (соленые и острые блюда, копчености);
  • Переохлаждение.

В чем заключается опасность уретрита при беременности

Часто уретрит при беременности возникает одновременно с воспалением канала шейки матки (цервицитом) – его слизистая похожа по строению на слизистую мочеиспускательного канала.

К местным симптомам уретрита у беременных относятся:

  • Жалобы на дискомфорт и жжение при опорожнении мочевого пузыря;
  • Учащенное мочеиспускание — моча выделяется часто, но малыми порциями;
  • Позывы, возникающие через несколько минут после очередного мочеиспускания;
  • Покраснение наружных половых органов;
  • Выделения из половых путей, которые больше выражены в утреннее время – по их характеру гинеколог может заподозрить, какой микроорганизм стал причиной развития воспаления уретры.
Предлагаем ознакомиться:  Лечение эректильной дисфункции у мужчин

Густые выделения желтого цвета могут свидетельствовать о развитии гонорейного уретрита, белесоватое отделяемое с характерным «рыбным» запахом отмечается при вагинозе, неспецифическая флора (патогенная и условно патогенная) проявляется желтовато-зелеными примесями в слизи из мочеиспускательного канала и влагалища.

Появление признаков интоксикации (повышение температуры, озноб, недомогание) характерны для осложнений уретрита – острого цистита, пиелонефрита. Во время беременности заболевание может протекать бессимптомно – диагноз выставляют на основании результатов лабораторных анализов, в которых обнаруживают изменения, характерные для воспаления мочеиспускательного канала.

Общий анализ мочи.

Возможно обнаружение следов белка, увеличение количества лейкоцитов и неизмененных эритроцитов в мочевом осадке.

Урогенитальный мазок.

Для исследования проводят забор отделяемого из мочеиспускательного и цервикального канала, а также из заднего свода влагалища. Полученный материал окрашивают специальными красителями и исследуют под микроскопом.

Бактериологический посев урогенитальных выделений на питательные среды

С последующим определением чувствительности выделенной микрофлоры к антибиотикам и противомикробным препаратам.

Несмотря на то, что результат анализа можно получить только через 10 дней, этот метод диагностики позволяет точно установить, какой микроорганизм стал причиной уретрита и к каким препаратам чувствителен возбудитель – это позволяет назначить эффективное лечение воспалительного процесса.

ПЦР диагностика.

Назначается при обоснованном подозрении на инфекции, передающиеся половым путем.

УЗИ мочевыделительной системы.

Ультразвуковая диагностика помогает уточнить анатомические особенности органов, используется для выявления функциональных нарушений.

Уретроцистоскопия.

Осмотр слизистой оболочки уретры и мочевого пузыря. Необходима при длительном течении заболевания и неэффективности проводимой терапии.

Уретрит, несмотря на скудность симптомов заболевания, может вызывать нежелательные последствия как у беременной, так и у плода.

Для беременной женщины уретрит, как и любое другое воспалительное заболевание, представляет собой достаточно серьезную проблему. Ведь некоторые возбудители заболевания способны проникать через плацентарный барьер и вызывать внутриутробное инфицирование плода.

При заражении на ранних стадиях гестации микоплазмы и хламидии могут провоцировать множественные пороки развития, приводящие к самопроизвольному аборту.

Чем опасен уретрит при беременности?

Любой инфекцией, которой поражается женский организм, может быть оказано серьезное влияние на течение беременности и развитие плода. Чем опасен уретрит при беременности? Степень риска развития патологий плода зависит от типа уретрита беременной женщины и вида инфекции, которая стала причиной начала уретрита.

Менее опасным заболеванием является неинфекционной уретрит во время беременности, поскольку при этом отсутствует вероятность инфицирования плода опасными микробами. Но необходимо не игнорировать лечение заболевания, поскольку в случае развития запущенных форм есть вероятность, что неинфекционный уретрит перерастет в иные болезни мочеполовой системы, которые являются более серьезными.

Существует большая вероятность того, что ребенок будет инфицирован во время родов при его движении по родовым путям. В случае такого заражении у новорожденного может развиться конъюнктивит, пневмония, гонококковая инфекция.

Лечение уретрита при беременности

Заподозрить присутствие грибковой инфекции в уретре можно при наличии следующих симптомов:

  • режущие боли слабой или средней степени интенсивности при мочеиспускании;
  • периодические боли в нижней части живота при повышении физической нагрузки;
  • наличие белых или светло-желтых творожистых выделений из влагалища (уретры), увеличивающихся во время полового акта и по утрам;
  • творожистый налет на наружных половых органах;
  • жжение в урогенитальной области;
  • зуд в области влагалища, ануса, внутренней части бедер.

При появлении перечисленных симптомов не стоит откладывать визит к гинекологу. Подобные симптомы наблюдают при многих гинекологических заболеваниях. Только тщательное обследование с применением лабораторных и инструментальных методов диагностики даст обширный ответ, как лечить кандидозный уретрит.

В комплекс диагностических мероприятий входит:

  • предварительный осмотр на гинекологическом кресле;
  • обследование мочеиспускательного канала с помощью уретроскопа;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • мазок на патогенную флору на предмет определения возбудителя;
  • бактериологический посев;
  • соскоб с пораженной ткани для гистологического исследования (по показаниям);
  • ультразвуковая диагностика органов малого таза при сопутствующих заболеваниях.

Уретрит во время беременности диагностика и лечение, чем лечить уретрит при беременности

Перечень анализов врач определяет исходя из имеющихся симптомов и жалоб пациентки. Чем больше область поражения и ярче клинические проявления кандидоза, тем шире список необходимых анализов.

Лечение грибковой инфекции не всегда быстрое. Продолжительность курса терапии зависит от области поражения, формы болезни (первичной или вторичной), стадии, наличия сопутствующих заболеваний, общего состояния организма и индивидуальных особенностей.

Кандидозный, как и любой другой уретрит нельзя оставлять без внимания. Своевременно не пролеченная инфекция грозит переходом в хроническую стадию с последующими рецидивами. Если лечение начато с момента появления первых симптомов болезни, то шансы на быстрое выздоровление увеличиваются в разы.

В комплекс лечения кандидозного уретрита входят следующие мероприятия:

  1. Активная противогрибковая терапия в виде комбинации системных и местных лекарственных средств Флуконазол (Фуцис), Нистатин (Леворин), Клотримазол (в виде крема, мази или свечей для обработки вагинальной области).
  2. Санация урогенитальной области растворами антисептиков (Мирамистин (1%), раствор марганцовокислого, содовый раствор (1 ст. ложка на 0,5 л кипяченой воды).
  3. Ежедневные гигиенические процедуры с использованием отваров из лекарственных растений.
  4. Одновременное лечение полового партнера (даже при скрытых симптомах).
  5. Сбалансированное питание. В рацион следует включить продукты, богатые клетчаткой (овощи, фрукты), исключить сладости и мучные изделия.
  6. Применение витаминных комплексов (акцент на витаминах группы В) для повышения резистентности организма.
  7. Применение антигистаминных и седативных препаратов для уменьшения зуда и болевого синдрома.
  8. Лечение сопутствующих заболеваний (при вторичном инфицировании). Результаты бактериологического исследования укажут на необходимость применения дополнительных препаратов (антибактериальных, противовирусных).
  9. Отмена гормональных контрацептивов и презерватива (из-за механического воздействия на раневую поверхность). На период лечения следует отказаться от половой жизни до момента выздоровления.
  10. Полноценный отдых, отсутствие стрессовых ситуаций.

Для подтверждения уретрита необходимо осуществить несколько этапов исследований. В первую очередь следует максимально полно опросить женщину с целью установления очагов болезненных проявлений, убедиться в наличии или отсутствии наследственной предрасположенности к заболеванию и узнать о прочих хронических недугах.

УЗИ мочевого пузыря

УЗИ мочевого пузыря

Далее необходимо провести исследование мазка, взятого из мочеиспускательного канала и определить вид уретрита. При хронических проявлениях болезни назначаются уретроскопия и уретрография. Биологический посев позволяет выявить чувствительность бактерий к воздействию на них антибиотиков, а изменения структуры тканей мочеточника исследуются на УЗИ.

Дополнительно могут назначаться процедуры по исследованию состояния плода для своевременной диагностики заболеваний и лечения ребенка.

Общий анализ мочи

Для выявления признаков заболевания уретритом назначают общее исследование и анализ на наличие бактериальной флоры. Целью обследования является определение таких факторов, как:

  • прозрачность и цвет материала;
  • плотность жидкости;
  • наличие белка в моче;
  • количество эритроцитов и лейкоцитов;
  • кислотность и содержание глюкозы.

Сдавать анализ мочи для получения корректного результата следует по определенным правилам:

  • предупредить пациента о необходимости проведения анализа за неделю, до назначенного срока;
  • прекратить прием антибактериальных средств и антибиотиков за трое суток до сдачи материала;
  • перед сдачей анализа следует воздержаться от мочеиспускания в течение трех часов;
  • забор биологического материала производится в утреннее время.

Главным показателем, подтверждающим диагноз уретрита, следует считать количество эритроцитов. Превышение их допустимого значения сказывается на цвете мочи, которая выглядит намного темней, чем обычно. Могут наблюдаться сгустки крови, сообщающие о развитии геморрагического уретрита.

Данный метод позволяет быстро и надежно определить природу заболевания, но он не гарантирует выявление всех возможных видов инфекций. Основной задачей микроскопии считается обнаружение гонококков и трихомонад, которые являются причиной развития специфического уретрита.

Процедура производится в ходе осмотра в гинекологическом кабинете введением специального аппликатора в уретру женщины, что позволяет собрать необходимый биологический материал для исследования.

Целью этого метода является определение патогенной флоры, которая стала причиной заболевания, и выявление списка препаратов для эффективного воздействия на бактерии. Забор биологического материала производится в строжайшей стерильности, далее его помещают в специальную питательную среду, где и выясняется чувствительность к антибиотикам.Длительность процедуры (до трех суток) не позволяет принять меры для выбора немедленной терапии, и часто назначение лечения производят эмпирически.

Проведение терапии отличается по природе заболевания.

При инфекционном уретрите для поддержания иммунитета назначают консервативные антибиотики, которые не оказывают отрицательного влияния на ребенка. Дополнительно используют лечебные мази и свечи.

Предлагаем ознакомиться:  Свечи прополис дн при простатите

При неинфекционном характере заболевания возможно применение противовоспалительных средств и препаратов антибактериальной направленности. Допускаются народные методы лечения – спринцевание растительными настоями и отварами по рекомендации врача.

Полноценное лечение уретрита у беременных, помимо вышеуказанных способов, невозможно без организации сбалансированного питания и выстраивания оптимального режима отдыха.

Диагностирование уретрита состоит из нескольких этапов. Прежде всего, при диагностике уретрита при беременности необходимо проанализировать жалобы пациентки: когда появились признаки заболевания, каковы их проявления. Специалистом также могут быть выяснены подробности жизни пациентки, наличие хронических или продолжительных воспалительных процессов, проведенные операции, осуществляется осмотр пациентки.

  • Специалистом проводится микроскопия мазка выделений, забираемых из мочеиспускательного канала для определения наличия уретрита и его вида.
  • В случае перехода уретрита в хроническую форму дополнительно проводится уретроскопия и уретрография.
  • Кроме этого, во время диагностики уретрита при беременности предусмотрено проведение бактериологического посева мазка. Данный этап проводят для того, чтобы определить чувствительность возбудителя уретрита к антибиотикам, предполагаемым к применению для лечения.
  • Чтобы обнаружить какие-либо изменения в структуре органов мочеполовой системы, необходимо выполнение УЗИ.
  • Заключительным этапом диагностики уретрита при беременности является проведение ПЦР исследования, направленного на  выявление возбудителей или инфекций, передача которых возможна половым путем.

Дополнительно могут быть назначены исследования, направленные на изучение текущего состояния ребенка: оказал ли уретрит влияние на развитие плода, какова вероятность оказания влияния заболевания на ребенка и т.д. Если уретрит обладает инфекционным происхождением, то существует вероятность получения ряда осложнений, которые, прежде всего, сказываются на развитии плода.

В зависимости от характера уретрита назначается лечение заболевания. Если он был спровоцирован инфекцией, то женщине необходимо стационарное лечение, которое предусматривается применение наиболее консервативных антибиотиков, чтобы не нанести вреда развитию и здоровью плода. Кроме этого, предусмотрено назначение препаратов, обладающих местным действием, и проведение курса иммунотерапии.

Лечение неинфекционного уретрита при беременности осуществляется дома после предписаний врача. Прописанными препаратами должно быть снято воспаление и устранена причина заболевания.

При любом типе уретрита при беременности необходимо восстановить свойства стенок мочеиспускательного канала, восстановить микрофлору влагалища и усилить защитные функции иммунной системы.

Комплексные действия, целью которых является восстановление свойств стенок мочеиспускательного канала, обладают особым значением в случае диагностирования сложных форм заболевания, когда нет прямой связи воспаления и инфекции.

При проведении длительного лечения и наличии воспаления уретры часто страдает иммунитет всего организма и стенки мочеиспускательного канала, поэтому необходимо назначение индивидуального курса восстановления иммунной системы.

Лечение

  1. Постоянных партнеров лечат одновременно.

  2. Половые контакты на время терапии рекомендуют исключить.

  3. Чтобы избежать осложнений и превращения процесса в хронический, назначают комплексное лечение (таблетки и местные средства).

Лекарственные средства Как применяют

Флуконазол (Фуцис, Дифлюкан)

Противогрибковое средство для приема внутрь однократно по 150 или 400 мг, в той же дозе лечение повторяют через 3–5 дней (чтобы предотвратить развитие хронического процесса)

Нистатин

Противогрибковое средство для приема внутрь по 1000000 ЕД 3 раза в сутки, назначают в течение 2 недель, чтобы предотвратить развитие хронического процесса и осложнений

Мирамистин (1%-й водный раствор)

Бактерицидное и противогрибковое средство, используют для промываний уретры (длительность курса и кратность процедур определяет лечащий врач)

Клотримазол (1%-й водный раствор и 1%-й крем)

Противогрибковое средство, наносят на головку пениса и вход в уретру по 3–4 раза в сутки (длительность лечения – до 2 недель)

Тетраборат натрия (бура)

Противовоспалительное средство с противогрибковой активностью, предназначен для обработки пораженных слизистых

  • содовым раствором (1 чайная ложка на литр теплой воды);
  • отваром лекарственной травы (5 чайных ложек сухой ромашки на литр кипятка).

Прогноз

Кандидозный уретрит излечивается окончательно в течение 14 дней (у 50%), реже от него приходится избавляться около 3–4 недель (в 20%). Хронические формы требуют терпения, такую инфекцию можно лечить до 2 месяцев.

У мужчин заболевание встречается реже, чем у женщин (1–2%), но протекает острее, с более выраженными симптомами. Инфекция обычно становится результатом незащищенного полового контакта (в 85–90%).

У женщин уретрит – вторичное заболевание, осложнение вульвовагинальной молочницы (в 75–85%) со слабыми, смазанными проявлениями.

Прогноз на выздоровление – в 95% из 100%, исключение составляет кандидоз на фоне неизлечимых нарушений иммунитета (ВИЧ-инфекция), который превращается в системный и распространяется по всему организму.

Профилактика уретрита

Для профилактики уретрита у женщин необходимо обеспечить защиту организма от воздействия определенных факторов, которыми может быть спровоцировано нарушение микрофлоры влагалища и снижение иммунитета. К основным методам профилактики развития уретрита относится:

  • избегание сильного переохлаждения;
  • ответственный подход к гормональным сдвигам;
  • избегание перенесения сильных стрессов;
  • предохранение от половых инфекций;
  • соблюдение правил гигиены;
  • ведение регулярной половой жизни;
  • избегание возникновения хронических проблем со стулом (запоров, диареи);
  • регулярное питание с потреблением правильной и здоровой пищи;
  • регулярное посещение гинеколога;
  • обеспечение полноценного режима отдыха и сна.

Чтобы избежать повторного появления кандидозного уретрита необходимо следовать некоторым правилам профилактики. Так, важно помнить, что при обнаружении заболевания у одного полового партнера, лечения должны пройти оба. Иначе повторное заражение от одного партнера к другому будет происходить бесконечно. А это грозит переходом в хроническую форму.

кандидозный уретрит

Также, регулярно проходит обследование у специалистов. Это поможет выявить проблему на начальной стадии ее развития. Помимо этого стоит следовать и таким правилам:

  • Избегать переохлаждения.
  • Следить за рационом питания. Употреблять больше свежих фруктов и овощей, каш, кисломолочной продукции. Снизить употребление выпечки и сладостей.
  • Избегать случайных половых связей, беспорядочный половых контактов.
  • Избегать травм половых органов.
  • Следить за личной гигиеной.

В период лечения стоит носить белье из натуральных материалов. Также, оно должно быть просторным, не теснить. Такие простые правила помогут сохранить здоровье мужчин и женщин. Помните, что заниматься самолечением категорически запрещено. Только квалифицированный врач поможет решить данную проблему в кротчайшие сроки.

Отношение к собственному здоровью во время беременности очень важно для успешного рождения здорового ребенка. Любые инфекции поражают не только внутренние органы женщины, но и тело новорожденного, поэтому в целях защиты своего благополучия и здоровья ребенка необходимо придерживаться следующих правил:

  • не допускать длительного переохлаждения;
  • стараться избегать стрессовых ситуаций;
  • ежедневно выполнять гигиенические процедуры;
  • избегать случайных связей, поддерживать отношения с одним партнером;
  • организовать сбалансированное питание, способное поддерживать иммунитет на необходимом уровне;
  • наладить режим бодрствования и отдыха;
  • поход к гинекологу должен стать постоянной процедурой.

Выполнение этих условий позволит понизить риск попадания инфекций в организм и предохранит плод от негативных воздействий.

Женщине стоит внимательней прислушиваться к собственному организму и при возникновении подозрительных симптомов немедленно обращаться к врачу, так как при беременности будущая мама отвечает за себя и за еще не родившегося малыша. Лечить уретрит домашними способами не рекомендуется, только доктор эффективно спланирует безопасную терапию.

В чем особенность кандидозного уретрита

Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала бактериального характера, протекающее без выявления инфекции. Симптоматика этого заболевания схожа с циститом, поэтому точный диагноз устанавливает только врач. Уретрит при беременности несет серьезную угрозу для здоровья женщины и плода, особенно при инфекционной природе поражения органа. В этом случае хламидии и гонококки перемещаются из организма матери в жизнеобеспечивающие системы малыша.

Проявление инфекционного заражения может обнаружиться только после того, как женщина забеременеет, в то время как сами болезнетворные бактерии уже заселили мочеиспускательный канал. Соответственно, для своевременного предупреждения этого недуга следует чаще проходить гинекологический осмотр и сдавать анализы крови и мочи, чтобы диагностировать болезнь на ранних сроках.

Последствия

Инфекционная природа поражения мочеиспускательного канала у беременной женщины несет вред не только будущей маме, но и плоду. Тяжесть последствий заражения зависит от вида уретрита, который обнаружен у пациентки, и типа инфекции.

Инфицирование

Серьезные патологии возникают при хламидиозе или уреаплазмозе. Инфекция при уретрите такого типа без особых проблем проникает через околоплодные воды к малышу, после чего следует заражение плода, в результате которого возможны проявления самых серьезных патологий.

Помимо инфицирования в период вынашивания, возможно поражение ребенка непосредственно во время родов. Последствия передвижения по зараженным родовым путям приводят к заболеваниям:

  • пневмонии;
  • инфицированию гонококком;
  • конъюнктивиту.

При поражении организма беременной женщины уретритом неинфекционной формы последствий для ребенка не возникает, но пренебрежительное отношение к лечению этого заболевания приводит к другим серьезным проблемам мочеполовой системы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector