Можно ли загорать при раке простаты

Показания и противопоказания к простатэктомии

Операция по удалению рака предстательной железы показана при местнораспространенной опухоли, то есть если карцинома прорасла не далее клетчатки вокруг железы и не затронула соседние органы.

Противопоказано вмешательство при таких состояниях как:

  • нарушения свертываемости крови;
  • выраженная дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность;
  • распространенные инфекции;
  • гнойно-воспалительные очаги в области передней брюшной стенки.

Не рекомендуется выполнять радикальную простатэктомию, если:

  • ожидаемый результат не лучше, чем при консервативной терапии (предполагаемая продолжительность жизни менее 10 лет);
  • низкая вероятность излечения (опухоль прорастает в семенные пузырьки, есть метастазы в лимфоузлы).

Свои ограничения имеет и эндоскопическая простатэктомия. Она не рекомендуется в ситуациях, когда доступ к органу может быть затруднен:

  • при ожирении;
  • объем железы до 20 мл и более 80 мл;
  • проведенная лучевая терапия, брахитерапия;
  • перенесенные операции на простате, например, трансуретральная резекция при доброкачественной гиперплазии.

Если у пациента есть планы на деторождение, сдать и заморозить сперму нужно до простатэктомии, после вмешательства фертильность теряется.

Греть железу можно только во время ремиссии при хроническом течении воспаления. Оно позволяет значительно увеличить продолжительность ремиссии и уменьшить вероятность обострения болезни. Прогревание при аденоме и простатите обладает следующими эффектами:

  • Расслабляет гладкие мышцы мочеполовых органов, в результате восстанавливается мочеиспускание, а предстательный секрет свободно проходит в толще органа.
  • Повышается проникновение лекарственных препаратов в ткань железы, что объясняется хорошим кровенаполнением органа.
  • Прогревающий процесс снижает отек и проявляет противоинфекционное действие при добавлении в ванны лечебных трав.

Греть простату можно в домашних условиях, однако не стоит забывать о том, что эти методы являются дополнением к медикаментозным лечебным мероприятиям. Прогревание при простатите проводится дома, а потому врачи разработали простые способы, с которыми справится любой мужчина. Тем не менее, они являются очень эффективными и доступными для понимания и проведения. К этим способам относят:

  • Клизмы с добавлением лекарственных трав.

Часто берут ромашку, которую предварительно заливают кипятком и дают охладиться до 37 градусов. Далее в прямую кишку вводят 200-300 мл раствора и удерживают его там в течение часа. При этом настой сразу попадает в кровеносные сосуды и с током крови идет в ткань предстательной железы, где снимает воспаление и оказывает анальгезирующее действие.

При аденоме и хроническом простатите применяют прогревание в ваннах. Для усиления благоприятного воздействия от проводимой процедуры в воду добавляют можжевельник или хвою (они обладают бактерицидным и анальгезирующим действием), календулу или зверобой (улучшают регенерацию и проявляют противовоспалительное воздействие) и ромашку (снимает напряжение гладких мышц, тем самым улучшает кровообращение в органе и снимает боль).

При аденоме и хроническом простатите рекомендуется принимать горячие ванны на лечебных травах.

  • Грелка при простатите и аденоме.

Для прогревания используют водные и электрические грелки, прикладываемые к промежности. Греть разрешается не более 25 минут в день, а количество процедур уточняется у лечащего врача.

Рекомендуется отказаться от привычных березовых веников и париться осиновыми, а также стоит воздержаться от очень высоких температур. Категорически нельзя обливаться холодной водой или прыгать в снег, так как большие температурные перепады оказывают вредное влияние на течение простатита и аденомы.

Для достижения большего результата рекомендуется комбинировать все вышеперечисленные способы и придерживаться определенных правил. Перед проведением процедуры обязательна консультация с врачом, который должен объяснить порядок проведения процедуры прогрева и установить противопоказания, если таковые имеются. Основные правила:

  • Греть воду следует до температуры 36,7-42 градусов. Выход за пределы этих значений грозит перегреванием или переохлаждением органа. Нагреваться вода сначала должна до 36,7 градусов.
  • Ванны нельзя проводить чаще 1 раза в день, а по продолжительности – не более 15 минут.
  • Вода в ванне должна доходить не выше грудной клетки.
  • Для улучшения эффекта прогревания рекомендуется использовать настойки или отвары.
  • Баню допускается посещать не чаще 1 раза в 2 недели. При этом продолжительность нахождения в парилке ограничена 5 минутами, а количество заходов в парилку не должна быть более 3 раз.
  • После принятия процедуры надо надеть теплую одежду и лечь в постель, так как резкие перепады температуры пагубно сказываются на здоровье предстательной железы.

В бане и сауне нельзя обливаться холодной водой.

Существует немало случаев, когда привычные методы терапии могут негативно сказаться на течении выздоровления. Категорически запрещается греть железу во время обострения воспаления, так как местное повышение температуры благоприятно скажется на размножении патогенных бактерий, усилит болевые ощущения и отек ткани, а также осложнит последующее клиническое лечение.

Тотальную простатэктомию проводят пациентам со стадией рака Т1 и Т2. Важное условие – ожидаемая продолжительность жизни должна составлять не менее 10-15 лет. Пожилым мужчинам, а также страдающим тяжелыми сопутствующими заболеваниями, простатэктомию не делают, поскольку вреда при этом может быть, чем пользы.

Удаление предстательной железы допускается и на стадии Т3 в том случае, если ПСА менее 20, количество баллов по шкале Глисона не больше 7, а опухоль высокодифференцирована (G1) – клетки не слишком отличаются от нормальных, не склонны к быстрому метастазированию. При G1 прогноз достаточно благоприятный.

Методы проведения простатэктомии

По технике выполнения выделяют четыре типа простатэктомии:

  1. Полостная (открытая).
  2. Лапароскопическая.
  3. Робот-ассистированная.
  4. Трансуретральная.

Первый метод удаления рака простаты устарел в силу повышенной травматичности. В ходе операции важно не повредить нервно-мышечные пучки, правильно восстановить рассеченную часть уретры после удаления простаты.

Открытая простатэктомия может выполняться позадилобковым (позадилонным) доступом или промежностным (перинеальным). В первом случае разрез делают в районе пупка. При этом далеко не всегда удается сохранить целостность нервных окончаний, отвечающих за эрекцию и отведение мочи. Операция длится около 4 часов.

При промежностной простатэктомии делают разрез (около 10 см) между мошонкой и анусом. Расширить отверстие невозможно из-за ограничения области седалищными буграми. При объеме железы более 50 см3 и риске распространенности рака такой метод не подходит (невозможно удалить достаточный объем окружающей клетчатки).

Схема разреза при промежностной простатэктомии
Схема разреза при промежностной простатэктомии

Модификацией промежностной простатэктомии является нервосберегающая методика. По бокам простаты хорошо просматриваются сосудисто-нервные пучки, их сохранение не представляет особой сложности.

Данный метод простатэктомии относительно новый, имеет ряд преимуществ:

  1. Не нужен полостной разрез.
  2. Нет швов.
  3. Высокие шансы сохранения нервных стволов.
  4. Снижен риск кровотечения и инфицирования.
  5. Сокращенный период реабилитации.

При лапароскопической простатэктомии в брюшную полость через небольшие разрезы вводят специальный инструментарий, устанавливают видеоконтроль и производят удаление пораженного органа вместе с окружающими тканями. Длится операция около 3 часов.

К лапароскопической простатэктомии есть свои показания в дополнение к общим:

  • Стадия Т1-2 N0M0;
  • Уровень ПСА от 0 до 80 нг/мл;
  • Объем простаты менее 80 см3.

Удаление опухоли через уретру при помощи тонкого микроинструментария возможно только на начальной стадии онкопроцесса. Данный метод также применяют как паллиативный (продлевающий жизнь), если необходимо освободить мочеиспускательный канал от разрастаний. ТУР не является радикальным методом лечения рака, не заменяет простатэктомию, а служит для облегчения симптомов.

Трансуретральная резекция
На рисунке удаление разрастаний, препятствующих нормальному оттоку мочи

Иссечение пораженной части простаты производится при помощи электропетли, сосуды прижигаются. Ткани выводятся через специальный канал. Операция длится около часа.

Техника выполнения простатэктомии под роботизированным контролем является наиболее точной. Это единственный способ гарантированно сохранить целостность нервных пучков и минимизировать осложнения.

В настоящее время наиболее популярен хирургический робот Да Винчи (Da Vinci). В РФ с помощью этой системы выполнено уже более 8 тыс. операций и только 5% из них было оплачено пациентами, остальные по квоте.

Простатэктомия при помощи системы Да Винчи под управлением хирурга
Простатэктомия при помощи системы Да Винчи под управлением хирурга

Какое влияние оказывают ультрафиолетовые лучи

Медиками установлено, что пребывание на солнце снижает риск развития аденомы и помогает в лечении хронического воспаления простаты. Загар имеет косметический эффект, а сам процесс сопровождается синтезом в коже витамина Д, который происходит под действием ультрафиолетового излучения. Когда человек загорает, то часто наносит солнцезащитные кремы, которые полностью блокируют поглощение лучей.

Загореть можно под открытым солнцем или при посещении солярия. Не рекомендуется загорать с 11 до 16 часов дня, так как в это время солнце находится в зените и избыточное попадание ультрафиолетовых лучей может стимулировать возникновение рака кожи или привести к тепловому удару. Если взять во внимание эти причины, то становится ясно, что загорать лучше всего пассивно, то есть во время выполнения работы в своем дворе или при прогулке.

Подготовка к операции

Предварительно пациент проходит стандартное предоперационное обследование, включающее анализы мочи и крови, беседу с анестезиологом, ЭКГ, рентген грудной клетки. Перед лапароскопической и робот-ассистированной простатэктомией назначают специфические исследования:

  • МРТ малого таза с контрастом дает полную информацию об анатомии предстательной железы, локализации опухоли, статусе лимфоузлов. В данном обследовании нет необходимости при сумме по Глисону менее 6 и ПСА не выше 10 нг/мл.
  • Остеосцинтиграфия для выявления метастазов в костях. Аналогично МРТ, при низком онкологическом риске исследование перед простатэктомией не проводится.
  • МСКТ (компьютерная томография) с контрастом. Проводится только при особой необходимости для исключения метастаз в легких и костях при сомнительных результатах остеосцинтиграфии.
  • ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная томография). Метод позволяет с высокой точностью выявить опухолевые очаги по всему телу. В качестве вещества-маркера используют ПСМА (простат-специфический мембранный антиген) в сочетании с галлием или фтором. Для первичного обследования этот метод применяется редко из-за высокой стоимости.
  • ФВД – функция внешнего дыхания, оценка вентиляционной функции легких. Этот тест обязателен перед робот-ассистированной или лапароскопической простатэктомией, поскольку для их выполнения в брюшную полость нагнетается большой объем углекислого газа, который будет давить на легочную диафрагму.
  • УЗГД ног. Данное обследование проводится пациентам перед любой длительной операцией. Если есть тромбы, то в ходе простатэктомии и лечения они могут увеличиться и вызвать тяжелейшее осложнение – тромбоэмболию легочной артерии.
Сравнительная таблица точности диагностических методов рака простаты по данным МГМУ им. Сеченова
Сравнительная таблица точности диагностических методов рака простаты по данным МГМУ им. Сеченова (Москва)

За 10-12 дней до простатэктомии готовят аутоплазму и аутокровь. За 7-10 дней прекращают прием аспирина, нестероидных противовоспалительных средств и других препаратов, влияющий на свертываемость крови.

Перед простатэктомией важно тщательно подготовить кишечник. За двое суток пациент переходит на жидкую пищу, а вечером и утром перед операцией обязательны очистительные клизмы. В день операции можно только пить. Область промежности и живот должны быть полностью освобождены от волосяного покрова.

С самого утра перед простатэктомией начинают антибиотикотерапию. Препараты вводят внутримышечно или внутривенно для предупреждения инфекционных воспалений. Перед операцией пациенту бинтуют нижние конечности эластичными бинтами или надевают компрессионные гольфы.

Григорий, 51 год: «Рак простаты на первой стадии обнаружили случайно после профилактической сдачи крови на ПСА. Сделали радикальную нервосберегающую простатэктомию. До этого все хорошо было с потенцией, но после операции уролог сказала забыть про секс и никакого лечения эректильной дисфункции не назначила.

Предлагаем ознакомиться:  Какие симптомы при раке простаты

Самостоятельно принимал «Сиалис» на протяжении 10 месяцев через день по половине таблетки (чтобы не было кавернозного фиброза) и через 1,5 года все-таки случился полноценный секс. Полностью функция восстановилась через 2,5 года. Если до простатэктомии все было нормально, то шансы вернуть эрекцию при сохранении нервов всегда есть».

Можно ли загорать при раке простаты

Леонид, 54 года: «Мне после простатэктомии врач рекомендовал «Левитру» 2 раза в неделю вне зависимости от того, намерен я заниматься сексом или нет, но возбудиться перед приемом надо. Важен приток крови к члену. Это необходимо, как гимнастика при переломе костей. Сказали год пить таблетки, но у меня и через месяц уже нормально все было с потенцией. У простатэктомии есть и существенный плюс – сперма не выходит, предохраняться не надо».

Перед РПЭ обязательна консультация терапевта, анестезиолога-реаниматолога. Возможно, понадобятся обследования и у других узких специалистов, все зависит от хронических заболеваний, которыми страдает пациент. Перед визитами к врачам, желательно записать все лекарства, постоянно принимаемые больным – практика показывает, что на приеме многие «теряются», не в состоянии вспомнить полный перечень медикаментов. В список средств нужно включить лекарственные травы, БАДы, если они регулярно используются.

Вечером накануне операции необходимо очистить кишечник. Для этого пациенту либо дают специальный препарат, либо делают клизму. Вечером же в области будущей манипуляции сбривают волосы. На ночь назначают успокаивающий препарат.

Прием твердой пищи должен быть прекращен за 6 часов до предполагаемого вмешательства, воды — за 2 часа.

Утром, не вставая с кровати, надеть компрессионные чулки (их следует приготовить заранее).

Непосредственно перед операцией делают инъекцию антибиотика и седативного (успокаивающего) средства.

Заключение

Простатэктомия показывает очень хорошие результаты при правильном подборе пациентов и грамотном проведении. Вероятность осложнений можно спровоцировать еще на этапе планирования операции и принять меры по их предупреждению. Даже при возникновении рецидива есть шанс на излечение.

Из всего вышесказанного становится ясно, что загорать и прогревать при заболевании предстательной железы можно. Но при хроническом простатите это нужно делать во время рецидива, а при возникновении аденомы – в любой период течения гиперплазии. Это можно делать многочисленными способами, каждый из которых обладает высокой эффективностью. Однако перед применением любого из методов нужно проконсультироваться с врачом, можно ли греться или загорать при простатите, а также при аденоме.

Но никаким прогреванием при аденоме и простатите нельзя заменить основную терапию. Только при совместном их влиянии можно добиться максимального терапевтического действия. Не стоит забывать, что загорать под солнцем или в солярии, а также греть железу надо по установленным правилам и в пределах разумного, иначе произойдет обратный негативный эффект от проводимых процедур.

Последствия для мужского здоровья

Радикальная простаэктомия вне зависимости от техники исполнения является одной из наиболее сложных урологических манипуляций. В операционной области расположены крупные магистральные сосуды, нервные сплетения и прямая кишка, любые повреждения которых чреваты серьезными проблемами.

К ранним осложнениям простатэктомии относятся лимфоцеле, длительное отделение лимфы через дренаж, разрыв анастомоза между мочевым пузырем и уретрой. Из поздних чаще всего случаются импотенция, сращение уретры или зоны анастомоза (задержка мочеиспускания), недержание мочи из-за несостоятельности сфинктеров и повреждения нервных стволов.

Лимфоцеле – это отек члена и мошонки, нередко возникающий после удаления лимфоузлов. Проблема решается ношением тесных трусов с отверстием для пениса или разрешается сама собой через 2-3 недели.

Осложнения перинеальной радикальной простатэктомии
Осложнения перинеальной радикальной простатэктомии

В ходе простатэктомии может быть поврежден кишечник, причем врачи это не всегда замечают сразу. В таких случаях возникают острые боли в животе. Состояние требует немедленной лапароскопической диагностики.

После простатэктомии может развиться парез кишечника – нарушение продвижения содержимого, непроходимость, запор. Патология провоцируется большим объемом крови и мочи, попавшей внутрь брюшины. Обычно состояние удается разрешить через 2-7 дней консервативными методами. Лимфостаз (отечность) устраняют при помощи препаратов и дренирования.

https://www.youtube.com/watch?v=ZAS0jr7Reck

Кровь в моче, а также боли при мочеиспускании и дефекации после простатэктомии будут наблюдаться в течение 6-8 недель, поскольку на месте удаленной простаты остается пустота с оборванными сосудами.

Таблица 1. Риски осложнений простаэктомии

Тип осложнения % возникновения
Летальный исход 0-2,1
Обильное кровотечение 1-11
Повреждение стенки прямой кишки 0-5,4
Тромбоз глубоких тазовых вен 0-8,3
Тромбоэмболия легочной артерии 0,8-7,7
Лимфоцеле 1-3
Стрессовое недержание мочи 4-50
Тотальное недержание мочи 0-15,4
Нарушение эрекции 29-100
Стриктура анастомоза 0,5-14,6
Стриктура уретры 0-0,7
Пузырно-прямокишечный свищ 0,3-15,4
Паховая грыжа 0-2,5

Вышеприведенные осложнения в основном возникают после полостных методов радикальной простатэктомии.

Можно ли загорать при раке простаты

Последствия удаления предстательной железы при раке: проблемы с мочеиспусканием (недержание) и дисфункция эрекции. При опухоли небольшого размера, в ходе удалении простаты при раке можно избежать эректильной дисфункции – потенция сохранится. Но проблемы с эрекцией могут быть однозначно.

Непроизвольное мочеиспускание возникнет после операции – после извлечения мочевого катетера. Но это не значит, что недержание мочи после удаления рака простаты останется постоянной проблемой. Спустя пару месяцев, а то и недель походы в туалет придут в норму.

В процессе операции по удалению рака простаты и сразу после неё оперируемым вставляют и оставляют на некоторое время катетер в мочевой пузырь, благодаря чему его освобождение проводится по мере накапливания мочи и без позывов. Катетер – необходимость, помогающая избежать застоя в пузыре мочи, что может спровоцировать новое воспаление.

Когда катетер удалят, мышечная ткань мочевого пузыря по-прежнему будут расслабленны, а пациент все еще не будет ощущать позывов. Такова одна из причин возникновения недержания. Недержание появляется у львиной доли прооперированных пациентов. Поэтому к такому неприятному последствию хирургического вмешательства благоразумнее быть подготовленными, выучив упражнения ЛФК.

Именно такие упражнения окажут помощь в скором избавлении от данного последствия операции по удалению рака простаты, сделают мышцы этого органа работоспособными.

Вторая причина состоит в том, что выделительная и половая системы представителя сильной половины человечества взаимодействуют друг с другом. Ведь место расположения простаты – рядом с уретрой, которая, в свою очередь, находится перед входом в мочевой пузырь. В этом же месте расположен внутренний сфинктер.

Эта мышца благодаря производимым спазмам останавливает испускание урины и отвечает за позывы к посещению туалета. Воздействие наркоза – также одна из причин возникновения недержания мочи. Если анестезиолог неправильно рассчитал дозу наркоза, с последствиями такой халатности пациент будет бороться не один месяц.

Еще одно неприятное последствие операции радикальной простатэктомии – стриктура уретры или сужение канала, по которому спускается моча. Возможно укорочение полового органа. В рамках промежностной простатэктомии возможно нанесение вреда, раны прямой кишке или недержание кала. В рамках позади лонного доступа до простаты в ходе оперативного вмешательства возможна нейропраксия (повреждение периферических нервов).

Когда необходимо срочно обратиться к врачу

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

РаПЭ

Антибактериальная терапия при простатите назначается в каждом случае заболевания. Ведь бактерии, из-за которых воспалилась ткань предстательной железы – главные виновники недуга.

Когда у пациента острая форма простатита, антибиотики вводят парентеральным способом, что обусловлено их более быстрым попаданием к очагу воспаления.

При завершении острой фазы заболевания, спустя 4-7 дней после начала лечения, доктора советуют переходить на те же лекарства, но таблеточной группы.

Нолицин – относится ко второй категории препаратов, но показывает свою эффективность и при лечении острого простатита.

Если вас мучает простатит, то Нолицин сможет помочь практически во всех случаях. Это лекарство относится к категории антибактериальных и группе фторхинолонов.

Врачи-урологи рекомендуют принимать его при любых заболеваниях мочеполовой системы, которые носят инфекционный характер.

Форма выпуска

Производится Нолицин в виде таблеток, которые сверху покрыты тонкой пленкой. Главное составное действующее вещество лекарства – норфлокласцин.

Нолицин — форма выпуска препарата

Также в Нолицине содержатся и вспомогательные вещества:

  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Повидон;
  • Карбоксиметилкрахмал;
  • Очищенная вода;
  • Стеарат магния.

Нолицин при простатите показывает повышенную эффективность. Конечно, точная дозировка и длительность курса лечения определяется лечащим врачом, ведь она может изменяться в зависимости от общего состояния здоровья пациента, и типа воспалительного процесса.

Но, как правило, врач назначает 2 таблетки в день – утром и вечером, за 30 минут до приема пищи. Длительность лечения обычно варьируется в пределах 9-15 дней, но в особо тяжелых случаях курс может быть продлен.

Нолицин при лечении простатита выгодно отличается от других антибиотиков тем, что может оказывать положительное влияние на большинство бактерий, которые вызывают воспаления мочеполовой системы.

Несколько полезных советов и фактов о лекарстве:

  • Лучше всего пить Нолицин на пустой желудок, запивая его большим количество воды.
  • Препарат быстро всасывается организмом, поэтому может в максимальной мере концентрироваться в крови.
  • После выпитой таблетки Нолицина уровень бактерий в организме будет постепенно снижаться на протяжении 12-и часов.
  • При лечении бактериального хронического простатита, больной должен пить двойную дозу – 4 таблетки в сутки.
  • Хроническая форма заболевания также подразумевает более продолжительный курс лечения – вплоть до 3-х месяцев.

Если вы лечите простатит, Нолицин нельзя принимать без согласия врача. Обусловлено это тем, что он противопоказан конкретным категориям пациентов. К ним относятся:

  • Эпилептики
  • Аллергики
  • Несовершеннолетние дети

Также, согласно отзывам, Нолицин может нанести вред организму, если пациент еще и страдает болезнями печени (особенно это касается острой печеночной недостаточности), а также больным, у которых наблюдаются проблемы кровообращения (особенно головного мозга).

Первые признаки передозировки Нолицином:

  • Тошнота и рвота;
  • Сильное головокружение;
  • Непрекращающаяся диарея;
  • Судороги конечностей;
  • Сонливое состояние днем.

При передозировке или появлении побочных эффектов следует обратиться к врачу

Если после приема был замечен один или несколько вышеописанных симптомов, нужно срочно показаться врачу. Как правило, избавление от симптомов производится с помощью промывания желудка.

Кроме того, на фоне приема Нолицина нередко могут возникать побочные эффекты:

  • Сильно выраженный болевой синдром области живота;
  • Повышенная частота сердечных сокращений;
  • Быстрая утомляемость;
  • Головокружения;
  • Потеря сознания;
  • Диарея и запоры;
  • Галлюцинации;
  • Тошнота и рвота;
  • Аритмия и гипотония;
  • Повышенная раздражительность;
  • Сильные головные боли;
  • Сыпь и крапивница;
  • Нарушения мочеиспускания;
  • Снижение уровня лейкоцитов в крови;
  • Чувство горечи во рту;
  • Судороги и повреждение сухожилий;
  • Бессонница.
Предлагаем ознакомиться:  Причины появления запаха ацетона в моче у женщин (беременных), мужчин и детей

Если пациент принимает вместе с Нолицином Теофиллин, то нужно постоянно контролировать концентрацию в крови последнего, так как Нолицин снижает действие Теофиллина на четверть, что может привести к различным побочным явлениям.

Также действующие вещества Нолицина усиливают воздействие на организм Варфарина и Циклоспорина, что может привести к повышению концентрации в организме сывороточного креатинина. Поэтому, этот показатель также нужно постоянно контролировать.

С лекарствами, в состав которых входят: магний, железо, гидроксид алюминия, цинк и сукральфат, Нолицин также стоит принимать осторожно, ведь эти вещества снижают всасывающее действие препарата.

Взаимодействие Нолицина с другими препаратами

Если принимать лекарство вместе с препаратами, которые понижают судорожную готовность головного мозга, то это может повлечь за собой возникновение эпилептических припадков.

Нолицин усиливает эффект от приема гипогликемических лекарственных средств. А если принимать его вместе с ГКС, то это повышает риск развития тендинита, а также случаев повреждения сухожилий.

Если лекарство принимается одновременно с препаратами, которые из-за своих компонентов могут понижать артериальное давление, то это может привести к его резкому снижению. Поэтому, при одновременном приеме Нолицина и различных барбитуратов, нужно постоянно контролировать АД, ЧСС, проводить ЭКГ.

Рекомендации врачей

Во время прохождения курса лечения Нолицином не рекомендуется проводить много времени под солнцем. Категорически запрещено загорать. Нужно следить, чтобы организм получал как можно больше жидкости, предотвращая обезвоживание.

Рекомендации врачей по лечению Нолицином

Более того, стоит на время лечения прекратить выполнение повышенных физических нагрузок, не есть слишком соленую, острую и маринованную пищу. Алкогольные напитки также стоит вычеркнуть из списка ближайших планов.

Доктора также рекомендуют не управлять транспортными средствами при приеме Нолицина, или выполнять работу, при которой необходима максимальная концентрация сознания, и которые считаются опасными для здоровья.

Можно ли загорать при раке простаты

Одно из самых распространенных и эффективных средств – Нолицин при простатите. Отзывы после прохождения курса лечения в большинстве случаев положительные.

Некоторые больные жаловались на частые головные боли и тошноту, но, в большинстве случаев, остальных побочных эффектов не развивалось. Конечно, это относится к приему на основе рекомендаций доктора.

Многие больные отмечали, что боялись принимать Нолицин из-за большого числа различных противопоказаний, но грамотно подобранный врачом курс лечения, как правило, не приводит к развитию серьезных побочных реакций.

Нолицин отзывы пациентов

  • область послеоперационного шва покраснела, отекла, стала твердой;
  • края раны разошлись;
  • из шва выделяется жидкость;
  • поднялась температура выше 38, появился озноб;
  • в моче много слизи и осадка и/или сгустки и алая кровь,
  • моча не отходит по катетеру, обильно подтекая мимо него;
  • тупые боли в пояснице;
  • слабая струя;
  • приходится напрячься, чтобы помочиться

Реабилитация в послеоперационный период

Первые сутки после простатэктомии пациент проводит в реанимационной палате, затем при условии отсутствия осложнений его переводят в урологическое отделение. Через полтора часа после операции можно пить, а прием пищи начинают только на следующий день (отварное мясо, нежирный творог, йогурты).

После лапароскопического удаления простаты реабилитация занимает не больше недели, а после полостной простатэктомии придется провести в больнице 3-4 недели. Через 4 дня из раны удалят дренаж, через 5-7 дней снимут швы, удалят катетер.

О реабилитационном периоде подробнее врач уролог-андролог Живов Алексей Викторович

Ранняя реабилитация после простатэктомии включает следующие мероприятия:

  1. Прием анальгетиков и антибиотиков.
  2. Употребление достаточного объема воды (до 2,5 л).
  3. «Расхаживание». После простатэктомии нельзя долго лежать, иначе не избежать лимфостаза и инфицирования.

Восстановление после удаления рака простаты состоит из:

  • Физиотерапии;
  • Лечебной физкультуры;
  • Терапии с помощью магнитов;
  • Радиоволновой терапии.

Из чего состоит ЛФК от недержания мочи в период после операции? В расслаблении и напряжении (по очереди) низа брюшной полости. Делать это нужно лежа. Так качаются мышцы, а тяга к походу в туалет появляется снова. Благоразумнее проводить такого рода упражнения под руководством инструктора, чтобы избежать тяжелых последствий дл итак пошатнувшегося здоровья.

Период после операции – это выдержка, сила воли и терпение пациента. Прооперированный остается в больнице, так как в его мочевом пузыре все еще (пару дней) находится катетер.

Это сопряжено с болями, которые, впрочем, пройдут после извлечения катетера. Доктор при желании больного (при сильных спазмах) может выписать обезболивающие препараты.

Как и пред хирургическим вмешательством, после него больной принимает антибиотики, чтобы свести к минимуму возможное инфицирование. Курс антибиотиков подбирается индивидуально после ознакомления с результатами обследования. Не пугайтесь, если после операции во врем мочеиспускания вы увидите сгустки крови в моче – это нормально.

В первую неделю после выписки еще могут понадобиться обезболивающие, особенно на ночь. Если боль сохраняется и дольше, нужно проконсультироваться с врачом.

Первые 4 – 6 недель физическая активность ограничена. Нельзя:

  • энергично двигаться;
  • пользоваться пылесосом, убирать снег;
  • поднимать более 4 кг.

Начиная со 2 недели можно гулять по улице. Через 3 недели после операции разрешается водить машину.

Через 2 месяца можно постепенно включаться в повседневный быт, возвращаться к работе, если она не связана с физическими нагрузками. С этого же времени разрешается половая жизнь.

Рак простаты: как влияет пиво и Октоберфест  № 1553

Соблюдать диету придется минимум месяц после операции. Исключается острое, соленья, копчености, алкоголь. Необходимо выпивать 2 литра жидкости в день.

Чтобы предупредить запоры, в пище обязательно должна быть клетчатка: фрукты, овощи, цельные злаки, отруби. Тужиться нельзя: если появились затруднения при дефекации, нужно обратиться к врачу, чтобы тот назначил слабительное.

Проблемы с мочеиспусканием могут сохраняться до 2 месяцев после удаления катетера. Возможно полное отсутствие позывов или, наоборот, частое неукротимое желание помочиться, подтекание мочи, энурез (недержание). Обычно со временем ситуация нормализуется: через 3 месяца после простатэктомии более 90% мужчин восстанавливаются.

Можно начинать делать после удаления катетера. «Обнаружить» мышцы тазового дна, отвечающие за контроль мочеиспускания, можно, попытавшись удержать струю мочи. Если нет эффекта, необходимо сокращать сфинктер прямой кишки, как будто удерживая газы, при этом должно быть заметно, как втягивается основание полового члена за счет работы сопутствующих мышц, в том числе и удерживающих мочу. Ягодицы и бедра должны оставаться расслабленными.

Первые 2 недели после удаления катетера: на 2 секунды сократить мышцы промежности, на 5 секунд расслабить. Повторять по 10 раз трижды в сутки.  
Недели после операции Время сокращения мышц (секунды) Время расслабления мышц (секунды) Количество повторов за сутки
3 – 4 5 5 5 повторов, 3 раза в день
5 – 6 7 10 10 повторов, 3 раза в день
7 – 8 10 10 10 повторов, 3 раза в день
9 – 10 10 10 15 повторов, 3 раза в день
11 неделя и далее 10 10 20 повторов, 3 раза в день

Чрезмерно усердствовать, превышая рекомендованное количество упражнений, не следует: усталость мышц может дать обратный эффект, усилив недержание. Мышечной ткани нужно время на восстановление.

Если в первые полгода восстановить контроль над мочеиспусканием не получилось, можно подключить физиопроцедуры (электростимуляция, магнитостимуляция), медикаменты, по показаниям провести хирургическую коррекцию. Конкретную методику выбирает врач.

Половая жизнь

Восстановление потенции после операции обычно происходит в течение 1 – 2 лет, если во время вмешательства были сохранены сосудисто-нервные пучки. В противном случае импотенция останется до конца жизни, потому что нарушается иннервация кавернозных тел. В такой ситуации возможно выполнение протезирования полового члена.

Нужно помнить, что после простатэктомии сексуальная разрядка не сопровождается эякуляцией, поскольку удалены семенные пузырьки и простата, которая вырабатывает жидкую часть спермы.

Здоровое питание. От чего следует отказаться при раке?

— обеспечивать организм энергией, — поддерживать нормальный вес и предотвращать истощение организма, — поддерживать нормальную работу иммунной системы, защищать от воспалительных и инфекционных процессов, — обеспечивать эффективную детоксикацию (выведение продуктов распада опухоли), поддерживать эффективную работу печени, почек и кишечника, — способствовать улучшению самочувствия.

— фрукты и овощи (свежие, сушеные, мороженые), — изделия из цельного зерна (крупы, хлеб, макаронные изделия из муки грубого помола), — бобовые (фасоль, горох, бобы), — нежирные сорта мяса, — рыба с белым мясом, в небольших количествах морепродукты (креветки, кальмары и др.), — орехи, семена, — обезжиренные молочные продукты, — растительное масло нерафинированное (оливковое, подсолнечное, льняное и пр.), — мед, пчелиная пыльца.

— изделия с высоким содержанием углеводов (рафинированный сахар, хлебобулочные изделия из муки высшего сорта, кондитерские изделия, белый рис, вермишель и др.), — животные жиры, искусственные жиры, маргарины и пр., — растительные масла, изготовленные горячим способом, — жирные сорта мяса, все виды колбас, жирные мясные бульоны, — грибы и грибные бульоны, — молочные продукты с высоким уровнем жирности, — яичные белки, — жареные продукты, — копченые продукты, — консервированные продукты, — квашеные продукты, — полуфабрикаты, содержащие разнообразные усилители вкуса, стабилизаторы, консерванты и пр., — кофе, крепкий чай, газированные напитки, — шоколад, — чипсы и фаст-фуды, — дрожжи и дрожжевые продукты.

Соблюдение норм сбалансированного рационального питания станет лучшей помощью организму во время лечения и после его завершения. Если сеансы химиотерапии нарушают аппетит или вкус, вызывают тошноту, обратитесь за консультацией к врачу – он поможет вам бороться с побочными эффектами терапии. Переход с обычных на маленькие порции еды каждые 2-3 часа также может в какой-то мере помочь справиться с проблемами.

Уменьшению побочных эффектов от химио- и лучевой терапии способствует правильное гидратирование организма. Онкобольным рекомендуется выпивать 6-8 стаканов жидкости ежедневно. При этом необходимо чередовать приемы пищи и воды (делая между ними паузу). Особенно полезны зеленый чай, чай из листьев малины, смородины и пр.

Онкологическим больным также категорически запрещены любые биологические добавки, если они не рекомендованы онкологом. Без назначения врача нельзя также принимать любые гомеопатические средства и иммуностимуляторы.

Жизнь после удаления предстательной железы

Простатэктомия (особенно полостная) – это серьезное вмешательство, в ходе которого не только удаляется сам орган, но также повреждаются окружающие его мышцы и нервы.

Наиболее неприятным последствием простатэктомии является недержание мочи. У половины больных эта функция восстанавливается сразу (95% пациентов до 50 лет), а у остальных процесс может занять около года. В первые недели подтекание при любом натуживании, перемене положения тела или кашле считается нормой. Следует отказаться от напитков, стимулирующих нервную систему (кола, зеленый чай, кофе). Они мешают восстановлению нервных стволов.

Восстановить мочеиспускание после простатэктомии помогает нейромышечная стимуляция, регулярные упражнения Кегеля (подробнее о технике выполнения). Начинать можно после удаления катетера. Процесс восстановления мочеиспускания ускорится, если выполнять гимнастику Кегеля за 1-2 месяца до простатэктомии. Она эффективно укрепляет мускулатуру тазового дна.

Нервосберегающие техники (одностороннее или двустороннее сохранение кавернозных нервов) простатэктомии позволяют сохранить эректильную функцию у 70% пациентов. Однако при низкодиффиренцированной либо пальпируемой опухоли, поражении верхней части простаты такая методика может привести к возникновению рецидива.

Замкнутый круг эректильной дисфункции
Замкнутый круг эректильной дисфункции

Примечание к схеме:

  • ROS – активные формы кислорода, повреждающие клетки;
  • TGFβ1 – белок, контролирующий рост и развитие клеток, фактор роста фибропластов (клетки соединительной ткани);
  • ET1 – эндотелин, сосудосуживающий агент;
  • PGE1 – простагландин Е1.
Предлагаем ознакомиться:  Какой пробиотик пить с амоксиклавом

Проблема в том, что некоторые врачи не собираются назначать своим пациентам медикаментозное лечение эректильной дисфункции ранее, чем через 6 недель после простатэктомии, но процесс отмирания клеток кавернозной ткани при повреждении нервов запускается уже через сутки. В течение 3 месяцев накапливаются предпосылки для гипоксии (кислородного голодания) фиброзной ткани. Если это время упустить и не заниматься восстановлением эректильной функции, то длина и окружность члена начнут уменьшаться.

Рак и алкоголь

Алкогольные напитки при онкологических заболевания категорически противопоказаны в любых количествах.

Рак простаты является одним из наиболее распространенных онкологических заболеваний

Особенно большую опасность представляет употребление алкоголя во время курса химио- и лучевой терапии. Алкогольные напитки обладают огромной разрушительной силой и способны свести на нет все терапевтические мероприятия.

Исследования подтверждают, что использование алкоголя при любых формах онкологических заболеваний втрое увеличивает риск летального исхода.

— больным с раком горла, раком гортани, злокачественными заболеваниями верхних дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта; — женщинам с раком молочной железы.

Рак и физические упражнения

— укрепляют сердечно-сосудистую систему, — помогают поддерживать нормальный вес, — укрепляют мышцы, — снижают утомляемость и наполняют энергией, — снижают уровень депрессии, вселяют оптимизм, — улучшают восприятие мира и самовосприятие, дарят ощущение удовлетворения и радости.

Если вы никогда не занимались спортом, начинайте постепенно, например, с недолгих прогулок, постепенно увеличивая продолжительность и темп. Стремитесь к тому, чтобы обеспечить организму хотя бы 30 минут умеренной (или выраженной) физической активности 5 и более раз в неделю. В идеале, на физические упражнения должно уходить ежедневно 45-60 минут.

Однако слишком интенсивных тренировок следует избегать. Прислушивайтесь к своему телу. Если ваше тело нуждается в отдыхе, обязательно предоставьте его: не следует слишком усердствовать, надрываться!

Рецидив после радикальной простатэктомии

Рецидив после простатэктомии может быть клиническим (появление симптомов) и биохимическим (повышение уровня ПСА). Если ПСА стремительно растет в первые 2 года, регистрируется системный рецидив (распространение и рост метастаз), медленный прирост означает развитие местного (растет очаг). В первом случае характерны запоры, задержка мочи, гематурия, во втором развиваются патологии органов, в которых растут метастазы.

Вероятность рецидива после простатэктомии зависит от того, насколько правильно подобраны пациенты. При соблюдении всех условий выживаемость составляет 10-15 лет у 90 и 82% прооперированных соответственно. Риски прогнозируют на основании трех показателей: баллы по шкале Глисона, уровень ПСА и стадия опухоли.

Выживаемость после простатэктомии в зависимости от стадии
Выживаемость после простатэктомии в зависимости от стадии

Рак и массаж

Многие специалисты говорят о негативном влиянии массажа при онкологических заболеваниях. Они утверждают, что данная процедура может спровоцировать обострение заболевания за счет того, что она оказывает сильное влияние на кровообращение.

Другие специалисты говорят, что не стоит опасаться массажа, если он делается квалифицированным массажистом, использующим специальные техники массажа. В этом случае массаж не только не навредит больному, но и может существенно улучшить качество его жизни.

В любом случае, если вы планируете провести курс массажа — проконсультируйтесь предварительно со своим врачом-онкологом.

Цена операции и где делают

Стоимость простатэктомии зависит от класса учреждения и метода проведения. В РФ операцию можно сделать практически в любом городе. Наиболее дорогие – с использованием робототехники. На коммерческой основе такая операция в Московской городской клинической больнице № 50 будет стоить около 750 000 руб.

с учетом расходных материалов, в Клиническом центре при МГМУ им. Сеченова простатэктомия обойдется в 330 тыс. руб., в Боткинской больнице – 300 тыс. руб. В Европейском медицинском центре нервосберегающая простатэктомия будет стоить 1 001 148 руб., не нейросохраняющая – 781 115 руб. В Санкт-Петербурге в Центре им. Алмазова операция обойдется всего в 168 000 руб.

Лапароскопическая простатэктомия стоит дешевле:

  • «СМ-Клиника» (Спб) – 135 000 руб.;
  • ВМА (Военно-Медицинская академия в СПб) – 45 000 руб.;
  • В Центре им. Алмазова (СПб) лапароскопическая простатэктомия без анестезии, обследований и пребывания в стационаре стоит 27 500 руб., с учетом вышеперечисленного – уже 150 000 руб.

Рак простаты длительное время протекает без выраженных симптомов

Трансуретральная простатэктомия в Ленинградской областной клинической больнице стоит 25 тыс. руб., надлобковая радикальная – 54 200 руб. В ВМА (СПб) радикальная стоит 36 400 руб., нервосберегающая – 39 000 руб. В областной больнице г. Челябинска обычная открытая простатэктомия стоит 27 600 руб.

Стоимость простатэктомии в зарубежных клиниках
Стоимость простатэктомии в зарубежных клиниках

Рак и солнце

Раковым больным не следует чрезмерно бояться солнца (если речь не идет о меланоме). Например, излишней предосторожностью будет стремление ходить только по теневой стороне улицы или пользоваться в течение всего летнего сезона зонтиком.

Однако людям с диагнозом «рак» не рекомендуется находиться длительное время под прямыми солнечными лучами без защиты (одежды и головного убора) и тем более загорать. Это обостряет патологические процессы, происходящие в организме, и может спровоцировать более агрессивное течение заболевания.

В каких случаях солнечные процедуры запрещены

Онкологическим больным не рекомендуются любые тепловые процедуры, будь то русская баня, сауна, горячая ванна и некоторые СПА-процедуры. Специалисты не советуют также парить ноги, проводить ингаляцию и растирку. Дело в том, что при тепловых процедурах происходит расширение сосудов и усиление тока крови, что способствует распространению злокачественных клеток по организму.

В традиционный курс физиотерапии при аденоме и простатите нередко включают прогревание предстательной железы: ультрафиолетом, посредством приема ванн. Тепло благоприятно действует на простату. Как в случае светотерапии, так и в отношении солнечных ванн существуют противопоказания.

Под запрет подпадают все состояния, когда тепловое воздействие способно спровоцировать обострение заболевания:

  • Острое воспаление железы — загорать на солнце при простатите в этот период категорически запрещается. Тепловое воздействие содействует развитию острой фазы и провоцирует усиление воспалительного процесса.
  • ПИН и злокачественные образования — хронический простатит способен мутировать в онкологическое заболевание. Доброкачественная гиперплазия иногда развивается совместно с раком простаты.
    Если результаты диагностики указали на развитие ПИН (простатической интраэпителиальной неоплазии), предракового состояния или подозрение на развитие злокачественной опухоли, солнечные процедуры при простатите и аденоме категорически запрещены.

Для безопасности, перед тем как начать загорать стоит получить консультацию у лечащего врача.

Популярные онкологические клиники и центры

Описанные выше симптомы свидетельствуют в пользу того, что с предстательной железой возникли какие-то проблемы

Медицинский центр Ассута в Израиле относит лечение онкологических заболеваний к одной из своих первостепенных задач. Онкологическое отделение центра имеет в своем арсенале новейшее диагностическое и лечебное оборудованием, позволяющее делать качественную диагностику и терапию практически всех видов рака. Перейти на страницу {amp}gt;{amp}gt;

Клиника «Хелен Шнайдер» в Израиле пользуется известностью, как клиническая база для применения на практике самых новейших достижений медицины. В своей работе по лечению онкологических заболеваний клиника использует только передовое оборудование, а также самые эффективные методики и лекарственные препараты. Перейти на страницу {amp}gt;{amp}gt;

Шанхайский Онкологический центр, работающий при университете Фудань в Китае, проводит раннее мультидисциплинарное лечение злокачественных опухолей в строгом соответствии с принятыми международными стандартами лечения рака. При этом план терапии разрабатывается для каждого пациента индивидуально. Перейти на страницу {amp}gt;{amp}gt;

Медицинский центр Сун Чон Хян в Южной Корее широко применяет для проведения диагностики онкологических заболеваний самое высокотехнологичное оборудование — КТ, МРТ, ПЭТ-КТ и др., благодаря которому удается обнаружить рак еще на ранних стадиях, когда наиболее высока вероятность успешного исхода лечения. Перейти на страницу {amp}gt;{amp}gt;

Онкологический центр Северанс, находящийся в Южной Корее, применяет для лечения и диагностики онкологических заболеваний самое инновационное на сегодняшний день медицинское оборудование и технику: установки МРТ, КТ, ПЭТ, ПЭТ/КТ, оборудование для проведения томотерапии, радиохирургии, гипертермии. Перейти на страницу {amp}gt;{amp}gt;

Американский Онкологический центр Моффитта, функционирующий в Тампе, является одним из крупнейших медицинских центров страны, занимающихся диагностикой и лечением злокачественных опухолей. Врачи учреждения обладают высокой квалификацией и высокоточным лечебным оборудованием. Перейти на страницу {amp}gt;{amp}gt;

Немецкая клиника им. Роберта Янкера имеет в своем арсенале самые современные средства для успешной борьбы с онкологическими заболеваниями. Среди диагностического и лечебного оборудования клиники можно выделить, в частности, линейные ускорители Novalis и Varian Clinac DHX для проведения радиотерапии.

Центр изучения рака при университете Гейдельберг в Германии применяет для лечения онкологических заболеваний самые передовые на сегодняшний день методы терапии: трансплантацию стволовых клеток, лучевую терапию с модулированной интенсивностью фотонного излучения, томотерапию и пр. Перейти на страницу {amp}gt;{amp}gt;

Питание при раке

Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?

Узнать подробности {amp}gt;{amp}gt;

Фитотерапия способна оказать существенную помощь не только в лечении онкологических заболеваний, но также и в их профилактике.

Многих людей, имеющих у себя или у родственников онкологическое заболевание, интересует вопрос: передается ли рак по наследству?

Лечение рака во время беременности является довольно сложным, ведь большинство лекарственных средств обладает токсичностью.

Какие перспективы у беременности после перенесенного онкологического заболевания? Следует ли выдерживать срок после лечения рака?

Профилактика рака

Профилактика является важной частью общей борьбы с онкологическими заболеваниями. Как же уменьшить вероятность возникновения рака?

Для профилактики онкообразований в предстательной железе рекомендуется не только принимать витамин D

Что представляет из себя паллиативное лечение рака? Как оно может повлиять на качество жизни онкологического больного и изменить ее к лучшему?

Учеными разработано достаточно много перспективных методов лечения рака, пока еще не признанных официальной медициной. Но все может измениться!

Статистика заболеваемости раком, к сожалению, неутешительна: наблюдается рост числа заболевших, при этом болезнь «молодеет».

Иногда «народными» методами удается победить рак, но тех, кто уповал только на них и в итоге покинул этот мир раньше времени — намного больше.

Как найти силы для борьбы с раком? Как не впасть в отчаяние от возможной инвалидности? Что может послужить надеждой и смыслом жизни?

Как помочь близким?

Как помочь близкому человеку жить с диагнозом «рак»? Нужна ли «ложь во спасение»? Как вести себя, чтобы близкие люди меньше страдали?

Стресс и рак

Бытует такое мнение, что постоянные стрессовые ситуации способны привести к развитию онкологических заболеваний. Так ли это?

Борьба с кахексией

Многие онкологические больные часто страдают от резкой потери веса. Чем это вызвано и можно ли как-то справиться с этой проблемой?

Правила ухода за больными, вынужденными постоянно находиться в кровати, имеют свои особенности и их нужно обязательно знать.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector