Правила забора крови на ВИЧ алгоритм Норма и изменения при наличии инфекции

Приложение N 6. Правила забора, хранения и транспортировки крови для исследования на ВИЧ

  1. Одноразовые иглысбрасывают в 3%
    раствор хлорамина: после сбрасывание
    последней иглы через час выбрасывают
    в мусор.

  2. Многоразовые иглыпосле использования
    с помощью шприца промывают в 1-ой емкости
    с 3% раствором хлорамина, затем замачивают
    на 1 час во 2-ой емкости с 3% раствором
    хлорамина, после чего промывают проточной
    водой с помощью шприца и сдают в ЦСО.

  3. Одноразовые шприцыпосле использования
    промывают в 1-ой емкости с 3% раствором
    хлорамина, затем на 1 час замачивают в
    разобранном виде во 2-ой емкости с 3%
    раствором хлорамина, после чего промывают
    проточной водой, сдают по счету старшей
    медсестре в конце смены с отметкой в
    журнале.

  4. Многоразовые шприцыобеззараживают
    так же как одноразовые, после промывания
    складывают на лоток и по счету сдают в
    ЦСО ежедневно с отметкой в журнале.

  5. Одноразовые капельницыпогружают
    в емкость с 3% раствором хлорамина, где
    рассекают в нескольких местах,
    обеззараживают 1 час после последнего
    погружения, затем выбрасывают. В журнале
    учета сделать отметку о количестве
    израсходованных капельниц.

к приказу Министерства здравоохранения

от 27 октября 2011 г. N 2406-Д

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Алгоритм взятия,регистрации, хранения, учета и транспортировки образцов крови в КДЛ диагностики ВИЧ для проведенияпервичных скрининговых исследований на ВИЧ-инфекцию

1. Взятие крови для исследования на ВИЧ-инфекцию (кроме анонимного обследования) производится только после предъявления пациентом документа, удостоверяющего его личность (паспорт, военный билет).

2. Забор крови производится из локтевой вены в стерильную пробирку в количестве 3-5 мл. У новорожденных разрешается взятие крови из пуповинной вены. Цельную кровь необходимо доставить в КДЛ диагностики ВИЧ в течение 3 часов с момента взятия крови. Полученный материал (цельную кровь) не рекомендуется хранить более 12 часов при комнатной температуре и более 1 суток в холодильнике при температуре 4-8°С. Наступающий гемолиз может повлиять на результаты анализа.

При невозможности быстрой доставки крови в КДЛ диагностики ВИЧ необходимо сразу после взятия крови отобрать из нее сыворотку. Сыворотка отделяется центрифугированием при 2000 оборотах в течение 3-5 минут. Отделенная сыворотка переносится в стерильную пробирку, флакон или пластиковый контейнер, и в таком виде она может храниться до 7 дней при температуре 4-8°С.

Правила забора крови на ВИЧ алгоритм Норма и изменения при наличии инфекции

3. Полученный материал в КДЛ диагностики ВИЧ доставляет медицинский персонал, прошедший специальный инструктаж в установленном порядке. Пробирки с кровью или сывороткой маркируют, делая надписи маркером. Запрещается использовать для маркировки этикетки из лейкопластыря.

4. Для транспортировки в КДЛ диагностики ВИЧ, штативы с пробирками (флаконами) помещают в термоконтейнер, легко подвергающийся дезинфекции.

5. Транспортировка крови в КДЛ диагностики ВИЧ проводится транспортом учреждений здравоохранения, где осуществляется взятие крови.

6. В учреждении здравоохранения, направляющим кровь для исследования в КДЛ диагностики ВИЧ, в печатном виде (на компьютере) заполняется обменный журнал и направление (в 2 экземплярах) по форме N 264/у-88 для исследования образцов крови в иммуноферментном анализе (далее — ИФА) на ВИЧ-инфекцию, утвержденное приказом Министерства здравоохранения СССР от 05 сентября 1988 г. N 690 «О совершенствовании учета лиц, инфицированных ВИЧ и больных СПИД», по прилагаемой форме.

Взятие, доставку и оформление материалов для проведения лабораторных исследований методом ИФА на ВИЧ-инфекцию и СПИД — индикаторные заболевания, для проведения лабораторных исследований методом ПЦР на ВИЧ — инфекцию, вирусные гепатиты В и С, а также для иммунологических исследований в КДЛ ГБУЗ РЦПБ СПИД и ИЗ производить строго в соответствии с правилами (приложение 1, 2, 3).

1) при оформлении сопроводительной документации не указывается наименование диагностической тест-системы, ее серия, срок годности

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

2) не полностью указываются паспортные данные обследуемых, а также дата и место взятия материала

3) зачастую в лабораторию ГБУЗ РЦПБ СПИД и ИЗ доставляется материал, уже непригодный для исследования: сыворотки, хранившиеся дольше установленного срока хранения (для разных методов исследования сроки хранения составляют от 3 до 48 часов); проросшие, гемолизированные сыворотки, в недостаточном для исследования количестве (в зависимости от метода минимально необходимый объем материала составляет от 2 до 5 мл);

4) номера, проставленные на флаконах, не соответствуют указанным в направлении; количество проб крови не соответствует количеству, указанному в направлении;

5) неправильно производится взятие материала, в пробах крови, доставляемых для исследований методом ПЦР и для иммунологические исследований, обнаруживаются сгустки,

6) при заборе материала не всегда медицинский персонал ЛПУ обращает внимание на сроки годности пробирок.

Правила взятия и доставки крови для проведения лабораторных исследований методом ИФА на ВИЧ-инфекцию и СПИД-индикаторные заболевания.

Взятие крови производится из локтевой вены в чистую сухую пробирку в количестве 3-5 мл. У новорожденных можно брать пуповинную кровь с указанием об этом в направлении. Полученный материал не рекомендуется хранить более 12 часов при комнатной температуре и более 1 суток в холодильнике при 4-8 0С. Наступающий гемолиз может повлиять на результаты анализа.

В случае невозможности доставки материала в течение суток следует сразу после взятия крови отобрать из нее сыворотку. Сыворотка отделяется центрифугированием. Отделенная сыворотка переносится в чистую (лучше стерильную) пробирку, флакон или пластиковый контейнер, и в таком виде она может храниться до 7 дней при температуре 4-8 0С.

На пробирке следует указать порядковый номер, фамилию и инициалы пациента, в строгом соответствии с направлением. Для транспортировки в КДЛ диагностики ВИЧ штативы с пробирками помещают в термоконтейнер, легко подвергающийся дезинфекции. Полученный материал в КДЛ диагностики ВИЧ доставляет медицинский персонал, прошедший специальный инструктаж в установленном порядке.

Обменный журнал и направление оформляются строго по форме №264/у-88 разборчивым почерком, с четким указанием на какие виды исследований направляется материал; зачеркивать, вносить в направление изменения, поправки категорически запрещено! Обменный журнал и направление помещают в полиэтиленовый пакет и доставляют вместе с образцами крови.

Утв. МЗ СССР от 05.09.1988 г. №690

Направление №__________________

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

на исследование образца крови в ИФА на ВИЧ-инфекцию

Правила забора крови на ВИЧ алгоритм Норма и изменения при наличии инфекции

В_________________________________________________________ (наименование учреждения)

Должность лица, направляющего материал___________________________________

Дата «________» _________________________________200__ года.

Взятие материала для исследования производить только при предъявлении пациентами паспорта или иного документа, удостоверяющего его личность (кроме анонимного обследования).

В графе «домашний адрес» — указать адрес прописки и проживания отдельно. Для иностранцев указывать: адрес в РФ, а также в место работы или учебы и по линии какого министерства прибыл. При несоответствии адреса прописки и адреса проживания в направлении указывать оба адреса, при возможности направления оформлять на компьютере.

В графе «код контингента» — указать код, который относится к обследуемому лицу, в соответствии с формой №4 «Сведения о результатах исследований крови на антитела к ВИЧ», утвержденной постановлением Госкомстата России от 05 мая 1999г. №30.

Коды контингентов

Правила забора крови на ВИЧ алгоритм Норма и изменения при наличии инфекции

Наименование кода

Доноры (крови, биологических жидкостей, органов и тканей)

Медицинский персонал, работающий с ВИЧ — инфицированными лицами и инфицированным материалом

Больные заболеваниями, передающимися половым путем

Лица, находящиеся в местах лишения свободы

Обследованные по клиническим показаниям

Правила забора крови на ВИЧ алгоритм Норма и изменения при наличии инфекции

Беременные (доноры плацентарной и абортной крови)

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Обследованные при эпидемиологическом расследовании

Предлагаем ознакомиться:  Анализ крови при простатите показатели

Для лабораторий диагностики ВИЧ-инфекции в обменном журнале и направлении обязательно дополнительно указываются результаты исследования (ОП сыворотки, ОП критическое), а также дата постановки, название, серия, срок годности используемой тест-системы.

Правила взятия, хранения и доставки материала для проведения исследований методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Для проведения анализа ПЦР на обнаружение ДНК ВИЧ (качественный анализ!) используется цельная свежая кровь, взятая в количестве не менее 3 мл в одноразовую пробирку типа Vacuette ® с маркировкой «ЭДТА-К3» (с сиреневой крышкой) . Крышку пробирки не открывать! Пробирку с кровью сразу после забора материала несколько раз переворачивают для перемешивания с консервантом(!).

Для проведения ПЦР для определения уровня РНК ВИЧ (количественный анализ – вирусная нагрузка!) используется плазма крови. Взятие крови проводится утром натощак в пробирку типа Vacuette ® с маркировкой «ЭДТА-К3» (с сиреневой крышкой), в количестве не менее 5 мл.Крышку пробирки не открывать! П робирку с кровью сразу после забора материала несколько раз переворачивают для перемешивания с консервантом.

Для проведения ПЦР на обнаружение РНКHCV (вирусный гепатит С) (качественный анализ !), используется плазма крови. Взятие крови проводится утром натощак в пробирку типа Vacuette ® с маркировкой «ЭДТА-К3» (с сиреневой крышкой), в количестве не менее 5 мл. Крышку пробирки не открывать! П робирку с кровью сразу после забора материала несколько раз переворачивают для перемешивания с консервантом.

  • Взятие материала производится из предполагаемого места обитания микроорганизма.
  • Взятие биологического материала, по-возможности, должно проводиться в период обострения инфекции.
  • Для контроля эффективности терапии взятие биоматериала проводится не ранее, чем через 4-6 недель после окончания лечения.
  • Для взятия биопроб используется только одноразовый инструмент и одноразовый пластиковый контейнер (пробирка).
  • При взятии мазков и соскобов достаточное количество материала — размером «со спичечную головку»
  • После забора материала пробирки плотно закрываются, маркируются и отдаются курьеру вместе с направлениями. Номера на пробирках должны соответствовать номерам на направлениях.
  • Если невозможно отдать биоматериал в лабораторию в день забора — он может храниться в морозильной камере в течение 2 недель. Размораживание и повторного замораживания не допускается!
  • Транспортируются образцы при температуре не выше 4 С в термоконтейнере с охлаждающими элементами или термосе со льдом.
  • Материалом для исследования является венозная кровь, которая берется из локтевой вены.
  • Для исследования следующих параметров кровь забирается в обычную сухую пробирку или в вакуумную пробирку с красной крышкой: АЛТ, АСТ, билирубин общий, билирубин прямой, тимоловая проба, ГГТ, ЩФ, α-амилаза, глюкоза, фруктозамин, ЛДГ, креатинкиназа, триглицериды, α-холестерин, холестерин, β-холестерин, индекс атерогенности, общий белок, альбумин, общий кальций, калий, натрий, хлор, фосфор, магний, железо, ОЖСС, трансферрин, СРБ, ревматоидный фактор, АСЛО, мочевая кислота, мочевина крови, скорость клубочковой фильтрации, креатинин, церулоплазмин, α1-антитрипсин. При исследовании на широкий биохимический профиль количество забираемой крови должно быть не менее 9 мл.
  • На пробирках в обязательном порядке должны указываться идентификационный номер пациента и название медицинского учреждения. Идентификационный номер должен сохраняться в регистрационном журнале учреждения.
  • В лабораторию может отдаваться как цельная кровь, так и отобранная сыворотка. Для отделения сыворотки от форменных элементов необходимо: центрифугировать кровь после образования сгустка при 300g (1500 об/мин) в течение 10 минут, затем отобрать сыворотку в одноразовую пластиковую пробирку типа eppendorf (1,5 мл).
  • Для исследования на гликогемоглобин кровь забирается в вакуумную пробирку с фиолетовой крышкой (с К3ЭДТА).
  • Для исследования на ПТИ, фибриноген, МНО кровь забирается в вакуумную пробирку с синей крышкой (с цитратом натрия).
  • Для некоторых параметров необходимы дополнительные условия:
    1. Индекс атерогенности — определяется только при одновременном назначении холестерина и α-холестерина.
    2. ОЖСС — определяется только при одновременном назначении железа.
    3. Скорость клубочковой фильтрации — только при одновременном назначении креатинина в крови, креатинина в суточной моче с указанием суточного диуреза. Необходимо так же указать пол, возраст и вес.
  • Кровь или сыворотка пациента до передачи курьеру должна храниться в холодильнике ( 2 — 4?С) или в контейнере с хладогеном. » Пробирки с кровью отдаются курьеру вместе с направлениями. Номера пробирок должны соответствовать номерам на направлениях.
  • Кровь и сыворотка отправляется в лабораторию в день забора крови. До следующего дня хранить кровь или сыворотку нельзя!
  • Материалом для исследования является венозная кровь, которая берется из локтевой вены.
  • На гемостаз ( включая ПТИ и фибриноген ) кровь забирается в вакуумную пробирку с синей крышкой (с цитратом натрия). Для точного соотношения кровь-антикоагулянт необходимо набрать полностью всю пробирку до отметки или указанного объема крови! Это имеет критическое значение для анализа показателей гемостаза!
  • В случае если не удалось сразу набрать кровь до отметки в синюю пробирку, кровь необходимо добрать в эту же пробирку, сделав другой прокол (оставшийся вакуум доберет необходимое количество крови). При грубом нарушении соотношения крови и антикоагулянта в пробирке на гемостаз, анализ выполняться не будет!
  • Если необходимо определить только ПТИ и фибриноген, пробирку взять не менее 3 мл. Если необходимо определить всю гемостазиограмму, пробирку взять не менее 9 мл (или набрать 2 по 5 мл и обе эти пробирки зафиксировать в направлении!).
  • На пробирках в обязательном порядке должны указываться идентификационный номер пациента и название медицинского учреждения. Идентификационный номер должен сохраняться в регистрационном журнале учреждения.
  • Если пациент принимает антикоагулянты (гепарин и др.) или противозачаточные препараты, обязательно зафиксируйте этот факт в направлении.
  • Кровь пациента до передачи курьеру должна храниться при комнатной температуре ( 22 — 24°С), хранение в холодильнике или в контейнере с хладогеном категорически запрещено!
  • Пробирки с кровью отдаются курьеру вместе с направлениями. Номера пробирок должны соответствовать номерам на направлениях.
  • Кровь отправляется в лабораторию в день забора. До следующего дня хранить кровь нельзя!

5. Приготовление моющих комплексов

ОТВЕТ:

  1. Раствор пергидроля 27,5% – 17 мл;

Моющее средство «Лотос», «Прогресс»,
«Айна» – 5 гр.;

Вода питьевая – 978 мл.

Раствор пергидроля 33% – 15 мл;

Вода питьевая – 980 мл.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Перекись водорода 3% – 200 мл;

Правила забора крови на ВИЧ алгоритм Норма и изменения при наличии инфекции

Вода питьевая – 795 мл.

Моющий комплекс можно использовать в
течение суток с момента приготовления,
если цвет раствора не изменился.
Неизмененный раствор можно подогревать
до 6 раз. Температура моющего комплекса
50-55С. В процессе
мойки температура не поддерживается.

  1. 0,5% раствор «Биолот»:

Моющее средство «Биолот» – 5 гр.;

Вода питьевая – 995 мл.

Моющий комплекс используется однократно.
Температура раствора 40-50С.
ОСТ 42-21-2 85.

ВНИМАНИЕ! Вы используете устаревший браузер Opera /10.1

Данный сайт построен на передовых, современных технологиях и не поддерживает версии.

Настоятельно Вам рекомендуем выбрать и установить любой из современных браузеров. Это бесплатно и займет всего несколько минут.

Браузер Opera /10.1 является не просто браузером старой версии, а устаревшим браузером, браузером старого поколения. Он не может предоставить все возможности, которые могут предоставить современные браузеры, а скорость его работы в несколько раз ниже! Opera /10.1 не способен корректно отображать большинство сайтов.

Если по каким либо причинам Вы не имеете доступа к возможности установки программ, то рекомендуем воспользоваться «portable» версиями браузеров. Они не требуют инсталляции на компьютер и работают с любого диска или вашей флешки: Mozilla Firefox или Google Chrome.

Ignore and continue

6. Стерилизация изделий мед. Назначения. Методы стерилизации

ОТВЕТ: Стерилизация – метод обеспечивающий
гибель в стерилизуемом материале
вегетативных и споровых форм патогенных
и непатогенных микроорганизмов.

Стерилизации должны подвергаться:

  • критические предметы – изделия
    медицинского назначения: хирургические
    инструменты, шприцы, иглы, кардиологические
    и уринарные катетеры и другие предметы,
    соприкасающиеся с раневой поверхностью,
    контактирующие с кровью или инъекционными
    препаратами;

  • полукритические предметы – отдельные
    виды медицинских инструментов, которые
    в процессе эксплуатации соприкасаются
    со слизистой оболочкой и могут вызвать
    ее повреждение.

Предлагаем ознакомиться:  Юнидокс Солютаб при простатите правила приема

Методы стерилизации:

  1. паровой (водяной, насыщенный пар под
    избыточным давлением)

  2. воздушный (сухой, горячий воздух)

  3. химический (растворы химических
    препаратов)

7. Воздушный и паровой методы стерилизации. Режимы стерилизации

Наименование
объектов

Режим стерилизации

Применяемое
оборудование

Условия
проведения стерилизации

1

Перевязочные
материалы, белье операционное,
хирургические инструменты, детали
приборов и аппаратов, соприкасающихся
с раневой поверхностью, изготовленные
из коррозионно-стойких металлов,
сплавов.

а) паровой метод:

2 атм. – 20 мин –
132С

Химконтроль:

мочевина

термоиндикаторная
лента на 132С

Паровой
стерилизатор, автоклавы

ВК-100

ГК-100

ГПД-400,
560 и др.

Стерилизация
проводится в стерилизационных коробках
или в двухслойной мягкой упаковке из
бязи или бумаги крафт.

2

Резиновые
изделия (перчатки, катетеры, системы,
перевязочный материал, шприцы,
стеклянная посуда)

1,1 атм. – 45 мин –
120С

Химконтроль:

бензойная
кислота, сера элементарная,
термоиндикаторная лента на 120С

3

Хирургические,
гинекологические и стоматологические
инструменты, детали и узлы приборов
и аппаратов (соприкасающихся с раневой
поверхностью), в том числе изготовленные
из коррозионно-стойких металлов,
сплавов.

Шприцы
с надписью 200С

б) воздушный
метод стерилизации:

180С
– 60 мин

160С
– 150 мин

химконтроль:

виннокаменная
кислота, тиомочевина

термоиндикаторная
лента на 180С

СС-200

ШСС-500

ШСС-250

ШСС-100
и др.

Стерилизации
подвергаются сухие изделия.

Стерилизация
проводится в упаковке или в открытых
емкостях.

ОТВЕТ:

  1. Текущая уборка процедурного кабинета
    проводится 2 раза в день с дез. средствами:

  • 1% раствор хлорамина 0,5% СМС;

  • лизоформинспециаль 0,75%;

  • амоцид 1% раствор;

  • виркон 2% раствор.

  1. Кварцевание и проветривание проводится
    4 раза в день по 15-20 минут (после уборки
    и в процессе работы) ультрафиолетовыми
    лампами из расчета 1 Вт мощности на 1 м2помещения.

  2. Горизонтальные поверхности протираются:

  • 3% раствор хлорамина;

  • 0,03% раствор нейтрального анолита;

  • 1% раствор амоцида.

  1. Уборочный инвентарь заливается 1%
    раствором хлорамина на 60 минут, затем
    промывается и просушивается. Уборочный
    инвентарь маркируют и используют строго
    по назначению, хранят в сухом виде на
    рабочем месте.

  2. Для уборки кабинета надевают специальный
    халат «для уборки», головной убор и
    перчатки. У процедурной медсестры
    должны быть:

  • колпак из льняной или х/б ткани, меняется
    ежедневно;

  • маска 4-х слойная, меняется через 2 часа
    работы;

  • халат для выхода из кабинета;

  • халат для работы, меняется ежедневно;

  • обувь на устойчивом каблуке, подвергающаяся
    дезинфекции и мойке.

Приказ МЗ СССР от 30.07.78 г. № 720

СанПин 5179-90 МЗ СССР

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

1% раствора хлорамина;

1% раствора хлорной извести;

0,5% раствора гипохлорита кальция.

Резиновые коврики погружают в 0,75% раствор
хлорамина с 0,5% раствором моющего средства
на 60 минут.

Ванны, раковины обрабатывают:

  • 1% раствором хлорамина, двукратное
    протирание с интервалом 15 минут;

  • «Санита», «Блеск» – на 100 см2поверхности 0,5 гр. средства;

  • ополаскивание горячей водой (температура
    80°С);

Правила забора крови на ВИЧ алгоритм Норма и изменения при наличии инфекции

Мочалки обрабатывают:

  • кипячением в 2% содовом растворе в
    течение 15 минут;

  • кипячением в дистиллированной воде в
    течение 30 минут.

а) протирают тампоном, смоченным 25%
раствором формалина или 40% раствором
уксусной кислоты, до полного увлажнения;

б) упаковывают в полиэтиленовый мешок
на 3 часа;

в) проветривают 10-12 часов до полного
исчезновения запаха.

  1. Уборка помещения, предметов обстановки
    производится 2 раза в день с применением
    дезинфицирующих средств:

  • 1% раствора хлорамина;

  • 1% раствора хлорной извести;

  • 0,5% раствора гипохлорита кальция.

  1. Судна и мочеприемники замачиваются в
    специальных раздельных емкостях в 1%
    растворе хлорамина на 120 минут. Затем
    ополаскиваются проточной водой и
    хранятся на специальных полках с
    маркировкой «чистые судна», «чистые
    мочеприемники».

  2. Подкладные клеенки замачиваются в
    специальной емкости в 1% растворе
    хлорамина на 60 минут или протираются
    двукратно с интервалом 10-15 минут ветошью,
    смоченной 1% раствором хлорамина.

  3. Ветошь дл протирания мебели замачивается
    в 1% растворе хлорамина на 60 минут, затем
    прополаскивается, высушивается и
    хранится в специальной емкости с
    маркировкой «чистая ветошь».

  4. Уборочный инвентарь (маркированный)
    для мытья полов палаты, коридора
    замачивается в 1% растворе хлорамина
    на 1 час, затем прополаскивается и
    высушивается.

  5. В санитарной комнате хранится маточный
    раствор 10% хлорной извести и мерная
    емкость.

16. Санэпидрежим процедурного кабинета. Текущая уборка

Генеральная уборка проводится один раз
в неделю согласно графика. Дату проведения
уборки фиксируют в журнале, который
хранится на рабочем месте или у старшей
медсестры.

Контроль за проведением генеральной
уборки осуществляет старшая медсестра.

Помещение кабинета освобождают от
предметов, оборудования, инвентаря,
инструментов, медикаментов. В качестве
дез. средств используют:

  • 1% р-р активированного хлорамина (100 гр.
    хлорамина на 10 литров воды 40 гр. 10%
    нашатырного спирта);

  • 5% р-р хлорамина (500 гр. хлорамина на 10
    литров воды);

  • 6% р-р перекиси водорода с 0,5% раствором
    моющего средства;

  • 1%, 3% раствор амоцида.

Норма расхода – 200 мл дез. средства на
1 м3помещения и 100 мл на 1 м2мебели.

Правила забора крови на ВИЧ алгоритм Норма и изменения при наличии инфекции

Требования к персоналу для проведения
генеральной уборки:надевают косынку,
которая закрывает полностью волосы,
халат, респиратор (маску), очки-консервы,
перчатки, резиновые сапоги, клеенчатый
фартук.

Дезинфеканты наносят на стены, окна,
двери путем протирания или орошения,
включают бактерицидный облучатель на
60 минут. Затем все поверхности промывают
автоклавированной ветошью чистой
водопроводной водой, используя 2 щетки
(одна с маркировкой «для стен», другая
– «для пола»).

Вносят в кабинет продезинфицированные
предметы и вновь включают на 60 минут
бактерицидный облучатель. Помещение
проветривают.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

1) полное погружение в раствор с последующим
промыванием в воде. Растворы:

  • 3% раствор хлорамина – 60 минут;

  • 6% раствор перекиси водорода – 60 минут
    (для групп риска).

2) кипячение в 2% содовом растворе – 15
минут.

3) кипячение в дистиллированной воде –
30 минут.

Шпатели ДЕРЕВЯННЫЕ: уничтожают после
использования (сжигают в специальных
емкостях).

Полное погружение в раствор с последующим
промыванием в воде. Используют растворы:

  • хлорамин Б 0,5% раствор – 30 минут;

  • хлорамин 1% раствор – 15 минут
    (Александровская больница);

  • хлорамин 3% раствор – 60 минут (при
    ректальном измерении);

  • перекись водорода 3% раствор – 80 минут.

Хранить в сухом виде.

Дезинфекция ножниц для стрижки ногтей,
бритвенных приборов:

  1. Кипячение в дистиллированной воде 30
    минут.

  2. Погружение в тройной раствор на 45 минут
    с последующим промыванием в воде.

Венозная кровь и ее компоненты

Взятие крови производят натощак.

  1. Кровь забирается в вакуумную пробирку с ЭДТА (с фиолетовой крышкой) или с цитратом натрия (синяя крышка). Пробирки с гепарином (зеленая крышка) для взятия крови не использовать! После забора крови ее необходимо плавными движениями перемешать с антикоагулянтом, находящимся в пробирке.
  2. Для получения плазмы пробирку необходимо центрифугировать в течение 20 мин при 3000 об/мин. После этого полученную плазму (верхняя фаза) отобрать индивидуальным наконечником с фильтром (аэрозольным барьером) в количестве не менее 1 мл в сухую стерильную пластиковую пробирку типа Эппендорф.

Правила забора крови на ВИЧ алгоритм Норма и изменения при наличии инфекции

Материал отбирается в одноразовый контейнер 50 мл или пробирку типа Эппендорф вместимостью 1,5 мл.

Мазок из ротоглотки

  1. Взятие мазка проводится натощак или не ранее, чем через 2-4 часа после еды.
  2. Корень языка придавить шпателем, материал взять стерильным зондом вращательными движениями с поверхности миндалин, небных дужек или задней стенки глотки.
  3. Извлечь зонд, не касаясь языка, слизистой щек и зубов и погрузить в пробирку с 0,5-1,0 мл физиологического раствора, несколько раз вращать и, отжав остатки раствора о стенки, удалить из пробирки. Пробирку плотно закрыть и промаркировать.
  1. Предварительно прополоскать полость рта водой.
  2. Прополоскать ротоглотку 8-10 мл стерильного физ. раствора в течение 10-15 сек, собрать смыв через воронку в стерильную пробирку.

Ввести с помощью шприца по 3-5 мл стерильного физ. расвора в оба носовых хода, собрать смыв через воронку в стерильную пробирку.

СОСКОБ НА ЭТЕРОБИОЗ

  1. При наличии обильного гнойного отделяемого убрать его стерильным ватным тампоном, смоченным физиологическим раствором
  2. Взять соскоб с внутренней поверхности нижнего века движением к внутреннему углу глазной щели, при взятии соскоба необходимо придерживать веко руками, чтобы при моргании ресницы не касались зонда
  3. Погрузить зонд в пробирку с 0,5-1,0 мл физиологического раствора, несколько раз вращать и, отжав остатки раствора о стенки, удалить из пробирки. Пробирку плотно закрыть и промаркировать.
  • Материалом для исследования является наружный отпечаток с перианальных складок.
  • Используется индивидуальный пакет для сбора материала, куда входит предметное стекло и инструкция.
  • Процедура производится утром, сразу после сна, при помощи липкой ленты не более 5 см. Нельзя проводить гигиенические ванны до забора материала. Липкая лента в состав индивидуального пакета не входит. После получения отпечатка липкая лента приклеивается на предоставленное предметное стекло. Стекло помещается в индивидуальный пакет или заворачивается в бумагу.
  • На этикетке стекла должны быть написаны идентификационный номер пациента и название медицинского учреждения. Идентификационный номер должен сохраняться в регистрационном журнале учреждения.
  • Стекла с материалом отдаются курьеру вместе с направлениями. Номера стекол должны соответствовать номерам на направлении.
  • Стекла с материалом могут храниться при комнатной температуре ( 18- 22°С) в защищенном от света месте в течение 3 суток.
Предлагаем ознакомиться:  Что можно есть при хроническом простатите

ИССЛЕДОВАНИЯ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА

  • Материалом для исследования является венозная кровь, которая берется из локтевой вены.
  • На КМГ кровь забирается в вакуумную пробирку с фиолетовой крышкой (с К3ЭДТА). Для точного соотношения кровь-антикоагулянт необходимо набрать полностью всю пробирку до отметки или указанного объема крови!
  • На пробирках в обязательном порядке должны указываться идентификационный номер пациента и название медицинского учреждения. Идентификационный номер должен сохраняться в регистрационном журнале учреждения.
  • Кровь пациента до передачи курьеру должна храниться в холодильнике ( 2 — 4°С) или в контейнере с хладогеном.
  • Пробирки с кровью отдаются курьеру вместе с направлениями. Номера пробирок должны соответствовать номерам на направлениях.
  • Кровь отправляется в лабораторию в день забора. До следующего дня хранить кровь нельзя!

Цель:
лечебная.

Приготовить:
стерильные: лоток, салфетку, раствор во
флаконе, шприц, иглы, пинцет, ножницы,
емкость со стерильными шариками,
смоченными спиртом или другим антисептиком,
зажим, систему в упаковке, лейкопластырь,
штатив, лоток (контейнер для использованного
материала).

Внешний
вид м/с:
халат, колпак, маска, сменная обувь.

О взятии, хранении и транспортировке материала для исследования на ВИЧ-инфекцию и СПИД – индикаторные заболевания

Коды контингентов

Наименование кода

Для проведения ПЦР для определения генотипа HСV , используется плазма крови. Взятие крови проводится утром натощак в пробирку типа Vacuette ® с маркировкой «ЭДТА-К3» (с сиреневой крышкой), в количестве не менее 5 мл. Крышку пробирки не открывать! П робирку с кровью сразу после забора материала несколько раз переворачивают для перемешивания с консервантом.

Правила забора крови на ВИЧ алгоритм Норма и изменения при наличии инфекции

Для проведения ПЦР на обнаружение ДНКHBV(вирусный гепатит В) (качественный анализ !), используется плазма крови. Взятие крови проводится утром натощак в пробирку типа Vacuette ® с маркировкой «ЭДТА-К3» (с сиреневой крышкой), в количестве не менее 5 мл.Крышку пробирки не открывать! П робирку с кровью сразу после забора материала несколько раз переворачивают для перемешивания с консервантом.

Для проведения ПЦР для определения ДНКHBV (количественный анализ — вирусная нагрузка !) и РНКHCV (количественный анализ – вирусная нагрузка !), используется плазма крови. Взятие крови проводится утром натощак в пробирку типа Vacuette ® с маркировкой «ЭДТА-К3» (с сиреневой крышкой), в количестве не менее 5 мл.

Крышку пробирки не открывать! П робирку с кровью сразу после забора материала несколько раз переворачивают для перемешивания с консервантом. Хранить взятый материал при температуре 2-8 0С не более 3 часов. Обеспечить доставку материала в клинико-диагностическую лабораторию ГБУЗ РЦПБ со СПИДом и ИЗ в течение 6 часов с момента взятия. В контейнер для доставки материала вложить хладоэлемент.

В направлении должны быть четко указаны: учреждение, направившее материал, Ф.И.О. (полностью), год рождения, код контингента, домашний адрес, дата, точное время и место взятия материала, фамилия и подпись ответственного лица с указанием номера контактного телефона.

Правила взятия и доставки материала для проведения иммунологических исследований.

Взятие крови для проведения иммунологических исследований методом проточной цитометрии (CD 4,CD 8,CD 4/CD 8) производится натощак из локтевой вены в пробирку типа Vacuette ® с маркировкой «ЭДТА-К3» (с сиреневой крышкой), в количестве не менее 3 мл.Крышку пробирки не открывать! П робирку с кровью сразу после забора материала несколько раз переворачивают для перемешивания с консервантом.

Материал должен быть доставлен в лабораторию сразу после взятия. Недопустимо замораживание биологического материала. Флаконы должны быть четко промаркированы с указанием фамилии пациента, даты и времени взятия. Маркировка флаконов должна строго соответствовать данным, указанным в направлении.

В направлении должны быть четко указаны: учреждение, направившее материал, Ф.И.О. (полностью), год рождения, код контингента, домашний адрес, дата, время и место взятия материала, фамилия и подпись ответственного лица с указанием номера контактного телефона.

Коды контингентов

Наименование кода

Гомо- и бисексуалисты

  • Материалом для исследования является венозная кровь, которая берется из локтевой вены.
  • Используется обычная сухая пробирка или вакуумная пробирка с красной крышкой.
  • Количество забираемой крови:

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

до 5 параметров — 5 млсвыше 5 параметров —10 мл

  • На пробирках в обязательном порядке должны указываться идентификационный номер пациента и название медицинского учреждения. Идентификационный номер должен сохраняться в регистрационном журнале учреждения.
  • Кровь пациента до передачи курьеру должна храниться в холодильнике ( 2 — 4°С) или в контейнере с хладогеном.
  • Пробирки с кровью отдаются курьеру вместе с направлениями. Номера пробирок должны соответствовать номерам на направлениях.
  • Кровь отправляется в лабораторию в день забора. До следующего дня цельную кровь хранить нельзя!
  • Если невозможно кровь пациента передать в лабораторию в день забора, то необходимо отделить сыворотку от форменных элементов крови. Для отделения сыворотки от форменных элементов необходимо: центрифугировать кровь после образования сгустка при 1000 об/мин в течение 10 минут, затем отобрать сыворотку в одноразовую пластиковую пробирку типа eppendorf (1,5 мл). Отобранную сыворотку хранить в холодильнике можно в течение 1-2 дней. Для более длительного хранения (что не желательно), сыворотку необходимо заморозить.
  • КОМПЛЕКС 3КАТ (АДРЕНАЛИН, НОРАДРЕНАЛИН, ДОФАМИН) В ПЛАЗМЕ КРОВИ

    • Материалом для исследования является венозная кровь, которая берется из локтевой вены.
    • На катехоламины кровь забирается в вакуумную пробирку с фиолетовой крышкой (с К3ЭДТА). Для точного соотношения кровь-антикоагулянт необходимо набрать полностью всю пробирку до отметки или указанного объема крови!
    • На пробирках в обязательном порядке должны указываться идентификационный номер пациента и название медицинского учреждения. Идентификационный номер должен сохраняться в регистрационном журнале учреждения.
    • Кровь пациента до передачи курьеру должна храниться в холодильнике ( 2 — 4°С) или в контейнере с хладогеном.
    • Пробирки с кровью отдаются курьеру вместе с направлениями. Номера пробирок должны соответствовать номерам на направлениях.
    • Кровь отправляется в лабораторию в день забора. До следующего дня хранить кровь нельзя!
    • Материалом для исследования является венозная кровь, которая берется из локтевой вены.
    • На нефрины кровь забирается в вакуумную пробирку с фиолетовой крышкой (с К3ЭДТА). Для точного соотношения кровь-антикоагулянт необходимо набрать полностью всю пробирку до отметки или указанного объема крови!
    • На пробирках в обязательном порядке должны указываться идентификационный номер пациента и название медицинского учреждения. Идентификационный номер должен сохраняться в регистрационном журнале учреждения.
    • Кровь пациента до передачи курьеру должна храниться в холодильнике ( 2 — 4°С) или в контейнере с хладогеном.
    • Пробирки с кровью отдаются курьеру вместе с направлениями. Номера пробирок должны соответствовать номерам на направлениях.
    • Кровь отправляется в лабораторию в день забора. До следующего дня хранить кровь нельзя!
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock detector