Полиспермия причины и лечение отклонения

Что такое олигоспермия у мужчин?

В медицине выделяется несколько форм изменения состояния эякулята, когда затруднено или невозможно зачатие. Это:

  • Нормозооспермия. Количество спермиев в норме, но возможно изменение вязкости жидкости;
  • Астенозооспермия. Уменьшена подвижность сперматозоидов;
  • Олигоспермия. Патология, при которой число спермиев ниже нормы.

Олигоспермия у мужчин изначально ставилась при низком числе выделяемого эякулята, но последнее время этим же термином называют олигозооспермию – состояние семенной жидкости, когда в ней содержится низкое количество сперматозоидов.

Медицинская статистика может учитывать только данные, полученные от пациентов. Поэтому в настоящий момент неизвестно, сколько мужчин в действительности страдает олигоспермией: те, кто не стремится к продолжению рода, могут вести полноценную жизнь, не догадываясь о заболевании.

Как предупредить заболевание

Заболевание разделяют на 3 степени в зависимости от количества семенной жидкости.

Степень заболевания Количество семенной жидкости Количество сперматозоидов
олигоспермия 1 степени 1,5 мл 15 млн на 1 мл.
олигоспермия 2 степени 1 мл 10 млн на 1 мл.
олигоспермия 3 степени 0,5 мл Менее 5 млн.

Сформироваться олигоспермия у мужчин может по многим причинам. Все их можно разделить на 2 группы. Первые возникают из-за ведения неправильного образа жизни и не требуют особого лечения. Достаточным будет поменять свой образ жизни. Другие причины формирования патологии связаны с общим состоянием здоровья и потребуют соответствующего лечения.

Причины, которые можно исправить, изменив образ жизни:

  1. Правильное питание. Здесь имеется в виду не только употребление достаточной нормы белка, витаминов и различных микроэлементов. На объём спермы (или численности самих сперматозоидов) может повлиять и нерегулярный приём пищи. Если мужчина употребил достаточное количество всех элементов, но сделал это раз за сутки – ситуация спасена не будет.
  2. Ухудшается детородная функция у мужчин, которые имеют лишний вес.
  3. Наличие вредных привычек. Формирование олигоспермии или иных подобных заболеваний, связанных с бесплодием возрастает в несколько раз, если мужчина злоупотребляет спиртными напитками и табакокурением.
  4. На количество выработанной спермы или жизнеспособность сперматозоидов сильно влияет неправильно подобранное нижнее бельё. При ношении узкого белья нарушается циркуляция крови в малом тазе, а при ношении белья из синтетики создаётся парниковый эффект.
  5. Частые стрессовые ситуации становятся причиной многих заболеваний. Олигоспермия не исключение.

Объёмы эякулята могут уменьшиться временно. Причиной такого явления может стать перегрев, который образовался после принятия горячих ванн или бани.

Причины олигоспермии связанные со здоровьем, которые призывают к соответствующему лечению:

  1. Нарушения со стороны эндокринной системы, которые сопровождаются сбоем гормонального фона и дефицитом тестостерона.
  2. Возможные врождённые патологии.
  3. Наличие экстрагенитальных инфекций, а также инфекций, которые передаются половым путём.
  4. Возможные патологии в венозной системе (примером может послужить наличие варикоцеле).
  5. Полученные травмы половых органов.
  6. Различные воспалительные процессы в яичках, придатках, предстательной железе или мочеиспускательном канале.

Если супружеская пара длительное время не может зачать ребёнка, мужчина в первую очередь думает, что проблемы с зачатием связаны с женой. И это можно понять. Если другие заболевания дают о себе хоть как-то знать, то при олигоспермии симптомы отсутствуют. Мужчина не испытывает дискомфорта или болевого синдрома.

Спермограмма считается самой информативной методикой изучения спермы. По ответу анализа можно определить численность спермиев, их активность и жизнестойкость, а также обнаружить возможные иные отклонения, которые будут препятствовать зачатию.

Чтобы ответы анализов получились более объективными, мужчине потребуется на протяжении недели соблюсти несколько правил:

  • на протяжении недели перед сдачей анализа нежелательно принимать горячие ванны, посещать бани и сауны;
  • отказаться от употребления спиртного;
  • не стоит принимать лекарственные препараты (исключением являются медикаменты, что требуются для поддержки жизнедеятельности мужчины);
  • 4 дня до сдачи анализа воздерживаться от секса и онанизма;
  • беречь себя от переохлаждения, излишнего утомления и стрессов.

Ещё перед сдачей анализа стоит хорошо выспаться.

После положительного результата на заболевание мужчину направят:

  • посетить врача андролога;
  • пройти ультразвуковое исследование;
  • сдать анализы крови (какие именно подскажет врач, ориентируясь на наличие сопутствующих заболеваний);
  • может понадобиться прохождение генетических анализов;
  • обязательная сдача анализов на наличие инфекций, что передаются половым путём.

На форумах можно часто услышать споры о том, что при диагнозе олигоспермия пара смогла зачать ребёнка. Возможно, но из всех попыток зачать ребёнка врачи отводят таким случаям менее 5%. Если причина заболевания была несерьёзной, мужчина пересмотрел своё питание, стал уделять достаточное количество времени отдыху, отказался от вредных привычек, то количество сперматозоидов в сперме может увеличиться.

Любую болезнь проще будет предупредить, чем впоследствии вылечить. Большой процент пациентов мог избежать развития олигоспермии, если соблюдал все профилактические меры, которые состоят из 2 главных групп.

Предлагаем ознакомиться:  ВПЧ у мужчин как передается симптомы и лечение

Первая группа – здоровый образ жизни:

  • полноценный и здоровый сон (дневной сон не может заменить ночной);
  • занятия спортом (это могут быть незначительные физические нагрузки);
  • исключить вредные привычки (имеется в виду алкогольная зависимость и табакокурение);
  • избегать по возможности ситуаций, которые приводят к стрессам и психическим расстройствам;
  • половая жизнь должна быть регулярной, но умеренной.

Вторая группа – питание. Выше уже описывались продукты, которые необходимы для здорового питания. Этот список покажет, из каких продуктов организм получит тот или иной витамин или микроэлемент;

  • белок – рыба, мясо, орехи и бобовые;
  • витамин С – помидоры, болгарский перец и цитрусовые;
  • витамин Е – орехи и оливковое масло;
  • антиоксиданты – брокколи, морковь, шпинат и тыква;
  • селен – брокколи и чеснок;
  • цинк – куриный желток, грибы и бобовые.

Кроме привычных продуктов, в рацион можно добавить несколько настоев, которые используются в народной медицине для лечения олигоспермии.

Рецепты

Морковь с молоком. Для приготовления настоя понадобиться 200 мл кипячёного и остуженного молока, а также ст. ложка натёртой моркови. Настой настаивают около получаса и выпивают перед сном. Один курс составляет 2 недели.

Корни родиолы, настоянные на водке. Для настоя понадобится 20 г. сушеных корней растения и 200 мл водки. Смесь настаивают 2 недели в тёмном месте, а затем выпивают по чайной лож/3 раза в сутки.

Степени

Тяжесть определяется при помощи классификации олигоспермии на стадии. Основа для разделения – концентрация активных спермиев на единицу объема эякулята.

Медики выделяют следующие степени олигоспермии:

  • Первая степень. Это начальная стадия, когда ситуация требует постоянного наблюдения и врачебного контроля. Диагностируется 35-50 миллионов спермиев, и шанс успешного оплодотворения составляет около 60%;
  • Вторая степень. Количество половых клеток снижено до 15-35 миллионов, и вероятность зачатия – 10-15 %;
  • Третья степень. Диагностируется при наличии 10-15 миллионов сперматозоидов, беременность возможна в 1-2%;
  • Четвертая степень. Наиболее тяжелая стадия олигоспермии, когда в эякуляте фиксируется всего 5 или меньше миллионов половых клеток. Это значит, что естественное оплодотворение на этом этапе исключено. В качестве альтернативы предлагается ЭКО. Лечение заключается в хирургическом вмешательстве.

Для того чтобы четко понимать грань, западные медики установили рубеж, который определяет олигоспермию без степеней. До 15 миллионом здоровых сперматозоидов – диагноз ставится, больше – нет, мужчина считается здоровым, и может иметь детей.

Симптомы и признаки

Полиспермия причины и лечение отклонения

Распознать олигоспермию по симптоматике невозможно. Если предшествующие болезни обычно имеют выпряженную клиническую картину, то само изменение состава семенной жидкости не причиняет мужчине каких-либо неудобств.

Заподозрить патологию возможно после нескольких безуспешных попыток завести ребенка. Диагностируется олигоспермия исключительно после проведения диагностических обследований, когда мужчина обращается в клинику с предполагаемым бесплодием. Именно поэтому, после перенесения патологий, провоцирующих недуг, важно сдать анализы на состав спермы, что позволяет захватить болезнь еще в первой степени.

Основное диагностическое мероприятие при подозрении на олигоспермию – спермограмма. Достоверный результат обеспечивается 3 факторами:

  • Соблюдение правил подготовки к обследованию;
  • Исследование образца в течение 20 минут после получения;
  • Сдача биоматериала дважды с интервалом в несколько дней.

Первый пункт выражается в следующих мерах:

  • Воздержание от всех видов сексуальной активности минимум 72 часа, а лучше – неделю;
  • Отказ от посещения пляжей, соляриев, саун;
  • Прием только тех лекарств, которые необходимы для поддержания жизни;
  • Исключение возможности переохлаждения;
  • Минимизирование стрессов;
  • Отказ от спиртных напитков.

Если данные спермограммы подтверждают вероятность олигоспермии, необходимо:

  • Получить консультацию андролога;
  • Сделать ультразвуковое обследование брюшной полости;
  • Сдать кровь на общий и биохимический анализ. Также могут потребоваться дополнительные исследования в зависимости от текущих заболеваний;
  • Пройти генетическое исследование;
  • Сдать анализы, выявляющие наличие половых инфекций.

Данные, полученные после комплексной диагностики, помогают выявить степень тяжести олигоспермии и подобрать индивидуальную тактику лечения.

Как проходит лечение ?

Методов лечения олигоспермии много. Какой из них выбрать для эффективного лечения подбирает врач, изучив историю болезни, но обязательным условиям при выборе любого метода будет изменения в питании и образе жизни. Методы:

  • восстанавливающая терапия;
  • гормонотерапия;
  • в случае с наличием инфекции может быть назначен антибактериальный курс;
  • корректирующая методика;
  • при средней стадии заболевания может применяться физиотерапия (лечение при помощи магнита, барокамеры или лазера)

Но самым эффективным методом в борьбе с олигоспермией считается хирургическое вмешательство. Чаще всего операция назначается уже после неудачного консервативного лечения. Самый большой процент (около 40%) пациентов, которым требуется операция, это мужчины с проблемами варикоцеле в районе семенного канатика.

Вазоэпидидимоанастомоз – одна из самых эффективных операций при лечении олигоспермии. Поводом для её проведения может послужить уменьшение численности сперматозоидов, что связано с различными заболеваниями придатков яичка. Вся суть такой операции состоит в удалении семявыводящего протока и последующей замены его имплантом.

Влияние олигоспермии на беременность

Олигоспермия не исключает возможности зачатия при первой и второй степени. Третья стадия почти не оставляет шансов стать родителями, хотя были зарегистрированы случаи оплодотворения. На запущенном этапе естественная беременность невозможна.

Предлагаем ознакомиться:  Лекарства для лечения гонореи у мужчин эффективные препараты

Однако даже при 4 стадии олигоспермии мужчина может стать отцом благодаря современным репродуктивным технологиям. ЭКО возможно при наличии жизнеспособных спермиев. Для проведения процедуры при помощи пункции забирается биоматериал, которым оплодотворяется яйцеклетка.

У мужского бесплодия существует масса причин, и одной из них является полиспермия (или мультисемия). Это состояние характеризуется повышенным содержанием сперматозоидов в семенной жидкости.

Считается, что концентрация превышает норму, если на один миллиметр спермы приходится 250–300 миллионов спермиев.

Полиспермия – это не только высокое содержание сперматозоидов, но и повышенный объём эякулята (семенной жидкости), выбрасываемого за один раз.

Кажется, что ничего страшного в большом количестве спермы нет. Но понятие «чем больше, тем лучше» здесь приобретает отрицательный смысл. Из-за огромного количества сперматозоидов возможность оплодотворения яйцеклетки значительно снижается.

Ведь на определённое количество «живчиков» полагается определённое количество ферментов, ускоряющих и направляющих их в нужном направлении, а также размягчающих мембраны яйцеклетки.

В итоге излишек спермиев вызывает нехватку ферментов, что становится серьёзным препятствием для удачного зачатия.

Когда в ней оказывается 23 лишние отцовские хромосомы, то они пытаются растянуть микроканальцы, отвечающие за образование веретена при делении клетки.

Мужские сперматозоиды

В итоге получается аномальная одна или две зиготы, которые являются нежизнеспособными, и у женщины случается выкидыш.

Причины отклонения

Если мужчина безуспешно пытается зачать ребёнка в течение года, то ему необходимо пройти обследование. Возможно, у него полиспермия, причины которой могут скрываться в:

  • воспалении семенных пузырьков или надпочечников;
  • опухолевых образованиях;
  • генных аномалиях;
  • повышенной выработке тестостерона, связанной с проблемами эндокринной системы;
  • воспалениях в придатке яичка;
  • заболеваниях почек;
  • инфекциях, поражающих мочевыделительную систему;
  • передозировке препаратов, повышающих концентрацию тестостерона (например, стероидов);
  • радиоактивном облучении;
  • работе на вредном производстве.

Если патология развилась из-за воспалительного или опухолевого процесса мужских половых органов, то она может сопровождаться:

  • болями во время интимной близости;
  • болезненностью при мочеиспускании;
  • ноющими болями в поясничном отделе.

Но зачастую мужчина не ощущает никаких симптомов и не подозревает о том, что у него, полиспермия, и что это может повлиять на его фертильность (плодовитость).

Наличие большого количества эякулята вызывает не подозрение и настороженность, а скорей, гордость. Но выкидыши у жены, причём, если у неё нет никаких проблем со здоровьем или невозможность зачать ребёнка продолжительный промежуток времени могут указывать на развитие патологии у супруга.

Диагностика

Что такое полиспермия пациенту обязательно рассказывает врач. Чтобы поставить диагноз одного прощупывания предстательной железы и органов мошонки будет мало. Необходимо сдать некоторые анализы, включая спермограмму.

олигоспермия

Этот тест даёт развёрнутую информацию о структуре и физических свойствах семенной жидкости, а также позволяет выявить возможные отклонения в репродуктивной системе.

Для сдачи анализа существует несколько важных требований, от которых сильно зависит результат обследования:

  • сперму собирают при помощи мастурбации. При этом пользоваться различными смазками и слюной строго запрещается – они существенно искажают результат;
  • за 2 недели до назначенного срока нужно прекратить приём антибиотиков и других лекарств, которые могут повлиять на качество спермы и результаты анализа;
  • сбор материала проводится не дома, а в лаборатории;
  • исследуемый материал собирают в специальный стерильный контейнер и тут же отдают лаборанту;
  • оптимальный период сексуального воздержания перед тестированием 3–4 дня. При этом необходимо избегать приёма алкоголя, перемерзания и перегрева;
  • получить достоверный результат можно, сдавая спермограмму 3 раза с перерывом в 10 дней.

Полиспермия характерна для:

  • объёма выбрасываемого эякулята более 8 мл;
  • жидкой консистенции семенной жидкости;
  • содержания спермиев в 1 мл эякулята более 250 мл.

Кроме этого пациенту необходимо:

  • пройти ультразвуковое обследование простаты, яичек и мочеполовой системы;
  • сдать общий анализ мочи и крови, показывающий, есть ли в организме воспалительный процесс;
  • сдать анализы из вены на половые инфекции, включая ВИЧ и сифилис;
  • сдать мазок из мочеиспускательного канала;
  • сдать анализ на гормоны, показывающий уровень тестостерона и других гормонов-андрогенов.

После получения результатов врач делает выводы и определяется с курсом лечения.

Лечение

Основная цель проводимых терапевтических мероприятий заключается в возможности провести зачатие естественным путём. Главное, выявить основную причину патологии и постараться её устранить. Полиспермия, лечение которой может включать:

  • терапию, направленную на снижение высокого тестостерона. При этом с названиями препаратов, дозировкой и продолжительностью курса определяется эндокринолог;
  • снятие воспалительных процессов в яичках и их придатках. Для этого применяются антибиотики, противовоспалительные средства, антисептики, иммуномодуляторы, витаминные комплексы, физиотерапия;
  • хирургическое вмешательство при наличии опухоли в мужских половых органах.

Полиспермия причины и лечение отклонения

Не всегда патология устраняется консервативными методами. При этом доктор обязательно объясняет, что у партнёра полиспермия, и что это значит для семьи.

Когда причины отклонения выявить невозможно и терапия обычными способами не даёт положительных результатов, супругам предлагают воспользоваться вспомогательными репродуктивными методами, например, искусственной инсеминацией (ИИ).

Предлагаем ознакомиться:  Спид причины Почему развивается вич спид в организме человека

Эта методика предусматривает введение в полость матки при помощи пластикового катетера мужской спермы со специально обработанными сперматозоидами для последующего оплодотворения.

Но ввиду низкой эффективности ИИ, специалисты нередко прибегают к ЭКО (экстракорпоральному оплодотворению).

Это действенный и самый распространённый метод лечения бесплодия у супругов, потерявших надежду зачать ребёнка естественным путём.

Перед подобными процедурами требуется серьёзная подготовка обоих партнёров и дальнейшая поддерживающая терапия для женщины.

Профилактика

Чтобы не сталкиваться с проблемой бесплодия и не узнавать, отчего возникает полиспермия, что это такое, и как избавиться от патологии, нужно:

  • отказаться от вредных привычек;
  • принимать витамины (особенно в осенне-зимний период);
  • носить удобное нижнее бельё из натуральных материалов;
  • пользоваться барьерными средствами защиты при случайных половых контактах;
  • своевременно лечить венерические заболевания;
  • не пренебрегать занятиями спортом;
  • избегать контакта с химическими и токсичными веществами в быту или на работе.

Кроме этого повысить качество и подвижность сперматозоидов позволяет правильное питание. В рацион мужчины нужно включать:

  • красные сорта мяса;
  • орехи;
  • тыкву;
  • мёд;
  • ягоды;
  • бананы;
  • морковь;
  • морепродукты.

Полиспермия и беременность – понятия вполне совместимые. Главное, обратиться к квалифицированному специалисту, который выявит причину нарушения сперматогенеза и назначит грамотное лечение.

Что это такое?

Полиспермия – это термин, использующийся в современной репродуктивной медицине одновременно в 2 значениях:

  1. При значительном увеличении в порции эякулята количества половых клеток. При этом спермограмма диагностирует более 300 млн сперматозоидов в 1 мл исследуемой спермы. Это называют также мультисемией.
  2. При увеличении объема эякулята более 10 мл. В этом случае правомочно использовать также термин «мультиполлюция».

Казалось бы, что плохого в повышенной концентрации половых клеток? Больше спермиев – выше вероятность зачатия. На самом деле это не так. Как ни странно, полиспермия является одной из причин снижения оплодотворяющей способности (фертильности) спермы. Ведь большое количество не всегда означает высокое качество.

При данной патологии отмечается увеличение количества созревших в яичках половых клеток, что говорит о повышенной функции мужских гонад.

Но при этом внешне полноценные сперматозоиды обладают недостаточной активностью и сниженной подвижностью, хотя нарушения собственно сперматогенеза у мужчины не отмечается.

Это объясняется несоответствием между количеством половых клеток и концентрацией активирующих их веществ.

Через простату проходят семявыносящие канальцы, и в момент эякуляции происходит смешивание сперматозоидов с простатическим секретом. Причем в норме на его долю приходится 40-50% от общего объема выбрасываемой спермы. Именно такое соотношение способно обеспечить мужским половым клеткам необходимую подвижность.

Простатический сок не просто выступает в качестве жидкости для разведения спермы. В нем содержатся вещества, необходимые для активации спермиев, их питания и повышения устойчивости к внешним факторам.

Например, фруктоза при распаде до молочной или пировиноградной кислоты служит для сперматозоидов легким и жизненно необходимым источником энергии в виде молекул АТФ. Альбумины, глобулины и другие несложные белковые соединения являются доступным запасом аминокислот.

А многочисленные ферменты простатического сока активируют сперматозоиды и запускают в них ряд обменных процессов.

Особенности питания

В рационе мужчины должны в обязательном порядке присутствовать мясные продукты, морепродукты, бобовые и орехи. Разнообразить стоит приём фруктов с овощей, что богаты на витамины и антиоксиданты. Это могут быть бананы, авокадо, шпинат, брокколи и тыква.

Качество спермы помогут улучшить продукты, содержащие витамин С. К ним относится болгарский перец, смородина и цитрусовые. Для мужского организма важны и такие микроэлементы, как селен и цинк. Цинк можно пополнить при помощи яичного желтка, устриц и бобовых растений. А вот селен содержится в морской рыбе, жёлтом рисе и брокколи.

Но стоит понимать, что даже самое правильное питание не поможет решить проблему, если у мужчины имеются заболевания в половой сфере, несущие воспалительный характер.

Можно ли вылечить?

Олигоспермия успешно поддается лечению. Если консервативная терапия не дала результатов, поможет хирургия.

Невозможно вылечить болезнь, когда она вызвана следующими причинами:

  • Отсутствие тестикул;
  • Недоразвитость яичек;
  • Наличие генетических мутаций.

Если олигоспермия вызвана данными факторами, лечение не назначается. Кроме невозможности стать отцом, мужчина, как правило, не испытывает никаких дискомфортных ощущений и может продолжать жить нормальной жизнью.

Возможность забеременеть при олигоспермии репродуктивными способами

Полиспермия причины и лечение отклонения

Современные методы оплодотворения яйцеклетки помогают решить проблемы с зачатием при самых разнообразных заболеваниях. Олигоспермия не относится к исключениям. При данном заболевании разрешить ситуацию репродуктивным способом можно тремя методами.

  1. Метод ИКСИ позволяет осуществить оплодотворения путём введения сперматозоида непосредственно внутрь яйцеклетки.
  2. При проведении инсеминации сперматозоид помещают в полость матки.
  3. В самых тяжёлых случаях поможет метод ЭКО.

https://www.youtube.com/watch?v=PRsj-RhwyFY

Для олигоспермии первой степени хорошо подойдёт метод с внутриматочными инъекциями. Таких попыток оплодотворения обычно проводят 4. Если все из них были безрезультатными, переходят на ЭКО или ИКСИ оплодотворение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector