Что пить от хламидий при хламидиозе

Препараты для женщин

Любая схема лечения хламидиоза у женщин включает применение антибиотиков.

Они назначаются курсами разной продолжительности.

Всё зависит от того, какие препараты используются, как давно человек заразился, имеются ли осложнения и т.д.

Курс может быть коротким – от 1 до 5 дней.

В иных случаях он продолжается 1-2 недели.

Чтобы вылечить хронический хламидиоз у женщин, антибиотики могут быть назначены на 2-3 недели.

Этот период соответствует 7 жизненным циклам хламидий.

Иногда используется метод пульс-терапии.

Всего проводится 3 цикла антибиотикотерапии с перерывами в 1 неделю.

схема лечения хламидиоза

Это необходимо для того, чтобы оставшиеся элементарные тельца оформили микроколонии.

А после этого они будут уничтожены антибиотиками.

Для лечения хламидиоза у женщин назначаются те же лекарства, которые применяются в терапии инфекции у мужчин. В схему включаются следующие медикаменты:

  1. Доксициллин — дешевый препарат, назначаемый курсом 28 дней дважды в сутки по 0,2 г.
  2. Сумамед — антибиотик-макролид, который нужно принимать 5 дней дважды в сутки по 0,5 г.
  3. Свеча с противогрибковым эффектом (нистатин).

При беременности

В качестве антибактериальных препаратов применяются:

  • амоксициллин;
  • эритромицин.

Курс лечения составляет 7 дней. Если у женщины на фоне приема возник какой-либо симптом непереносимости лекарственного средства, необходимо сообщить об этом врачу, поскольку беременность может быть под угрозой.

В лечебную схему специалисты включат свечи и мазь с противогрибковыми свойствами, таблетки для восстановления микрофлоры (гинофлор, лактогин).

Эффективные средства при хроническом хламидиозе

Используются в основном три группы препаратов.

  1. Макролиды.

Эти препараты действуют за счет угнетения синтеза белка.

Они обладают бактериостатическим эффектом.

Макролиды хорошо проникают внутрь клеток.

Это очень важно, учитывая, что хламидии являются внутриклеточными паразитами.

Азитромицин – эффективный антихламидийный препарат.

Он накапливается в тканях и сохраняет высокую концентрацию в течение суток.

Попадает внутрь фагоцитов и с ними проникает в очаг воспаления.

Достоинством азитромицина является его безопасность.

Он не воздействует на моторику кишечника, в отличие от других макролидов.

Установлено, что длительность лечения не влияет на эффективность эрадикации хламидий.

Поэтому вся необходимая терапевтическая доза азитромицина может быть принята за один раз.

Дополнительным преимуществом является воздействие этого препарата на гонококков.

Поэтому им можно лечить смешанные хламидийно-гонококковые уретриты.

Джозамицин – хорош тем, что накапливается в высоких концентрациях внутри клеток.

Концентрация в 20 раз выше, чем внеклеточная.

Он обнаруживается внутри эпителиоцитов, моноцитов, макрофагов.

Схема лечения хламидиоза у мужчин предусматривает применение джозамицина курсом 5 дней, по 500 мг в сутки.

Другие препараты, которые иногда используются:

  • кларитромицин (опасен для беременных);
  • рокситромицин (дополнительно воздействует на уреаплазм и гарднерелл);
  • спирамицин (может применяться при беременности);
  • эритромицин (плохо совместим со многими препаратами, потому что снижает активность микросомальных ферментов печени).
  1. Тетрациклины.

Механизм действия такой же, как у макролидов – это ингибиторы синтеза белка.

Что пить от хламидий при хламидиозе

Доксициклин назначают по 100 мг в день.

Схема лечения хламидиоза предполагает его применение при неосложненной форме 5 дней, при осложненной до 2 недель.

Доза может быть увеличена до 200 мг в сутки.

Тогда утром человек принимает 100 мг, и вечером ещё 100 мг.

Препарат усиливает активность фагоцитов.

Он обладает широким спектром действия.

Но не применяется в детском возрасте.

Потому что негативно воздействует на метаболизм костной ткани.

При беременности тетрациклины запрещены.

Что пить от хламидий при хламидиозе

Тетрациклин действует быстрее, но более токсичен.

Поэтому применяется редко.

Назначается по 500 мг, 2 раза в сутки, курсом 2 недели.

  1. Фторхинолоны.

Влияют на ДНК бактерий.

Обладают низкой токсичностью.

Хотя могут вызывать головную боль в 5% случаев и тошноту у 3% пациентов.

Ципрофлоксацин назначают в первый день по 500 мг, а дальше – по 250 мг в сутки.

Курс лечения длится от 2 до 5 дней.

Препарат не назначается при эпилепсии и судорогах.

Его не используют в пожилом возрасте и при поражении головного мозга.

 азитромицин

Беременным с хламидиозом любые фторхинолоны противопоказаны.

Офлоксацин – назначают дважды в день по 200 мг, курсом до 5 дней.

Препарат может вызывать фотосенсибилизацию.

Поэтому в период лечения пациент не должен подвергаться ультрафиолетовому облучению.

При хронической форме хламидиоза терапия всегда длительная. Нередко даже при соблюдении всех рекомендаций врача у пациента происходят обострения. Наиболее успешный метод лечения заболевания включает в себя использование сразу двух видов антибактериальных препаратов.

В схему входит применение доксициклина в течение 28 дней в дозе 0,2 г два раза в сутки. Этот медикамент из группы тетрациклинов недорогой, но хорошо зарекомендовал себя при воспалительных процессах, связанных с воздействием на организм хламидийной инфекции.

 тетрациклин

Нередко врачи прибегают к схеме, основанной на приеме антибиотиков трехкратно по 10 суток с перерывами в неделю. Такой метод помогает уничтожить возбудителя, воздействуя на весь цикл их размножения.

Если у пациента хронический хламидиоз протекает с частыми обострениями, назначают курс азитромицина в течение 5 дней в дозе 0,5 г два раза в сутки. На фоне антибиотикотерапии больному назначают иммуномодуляторы (полиоксидоний, иммунал), средства, содержащие пробиотики (бифиформ, линекс).

Домашний способ лечения, включающий прием травяных отваров, также разрешается применять после консультации врача. Курсами по месяцу можно пропивать настой петрушки, бадана, солодки при условии отсутствия аллергических реакций на растения.

Основным методом лечения является антибактериальная терапия. Выбор препаратор зависит от многих факторов:

  • лекарства от хламидиоза должны обладать быстрым действием и в необходимой концентрации поступать в пораженную клетку;
  • лечат антибиотиками, действующими на внутриклеточные микроорганизмы.
  • курс лечения составит не меньше 10–12 дней. Это позволит воздействовать на все стадии жизненного цикла паразитов;
  • следует определить чувствительность хламидий к тем или иным антибиотикам. Если подобрать неправильно лекарство, то бактерии не будут погибать, а распространение будет продолжаться;
  • при выборе медикамента учитывается форма течения болезни: хроническая, вялотекущая или острая;
  • если присутствуют сопутствующие инфекционно-воспалительные процессы, то врач может назначить одновременно несколько антибактериальных препаратов;
  • диагностику и лечение должны в обязательном порядке проходить оба партнера.

Наиболее высокой эффективностью при хламидиозе обладают антибиотики, которые относятся к макролидам. Схема лечения хламидиоза может выглядеть следующим образом:

  • Эритромицин. Прием лекарства рассчитан на две недели до четырех раз в сутки. Дозировка составляет 0,5 г;
  • Джозамицин. В первый день необходимо выпить однократно 1 г действующего вещества, в последующие дни эта дозировка делится на два приема. Употреблять лекарство необходимо на протяжении 10 дней;
  • Спирамицин. Дозировка равна 3 млн, три раза в сутки на протяжении 10 дней;
  • Клацид. Прием таблеток от хламидиоза Клацид продолжается в течение двух недель. Суточная дозировка, равная 500 мг, разделена на два приема;
  • Азитромицин. Этот препарат быстро поступает к пораженным участкам и убивает болезнетворные бактерии. Необходимо принимать на протяжении 5 дней. В первый день следует выпить дозировку равную 500 мг. В последующие дни доза снижается до 250 мг. Противопоказаниями являются заболевания почек и печени. Очень часто развиваются побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, поноса, головокружения.

 вильпрафен солютаб

Могут быть использованы антибактериальные препараты для лечения хламидиоза, относящиеся к фторхинолам:

  • Офлоксацин. Чаще всего назначают по одной таблетке дважды в сутки. Если эффективность низкая, то дозировка может быть увеличена. Лечение продолжается 10 дней;
  • Ломефлоксацин. Лекарство применяют при не осложненной форме хламидиоза. Достаточно приема одной капсулы в сутки. Весь курс лечения должен длиться 10 дней;
  • Пефлоксацин. Лекарство пьют на протяжении недели по 700 мг однократно.

К другим, часто назначаемым в лечении хламидиоза у женщин препаратам, можно отнести следующий список:

  • среди антибиотиков, которые часто назначаются врачами, можно выделить Клиндамицин. Относится к группе линкозамидов. Назначают по две таблетки 4 раза в день. Курс лечения составляет неделю;
  • Доксициклин – это антибиотик тетрациклинового ряда, обладает высокой активностью в отношении хламидий. Лечение длится от 7–10 дней. Пить следует дозировку равную 100 мг утром и вечером. В качестве побочного эффекта может быть аллергическая реакция;
  • Ампициллин – относится к пенициллиновому ряду. Действующее вещество поражает внешнюю оболочку паразитов. Принимают на протяжении 10 дней. Дозировка равна 250 мг 4 раза в день. На фоне лечения может возникнуть боль в голове, нарушение стула и аллергия.

Повторно сдать анализ можно только через 1,5–2 месяца после окончания приема антибиотиков. За это время лекарство полностью выйдет из организма, и результаты будут получены достоверными.

Как лечить хламидиоз антибиотиками?

При выборе антибиотика обязательными являются лабораторные исследования по определению чувствительности патогенного
микроорганизма к конкретному антибактериальному препарату.

Длительность курса лечения антибиотиками и индивидуальная дозировка определяются только врачом.

Препарат Схема применения
Доксициклин 2 раза в день по 100 мг после еды в течение 10-14 дней, при хронических и осложненных формах – в течение более 14 дней.
Эритромицин 4 раза в день по 500 мг за час до еды в течение 10-14 дней, при хронических и осложненных формах – в течение более 14 дней.
Зитромакс 1 раз в день по 250 мг (первый прием 500 мг) в течение 11 дней, при осложненных формах – в течение 2 недель.
Ломефлоксацин 1 раз в день после еды по 600 мг в течение 10-14 дней, при осложненных формах – в течение более 14 дней.
Офлоксацин 2 раза в день после еды по 300 мг в течение 10 дней, при осложненных формах – в течение 14 дней.
Вильпрофен 2 раза вдень по 500 мг после еды в течение 10-12 дней, при осложненных формах – в течение 14 дней.
Пефлоксацин 2 раза вдень по 400 мг во время еды в течение 10 дней, при осложненных формах – в течение 14 дней.
Ципрофлоксацин 2 раза в день по 500 мг в течение недели.
Левофлоксацин 2 раза в день по 400 мг в течение 7-10 дней.

Препараты для женщин

Лечение инфекции обязательно должно включать иммунные препараты, поскольку стимуляция иммунитета является важнейшей составляющей в
терапии любых венерических заболеваний. Если нет мощного иммунного ответа на инвазию микробов в организм, никакой антибиотик
не даст полного излечения.

Препарат Схема применения
Циклоферон 1 раз в день внутримышечно 200 мг в течение 10 дней.
Амиксин Только в период рецидива 1 раз в день 250 мг в течение 2 дней, затем 125 мг через день в течение месяца.
Полиоксидоний 6 мг внутримышечно через день в течение 10 дней.

В диагностике хламидиоза большую роль играют лабораторные исследования. Забор биологического материала производят из уретрального канала, шейки матки. Если у пациента имеются обильные выделения, содержащие гной, обнаружить возбудителя в мазках затруднительно. В этом случая забор материала проводится после мочевыделения. Диагностика считается более точной, если врач осуществляет несколько соскобов, а сама манипуляция осуществляется с соблюдением всех правил.

При лабораторном исследовании для выявления хламидий применяются различные методы, выбор которых зависит от оснащенности клиники и профессионализма работников. Самыми высокоточными являются метод флуоресцирующих антител и иммуноферментный способ. Забор материала на бактериальный посев также часто назначается при подозрении на хламидиоз.

Перед началом лекарственной терапии врач выписывает направление на анализы крови и мочи. По результатам лабораторного исследования определяется общее состояние пациента, степень вовлечения в воспалительный процесс мочевыделительных органов.

При беременности

Эффективные средства при хроническом хламидиозе

При хронической инфекции желательно проводить лечение в три этапа.

 определение чувствительности к хламидиям

На первом проводится подготовка организма, восстановление иммунитета.

На втором выполняется эрадикация хламидии антибактериальными средствами.

На третьем – восстановление организма после лечения.

На первом этапе используются иммунотропные препараты.

Назначают Т-активин, продигиозан, пирогенал, циклоферон и другие средства.

Применяются индукторы интерферона.

Большинство средств запрещены при беременности.

У детей и беременных разрешено применять Виферон.

Он содержит рекомбинантный интерферон и мембраностабилизаторы.

Изначально его назначают дважды в день по 1 свече.

 венеролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Через неделю переходят на поддерживающее лечение.

Препарат используют трижды в неделю по 1 суппозиторию.

Всего подготовительный период длится около 1 недели, максимум 10 дней.

Затем назначаются антибиотики.

Курс лечения может быть длительным – до 10 дней.

В случае использоваться пульс-терапии применяются препараты разных фармакологических групп.

Всего используется три курса.

Каждый продолжается от 7 до 10 дней.

Хламидиоз у женщин - основные симптомы и признаки заболевания

Такие же между ними делают перерывы.

Для улучшения проникновения антибиотиков в очаг поражения используются ферменты.

На восстановительном этапе назначаются:

  • гепатопротекторы – для нормализации функции печени;
  • адаптогены – для укрепления организма в целом;
  • лактобактерии во влагалище (пробиотики) – для восстановления биоценоза.

При длительной антибиотикотерапии часто назначается таблетка флуконазола 150 мг.

Она необходима для подавления роста грибковой флоры.

Потому что осложнением долговременного использования антибиотиков при хламидиозе может стать кандидоз.

Схемы и препараты для терапии зависят от клинических симптомов заболевания, остроты процесса, длительности болезни, возраста
больного и сопутствующих заболеваний.

Базисное терапия: антибиотики – доксициклин (вибрамицин, юнидокс) по 100 мг 2 раза в день в течение 21 дня,
иммунные препараты – амиксин, полиоксидоний, витаминотерапия. Через неделю необходимо присоединить системную энзимотерапию.

Восстановительные процедуры: физиотерапия – лазеромагнитные и ультразвуковое воздействие, микроклизмы,
ванночки с хлоргексидином или раствором перфторана. По показаниям можно назначать гепатопротекторы, пробиотики. Применяется лонгидаза – 1 свеча в день
в течение 10 дней.

Подготовительные мероприятия: индуктотерапия пораженных органов в течение 14-21 дня, иммунные препараты – амиксин
в течение месяца по схеме или полиоксидоний внутримышечно по 6 мг 10 инъекций через день. Также рекомендуется системная энзимотерапия в течение 14 дней
по схеме, местная терапия в виде микроклизм, ванночек с раствором хлоргексидина.

Базисная терапия: начинается через 10 дней после начала подготовительного этапа – доксициклин или вильпрафен, а также
антимикотики в случае показаний к их применению, поливитамины.

Восстановительные мероприятия: физиотерапия, гепатопротекторы. Очень эффективны
препараты гиалуронидазы. Это лидаза по 64 ед. через день №15, лонгидаза по 1 свече в день в течение 10 дней, либо 1 инъекция
через день. Бификол 2 раза в день 5 доз в течение месяца. Местная терапия – ванночки, микроклизмы с раствором перфторана, тампоны во влагалище с
эубиотиками, антиоксиданты.

Схемы лечения хламидиоза могут во многом различаться. Это зависит и от клинического опыта врача, и наличия осложнений (сопутствующих инфекций), и индивидуальной переносимости лекарств. Рассмотренные здесь алгоритмы стандартны и не являются руководством к самолечению.

Схема терапия для мужчин с острым хламидиозом:

  • Доксициклин 100 мг * 2 р/д – 10 дней;
  • Виферон 500 000 МЕ 1 супп. * 2 р/д – 10 дней;
  • Обработка пениса Хлоргексидином – ежедневно;
  • Линекс 2 кап. * 3 р/д – 20 дней.
Не пропускайте прием таблеток

Не пропускайте прием таблеток

Схема терапии для женщины с хроническим хламидиозом и сопутствующих кандидозным кольпитом:

  • Азитромицин – 250 мг * 3 р/д – 3 дня, затем 250 мг * 1 р/д – 20 дней;
  • Нистатин 500 000 ЕД 2 таб. * 2 р/д – 20 ней;
  • Виферон 500 000 МЕ 1 супп. * 2 р/д – 20 дней;
  • Линекс 2 кап. * 3 р/д – 20 дней;
  • Поливитамины – 20 дней.
После антибиотикотерапии важно восстановить нормальную микрофлору организма

После антибиотикотерапии важно восстановить нормальную микрофлору организма

Энзимотерапия

Энзимотерапия – это один из способов эффективной терапии инвазии с помощью специально составленных смесей высокоактивных животных
и растительных ферментов, которые оказывают положительное действие на восстанавливающие (заживляющие) процессы, а также на иммунные
реакции организма. Применение энзимов позволяет добиваться максимальной концентрации антибиотиков в очагах инфекции. Ферментные
препараты способствуют стимуляции функции почек, печени, снижая интоксикацию организма.

Препарат Схема применения
Вобэнзим По 3 таблетки 3 раза в день в течение месяца за 30 минут до еды.
Флогэнзим По 2 таблетки 3 раза в день в течение месяца за 30 минут до еды.

Местное лечение при хламидиозе

Лечебная терапия подкрепляется назначением средств от хламидиоза в виде ректальных или вагинальных свечей.

  • свечи Виферон. Повышают местный иммунитет, имеют противовирусный и антибактериальный эффект. Назначают введение свечей утром и вечером на протяжении недели. Редко могут возникнуть местные аллергические реакции;
  • свечи Гексикон. Устраняют отек и воспаление, обеззараживают слизистую поверхность. Рекомендовано вставлять свечи два раза в день на протяжении 10 дней;
  • свечи Тержинан. Оказывают противовоспалительное, противогрибковое, антибактериальное действие. Устраняют неприятные симптомы, а также болевые ощущения;
  • лечение у женщин можно сопровождать тампонами с прополисом. Эта составляющая устраняет раздражение, отек и воспаление, обладает бактерицидным действием, восстанавливает поврежденную слизистую поверхность. Ватный тампон, пропитанный прополисом, вставляют один раз в день перед сном;
  • в виде тампонов может быть использован раствор Димексида.

На протяжении всего курса лечения стоит воздержаться от половых контактов, даже с применением презервативов.

Чтобы быстро вылечить хламидиоз у женщин, системная терапия дополняется местным лечением.

Изначально необходимо очистить половые пути от выделений.

Для этого применяются инстилляции дезинфицирующими растворами.

Использоваться могут 0,02% фурацилин, 3% раствор лизоцима, отвары ромашки или шалфея.

Через несколько минут во влагалище вводят марлевые тампоны, пропитанные мазью с антибиотиками.

Обычно местно применяются тетрациклин или эритромицин.

Для местного лечения также могут быть использованы:

  • свечи с индометацином – для устранения зуда, отечности (для симптоматической терапии);
  • лейкоцитарный человеческий интерферон;
  • жидкий лактобактерин.

Как пациентов мужского и женского пола могут быть проведены инстилляции уретры.

Их выполняют при помощи катетера.

Промывают мочеиспускательный канал растворами серебра.

Они уничтожают хламидий и ускоряют выздоровление.

Процедуры делают дважды в неделю.

Всего требуется от 5 до 7 инстилляций.

У мужчин часто поражается простата при хламидийной инфекции.

У них дополнительно к курсу антибиотикотерапии используют массаж простаты.

Он облегчает отток секрета и улучшает циркуляцию крови.

Тем самым массаж улучшает проникновение в ткани антибиотиков и повышает результативность терапии.

Массаж назначается на месяц, процедуры выполняют через день.

Показателем эффективности лечения являются такие критерии:

  • уменьшение количества лейкоцитов в секрете простаты меньше чем до 10 в поле зрения;
  • увеличение количества липоидных зерен;
  • нормальная кристаллизация секрета простаты.

Лекарств много – но какое поможет?

В комплексном лечении хламидийного простатита могут применяться спазмолитики и физиотерапия.

Витамины и антиоксиданты

Витаминные комплексы и антиоксиданты также являются важной составляющей лечения, т.к. их применение усиливает иммунный
ответ организма на инвазию хламидий.

Препарат Схема применения
Тиосульфат натрия 10 мл внутривенно ежедневно в течение 10 дней.
Витамин Е1 По 1 капсуле 2 раза в день в течение 14 дней.
Аскорбиновая кислота По 3 таблетки 3 раза в день в течение 14 дней.
Глутаминовая кислота По 2 таблетки 3 раза в день в течение 14 дней.

Лечение и форма болезни

Осложнения хламидиоза могут быть острыми.

Например, у женщин нередко наблюдается воспаление маточных труб, яичников, матки.

В таком случае лечение начинают с парентеральных форм антибиотиков.

Их вводят внутривенно или внутримышечно.

Предпочтение отдают фторхинолонам.

Потому что они активны в отношении не только хламидий, но и других возбудителей.

Часто выраженный воспалительный процесс говорит о сопутствующей инфекции.

В первые три дня вводят офлоксацин по 400 мг, дважды в сутки.

Затем переходят на таблетированные формы антибиотиков.

Часто к процессу присоединяется анаэробная флора.

Фторхинолоны на неё практически не действуют.

Поэтому дополнительно могут назначаться другие антибиотики.

Это метронидазол или клиндамицин.

Сальпингит у женщин может протекать в хронической форме.

Он с трудом поддается лечению.

На фото – возбудитель заболевания

Даже длительные курсы антибиотиков дают до 40% неудач.

Чтобы улучшить результаты терапии, требуется поэтапное лечение.

Помимо противомикробных средств используются ферменты, иммуномодуляторы.

Лечение хламидиоза у женщин, прием препаратов, схема будут зависеть от стадии протекания болезни и сопутствующих нарушений.

Если хламидиоз протекает в острой стадии, то лечение начинают с приема антибиотиков:

  • проявить эффективность может антибактериальный препарат Доксициклин;
  • для повышения защитных сил организма могут быть назначены макроэлементы, витамины и иммуномодуляторы;
  • антибиотики негативно влияют на работу кишечника. Для восстановления его функционирования назначают пребиотики и пробиотики, а также ферментные препараты;
  • часто острая стадия болезни сопровождается присоединением грибковой инфекции. Возникает необходимость в приеме противогрибковых, противопротозойных медикаментов.

Не откладывайте визит к врачу

Лечение хламидиоза у мужчин и женщин, протекающего в хронической стадии, требует особого подхода:

  • начинают лечение с приема иммуномодуляторов. Препараты данной группы назначают чаще всего в виде инъекций, например, выделяют такие препараты, как Неовир, Циклоферон. Необходимо сделать 7 инъекций через день. Может быть назначен препарат Амиксин в виде таблеток. Пьют по одной таблетке через день на протяжении месяца;
  • потребуется помощь противовирусных и противовоспалительных препаратов;
  • в течение двух недель необходимо пить ферментные препараты;
  • через 7–10 дней после начала лечения начинают пить антибиотики. При хроническом течении болезни в большинстве случаев назначают Ровамицин. Курс лечения составляет две недели;
  • через неделю приема антибиотиков для исключения побочных эффектов принимают одну капсулу Дифлюкана;
  • обязательно нужно принимать витамины.

Все эти процедуры помогают вылечить сопутствующие болезни симптомы. Устраняют воспаление, снимают боль, укрепляют иммунитет, улучшают общее состояние.

Гепатопротекторы

Гепатопротекторы – это препараты, повышающие устойчивость печени к патологическому воздействию паразитов, токсическому воздействию
антибиотиков, а также усиливающие очищающую функцию печени. При использовании антибиотиков с токсическим действием гепатопротекторы
оказываются просто необходимы для защиты печени и скорейшего выздоровления.

Препарат Схема применения
Карсил По 1 таблетке 3 раза в день в течение месяца.
Эссенциале Форте По 2 капсулы 3 раза в день в течение месяца.
Фосфоглив По 1-2 капсулы 3-4 раза в день в течение месяца.
Легалон По 2 таблетки 3 раза в день в течение месяца.

Лечение хламидиоза у беременных

Хламидийная инфекция неблагоприятно влияет на развитие беременности.

Поэтому она подлежит лечению на всех сроках.

Из трех основных групп антихламидийных антибиотиков для этого могут использоваться только препараты группы макролидов.

Все остальные средства токсичны для плода.

Предпочтение отдают джозамицину.

Допускается применение азитромицина и спирамицина.

Препаратом резерва считается амоксициллин.

Его назначают по полграмма на прием, трижды в сутки, курсом 7 дней.

Пробиотики

С целью профилактики антибиотико-ассоциированной диареи и дисбактериоза кишечника, после терапии антибиотиками рекомендуется
принимать пробиотические препараты (пробиотики).

Препарат Схема применения
Бификол По 5 доз 3 раза в день за полчаса до приема пищи в течение 14-21 дня.
Лактобактерин По 5 доз 3 раза в день за полчаса до приема пищи в течение 14-21 дня.
Бифидобактерин По 5 доз 3 раза в день за полчаса до приема пищи в течение 14-21 дня.

Контроль успешности лечения хламидиоза

После курса антибиотикотерапии проводится контроль излеченности.

Первое посещение врача должно состояться через 2 недели после приема последней дозы антибиотика.

Критериями излеченности хламидиоза являются:

  • отсутствие клинических признаков заболевания;
  • отсутствие морфологических изменений во внутренних половых органах;
  • улучшение показателей крови;
  • отсутствие специфических включений при исследовании урогенитальных мазков.

Для подтверждения отсутствия хламидиоза используют ПЦР.

Не забывайте о профилактике

Из уретры берут мазок и исследуют для выявления ДНК хламидии.

В дальнейшем желательно провести контроль ещё 2 раза с перерывами в 1 месяц.

Схемы терапии

Чтобы понять, как и чем вылечить хламидиоз, разберемся в особенностях жизненного цикла хламидий. Как мы уже выяснили, в организме человека бактерия может находиться в двух состояниях – элементарном (внеклеточном) и ретикулярном (внутриклеточном).

Жизненный цикл бактерий

Жизненный цикл бактерий

Полный цикл размножения хламидии занимает до трех суток. Поэтому антибактериальную терапию назначают таким образом, чтобы перекрывать несколько таких циклов – так можно быть уверенным, что все патогенные микроорганизмы будут уничтожены.

В дополнение к АБ назначаются патогенетические и симптоматические средства – они помогают справиться с хламидиями, облегчают состояние пациента и предотвращают вероятность развития осложнений.

Антибиотики

Каждое противомикробное лекарство от хламидиоза обладает своим механизмом действия. Какие-то препараты обладают бактерицидным действием, то есть разрушают стенки бактерий. Другие – с бактериостатическим эффектом: они мешают микробам размножаться, а значит, через несколько дней вызывают их гибель.

Прием антибиотиков при ЗППП обязателен

Прием антибиотиков при ЗППП обязателен

В настоящее время в терапии хламидиоза используется несколько групп антибиотиков.

Группа Преимущества Недостатки Представители Средняя цена
Тетрациклины — основные АБ для лечения хламидийной инфекции. Доступная цена Противопоказаны при беременности, грудном вскармливании
Доксициклин

Доксициклин

Капсулы 100 мг, 10 шт. – 15 р.
Высокая эффективность Запрещены для лечения пациентов младше 18 лет
Тетрациклин

Тетрациклин

Таблетки 100 мг, 20 шт. – 45 р.
Умеренное число побочных эффектов Обладают фототоксичностью (могут привести к развитию негативной кожной реакции под действием прямых солнечных лучей), поэтому с осторожностью назначаются в летний период
Юнидокс Солютаб

Юнидокс Солютаб

Таблетки 100 мг, 10 шт. – 310 р.
Макролиды Высокоэффективны Высокая стоимость
Азитромицин

Азитромицин

Таблетки 500 мг, 3 шт. – 70 р.
Подходят для лечения детей и беременных женщин Возможно развитие нежелательных реакции со стороны печени
Вильпрафен

Вильпрафен

Таблетки 500 мг, 10 шт. – 530 р.
Клацид

Клацид

Таблетки 500 мг, 14 шт. – 800 р.
Сумамед

Сумамед

Таблетки 500 мг., 3 шт. – 460 р.
Фторхинолоны – препараты резерва Возможно назначение при сочетании хламидиоза с гонореей и другими инфекциями, вызванными чувствительными возбудителями Меньшая эффективность по сравнению с тетрациклинами и макролидами;

Невозможность применения у беременных, кормящих женщин и детей

 

Леволет

Леволет

Таблетки 500 мг, 10 шт. – 350 р.
Нолицин

Нолицин

Таблетки 400 мг, 10 шт. – 160 р.
Офлоксацин

Офлоксацин

Таблетки 200 мг, 10 шт. – 40 р.

Подбор конкретного препарата из перечисленных выше групп врач осуществляет индивидуально. Перед началом терапии рекомендуется сдать анализ на бактериологическое исследование: так можно установить конкретного возбудителя инфекции и определить его чувствительность к антибиотикам.

Местное лечение

В некоторых случаях антибактериальные таблетки от хламидиоза дополняются местными лекарственными формами. Стандартная медицинская инструкция предусматривает применение дополнительных препаратов в случае обнаружения сопутствующих инфекций.

Сочетание средств в несколько раз повышает эффективность терапии, особенно при хронической вялотекущей инфекции, когда Chlamydia trachomatis прочно закрепились в организме.

Итак, чем лечить запущенный хламидиоз? В качестве средств дополнительной терапии назначаются:

  • антисептики и обеззараживающие средств (вагинальные суппозитории Бетадин, Гексикон, влагалищные ванночки, инстилляции в уретру с Хлоргексидином, Мирамистином);
  • антибактериальные мази и кремы на основе тетрациклинов или эритромицинов;
  • стимуляторы иммунитета (Виферон, Циклоферон, Иммунал и др.);
  • пробиотики (Ацилакт, Бифидум-бактерин, Линекс);
  • поливитамины;
  • при сопутствующих заболеваниях печени – гепатопротекторы (Эссенциале, Гептрал);
  • при сочетании с кандидозом и другими грибковыми поражениями – антимикотические средства;
  • при сочетании с генитальным герпесом – противовирусные препараты.
Вагинальные суппозитории и кремы – распространенная лекарственная форма

Вагинальные суппозитории и кремы – распространенная лекарственная форма

Физиопроцедуры: ультразвуковое лечение, магнитолазер, магнитотерапию, ионофорез или электрофорез с лекарственнымисредствами.

Местную терапию: вагинальные свечи, тампоны, ректальные свечи, микроклизмы с лекарственными травами.

Строгий режим и питание: отказ от алкоголя, острой пищи, кондитерских изделий, исключение сексуальных контактов и чрезмерной физической активности.

Одновременно с основным лечением могут быть назначены и другие группы лекарств, способные поддержать и восстановить работу внутренних органов:

  • иммуностимулирующие препараты: Полиоксидоний, Иммунал, Тималин, Интерферон;
  • поливитаминные комплексы (Супрадин, Витрум);
  • после основной антибактериальной терапии понадобится помощь антиоксидантов. Они устраняют осложнения, вызванные хламидиозом, и снимают воспаление. С этой целью может быть назначена аскорбиновая кислота и витамин E;
  • Противогрибковые препараты (Флуконазол, Нистатин);
  • для восстановления микрофлоры и перистальтики кишечника назначают пребиотики (Линекс, Аципол, Бифиформ). Необходимость в них высокая. При появлении дисбактериоза кишечника патогенные бактерии могут снова активизироваться;
  • гепатопротекторы защищают печень от токсического воздействия всех препаратов, которые приходится принимать во время лечения. Могут быть выписаны следующие медикаменты: Эссенциале, Карсил, Легалон;
  • ферментные лекарства назначают для предупреждения развития болезней желудка (Хилак-форте, Фестал, Мезим, Лактобактерин, Панкреатин).

Все эти препараты помогут быстрее восстановиться организму. Схему лечения назначит врач после обследования.

Причины неудач в лечении хламидиоза

Не всегда на контрольном исследовании анализы показывают отсутствие хламидий.

Иногда их обнаруживают снова.

Причин этому может быть две:

  1. Реинфекция.
  2. Неэффективное лечение.

Реинфекцией называют повторное заражение после проведенной терапии.

Это частая ситуация, если не пролечен половой партнер – источник инфекции.

Иногда причиной повторного выявления хламидий становится неэффективность проведенного лечения.

Причин у него может быть достаточно много.

Наиболее частые из них:

  1. Пациент не соблюдал в полной мере врачебные назначения.

Он самостоятельно уменьшил дозировки, сократил курс лечения, забывал иногда принимать препараты.

Возможно, человек принял не все препараты, назначенные врачом.

Некоторые лекарства он мог заменить аналогичными, по его мнению, препаратами, которые в действительности оказались менее эффективными.

  1. Бактерии оказались нечувствительными к выбранному препарату.

Случаи антибиотикорезистентности встречаются достаточно часто.

Особенно если пациент обращается после нескольких месяцев или лет бесплодных попыток вылечиться от хламидиоза самостоятельно либо с помощью врачей.

В случае неэффективности проведенного лечения доктор старается выяснить причину.

Если пациент не имел половых контактов с источником инфекции, и если он в точности соблюдал врачебные назначения, причиной чаще всего является резистентность хламидий.

В таком случае проводится культуральное исследование.

Хламидии высеивают на питательную среду (культуру живых клеток).

Когда они вырастают, проводится оценка чувствительности к различным антибиотикам.

По итогам этого исследования врач может точно узнать, к каким препаратам хламидия ещё не потеряла чувствительность.

Именно этими антибиотиками врач будет лечить пациента при повторном курсе.

Превентивное лечение хламидиоза

Превентивным называют такое лечение хламидиоза, которое проводится исключительно по эпидемиологическим показаниям.

Оно назначается, несмотря на отсутствие:

  • клинических симптомов инфекции урогенитального тракта;
  • патологических изменений в мазке (его не берут вообще);
  • подтвержденной хламидийной инфекции.

Показанием является незащищенный половой контакт с человеком, который страдает хламидиозом.

В этом случае вероятность передачи инфекции достаточно высокая.

Но на самом раннем этапе её развития патология достаточно быстро излечивается.

Обычно для превентивного лечения пациенту рекомендуют принять 1 капсулу азитромицина в дозе 0,25 г.

Через 2 недели человеку нужно явиться на контрольное обследование.

Оно проводится однократно.

Из уретры берут мазок, который исследуют методом ПЦР.

Если хламидия не обнаружена, это означает, что либо человеку повезло, и он не заразился, либо сработало превентивное лечение.

В любом случае бояться ему нечего.

Он считается здоровым, и дальнейшее наблюдение не требуется.

Народная медицина не находится в стороне

Наиболее эффективными народными средствами, которые помогают при хламидиозе, считаются цветки ромашки аптечной, календулы, березовые почки и листья,
корень солодки, корень ревеня, чеснок, боровая матка.

Чеснок широко применяется для лечения самых разных заболеваний, благодаря фитонцидам, которые содержатся в его составе. Чеснок является
природным антибиотиком, поэтому для борьбы с хламидиозом в домашних условиях рекомендуется готовить чесночную настойку. Для этого смешайте 200 мл воды с
5-6 зубчиками чеснока, порубленными в мелкую кашицу.

Противовоспалительные травы. Необходимо взять 2-3 столовых ложки сухого сырья (ромашка, календула, корень солодки, тысячелистник,
березовые почки, кора дуба) и залить литром кипятка. Настаивайте отвар около 40 минут, процедите и принимайте по 100 мл отвара каждый раз за час до еды.
Принимать отвары трав рекомендуется 3-4 недели подряд. Такие средства эффективно укрепляют иммунитет и ускоряют выздоровление.

Универсальный растительный сбор для компрессов, спринцеваний и принятия внутрь. Для этого нужно взять равные части чистотела, зверобоя,
тысячелистника, плодов черемухи, семян полыни и листьев грецкого ореха. Измельчите все ингредиенты, высушите и готовьте из них отвары на водяной бане,
используя по 30 г сбора на 500 мл воды.

Зверобой обладает мощным укрепляющим действием на организм. Ежедневно можно пить трижды в сутки общеукрепляющий чай из зверобоя с
добавлением прочих лекарственных трав.

Боровая матка. Наиболее эффективна настойка на водке, спирте, коньяке: 100 г сырья на 0,5 литра необходимо настаивать в темном месте 7-10
дней, помешивая. Применяют по 0,5-1 ч. л. (или по 25–30 капель) 3-4 раза в день. Курс лечения может быть от двух-трех месяцев и до одного года-четырех лет
(естественно, с перерывами).

Лечить хламидиоз у мужчин и женщин можно с помощью рецептов народной медицины. Отвары, настойки, чаи применяются параллельно фармацевтическому лечению. Их нельзя использовать отдельно, но в комплексе окажут положительный результат:

  • помогает отвар на основе березовых листьев и хвоща. Измельченную смесь трав (30–40 г) заливают 400 мл кипятка. Настаивать около 30 минут. Пить три раза в день по 50 мл;
  • хвощ полевой можно заварить совместно с можжевельником. Сухую измельченную траву заливают кипятком, настаивают, процеживают и пьют по 30 мл три раза в день;
  • настой из петрушки обладает антибактериальным действием. Для его приготовления необходимы стебли растения. Их мелко нарезают и засыпают в кипящую воду, варят около 5 минут. Настаивать 20 минут, процедить и пить по 50 мл три раза в день на протяжении двух недель;
  • целебный отвар готовят из плодов черемухи, семян полыни, зверобоя, тысячелистника, чистотела и сухих листьев грецкого ореха. Смесь засыпают в кипящую воду и варят на пару около 20 минут. После того как отвар остынет, следует процедить. Пить нужно перед едой на протяжении недели.
  • раствор для тампонов из чеснока обладает ранозаживляющим и бактерицидным действием. Мелко нарезать 5–6 зубчиков чеснока и залить растительным маслом. Смесь нужно переместить в стеклянную тару и закрыть крышкой. Настаивать рекомендовано около 5 суток. После этого ватные тампоны следует тщательно пропитать раствором и вставить во влагалище примерно на 2 часа.

Препараты и таблетки от хламидиоза направлены на подавление инфекционного агента.

Наиболее эффективными в борьбе с хламидийной инфекцией считаются препараты тетрациклиновой группы, макролиды и фторхинолоны. При выявлении острого процесса врачи назначают один вид антибиотиков. Наиболее действенный метод в лечении хронического заболевания — применение таблеток из двух разных групп.

В настоящее время лечение хламидиоза чаще всего проводится лекарствами, содержащими вещество джозамицин. Одним из таких препаратов является вильпрафен. Это средство нового поколения, помогающего быстро подавить патогенные микроорганизмы без негативного воздействия на организм человека. Лекарство хорошо переносится многими пациентами и допускается к применению беременным и кормящим женщинам.

Часть препаратов, применяемых при хламидиозе, отпускаются в аптеках только по рецепту. Средняя стоимость антибактериальных медикаментов представлена в таблице.

Наименование лекарства Цена, $
Тетрациклин таблетки 100 мг №20 0,74
Доксициклин капсулы 100 мг №10 0,20
Доксициклин капсулы 100 мг №20 0,31
Азитромицин таблетки 500 мг №3 0,83
Азитромицин таблетки 250 мг №6 4,19
Азитромицин таблетки 125 мг №6 3,16
Вильпрафен таблетки 500 мг №10 8,50
Юнидокс солютаб таблетки 100 мг №10 5,10
Сумамед таблетки 500 мг №3 6,95
Сумамед таблетки 125 мг №6 4,97

Лечение хламидиоза: куда обратиться

Прежде чем узнать, чем лечат хламидиоз, выясним, какой врач сможет это сделать. Эта инфекция относится на стыке трех отраслей медицины (дерматовенерологии, урологии, гинекологии) и вызывает разнообразные проявления в области мочеполовой системы.

Отвечая на вопрос, кто занимается терапией хламидиоза, важно учитывать возраст и пол пациента, так как течение инфекции у мужчин и женщин несколько отличается.

Основным специалистом, к которому следует обратиться, является венеролог. Помимо него, особенно если инфекция запущенная, рекомендуется консультация уролога (для мужчин) или гинеколога (для женщин). При возникновении осложнений со стороны органа зрения важно обследоваться у окулиста.

Консультация врача обязательна

Консультация врача обязательна

Лечением заболевания у маленьких детей, заразившихся при внутриутробном инфицировании, занимается неонатолог (педиатр), детский гинеколог и уролог.

Болезнь у детей, как правило, вызвана передачей инфекции от больной матери во время родов

Болезнь у детей, как правило, вызвана передачей инфекции от больной матери во время родов

Главное – найти грамотного врача, который ответственно подойдет к своей работе и назначит правильную терапию.

При необходимости лечения хламидиоза обратитесь в нашу клинику.

Здесь работают высококвалифицированные венерологи.

Они помогут в любых, даже самых трудных ситуациях.

Мы предлагаем такие услуги:

  • диагностика хламидиоза современными методами;
  • обследование на сопутствующие инфекции;
  • подбор эффективной схемы терапии – комплексной и пошаговой;
  • контроль результатов лечения.

Наши врачи успешно лечат любые формы хламидиоза, в том числе хронические, осложненные, на фоне других половых инфекций или ВИЧ.

Для лечения хламидиоза обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Парафармацевтики при хламидиозе

Новым подходом к борьбе с хламидиозом является использование современных высокоэффективных парафармацевтиков.

Ярким примером этого класса препаратов является Бифизим. Препарат разработан и выпускается Новосибирским центром фармакологии и биотехнологии.

Бифизим рекомендован при терапии хламидиоза и других внутриклеточных инфекций.

Основное предназначение препарата – это естественная иммуномодуляция, направленная на повышение сопротивляемости организма человека к
воздействию болезнетворных микроорганизмов. Он является активным средством восстановления сниженных и утраченных функций иммунной системы.

Бифизим также усиливает выработку собственных интерферонов, нормализует состав микрофлоры кишечника, способствует устранению воспалительных
процессов и иммунодефицитных состояний.

Препарат построен по модульному принципу. Капсулы содержат два биомодуля: фрагментированную ДНК лососевых рыб и ферментолизат бифидобактерий.

Способ применения и дозы: Внутрь за 30-40 минут до еды по 2 капсулы 2 раза в день. Курс приема 17-21 день.

Предлагаем ознакомиться:  Анализ крови на хламидии – расшифровка результатов, отклонения и нормы
Ссылка на основную публикацию
Adblock detector