Как лечить уретрит при молочнице

Лечение кандидозного уретрита

Уретрит — это воспаление мочеиспускательного канала (уретры). Это очень распространенное урологическое заболевание. Уретритом болеют примерно одинаково часто и мужчины, и женщины.

Появление данного инфекционного заболевания связано с активизацией инфекционных агентов – бактерий, вирусов, грибов и т.д.

Кандидомикотический (кандидозный) уретрит развивается при поражении слизистой оболочки мочеиспускательного канала дрожжевыми грибами рода Кандида. Встречается достаточно редко. Чаще всего является осложнением длительной антибактериальной терапии, значительно реже — результатом заражения от женщины, страдающей кандидамикотическим вульвовагинитом или мужчины — носителя.

В патогенезе кандидамикотического уретрита определенную роль играют предшествовавшие воспалительные заболевания и повреждения слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Кандидамикотический уретрит протекает, как правило, с незначительными клиническими симптомами. Больные отмечают зуд, незначительное жжение в мочеиспускательном канале, скудные беловатые выделения из него. При микроскопическом исследовании выделений определяют повышенное число лейкоцитов и большое количество дрожжевых клеток и нитей мицелия.

Воспаление мочеиспускательного канала всегда развивается в результате снижения иммунитета его стенки. Инфицирование уретры происходит постоянно, инфекция попадает с кожи, из кишечника, через кровь из любого места в организме. Массивный заброс инфекции происходит во время полового акта. До тех пор, пока иммунная система стенки мочеиспускательного канала справляется с ней, заболевание не появляется. Как только защитные механизмы перестают справляться, возникает воспаление со всеми симптомами.

Уретрит может быть первичным и вторичным. При первичном уретрите воспалительный процесс начинается непосредственно с мочеиспускательного канала. При вторичном уретрите инфекция попадает в уретру из воспалительного очага, имеющегося в другом органе (предстательная железа, мочевой пузырь, семенные пузырьки, соседние тазовые органы и др.).

Заболеть уретритом может абсолютно любой человек. Заражение происходит чаще всего во время полового контакта с больным. Здесь следует отметить, что уретрит может протекать без выраженных проявлений, незаметно, и сам больной может не знать о том, что он болен. Однако это не означает, что все его половые партнеры будут переносить заболевание также легко — течение болезни зависит от состояния организма и еще от ряда факторов.

Признаки заболевания обычно появляются через 3–7 дней после заражения, однако в некоторых случаях инкубационный период увели­чивается до 2–3 нед.

Основные проявления уретрита — это жжение, боль или резь при мочеиспускании, особенно в его начале, и выделения из уретры. Выделения обычно бывают по утрам, при неспецифической бактериальной инфекции они обильные, слизисто-гнойного характера, сине-зеленого цвета, с неприятным запахом.

как лечить кандидозный уретрит

При уретрите, как правило, не отмечается общевоспалительных симптомов — не бывает повышения температуры тела, слабости.

Мужчины, в силу анатомических особенностей (более длинная и узкая уретра), раньше и более остро ощущают появление симптомов уретрита. У женщин же симптоматика уретрита менее выражена и может вообще остаться незамеченной.

Проявляется уретрит в первую очередь болью, резью, жжением, зудом и любым другим дискомфортом при мочеиспускании. Ощущения могут быть в области половых органов или в промежности, но они обязательно связаны с мочеиспусканием.

Второй основной симптом уретрита — это выделения из мочеиспускательного канала. Выделения могут быть как обильными, так и скудными, их качество зависит от вида возбудителя.

С каждым очередным обострением уретрита воспалительный процесс захватывает все больше слизистой мочеиспускательного канала, заболевание прогрессирует. Как правило, каждое очередное обострение проходит с более заметными симптомами. Рано или поздно развиваются осложнения уретрита.

Первоочередная задача, которую должен поставить перед собой доктор при подозрении на уретрит — это выявление возбудителя, вызывающего заболевание. Это может быть половая инфекция, а может быть условно-патогенная флора. Поэтому пациенту с уретритом обязательно нужно сделать анализы на оба вида инфекций.

Для подтверждения диагноза чаще всего достаточно лишь одного исследования — это взятие пробы и посев выделений из уретры (а при их отсутствии — первой порции мочи из трехстаканной пробы). В лаборатории определяют возбудителя заболевания, а также его чувствительность к различным группам антибактериальных препаратов, что позволяет поставить окончательный диагноз и назначить адекватное лечение.

Кроме сдачи анализов должно быть назначено проведение дополнительного обследования на предмет выявления возможных осложнений уретрита. Необходимо точно выяснить, что в воспалительный процесс не вовлечены другие органы (у мужчин — в первую очередь предстательная железа и семенные пузырьки, у женщин — мочевой пузырь).

Как лечить уретрит при молочнице

После прохождения обследования и получения результатов всех анализов можно приступать к лечению.

Принципы лечения

  • Ввести ограничения в приём антибиотиков, контрацептивов, препаратов гормонального воздействия;
  • Вылечить основное заболевание (сахарный диабет, иммунодефицит, гиповитаминоз, мочеполовые инфекции);
  • Воздержание до момента излечения от полового акта.
  • Чтобы устранить возбудителя, то после консультации с лечащим врачом применяются специфические препараты. Это делается, потому что уретрит есть признак генерализации, то есть, распространения кандидоза. Основным методом являются системные препараты:

    • Флуконазол  (дефлюкан) — принимается внутрь по 400 мг ежедневно до 2 недель;
    • Клотримазол — принимается местным образом по 3–4 раза в день в виде капель длительностью до 1 недели;
    • Нистатин. амфотерицин В, леворин — принимается в виде таблеток в дозировке 500 тысяч единиц на протяжении 2 недель от 4 до 8 раз в день.
    • Лечение народными методами

    • Внутренний приём отваров (коры дубовой, берёзовых листьев, петрушки, можжевельника плодов) длительностью 1 неделю до 4 раз ежедневно. Можно применять готовые сборы лекарственных трав;
    • Обработка кожи на наружных половых органах при помощи тёплой воды (с добавленным слабым раствором марганцовки или соды) после мочеиспускания до 5–6 раз ежесуточно.
    • Дополнительно

    • Поливитаминные комплексы, принимаемые внутрь на протяжении 1 месяца;
    • Витамины группы В (пантотеновая кислота, рибофлавин);
    • Препараты антигистаминные (супрастин, фенкарол, пипольфен) для внутреннего приёма в форме
    • Прием средств седативного воздействия (если имеются выраженные боли).
    • Профилактика

      К ним относятся общеизвестные правила по профилактике развития кандидозов, обладающие следующими особенностями:

    • Личная гигиена (промывание кожной поверхности, в жарких условиях, в особенности, смена белья);
    • Лечение остальных очагов, в которых возникает грибковое поражение;
    • Участие в лечении полового партнёра;
    • Своевременность в лечении урогенитальной инфекции;
    • Выявление дисбактериоза с дальнейшим лечением;
    • Соблюдение правил, связанных с приёмом препаратов на антибактериальной и гормональной основе;
    • Лицам, у которых велик риск развития антибиотиков (тяжёлые формы иммунодефицита) могут быть назначены антигрибковые препараты.
  • прием антибактериальных и ряда гормональных лекарственных препаратов;
  • беременность;
  • кандидоз (дисбактериоз ) кишечника;
  • сахарный диабет;
  • ВИЧ и другие инфекции, подавляющие иммунную систему;
  • излишнее спринцевание;
  • ношение синтетического и тесного белья;
  • длительное неблагоприятное воздействие физических факторов (работа в теплых влажных помещениях и др.).
  • При возникновении симптомов кандидоза мужчины обычно обращаются за помощью к урологу. а женщины приходят на консультацию гинеколога. Диагностику мочеполового кандидоза осуществляют на основе жалоб и осмотра слизистых оболочек половых органов. Диагноз кандидоза подтверждается исследованием отделяемого влагалища или пениса методом световой микроскопии, бакпосевом и определением чувствительности выделенных разновидностей Candida к противогрибковым препаратам.

    Консультация венеролога необходима для поведения дифференциальной диагностики кандидоза с трихомониазом, гонореей, гарднереллезом, другими урогенитальными инфекциями и исключения сопутствующих ИППП.

    При кандидозе половых органов необходимо исключить наличие хронических заболеваний организма, провести оценку состояния иммунитета.

    Предлагаем ознакомиться:  Киста простаты - чем она опасна и как вылечить?

    Для диагностики кандидоза не требуется использования высокоточных лабораторных методик, таких, как ПИФ или ПЦР. выявляющих даже единичных возбудителей. Критерием постановки диагноза при кандидозе мочеполовых органов служит выявление факта интенсивного размножения грибковых возбудителей.

    Для лечения мочеполового кандидоза проводят мероприятия как местного, так и общего характера. Выбор метода терапии определяется тяжестью течения кандидоза. Легкие формы кандидоза половых органов обычно лечатся с применением местных препаратов, тогда как тяжелые формы предполагают дополнительное использование препаратов общего действия.

    Местная терапия кандидоза проводится вагинальными свечами и таблетками, мазями, содержащими противогрибковые препараты: нистатин, клотримазол, пимафуцин, миконазол, кетоконазол.

    Препараты общего действия для лечения кандидоза принимаются внутрь. С этой целью назначаются флуконазол, итраконазол.

    Побочным действиям большинства из названных препаратов для лечения кандидоза является подавление нормальной микрофлоры половых органов, особенно лактобацилл, в норме исключающих рост патогенных микроорганизмов. Для восстановления нормального баланса микрофлоры половых органов, после курса противогрибковой терапии кандидоза назначаются эубиотики, включающие лактобактерии, или инъекции препарата, содержащего инактивированные варианты лактобацилл.

    Осложнения молочницы

    Кандидозный уретрит заболевание не смертельное, но если процесс приобретает запущенный вид, то могут возникнуть опасные для здоровья осложнения. Проявление уретрита примерно одинаково у обоих полов, но также имеются и специфические формы.

    У мужчин частыми осложнениями являются:

    • простатит;
    • везикулит;
    • сужение мочеточника;
    • баланит;
    • орхит.

    Кандидозный уретрит у женщин опасен следующими осложнениями:

    • циститом;
    • нарушением микрофлоры;
    • хроническими воспалительными процессами мочеполовой системы.

    При несвоевременной терапии болезнь переходит в хроническую стадию. Обострения сменяются стадиями ремиссии, и процесс со временем начинает только прогрессировать.

    Вид осложнения зависит от половой принадлежности и происхождения заболевания. Чаще всего у мужчин обнаруживают следующие виды патологий, появившихся из-за невылеченного уретрита:

    1. Простатит.
    2. Баланит.
    3. Орхит.
    4. Сужение мочеточников.

    У женщин отсутствие квалифицированной медицинской помощи приводит к циститам, переходу уретрита в хроническую форму, нарушению микрофлоры влагалища и хроническим заболеваниям мочеполовой системы.

    При сильных поражениях возможно развитие бесплодия у мужчин и женщин. Заболевание сильно ослабляет общий иммунитет, что становится причиной рецидивов ОРВИ и ОРЗ.

  • переход острого уретрита в хронический
  • воспаление предстательной железы (простатит)
  • воспаление семенных пузырьков (везикулит)
  • воспаление яичка (орхит)
  • баланит и баланопостит
  • сужение мочеиспускательного канала (стриктура уретры)
  • нарушение микрофлоры влагалища
  • воспаление мочевого пузыря (цистит)
  • другие воспалительные заболевания мочевых путей
  • Как правило, пациентки с симптомами молочницы обращаются к гинекологу. Врач проводит осмотр на кресле и кольпоскопию. берет мазки со слизистой шейки матки и влагалища. Микроскопическое исследование мазков при молочнице выявляет наличие грибкового мицелия в препарате. Это быстрый метод исследования, но он не дает точных сведений о том, какой именно вид грибов стал причиной заболевания.

    Для ответа на этот вопрос проводят бакпосев мазка на специальные питательные среды с последующим изучением выросших колоний и определением восприимчивости выделенных грибов Candida к антимикотическим препаратам. При этом учитывают количественную характеристику выявленных колоний Candida, поскольку их небольшое количество является нормальным для здоровой микрофлоры влагалища.

    Клинические наблюдения показывают, что молочница довольно часто протекает на фоне других половых инфекций и может «маскировать» их наличие. Поэтому при выявлении молочницы желательно дополнительно проконсультироваться у венеролога и пройти обследование на ИППП. Обычно применяется комплексная ПЦР-диагностика. которая при необходимости может быть дополнена ИФА и РИФ .

    Дифференциальный диагноз молочницы следует проводить с бактериальным вагинозом. гонореей. генитальным герпесом, трихомониазом .

    Местное лечение молочницы может проводиться в случае ее первичного возникновения и неосложненного течения. Оно осуществляется вагинальными свечами или таблетками, содержащими противогрибковые препараты: миконазол, клотримазол, изоконазол, натамицин. Лечение острой молочницы проводится от 1 дня до недели в зависимости от назначаемого препарата. Его эффективность достигает 80-90%. В ходе лечения необходимо тщательно соблюдать интимную гигиену и воздержаться от половых контактов.

    При недостаточной эффективности местной терапии, хроническом течении молочницы показан системный прием антимикотических препаратов внутрь. Наиболее часто с этой целью применяется флюконазол. После противогрибковой терапии необходимо восстановление здоровой влагалищной микрофлоры. С этой целью назначают эубиотики. Однако их применение целесообразно только после лабораторно подтвержденного устранения кандидоза.

    Лечение хронической молочницы может продолжаться несколько месяцев. Оно должно включать терапию сопутствующих заболеваний, коррекцию кишечного дисбактериоза, общеукрепляющие средства, исключение провоцирующих факторов (прием антибиотиков, оральных контрацептивов и т. п.). В лечении рецидивирующей молочницы широко применяются физиотерапевтические методы: СМТ. магнитотерапия. электрофорез. лазеротерапия. дарсонвализация .

    Возникновение молочницы наблюдается более чем у половины беременных женщин. Ее лечение требует комплексного подхода с учетом существующих во время беременности противопоказаний. Важное значение имеет выявление заболеваний и патологических состояний, которые могут провоцировать молочницу. У беременных лечение молочницы проводится в основном местными средствами.

    Во время беременности возможно использование народных методов лечения молочницы. К ним относятся подмывания отваром коры дуба, календулы или содовым раствором, содово-йодные ванночки и пр. Эти методы слабо эффективны в плане полного излечения молочницы, но могут помочь снять ее симптомы в период беременности.

    Предупреждение молочницы включает адекватную антибиотикотерапию на фоне обязательного назначения пробиотиков; своевременное и корректное лечение хронических заболеваний, ИППП, гормональных нарушений; соблюдение интимной гигиены; ношение хлопчатобумажного белья. Следует избегать использования гигиенических и внутривлагалищных средств, которые могут изменить рН влагалища с кислую сторону или вызвать дисбаланс в его микрофлоре.

    Чтобы молочница не появилась от неправильного использования тампонов и прокладок, женщинам следует помнить о том, что их надо менять каждые 3-4 часа. Женщинам, у которых появление молочницы провоцирует влажная среда, необходимо тщательно вытираться после купания, избегать ношения мокрого купальника, при отдыхе на водоеме использовать запасной сухой купальный комплект.

    Несвоевременное лечение уретрита может привести к многочисленным осложнениям, наиболее частым из которых является воспаление почек, простаты или мочевого пузыря. Согласно недавно проведенным исследованиям, существует связь между воспалением уретры и появлением опухолей яичек. Лечить осложнения, вызванные уретритом, намного сложнее, чем само заболевание.

    Возможны:

    • Развитие простатита;
    • Развитие цистита;
    • Расширение зоны грибкового поражения: развитие диссеминированного кандидоза (при сохранении причины заболевания).

    Кандидоз уретры

    Кандидозным уретритом принято называть поражение слизистой оболочки уретры, которая является результатом воздействия дрожжеподобных грибков, принадлежащих к роду Candida. Лечение заболевания производится вне зависимости от формы. Прогнозировать течение заболевания и определять значение для жизни можно при помощи предшествующего состояния, на фоне возникновения грибкового поражения.

    Как лечить уретрит при молочнице

    Причины возникновения

    Основной причиной появления кандидоза уретры следует считать активизацию роста и размножения грибков при сниженном иммунитете, и увеличения защитных систем организма. Природа данного заболевания является инфекционной. Возбудители принадлежат к условно-патогенным микроорганизмам (заболевание в нормальном состоянии не развивается).

  • Стрессовые состояния;
  • Вредные привычки (курение, выпивка);
  • Ожирение;
  • Гормональная терапия (противозачаточные средства) — цитостатики, антибиотики против основного заболевания;
  • Иммунодефицит (врождённый или приобретённый), дисбактериоз;
  • Грибок укореняется на слизистой оболочке и создает колонии (мицелии). В результате происходит разрушение поверхностных слоёв кожи и распространение инфекции по направлению вверх по мочевому тракту.

    Предлагаем ознакомиться:  Чем лечить простату у мужчин народными средствами
  • Зуд и жжение половых органов, промежности;
  • Умеренно болезненное мочеиспускание;
  • Умеренные выделения белесоватого цвета из уретры, либо на поверхности головки полового члена.
  • Диагностика

  • Микроскопические исследования — соскоб уретры (возбудитель обнаруживается и изучается в препаратах, которые специально подготовлены и окрашены);
  • Гистологические исследования — связаны с анализом образцов поражённых тканей;
  • Культуральные лабораторные методы — посев на питательные среды для того, чтобы выявить колонии микроорганизмов;
  • Исследования анализов общего плана крови, мочи, а также биохимические исследования крови. Проводятся для различий с другими заболеваниями.
  • Проявления кандидоза у женщин

    Основной способ заражения грибковым уретритом – это незащищенный половой акт. Однако инфекция у мужчин может проникнуть и через кровеносную систему, через стенки кишечника или кожу.

    Первые признаки изменения возникают через несколько часов после попадания возбудителя в уретру. Инкубационный период варьируется от 3 дней до 3 недель, а анализы лучше сдавать на 3-7 день после потенциального заражения. При этом конкретная симптоматика зависит от типа заболевания – первичный или вторичный уретрит, а также от давности течения.

    Острая форма грибкового уретрита у мужчин проявляется:

    • белым налетом на головке полового члена и крайней плоти;
    • выделениями творожистого вида из уретры;
    • зудом, жжением и дискомфортом при мочеиспускании;
    • болезненностью при половом акте;
    • частыми позывами к мочеиспусканию;
    • ощущением переполненности мочевого пузыря.

    Мнение эксперта

    Мадмузев Армен Давидович, специализируется на мужских венерологических заболеваниях

    У мужчин заболевание протекает в тяжелой форме из-за большей длины мочеиспускательного канала.

    У женщин наличие кандидозного уретрита можно заподозрить по следующим признакам:

    • жжение и боль при мочеиспускании;
    • гнойные выделения из влагалища и уретры;
    • сухость слизистых оболочек;
    • боли в нижней части живота.

    При хроническом течении болезнь напоминает о себе при переохлаждении, сильном стрессе или другом неблагоприятном воздействии. В таких случаях человек жалуется на общую слабость, озноб и снижение работоспособности. При острой форме кандидозного уретрита такие признаки отсутствуют.

    Мочеполовой кандидоз больше распространен среди женщин. Порядка 75% женщин хоть раз в жизни сталкивались с проявлениями вульвовагинального кандидоза. и у половины из них болезнь носила рецидивирующий характер.

    У женщин кандидоз мочеполового тракта характеризуется поражением слизистых вульвы и влагалища, реже – шейки матки, уретры и мочевого пузыря.

  • обильные, молочно-белого цвета и творожистой консистенции выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • ощущение раздражения, зуда или жжения или в области вульвы, усиливающееся после мочеиспускания, во время сна или после принятия ванны;
  • болезненность половых сношений, усиление симптомов раздражения и характерного неприятного запах после полового акта.
  • катарально-мембранозный вульвит острого и подострого течения;
  • катаральный хронический вульвит.
  • лейкоплакиевидный хронический вульвит;
  • краурозоподобный хронический вульвит;
  • асимптомный пруригинозный хронический вульвит;
  • Также нередко встречаются смешанные варианты острой грибковой инфекции: кандидозно — бактериальные, кандидозно – хламидийные, кандидозно – гонорейные, кандидозно – трихомонадные вульвиты.

    Течение типичных форм кандидоза вульвы характеризуется жжением и зудом, интенсивность которых усиливается перед менструацией и уменьшается или исчезает в менструальный и постменструальный периоды.

    Пораженные кандидозом слизистые оболочки вульвы гиперемированы, имеют багрово-синюшный оттенок. На слизистых видны мелко-точечные пузырьки, которые при вскрытии образуются обширные эрозии. Малые половые губы покрыты наслоениями в виде белых творожистых пленок.

    В хронической форме кандидоза вульвы отмечается застойная гиперемия и инфильтрация тканей, их утолщение и повышенная сухость.

    симптомы

    Атипичное течение кандидоза вульвы встречается редко и протекает в хронической форме.

    Со слизистых оболочек вульвы кандидоз может распространяться на пахово-бедренные складки и перианальную область. Такие проявления обычно наблюдаются при хроническом кандидозе у больных с микседемой. сахарным диабетом, гипофункцией яичников .

    Для кандидозного вагинита характерно распространение грибкового поражения на слизистые оболочки влагалища и нередко влагалищную часть шейки матки.

  • кандидозный катарально-экссудативно-мембранозный вагинит острого и подострого течения;
  • смешанный кандидозно-бактериальный катарально-экссудативный вагинит острого и подострого течения;
  • кандидозный катаральный подострый и хронический вагинит;
  • асимптомный кандидозный хронический вагинит.
  • При кандидозе влагалища слизистые оболочки ярко гиперемированы, покрыты сметанообразным или рыхлым крошковатым налетом. Стенки и своды влагалища, а также влагалищная часть шейки матки эрозированы. Выделения обильные, творожистой или сливкообразной консистенции, иногда пенистого и даже гнойного характера с неприятным запахом. Субъективно пациентки отмечают умеренную болезненность, жжение и зуд во влагалище.

    Кандидозный эндоцервицит   не встречается самостоятельно, а развивается только в связи с влагалищным кандидозом.

    В результате кандидоза влагалища грибковая инфекция восходящим путем проникает через наружный зев в канал шейки матки. Часто причиной развития кандидозного эндоцервицита служит неполноценная функция яичников. При типичном течении кандидоза шейки матки из цервикального канала выделяются белые крошковатые комочки или белая густая слизь.

    диагностика

    Сравнительно редкими проявлениями мочеполового кандидоза у женщин являются кандидозные уретрит и цистит. Острый кандидозный уретрит характеризуется постоянными тупыми болями в нижней части живота и дизурическими расстройствами: резями, жжением, учащенными и болезненными позывами к мочеиспусканию. При осмотре отмечается отечность и гиперемия губок уретры, творожистые комочки у наружного отверстия мочеиспускательного канала.

    Острый цистит при кандидозе проявляется болезненностью при мочеиспускании и частыми ложными позывами.

    Хронические кандидозные уретрит и цистит вне обострений протекают со стертой симптоматикой либо без нее.

    Мочеполовой кандидоз у мужчин чаще проявляется в форме баланита — воспаления головки полового члена или постита – воспаления внутреннего листка крайней плоти, или в их сочетании.

    Кандидозный баланопостит относится к инфекциям, передаваемым половым путем. Его рост связан с распространенностью мочеполового кандидоза у женщин в связи с применением гормональных контрацептивов, антибактериальных и противотрихомонадных средств.

    Клиническая картина кандидозного баланопостита зависит от формы его течения: мембранозной, эрозивной или эритемно-пустулезной. Субъективно обычно отмечается зуд и жжение головки полового члена. Кожа в области головки пениса, венечной борозды, а также внутренний листок крайней плоти гиперемированы, отечны и воспалены, покрыты белесо-сероватым налетом.

    Хроническое течение кандидозного баланопостита может осложниться фимозом из-за постепенного рубцового сужения крайней плоти. Среди других осложнений кандидозного баланопостита встречаются лимфаденит. лимфангит. рожистое воспаление полового члена, кандидагранулемы, бородавчатые разрастания, карцинома полового члена.

    Уретра при кандидозе у мужчин поражается реже, и обычно кандидозный уретрит протекает в подострой форме. Инкубационный период составляет от 2 недель до 2 месяцев. Кандидоз уретры сопровождается легким зудом и чувством жжения, обычно скудными, слизисто-водянистыми, реже — обильными и гнойными выделениями из уретры.

    Осложнениями кандидоза уретры часто служат простатит. цистит, эпидидимит .

    Вопреки распространенному мнению о том, что уретритом болеют только мужчины, заболевание нередко можно встретить и у женщин. Однако, учитывая тот факт, что мочеиспускательный канал в женском организме значительно короче мужской уретры, воспаление у женщин может протекать бессимптомно и безболезненно.

  • половые инфекции;
  • переохлаждение;
  • погрешности в диете;
  • гинекологические заболевания.
  • К менее распространенным причинам возникновения уретрита можно отнести:
  • Медицинское вмешательство. При проведении цистоскопии и катетеризации недостаточно компетентный врач может повредить стенки мочеиспускательного канала или занести инфекцию, что и способствует развитию заболевания.
  • Облучение. Данная причина встречается нечасто. Тем не менее, лучевая болезнь действительно может привести к циститу или уретриту.
  • Мочекаменная болезнь. Когда образовавшиеся в почках кристаллы и песок проходят через уретру, они повреждают стенки мочеиспускательного канала. Уретра становится очень уязвимой.
  • Предлагаем ознакомиться:  Инструкция по применению крема и свечей Залаин от молочницы

    Уретрит у женщин, так же, как и у мужчин, имеет осложнения. Помимо цистита, одним из главных осложнений становится пиелонефрит. Кроме этого, хронический уретрит при отсутствии необходимого лечения может привести к деформации мочеиспускательного канала, его сужению. Деформация осложняет процесс мочеиспускания.

    Генерализованная форма кандидоза

    В особо неблагоприятных случаях патологический процесс может захватывать многие органы с развитием генерализованной формы кандидоза. Факторами риска в развитии генерализации кандидоза служат недоношенность. применение глюкокортикоидов и антибиотиков, искусственное питание, химиотерапия, наркомания. хирургические операции и послеоперационный период и др.

    Осложнения молочницы

    Длительная или частая антибиотикотерапия, применение антибактериальных препаратов без дополнительного назначения пробиотиков в первую очередь вызывают дисбактериоз кишечника. Поскольку кишечник является резервуаром грибов Candida, то его заболевания (дисбактериоз, колит и др.) приводят к распространению Candida в другие органы и прежде всего во влагалище с развитием молочницы.

    У некоторых женщин появление молочницы наблюдается после ношения мокрого белья, посещения бассейна или плаванья в открытых водоемах. Это связано с благотворным влиянием влажной среды на жизнедеятельность грибов Candida. Неправильное питание с избыточным употреблением сладостей также может способствовать развитию молочницы.

    Новорожденные, рожденные от больных молочницей матерей, могут заболеть молочницей в результате инфицирования во время внутриутробного периода или прохождения через родовые пути. Развитию молочницы в таких случаях способствует ослабленное состояние организма ребенка в связи с полученной родовой травмой. преждевременными родами. гемолитической болезнью. внутриутробной гипоксией. перенесенной асфиксией новорожденного .

    Молочница проявляется выраженным жжением и зудом в области наружных половых органов и влагалища. Эти симптомы сопровождаются появлением выделений, имеющих характерный для кандидоза белый цвет. Для молочницы типична неоднородная консистенция выделений с мелкими комочками, напоминающими крупицы творога.

    Выделения могут иметь кисловатый запах. Многие страдающие молочницей женщины отмечают увеличение количества выделений после полового сношения, водных процедур, в ночное время. Часто наблюдается покраснение малых половых губ, иногда — отечность малых и больших половых губ, которая может доходить до ануса.

    Наиболее частым проявлением молочницы у новорожденных является кандидозное поражение десен (гингивит ), мягкого неба, слизистой щек (стоматит ) и языка (глоссит ). Оно проявляется появлением на слизистой оболочке покрытых белым налетом участков или пятен. При снятии налета под ним обнажается красная и воспаленная слизистая.

    Молочница — воспалительное поражение слизистой оболочки влагалища, обусловленное грибами рода Candida. Характеризуется жжением и зудом во влагалище, белыми творожистыми выделениями. Молочницей также называется кандидоз новорожденных, чаще всего проявляющийся как кандидоз полости рта. Диагностика молочницы проводится путем обнаружения гриба при микроскопии и культуральном исследовании мазков из влагалища.

    Для исключения сопутствующих ИППП проводятся ИФА, РИФ и ПЦР исследования. Хроническая рецидивирующая молочница является показанием для полного обследования пациентки с целью выявления тех нарушений в организме, которые могли послужить причиной такого течения молочницы. Лечение осуществляется местным и общим применением антимикотических препаратов.

    Дрожжеподобные грибы Candida, провоцирующие развитие молочницы, являются условно-патогенной флорой влагалища большинства женщин и при этом не вызывают никаких патологических симптомов. Поэтому, в отличие от классических ИППП, молочницу нельзя на 100% отнести к заболеваниям с половым путем передачи, хотя грибы Candida и могут передаваться от половых партнеров.

    К развитию молочницы приводят различные факторы, нарушающие здоровую микрофлору влагалища. В результате наблюдается снижение числа полезных бактерий, в норме сдерживающих рост грибковой флоры, и интенсивное размножение грибков. Активный рост грибков приводит к проявлению их патогенных свойств с появлением воспалительных изменений слизистой влагалища по типу кольпита или вагинита .

    крем Клотримазол

    Нарушение нормального соотношения микроорганизмов во влагалище с развитием молочницы может быть вызвано лечением цитостатиками и другими иммуносупрессорами, применением гормональной контрацепции. понижением иммунитета в связи с соматическими заболеваниями (ВИЧ. хронический бронхит. тонзиллит. хронический пиелонефрит.

    Неблагоприятное влияние на биоценоз влагалища с появлением молочницы могут оказать различные местные факторы: несоблюдение личной гигиены, нерегулярная смена прокладок и влагалищных тампонов, применение местных контрацептивов, использование дезодорированных прокладок и ароматизированной цветной туалетной бумаги, ношение синтетического нижнего белья.

    Довольно часто встречается стертое течение молочницы, когда ее клинические проявления слабо выражены или присутствует только один из указанных симптомов. Симптомы молочницы могут самопроизвольно проходить с появлением менструальных выделений, поскольку в этот период влагалищная среда смещается в щелочную сторону, менее благоприятную для грибков.

    Однако молочница может приобретать и хроническое течение. Ее рецидивы, как правило, происходят не реже 4-х раз в год и возникают обычно за неделю до начала менструации. Хроническая молочница намного хуже поддается лечению и может приводить к появлению осложнений. Возможно сочетание молочницы с другими инфекционными поражениями влагалища (уреаплазмозом. хламидиозом. генитальным герпесом и др.).

    Хронически протекающая молочница может стать причиной целого ряда осложнений. В первую очередь они обусловлены распространением грибковой инфекции на расположенные рядом с влагалищем структуры: шейку матки с развитием цервицита. мочеиспускательный канал с развитием уретрита и мочевой пузырь с развитием цистита. Сочетание молочницы с другими ИППП при длительном рецидивирующем течении может привести к развитию бесплодия у женщин .

    Поскольку развитие молочницы обычно связано с теми или иными нарушениями, происходящими в организме, то при ее выявлении необходимо полное обследование женщины. Это особенно актуально в тех случаях, когда молочница плохо поддается проводимому лечению или принимает хроническое течение. Часто молочница является первым симптомом сахарного диабета.

    Поэтому женщине необходимо сдать анализ крови на сахар и при выявлении его повышения обратиться к эндокринологу. Рекомендовано также обследование у гастроэнтеролога. анализ на дисбактериоз. копрограмма. гастроскопия. рентгенография желудка. УЗИ брюшной полости. ирригоскопия. рентгенологическое исследование тонкого кишечника.

    При развитии осложнений молочницы со стороны мочевыводящих путей необходима консультация уролога. исследование мочи и мазка из уретры, проба Зимницкого. УЗИ мочевого пузыря .

    профилактика

    Не следует применять в местном лечении молочницы вагинальные препараты широкого спектра, в состав которых входит нистатин. Они подавляют полезную микрофлору влагалища и зачастую приводят к развитию гарднереллеза. При легком течении молочницы местное лечение может быть заменено однократным приемом флюконазола. Исчезновение симптомов молочницы не всегда является признаком излеченности. После лечения необходимо повторное исследование влагалищного мазка.

    Лечение молочницы новорожденных в большинстве случаев проводится местной обработкой полости рта раствором хлоргексидина или гидрокарбоната натрия. Общая противогрибковая терапия применяется только в осложненных случаях.

    Профилактике молочницы у новорожденных способствует полное обследование женщин при планировании беременности, ранее выявление и лечение молочницы у беременных.

    Во время лечения антибиотиками, принимайте пробиотики и витамины, чтобы микрофлора и иммунитет всегда оставались в норме. Если ваш иммунитет сильно ослаблен затяжной болезнью, сахарных диабетом, ВИЧ или онкологическими заболеваниями, то вам следует пройти курс иммуностимулирующей терапии, чтобы обезопасить свой организм от бактерий, грибков и вирусов, которые могут воспользоваться моментом и атаковать вас в полную силу.

    Поддерживайте свое здоровье постоянно, и вам не понадобится никакое лечение!

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock detector