Особенности лечения герпетического уретрита

Причины развития эндометриоза

Возбудителем герпетического уретрита служит вирус простого герпеса типа 2, который выделяют при преимущественном поражении половых органов. Герпетический уретрит весьма контагиозное, инфицирование происходит при близких, интимных контактах.

При этом заражение может произойти от инфицированного пациента как имеющего симптомы заболевания, так и при их отсутствии. Первичное инфицирование часто сопровождается резко выраженной симптоматикой, после чего вирус переходит в латентное состояние. Повторное обострение заболевания наблюдается приблизительно у 75% больных.

  • соматические заболевания
  • недостаток витаминов в рационе
  • стрессы
  • курение, алкоголизм, наркомания
  • переутомление, недостаток сна
  • перегрев на солнце или переохлаждение
  • наличие иммунодефицитов
  • медикаментозная или терапевтическая иммуносупрессия.
  • У женщин имеются ещё две причины ослабления иммунитета — месячные и беременность с последующими родами. Они, особенно месячные, приводят к учащению рецидивов герпеса по сравнению с аналогичной ситуацией у мужчин.

    Следует отметить, что сама по себе менструация и предменструальный синдром не приводят к ослаблению иммунной системы. Снижение иммунитета происходит по любой другой причине, но месячные здесь оказываются своеобразным триггером, запускающим процесс. У организма, обеспеченного витаминами, здорового и сильного, даже при тяжело и выражено протекающих месячных снижение иммунитета наблюдается достаточно редко.

    В медицинской практике отмечается также возникновение рецидивов герпеса после проведения аборта и установки внутриматочной спирали. Предположительно, использование оральных контрацептивов также является фактором риска реактивации вируса.

    Уретрит у мужчины может быть спровоцирован несколькими причинами. Как уже упоминалось, самыми распространенными являются венерические болезни. Но воспаление мочеиспускательного канала может возникнуть, если мужчина игнорирует правила личной гигиены, ведь на половых органах быстро собирается грязь и размножаются болезнетворные бактерии.

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • кишечная палочка.
  • Мочекаменная болезнь тоже может стать причиной развития уретрита. Камни, которые находятся в почках, при определенных условиях могут оказаться в мочеиспускательном канале мужчины, вызывая его воспаление. Медицинские вмешательства тоже нередко становятся причиной воспаления, так как микроскопические ссадины очень быстро заражаются имеющейся в организме инфекцией, а затем воспаляются.

    Генитальный герпес – очень распространённая венерологическая болезнь. Несмотря на принадлежность к венерологической группе, генитальный герпес можно назвать условно безопасной болезнью: он не приводит к смертельным исходам, из-за него не происходит нарушение работы внутренних органов, он практически никогда не является причиной бесплодия.

    Тем не менее, генитальный герпес является крайне неприятным заболеванием, причиняющим больному пациенту множество неудобств и серьёзных проблем, в том числе социальных и психологических. Именно поэтому знать об опасности заражения герпесом и соблюдать необходимые меры по его профилактике должен каждый.

    Возбудителями генитального герпеса являются два типа вирусов — HSV-1 и HSV-2, называемых ещё вирусами герпеса первого и второго типов соответственно. Они относятся к большому семейству герпесвирусов, содержащему более 200 разных типов вирусов, и в обиходе и даже в науке – для простоты – их принято называть вирусами простого герпеса.

    Сегодня медики сходятся во мнении, что генитальный герпес с одинаковой частотой может вызываться как вирусом первого, так и вирусом второго типа. Однако при заражении организма HSV-2 характерная для генитального герпеса и крайне неприятная симптоматическая картина проявляется гораздо чаще.

    Сами по себе два типа вирусов простого герпеса отличаются друг от друга только строением оболочек вирусных частиц. Эти оболочки имеют сферическую форму и состоят из белков: липо- и гликопротеидов. Среди последних имеются два гликопротеида, разные для HSV-1 и HSV-2. Эти гликопротеиды выполняют роль своеобразных «щупальцев», с помощью которых вирион распознаёт стенку клетки и прочно к ней прикрепляется.

    Сама вирусная частица имеет диаметр всего 200 нанометров, и на отрезке линейки между двумя миллиметровыми делениями поместятся вытянутые в ряд 5000 вирионов!

    Во внешней среде вирус герпеса достаточно устойчив. При температуре 37 градусов Цельсия он не теряет жизнеспособности на протяжении 20 часов, но температура в 50 градусов убивает его за полчаса. Вирионам не страшны многократные замерзания и оттаивания. Более того, они могут неопределённо долгое время сохраняться при температуре минус 70 градусов.

    Несмотря на то, что при нормальных условиях окружающей среды вирус простого герпеса живёт буквально пару десятков минут, этого ему бывает достаточно для того, чтобы с большой скоростью распространяться между людьми.

  • уменьшение количества витаминов в рационе, особенно в зимний период
  • стресс или соматическая болезнь
  • искусственная иммуноблокада при различных видах лечения
  • наличие иммунодефицита
  • менструация у женщин
  • курение, злоупотребление алкоголем
  • частые перегревания и переохлаждения
  • Кроме того, у каждого человека имеются свои индивидуальные причины ослабления иммунитета. Аллергии, например, или хронические болезни.

  • переохлаждение тазовых областей;
  • травмы слизистой мочевого пузыря;
  • сидячий образ жизни;
  • острая и жирная пища;
  • наличие хронических гинекологических или венерических заболеваний;
  • наличие очагов инфекции в организме;
  • незащищенный секс;
  • недостаток гигиены.
  • Главной причиной этого заболевания является переохлаждение организма. Наиболее опасно промерзание ног и области таза. Поэтому нельзя сидеть на холодных поверхностях, носить тонкое шелковое белье в холодное время года, а также слишком легкую обувь.

    Фактором риска также является сидячая работа, вызывающая застой крови в венах тазовых областей. Нельзя сидеть непрерывно на одном месте в течение, например, 4-5 часов. Если этого требуют ваши служебные обязанности, нужно стараться почаще вставать и делать 15-минутные перерывы.

    Присутствие в области малого таза хронических женских заболеваний создает благоприятную среду для перехода инфекции на органы мочевыделительной системы, в том числе и мочевого пузыря. По этой причине гинекологические болезни воспалительного характера, а также венерические заболевания должны быть тщательно пролечены специалистом до полного выздоровления.

    Особенности лечения герпетического уретрита

    Предрасполагающими факторами для возникновения данной болезни являются гормональные нарушения, а также авитаминозы.

  • редко меняете тампоны или гигиенические прокладки при менструации;
  • практикуете переходы от анального полового акта к вагинальному;
  • часто надеваете синтетическое плотно облегающее белье;
  • постоянно применяете ежедневные прокладки;
  • после дефекации вытираетесь в направлении от ануса вперед;
  • не соблюдаете режим мочеиспусканий.
  • Нужно освобождать мочевой пузырь не менее 5 раз в сутки, в противном случае попадание инфекции в мочевой пузырь облегчается вследствие застоя или разложения мочи.

    В 90% случаев заболевание вызывается кишечными палочками, еще одним типичным представителем болезнетворной флоры, вызывающей эту болезнь, являются стафилококки. Проникают микробы восходящим путем — с прямой кишки или кожи через уретру.

  • после некорректных гинекологических инструментальных манипуляций на гениталиях, например, прижигания эрозии шейки матки, клетки эндометрия могут мигрировать во влагалище и там прижиться, или во время кесарева сечения в брюшину может попасть эндометриоидная ткань;
  • частые аборты и другие механические повреждения внутреннего слоя слизистой делают ее структуру рыхлой, благодаря этому клетки проникают вглубь мышечной ткани и продолжают активно расти и изменяться по фазам цикла;
  • прием гормональных препаратов также может стать причиной эндометриоза. У всех женщин с такой болезнью отмечен низкий уровень прогестерона, но повышенное содержание эстрогена, лютеинизирующего гормона и пролактина;
  • при различных заболеваниях печени, которая участвует в регуляции уровня эстрогенов, может наблюдаться их избыток в организме, что провоцирует гормональную дисфункцию;
  • внутриматочная спираль также может вызвать развитие эндометриоза. В месте ее прикрепления в слизистой образовывается воспалительный процесс. Ткани слизистой становятся рыхлыми и через поры, во время менструации, эндометрий проникает за пределы матки.
  • Точно причины этого заболевания не определены, существуют только предположения. Так же считают, что в появлении эндометриоза участвуют заболевания рецепторов к гормонам, клеточных ферментов или генные мутации. К основным причинам относят несколько, причем есть мнение, что их одних недостаточно и на развитие болезни действуют и иные факторы внешней среды.

    Одна из самых заметных причин – генетическая предрасположенность. Зафиксировано несколько случаев, когда болезнь развивалась не по материнской линии от матери к дочери, а параллельно – например, у сестер.

    Наиболее подвержены заболеванию девушки и женщины репродуктивного периода (20–45 лет), так как в течение него у них проходят менструации. У женщин в период менопаузы или постменопаузы вероятность возникновения заболевания сводится к минимуму, если все же диагноз поставлен, то болезнь не требует серьезного лечения.

    Лечение гонореи

    Вызывает ли вирус простого герпеса уретрит?

    Первичная инфекция вируса простого герпеса (ВПГ) часто может приводить к уретриту у мужчин. До 44% мужчин с первичной инфекцией вируса простого герпеса жалуются на дизурию, а 27% — на отделяемое из уретры. У большинства этих мужчин из уретры может быть выделен ВПГ.

    Первичная инфекция вируса простого герпеса может вызывать уретрит при отсутствии любых внешних очагов.

    Рецидивные ВПГ-инфекции реже проявляются уретритом. Последний сопровождает менее 2% рецидивных ВПГ-инфекций.

    Как диагностируют и лечат ВПГ-инфекцию? Вирус простого герпеса вызывает характерные высыпания в виде сгруппированных везикул на эритематозном основании. Как выглядит простой герпес см. фото.

    Выделение вируса путем культивирования ткани, взятой с непокрытых коркой везикул, является высокочувствительным и достоверным методом диагностики.

    ДНК-зонды, использующие ПЦР-технологии, являются самым достоверным и чувствительным методом диагностики.

    Схема лечения: ацикловир (400 мг внутрь 3 раза в день) или фамцикловир (250 мг внутрь 3 раза в день) в течение 7-10 дней.

    Примерно у 80% мужчин возникают рецидивы.

    Мужчинам, у которых наблюдается более 6 рецидивов в год, следует предложить супрессивную терапию ацикловиром (400 мг внутрь 2 раза в день), фамцикловиром (250 мг внутрь 2 раза вдень) или валацикловиром (500-1000 мг/сут. внутрь).

    Герпес у женщин — болезнь достаточно специфичная и имеющая множество особенностей протекания и общего влияния на организм. Причём такая специфичность характерна как для герпеса на губах, так и для генитального герпеса. Однако именно генитальный герпес причиняет значительно больше неудобств в личной жизни и связан с более серьёзными осложнениями, особенно – на этапе беременности, поэтому в основном речь будет идти именно о нём.

    Основная специфика герпеса у женщин связана с присущими именно им физиологическими процессами — менструальным циклом, беременностью, родами и кормлением грудью, влияющими на весь организм в целом и особенно — на состояние иммунной системы (как известно, именно иммунитет является главным сдерживающим фактором обострений герпеса). Но даже на этапе заражения женщины обычно оказываются более уязвимыми, чем мужчины.

    Лечение герпеса у женщин заключается в использовании противовирусных препаратов, купировании симптомов и защите от возможных осложнений.

    Из противовирусных средств наиболее часто используются Ацикловир, Фамцикловир и Валацикловир. Из них Ацикловир вызывает менее всего побочных эффектов, и потому успешно применяется для лечения беременных, кормящих матерей и новорожденных детей. Но в то же время Фамцикловир и Валацикловир более эффективны.

    Важно то, что при применении противовирусных препаратов в продромальной фазе болезни есть возможность избежать проявления неприятных симптомов герпеса на губах (язвочки) и обезопасить себя от осложнений при генитальном герпесе.

    Для купирования боли и зуда используются местные анальгетики и обезболивающие препараты общего действия.

    Особенности лечения герпетического уретрита

    Беременным женщинам при появлении симптомов рецидива герпеса в последний месяц беременности назначают непрерывный приём Ацикловира для подавления активности герпеса и обеспечения возможности безопасных естественных родов.

    Валацикловир и Фамцикловир при беременности и лактации применяют только по рекомендации наблюдающего врача.

    Данной проблемой углубленно занимаются врачи венерологи клиники Частная практика на Варшавской (Волохов Евгений Александрович и Малашенко Владимир Александрович) и на Чистых прудах (Дядюх Игорь Викторович и Полозко Игорь Александрович).

    Попасть на прием врача и сдать анализы на герпес можно ежедневно с 10.00 до 21.00 в ЮАО, ЮЗАО: Районы: Нагорный, Зюзино, Чертаново, Академический, Черемушки, Беляево и центре (ЦАО) Москвы: Мещанский, Красносельский, Басманный.

    Лечение герпетического уретрита чрезвычайно трудная задача, так как заболевание может протекать латентно. Принципы лечения генитального герпеса:

    • лечение первого клинического эпизода герпеса;
    • лечение рецидивов;
    • длительная супрессивная терапия.

    Особенности лечения герпетического уретрита

    Рекомендации по лечению первого клинического эпизода генитального герпеса:

    • ацикловир по 400 мг внутрь 3 раза в сутки 7-10 дней или по 200 мг внутрь 5 раз в сутки 7-10 дней;
    • или фамцикловир по 250 мг внутрь 5 раз в сутки 7-10 дней;
    • или валацикловир по 1 г внутрь 2 раза в сутки 7-10 дней.

    Лечение герпетического уретрита следует начинать как можно раньше, сразу после появления первых симптомов заболевания.

    При недостаточной эффективности лечения после 10-дневного курса возможен дальнейший приём препарата.

    Ацикловир — препарат выбора и обычно обеспечивает достаточно успешное лечение. Клинические наблюдения подтвердили эффективность этого препарата: при его применении у больных с первичным поражением половых путей уменьшаются как распространение вируса, так и выраженность клинической симптоматики. Препарат применяют внутрь, внутривенно, местно (3-5% ацикловировая мазь).

    Существующие методы лечения герпетического уретрита позволяют лишь купировать рецидивы заболевания, но не ликвидировать рецидивы заболевания. Большинство больных с первым клиническим эпизодом инфекции вирусом простого герпеса типа 2 затем сталкиваются с рецидивами заболевания. Это бывает реже у пациентов, первоначально инфицированных вирусом простого герпеса типа 1.

    Противогерпетическую терапию при рецидивах назначают эпизодически во время клинических проявлений генитального герпеса для улучшения состояния пациентов и сокращения продолжительности рецидива. Её назначают длительно в качестве суппрессивной терапии, которая сокращает количество рецидивов у пациентов с частыми обострениями заболевания (более 6 раз в год) на 70-80%.

    Эпизодическое лечение рецидивов генитального герпеса необходимо начинать в первый день клинических проявлений или во время продромального периода.

    Рекомендуемые для этого режимы фармакотерапии рецидивов генитального герпеса следующие:

    • ацикловир по 400 мг 3 раза в сутки 5 дней, или по 800 мг 2 раза в сутки 5 дней, или по 800 мг 3 раза в сутки 2 дня; .
    • или фамцикловир по 125 мг 3 раза в сутки 5 дней или по 100″ м 2 раза в сутки 1 день;
    • или валацикловир по 1 г 2 раза в сутки 5 дней или по 500 мг 2 раза в сутки 3 дня.

    С целью профилактики рецидивов герпетической инфекции разработаны режимы суппрессивной терапии:

    • ацикловир по 400 мг 2 раза в сутки;
    • или фамцикловир по 250 мг 2 раза в сутки;
    • или валацикловир 500 мг 1 раз в сутки или по 1 г 1 раз в сутки.

    Особенности лечения герпетического уретрита

    Рекомендуют периодическое прекращение приёма препарата (раз в 12 мес) для оценки возможных изменений течения заболевания.

    Валацикловир в дозе 500 мг 1 раз в сутки может быть менее эффективным, чем другие режимы его дозирования, так же как и ацикловир у пациентов с очень частыми рецидивами заболевания (более 10 раз в год). Это диктует необходимость поиска более эффективных методов химиотерапии и специфической профилактики этой инфекции.

    Этиотропное лечение герпетического уретрита может также включать бромуридин, рибовирин, бонофтон, эпиген, госсипол, мегасил.

    При рецидивных формах герпетической инфекции противовирусную терапию дополняют назначением иммуномодуляторов (интерлейкины, циклоферон, роферон, индукторы интерферона).

    Для полной ремиссии обязательны вакцинопрофилактика герпетической вакциной и антиоксидантная защита.

    Следует отметить, что при лечении детей, лиц пожилого и старческого возраста, страдающих на герпетический уретрит, больных хронической почечной и печёночной недостаточностью, в том числе находящихся на гемодиализе, необходима соответствующая корректировка дозы препаратов.

    Герпетический уретрит — тяжелое поражение вирусного генеза, проявляющееся разной клиникой. С каждым годом увеличивается частота случаев заболевания. За последние 5 лет число заболевших возросло на 15%.

    Особенности лечения герпетического уретрита

    В первую очередь, нужно не падать духом, а настроиться на хорошее лечение.

    • высыпаться;
    • больше отдыхать;
    • вести здоровый образ жизни;
    • наладить свой рацион;
    • избегать стрессов.

    Герпес — болезнь универсальная. Она успешно поражает представителей обоих полов, вызывая у них практически одинаковые симптомы. Однако герпес у мужчин имеет свою специфику, о которой мужчине необходимо знать вне зависимости от того, болеет он уже, или нет.

    Очень важно то, что выраженные гендерные различия имеет именно генитальный герпес. в значительно большей степени влияющий на состояние организма и способный давать сильные осложнения. Кроме того, именно герпес в паху традиционно относится к венерическим заболеваниям, и мужчинами переносится значительно более тяжело — как физически, так и психически — чем простуда на губах или болезни, вызываемые вирусами герпеса других типов.

    Герпес необходимо лечить несмотря на то, что полностью уничтожить его в организме невозможно. Правильное и своевременное лечение позволит избежать развития осложнений и уменьшит силу и продолжительность протекания рецидива герпеса.

    Особой специфики лечения герпеса у мужчин нет. Все противогерпетические препараты универсальны и даже применяемые дозы одинаковы для обоих полов.

    Сегодня при лечении герпеса наиболее широко применяются противовирусные препараты Ацикловир, Фамцикловир и Валацикловир. При попадании в кровь они блокируют размножение вируса, и при приёме их на начальной стадии рецидива позволяют уменьшить остроту симптомов.

    Ацикловир сегодня выпускается в таблетках. Для мужчин с отсутствием иммунодефицитов следует принимать по пять таблеток в день, при подавленном иммунитете или наличии иммунодефицита дозу можно увеличивать вдвое. При рецидиве по рекомендации врача можно уменьшить количество принимаемых в сутки таблеток до 3-4. Такую терапию следует проводить с момента обнаружения первых симптомов герпеса в течение 5-7 дней.

    Фамцикловир и его лекарственная форма Фамвир отличаются от Ацикловира эффективностью против тех штаммов вируса, которые за время применения Ацикловира успели выработать устойчивость к нему. Его рекомендуется принимать на протяжении 5-7 дней по 3 таблетки в день. При достаточно позднем начале лечения допускается принимать единоразово 6 таблеток или два раза в день по три таблетки без продолжения лечения в последующие дни.

    Симптомы герпеса у мужчин, стадии и формы протекания болезни

    Характер протекания обострения герпеса у женщин в целом схож с таковым и у мужчин, имея лишь несколько отличительных особенностей. Для описания этого процесса наиболее удобно провести разделение всего периода от первых симптомов до полного выздоровления на несколько фаз:

    1. Первая фаза называется ещё продромальной и характеризуется появлением генерализованных симптомов: повышением температуры, ухудшением самочувствия, ощущениями зуда и боли в области промежности. Параллельно с этими симптомами могут ощущаться тянущие боли в области бёдер, отдающие иногда в поясницу, онемение и отеки в области половых органов. Места будущих высыпаний начинают краснеть. Длительность этой фазы — около 2-3 дней.
    2. Во второй фазе начинается появление прозрачных заполненных жидкостью пузырьков. Они уже на момент появления являются очень болезненными, а по мере роста и «созревания» вызывают всё более и более острые зуд и боль. Чаще всего эти пузырьки дислоцируются на больших и малых половых губах, в промежности, на стенках влагалища и шейке матки. Если женщина заразилась герпесом при занятиях анальным сексом, высыпания происходят и около ануса, на ягодицах, на стенках прямой кишки. В последнем случае они могут приводить к появлению трещин прямой кишки. К концу этой стадии пузырьки темнеют и становятся беловато-жёлтыми. Продолжительность этой фазы — около 4-5 дней.
    3. Стадия разрыва пузырьков, истечения из них жидкости и струпообразования. На месте каждого разорвавшегося пузырька образуется небольшая язвочка, которая быстро — в течение нескольких десятков минут — покрывается сухой коркой. Спустя 6-8 дней происходит полная регенерация поверхности кожи в области язвочек и осыпание корочек. При нормальном состоянии иммунной системы и отсутствии иммунодефицитов никаких следов рецидива на коже после этой фазы не остаётся.

    Особенности лечения герпетического уретрита

    Рецидивы генитального герпеса у женщин случаются примерно у трети инфицированных. При орофациальном герпесе (простуда на губах) это значение выше — почти у 80% инфицированных герпесом женщин хотя бы раз в жизни случались повторные высыпания на губах.

    У женщин особенно часто встречаются атипичные формы протекания болезни. Так, в 65% случаев у женщин имеет место бессимптомная форма генитального герпеса, при которой никаких внешних проявлений болезни не наблюдается вовсе. По статистике, более чем у половины женщин, заразившихся герпесом в молодом возрасте, со временем симптомы герпеса становятся всё менее выраженными и через 10-15 лет болезнь полностью переходит в бессимптомную форму.

    Для женщин особенно характерно тяжёлое психологическое перенесение рецидивов генитального герпеса. Причина здесь даже не столько в болевых ощущениях и возникающих иногда осложнениях, сколько в стрессе от осознания инфицирования венерической болезнью. Именно женщины по этой причине склонны к уходу в себя, развитию депрессии, неврозов, развитию комплекса неполноценности, социофобии, суицидальным мыслям, боязни секса.

    Обязательно стоит помнить, что с генитальным герпесом достаточно благополучно живут миллионы женщин во всем мире. У них есть дети, любящий супруг и родственники, и о самом герпесе они могут вспоминать раз или два в жизни. При грамотной профилактике рецидивов и борьбе с вирусом в периоды обострений никаких повреждений внутренних органов болезнь не производит, а при ведении здорового образа жизни она может вовсе никогда о себе не напомнить.

    Тем не менее, если первичное обострение или рецидив герпеса и случается, необходимо не паниковать а оперативно и быстро принимать все меры для борьбы с болезнью.

    Особенности лечения герпетического уретрита

    Главными правилами защиты от заражения герпесом, особенно — генитальным, являются соблюдение правил гигиены в быту и ведение упорядоченной половой жизни, в идеальном случае — с одним здоровым партнёром.

    Важным принципом профилактики герпеса является использование презервативов и Мирамистина при занятиях сексом. Хорошо зарекомендовал себя спрей Панавир Интим. которым в профилактических целях рекомендуется обрабатывать промежность и наружные половые органы перед занятиями сексом.

    Кроме того, именно для женщин оказалась эффективной вакцина Herpevac. По результатам исследований в 73% случаев женщины, регулярно занимавшиеся сексом с мужчинами, больными генитальным герпесом, не заразились болезнью.

    Профилактикой рецидивов герпеса является правильное питание и ведение здорового образа жизни: обилие движения, полноценный сон, частое пребывание на свежем воздухе, большое количество необходимых витаминов в рационе, отсутствие длительных сильных стрессов. Здесь же очень важно быстро и максимально эффективно лечить появляющиеся простудные или инфекционные заболевания, способствующие ослаблению иммунитета и увеличивающие вероятность возникновения рецидива. При такой профилактике даже с имеющимся в организме вирусом женщина может никогда в жизни о нём и не вспомнить.

    Как и при любом инфекционном заболевании, его симптомы проявляются не на следующий день после заражения, а спустя некоторое время. Инкубационный период герпеса половых органов – около недели, но не более 10 дней. Первое внешнее проявление полового герпеса – покраснение, жжение, отечность и сильный зуд на коже и слизистых, а через несколько дней – появление мелкой пузырьковой сыпи, то есть пузырьков, заполненных жидкостью.

    Герпес у мужчин протекает с проявлением основных симптомов, свойственных болезни, с наличием только отдельных и небольших специфических моментов.

    И при первичном заражении, и при рецидиве первыми симптомами генитального герпеса являются генерализованные признаки: общее недомогание, повышение температуры, ломота в мышцах и суставах, расстройства желудка. Одновременно с ними начинают ощущаться раздражение, несильный зуд и покалывания в области будущих высыпаний: в паху, на гениталиях, лобке, около ануса и на ягодицах. Могут появляться отёки, боли в области яичек, «прострелы» в пояснице.

    Спустя день-два начинают появляться высыпания в виде прозрачных пузырьков. Чаще всего у мужчин эти высыпания появляются на крайней плоти и в районе венечной борозды, немного реже — по всему половому члену, на лобке и мошонке. У гомосексуалистов, практикующих анальный секс, высыпания могут появляться в области ануса и на ягодицах.

    Предлагаем ознакомиться:  Рейтинг 11 лучших витаминов для волос — ТОП 11

    Изначально везикулы имеют вид полностью прозрачных пузырьков, но постепенно они заполняются беловато-жёлтой жидкостью и становятся матовыми. Это продолжается в течение 3-4 дней, на протяжении которых сохраняется постоянная и довольно высокая болезненность и зуд в области высыпаний. В это время крайне нежелательно носить обтягивающие трусы и плавки, поскольку это приведёт к обострению ощущений и серьёзному ухудшению самочувствия.

    Через несколько дней после появления наполненные гноеподобной жидкостью пузырьки лопаются, и на месте каждого из них образуется маленькая язвочка. В это время спадает боль, и неприятные ощущения могут быть связаны только с образованием струпьев на месте каждой язвочки. При обильных высыпаниях они могут образовывать сплошное покрытие на половом члене и вызывать дискомфорт при мочеиспускании.

    Ещё спустя несколько дней корочки на месте бывших язв осыпаются, не оставляя после себя никаких следов. Только в редких случаях наличия у больного выраженных иммунодефицитов после заживления язв на коже остаются рубцы: вирус герпеса у таких больных приводит к развитию некротических поражений в местах высыпаний.

    Так протекает обычная рецидивирующая форма генитального герпеса.

    У 20% больных может наблюдаться полностью бессимптомная форма. при которой никаких выраженных признаков болезни не наблюдается. Немного чаще имеет место малосимптомная, или субклиническая форма герпеса, при которой симптомы хоть и появляются, но в очень малом количестве, или вовсе без болезненных ощущений. При такой атипичной форме больной может и не обратить внимание на симптомы и не подозревать, что страдает герпесом и является очень заразным!

  • при эритематозной форме наиболее отчётливо заметны воспаления, покраснение, зуд, боль в местах высыпаний и проявление генерализованных симптомов, в частности — повышение температуры.
  • При буллезной форме больше всего больному досаждают везикулы и язвочки, образовавшиеся после их разрыва.
  • Геморрагическая форма характеризуется кровоизлияниями в области поражения, особенно в прямой кишке и мочевыводящем канале.
  • При зудящей форме иногда могут даже не появляться пузырьки, но наиболее отчётливым симптомом становится ощущение зуда и жжения в характерных для генитального герпеса местах.
  • Особенности лечения герпетического уретрита

    Следует отметить, что у мужчин атипичные формы протекания герпеса проявляются значительно реже, чем у женщин.

  • Жжение, зуд, боли при мочеиспускании.
  • Гнойные выделения.
  • Частые мочеиспускания.
  • Гиперемии или высокой температуры при уретрите, как правило, не наблюдается. Выделения зависят от возбудителя и носят разный характер. Часто это выделение зеленого или белого цвета с неприятным запахом, которые появляются утром и образовывают на половом члене желтые корки. При воспалении уретры может наблюдаться покраснение и склеивание наружного отверстия, боли внизу живота, мутная моча.

    На разных стадиях протекания генитального герпеса проявляются различные симптомы, поэтому знакомиться с ними стоит в порядке их появления.

    Способы передачи генитального герпеса и путь вируса в организме

    Главный способ передачи вируса герпеса — прямой контакт. Не удивительно, что в подавляющем большинстве случаев мужчины заражаются этой болезнью во время сексуального контакта.

    Особенностью герпеса является то, что вирус способен одинаково успешно проникать в организм практически любыми возможными для него путями, как правило — через слизистые оболочки, чуть реже — через повреждения наружных покровов тела: царапины, язвочки, раны. Это значит, что вне зависимости от того, где локализован герпес у переносчика — на губах, гениталиях или других частях тела — он одинаково легко перенесётся на гениталии заражаемого при контакте.

    С этим связаны вспышка и быстрое распространение вируса за последние полвека. Сексуальная революция 60-х годов привела к повальной популяризации орального секса, что в разы увеличило количество заражений генитальным герпесом от тех, кто страдал вроде бы достаточно безобидной простудой на губах.

  • воздушно-капельным, что для генитального в целом не характерно — так обычно передаётся лабиальный герпес (простуда на губах).
  • бытовым при пользовании общими средствами гигиены, полотенцами, бельём
  • Возможен также риск заражения ребёнка при уходе за ним от матери, заражённой герпесом. Однако генитальный герпес подобным способом передаётся достаточно редко.

    Главные ворота для вируса — это слизистые оболочки организма. Генитальный герпес чаще всего передаётся при попадании вирусных частиц на головку полового члена и в анальное отверстие. Здесь у мужчин есть небольшое преимущество перед женщинами — даже при попадании вируса на кожу около семявыводящих путей возможности его проникновения в сами пути невелики по причине небольших размеров отверстия самого мочевыводящего канала и наличия в нем биологических жидкостей.

    Особенности лечения герпетического уретрита

    Однако есть и другая тенденция: в целом мужчины сексуально более активны, чем женщины. Поэтому они чаще заражаются по причине большего беспорядка в половой жизни и частых половых контактов с неизвестными партнёршами.

    Отдельного внимания заслуживает риск заражения герпесом у мужчин при занятиях контактными видами спорта: борьбой, дзюдо, тайским боксом. При этом может иметь место заражение герпесом глаз, а также герпетический панариций и даже так и называемый в медицинской науке «борцовский герпес» – herpes gladiatorum – проявляющийся в обильных высыпаниях в области шеи и головы, в повышении температуры и воспалении горла. По статистике, последним видом герпеса болеют почти исключительно мужчины.

    По статистике вирусом простого герпеса 2 типа заражены 11% молодых людей в возрасте до 15 лет и 73% пожилых людей старше 50 лет. Однако это вовсе не значит, что подавляющее большинство пенсионеров страдает от генитального герпеса.

    Различные симптомы и локализация высыпаний, свойственных герпесу, специфичны не для разных типов герпеса, но для того места, в котором герпес в организме дремлет. Для понимания этого процесса следует более подробно рассмотреть процесс заражения простым герпесом.

  • Прямая передача при половом контакте. При этом вполне возможна и очень часто наблюдается передача герпеса с губ носителя на гениталии заражаемого.
  • Бытовой способ переноса вируса, имеющий место даже у людей, никогда не имевших сексуальных связей. Так, можно заразиться, потрогав руками губы в период обострения герпеса на губах, а потом, не помыв руки, прикоснуться к гениталиям. Разумеется, возможен перенос герпеса посредством бытовых предметов или одежды.
  • Неважно, откуда, но попав на гениталии, вирионы герпеса проникают в слизистые оболочки мочевыводящих каналов и во внутренние половые органы. Там они внедряются в клетки, доходят до ядерного аппарата их и вносят свой генетический материал в ДНК клеток. После этого клетка невольно начинает вместе со своими веществами синтезировать белки вируса, из которых собираются новые вирионы.

    Особенности лечения герпетического уретрита

    Те вирионы, которые достигают отростков нервных клеток, по этим отросткам устремляются в ядру клетки. Ядра нервных клеток находятся в области базальных ганглиев в районе позвоночника. Причём клетки, аксоны которых тянутся к гениталиям, находятся в области копчика, а клетки с окончаниями на лице — в области головы.

    После того, как организм выработает иммунитет против герпеса, все свободные частицы в организме погибают, а заражённые клетки сменяются молодыми и здоровыми. И только нервные клетки продолжают хранить в себе вирусные гены. Как только иммунитет организма ослабнет, из клетки начнут выходить молодые вирионы, которые по тем же аксонам «скатываются» к наружным тканям.

    Соответственно, под термином «генитальный герпес» понимают не столько особый тип вируса, сколько инфекцию, поражающую те или иные области нервной системы организма.

    Диагностика обоих заболеваний

    Главным методом диагностики герпеса у мужчин является тщательный наружный осмотр. При появлении высыпаний ошибки при таком способе диагностики почти наверняка не будет.

    Проводить осмотр с целью диагностики генитального герпеса может врач-дерматолог, андролог, венеролог или даже терапевт. При осмотре врач исследует на предмет наличия воспаления или пузырьков половой член, его головку, мошонку. В некоторых случаях специальной щёточкой производится забор слизи из мочеиспускательного канала. Сама эта процедура безболезненна, но при мочеиспускании в течение нескольких часов после неё может ощущаться резь в мочевыводящем канале.

    В случаях, когда высыпания распространяются на анус, может потребоваться визуальное обследования анального отверстия и взятие пробы из прямой кишки. Иногда врач использует ректоскоп для осмотра стенок прямой кишки на предмет наличия герпетических трещин и везикул.

  • иммуноферментный анализ (ИФА), относящийся к серологическим методам и позволяющий определить наличие в организме антител к вирусу герпеса по титру Ig класса М и G. Однозначно о присутствии вируса в организме свидетельствует четырёхкратное повышение в парных сыворотках титра специфических IgG на протяжении 10 дней, или выявление IgM.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР), с помощью которой во взятых пробах слизи, крови или жидкости организма обнаруживают саму ДНК вируса.
  • Культуральный метод, позволяющий идентифицировать вирус путём размножения его на специально подготовленной культуральной среде.
  • Для большинства из этих тестов необходима сдача анализа крови.

    Первичные симптомы герпеса могут походить на симптомы многих других болезней, что нередко затрудняет борьбу с ним и приводит к потере драгоценного времени, за которое болезнь уже можно было бы начать лечить.

  • простудными заболеваниями при первичном повышении температуры и ухудшении самочувствия
  • пищевыми отравлениями при расстройствах желудка
  • геморроем и трещиной прямой кишки — при поражении ануса или высыпаниях на стенках прямой кишки
  • импетиго, вызываемым бактериями и проявляющееся похожими на герпесные высыпаниями
  • аллергическими раздражениями.
  • Особо сложны в диагностике атипичные формы генитального герпеса, при которых наборы симптомов могут быть непредсказуемыми и способными ввести в заблуждение даже опытных медиков.

    Особенности лечения герпетического уретрита

    Наличие любого из вышеперечисленных симптомов – повод для визита к урологу, который должен поставить диагноз на основе данных лабораторных и клинических анализов. При первичном осмотре врач обследует выделения из уретры путем надавливания, осматривает отеки и покраснения губок уретры, ощупывает, насколько болезненный и уплотненный мочеиспускательный канал и увеличены ли паховые лимфоузлы.

    Каждый пациент с подозрением на уретрит обследуется на ВИЧ инфекцию и сифилис, а также направляется на сдачу следующих анализов:

    1. Урогенитальный мазок.
    2.  Бакпосев из уретры на чувствительность к антибиотикам.
    3. ПЦР исследования на выявление возбудителей уретрита.
    4. Общий анализ мочи.
    5. Трехстаканная проба мочи.
    6. Уретроскопия.
    7. Общий анализ крови.
    8.  Биохимия крови.
    9. Ревмопробы, если уретрит появился после ангины.

    В большинстве случаев диагностика генитального герпеса производится врачом визуально при осмотре. При этом исследованию подвергаются наружные половые органы, анальное отверстие, ягодицы и бёдра. У женщин с помощью специального зеркала может быть произведен осмотр влагалища на предмет наличия высыпаний на его стенках.

    В дальнейшем может быть взят на пробу мазок из уретры или анального отверстия. По причине физиологических отличий эта процедура у мужчин может быть несколько болезненной, а в течение нескольких часов после отбора пробы могут возникать болезненные ощущения во время мочеиспускания.

  • иммуноферментный анализ, при котором у больного забирается проба крови, и по титру IgG и IgM, специфичных к вирусу, определяется, знаком ли с ним организм.
  • Полимеразная цепная реакция, осуществляемая только по жидкости, взятой из пузырьков при высыпаниях.
  • Культуральный метод. Тоже осуществим исключительно во время рецидива при атипичной форме протекания болезни, когда установить причину высыпаний не всегда бывает возможно.
  • Для правильной диагностики генитального герпеса крайне важно проводить отборы образцов у одного пациента сразу из нескольких сред — сока простаты, слизистой влагалища и канала шейки матки, спермы и мочи. У женщин необходимо учитывать то, что вирус герпеса активно выделяется в начале менструального цикла.

    На Западе применяются ещё несколько анализов на определение наличия вируса простого герпеса в крови. Среди них – методы Элиза и иммуноблоттинга, экспресс-анализ Покит и Вестерн-Блот.

    Особенности лечения герпетического уретрита

    При наличии типичной клинической картины в пользу острого цистита говорит быстрое улучшение состояния под воздействием антибактериальных средств. Кроме этого, учитываются результаты лабораторных исследований, а также данные УЗИ.

    После исчезновения острых явлений в целях уточнения диагноза проводят цистоскопию, представляющую собой исследование внутреннего состояния мочевого пузыря.

    Для женщин является очень важным гинекологический осмотр, при котором могут быть выявлены сопутствующие женские заболевания, способствующие развитию цистита.

  • общего анализа мочи;
  • бактериологического посева мочи;
  • анализа мочи по Нечипоренко;
  • ПЦР-диагностики;
  • цистоскопии;
  • УЗИ мочеполовых органов;
  • при необходимости – биопсии.
  • Цистит не следует путать с уретритом, который состоит в воспалении мочеиспускательного канала и проявляет себя только резями, жжением и болью при мочеиспускании. Во многих случаях эти заболевания друг другу сопутствуют.

    Если воспалительный процесс не отвечает на лечение и процесс приобретает затяжной характер, следует детально выяснить причину такой ситуации. В этом случае для назначения правильного лечения необходимо дифференцировать цистит с другими заболеваниями, например, простатитом, раком мочевого пузыря, туберкулезом .

    Особенности лечения герпетического уретрита

    При постановке диагноза следует учитывать также, что для цистита не характерно повышение температуры свыше 37.5 градусов. Если у пациента наблюдается такой симптом, ему необходима консультация уролога для исключения болезни почек.

  • исследование мазков с материалом под микроскопом;
  • бакпосев материала на специфические питательные среды для выделения чистой культуры;
  • ИФА и ПЦР -диагностика.
  • В микроскопии мазков, окрашенных по Граму и метиленовым синим, гонококки определяются по типичной бобовидной форме и парности, грамнегативности и внутриклеточному положению. Возбудителя гонореи не всегда можно обнаружить этим методом по причине его изменчивости.

    При диагностике бессимптомных форм гонореи, а также у детей и беременных, более подходящим методом является культуральный (его точность 90-100%). Использование селективных сред (кровяной агар) с добавлением антибиотиков позволяет точно выявить даже небольшое количество гонококков и их чувствительность к препаратам.

    Материалом для исследования на гонорею являются гнойные выделения из цервикального канала (у женщин), уретры, нижнего отдела прямой кишки, ротоглотки, конъюнктивы глаз. У девочек и женщин после 60 лет используют только культуральный метод.

    Гонорея часто протекает в виде смешанной инфекции. Поэтому больного с подозрением на гонорею, обследуют дополнительно и на другие ИППП. Проводят определение антител гепатиту В и С. к ВИЧ. серологические реакции на сифилис. общий и биохимический анализ крови и мочи. УЗИ органов малого таза, уретроскопию. у женщин — кольпоскопию. цитологию слизистой цервикального канала.

    Обследования проводят до начала лечения гонореи, повторно через 7-10 дней после лечения, серологические – через 3-6-9 месяцев.

    Необходимость использования «провокаций» для диагностики гонореи врач решает в каждом случае индивидуально.

    Эндометриоз матки очень сложно обнаружить при обычном осмотре, часто болезнь протекает бессимптомно, ее выявляют случайно, при проведении плановых или комплексных обследований.

  • гистероскопия;
  • лабораторные анализы;
  • гинекологический осмотр.
  • неоднородная толщина маточных стенок;
  • матка изменена в размерах, она становится похожей на шар, увеличена как на 5–8 неделях беременности;
  • неоднородный миометрий, содержащий кистозные полости.
  • Особенности лечения герпетического уретрита

    Узловая форма заболевания очень схожа с миомой, поэтому врач должен назначить дополнительное обследование.

    Гистероскопия – самый лучший способ диагностирования диффузного эндометриоза. В ходе процедуры можно обнаружить места локализации эндометриоидных клеток. С помощью ультразвукового обследования хорошо просматривается эндометриоз яичников.

    Лапароскопия – самый достоверный способ выявления наружного эндометриоза. Он позволяет почти со 100% вероятностью установить точный диагноз. Лабораторная диагностика может указать на изменение гормонального фона у женщины, выявить наличие воспалительных процессов, развитие анемии. Но это лишь промежуточный этап диагностики.

    Как и все женские болезни, эндометриоз влагалища необходимо лечить. Но окончательно избавиться от проблемы маловероятно. При диагностировании первой и второй стадии эндометриоза лечение не назначается, но необходимо регулярно проходить обследование, и контролировать степень распространенности тканей.

    Заражение гонореей

  • стрессы
  • Характерной особенностью протекания генитального герпеса у мужчин является меньшая частота рецидивов, чем у женщин. Связано это с тем, что для женщин характерны рецидивы инфекции при месячных или беременности, когда организм испытывает серьёзные гормональные нагрузки, а устойчивость иммунной системы оказывается сниженной.

    У мужчин состояние иммунитета всегда оказывается более стабильным и ровным, потому герпес может появляться в основном при серьёзных заболеваниях, экстремальных ситуациях или в сезоны, характеризующиеся недостатком витаминов в еде.

    Стоит также заметить, что нередко ведущим фактором ослабления иммунитета у мужчин является стресс. Для женщин это менее характерно: из-за повышенной эмоциональности и экстравертности представительницам слабого пола легче получить необходимую психологическую разрядку. Мужчины же чаще копят свои страхи и проблемы в себе, и в итоге стресс для них является достаточно обычным явлением.

    По тем же причинам сила проявления генитального герпеса у мужчин часто оказывается особенно высокой. Если иммунитет у них и падает, то по серьёзным причинам, и инфекция в этом случае имеет больше возможностей поразить максимальное количество органов и привести к большим повреждениям.

    Именно поэтому ещё на самых ранних этапах рецидива герпес необходимо правильно диагностировать и начать лечение.

    Главная причина заражения генитальным герпесом — это беспорядочная половая жизнь и халатное отношение к контрацепции. Следовательно, для защиты от заражения герпесом необходимо в первую очередь избегать случайных половых связей, а во-вторых — пользоваться необходимыми средствами предохранения.

    Важно то, что генитальный герпес не всегда диагностируется при проверке пациентов на венерические заболевания. Это значит, что зачастую даже считающие себя здоровыми женщины являются переносчиками генитального герпеса. Особенно много их среди проституток, вне зависимости от их уровня.

    В любом случае перед занятиями сексом необходимо как минимум проверить отсутствие у партнёрши характерных пузырьковых высыпаний в области гениталий или на губах. В случае их наличия от секса следует отказаться даже при наличии средств контрацепции.

    Презерватив и Мирамистин обеспечивают хоть и не полную, но достаточно надёжную защиту от герпеса. При протекании у партнёрши герпеса в латентной стадии — без видимых симптомов — использование этих средств контрацепции позволят на 90% сократить риск заражения вирусом даже при регулярных половых контактах.

    На сегодняшний день не существует вакцины, способной снизить вероятность заражения герпесом у мужчин.

    Если же герпес в организме уже появился, профилактика будет заключаться в постоянной поддержке иммунитета и ведении здорового образа жизни. Активное движение, закалка, обильное и качественное питание с большим количеством свежих фруктов, овощей и ягод в рационе, достаточное количество сна и позитивные микрострессы, связанные с занятиями спортом и экстремальными увлечениями, позволят свести риск подрыва иммунитета и рецидива герпеса к минимуму. К тому же, именно такой образ жизни является поистине мужественным.

    Профилактика генитального герпеса может заключаться в защите от заражения вирусом и в предотвращении проявления рецидивов.

  • вести упорядоченную половую жизнь
  • при наличии у полового партнёра рецидива герпеса — не важно, на губах или гениталиях — воздерживаться от секса
  • пользоваться презервативами и мирамистином
  • строго соблюдать правила гигиены.
  • поддерживая иммунитет полноценным питанием, здоровым образом жизни, употреблением витаминов
  • проводя супрессивную терапию в периоды между рецидивами
  • быстро и старательно вылечивая травмы и возникающие соматические болезни – грипп, ангину и другие
  • снижая количества употребляемого алкоголя и выкуриваемых сигарет.
  • Особенности лечения герпетического уретрита

    Сегодня в США разработана и опробована вакцина Herpevac, с достаточной эффективностью защищающая женщин от заражения генитальным герпесом. Для мужчин такой вакцины нет, как не существует и вакцины, гарантированно способной уменьшить частоту возникновения рецидивов. Однако известная ещё с советских времен Болгарская вакцина уменьшает сроки протекания рецидивов и силу проявления симптомов при них.

    В целом большинство современных средств профилактики и лечения генитального герпеса позволяют значительно уменьшить и риск заражения им, и силу его проявлений. Тем не менее, всегда лучше избежать болезни, чем потом от неё лечиться. Поэтому порядок в половой сфере и здоровый образ жизни всегда были и всегда будут надёжнейшими способами защиты от генитального герпеса.

  • соблюдайте интимную гигиену;
  • избегайте переохлаждения ног;
  • не сидите на холодных поверхностях;
  • не употребляйте острую и соленую пищу;
  • своевременно излечивайте половые инфекции;
  • откажитесь от нижнего белья из синтетических материалов.
  • При сидячем образе жизни через каждые 20-30 минут следует вставать и разминаться и, конечно, нужно не лениться вовремя опорожнять мочевой пузырь.

    Хорошей профилактикой цистита является ежедневное выпивание стакана клюквенного сока или прием клюквы в любом другом виде. Это природное средство обладает мочегонным и дезинфицирующим свойством и, как бы, мешает прилипанию инфекции к стенкам мочевого пузыря.

    Гонорея является высоко заразной инфекцией, в 99% — имеет половой путь передачи. Заражение гонореей происходит при разных формах половых контактов: вагинальном (обычном и «неполном»), анальном, оральном.

    У женщин после полового акта с больным мужчиной вероятность заражения гонореей составляет 50-80%. Мужчины при половом контакте с женщиной, больной гонореей, заражаются не всегда — в 30-40% случаев. Это обусловлено некоторыми анатомическими и функциональными особенностями мочеполовой системы у мужчин (узкий канал уретры, гонококки могут быть смыты мочой.) Вероятность заражения гонореей мужчины выше, если у женщины менструация, половой акт удлинен и имеет бурное завершение.

    Иногда может встречаться контактный путь инфицирования ребёнка от больной гонореей матери во время родов и бытовой, непрямой – через предметы личной гигиены (постельное бельё, мочалку, полотенце), обычно у девочек.

    Инкубационный (скрытый) период при гонорее может длиться от 1 суток до 2 недель, реже до 1 месяца.

    Гонококки не могут проникнуть через неповреждённые плодные оболочки во время беременности, но преждевременный разрыв этих оболочек приводит к инфицированию околоплодных вод и плода. Заражение гонореей новорожденного может произойти при прохождении его через родовые пути больной матери. Поражается при этом конъюнктива глаз, у девочек еще и половые органы. Слепота у новорождённых в половине случаев вызвана заражением гонореей.

  • личную профилактику (исключение случайных половых связей, использование презервативов, соблюдение правил личной гигиены);
  • своевременное выявление и лечение больных гонореей, особенно в группах риска;
  • профосмотры (у работников детских учреждений, медицинского персонала, работников сферы питания);
  • обязательное обследование беременных женщин и ведение беременности .
  • Особенности лечения герпетического уретрита

    С целью профилактики гонореи, новорождённым сразу после рождения в глаза закапывают раствор сульфацила натрия.

    Чтобы избежать развития эндометриоза необходимо тщательно следить за своим здоровьем. Регулярные посещения гинеколога помогут обнаружить патологию в начальной стадии, тем самым избавляя женщину от хирургических вмешательств и бесплодия.

    Профилактика этого заболевания схожа с любой другой. Необходимо стараться избегать стрессовых ситуаций, быть осторожной в выборе половых партнеров, не пренебрегать средствами контрацепции (рекомендуется использовать несколько, но реже всего прибегать к внутриматочной спирали). Во время месячных лучше избегать тяжелых физических нагрузок, так как это – основная причина заболевания. При халатном отношении к здоровью эндометриоз может грозить осложнениями, вплоть до бесплодия .

    Предлагаем ознакомиться:  Перекись в уретру - Лечение потнеции

    Виды заболевания

    Содержание

    Сами по себе проявления внешнего полового герпеса очень неприятны, но опасны только тем, что через ранки от лопнувших пузырьков можно занести вторичную инфекцию, которую тоже придется лечить. Ну и, конечно, тем, что при половых контактах партнер, скорее всего, тоже окажется инфицированным. Наибольшая опасность HSV-2 заключается в том, что он представляет собой, так называемый нейротропный вирус, то есть при первичном заражении он проникает в нервную систему и остается там на всю жизнь.

    Бытует мнение, что «слабый пол» гораздо уязвимее для вирусов герпеса. К примеру, считается, что герпевирусная инфекция может стать одной из причин замершей беременности (20% случаев); привычного невынашивания беременности (20 %) и вторичного бесплодия (60 %). Мужчины легче переносят симптомы и последствия инфицирования, да и рецидивы у них по статистике случаются реже. Но, не уделяя внимания своему здоровью, «сильный пол» невольно передает инфекцию женщинам.

    Важно понимать, что сам герпес характеризуется выраженной многоочаговостью, и характерные для него высыпания могут появляться сразу в нескольких отделённых друг от друга локациях. К тому же, в самом организме герпес может поражать разнообразные системы органов, приводя к развитию на первый взгляд никак не связанных с ним заболеваний.

  • уретра
  • простата
  • анус и ампула прямой кишки
  • мочевой пузырь
  • семенные пузырьки.
  • Соответственно поражаемому органу могут развиваться и некоторые заболевания, этиологически являющиеся осложнением герпеса.

    Мужской уретрит подразделяется на несколько типов и видов. Он бывает инфекционным и неинфекционным, первичным и вторичным, то есть попадает из уже инфицированных органов в мочеиспускательный канал. Классификация уретрита у мужчин осуществляется и по его особенностям (видам возбудителя).

  • Неспецифический. Неспецифический уретрит – это заболевание, вызванное герпесом, стафилококком, грибковыми инфекциями и прочими типами условно-патогенной микрофлоры. На сегодняшний день еще никто не может сказать, как передается данный вид заболевания. Сложность лечения еще заключается в том, что такой уретрит сопровождается разными болезнями или смешанными инфекциями. Иногда неспецифический уретрит может спровоцировать даже аллергическая реакция.
  • Кандидозный. Заболевания поражает грибком слизистую оболочку мочеиспускательного канала. Нередко кандидозный уретрит является следствием незащищенного секса, но чаще заражаются им в процессе длительного лечения антибактериальными препаратами. Перед проявлением этого вида уретрита у мужчины происходят очень сильный зуд, жжение в области полового органа.
  • Трихомонадный. Возбудителем уретрита являются трихомонады. Коварность заболевания кроется в том, что первые симптомы проявляются только через 7-14 дней после заражения. Особенностью трихомонадного уретрита являются пенистые выделения светлого цвета. Лечение заболевания следует проводить сразу у всех половых партнеров, ведь оно передается половым путем.
  • Бактериальный. Причиной бактериального уретрита является присутствие в мочеиспускательном канале мужчины бактериальной микрофлоры. Возникнуть заболевание может после травмы уретры, катетеризации мочевого пузыря, цистоскопии. Также может с мочой в мочеиспускательный канал мужчины попасть мелкий камень или песок из почек, что спровоцирует микробное заболевание.
  • Хронический. Хроническое воспаление уретры – это, как правило, последствия не до конца вылеченного уретрита. Его лечение самое трудоемкое и длительное среди всех типов заболевания, а успешность напрямую зависит от строгого выполнения назначений уролога. Нередко хронический уретрит проходит в сочетании с простатитом и другими мужскими патологиями, поэтому терапия назначается комплексная, предусматривающая применение как традиционных, так и нетрадиционных медицинских методов.
  • Задний. При заднем уретрите (воспаление только задней уретры) воспалительный процесс происходит в предстательной и перепончатой железах. Основные симптомы этого вида заболевания – кровяные выделения в моче, мутная консистенция, частые позывы к мочеиспусканию, сильная боль. При заднем уретрите других признаков воспалительного процесса не бывает.
  • Хламидийный. Как следует из названия, возбудителем патологии является chlamydia (хламидия). Это внутриклеточный облигантный паразит, способный развиваться и внутри, и снаружи клетки. Возникает хламидийный уретрит при незащищенном половом контакте, попадая на слизистую оболочку полового органа. Хламидийная инфекция оказывает на организм еще и токсическое воздействие, и проявляется у мужчины через 7 – 20 дней.
  • Аллергический. Мужчина может заразиться уретритом при попадании в мочевыводящие пути какого-либо аллергена. Например, через продукты, которые употреблял, или через лекарственные средства. О том, что у пациента именно аллергический уретрит, свидетельствуют симптомы заболевания: воспалительный отек, который проникает в слизистые и подслизистые слои. Он даже может перекрыть из уретры выход мочи.
  • Негонококковый. Негонококковый уретрит не является результатом инфицирования гонококками, но провоцируется другими простейшими или вирусами. Он тоже передается половым путем, а инкубационный период составляет от 7 до 20 дней. Симптомы болезни мало чем отличаются от остальных. Особого внимания заслуживает бессимптомная форма патологии, поскольку при отсутствии субъективных причин мужчины редко вовремя обращаются к врачу за лечением.
  • Острый гонорейный уретрит. Гонорейный уретрит у мужчин возникает после незащищенного полового акта. Это венерическая болезнь, протекающая в острой форме. Патология характеризуется уплотнением головки полового органа, жжением, острой болью, покраснением отверстия уретры. Эта форма уретрита успешно поддается терапии, так как из-за острого течения редко переходит в хроническую форму.
  • Микоплазменный. Этот вид уретрита происходит от микоплазменной инфекции. Микоплазмы – это естественные обитатели человеческого организма, но некоторые их виды считаются патогенными. Количество людей, зараженной микоплазмой, превышает количество пациентов в разы, однако при пониженном иммунитете болезнь может проявиться в острой, подострой или вялотекущей форме. Эта инфекция хорошо поддается антибактериальной терапии, если во время выявляется.
  • Гонококковый. Его еще называют гонорейный уретритом. Он относится к типу специфической патологии, то есть происходит заражение такими возбудителями, как гонококк, хламидии, кандида, микоплазмы, трихомонады. Гонококковый уретрит относят к венерическим заболеваниям. Гонококк, попадая в уретру, не только разрушает эпителий, но и видоизменяет его, что приводит к развитию патологий в этих тканях.
  • Гарднереллезный. Гарднереллезный уретрит характеризуется бессимптомным протеканием. Мужчина заражается им после незащищенного полового контакта с женщиной, которая инфицирована бактериальным вагинитом с наличием гарднерелл. Несмотря на то, что после инфицирования мужчина внешне абсолютно здоров, после такого уретрита систематически возникают осложнения в виде эпидермита, простатита, куперита.
  • Грибковый. Причиной появления грибкового уретрита у мужчины выступает кандидозный возбудитель (грибковая инфекция). Первые признаки грибковой патологии могут возникнуть уже через несколько часов после заражения, что облегчает диагностику и лечение данного типа уретрита. При таком поражении уретры мужской орган становится сильно чувствительным к любому раздражителю, и даже половой акт сопровождается сильными болями.
  • гомосексуалистов – среди них генитальным герпесом заражена почти половина
  • представителей негроидной расы – у них антитела к вирусу обнаруживают чаще
  • женщин вообще – они легче заражаются генитальным герпесом
  • лиц, болеющих другими венерическими заболеваниями.
  • Особенности лечения герпетического уретрита

    Кроме того, риск заразиться герпесом увеличивается с возрастом. По количеству носителей герпеса наиболее многочисленны возрастные категории 20-29 лет и 35-40 лет.

    И конечно, чем больше у человека половых партнёров, особенно случайных, тем больше он рискует заразиться герпесом.

  • Сухое тепло: грелка при цистите может быстро уменьшить болевые ощущения внизу живота. Необходимо заполнить грелку водой с температурой 38-40 градусов и прикладывать ее к надлобковой области или между ногами на 25-30 мин.
  • Аналогичным способом можно использовать нагретый на сковороде песок или поваренную соль. Их надо засыпать в холщовый мешочек и прикладывать к области мочевого пузыря.
  • Довольно действенный и хорошо известный в народной медицине способ основан на использовании красного кирпича. Преимущество этого способа в том, что применяется только сухое тепло. Две половины кирпича надо раскалить, например, в духовке или на плите. Затем положить их в металлическое ведро и сесть на него. Нижнюю часть тела обернуть шерстяным одеялом или полотенцем. Сидеть надо до тех пор, пока от кирпича не перестанет исходить тепло. Затем следует лечь в постель под теплое одеяло.
    Внимание: при использовании этого метода следует соблюдать большую осторожность, чтобы не обжечься. Края ведра надо обязательно обложить тканью.
  • Теплые ножные ванны: температура воды должна быть не более 38 градусов. В таз с водой опустить ноги на 15 минут. Затем следует насухо их вытереть и обернуть теплым одеялом или надеть носки. Лучше всего эту процедуру выполнять вечером перед сном.
  • Теплый душ – очень хорошее средство для облегчения боли при цистите. Только нельзя принимать душ более 10 минут. Эта процедура расслабляет весь организм, в том числе и гладкую мускулатуру мочевого пузыря.
  • Самый безопасный способ согревания – перед сном положить руку на низ живота. Тепло руки будет мягко согревать живот и уменьшать боль.
  • Генитальный эндометриоз поражает непосредственно половые органы.
  • Экстрагенитальная форма болезни распространяется вне половой системы.
  • Перитонеальный эндометриоз второй степени с локализацией процесса в тазовой брюшине и придатках матки.
  • Экстраперитонеальный процесс, затрагивающий нижние отделы репродуктивной системы, влагалище, конечный отдел шейки матки, наружные половые органы.
  • Аденомиозом называют патологию мышечной выстилки матки. Орган при этом увеличивается до таких размеров, что нередко у женщины предполагают беременность.
  • нарушения в иммунной системе, ослабление защитных функций организма;
  • гормональные сбои;
  • предрасположенность к заболеванию на генетическом уровне.
  • Герпес генитальный: причины, симптомы и лечение

    В некоторых случаях приходится прибегать к введению противовирусных препаратов внутривенно. Для этого обычно используют Панавир в установленных лечащим врачом дозах.

  • при нарушениях функции почек. При этом определяющим критерием величины корректировки является Cl креатинина. В соответствии с его значением по специально разработанным корректировочным таблицам выбирают необходимую дозировку того или иного препарата.
  • При лечении пожилых мужчин. У них в связи с замедлением процессов обмена вещества может происходить накопление препаратов в организме, что нежелательно.
  • При болезнях печени, особенно — гепатитах. Здесь необходима консультация у врача и, возможно, применение других способов лечения.
  • При лечении чернокожих пациентов — у них и сам герпес имеет свою специфику, и действие противовирусных препаратов может отличаться по эффективности от такового у представителей европеоидной расы.
  • Совместно с употреблением таблетированных препаратов хорошо себя проявляют противовирусные препараты местного действия. Например, хорошо себя зарекомендовали мазь Зовиракс на основе Ацикловира и гель Панавир. применяемые для наружной обработки мест высыпаний.

    При сильном болевом синдроме применяют успокаивающие и седативные средства: Баралгин, Пенталгин, и в особо тяжёлых случаях, — Ибупрофен, Напроксен и Кетопрофен.

    Прежде, чем приступать к лечению, врач предупреждает, что во время терапии уретрита запрещены полностью половые контакты, оральный секс, мастурбация. Если болезнь вызвана половой инфекцией, то лечение полового партнера обязательно. Диету тоже следует соблюдать, исключая острую, соленую, маринованную, жареную, пряную пищу.

    Антибиотики

    Вылечить уретрит без антибиотиков невозможно. Вид лекарства, дозировка и схема лечения уретрита определяется врачом, в зависимости от возбудителя болезни и на основании типа патологии. Общие антибиотики при уретрите не назначают, поскольку у каждого микроорганизма своя чувствительность к лекарственным препаратам.

  • Для лечения гонококкового уретрита назначают такие антибиотики, как «Азитромицин», «Цефипмаксон».
  • Для терапии трихомонадного уретрита больше подойдут «Тринидазол», «Метронидазол» .
  • Антисептики

    Отличное обезболивающее действие дают антисептичесие препараты, которые не только назначаются в виде приема таблеток внутрь. Существуют антисептические препараты в жидком виде, которыми надо несколько раз в день омывать мочеиспускательный канал для подавления роста паразитарных грибов. Например, «Хлоргексидин» при уретрите назначается не только для наружного применения, но и для промывания мочевого пузыря.

    К эффективным антисептическим препаратам относят: «Мирамистин», «Фурацилин».

    Мази и свечи

    В комплексе антибактериальной терапии применяются препараты местного назначения (мази и свечи), ускоряющие процесс выздоровления. Например, противовирусная мазь «Ацикловир» будет эффективной при лечении вирусного уретрита, вызванного герпесом. Ректальные свечи по своей эффективности приравниваются к инъекциям, поэтому урологи нередко назначают их для лечения разного вида уретрита у мужчин: «Метронидазол», «Гексикон», «Индометацин», «Цифран».

    Иммуномодуляторы

    Это вещества, которые оказывают влияние на работу иммунной системы человека. Известно, что чем выше иммунитет, тем быстрее придет выздоровление. Иммуномодуляторы – это обязательные лекарственные средства для лечения уретрита у мужчин. Их назначают в дополнение к антибиотикам, чтобы они не угнетали иммунную систему.

    Эффективные препараты отечественного производства: «Тималин, «Миелопид».

    Витамины

    Во время лечения уретрита дефицит витаминов в организме нужно восполнять, поэтому врачи назначают в комплексной терапии поливитаминные комплексы с витаминами А, Е,

    С, D и минералами. Правильный рацион питания может восполнить недостаток некоторых витаминов, но не в полной мере. Например, витамин А содержится в виде эфиров в продуктах животного происхождения, поэтому при строгой диете его запасы не могут пополнятся в нужных нормах.

    Популярные витаминные комплексы при уретрите: «Био-макс», «Пиковит форте».

  • Настой из листьев черной смородины. Отличная замена витаминному комплексу и антисептическое средство. Возьмите 30 гр. сухих листьев залейте стаканом кипятка, настаивайте в течение одного часа, после чего процедите. Пейте три раза в день перед едой (за 15 минут). Если есть возможность, употребляйте свежие ягоды черной смородины в пищу. Продолжительность приема не ограничена.
  • Настой коры дуба. Поможет снять жжение и боли при мочеиспускании. Заварите кипятком (1 стакан) столовую ложку коры дуба, настаивайте три часа. Полученное средство следует пить по 1 ст. л. 3 раза/сутки до еды в теплом виде. Также настой используется для мужчин в виде ванночек или примочек.
  • Настой цветков василька. Одну чайную ложку сухих цветов василька залейте кипятком, настаивайте час, затем употребляйте по 2 ст. л. перед едой 3 раза/день до тех пор, пока не восстановится естественная микрофлора и не пройдет воспалительный процесс.
  • Достаточно эффективной сегодня является супрессивная терапия, заключающаяся в подавлении активности вируса в организме в любой период. Для этого применяют специальные противовирусные препараты — Ацикловир, Панавир, Фамвир, Валацикловир — которые не дают вирусу размножаться в организме даже во время рецидива.

    Определённое распространение сегодня приобрела беспрерывная супрессивная терапия, при которой пациент употребляет противовирусные препараты вне зависимости от того, происходит у него рецидив болезни, или нет. По результатам исследований, такая терапия позволяет снижать частоту, силу и продолжительность рецидивов, а совместно с другими средствами профилактики ещё и уменьшает риск заражения здорового человека от переносчика.

    И даже на этапе лечения очень важно применение иммуномодулирующих препаратов, помогающих организму справляться с герпесом своими собственными силами.

    Оглавление

    Применять грелку следует с осторожностью, чтобы избежать появления осложнений

  • соблюдать постельный режим;
  • принимать назначенные медикаменты;
  • пить много теплой жидкости;
  • соблюдать диету.
  • При остром цистите назначают спазмолитики, антибактериальные препараты, травы с мочегонным действием. При выраженной болезненности рекомендуют препараты, снимающие спазм мускулатуры мочевого пузыря – ношпу, дротаверин, папаверин. Их можно применять как в виде таблеток, так и в виде свечей. Способствует устранению резей грелка, положенная на низ живота.

    Широко применяются при цистите мочегонные травы толокнянка, лист брусники, почечный чай. Очень полезны в такой ситуации клюквенный, брусничный и черничный морсы. Существуют для таких случаев готовые фитопрепараты — таблетки Канефрон или Цистон, паста Фитолизин. Но использование готовых фармакологических средств не отменяет прием обильного теплого питья.

    Помогут облегчить состояние после болезненного мочеиспускания теплые ванночки с травами или обмывания наружных половых органов теплой водой с содовым раствором.

    Диета при остром цистите должна исключать маринады, пряности, соления. Полезными будут молочные продукты, фрукты, особенно арбуз.

    При хроническом течении заболевания назначают процедуры, направленные на восстановление оттока мочи. К ним относятся, например, лечение аденомы простаты, устранение сужений уретры. В обязательном порядке проводят выявление и устранение очагов инфекции в организме. При хронических формах цистита антибактериальное лечение проводят только после соответствующих лабораторных исследований — посева мочи, выявления возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

  • Вскипятить 3 л молока. Отделить большую кружку и вылить в тазик. Больной должен поставить в него ноги и укутаться одеялом до пояса. Когда молоко в тазу начнет остывать, нужно добавить туда еще одну кружку. Так продолжать, пока все молоко не будет вылито. При повторении процедуры это же молоко можно будет кипятить заново. Повторять до улучшения состояния.
  • Взять 2 половины красного кирпича и накалить на огне. Положить их в пустое металлическое ведро, края которого обернуть тканью. Больной садится на ведро и заворачивает нижнюю часть тела в плед или одеяло. Сидеть в таком положении, пока от кирпича будет исходить тепло. После окончания процедуры лечь в постель. Повторить ее несколько раз.
  • Не всем больным разрешены тепловые процедуры в области таза. Например, они противопоказаны женщинам, имеющим миомы или фибромиомы. В таких случаях поможет прием мочегонных трав, который нужно выполнять в течение 1.5-2 месяцев. При фитотерапии для избежания рецидивов важно проводить повторные курсы. Так, после острой вспышки заболевания повторить лечение нужно через 2-3 месяца, а при лечении хронических форм — через 3-5 месяцев.

    Хороший эффект при цистите оказывает такой травяной сбор: в равных пропорциях смешиваются трава петрушки, чабреца, зверобоя, укропа и спорыша. 1 чайная ложка смеси заливается 1 стаканом кипятка и настаивается. Пить этот настой нужно по полстакана трижды в день в течение 20 дней. Следует провести 3 таких курса с 10-дневным перерывом между ними. Облегчение наступает уже в течение первого курса, а полный цикл помогает избавляться от застарелых циститов.

    Быстрое улучшение состояния можно получить, если горсть сухих цветков василька заварить 300 г кипятка и настоять в течение 30 минут. Половина порции выпивается небольшими глотками вечером, вторая половина — утром.

    Особенности лечения герпетического уретрита

    Быстро проходят острые проявления цистита, если за один прием съесть 0.5-1 л брусники. Но это не значит, что дальнейшее лечение на этом нужно полностью прекратить.

    Эффект от народных способов будет более устойчивым, если их применять в сочетании с диетой и медикаментозным лечением.

    Также существует возможность инфицирования новорожденного ребенка больной матерью при естественных родах. Заразиться гонореей в бытовых условиях (в общественных местах) практически не возможно.

    Гонорея у женщин: особенности болезни

  • наружного слоя – он изменяется в зависимости от фазы менструального цикла;
  • глубокого слоя – он не подвержен изменениям вследствие гормональных всплесков.
  • Прогноз и возможные осложнения генитального герпеса

    Пожалуй, наиболее неприятным и нежелательным осложнением герпеса у мужчин является появление трещин прямой кишки. На протяжении всего периода рецидива такая трещина проявляет себя всеми характерными для неё симптомами — болью, появлением крови в кале, метеоризмом. Особенно характерны эти осложнения для гомосексуалистов и мужчин, страдающих геморроем.

    Быть может, даже более неприятным и опасным может быть герпетический простатит. По статистике, до 30% случаев появления простатита связаны с герпесом. Причём обострения болезни совпадают с рецидивами герпеса.

    К другим осложнениям генитального герпеса у мужчин относят герпесный уретрит и цистит.

    Считается, что на фоне рецидивов герпеса может повышаться риск развития некоторых бактериальных болезней, облегчается появление иммунодефицита и злокачественных опухолей.

    Лечение заболевания уретрит у мужчин обязательно, ведь игнорирование воспалительного процесса может привести к поражению не только уретры, но и мошонки, яичек, предстательной железы. Лечится уретрит сложно, но заболевания репродуктивной системы могут привести к неспособности к деторождению, а такие процессы нередко бывают необратимыми.

    У мужчин осложнение уретрита может привести к. простатиту, фуникулиту, семенным пузырькам, формированию эпидирмита или орхита.

    Хронический десквамативный уретрит может привести к кератинизации эпителия, а стафилококковая патология к более сложному последствию уретрита – сужению мочеиспускательного канала, которое происходит из-за рубцевания ткани слизистой оболочки. Такая болезнь приводит к нарушению оттока мочи, заброса ее в почки с формированием почечной недостаточности и пиелонефрита.

    При правильно проведенной терапии симптомы исчезают за 5-10 дней. Но часто после домашнего или наспех выполненного лечения признаки заболевания пропадают лишь на некоторое время. Истинная причина болезни остается при этом в организме и дает о себе знать сразу же при малейшем переохлаждении. В таком случае говорят о том, что цистит перешел в хроническую форму.

    Особенно опасным хронический вид заболевания является для девочек, поскольку может привести к рубцеванию задней стенки уретры и уменьшению ее в объеме. При этом возникает замкнутый круг, который состоит из постоянно подпитывающих друг друга очагов инфекции.

    Кроме того, если не достаточно пролечить цистит, инфекция из мочевого пузыря может проникнуть в почки, в результате чего развивается более серьезное заболевание – пиелонефрит. При этом к частым мочеиспусканиям добавляются боли в поясничной области, повышенная температура, отеки.

    Серьезным осложнением болезни, которое наступает при отсутствии должного лечения, является развитие интерстициального цистита. При этом инфекция проникает не только в слизистый, но и подслизистый слой, а также мышечную стенку органа. Его ткани рубцуются и деформируются, что влечет за собой сморщивание мочевого пузыря и потерю его объема. Единственным способом спасти больного является операция по полному удалению органа с пластикой нового, состоящего из тканей толстого кишечника.

    Бессимптомные случаи гонореи редко выявляются на ранней стадии, что способствует дальнейшему распространению заболевания и даёт высокий процент осложнений.

    Восходящему типу инфекции у женщин с гонореей способствуют менструации, хирургическое прерывание беременности. диагностических процедур (выскабливания. биопсия. зондирование), введение внутриматочных спиралей. Гонореей поражаются матка, маточные трубы, ткани яичников вплоть до возникновения абсцессов.

    Это ведет к нарушению менструального цикла, возникновению спаечного процесса в трубах, развитию бесплодия. внематочной беременности. Если больная гонореей женщина беременна, велика вероятность самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов, инфицирования новорожденного и развития септических состояний после родов. При заражении гонореей новорождённых, у них развивается воспаление конъюнктивы глаз, которое может привести к слепоте .

    Серьёзным осложнением гонореи у мужчин является гонококковый эпидидимит. нарушение сперматогенеза, снижение способности сперматозоидов к оплодотворению.

    Гонорея может переходить на мочевой пузырь, мочеточники и почки, глотку и прямую кишку, поражать лимфатические железы, суставы, и другие внутренние органы.

    Избежать нежелательных осложнений гонореи можно, если своевременно начать лечение, строго соблюдать назначения венеролога. вести здоровый образ жизни.

    Кровоизлияния и рубцовые изменения при эндометриозе вызывают развитие спаечных процессов в малом тазу и органах брюшной полости. Другим частым осложнением эндометриоза служит формирование эндометриоидных кист яичников. заполненных старой менструальной кровью («шоколадные» кисты). Оба этих осложнения могут вызывать бесплодие.

    Генитальный герпес, будучи перенесенным при значительном ослаблении иммунитета, может серьёзно поражать различные внутренние органы и приводить к различным осложнениям.

  • влагалище и вход в него
  • шейка матки, её тело и слизистая оболочка
  • маточные трубы
  • яичники
  • цервикальный канал
  • уретра
  • мочевой пузырь
  • ампула прямой кишки.
  • Этиология и клиника

    Герпес уретры провоцируется вирусом простого герпеса второго типа. Выделяют его при инфицировании половых органов. Это высоко контагиозное заболевание, передающееся посредством интимных контактов.

    Изучение герпеса наружных гениталий заключается в оценке влияния недуга на способность к деторождению. Сведения о самом вирусе ПГ являются немногочисленными. Проанализировать настоящую роль вируса в развитии болезни затруднительно. Это касается случаев малосимптомного либо бессимптомного течения инфекции. Уретрит у женщин может протекать скрытно. Это увеличивает риски инфицирования во время незащищенного секса.

    Первичные эпизоды заражения зачастую сопровождаются ярко выраженной клиникой. Признаки недуга впервые появляются спустя 5–7 дней после контакта. Уретрит у мужчин проявляется локальной эритемой, везикулами на половом члене, внутренней поверхности крайней плоти, в мочеиспускательном канале. Везикулы превращаются в язвочки с воспалительной каймой красного цвета. Самая частая их локализация — ладьевидная ямка.

    При уретроскопии новообразования больше сходны с мелкими эрозиями, что часто сливаются в один крупный очаг. Возникновение сыпи практически всегда сопровождается болезненностью, лихорадкой. Часто имеют место явления лимфаденита и дизурии.

    Предлагаем ознакомиться:  Особенности лечения хронического простатита у мужчин на дому

    Симптомы включают скудные слизистые выделения. Они проявляются в виде утренней капли из мочеиспускательного канала, сопровождаясь покалыванием либо жжением. Это первичные признаки недуга, которые исчезают в течение 1–2 недель. У большей части больных симптомы могут появляться периодически — это рецидивы уретрита, которые развиваются с интервалом от нескольких недель до десятков лет. Зачастую рецидивы проходят быстрее и легче, чем первичная инфекция.

    Во время болезни есть риск присоединения вторичной бактериальной флоры. При этом выделения могут быть гнойными и многочисленными.

    Особенности лечения герпетического уретрита

    Продолжительность недуга составляет около месяца. У больных женщин выявляют длительно протекающие цервициты, невосприимчивые к проводимой терапии.

    Есть необоснованное мнение, что цистит возникает от переохлаждения или от простуды. В действительности это лишь факторы, способствующие развитию заболевания. Истинная причина острого цистита – наличие инфекции в тканях мочевого пузыря. Инфекция может носить бактериальный, вирусный и неинфекционный характер.

    Цистит может быть и аллергической природы, а также развиться вследствие хирургического вмешательства на мочеполовых органах и др. В урологии не отрицают возможность греть мочевой пузырь при цистите. Но выполнять тепловые процедуры следует не в качестве лечебного средства, а как дополнительную симптоматическую терапию, допустимую при соблюдении определенных условий.

    Классификация недуга

    По степени тяжести манифестная инфекция бывает 4 групп:

    1. Легкая — рецидивы редкие (до 4 раз в год), немногочисленные высыпания, без температуры, болезненности и интоксикации.
    2. Средняя тяжесть — 5 и больше рецидивов с признаками незначительной сыпи на мочеиспускательном канале. Состояние не сопровождается лихорадкой, значительной интоксикацией и выраженным болевым синдромом. Сыпь густая и распространенная.
    3. Тяжелая степень — до 4 рецидивов в год. Они протекают со средней лихорадкой, интоксикацией и выраженной болезненностью. Сыпь в уретре многочисленная и густая.
    4. Крайне тяжелое поражение — это 5 и более рецидивов ежегодно. Протекают они с выраженным продромом, сопровождаясь лихорадкой, выраженной интоксикацией, болезненностью. Сыпь распространяется на гениталии.

    Другая классификация отражает динамику недуга. В зависимости от этого течение болезни может быть:

    • аритмичное — значительные скачки в продолжительности ремиссий;
    • монотонное — регулярные рецидивы с малоизмененной продолжительностью ремиссий;
    • затихающее — длительность ремиссии увеличивается после каждого рецидива.

    Врачи рассматривают ГИ, ориентируясь на топическую классификацию патологического процесса.

  • Легкая — рецидивы редкие (до 4 раз в год), немногочисленные высыпания, без температуры, болезненности и интоксикации.
  • Средняя тяжесть — 5 и больше рецидивов с признаками незначительной сыпи на мочеиспускательном канале. Состояние не сопровождается лихорадкой, значительной интоксикацией и выраженным болевым синдромом. Сыпь густая и распространенная.
  • Тяжелая степень — до 4 рецидивов в год. Они протекают со средней лихорадкой, интоксикацией и выраженной болезненностью. Сыпь в уретре многочисленная и густая.
  • Крайне тяжелое поражение — это 5 и более рецидивов ежегодно. Протекают они с выраженным продромом, сопровождаясь лихорадкой, выраженной интоксикацией, болезненностью. Сыпь распространяется на гениталии.
  • Содержание

  • генитальный;
  • экстрагенитальный;
  • сочетанная форма.
  • Генитальный эндометриоз

    Наиболее распространенной формой является генитальная, когда ткани локализируются на трубах, наружной стороне матки, яичниках. Чаще всего отмечаются поражения мышечных стенок матки, и проявляется в виде сильных менструальных кровотечений с разной интенсивностью и продолжительностью.

    Экстрагенитальный эндометриоз характеризуется поражением органов брюшной полости, мочевыводящих каналов, легких. Такая разновидность болезни встречается намного реже и ее очень трудно диагностировать.

    Сочетанная форма диагностируется, когда одновременно поражаются гениталии и внутренние органы.

  • очаговой, когда образуются небольшие островки в мышечных тканях;
  • узловой, когда ткань принимает вид узла, схожего с миомой;
  • диффузной, когда эндометриоидная ткань располагается в хаотичном порядке, нет четко обозначенных границ.
  • Часто диффузный эндометриоз тела матки сочетается с другими формами, например, узловой.

    Препараты для лечения гонореи

    Содержание

    Самые частые пациенты уролога – это мужчины, которые обращаются за лечением уретрита. Заболевание проявляется в любом возрасте, а проходит с сильной симптоматикой. Сильный зуд и рези при мочеиспускании не дают возможности мужчине переждать рецидив без похода к врачу. Если острую форму заболевания не начать лечить, то воспалительный процесс распространится на предстательную железу и яички, что принесет с собой еще более болезненные процессы.

    Витамины

    Экмоновоциллин — смесь новокаиновой соли бензилпенициллина (600000 ЕД) с 5 мл 0,25%-ного раствора экмолина. После смешивания составных частей образуется молочно-белая смесь. Ее готовят перед применением, вводя раствор экмолина во флакон с новокаиновой солью бензилпенициллина. Препарат оказывает более длительное действие, чем натриевая или калиевая соль бензилпенициллина, растворенные в изотоническом растворе хлорида натрия.

    Бициллин (-1, -3 и -5) относится к препаратам пенициллина продленного действия. При острой и подострой формах гонореи без осложнений бициллин вводят внутримышечно по 600000 ЕД через 24 часа или по 1200000 ЕД через 48 часов (курсовая доза 3000000 ЕД). При других формах гонореи препарат вводят по 600000 ЕД через 24 часа (на курс до 67000000 ЕД), бициллин вводят так же, как и экмоновоциллин.

    Ампициллин — полусинтетический антибиотик, хорошо всасывается при приеме внутрь. При острой и подострой формах гонореи назначают по 0,5 г ампициллина через 4 часа (на курс 3 г). Больным с другими формами гонореи курсовая доза увеличивается до 4,5 г.

    Если лечение препаратами пенициллина оказалась безуспешным, то повторно лечить больного следует другим лекарственным веществом.

    Антибактериальные, антимикробные препараты для лечения гонореи

    Бассадо — внутрь по 100-200 мг/сутки (1 капсула каждые 12 часов) после еды.

    Доксал — при гонококковых уретритах у мужчин назначают 300 мг в один прием или 100 мг 2 раза в сутки в течение 2-4 дней, у женщин — 100 мг 2 раза в сутки.

    Доксилан — мужчинам — по 200-300 мг/сутки внутрь в течение 2-4 дней или в течение одного дня 2 раза по 300 мг с интервалом 1 час; женщинам — по 200 мг в сутки в течение 5 дней.

    Зинацеф — 1,5 г однократно, в/м (или 2 инъекции по 750 мг в обе ягодицы).

    Зинпат — при остром гонококковом уретрите и цервиците. Внутрь, после еды, 1 г однократно.

    Кетоцеф — особенно при противопоказаниях к пенициллину. В/в или в/м по 0,75-1,5 г 3 раза в сутки.

    Ко-тримоксазол — при гонорейном простатите, внутрь после еды. По 2 таблетки 2 раза в сутки (утром и вечером). При хронических инфекциях — 1 таблетка 2 раза в сутки.

    Левомицетин нарушает синтез белков в микробных клетках. Внутрь за 20-30 минут до еды по 0,25-0,75 г 3-4 раза в сутки, высшая суточная доза — 3 г. Курс лечения — 8-10 дней.

    Лендацин — в/м (250 мг препарата растворяют в 2 мл, а 1000 мг — в 3,5 мл 1%-ного раствора лидокаина), глубоко в ягодичную мышцу.

    Лонгацеф — в/м, 1-2 г 1 раз в сутки (растворяют 250 мг в 2 мл или 1 г в 3,5 мл 1%-ного раствора лидокаина).

    Мирамистин увеличивает проницаемость клеточной оболочки микроорганизмов и приводит к цитолизу. Комплексное лечение уретритов и уретропростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2-5 мл раствора 2-3 раза в день в течение 5-7 дней. Для профилактики заболеваний, передающихся половым путем (препарат эффективен, если применен не позже 2 часов после полового контакта), помыться, помыть руки и половые органы и струей раствора обработать кожу лобка, бедер, наружных половых органов и с помощью насадки из флакона ввести препарат в мочеиспускательный канал мужчинам — 1,5-3 мл, женщинам — 1-1,5 мл и во влагалище — 5-10 мл на 2-3 минуты, после процедуры не рекомендуется мочиться в течение 2 часов.

    Особенности лечения герпетического уретрита

    Модевид — в/м или в/в. При неосложненных инфекциях нижних отделов мочевыводящих путей — 1-2 г/сутки, однократно.

    Нетромицин — у мужчин и женщин — однократно, 300 мг, в/м, глубоко, по 1/2 дозы в каждую ягодицу.

    Новосеф — при неосложненной гонорее, в/м (0,5 г порошка растворяют в 2 мл, 1 г — в 3,5 мл 1%-ного раствора лидокаина) 0,25 г (не более 4 г в сутки) в/м однократно.

    Норилет — при острой неосложненной гонорее — 800 мг однократно, или по 600 мг 2 раза в течение дня. Курс лечения устанавливается индивидуально.

    Политрекс — однократно 3 г вместе с 1 г пробенецида (мужчины) или 2 г и 0,5 г пробенецида (женщины), длительность — 2 недели.

    Пенициллин-джи-натриевая соль — в/м или в/в по 1000000 — 5000000 ЕД в сутки.

    Перти — внутрь, после еды — по 400 мг 2 раза в день.

    Особенности лечения герпетического уретрита

    Пефеацин — при гонорейном простатите, внутрь во время еды — по 400 мг 2 раза в день. Возможно назначение ударной дозы — 800 мг.

    Пипракс — при острой гонорее, однократно 2 г в/м.

    Пипрацил — в/м (разводят 1 г в 2 мл раствора), вводят 2 г (не более) в одно место инъекции, 3 -10 дней.

    Пливацеф — мужчинам — однократно 3 г в сочетании с 1 г пробенецида, эпенецинал — 2 г и 0,5 г соответственно.

    Прокаинпенициллин-джи-3-мета — при острой неосложненной гонорее (мужчинам и женщинам) — в разовой дозе 4,5 млн МЕ, в суточной дозе — 3 млн МЕ в течение 5-7 дней.

    Раксар — при неосложненной гонорее, 400 мг, однократно внутрь.

    Ренор — при гонококковом уретрите, цервиците, 800 мг, однократно, внутрь.

    Рифамор — при остром гонорее, разовую дозу 900 мг можно повторить через день и через 2 дня. Внутрь, натощак.

    герпетические везикулы

    Рифогол — в/м 500-750 мг каждые 8-12 часов.

    Ровамицин — суточная доза 6-9 млн МЕ, внутрь, в 2-3 приема.

    Роцефин — в/м, 1-2 г 1 раз в день (растворить 1%-ным раствором лидокаина) 3,5 мл.

    Синерсул — при гонококковом уретрите, внутрь по 2 таблетки по 480 мг через каждые 12 часов.

    Сифлокс — внутрь по 250 мг 2 раза в день, при тяжелых инфекциях — по 500 мг 2 раза в день. Курс — 1 день.

    Сульфадиметоник — внутрь 1 раз в сутки, в 1-й день — 1-2 г, затем по 0,5-1 г/сутки, 5-7 дней.

    Сумамед — при гонорейном уретрите, по 1 г (2 таблетки по 500 мг) однократно.

    отверстие уретры

    Суметролим — при гонококковом уретрите, простатите. Внутрь, после еды, 2 раза в день, начальная — доза 2 таблетки поддерживающая 1 таблетки.

    Таривид — внутрь, независимо от приема пищи, 2 таблетки. однократно.

    Тримосул — внутрь, суточная доза 800 мг, 2 таблетки в 2 приема, курс — 5 дней.

    Уназин — внутрь, при неосложненной гонорее — однократно 2,25 г ( 6 таблеток).

    Уротрактин — при неэффективности другой терапии. Внутрь, после еды — по 1 капсуле. 2 раза в день — через каждые 12 часов в течение 10 дней.

    Фимоксин Солютаб — при острой гонорее. 3 г, однократно, в сочетании с 1 г пробенецида.

    Хиконцил — внутрь, натощак или после еды, каждые 8 часов по 1-2 капсуле. (по 250 мг), или по 1 капсуле (500 мг), или 2-4 мерные ложки (суспензия по 125 мг/5 мл), или по 1-2 ложки (суспензия по 250 мг/5 мл).

    Цеклор — при гонококковом уретрите, внутрь 3 г, однократно.

    Цефобид — при неосложненном гонококковом уретрите, в/м, однократно, 500 мг.

    Цефоприд — в/м (растворяют в 2-2,5 мл воды для инъекций или 0,25-0,5%-ного раствора прокаина), по 1 г 2-4 раза в сутки, 7-10 дней.

    воспаление органов мочеполовой системы

    Цефотаксим — в/в, в/м — по 1-2 г 2 раза в день.

    Ципринол — при острой гонорее, однократно внутрь 250 или 500 мг, или в/в — 100 мг.

    Ципробай — внутрь и в/в. Внутрь по 125-500 мг 2 раза в день, в/в — по 100-200 мг (до 400 мг) 2 раза в день.

    Ципролет — внутрь 500—750 мг 2 раза в день.

    Ципросан — внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости — 250 мг 1 раз в день, однократно.

    Ципрофлоксацин — при острой гонорее, внутрь, натощак, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости — 250 мг однократно.

    диагностика мазка методом ПЦР

    Юнидокс Солютаб — женщинам — по 200 мг ежедневно (в среднем в течение 5 дней), мужчинам — по 200-300 мг однократно, ежедневно в течение 2-4 дней, либо в течение одного дня по 300 мг 2 раза в сутки (второй прием через час после первого).

    Препараты группы левомицетина

    Левомицетин относится к антибиотикам широкого спектра действия. Назначают по 0,5 г через равные промежутки времени. При острой и подострой формах гонореи курсовая доза препарата составит 6 г. Назначают через 4 часа, а в ночное время — через 7-8 часов. Другие формы гонореи на курс требуют 10 г левомицетина, причем первые 2 дня принимают по 3 г препарата, а в остальные — по 2 г в день.

    Антибиотики тетрациклинового ряда

    К ним относятся тетрациклин, хлортетрациклина гидрохлорид и окситетрациклина гидрохлорид — антибиотики широкого спектра действия. Назначают внутрь по 0,3 г первые 2 дня и по 0,2 г 5 раз в последующие дни с ночным перерывом на 7-8 часов. Курсовая доза при острой неосложненной и подострой гонорее — 5 г, при других формах — 10 г.

    Препарат применяют во время или сразу после еды. Эти лекарства могут вызывать побочные явления: тошноту, рвоту, понос и т. д. Одновременно с приемом этого антибиотика назначают витамины (витациклин). Прием драже, содержащих тетрациклин и нистатин, предупреждает развитие кандидомикоза (поражение кожи и слизистых оболочек дрожжеподобным грибом). Противопоказаны беременным.

    Антибиотики-макролиды

    К ним относятся эритромицин и олететрин — препараты широкого спектра действия. Эритромицин при острой и подострой гонорее назначают по 400000 ЕД в первые 2 дня 6 раз, а в последующие — 5 раз в сутки, курсовая доза препарата — 8800000 ЕД. Для больных другими формами гонореи курсовая доза составляет 12800000 ЕД.

    Олететрин в первые сутки назначают для первого приема в дозе 500000 ЕД, а 3 последующих и в остальные дни — по 250000 ЕД. Курсовая доза препарата при острой и подострой неосложненной гонорее составляет 4000000 ЕД. При остальных формах гонореи на курс требуется 750000 ЕД олететрина.

    Антибиотики аминогликозидного ряда

    К ним относятся мономицин и канамицин — антибиотики широкого спектра действия, чрезвычайно активны против гонококков. При острой и подострой гонорее назначают один из препаратов по 500000 ЕД через 10 часов, на курс 3000000 ЕД; при других формах гонореи курсовая доза составляет 6000000 ЕД.

    Простатит и уретрит вирусно-герпетической природы: вслух о деликатной проблеме

    О вирусе герпеса наслышаны люди со всей планеты. Может, правильного названия некоторые и не знают, но с «простудой» на губах знакомы более 85% населения Земли.

    К сожалению, мало кто догадывается, что такое заболевание распространяется ещё и внутри организма, даже на мочеполовую систему.

    Причём инфицированный человек совсем может знать о начавшемся, опасном своими осложнениями заболевании. Только при ставшем невыносимым состоянии пациенты бегут к врачу решать свои деликатные проблемы и попадают на долгое лечение.

    Сейчас телевидение пестрит рекламой о лечении простатита, поэтому об этом заболевании не слышал только ленивый. Мужчины уже с молодого возраста знают, что в зрелом возрасте их может поджидать такая неприятная штука как простатит. Причиной его могут стать как вирусные, так и бактериальные организмы. Вот о вирусном простатите и пойдёт речь. Не просто о вирусном, а герпетическом.

    Оказывается, вирус герпеса способен вызвать мужской простатит и принести огромное количество проблем. Виновник – ВПГ 2 и герпвируса пятого типа – цитомегаловирус.

    Попадает антиген в здоровый организм чаще всего при половом акте, реже – с унитазов общественных туалетов, с полотенец и при несоблюдении личной гигиены. Он коварен тем, что может не проявить себя в течение какого-то времени. Вирус обосновывается в нервных клетках и засыпает до поры до времени.

    Герпетическийй простатит у мужчин – настолько редко встречающееся заболевание, что мало изучено и трудно диагностируемое. Подвержены инфекции чаще всего представители от 26 лет до 56 лет.

    Герпетический простатит хотя и возникает очень редко, но имеет место быть. Он никогда не проходит незамеченным. Единственное – инфекцию могут просто неправильно диагностировать. Да и сами мужчины, в основном, не торопятся за врачебной помощью. Инкубационный период вируса длится около пяти дней, но в очень ослабленном организме он может проявиться уже через несколько часов.

    Многие принимают симптомы за проявление обычной простуды и лечатся только от неё. Герпетический простатит можно узнать по следующим признакам:

    • выделения из носа, насморк;
    • возможен кашель;
    • слабость во всём организме;
    • апатия, потеря аппетита;
    • высокая температура;
    • очень сильно болит голова;
    • чувство жжения в промежности;
    • сильные боли в тазовой, а иногда и в поясничной области;
    • процессы дефекации могут быть нарушены (запор, понос);
    • сильная боль при мочеиспускании;
    • временная половая дисфункция;
    • потеря либидо.

    По последним симптомам герпетического простатита мужчины вообще думают, что начинаются возрастные изменения, к которым они уже заранее готовились и настроились на них, а первые проявления многие принимают за ОРВИ и лечат соответствующе.

    Так происходит запускание инфекции, а в тяжёлых случаях появляются осложнения. Всё-таки главная причина появления заболевания – это очень слабый иммунитет, который не в силах сопротивляться нашествию вражеских антигенов.

    Существуют две формы течения инфекции:

    1. Хроническая. Это периодически возникающие рецидивы, которые доставляют немало проблем. Мало того, что лечение герпетического простатита продолжается около месяца, инфекция повторно может возникнуть до пяти раз. Если повторы болезни наблюдаются шесть и более раз в год, необходима срочная помощь врача-терапевта и врача-иммунолога. Симптомы у хронической формы заболевания слабые, но влекут за собой необратимые нарушения в работе простаты: постоянное чувство жжения, сильного дискомфорта при мочеиспускании, ощутимые боли в промежности и пояснице при движении и половом сношении, выражена половая дисфункция. К сожалению, при отсутствии лечения затяжные формы герпетического простатита, которые могут длиться годами, приводят к бесплодию и половому бессилию.
    2. Острая. Проходит при ярко выраженной клинической картине с жжением, зудом, температурой, задержкой и болезненностью мочеиспускания, слабостью и апатией. Если не начать лечение в этот период, очень велик риск того, что инфекция примет хроническую форму. Действие вируса необходимо подавить, хотя ни уничтожить, ни изгнать из организма его не получится. Герпес – неизлечимое заболевание.

    Генитальный герпес у женщин и мужчин: специфические особенности

    Всем известную «простуду» на губах вызывает вирус простого герпеса типа номер один. Но существует ещё и вирус простого герпеса второго типа, который становится причиной неприятных и омрачающих инфекций мочеполовой системы. Он вызывает:

    1. Генитальный герпес. Такое заболевание проявляется в виде россыпи мелких болючих пузырьков, заполненных лимфатической жидкостью. Очень часто такие высыпания кучкуются или вовсе сливаются в один большой пузырь. Возникает половой герпес на больших и малых половых губах, на половом члене, мошонке, крайней плоти, головке, анусе.
    2. Герпетический простатит. Это тоже разновидность генитального герпеса, но протекающая в более сложной форме. Очень редкая и опасная форма заболевания. Вызывает воспаление простаты, сужение канальцев, огромный дискомфорт.
    3. Герпетический уретрит у женщин и мужчин. Это воспаление уретры, которое может протекать практически бессимптомно, а потом оставить осложнения.

    Как только наступает подходящий момент, ВПГ 2 активизируется и начинает вести активную деятельность: размножается и живёт полной жизнью. Чем активнее вирус, тем хуже состояние человека и органа, который поразила инфекция.

  • боли в мошонке и промежности
  • боли и ощущение тяжести в верхней части бёдер
  • онемение в области таза, особенно после сна и долгого сидения
  • повышение температуры тела.
  • Вместе с подъёмом температуры обычно появляется общее недомогание. Это достаточно редкий симптом, и его важно не спутать с проявлениями некоторых других болезней.

    На второй стадии начинают появляться сами высыпания. Сначала на их месте возникают покраснения, а затем на покраснениях возникают многочисленные мелкие прозрачные пузырьки. Они достаточно болезненны и причиняют множество неудобств.

  • на наружных половых органах
  • на лобке
  • на ягодицах и в области ануса
  • на внутренней поверхности бёдер
  • на шейке матки
  • в мочеиспускательном канале.
  • Появление высыпаний в области ануса и на ягодицах характерно для заражения герпесом после анального секса.

    На третьей стадии пузырьки лопаются и на их месте образуются небольшие язвочки. Происходит это достаточно согласовано, и вся стадия разрыва пузырьков продолжается от нескольких часов до одного дня.

    На последней стадии язвочки покрываются сухой коркой, и ткани под ней регенерируют. После этого видимых последствий протекания герпеса не остаётся.

    Во время такого обострения инфекции характерно проявление многих психологических симптомов болезни. Среди них – депрессия, социофобия, стресс, бессонница, замыкание в себе, страх половых связей, головные боли, иногда – суицидальные мысли. Такие симптомы характерны для флегматиков и меланхоликов, а также людей с небольшим сексуальным опытом.

    Не всегда, однако, генитальный герпес проявляет себя указанными выше симптомами. Некоторые формы протекания болезни характеризуются отсутствием признаков или крайне размытой симптоматической картиной, поэтому такие формы требуют отдельного рассмотрения.

    Так, у женщин распространёнными заболеваниями являются кольпит и лейкоплакия шейки матки, развившиеся по причине герпеса. Сегодня известна относительно новая внутриматочная болезнь, локализованной в эпителии эндометрия, вызываемой именно вирусом простого герпеса.

    Крайне опасен генитальный герпес для беременных. 30% спонтанных абортов и 50% поздних выкидышей происходят именно из-за герпеса. При рецидиве генитального герпеса у матери в конце беременности к моменту родов около 5% новорожденных инфицируются вирусом, при первичном инфицировании матери на тех же сроках эта цифра составляет 70-75%.

    У мужчин характерным следствием обострения генитального герпеса является герпетический простатит. По статистике, в 20% случаев хронического простатита болезнь поддерживается герпесной инфекцией. Кроме того, существует даже атипичная форма генитального герпеса, при которой болезнь проявляет себя только простатитом.

    Герпетический цистит

    При нём характерны частые позывы к мочеиспусканию, присутствие крови в моче. У женщин цистит может развиваться при первичном инфицировании герпесом, у мужчин он чаще является следствием герпетического простатита.

    Герпетический уретрит

    Эта болезнь характеризуется резью и сильными болями при мочеиспускании, появлением крови в моче.

    Герпес ануса и прямой кишки

    Его следствием чаще всего являются трещины в заднем проходе, рецидивирующие вместе с вирусом герпеса. Дополнительно возникают раздражения геморроидальных узлов, сильные боли и зуд в области сфинктера, кровотечения при дефекации, метеоризм. Частой проблемой герпетического поражения прямой кишки является то, что зачастую пациентам ставится диагноз «трещина прямой кишки» без диагностики герпеса как причины заболевания.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock detector