Как облегчить мочеиспускание при аденоме простаты

Причины и виды гематурии при простатите

При хроническом или остром воспалении в предстательной железе нарушается не только сам акт мочеиспускания, меняет свои показатели и моча. Одним из наиболее частых нарушений является гематурия — появление в урине кровянистых хлопьев или окрашивание ее в светло-розовый цвет. Кроме простатита и рака простаты такой симптом может указывать на одно из осложнений: уретрит, пиелонефрит, гидронефроз.

Выделяют два вида гематурии:

  1. Микрогематурия. Обнаруживается по результатам анализов мочи, невооруженным глазом не заметна. Чаще всего такое нарушение мочеиспускания возникает при бессимптомном простатите и объясняется изменением структуры тканей простаты.
  2. Макрогематурия. Количество крови в моче может быть большим, вплоть до изменения цвета урины на коричневый. Такие изменения указывают на наличие внутренних кровотечений, потому мужчину могут госпитализировать.

Чаще всего микрогематурия указывает на хронические процессы, а макрогематурия — на травму простаты в результате диагностических или лечебных мероприятий, на рак простаты или калькулезный простатит.

Частые позывы к мочеиспусканию – один из основных признаков простатита. Увеличенная из-за воспаления предстательная железа давит на мочевой пузырь (МП), над которым она расположена. Из-за сдавливания мочевыводящего канала мочеиспускание происходит болезненно.

Причины, почему при простатите частое мочеиспускание, могут крыться и в наличии других заболеваний:

  • аденома, приводящая к увеличению периуретральной железы, давящей на уретру;
  • артрит реактивного типа, образующийся из-за хламидий, микоплазм, других патогенных микробов;
  • повышение кислотности урины из-за неправильного питания;
  • цистит, вызванный инфекцией МП;
  • камни в почках;
  • стриктура уретры – сжимание мочеиспускательного канала вследствие патологических изменений;
  • железодефицитная анемия, вызывающая учащение позывов из-за ослабления слизистой оболочки, выстилающей изнутри МП;
  • недержание мочи, связанное с неврологическими расстройствами.

Только по учащенным позывам к мочеиспусканию нельзя однозначно диагностировать простатит, требуется комплексное обследование пациента.

Почему возникают проблемы с мочеиспусканием

Одной из задач предстательной железы является регулирование направления потоков мочи и эякулята через проходящий в непосредственной близости от органа простатический отдел уретры. Это своеобразный клапан, препятствующий проникновению урины в простату и не допускающий заброса спермы в мочевой пузырь.

Воспаление всегда сопровождается нарушением микроциркуляции и отеками. Простата, увеличиваясь в размере, давит на мочевой пузырь, тем самым вызывая желание опорожнить его. Позывы к мочеиспусканию учащаются вне зависимости от питьевого режима и могут достигать до шести позывов в ночное время.

Изменение объема мочевого пузыря из-за смещения простаты относительно анатомических границ, а также нарушение тонусы гладких мышц могут спровоцировать непроизвольное выделение мочи. В этом случае урина выделяется из уретры каплями, а объем жидкости может достигать десятков миллилитров.

По мере прогрессирования простатита возникает кардинально противоположная ситуация — простата сдавливает простатический отдел уретры, тем самым сокращая ее просвет. В итоге мужчина не может справить малую нужду, в особо тяжелых случаях это не получается даже при напряжении мышц брюшной стенки. Возникает острая задержка мочи, которая угрожает функционированию почек и может стать причиной летального исхода. Правда такое развитие событий более характерно для третьей стадии аденомы предстательной железы, чем для острого или хронического простатита.

Кроме острой задержки мочи простатит может проявляться следующими видами нарушений:

  1. Гиперактивный мочевой пузырь. Характеризуется появлением избыточного давления внутри органа, чаще выявляется при хроническом течении простатита.
  2. Жжение или резь в половом члене при мочеиспускании. Возникает по причине скопления эпителия и бактерий в мочевыводящем канале.
  3. Примеси крови в моче. Состояние более характерно для калькулезного простатита, когда ткани повреждаются острыми краями камней.

Считается, что у здорового мужчины за сутки выделяется около 250 мл мочи, при этом количество мочеиспусканий не превышает десяти. Однако этот показатель сильно зависит от питьевого режима, рациона питания, температуры воздуха и физической нагрузки. При простатите объем урины, выводимой за один раз уменьшается, но увеличивается число позывов. Лишь в стадии ремиссии при хроническом простатите подобные проблемы исчезают и мужчина ведет привычный образ жизни.

Как часто ходят в туалет при простатите?

У здорового взрослого человека мочеиспускание происходит не более 7-8 раз в сутки, но не менее 4-х. Выход за границы этого диапазона в любую сторону свидетельствует о каком-то заболевании мочеполовой системы.

Предлагаем ознакомиться:  Восстановление потенции после операции рака простаты

Хроническая форма

Недолеченный простатит, полученный при бактериальном инфицировании, становится хроническим, часто без симптомов, пока не наступает стадия обострения.

Бактерии, попав в простату, вызывают воспалительный процесс, приводящий к проблемам с мочеиспусканием. Частое мочеиспускание при хроническом простатите – явление распространенное.

При выведении мочи возникают болевые ощущения, наблюдается ноющая боль в паху, происходит нарушение половых функций. Иногда наблюдается частое мочеиспускание у мужчин после семяиспускания. Неинфекционный хронический простатит, полученный из-за застойных явлений в простате, имеет схожие признаки.

При длительном протекании заболевания могут возникнуть следующие осложнения:

  • гиперактивный МП, испытывающий избыточное давление даже при малом объеме урины. Это провоцирует возникновение частых позывов;
  • затрудненный отток мочи, связанный с рубцово-склеротическими изменениями шейки МП, предстательной железы;
  • жжение после мочеиспускания, возникающее из-за попавших в канал вирусных инфекций;
  • сама урина и остатки мочи после мочеиспускания у мужчин содержат вкрапления гноя и крови.

Острая форма

Первым признаком острой формы простатита является дизурия – отклонения в функционировании мочевого пузыря, а именно – очень частые позывы в туалет.
Причем выделяемый при этом объем мочи может составлять всего несколько капель.

проблемы с мочеиспусканием

Как выражается простатит, находящийся в острой форме:

  • рефлекторное раздражение МП и уретры;
  • провоцируется сокращение детрузора (мышечной оболочки МП);
  • появляются императивные позывы к опорожнению и даже недержание мочи.

Облегчить состояние больного и временно нормализовать мочеиспускание позволяет массаж простаты.

Он может быть выполнен специалистом клиники либо самим пациентом. После выполнения массажа необходимо освободить МП от скопившейся урины, что позволит удалить секрет простаты, продукты распада, микробы и др.

При этом возможно небольшое жжение и затрудненный проход мочи по каналу. Но через небольшой промежуток времени пациент ощущает в больном месте легкость и пустоту. Это свидетельствует о правильности и нужности проведенной процедуры.

Если после массажа простаты частое мочеиспускание, а также мужчина ощущает сильную боль и жжение, следует обратиться к врачу для изменения тактики лечения.

Энурез при простатите

Учащенное и неконтролируемое мочеиспускание являются следствием ряда патологических процессов, которые возникают при воспалении в простате. Этот орган окружен различными тканями, потому заболевания отличаются многообразием симптомов.

Механизм развития недержания мочи при простатите примерно следующий:

  1. Стенки уретры и мочевого пузыря рефлекторно сокращаются, что вызывает их раздражение.
  2. В ответ происходит сокращение детрузора мочевого пузыря.
  3. Возникают непроизвольные акты мочеиспускания, а иногда и периоды недержания мочи.

Из-за сужения просвета уретры часть мочи остается в мочевом пузыре и раздражает его стенки. Это приводит к позывам в ночное время — наиболее яркому симптому простатита.

Как облегчить дискомфортные симптомы?

https://www.youtube.com/watch?v=7CevNYF6JEc

Больные простатитом, особенно при его обострении, испытывают неприятные и болезненные ощущения, включая и частые позывы в туалет. Существует несколько способов, как наладить мочеиспускание при простатите и других заболеваниях предстательной железы.

При аденоме

Как облегчить мочеиспускание при аденоме простаты

Комплекс мероприятий, направленных на уменьшение боли при аденоме, зависит от длительности болезни.

На начальной стадии применяют различные свечи и таблетки для улучшения мочеиспускания у мужчин: кортикостероиды, рассасывающие средства, анальгетики, спазмолитики, свечи с красавкой.

При сильных болях могут вводить новокаин. Если заболеванию сопутствует бактериальный уретрит, используют антибиотики. При переходе патологии в третью стадию возможно хирургическое вмешательство.

При ощущении жжения

Современный рынок лекарств располагает большим набором средств для борьбы с простатитом и его симптомами, в том числе и с ощущением жжения. Но использовать их следует только по рекомендации врача. Если возможности быстро получить медицинскую консультацию нет, можно применить свечи с облепихой, вытяжкой из коры дуба.

Свечи с облепихой, вытяжкой из коры дуба – препараты для улучшения мочеиспускания у мужчин, которые только снимают на время симптомы, но не влияют на причину недуга.

Временно снять зуд, боль, раздражение помогут лекарственные препараты локального применения, действующие как местное обезболивающее.

Свечи с диклофенаком, которые вводятся ректально, способствуют не только снятию болевых ощущений, но и уменьшают воспаление.

Фото 7

Свечи Диклофенак

Лечение затрудненного мочеиспускания

Нарушенный отток мочи может быть опасен, потому борьбу с ним нужно начинать как можно быстрее. В большинстве случаев больного госпитализируют, потому дальнейшая тактика лечения будет зависеть от врача стационарного отделения.

Предлагаем ознакомиться:  Ректальные свечи при аденоме простаты

В особо тяжелых случаях, когда отток мочи нарушен полностью, мужчине поставят цистостому. Это особый вид мочевого катетера, который вводится в мочевой пузырь непосредственно через брюшную стенку и снабжен клапаном с резервуаром для мочи. Показаниями к такому решению проблемы являются:

  1. Подозрения о длительном нарушении естественного оттока мочи.
  2. Есть противопоказания к установке стандартного мочевого катетера
  3. У пациента развита ишурия.
  4. Имеются повреждения мочеиспускательного канала.
  5. В диагностических целях — для определения остаточного объема мочи.

При этом нужно помнить, что цистостома помогает вывести мочу за пределы мочевого пузыря, но не устраняет причину острой задержки урины. Поэтому без медикаментозной терапии не обойтись.

Фото 1

Основными препаратами, помогающими нормализовать мочеиспускание при простатите, являются альфа-адреноблокаторы. Эти селективные средства блокируют передачу нервных импульсов по адренорецепторам, тем самым снимают спазм гладкой мускулатуры предстательной железы и мочевого пузыря.

Наиболее эффективными средствами этой группы являются:

  1. Теразозин. Современный препарат, который лучше всего переносится организмом и помогает справиться с затрудненным мочеиспусканием у мужчины.
  2. Альфузозин. Назначают при хроническом простатите. Таблетки нормализуют давление в мочевом пузыре и восстанавливают нормальную частоту мочеиспускания.
  3. Доксазозин. Применяется при остром простатите, нормализует функции органов мочеполовой системы. Из побочных эффектов отмечают возможное ухудшение зрения и аллергические реакции.

Каждый из этих препаратов имеет особенности в применении и показан не всем мужчинам. Некоторые средства, относящиеся к альфа-адреноблокаторам, могут угнетать сердца или понижать артериальное давление, потому должны использоваться с осторожностью.

В сочетании с медикаментозными средствами применяют физиотерапию, которая способна стимулировать функции простаты и мочевого пузыря, тем самым устранять неправильное мочеиспускание.

Комбинации и виды методов достаточно многообразны:

  1. Электрофорез с антибиотиками или отварами трав, в зависимости от тяжести патологического процесса.
  2. Светотерапия.
  3. Магнитотерапия.
  4. Ультразвуковая терапия.
  5. Прогревание (если нет гнойного простатита).

Длительность физиотерапевтического лечения зависит от течения простатита и может достигать 1-2 месяца. Однако улучшение самочувствия и нормализация мочеиспускания у пациентов отмечаются раньше, примерно после трех-пяти сеансов.

Профилактика

Несложный комплекс профилактических мер позволит избежать простатита либо не допустить его острой фазы.

В рационе должны быть кисломолочные продукты, каши, нежирные мясо/рыба, овощи/фрукты, морепродукты, мед, компоты, соки. А вот от алкоголя, газировки, жирной пищи, копченостей, выпечки, субпродуктов, грибов, лука/чеснока следует отказаться. Питание должно быть регулярным и не иметь больших перерывов.

Любые активные занятия будут очень полезны для профилактики заболевания: теннис, бадминтон, пробежки, утренняя зарядка.

Но есть также комплекс специальных гимнастических упражнений для простаты:

  • напряжение мышц промежности;
  • сжимание/разжимание интимных мышц;
  • сжатие/расслабление ануса;
  • медленные полуприседания с коленями в стороны;
  • ходьба на месте;
  • выполнение упражнения “велосипед” лежа на спине.

Физиотерапевтические процедуры позволяют нормализовать состояние пациента после выхода из острой фазы болезни. Они включают в себя:

  • электростимуляцию с применением лекарственных средств и без них;
  • активизирующую кровоток магнитотерапию;
  • терапию ультразвуком, помогающую при хроническом простатите;
  • светотерапию ультрафиолетовыми/инфракрасными лучами, мобилизующую защиту организма.

Массажирование

  • лежа на спине развести ноги, согнуть в коленях;
  • лубрикант (смазочное вещество) нанести на средний палец (рука в перчатке), ввести в анальную область;
  • нащупать волокнистую шишковидную поверхность простаты;
  • слегка надавливая, осуществить массаж, не допуская при этом болевых ощущений.

Частое мочеиспускание при гиперплазии предстательной железы (недержание)

Существует прямая зависимость количества остаточной мочи от размеров аденомы простаты. Неполное опорожнение мочевого пузыря наблюдается на второй стадии заболевания. Субкомпенсированная гиперплазия проявляется в учащенном мочеиспускании. Появляется ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Наблюдается сопутствующая симптоматика:

  • Струя мочи становится вялой и прерывистой.
  • После приема алкоголя и стрессах, мочеиспускание при аденоме простаты происходит с сопровождением болезненных ощущений. Боли возникают в области лобка и распространяются на поясницу.
  • Так как при мочеиспускании приходится сильно напрягаться, осложнение может проявиться в выпадении прямой кишки или возникновении грыжи.
  • Если не бороться с остаточной мочой в мочевом пузыре, со временем увеличится объем скапливающейся жидкости приблизительно до 1 л.

Допустимая норма остатка мочи при доброкачественной гиперплазии предстательной железы не более 100 – 200 мл. При большем объеме, устанавливают

катетер или цистостому

(дренаж, выводящийся из мочевого пузыря). В остром воспалительном периоде у пациента меняется цвет мочи, появляются вкрапления крови и гноя.

Предлагаем ознакомиться:  Введение антибиотиков в простату

Проблемы с мочеиспусканием наблюдаются в постоперационный период. Если у пациента до хирургического вмешательства остаточная моча была на уровне 200 мл и выше, обязательно ставят цистому. В остальных случаях проводится обязательная катетеризация.

Хлопья в моче – это мелкие остатки удаленной во время оперативного вмешательства предстательной железы. Частички отличаются по размерам. Без дренажа сгустки забивают мочеточники и приводят к ухудшению мочеиспускания, в частности, к появлению остаточной мочи.

Острая задержка мочи при аденоме предстательной железы наблюдается при причине инфекционного заражения. Гиперплазия возникает по причине воспалительного процесса. Катализаторами воспаления выступают разные факторы. Чаще всего пациент страдает от попадания стафилококковой или другой инфекции.

По причине острого воспаления, ткани простаты набухают, что приводит к увеличению давления на мочевой пузырь и постепенному передавливанию мочеточников. При этом, у пациента наблюдаются следующие признаки:

  • Изменение цвета мочи – окрашивание жидкости от небольших красных вкраплений до насыщенного коричневого цвета.
  • Резкие боли при отводе мочи – болевые ощущения иррадиируют в надлобковую область, поясницу половой член.
  • Плохое отхождение мочи.

Если описанные выше симптомы сопровождаются поднятием температуры тела до 39-40°, потребуется неотложная помощь, а при диагностировании острой задержки мочи у больного с аденомой предстательной железы – госпитализация.

Вкрапления крови и гноя в моче, боли и затруднения при мочеиспускании – признаки развития инфекционного поражения мочеполовой системы. Без своевременной помощи, состояние осложнится развитием дисфункции почек, гидронефрозом.

Доврачебная помощь – опасна. В остром периоде препараты для лечения задержки мочи могут только усугубить положение и привести к дополнительной нагрузке на мочевой пузырь, и почки. Все лекарственные средства принимают исключительно по назначению лечащего врача.

Задача родственников мужчины, у которого наблюдается симптомы, указывающие на затрудненное мочеиспускание, убедить его как можно раньше обратиться в один из урологических центров.

После поступления пациента, уролог проведет дифференциальную диагностику, чтобы выявить факторы, провоцирующие рези и дискомфорт при мочеиспускании, повышение температуры и другую симптоматику. Обязательно проводятся клинические анализы. Может потребоваться пункция, для определения характера новообразования.

По результатам диагностических исследований, пациенту при затруднительном мочеиспускании назначаются лекарства, улучшающие приток крови в области малого таза и устраняющие застойные явления.

Как правило, отвод мочи при аденоме предстательной железы при назначении соответствующей терапии, выполняется естественным способом. Катетеризация требуется редко. Пациент принимает медпрепараты, улучшающие функцию мочеиспускания, изменяет привычки питания и выполняет упражнения, направленные на нормализацию работы органов малого таза.

Этих мер достаточно, чтобы улучшить и нормализовать состояние больного. Если улучшить отток не удается, назначается хирургическая операция.

После удаления ДГПЖ, в 95% случаев потребуется отвод мочи через трубку. После лазерной хирургии, абляции и вапоризации, катетер оставляют на 1-2 дня. Период восстановления мочеиспускания после удаления аденомы простаты с помощью трансректальной резекции (ТУР), от 2-3 дней до недели.

При увеличенном скоплении оксалатов в организме у пациента появляется сильный запах мочи изо рта, по интенсивности напоминающий тот, что исходит от тела, страдающих инконтиненцией.

Недержание мочи при аденоме простаты наблюдается у больных на 1 стадии гиперплазии предстательной железы. Средняя частота позывов составляет около 20 раз в течение суток. Во время посещения туалета, струя мочи вытекает с малой скоростью.

Ночное недержание мочи у мужчин – характерный признак начальной стадии гиперплазии. На этом этапе заболевание хорошо поддается терапии. При своевременном обращении к врачу, в 70% случаев удается добиться устойчивой ремиссии.

Прежде чем назначить медикаментозные средства при недержании мочи, определяется катализатор проблемы. При инфекционном воспалении назначают антибиотики широкого спектра. Первостепенное внимание уделяется борьбе с инфекцией в моче.

Как облегчить мочеиспускание при аденоме простаты

Только после удаления инфекционных агентов, начинают полноценную терапию ДГПЖ. При принятии лекарств против воспаления, соблюдают указанную врачом дозу и длительность приема препаратов.

После прекращения воспалительного процесса, прописывают три группы медикаментозных средств:

  • Адреноблокаторы и Альфаблокаторы.
  • Ингибиторы редуктазы.
  • Растительные препараты.

Хорошо зарекомендовали себя следующие средства: GENTOS, VITAPROST, BIOPROST (свечи) AVODART и другие. Принимать лекарственные средства без назначения врача и заниматься самолечением, крайне опасно.

Если терапия назначена своевременно, заболевание находится на ранней стадии, ночное увеличение количества выделяемой мочи со временем приходит в норму. В тяжелых случаях, потребуется госпитализация и проведение хирургического вмешательства.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector