Признаки аденомы простаты у мужчин – основные симптомы и виды аденомы

Возможные осложнения и последствия

На ранней стадии простатита активизируются функции железы. Одновременно с начинающимся воспалением идет регенерация тканей.

На начальной стадии простатит редко удается распознать однозначно, поскольку иногда он протекает бессимптомно, а признаки его индивидуальны для каждого пациента и меняются со временем.

К таким признакам относятся:

  1. Пациент теряет интерес к сексу. Нарастают трудности с возбуждением члена при попытках вступить в сексуальный контакт. Оргазм достигается с трудом, или слабый, или совсем сходит на нет.
  2. Мужчина испытывает небольшие трудности с выделением мочи в туалете. Железа постепенно увеличивается, канал для мочи сжимается.
  3. Признаки аденомы простаты у мужчин – основные симптомы и виды аденомы

  4. Жжение в уретре, зуд в промежностях.
  5. Часто хочется помочиться, но получается по каплям.
  6. Семя при половом акте быстро выходит с минимальным удовольствием.
  7. Нарастает общее утомление, подавленное состояние, раздражительность, агрессивность.
  8. Мужчина испытывает слабость, снижается работоспособность. В ушах шум, в голове звенит. По утрам человек чувствует себя разбитым, теряет инициативу в жизни.

В то же время ночью иногда самопроизвольно возникает длительная эрекция и болезненная эякуляция, не связанная с занятием сексом. Наблюдая за этими явлениями, пациент успокаивается, считая, что с потенцией у него благополучно, проблемы, по его мнению, связаны с партнером, их отношениями. Им овладевает депрессия, которая усугубляет развитие болезни.

Первая степень развития аденомы простаты проявляется в резком учащении позывов к мочеиспусканию. На этом этапе увеличивается объем мускулов мочевого пузыря.

Мочеиспускание сопровождается всё большим усилим мышц. Внизу живота нарастают неприятные ощущения. У мужчины развивается хроническая усталость. Семяизвержение затрудняется.

На второй стадии аденомы желание мочиться становится постоянным. В мочевом пузыре накапливается остаточная моча, он не освобождается полностью.

На третьей стадии болезни моча выделяется по каплям. Почки и мочеточник резко расширяются. Позывы к мочеиспусканию прекращаются. Мочевой пузырь утрачивает свою функцию.

Диагностика аденомы производится путем сдачи анализов, ректальным пальцевым обследованием простаты. Больным назначается УЗИ, урофлоиметрия. Размер аденомы выясняется по результатам УЗИ.

Для урофлоуметрии больной мочится на аппарат, определяющий время мочеиспускания, силу струи, количество мочи. Пациент сдает кровь на ПСА для различения аденом и рака простаты. При наличии сомнений делается биопсия простаты.

Описанные симптомы не обязательно свидетельствуют о заболевании именно простатитом.

Они сопровождают также болезни почек, инфекции мочеиспускательного канала, венерические и иные заболевания.

Уретрит – самое распространённое заболевание мужчин.

Это инфекция а мочеиспускательном канале, вызываемая бактериями, вирусами, грибками.

Заражаются им в основном половым путём. Иногда инфекция долго ждёт в организме удобного часа и проявляет себя при ослаблении иммунитета.

Причины его снижения – те же, что вызывают небактериальный простатит: переохлаждение, вредные привычки, хаотичное сексуальное поведение, злоупотребление кислыми, острыми, солёными продуктами, стрессы, физические нагрузки и т.п.

Что именно у вас воспалено: простата или мочеиспускательный канал (или и то, и другое), покажут анализы, обследование на УЗИ. На их основании врач даст диагноз.

Как и при любой болезни, чем скорее выявишь простатит, тем быстрее его излечишь. Пренебрежение ранними симптомами, пусть даже неявными, приводит легкомысленных пациентов на стол хирурга. Лучше принять меры своевременно.

До сих пор не выяснены точные причины, которые дают начало образованию опухоли. Вредные привычки, редкие эякуляции, лекарственные препараты, последствия хронического простатита, неправильное питание и пассивный образ жизни – все это лишь способствующие развитию заболевания факторы, но не являющиеся основным катализатором.

  • Врачи установили, что порядка 75% мужчин узнают, что такое аденома простаты, в том возрасте, когда продуцирование гормонов — андрогенов идет на спад – преддверие андропаузы.
  • С этого момента теряется баланс между мужскими и женскими гормонами, организм перестает контролировать рост и активность клеток простаты.
  • При угасании функции яичек гипофиз более активно производит гонадотропный гормон, который и стимулирует рост парауретральных желез.

Причиной гормональных сбоев даже в молодом возрасте может быть аденома надпочечников, поскольку эти органы в части выработки гормонов взаимозависимы с яичками, простатой, гипофизом и гипоталамусом. Симптомами развивающейся аденомы надпочечника у мужчин могут быть слабое проявление женских половых признаков, увеличение веса и повышение артериального давления.

Первые признаки аденомы простаты проявляются нарушением мочеиспускания. Мочеточник проходит сквозь простату, поэтому первый страдает от разрастания находящихся вокруг него парауретральных желез. Со стороны мочевыводящих путей при этом наблюдаются следующие симптомы:

  • учащаются позывы к мочеиспусканию, особенно ночами;
  • объем отходящей мочи снижается, струя слабая и отвесная;
  • с утра процесс мочеиспускания невозможно начать сразу;
  • периодически могут возникать срочные позывы, чреватые неудержанием мочи.

На 1 стадии (компенсированной) симптомы аденомы и хронического простатита схожи, но воспаление простаты сопровождается резями во время мочеиспускания.

При переходе болезни в декомпенсированную фазу моча уже с трудом проходит через суженный и искривленный опухолью мочеточник, частично оставаясь в мочевом пузыре и создавая постоянное давление. Из выпадающего осадка остаточной мочи постепенно формируются камни. Часто присоединяется бактериальная инфекция и развивается воспаление.

  • На третьей (терминальной) стадии мочевой пузырь окончательно растянут и атрофирован.
  • Возможно полное перекрытие мочеточника, сопровождающееся переполнением мочевого пузыря.
  • При этом капли мочи постоянно выделяются из уретры.
  • Под воздействием высокого давления расширяются почечные лоханки, что чревато развитием уремии (интоксикация из-за почечной недостаточности).

Болезнь развивается постепенно и часто случайно обнаруживается при обследовании других органов. Выявление аденомы предстательной железы на ранней стадии гарантируетвысокий процент вероятности полного выздоровления.

Для диагностики применяется пальцевое ректальное исследование, пальпация. Обычно этого достаточно, поскольку можно определить размеры предстательной железы. Для подтверждения и уточнения диагноза проводится катетеризация мочевого пузыря, оценивается состояние почек на основе общего клинического анализа мочи и биохимического анализа крови.

Также используются следующие виды диагностики:

  • урофлоуметрия;
  • УЗИ;
  • уретроцистоскопия.

Для исключения злокачественного процесса сдается кровь на маркер –простатоспецифический антиген.

В зависимости от результатов оценки по специальной шкале симптомов аденомы простаты, выбирается тактика лечения. Пациент тестируется по данной шкале, сумма баллов отражает степень нарушения процесса мочеиспускания. Если набрано менее 8 баллов, то проводится динамическое наблюдение, терапии не требуется. Если сумма превышает пороговое значение, то выбирается либо медикаментозный метод лечения, либо хирургический.

Консервативная (медикаментозная) тактика

Консервативное лечение применяется на самой ранней стадии, когда симптомы аденомы простаты выражены несущественно. Кроме того, лекарство остается единственным выходом в тех случаях, когда операция невозможна из-за наличия противопоказаний.

Для снятия частых позывов к мочеиспусканию используются препараты, расслабляющие гладкую мышечную ткань простаты, − альфа-блокаторы.

К ним относятся:

  • альфузозин;
  • доксазозин;
  • тамсулозин;
  • теразозин.

Терапия данными средствами помогает снять воспаление, отек, уменьшить размеры предстательной железы и нормализовать кровяное давление. При синдроме гиперактивного мочевого пузыря прописывают толтеродин.

Для подавления ферментов (5-альфа-редуктазы), превращающих мужской гормон тестостерон в дигидротестостерон, используются препараты на основе фенастерида и дутастерида. С их помощью нормализуется процесс мочеиспускания, а также уменьшаются размеры простаты на 20-30%. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы оказывает эффект после года непрерывного приема.

Широко используются препараты растительного происхождения:

  • Гентос;
  • Простамол-Уно;
  • Простаплант;
  • Простанорм.

Данная группа улучшает кровоток в области предстательной железы, укрепляет стенки сосудов, снимает воспаление, способствует нормализации оттока мочи. Помогает уменьшить размеры простаты средство на основе цветочной пыльцы Цернилтон.

Часто встречающийся в телевизионной рекламе препарат «Афала» создан на основе антител к простатоспецифическому антигену.

  • Нормализует тонус мускулатуры нижних мочевыводящих путей, облегчает неприятные симптомы, связанные с мочеиспусканием.
  • Лечение народными средствами аденомы простаты эффективно и безопасно на стадии динамического наблюдения заболевания.
  • В рецептах обычно используются льняное масло, прополис, пыльца (перга), тыквенные семечки, петрушка, сельдерей.

Симптомы простатита и аденомы простаты у мужчин

Блокаторы альфа адренорецепторов. Эти препараты снижают тонус гладкомышечных структур шейки пузыря и простаты, что приводит уменьшению уретрального сопротивления во время мочеиспускания.

Используют такие препараты как празозин, альфузозин, доксазозин, теразозин. Эти препараты необходимо применять длительно более 6 месяцев. Терапевтический эффект наблюдается через 2-4 недели применения этих препаратов.

Дозировка:

  • Празозин 4-5 миллиграмм в сутки в 2 приема
  • Альфузозин 5-7.5 миллиграмм в сутки в 2 приема
  • Доксазозин 2-8 миллиграмм в сутки однократно
  • Теразозин 5-10 миллиграмм в сутки однократно

Особое указание: если положительный эффект не удается достичь через 3-4 месяца необходимо менять тактику лечения.

Ингибиторы 5 альфа редуктазы. К этой группе относятся финастерид и дуастерид. Их действие заключается в блокировании на уровне простаты превращение тестостерона в дигидротестостерон. Эти препараты не связываются с андрогенными рецепторами и не обладают побочными действиями характерными для гормональных препаратов.

  • Любые виды прогревания предстательной железы
  • Электромагнитные волны
  • Ультразвук
  • Различные вибрационные процедуры
  1. Простатэктомия – оперативное вмешательство. Возможно при отсутствии метастазов в другие органы, а также если нет поражений лимфатических узлов.
  2. Лучевая терапия – лечение опухоли радиационным облучением. Радиация повреждает клетки рака, в результате чего они погибают. Один из видов облучения – брахитерапия – введение источника радиации прямо в опухоль. Побочные эффекты при таком лечении менее ощутимы.
  3. Криотерапия – борьба с опухолью посредством низких температур. Применяют метод при незначительных размерах новообразований.
  4. Гормонотерапия. Применяется часто в комплексе с химиотерапией тогда, когда простата у мужчин не поддаётся другим видам лечения. То есть как крайняя мера.
  5. Химиотерапия. Воздействие на опухоль при помощи химиопрепаратов. Используется метод как самостоятельно, так и в комплексе с другими. Имеет кучу побочных явлений. Так как лекарства воздействуют не только на опухолевые клетки, но и на здоровые клетки всех органов.
  • ректальное;
  • УЗИ;
  • уринодинамическое;
  • определение по крови простатспецифического антигена.

Профилактика заболеваний предстательной железы

Аденома предстательной железы — это доброкачественная гиперплазия, то есть разрастание маленьких желез, расположенных в тканях шейки мочевого пузыря. Болезнь развивается постепенно — сначала в тканях железы образуется маленький узелок, который со временем увеличивается. Из-за этого предстательная железа перекрывает просвет мочевыводящего канала, препятствуя нормальному оттоку мочи.

Аденома предстательной железы сама по себе не несет риска для жизни, однако симптомы этого заболевания крайне неприятны, а порой даже мучительны. На поздних стадиях аденома вызывает нарушения в работе почек, и вот это уже несет крайне серьезный риск для здоровья.

Кстати Сегодня для обозначения этого заболевания профессионалы чаще используют термин «доброкачественная гиперплазия предстательной железы», но пациентам привычнее называть его аденомой.

Аденома предстательной железы отнюдь не редкий диагноз. Это заболевание диагностируется у 30–40% мужчин старше 50-ти лет и у 75–90% старше 65-ти лет. Фактически 9 из 10 представителей сильного пола рано или поздно сталкиваются с этой болезнью.

Причины заболевания

Науке пока не известны определенные причины возникновения аденомы. Некоторые исследования подтверждают, что низкая половая активность является одним из факторов риска. Тем не менее это заболевание диагностируют и у тех, кто живет активной половой жизнью. Спровоцировать развитие аденомы могут и гормональные нарушения.

К факторам риска врачи относят также наличие атеросклероза, лишний вес и ожирение, возрастные изменения, стрессы и неблагоприятную экологическую обстановку.

Опасность аденомы предстательной железы состоит в том, что болезнь долгое время развивается практически бессимптомно, порой и при относительно крупной опухоли пациент не чувствует никаких неудобств. Даже если симптомы присутствуют, они могут проявляться и исчезать, из-за чего создается обманчивое впечатление, что ситуация нормализовалась.

Первые симптомы аденомы предстательной железы возникают в тот момент, когда увеличение простаты затрудняет отток мочи. На этой стадии характерны такие проявления болезни, как частое мочеиспускание в ночное время, затруднение начала мочеиспускания, ослабление силы струи мочи, капание после завершения мочеиспускания.

Различают несколько стадий аденомы предстательной железы.

Для оценки выраженности симптомов аденомы предстательной железы больному предлагается вести дневник мочеиспусканий. В начале диагностики врач осуществляет пальцевое исследование простаты, берет мазок из уретры, чтобы исключить наличие инфекционного заболевания.

Затем проводится УЗИ простаты. Во время него уточняется объем железы, изучается, нет ли камней и участков с застойными явлениями, нет ли заболеваний мочевыводящих путей и почек. Также УЗИ предстательной железы позволяет определить объем остаточной мочи.

Наиболее точным и информативным методом, направленным на подсчет объема остаточной мочи, является урофлоуметрия. Процедура предусматривает подсчет скорости и времени мочеиспускания с помощью специального аппарата. Для исключения рака простаты проводится анализ на простатоспецифический антиген. При возникновении сомнений дополнительно назначается биопсия.

Чтобы дифференцировать аденому простаты от других заболеваний, имеющих схожую симптоматику, выполняется цистоскопия.

Железа расположена в малом тазу между прямой кишкой и лобковым симфизом. Она имеет форму напоминающую каштан. Вес железы у мужчины от 19 до 31 года примерно 16 грамм. Железа в норме имеет плотноэластическую консистенцию. Предстательная железа состоит из правой и левой долей. Доли соединены перешейком. Перешеек простаты прилежит к дну мочевого пузыря и частично вдается в просвет пузыря.

Через предстательную железу проходит мочеиспускательный канал. Он входит в железу в основании и выходит из нее кпереди от верхушки. Предстательная железа кровоснабжена из нижних пузырных и прямокишечных артерий. Вены предстательной железы образуют вокруг нее сплетение.

Многие молодые люди считают, что простатит и прочие заболевания мужских органов – это удел старых. Большинство юношей даже и не подозревают, где простата у мужчин находится! Отсутствие знаний в этой области – основная причина всех хронических заболеваний.

В наше время как раз мужчины детородного возраста наиболее и подвержены всяческим воспалениям и болезням половых органов. Оснований для этого может быть несколько:

  • Беспорядочные половые связи без предохранения.
  • Инфекции половых органов (хламидиоз, трихомониаз, гонорея, грибки).
  • Гормональные сбои, болезни эндокринной системы.
  • Наследственность.

Среди болезней предстательной железы выделяют следующие.

  1. Простатит – воспаление простаты.
  2. Везикулит – осложнение простатита, которое характеризуется воспалением семенных пузырьков.
  3. Аденома простаты – доброкачественное образование на предстательной железе.
  4. Рак – злокачественное образование.
  5. Саркома простаты – разновидность опухоли, встречающаяся чаще у молодых мужчин (50% – это дети до 10 лет! 25% – люди от 10 до 30 лет).
  6. Камни простаты. Образуются в результате нарушенной работы почек.
  7. Фиброз – нарушение мочеиспускания.
  8. Абсцесс предстательной железы – гнойные процессы, осложнение непролеченных инфекций.
  9. Туберкулёз простаты. Вызван бактерией Коха, которая, как известно, поражает не только лёгкие.

Одни только названия этих недугов способны уже навести ужас! Болезни простаты у мужчин, к сожалению, не редкость сегодня. Возможно, это связано с экологией, а также образом жизни современной молодёжи. Так или иначе, любые болезни, во избежание осложнений, следует лечить. Простатит не является исключением!

Простата у мужчин воспаляется так часто, как и яичники у женщин. Из всех видов рака наиболее распространённый у представителей сильного пола – рак предстательной железы. Опухоль наблюдается у 10% больных, к тому же отмечаются тенденции её роста.

Точно назвать причины образования опухоли сложно. Наиболее часто страдают мужчины, которые имеют предрасположенность к раку (в роду были случаи заболевания). Предшествовать появлению опухоли также могут длительные воспалительные процессы, оставленные без внимания.

Группу риска составляют люди, которые курят, злоупотребляют алкоголем; мужчины старше пятидесяти лет; а также те, кто занимается непосильным трудом или работает с вредными токсинами.

Вся опасность рака простаты состоит в том, что заболевание никак себя не проявляет. Пациенты обращаются с жалобами уже на стадии метастазирования, когда лечение становится безрезультативным. Единственное, что остаётся – поддерживающая терапия.

Поэтому врачи советуют периодически сдавать анализ крови ПСА. Только так можно своевременно диагностировать предраковые изменения в тканях предстательной железы.

Предлагаем ознакомиться:  Гломерулонефрит у мужчин симптомы причины лечение

Признаки аденомы простаты у мужчин – основные симптомы и виды аденомы

Наилучшая профилактика не только болезней простаты, но и любых других заболеваний – это здоровый образ жизни.

Благоприятное действие оказывают:

  • Правильное и сбалансированное питание.
  • Физические упражнения, занятия спортом – бег, плавание, ходьба.
  • Препараты и процедуры, укрепляющие иммунитет.
  • Регулярная сексуальная жизнь.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Нельзя допускать переохлаждения организма.

«Простата у мужчин, симптомы, лечение» – тема, актуальная для большинства представителей сильного пола. Возможно, если соблюдать профилактические меры против этого заболевания, численность пациентов значительно снизится.

О чем могут еще говорить эти симптомы?

Известно, что никакой прямой связи между простатитом и аденомой нет, но болезни могут возникать параллельно. Симптомы в большинстве случаев частично совпадают, но есть и некоторые отличия – с ними сейчас и разберемся.

Симптомы простатита

У простатита есть две формы: острая и хроническая. Основное отличие хронической от острой формы в том, что первая протекает более незаметно. У неё практически нет характерных при подобных заболеваниях симптомов, патология протекает будто смазано, бессистемно.

Признаки аденомы простаты у мужчин – основные симптомы и виды аденомы

При остром воспалении типично наличие следующих неприятных симптомов:

  1. общее недомогание организма, ярко выраженные головные боли, тошнота;
  2. боль в мочеполовых органах, которая чувствуется сильнее во время мочеиспускания;
  3. повышенная температура тела;
  4. постоянные позывы в туалет, нередко фантомные;
  5. повышенная раздражительность из-за трудностей в мочеиспускании.

Некоторые люди уверены, что раз аденома – доброкачественная опухоль, которая не распространяется на другие органы, то и вреда от неё нет. Это вовсе не так: и простатит, и аденома имеют определенные осложнения.

При хроническом простатите можно выделить следующие симптомы:

  1. вспышки боли в паховой области, которые появляются время от времени и не особо замечаются пациентом;
  2. появление белых выделений в моче, по субстанции похожих на мелкие хлопья;
  3. подтекание мочи, особенно в ночное время – это происходит из-за раздражения нервных окончаний;
  4. процесс опорожнения затрудняется – при мочеиспускании струя слишком слабая, долго не получается опорожниться.

Здесь можно ознакомиться с

Симптомы аденомы простаты

  1. постоянные, нередко фантомные позывы к мочеиспусканию, особенно ночью;
  2. постоянные позывы в туалет, но при этом после опорожнения остается чувство неудовлетворенности;
  3. необходимость опорожняться в 2-3 захода с интервалом 5-10 минут;
  4. слишком слабый напор струи мочи;
  5. при мочеиспускании необходимо сильно тужиться.

Признаком аденомы могут быть и подтекания мочи, как и в случае хронического простатита. Вообще, многие симптомы аденомы простаты схожи именно с хронической формой простатита, а не с острой. А ещё аденома нередко предшествует раку.

Однако для полноты картины необходимо знать, что у аденомы простаты есть три стадии.

  1. На первой стадии нарушения в мочеиспускании незначительны. Проявляются первые трудности, необходимость тужиться при опорожнении. Струя мочи становится более вялой, чем раньше. Стадия может протекать до 10-12 лет, но редко длится меньше года.
  2. На второй стадии осложнения выражены гораздо сильнее. Необходимо сильно напрягаться, чтобы помочиться. Моча, кстати говоря, всё больше скапливается в мочевом пузыре. Это провоцирует жжение и боль в мочеполовых органах. Вторая стадия достаточно быстро переходит в третью.
  3. На третьей стадии характерно практически постоянное недержание мочи. Причем сначала это происходит только ночью но постепенно переходит и на дневное время.

признаки аденомы простаты

Всё это требует скорейшего лечения аденомы.

Проблема является индивидуальной и показывает себя у каждого мужчины по-разному.

Как правило, больные жалуются на следующую симптоматику:

  1. Угнетение половой функции: отсутствие сексуального желания, затруднения в возбуждении. Становится тяжело или невозможно достичь оргазма.
  2. Во время полового акта семяизвержение происходит быстрее и сопровождается отсутствием удовольствия.
  3. Уменьшение струи и количества мочи при мочеиспускании.
  4. Болезненные ощущения при опорожнении кишечника.
  5. Жжение в районе половых органов, зуд, ощущение распирания.
  6. Лихорадочное состояние и озноб.
  7. Частые походы в туалет, сопряженные с болью.
  8. Болезненность в районе поясницы, паха, половых органов.
  9. Появление гноя из мочеиспускательного отверстия.
  10. Ухудшение общего состояния, усталость, раздражительность.
  11. В ночное время возможна непроизвольная эрекция, с болезненным семяизвержением.

Важно при любом проявлении простатита сразу же обратиться к врачу, чтобы не перевести его в хроническую форму. Это может со временем грозить угнетением мужской половой функции, отсутствием возможности зачатия, а также дать осложнения на почки.

Опухоль развивается в несколько стадий со следующей симптоматикой:

  1. Учащаются позывы в туалет, даже в ночное время. Простата без изменений и безболезненна. Моча выходит полностью и в нормальных количествах.
  2. При пальпации без проблем определяется срединная борозда.
  3. После похода в туалет присутствует остаток мочи в мочевом пузыре и дискомфорт. Уменьшается количество опорожненной жидкости. Периодически может возникнуть неконтролируемое ее выделение. Цвет мутнеет, появляются вкрапления крови. При почечной недостаточности моча задерживается в полном объеме.
  4. Увеличивается количество оставшейся после мочеиспускания жидкости в пузыре, что приводит к чрезмерному растяжению его стенок. При походе в туалет вместо струи наблюдается отделение мутных капель с примесью крови.
  5. Общее ухудшение состояния. Слабость, нет аппетита. При выдохе, изо рта чувствуется запах мочи.

Проявления заболевания преимущественно связаны с расстройствами мочеиспускания: нарушается прохождение мочи и ухудшается способность мочевого пузыря к ее накапливанию и удерживанию. Эту группу симптомов называют симптомами нижних мочевыводящих путей. К ним относят:

  • Симптомы фазы накопления. Характерно учащенное мочеиспускание, могут появляться так называемые императивные позывы (непреодолимое желание опорожнить мочевой пузырь). Также мужчинам приходится чаще вставать в туалет ночью.
  • Симптомы фазы опорожнения. Струя мочи становится вялой, может прерываться и разбрызгиваться. Мужчине приходится тужиться, чтобы помочиться.
  • Постмиктурические симптомы. После мочеиспускания может немного капать моча, оставаться ощущение неудовлетворенности опорожнением.

Следует отметить, что указанные симптомы встречаются не только при аденоме, но и при ряде других патологий (нервных расстройствах мочеиспускания, простатите, раке предстательной железы и других).

  • Аденома простаты: мифы и их разоблачение

Существует несколько групп симптомов заболевания. В основе некоторых – раздражение шейки мочевого пузыря увеличенной предстательной железой. Это раздражение проявляется как учащённые позывы к мочеиспусканию, влекущие частое посещение туалетной комнаты.

Другие симптомы провоцируют нарушения в оттоке мочи по мочеиспускательным каналам. При этом её струя не слишком сильная, при мочеиспускании необходимо тужиться, а мочевой пузырь полностью не опустошается.

Признаки аденомы простаты у мужчин – основные симптомы и виды аденомы

Первая стадия аденомы простаты характеризуется следующими признаками:

  • частое испускание мочи;
  • невозможность контролировать позывы к мочеиспусканию;
  • необходимость тужиться в начале или в конце мочеиспускания;
  • испускание мочи слабой струйкой.

На второй стадии симптомы более выражены за счет компенсаторных механизмов:

  • выделение мочи маленькими каплями, струи нет вообще;
  • для отправления естественной нужды необходимо тужиться;
  • остаточной мочи становится все больше, но при этом мочеиспускание всё более затруднено;
  • наличие мучительных позывов к мочеиспусканию, а также сильных болей в поясничной и лобковой областях, которые провоцируются чрезмерным употреблением алкоголя, переохлаждением, переутомлением.

На третьей стадии мышцы мочевого пузыря теряют способность сокращаться и результат для пациента может быть не утешительный.

Обструктивные симптомы аденомы, связанные с нарушением мочеиспускания:

  • Чувство не до конца опорожненного мочевого пузыря – в норме у мужчин после мочеиспускания появляется ощущение опустевшего мочевого пузыря;

  • Вялое мочеиспускание – моча выделяется с пониженной скоростью;

  • Прерывистое мочеиспускание по частям – в норме оно происходит без перерывов;

  • Невозможно провести выделение мочи без напряжения мышц брюшного пресса;

  • Выход капелек мочи по окончании мочеиспускания – в норме такой симптом невозможен;

  • Первичная задержка выделения мочи – когда сфинктер расслабляется, мочеиспускание как-бы запаздывает, происходит с задержкой.

Ирригативные проявления – симптомы раздражения тканей мочевого пузыря:

  • Дневная поллакиурия – мочеиспускания по 15-20 раз в день, в норме – 4-6 раз при питьевом режиме 2,5 л жидкости.

  • Ночная поллакиурия (никтурия) – от 3 и более мочеиспусканий в ночное время, хотя в норме возможен ночной сон вообще без мочеиспускания.

  • Ложные позывы – позыв с отсутствием мочеиспускания.

Ирригативные симптомы возникают из-за того, что в мочевом пузыре накапливается и долгое время находится моча.

Большую роль в появлении симптомов играет нарушенное функционирование детрузора – мышцы, ответственной за изгнание мочи. В норме она сокращается, когда шейка мочевого пузыря раскрывается, однако при аденоме детрузор нестабилен. Это связано с воздействием адренергетиков, концентрация которых изменяет его активность, ослабляя сократительную способность. Очаги гиперплазии нарушают нормальное функционирование мочевого пузыря из-за патологически ослабленного кровоснабжения.

1 стадия

Негативные ощущения появляются при опорожненном мочевом пузыре

2 стадия

Нарушается функционирование мочевого пузыря, который не может до конца опорожниться после мочеиспускания

3 стадия

Развивается парадоксальная ишурия, когда моча почти не выделяется при переполненном мочевом пузыре, прекращается функционирование мочевого пузыря

  1. Режущая боль внизу живота во время мочеиспускания.
  2. Боль в области промежности, в мошонке.
  3. Ухудшенная эрекция.
  4. Непродолжительный половой акт.
  5. Отсутствие самопроизвольной эрекции по утрам.

«Набор» симптомов зависит от формы заболевания предстательной железы.

  1. Острый простатит. Вызван патогенными бактериями – кишечной палочкой, клебсиеллой, энтерококками, энтеробактериями и стафилококками, которые наполняют микрофлору кишечника. Попадая через прямую кишку в предстательную железу, они способны вызвать воспаление.
  2. Хронический бактериальный простатит. Основная причина – те же патогенные бактерии, а также инфекции, передающиеся половым путём – гонорея, хламидиоз, трихомониаз. Симптомы при хроническом течении болезни могут часто отсутствовать или быть слабовыраженными.
  3. Хронический небактериальный простатит. Наиболее часто встречаемая форма. Появляется в результате воспалений в органах малого таза, а также при плохой наследственности.
  4. Асимптоматическая (бессимптомная) хроническая форма, при которой также страдает простата. У мужчин лечение этой формы зачастую не требуется. Однако профилактика не помешает, ведь рак простаты также не имеет симптомов. Поэтому, если человек болеет этой формой, требуется ежегодно сдавать кровь на онкомаркеры. Также приветствуется периодическое посещение специалиста и проведение ультразвуковой диагностики. Только так можно предотвратить негативные последствия простатита.
    аденома простаты

Аденома простаты — не приговор! Как справиться с деликатной проблемой

Для того чтобы подтвердить или опровергнуть наличие заболевания нужно провести следующие манипуляции:

  • Посетить уролога и откровенно ответить на его вопросы.
  • Довериться специалисту для пальпации простаты через прямую кишку.
  • Сдать анализы мочи и крови.
  • Отправить в лабораторию секрет железы.
  • Провести исследование на наличие половых инфекций.
  • Изучить выделения из уретры.
  • В бактериологической лаборатории сдать анализ для того, чтобы определить какие именно микроорганизмы вызвали заболевание.
  • Пройти УЗИ органов мочеполовой системы, урофлоуметрию.
  • При подозрении на аденому, определить уровень гормонов предстательной железы;
  • Сделать биопсию простаты.

Необходимо понимать, что не у всех мужчин с аденомой нарушен отток мочи из мочевого пузыря и, соответственно, не все мужчины с нарушенным оттоком мочи из мочевого пузыря имеют аденому предстательной железы. Это состояние считается частью нормального процесса старения мужчины и зависит от продукции гормонов тестостерона и дегидротестостерона.

Основные симптомы аденомы простаты — это различные расстройства мочеиспускания:

  • затруднённое и учащённое мочеиспускание (днём и особенно ночью);
  • ослабление струи мочи;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания;
  • прерывистое мочеиспускание и т. д.;
  • возможна даже так называемая задержка мочи, когда мужчина вовсе не может самостоятельно помочиться.

При обнаружении у себя хотя бы одного из этих симптомов следует незамедлительно обратиться к урологу.

Иногда это заболевание протекает бессимптомно. Поэтому мужчинам старшего возраста следует периодически проходить обследование у врача-уролога, чтобы не пропустить начало заболевания и не дать развиться раку предстательной железы.

Простатит — это острое или хроническое воспаление предстательной железы.

При простатите секрет простаты изменяет свои свойства. Отсюда корень таких симптомов простатита, как:

  • снижение мужской сексуальности,
  • беззащитность организма перед инфицированием,
  • гормональные сбои.

Хронический простатит — наиболее частая форма простатита, которая может развиваться практически без симптомов иногда месяцы, иногда — годы. Нередко он является следствием хронической половой инфекции (хламидиоза, трихомониаза, уреаплазмоза и др.). Симптомы вялотекущего хронического простатита настолько незначительны, что на них даже не обращают внимания.

Не нужно заниматься самодиагностикой и самолечением, а при возникновении любых изменений или беспокойств необходимо немедленно обращаться к урологу.

Чем отличается аденома простаты от простатита?

Простата у мужчин – важный орган, который обеспечивает представителям сильного пола нормальную и полноценную жизнь. Воспаление предстательной железы – довольно распространённое явление. Если не произвести своевременную диагностику и лечение этого органа, последствия будут весьма печальны.

В зависимости от того, какая форма простатита развивалась у мужчины, осложнения бывают разные.

  1. Последствия острого простатита (бактериального) – абсцесс (гнойное поражение). Симптомы – повышенная температура и лихорадка. Отёк железы приводит к полному прекращению мочеиспускания. В дальнейшем абсцесс может привести к заражению крови.
  2. Последствия хронического простатита (бактериального) – снижение полового влечения, болезненная эякуляция, затруднительная эрекция. Также заболевание является причиной везикулита, орхита (воспаления яичек), эпидидимита.
  3. Последствия небактериального простатита приводят к импотенции. Можно ставить крест на полноценной сексуальной жизни.
  4. Последствия асимптоматического простатита – рак. Бессимптомное воспаление предстательной железы, которое иногда длится годами, может перерасти в опухоль. Диагностировать рак на первых стадиях сложно. Поэтому для профилактики «мужских» заболеваний целесообразно сдавать ежегодно кровь на ПСА.

Простата

Каждая из форм простатита при отсутствии своевременного вмешательства может привести к:

  • склерозу предстательной железы;
  • образованию камней в мочевом пузыре;
  • бесплодию;
  • образованию кист, аденом.

Вот почему так важно следить за своим здоровьем и при малейшем недомогании обращаться к врачу.

– заболевание, при котором происходит ее доброкачественное увеличение.

– воспалительный процесс в предстательной железе.

  Аденома простаты Простатит
Что происходит в предстательной железе? Образуется один или несколько небольших узелков, которые постепенно растут и сдавливают мочеиспускательный канал. В ткани предстательной железы развивается воспаление.
В каком возрасте чаще возникает? Обычно после 40-50 лет. Реже – в более молодом возрасте. Чаще всего в 20-42 лет.
Почему возникает? Точные причины до конца не установлены. Считается одним из проявлений мужского климакса. Основные причины:
Особенности лечения Применяют медикаментозные препараты, в тяжелых случаях – хирургическое лечение (иссечение разросшейся ткани предстательной железы). Обычно назначают противомикробные, противовоспалительные, обезболивающие препараты.

Причины простатита

Причиной простатита может быть:

  1. Малоподвижный образ жизни. Основная причина простатита – застаивание крови, нарушение её циркуляции. Помимо этого, страдают эндокринная, сердечно-сосудистая и нервная системы организма. Мужчина набирает больший вес, давление на мочеполовые органы увеличивается.
  2. Попадание инфекции, в результате чего простата воспаляется. Виноваты могут быть гонорея (её осложнение), уретрит, либо же биологические жидкости – например, при незащищенном половом акте. Иногда простатит провоцирует туберкулез.
  3. Постоянное давление на мочеполовые органы, травмы, механические повреждения. Этот симптом преимущественно касается водителей-дальнобойщиков.
  4. Хронические нарушения стула, постоянные запоры – немаловажная причина.
  5. Нерегулярная половая жизнь, стрессы, депрессии, переутомление и бессонница – всё это также провоцирует простатит.

Однако несмотря на то, что отсутствие половых актов – плохо, их чрезмерное количество тоже приносит вред организму. Утомляемость наступает быстро, а при излишних нагрузках начинаются перебои в нормальной работе мочеполовых органов.

Причины аденомы простаты

  1. гормональные перестройки в районе 30-40 лет;
  2. экологические катастрофы в районе проживания;
  3. атеросклероз;
  4. постоянные стрессы – частые вестники доброкачественных опухолей;
  5. постепенное снижение уровня тестостерона в организме, а уровень эстрогенов при этом увеличивается.

Аденома простаты

Несмотря на то, что многие заболевания “снизили” возрастной порог (так, случаи простатита всё-таки встречаются среди молодежи), то аденома беспокоит исключительно мужчин постарше.

Симптомы простатита

Чтобы понимать, чем грозит откладывание визита к врачу на потом, необходимо узнать про осложнения простатита и аденомы простаты.

Запущенный простатит вызывает следующее:

  1. если у мужчины была острая форма недуга, то она точно переходит в хроническую;
  2. вероятны такие заболевания, как абсцесс простаты, цистит, везикулит, и ту самую аденому простаты, о которой также говорится в статье.

В случае с аденомой есть несколько вариантов развития событий. Первый – задержка мочи на постоянной основе. При этом постепенно развиваются всё более тяжелые ощущения в паховой области, необходимо постоянно соблюдать постельный режим, потому что ходить больно.

Спровоцировать такое состояние может не только задержка в визите к врачу, а и запоры, переохлаждение, стрессы, вызванные ранними проблемами с опорожнением.

Второй вариант – воспаление мочевыводящих путей. Прогнозы неутешительные, начиная с вероятности цистита и пиелонефрита, заканчивая почечной недостаточностью. Также при мочевых осложнениях возможна мочекаменная болезнь.

Предлагаем ознакомиться:  Эффективность гомеопатии при простатите

Кроме того, при отсутствии лечения в случае и простатита, и аденомы можно с высокой вероятностью получить бесплодие. А ещё аденома связана с раком простаты – осложнения могут пойти и по этому пути. Начальные симптомы при раке предстательной железы, кстати, практически те же самые. Поэтому лечить аденому нужно как можно раньше.

Самолечение в данной ситуации помочь не может. Медикаменты вызывают лишь временное облегчение, в то время как заболевание с высокой вероятностью всё ещё прогрессирует. Некоторые лекарства могут помочь на самой ранней стадии – узнайте, какое из них лучшее.

Кроме того, одно из осложнений аденомы – почечная недостаточность. Если не знать о её существовании, то многие препараты, которые человек подбирает себе собственноручно, могут просто убить или навредить до такой степени, что мужчина навсегда останется инвалидом.

В описаниях к медикаментам всегда есть заболевания, при которых пользоваться такими лекарствами нельзя. Однако до этих строк в инструкции мало кто доходит, а сам мужчина может не желать разбираться в других болезнях, если у него уже начались сильные боли в районе паха. Все эти ошибки только усугубляют ситуацию.

Современные методы лечения помогут безопасно удалить опухоль. Однако тянуть с этой процедурой нельзя – при длительной задержке значительно ухудшается качество жизни, пациент рискует “заработать” дополнительные заболевания, которые придется лечить отдельно.

Это заболевание представляет собой воспалительный процесс железы. По своей природе бывает острым и хроническим.

Первый возникает вследствие заражения бактериями из мочеполовой системы. Это возможно при различных ее заболеваниях, например, при цистите и при половом акте (заражении инфекцией). Орган воспаляется, становится больше, пережимает мочевыводящий канал и создает проблемы с мочеиспусканием. Повышается температура тела до 38-39 градусов, а при более сложных формах и до 40 градусов Цельсия. Затруднены походы в туалет, моча не выводится, дефекация осложнена. Наблюдается тошнота, озноб, сильные боли и слабость.

В хроническую стадию переходит запущенный или недолеченный простатит. Болезнь может на какое-то время затихнуть, а потом снова проявить себя. Боли неинтенсивные и возникают периодически. Увеличивается потливость, особенно в области половых органов. Сексуальная жизнь отсутствует. Утром в туалете вместо мочи выходит секрет железы.

Хронический простатит нередко становится причиной аденомы простаты. Иногда заболевание проявляет себя не сразу, протекает без симптомов, после чего его обнаружение оказывается сюрпризом или же начинается острый приступ.

Также заработать простатит можно в результате травм, переохлаждений, нарушений гормонального фона и редкой половой жизни.

Когда простатит имеет бактериальную природу, его необходимо лечить с помощью антибиотиков. Как правило, в этом случае используют ректальные свечи.

После того как обострение проходит, больной должен:

  • Восстановить регулярные половые контакты.
  • Избавиться от вредных привычек.
  • Соблюдать специальную диету.
  • Вести активный образ жизни.
  • Делать «мужскую» гимнастику.

Эти состояния нередко путают, подменяя понятия, отличающиеся друг от друга. Аденома простаты – увеличение тканей предстательной железы, или гиперплазия. Простатит – воспалительные явления в предстательной железе.

Аденома простаты

Простатит

Возрастные особенности возникновения

После 40-45 лет, у молодых мужчин практически не встречается

Возраст наивысшей половой активности – 20-42 года

Причины возникновения

Проявления андрогинной недостаточности, проявляющейся во время «мужского климакса»

  • Инфицирование болезнетворными микроорганизмами;

  • Гиподинамия;

  • Частые или слишком редкие сексуальные контакты;

  • Снижение иммунитета

Процессы, происходящие в предстательной железе

Образование и рост узлов, сдавливающих мочеиспускательный канал

Воспалительный процесс в тканях простаты

Особенности лечения

Консервативная терапия препаратами, в запущенной стадии – операция (эктомия узлов гиперплазии)

Терапия противовоспалительными и антимикробными средствами, анальгетиками

Памятка пациенту

На сегодняшний день нет ни одного препарата, который бы полностью излечивал аденому простаты. Но есть лекарства, которые уменьшают спазм и отек предстательной железы, а значит – облегчают неприятные симптомы заболевания.

В некоторых случаях на помощь приходят и такие методы лечения, как СВЧ-гипертермия, во время которой предстательная железа нагревается до 70 градусов, благодаря чему ее клетки уменьшаются. Но эта процедура показана не всем и эффективна лишь на начальных стадиях заболевания.

Когда речь идет о запущенной степени аденомы, прибегают к хирургическим методам лечения. На сегодняшний день практикуются два вида операций – аденомэктомия и трансуреатральная резекция простаты. Последняя имеет гораздо меньше побочных эффектов и легче переносится.

Проверьте себя

 Как избежать воспаления предстательной железы? Рекомендации уролога Наиболее значимые симптомы, которые могут указывать на аденому предстательной железы:

  • слабый, прерывистый поток мочи;
  • учащенное мочеиспускание (особенно ночью);
  • отсутствие полного опорожнения мочевого пузыря.

Кстати

К провоцирующим отек простаты факторам относятся:

  • застой крови в малом тазу (из-за низкой двигательной активности);
  • переохлаждение;
  • прием алкоголя.

На заметку

Признаки аденомы простаты у мужчин – основные симптомы и виды аденомы

Диагностика аденомы простаты включает:

  • пальцевой ректальный осмотр;
  • трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ), во время которого оценивается размер и структура предстательной железы;
  • урофлоуметрию – исследование силы и количества потока мочи;
  • исследования остаточного объема мочи в мочевом пузыре;
  • анализ мочи и крови.

 Как сохранить мужское здоровье? Если аденому предстательной железы оставить без внимания, есть риск серьезных осложнений, чреватых острой задержкой мочеиспускания.

Она, в свою очередь, может потребовать срочной установки специальной дренажной трубки, с которой придется ходить несколько недель, а то и месяцев, чтобы разгрузить мочевой пузырь и почки, которые при аденоме предстательной железы также страдают.

Образование камней в мочевом пузыре, пиелонефрит, почечная недостаточность – частые спутники запущенных форм аденомы.

Еще страшнее – пропустить рак предстательной железы. Чтобы исключить грозный диагноз, помимо УЗИ и пальцевого исследования предстательной железы необходимо сдать анализ на уровень специфического простатического антигена (ПСА) в крови – главного маркера злокачественного заболевания простаты.

Осложнения

• непроизвольное выделение мочи, хроническая её задержка;• развитие почечной недостаточности, сопровождающейся пониженным аппетитом, нехваткой воды, слабостью, рвотными позывами, сухостью в ротовой полости;• образование камней в почках или мочевом пузыре;• подверженность мочевого пузыря и почек инфекционным заболеваниям;• появление в моче крови из-за кровотечения в простатических венах.

Осложнения аденомы простаты:

  • Острая задержка мочи. Осложнение появляется на 2 или 3 стадии болезни вследствие сдавливания мочеиспускательного канала гипертрофированной предстательной железой. Провоцирующие факторы – стресс, ОРЗ, переохлаждение, употребление алкоголя, длительное нахождение в положении сидя, переутомление, несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.

    Симптомы острой задержки – переполненный мочевой пузырь, невозможность провести полноценное мочеиспускание, сильные боли, отдающие в половой член, в область поясницы. Осложнение опасно развитием острой почечной недостаточности, гидронефроза, комы, поэтому без промедления нужно доставить больного в стационар для проведения катетеризации мочевого пузыря.

  • Воспаление мочевыводящих путей. Застойные процессы в мочевом пузыре приводят к размножению бактерий. Они провоцируют развитие цистита, уретрита, пиелонефрита. Профилактика осложнения – своевременное лечение аденомы простаты.

  • Мочекаменная болезнь. Неполное опорожнение мочевого пузыря приводит к появлению в нем микролитов, камней, или минеральных отложений. Они могут стать причиной закупорки мочевого пузыря, задержки мочи. Лечение оперативное вмешательство во время удаления аденомы.

  • Гематурия. Появление в моче эритроцитов, причиной чего становится варикоз вен шейки мочевого пузыря. Виды гематурии – макроскопическая и микроскопическая форма. В первом случае моча становится красного цвета, во втором – диагноз ставят при лабораторном исследовании мочи. Осложнение дифференцируют от камней и опухолевых процессов в мочевом пузыре.

Возможные негативные последствия во время и после трансуретральной резекции и открытого удаления простаты:

  • Кровотечение во время оперативного вмешательства – встречается в 2-3% случаях, относится к наиболее тяжелым последствиям, возникает необходимость в переливании крови.

  • Кровотечение после оперативного вмешательства – сгустки крови, образующиеся в результате осложнения, нарушают нормальный отток мочи. Последствия осложнения устраняют проведением повторного вмешательства традиционным или эндоскопическим методом.

  • Застойные явления в мочевом пузыре из-за задержки мочи – возникает в результате нарушенного функционирования мышц мочевого пузыря.

  • Инфицирование мочеполовой системы (острое воспаление простаты, яичек и их придатков, почечных чашечек и лоханок, канальцевой системы почек) – встречается в 5-22% случаев.

  • Некорректно проведенная резекция тканей простаты – оставшиеся ткани нарушают процесс мочеиспускания, делая его еще мучительнее, чем до операции, встречается в 2-10% случаев, коррекция осложнения проводится повторной резекцией.

  • Ретроградная эякуляция – выброс спермы во время эякуляция наружу невозможен, так как происходит ее заброс в мочевой пузырь.

  • Эректильная дисфункция – встречается в 10% случаев, возможно осложнение не связано с последствиями оперативного вмешательства.

  • Сужение канала уретры – осложнение встречается в 3% случаев, требует микроинвазивного эндоскопического вмешательства.

  • Недержание мочи – осложнение встречается редко. Если его причиной становится нарушение функционирования мышц мочевого пузыря, осложнение проходит без коррекции.

Признаки аденомы простаты у мужчин – основные симптомы и виды аденомы

Аденома предстательной железы – одно из самых распространённых заболеваний у мужчин преклонного возраста (90% больных – это люди, которым за восемьдесят). Вся опасность недуга состоит в осложнениях.

  1. Инфекции мочевыводящих путей – цистит, пиелонефрит, уретрит, простатит. Воспаления связаны с застоем мочи, что является благоприятным фоном для размножения бактерий.
  2. Острая и болезненная задержка мочи. Может возникать при злоупотреблении алкоголем или как реакция на лекарственные препараты (также после оперативных вмешательств).
  3. Образование камней в мочевом пузыре. Всему виной – застой мочи.
  4. Почечная недостаточность. Появляется при запущенных стадиях аденомы, может стать причиной смерти больного.
  5. Гематурия – кровь в моче.

Чтобы избежать осложнений заболевания, необходимо вовремя обращаться к специалистам и производить терапию недуга.

На первых стадиях болезни применяются курсы антибиотиков. На второй и третьей – лечение проводится хирургическим путём. Следует отметить, что операция имеет свои последствия:

  • кровотечение;
  • инфекционно-воспалительные процессы;
  • ухудшение качества сексуальной жизни.

Побочные явления носят временный характер и после полного выздоровления исчезают.

  • Кровотечение во время операции – наиболее тяжелое осложнение. Согласно статистике, оно встречается у 2-3 мужчин из 100. Может потребоваться переливание крови.
  • Кровотечение после операции. При этом в мочевом пузыре образуются сгустки крови, которые нарушают отток мочи. Приходится выполнять повторную операцию, открытую или эндоскопическую.
  • Задержка мочи. Возникает в результате нарушения работы мышцы мочевого пузыря либо из-за операции.
  • Инфекции органов мочеполовой системы:острый простатит (воспаление простаты), острый пиелонефрит (воспаление почечных чашечек, лоханок и канальцевой системы), острый орхоэпидидимит (воспаление яичка и его придатка). Встречаются у 5-22 мужчин из 100.
  • Недостаточное удаление ткани простаты во время операции. Оставшаяся ткань может работать как клапан и приводить к расстройствам мочеиспускания, которые долго не проходят, иногда причиняют мужчине еще большие беспокойства, чем до операции. Осложнение встречается у 2-10 мужчин из 100, справиться с ним помогает повторная операция.
  • Ретроградная эякуляция – состояние, при котором сперма во время полового акта не выходит наружу, а забрасывается в обратном направлении, в мочевой пузырь. Это осложнение встречается очень часто.
  • Эректильная дисфункция. Проблемы с эрекцией возникают у каждого десятого мужчины, перенесшего хирургическое вмешательство по поводу доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Многие ученые считают, что операция здесь ни при чем – у непрооперированных мужчин нарушения встречаются так же часто.
  • Сужение мочеиспускательного канала. Развивается после перенесенной операции примерно у 3 мужчин из 100. Требует эндоскопического вмешательства.
  • Недержание мочи. Это осложнение возникает у некоторых мужчин. Если оно связано с нарушением работы мышц мочевого пузыря, то может пройти самостоятельно.

Диагностика проблем с простатой

  • Боли внизу живота, спины.
  • Трудное мочеиспускание, сопровождающееся кровяными выделениями и болью.
  • Сексуальные расстройства – болезненный половой акт, преждевременная эякуляция, отсутствие эрекции.

Конечно, это далеко не все воспалительные признаки простаты у мужчин. Однако появление даже одного симптома – это уже плохо.

Нижеприведенные способы диагностики помогут поставить диагноз и определить способ лечения.

  1. Лабораторное исследование секрета предстательной железы.
  2. Бактериологический посев – для определения половых инфекций, которые зачастую и являются основной причиной воспалений.
  3. Анализ ПЦР, чтобы обнаружить венерические заболевания.
  4. Анализ ПСА (простатоспецифический антиген, который вырабатывается предстательной железой). При помощи этого метода исследования можно обнаружить воспалительные процессы в простате, а также раковые образования.
  5. Урофлоуметрия – характеристика струи мочи.
  6. Ультразвуковое исследование органов малого таза.
  7. Магнитно-резонансная томография, которая позволяет получить трёхмерное изображение предстательной железы.
  8. Компьютерная томография – метод лучевой диагностики, который по принципу напоминает рентген.
  9. Биопсия – взятие тканей простаты для дальнейшего исследования. Проводится анализ при помощи тоненькой иглы через стенку прямой кишки, мочеиспускательный канал или промежность. Устранить боль во время процедуры помогают местные анестетики или анестезия. Биопсию назначают только после ПСА.
  10. Общий анализ крови, мочи.
  11. Пальпация – прощупывание органа.

После такой масштабной сдачи всех анализов диагноз может быть поставлен наиболее точно. Чем лечить простату у мужчин (точнее – ее воспаление), зависит от стадии и формы заболевания.

Чаще всего при воспалениях предстательной железы и аденоме простаты I стадии назначают антибиотикотерапию в комплексе с противовоспалительными препаратами. Незаменимы в лечении пробиотики, которые нужны для восстановления здоровой флоры кишечника, а также альфа-блокаторы – лекарства для расслабления мышц.

Аденома простаты II, III степеней лечится в основном хирургически. Лекарства в таком случае просто бессильны.

Признаки аденомы простаты у мужчин – основные симптомы и виды аденомы

Операция производится трансуретрально. Через мочеиспускательный канал вводится прибор (резескоп), который удаляет разросшиеся ткани предстательной железы. Такой метод лечения менее травматичный для пациента и характеризуется небольшим количеством возможных осложнений.

Операцию также совершают и методом простатэктомии. После него часто возникают осложнения, поэтому его используют реже.

Так или иначе, любое заболевание предстательной железы не стоит доводить до критичного состояния. Намного легче и менее болезненно пролечить воспаление курсом антибиотиков, нежели хирургией. Ведь никто не знает, какой может быть реабилитация.

Общий стандарт сбора анамнестических данных был принят в 1997 году Международным комитетом по вопросам гиперплазии простаты. Симптомы заболевания оценивают при помощи опросника IPSS и шкалы оценки качества жизни QQL. Полученные результаты и выраженность симптомов заболевания оценивают в баллах:

  • 0-7 – незначительные;

  • 8-19 – умеренно выраженные;

  • 20-35 – тяжелые проявления.

Врач-уролог с помощью больного заполняет дневник мочеиспускания, где учитывается объем мочи и частота мочеиспусканий, проводит различные методы диагностики:

  • Пальпация простаты. Врач уролог или хирург проводит пальцевое ректальное исследование предстательной железы для определения ее размеров, консистенции, болезненности, дифференциации от хронического простатита.

  • УЗИ (ультразвуковое исследование почек и простаты). С помощью этого исследования определяют степень гиперплазии предстательной железы, величину и направленность роста аденоматозных узлов, наличие кальцинатов. УЗИ почек помогает определить их размеры, наличие или отсутствие патологических изменений, урологических заболеваний.

  • ТРУЗИ – трансректальноеультразвуковое исследование простаты. Помогает установить истинные размеры и структуру предстательной железы, дифференцировать аденому от простатита или онкологического процесса. Исследование определяет простатит в самом начале его развития, еще до появления значимых симптомов.

    Очаги кальцинации в центральной зоне предстательной железы, выявленные в результате ТРУЗИ, свидетельствуют о 5 (заключительной) стадии заболевания.

  • Урофлоуметрия – измерение характеристик струи мочи. Метод исследования проводится 2 и более раза при полном мочевом пузыре (200-230 мл). На урофлоуметрической кривой фиксируют время, за которое происходит мочеиспускание, максимальную скорость потока. Норма времени мочеиспускания – 100 мл за 10 сек, до 100 мл за 23 сек, норма скорости потока – 15 мл/сек. Скорость потока мочи зависит от возраста мужчины, уменьшаясь каждые 10 лет на 2 мл/сек.

  • Определение остаточной мочи. Важный диагностический показатель для определения показаний к оперативному вмешательству, для определения стадий болезни. Его проведение комбинируют с урофлоуметрией, проводят после мочеиспускания с помощью УЗИ.

  • Цистоманометрия. Метод определения давления внутри мочевого пузыря во время мочеиспускания и на разных стадиях его наполнения. В норме при скоплении в мочевом пузыре 100-150 мл мочи давление равно 7-10 мм рт.ст, при 250-300 мл – 20-35 мм рт.ст.

    Отклонения от нормы в сторону повышения внутрипузырного давления до 30 мм рт.ст. говорят о повышении рефлекса детрузора. При понижении его до 10-15 мм рт.ст. при наполнении до 600-800 мл имеет место гипорефлексия детрузора (понижение рефлекса). Оба эти показателя характеризуют свойства детрузора, его эластичность и резервные функции.

    Отклонение о нормы свыше 45-50 мм рт.ст. говорят о препятствии для нормального мочеиспускания.

  • Цистография. Для исследования мочевого пузыря этим методом используется контрастное вещество. При нисходящей цистографии контрастное вещество движется сверху вниз, что позволяет определить патологию шейки мочевого пузыря, препятствующую его наполнению. При восходящей цистографии движение контрастного вещества помогает определить деформацию уретры в области предстательной железы.

  • КТ и МРТ. Компьютерная томография и магнитно-ядерная резонансная томография помогают определить структуру аденомы, ее объем и стадию, наличие осложнений, онкологического процесса.

Диагностика заболевания всегда начинается со сбора анамнеза. В 1997 году в Париже на заседании Международного комитета по вопросам гиперплазии простаты, был принят стандартный алгоритм диагностики больных с аденомой простаты. В этот алгоритм входит суммарная оценка всех симптомов с помощью простого опросника называемого (IPSS) и шкала оценки качества жизни (QQL).

Также в этот алгоритм входят заполнение дневника мочеиспускания (частота и объем), пальпация (пальцевое исследование) простаты и различные инструментальные методы диагностики.

Предлагаем ознакомиться:  Излечим ли рак простаты

Пальпация простаты (пальцевое ректальное исследование простаты)Пальпация простаты позволяет определить размеры, консистенцию, болезненность простаты (при наличии хронического простатита).

УЗИ. С помощью УЗИ определяют степень увеличения простаты. Оценивают направленность роста узлов, наличие кальцификатов. Также УЗИ позволяет оценить размеры почек, наличие в них различных изменений, сопутствующих урологических патологий.

ТРУЗИ – трансректальное ультразвуковое исследование. Это исследование позволяет детально изучить структуру простаты, получить точные ее размеры, а также выявить признаки хронического простатита или рака простаты. ТРУЗИ позволяет определить развитие аденомы простаты на очень ранних сроках.

Довольно часто у больных с сильно выраженной гиперплазией простаты определяют очаги кальцинации. Наличие в центральной зоне простаты кальцинатов говорит о конечной (5) стадии развития заболевания.

Урофлоуметрия – метод, который используют для измерения различных характеристик струи мочи. Этот метод необходимо проводить не мене 2 раз в условиях наполнения мочевого пузыря (150-350 миллилитров) и при возникновении естественного позыва на мочеиспускание. Для оценки результатов используют урофлоуметрическую кривую, на которой отмечают максимальную скорость потока мочи.

Дробление камней в почке и выход песка после процедуры

Проведенные исследования доказали, что существует зависимость показателей мочеиспускания от возраста. В норме считается, что скорость потока уменьшается на 2 миллилитра/секунду каждые 10 лет. Это снижение скорости объясняется старением стенки мочевого пузыря.

Определение остаточной мочи после мочеиспускания имеет огромное значение для определения стадии заболевания, а также для определения показаний для оперативного лечения. Остаточную мочу определяют с помощью УЗИ сразу после мочеиспускания. В последнее время урофлоуметрию комбинируют с определение остаточной мочи.

Цистоманометрия – метод с помощью, которого определяют давление внутри мочевого пузыря. Этот метод позволяет измерять внутрипузырное давление на разных стадиях наполнения мочевого пузыря, а также и во время мочеиспускания.

У здорового человека начальный позыв на мочеиспускание возникает при наличии в пузыре 100-150 миллилитров мочи, при этом давление равно 7-10 сантиметров водного столба. Когда же объем мочевого пузыря заполняется до 250-350 миллилитров, позыв на мочеиспускание резко усиливается. При этом нормальное внутрипузырное давление составляет 20-35 сантиметров водного столба.

Такая реакция мочевого пузыря называется норморефлекторной.Повышенное внутрипузырное давление (выше 30 сантиметров водного столба) при объеме пузыря 100-150 миллилитров говорит о гиперрефлексогенности (повышен рефлекс детрузора). И наоборот пониженное давление (на 10-15 сантиметров водного столба) при наполнение пузыря до 600-800 миллилитров говорит о гипорефлексии детрузора.

Почему возникает аденома простаты?

Причины развития гиперплазии предстательной железы до конца не изучены. Проведенные научные исследования связывают данное заболевание с возрастом мужчины (чем старше мужчины, тем чаще они заболевают аденомой простаты). В молодом возрасте мужчины очень редко заболевают гиперплазией простаты.

С возрастом происходят изменения в нейроэндокринной регуляции предстательной железы (после 40 лет у мужчин выработка тестостерона снижается, а секреция эстрогенов увеличивается).

Существует ряд факторов повышающих риск развития аденомы простаты:

  • Генетическая предрасположенность (кто-то из родных болел данным заболеванием)
  • Избыточный вес (приводит к нарушению метаболизма и эндокринной регуляции)
  • Несбалансированное питание (употребления в пищу избытка соленых, острых, жирных продуктов).

Проведенные исследования не доказали влияния – половой активности, табакокурения, употребления алкоголя, инфекционных заболеваний на развития доброкачественной гиперплазии простаты.

Норма ПСА при аденоме простаты

Мужчина на приеме у врача

Норма PSA в зависимости от возраста:

  • до 50 лет – менее 2,5 нг/мл;

  • от 50 до 60 лет – менее 3,5 нг/мл;

  • от 60 до 70 лет – менее 4,5 нг/мл;

  • старше 70 лет – 6.5 нг/мл

Концентрация фермента более 10 нг/мл – свидетельство повышенной вероятности злокачественного перерождения опухоли. Каждый грамм доброкачественной опухоли увеличивает уровень PSA на 0,3 нг/мл, каждый грамм злокачественного новообразования – на 3,5 нг/мл. Динамика роста уровня фермента в крови при аденоме предстательной железы – не более 0,75 нг/мл в течение года. При более выраженном росте возникает подозрение на озлокачествление опухоли.

Различают следующие формы простатоспецифического антигена, определяемые при лабораторных исследованиях:

  • Свободный PSA, циркулирующий в свободной форме,

  • Связанный PSA (в связи с другими белками).

При концентрации свободного антигена менее 15% у его общему количеству имеется риск онкологического преобразования опухоли простаты. Такие же подозрения вызывает повышенная плотность PSA (более 0,15 нг/мл/см3). Ее определяют, деля уровень ферментативного белка в крови (в нг/мл) на объем простаты (в см3).

При подозрении на течение злокачественного процесса проводят биопсию тканей железы и их гистологическое исследование.

Таблетки Финаст в упаковке

При доброкачественной гиперплазии простаты ПСА вырабатывается в повышенном количестве, при злокачественных опухолях его уровень в крови повышается еще сильнее.

Нормы уровня ПСА для мужчин разного возраста:

  • до 50 лет – {amp}lt;2,5 нг/мл;
  • 50-60 лет – {amp}lt;3,5нг/мл;
  • 60-70 лет – {amp}lt;4,5 нг/мл;
  • старше 70 лет – 6,5 нг/мл.

Каждый грамм доброкачественной аденомы предстательной железы повышает уровень ПСА на 0,3 нг/л, а каждый грамм злокачественной опухоли – на 3,5 нг/мл. При аденоме простаты уровень простатспецифического антигена практически никогда не поднимается выше 10 нг/мл. Если это происходит, то возникает подозрение на рак.

При аденоме простаты уровень ПСА в крови ежегодно поднимается не более чем на 0,75 нг/мл. Более быстрый прирост характерен для злокачественных опухолей.

Простатспецифический антиген может циркулировать в крови в свободной форме (свободный ПСА), либо быть связан с другими белками (связанный ПСА). Обычно в лаборатории определяют уровень свободного и общего простатспецифического антигена. Если свободный составляет менее 15% от общего – есть риск злокачественной опухоли.

Важен и такой показатель, как плотность ПСА. Для того чтобы его получить, делят показатель уровня простатспецифического антигена в крови на объем предстательной железы. Если плотность ПСА составляет больше 0,15 нг/мл/см3, имеется риск рака.

Во всех случаях, когда после анализа крови на ПСА возникают подозрения на рак простаты, врач назначает биопсию.

Чем опасна аденома простаты?

Аденома простаты может осложняться:

  • Острая задержка мочи – тяжелое осложнение заболевание, характеризующееся невозможность осуществления мочеиспускания. Это осложнение чаще всего появляется во второй или третьей стадии заболевания. Обычно острая задержка мочи развивается после переохлаждения, переутомления или длительного нахождения в положении сидя. Данной осложнение лечится с помощью катетеризации мочевого пузыря.
  • Воспалительные процессы, которые развились на фоне аденомы простаты. Чаще всего могут развиваться цистит (воспаление мочевого пузыря) и пиелонефрит (инфекционное заболевание поражающее чашечно-лоханочную систему и паренхиму почек). Профилактикой данных осложнений является своевременное лечение аденомы простаты.
  • Камни мочевого пузыря – минеральные отложения, которые появляются вследствие неполного опорожнения мочевого пузыря. Профилактикой данного осложнения является устранение неполного опорожнения мочевого пузыря. Если камни все же появились необходимо проводить хирургическое лечение аденомы простаты с попутным удалением камней.
  • Гематурия – появление эритроцитов в моче. Гематурия появляется из-за варикозных изменений вен шейки мочевого пузыря. Гематурия может быть макроскопической (моча красного цвета) и микроскопической (можно установить только лабораторно). При появлении данного осложнения необходимо исключить камни и опухоли мочевого пузыря.

Эмболизация аденомы простаты

Метод лечения аденомы предстательной железы путем эмболизациикровотока, питающего опухоль, получил распространение относительно недавно, в 2009 году. Суть методики – введение хирургом в кровеносный сосуд эмбол (мельчайших частиц), перекрывающих кровоток. Благодаря этому нарушается питание опухоли и уменьшение ее размера.

Этот метод – отличная альтернатива оперативному вмешательству для лечения аденомы простаты. Эмболизация проводится эндоваскулярным хирургом под контролем рентгенографии в рентгенооперационной, то есть для ее проведения нужны специальные условия.

Методика проведения эмболизации при гиперплазии простаты:

  • Проводится обезболиванием путем введения внутривенного наркоза.

  • После надреза хирургом артерии в области локтевого или плечевого сустава в нее вводится катетер.

  • Катетер проводится в сосуды, питающие аденому, через аорту и внутреннюю подвздошную артерию, манипуляция выполняется под контролем рентгенографии.

  • Хирург вводит эмболы в сосуд через катетер до перекрывания тока крови.

  • Пациент спустя несколько часов отправляется домой, не испытывая неприятных ощущений.

Показания к операции – размер предстательной железы 80 см3 и более. Ее прогноз – уменьшение размеров аденомы в 2 и более раза без осложнений, часто встречающихся при традиционных оперативных вмешательствах.

– современный метод лечения доброкачественной гиперплазии простаты, который начал применяться в 2009 году. Суть методики состоит в том, что врач заводит в сосуд, питающий аденому, специальный зонд и вводит через него

– мельчайшие частицы, которые перекрывают кровоток. Аденома перестает получать кровь и в результате уменьшается в размерах.

Эмболизация зачастую является хорошей альтернативой хирургическому вмешательству при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Но ее могут выполнить далеко не во всех больницах – для этого нужно специальное оборудование и обученные врачи-специалисты – эндоваскулярные хирурги.

После эмболизации предстательная железа может уменьшаться в два раза и более. При этом процедура позволяет избежать осложнений, которые могут возникать во время и после хирургических вмешательств.

Как проводится эмболизация аденомы предстательной железы:

  • Процедура проводится в специальном кабинете (рентгенооперационной) под контролем рентгенографии.
  • Благодаря применению обезболивания, процедура практически безболезненна. Мужчина испытывает ощущения, как во время укола в вену.
  • Врач делает небольшой надрез в области лучевого или локтевого сустава и вводит катетер, соответственно, в лучевую или плечевую артерию.
  • Под контролем рентгенографии катетер проводят в аорту, внутреннюю подвздошную артерию и, наконец, в сосуд, питающий аденому простаты.
  • Врач вводит через катетер эмболы – мелкие частицы, которые перекрывают просвет сосуда и нарушают приток крови к аденоме.
  • В целом процедура может продолжаться до нескольких часов. После эмболизации многие мужчины могут в тот же день вернуться домой и заниматься повседневными делами.

Как правило, эмболизацию назначают, когда размеры аденомы простаты составляют 80 см

и более.

Профилактика аденомы простаты

Поскольку все мужчины, достигая определенного возраста, попадают в группу риска характерного недуг, важно своевременно позаботиться об элементарных мерах профилактики. Это возможность избежать воспаления и дальнейшего роста доброкачественной опухоли с серьезными осложнениями для здоровья. Важно выполнять следующие врачебные рекомендации:

  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • повысить физическую активность;
  • посещать уролога раз в год;
  • соблюдать лечебную диету;
  • контролировать собственный вес.
  • Ежедневная подвижность и занятие спортом (но без чрезмерных нагрузок). Физическая активность снижает риск развития застойных процессов в малом тазу.
  • Здоровое питание, которое предполагает исключение из рациона кислых, соленых острых копченых продуктов. Обязательное наличие в рационе фруктов и овощей, а также витаминов всех групп.
  • Борьба с лишним весом (улучшает метаболизм во всем организме).
  • Исключить ношение обтягивающих в области промежности вещей: трусов, штанов.
  • Исключить случайные половые контакты как средство профилактики половых инфекций.

Чтобы предупредить развитие аденомы, применяют следующие меры:

  • Исключение малоподвижного образа жизни, дозированные занятия физкультурой и спортом – при физической активности снижается риск застоя крови в органах малого таза.

  • Коррекция ожирения, лишнего веса – ускоряет обмен веществ, общий метаболизм.

  • Отказ от использования одежды, ограничивающей кровоток в малом тазу: тугих джинсов, брюк, плавок.

  • Исключение беспорядочных половых связей, как профилактика ЗППП.

  • После 40 лет ежегодное посещение уролога, исследование крови на PSA для ранней диагностики заболевания.

  • Коррекция рациона питания – активное включение в него овощей и фруктов (до 50% всего рациона), витаминизированных продуктов, отказ от копченостей, маринадов, острых и чрезмерно соленых блюд, ограничение жирного, жареного мяса, большого количества животного белка, сыра, крепкого чая и кофе. Если аденома начала развиваться, рекомендуется активно употреблять молочные продукты, бобовые культуры, отварное или запеченное диетическое мясо.

Ранняя диагностика аденомы простаты и правильно проведенное лечение гарантируют благоприятный прогноз течения заболевания. Он станет неблагоприятным при откладывании обращения к врачу. Возможные осложнения в этом случае – острая задержка мочи, развитие мочекаменной болезни, частые рецидивы инфекций мочевыделительной системы.

Почечная недостаточность, развивающаяся в тяжелых случаях, повышает риск летального исхода. Озлокачествление аденомы приводит к раку простаты. Малигнизация предстательной железы возможна при поздней диагностике, игнорировании лечебных и профилактических мер.

Автор статьи:Лебедев Андрей Сергеевич | Врач-уролог

Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.

Другие врачи

9 лечебных продуктов при язве желудка – научные факты!

9 советов для здоровья суставов и костей!

Аденома простаты: что можно и что нельзя делать?

{amp}gt; Можно ли применять какие-либо физиотерапевтические методы для лечения аденомы простаты? Для проникновения лекарственных препаратов непосредственно к тканям предстательной железы применяют электрофорез.

Запрещенные методы физиотерапии:

  • Лечение электромагнитными волнами;

  • Воздействие на простату высоких температур;

  • Процедуры, связанные с вибрацией;

  • Лечение ультразвуком.

Мужчина выполняет упражнение Ходьба на ягодицах

Все эти процедуры ухудшают состояние больного и течение аденомы простаты.

{amp}gt; Можно ли использовать массаж как метод лечения? Массажем лечат хронический простатит, в терапии аденомы простаты этот метод не применяется, являясь абсолютным противопоказанием.

{amp}gt; Какие продукты следует употреблять в пищу? На ранней стадии лечения заболевания отличный эффект дает употребление тыквенных семечек. Их используют ежедневно, что улучшает эффект лекарственной терапии.

{amp}gt; Существуют ли упражнения, которые следует делать при аденоме простаты? В качестве лечебной гимнастики рекомендуется ежедневное выполнение следующего комплекса упражнений:

  • Исходное положение лежа на спине, ягодицы приподняты от пола. В такт дыханию втягиваем и расслабляем мышцы прианальной области.

  • Исходное положение стоя на четвереньках. Одновременно выполняем вытягивание ноги назад – в  сторону, разноименной руки вперед. Чередуем правую и левую ноги и руки.

  • Исходное положение лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Подтягивать их к животу, опускать то вправо, то влево от таза.

Каждое упражнение следует выполнять по 5-10 подходов.

{amp}gt; Бывает ли злокачественная аденома простаты? Аденома предстательной железы – доброкачественное преобразование тканей, не дающее метастазы в соседние органы. Ее рост ограничивается размерами простаты.

Тем не менее, с течением времени аденома может превратиться в злокачественную опухоль предстательной железы. Определяют начало этого процесса по появлению в крови ПСА (простатоспецифического антигена). Проведение биопсии и гистологический анализ биологического материала подтвердит или опровергнет диагноз.

Чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз заболевания. Рак предстательной железы в отличие от аденомы, дает метастазы в ближайшие и отдаленные ткани.

  • В положении лежа на спине с оторванными от пола ягодицами нужно втягивать анус.
  • В положении на четвереньках по очереди вытягивать ноги назад, потом в сторону. Одновременно с вытягивание ног нужно вытягивать разноименные руки вперед (то есть если, вытягивать левую ногу назад значит одновременно надо вытягивать правую руку вперед).
  • Лежа на спине подтягивать согнутые в коленях ноги, а потом опускать по очереди то вправо, то влево от туловища.

Аденома простаты: что можно и что нельзя делать?

Мужчина, обнаруживший у себя следующие симптомы, обязательно должен обратиться за помощью к доктору:

  • тянущие боли в пояснице;
  • боли во время полового акта или мочеиспускания;
  • невозможность контролировать позывы к мочеиспусканию;
  • неестественные выделения из мочевых каналов;
  • пониженное половое влечение;
  • отеки на половых органах;
  • невозможность зачать ребёнка.

Рекомендуется посещать уролога один раз в год в профилактических целях всем мужчинам старше 40 лет. Не стоит недооценивать серьезность ситуации!

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector