Преждевременная эякуляция причины и особенности лечения

Причины проблемы↑

Очень. С этой проблемой сталкивается один из трёх мужчин в любом возрасте. Наиболее часто она встречается у мужчин 18–40 лет.

Но не каждый случай преждевременной эякуляции считается диагнозом. Если это вас не беспокоит и происходит нечасто, то это нормально.

По данным клиники Майо, в которой работает более 3 000 врачей и учёных, диагноз вам может быть поставлен, если:

  • Вы всегда или почти всегда кончаете в течение одной минуты после проникновения.
  • Вам не удаётся задержать эякуляции во время полового акта всегда или почти всегда.
  • После вы чувствуете себя подавленным и расстроенным и избегаете сексуальной близости.

Преждевременная эякуляция может быть классифицирована как

  • Пожизненная (первичная). Происходит почти всегда, начиная с ваших первых сексуальных контактов.
  • Приобретённая (вторичная). Развивается уже после половых контактов и сексуальных практик, которые прошли без проблем с эякуляцией.

Доктора клиники Майо говорят, что многие мужчины склонны считать, что у них преждевременная эякуляция, но их симптомы не соответствуют медицинским критериям для её диагностирования.

Вместо этого у них может быть естественная периодическая преждевременная эякуляция, которая включает периоды быстрой эякуляции и нормальной.

Многочисленные исследования показали, что причины преждевременной эякуляции могут быть самые различные. По характеру они делятся на две основные группы: физиологические и психологические.

Физиологические причины:

  1. Гиперчувствительность головки пениса — это состояние может быть врожденным или развиться в результате некоторых заболеваний, например, фимоза или баланопостита.
  2. Хроническая форма везикулита или воспаления семенных пузырьков — развивается как осложнение простатита, у страдающего этим нарушением может также наблюдаться боль при эякуляции.
  3. Нарушения гормонального фона — в ходе исследований обнаружилось, что при преждевременном семяизвержении часто определяются значительно повышенные количества гормона лептина. Было замечено, что повышение уровня лептина ведет к значительному ухудшению контроля мужчиной своих сексуальных ощущений. Любопытно, что у пациентов с высоким содержанием в крови лептина даже значительные концентрации тестостерона не улучшили способность контроля эякуляции. Также наблюдается понижение уровня серотонина — гормона, который способствует замедлению семяизвержения.
  4. Лечение преждевременной эякуляции в таких случаях должен назначать специалист, предварительно проведя необходимые обследования и внимательно изучив историю пациента.
  5. Недостаточное содержание некоторых макро- и микроэлементов, в первую очередь, магния, необходимого для достаточной способности самоконтроля семяизвержения.
  6. Последствия спинномозговых травм.
  7. Длительные периоды полового воздержания.

Общее описание

Если обозначать несколько подробнее, чем является преждевременная эякуляция, то можно обозначить, что при такой проблеме мужчина просто не способен к контролю над продолжительностью полового контакта, в частности в той ее мере, которая оказалась бы достаточной для обоих партнеров. ВОЗ на данный момент не выделяет каких-либо четких критериев, на основании которых можно было бы определить, какой является нормальная продолжительность полового акта.

Отдельной стороной вопроса является и то, что у половой партнерши мужчины может иметь место аноргазмия, при которой не происходит удовлетворения при половом контакте, причем вне зависимости от его продолжительности и качества. Не исключается и такой вариант, если имеет место наличие нескольких партнерш у мужчины, при этом рассматриваемая дисфункция актуальна только при половом контакте с одной из партнерш, в то время как с другой такая дисфункция отсутствует, то есть получается, что мужчина здоров, и преждевременное семяизвержение не является постоянным и окончательным «приговором».

Учитывая такие особенности, в медицине выделяют усредненный показатель относительно нормы продолжительности так называемого фрикционного периода, то есть периода между введением во влагалище полового члена и достижением эрекции. Такой показатель составляет около 3 минут. Таким образом, если семяизвержение происходит раньше, чем в этот срок, то оно считается, как уже было обозначено, преждевременным.

Предлагаем ознакомиться:  Резко пропала потенция причины

В то же время, при изучении данных, полученных посредством соответствующих соцопросов, выяснилось, что если длительность полового акта равна двум минутам, то при этом максимум 35% женщин достигают оргазма, а если половой акт продолжается около 10 минут, то этот показатель достигает 50%. Таким образом, если рассматривать вариант среднестатистического мужчины, способного к тому, чтобы поддержать половой акт в пределах двух минут, то можно утверждать, что удовлетворить женщину он не способен, а потому его можно рассматривать как пациента с рассматриваемым расстройством, то есть с преждевременной эякуляцией.

Раннее семяизвержение в постели

Подытоживая, можно добавить, что решающая роль в ходе диагностики преждевременной эякуляции и в реализации мер лечения в ее адрес отводится субъективной оценке мужчиной актуальной в его случае половой дисфункции.

Преждевременное семяизвержение у мужчин, попадающих в группу репродуктивного возраста, в действительности достаточно высоко в показателях, и достигает примерно 30%. При сексуальной неудовлетворенности у мужчин снижается самооценка, они становятся не столь уверенными в себе, помимо этого отмечается нарастание конфликтных ситуаций в отношениях с половыми партнершами.

В основном первая неудача на «этом фронте» становится причиной избегания мужчиной половых связей вообще. В других случаях больше внимания уделяется для компенсации мануальной и оральной стимуляции половой партнерши. То есть, продлевается прелюдия. Что примечательно, в таком случае женщины зачастую остаются вполне довольными сексом, чего, в общем-то, нельзя сказать о мужчине – каждый раз половой контакт для него сопряжен с появлением психо-эмоционального напряжения, также развиваются другого рода расстройства все в той же сексуальной сфере.

Какие есть психологические причины?

Любое нарушение личных границ оставляет отпечаток на характере человека. Если вы сталкивались с подобным, вам может помочь психотерапевт, чтобы проработать негативный опыт.

Важно помнить, что вы не один и на правильной стороне именно вы, а не тот, кто нарушил ваши границы.

Из-за массмедиа о своей внешности переживают абсолютно все люди на планете. Посмотрите на крутых парней из BuzzFeed, которые рассуждают о давлении на мужчин. А ещё их фотографии обрабатывают, чтобы они соответствовали «идеальным стандартам» красоты.

Депрессия

Как само состояние, так и препараты от неё могут влиять на преждевременную эякуляцию. Если вы не принимаете никаких лекарств и не знаете, что у вас депрессия, но уже долгое время находитесь в подавленном состоянии, возможно, стоит сходить к психологу.

Если подобное случалось уже не один раз, зацикленность на возможном баге системы может как раз провоцировать преждевременное семяизвержение.

Эректильная дисфункция относится к психологическим проблемам, потому что мужчины, которые сосредотачиваются на получении или поддержании эрекции во время полового акта, могут эякулировать преждевременно.

Если у вас было всё в порядке в сексе с другими, а преждевременное семяизвержение происходило редко или его не было вообще, возможно, проблема в отношениях с нынешним партнёром.

Чувство вины

Как выяснили учёные, отсутствие диалога о сексе, гигиене и личном пространстве в детстве напрямую влияет на проблемы во взрослой жизни. Они приводят не только к преждевременной эякуляции, но и к эректильной дисфункции.

trusted-source

Если в семье не принято называть гениталии прямыми терминами, не говорить о личном пространстве, мастурбации, сексе, поллюциях, то первые проявления работы половой функции у мальчика вызовут стресс.

Первые поллюции происходят в самом начале полового созревания. Если ребёнок не будет к ним готов или не сможет их обсудить, то будет развиваться чувство стыда за любое проявления сексуальности. И это не мифическое ощущение, которые «настоящий» мужчина в себе сумеет подавить.

Ученые сходятся во мнении, что чувство стыда за спонтанные эрекции, эякуляции и страх быть пойманным во время мастурбации разовьются либо в тотальное неумение расслабиться, либо в настоящий рефлекс, с которым для оргазма мужчине будет требоваться меньше двух минут.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение гепатита В с помощью народных средств

Если подросток привыкнет к мысли, что нужно кончать как можно быстрее, преждевременная эякуляция станет нормой для организма. Перестроиться без помощи специалистов, упражнений или медикаментов будет очень сложно.

Этот вопрос не принято обсуждать, мальчикам никто не говорит, что морально они могут быть не готовы к сексу. Вместо этого существует негласный кодекс, что долго быть девственником смертельно для репутации и что нельзя «настоящему» мужчине сомневаться, думать и рефлексировать.

Это можно объяснить: так как о сексе не принято говорить, подросток может узнать о сексе, только занявшись им.

Но медицинские работники и психологи, работающие в TeenHealthFX — специальном проекте для подростков медицинского центра Morristown, — отмечают, что многие подростки минимизируют значение секса с другим человеком, поэтому часто удивляются интенсивности эмоциональной реакции, особенно если отношения с партнёром не продолжаются.

Они рекомендуют задать себе несколько вопросов перед сексом:

  1. Вы понимаете физическую составляющую секса? Знаете, как это физически устроено у вас и вашего партнёра?
  2. Готовы ли вы справиться со всеми последствиями секса (ЗППП, нежелательная беременность)? У вас есть доступ к хорошим презервативам?
  3. Поскольку вероятность беременности есть и при защищённом сексе, готовы ли вы к тому, что ваш партнёр может забеременеть? Есть ли у вас план действий на этот случай?
  4. Если вы всё-таки заразитесь ЗППП, что вы будете делать? У вас есть возможность получить лечение? Вы готовы рассказать об этом тому, кто может помочь?
  5. Вам комфортно говорить о сексе со своим партнёром и спросить врача о практиках безопасного секса?

Если вы ответили «нет» хотя бы на один из вопросов, пока вы не готовы к сексу. Психологи также отмечают, что иногда достаточно просто задать себе вопрос «Готов ли я к сексу?» Если есть сомнения, значит, ещё рано.

Преждевременная эякуляция во время первых половых актов часто говорит о том, что вы не были готовы к близости. Отложить сексуальную жизнь на некоторое время лучше, чем получить эмоциональный срыв или заразиться.

Преждевременная эякуляция: симптомы

Как уже и было обозначено, само название рассматриваемого заболевания является ответом на вопрос основной симптоматики, присутствующей при нем. То есть, семяизвержение при преждевременной эякуляции происходит раньше, чем нужно. Неудовлетворенными при этом могут оказаться оба партнера, из-за чего проблема еще больше усугубляется.

Положительной особенностью преждевременной эякуляции является то, что она может пройти сама по себе, что обуславливается приобретением определенного опыта в сексе. Между тем, бывает и так, что в течение многих лет эта проблема не исчезает, из-за чего, как понятно, у мужчины возникают трудности.

Несмотря на то, что до сих пор клиницистами точно не определена норма длительности полового акта, принято считать, что семяизвержение преждевременное, если фрикции во время интимной близости продолжались не более 2 минут.

Признаки, по которым также можно определить наличие нарушения:

  • Выброс эякулята происходит в течение нескольких секунд или даже до начала сексуального акта;
  • Извержение семени случается при виде женских гениталий.

Реже к симптомам преждевременного семяизвержения относят ситуацию, когда мужчина достиг оргазма раньше, чем это удалось партнерше.

Диагностирование

Диагностика преждевременной эякуляции заключается в конструктивном диалоге с соответствующим специалистом, в рамках которого он попытается определить, в чем заключаются причины проблемы. При отсутствии выделения конкретных причин, диагностика, скорее всего, будет заключаться в реализации следующего ее этапа.

Для этого этапа необходимо присутствие полового партнера пациента, что требуется в частности для проведения лидокаинового теста. С помощью лидокаина производится обработка в области уздечки кожи полового члена, затем требуется перейти к половому акту, в рамках которого следует зафиксировать результаты проводимого исследования.

В качестве других методов диагностики можно обозначить выявление чувствительности тканей пениса с сопутствующей проверкой рефлексов. Это требует использования специального оборудования.

Как лучше говорить с врачом?

Если вы эякулируете раньше, чем хотели, во время большинства сексуальных контактов, идите к врачу.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение простаты гентамицином

Доктора отмечают, что преждевременная эякуляция — обычное и распространённое явление, поддающееся лечению.

Они также добавляют, что для некоторых мужчин бывает достаточно разговора с урологом, чтобы избавиться от проблемы. Либо выясняется, что проблемы нет, а мужчина просто не знает, что случайная преждевременная эякуляция — норма, а среднее время от начала полового акта до семяизвержения составляет около пяти минут.

Для ускорения диагностирования и подбора правильного лечения необходим грамотный диалог с доктором.

Вы можете задавать ему все интересующие вас вопросы, даже если они кажутся неважными или вы смущаетесь. Вы не знаете, что поможет врачу лучше понять вашу проблему, так что говорите обо всём, что вас волнует. Эти вопросы могут послужить шаблоном:

  • Что может вызвать преждевременную эякуляцию?
  • Какие анализы вы рекомендуете сдать?
  • Какое лечение вы рекомендуете?
  • Как скоро после лечения я могу ждать улучшений?
  • Насколько я вообще могу ожидать улучшений?
  • У меня есть риск снова столкнуться с этой проблемой?
  • Существует ли альтернатива лекарству, которое вы назначили?
  • Есть ли какая-то важная информация, брошюра или сайт, на котором мне стоит прочитать информацию?

Будьте готовы к тому, что врач может задавать очень личные вопросы, которые могут показаться вам неуместными. Вот примерный список:

  • Как часто у вас бывает преждевременная эякуляция?
  • Когда вы первый раз испытали преждевременную эякуляцию?
  • Это бывает у вас только с конкретным партнёром или со всеми?
  • Это происходит, когда вы мастурбируете?
  • Это происходит каждый раз, когда вы занимаетесь сексом?
  • Как часто вы занимаетесь сексом?
  • Насколько вас беспокоит преждевременная эякуляция?
  • Насколько вашего партнёра беспокоит ваша преждевременная эякуляция?
  • Насколько вы удовлетворены текущими отношениями?
  • У вас бывают проблемы с получением или поддержанием эрекции?
  • Вы принимаете лекарства по рецепту? Если да, то какие недавно начали или прекратили принимать?
  • Употребляете ли вы наркотики?

Преждевременная эякуляция причины и особенности лечения

Хоть на лечение и уйдёт время, это значительно улучшит качество вашей жизни. И не стоит оттягивать поход к врачу из-за смущения. Запомните, что это распространённая проблема, способная ввести в депрессию, разрушить самооценку и заставить избегать секса. И это при том, что избавиться от неё возможно в любом возрасте.

Какие есть возможные варианты лечения?

Обычно варианты лечения преждевременной эякуляции включают поведенческие методы, анестетики, медикаменты и консультации. Имейте в виду, что может потребоваться время, чтобы найти лечение или комбинацию процедур, которые будут работать именно для вас.

Врачи часто рекомендуют консультации. Это может быть психотерапия, а также беседы с вашим партнёром.

Доктор Крамер рассказывает об одном из эффективных вариантов поведенческого метода. Начинать лучше с мастурбации без партнёра. «Вы доходите до такой степени, что собираетесь эякулировать, а затем останавливаетесь и думаете о том, что может вас остудить», — объясняет он.

Из других поведенческих методов могут помочь:

  • Мастурбация за час или два до полового акта.
  • Отказ от обычного секса на какое-то время, замена его другими практиками, чтобы снизить эмоциональное давление.
  • Упражнения Кегеля на тазовые мышцы. Остановите мочеиспускание прямо посреди процесса, запомните, какими мышцами вы это сделали. Напрягайте их 3 раза в день, по 10 повторений в течение 3 секунд. Не задерживайте дыхание, не напрягайте мышцы живота, бёдер и ягодиц.
  • Техника «пауза-сжатие». О том, как её правильно выполнять, вам расскажет врач.
  • Презервативы из толстого латекса, которые снижают чувствительность.

Медикаменты должен рекомендовать и подбирать врач. Они могут состоять из гелей или анестетиков, снижающих чувствительность пениса. Но неправильно подобранный препарат может привести к серьёзной потере чувствительности.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector