Сделать мрт с контрастом простаты

Что включает в себя исследование

Правильная подготовка к МРТ предстательной железы включает несколько пунктов:

  • Диета. За двое суток до сканирования органа следует убрать из рациона все продукты, вызывающие метеоризм: бобовые, любые сырые овощи и фрукты, молоко и изделия из него, жареные блюда, копчености, соленья, маринады, черный хлеб, сдобу, кондитерские изделия, газированные напитки.
  • Очищение кишечника. При нормальной работе ЖКТ достаточно как обычно сходить в туалет. При склонности к запорам ставят клизму или используют слабительное.
  • Прием спазмолитиков и препаратов для предупреждения газообразования. Медикаменты назначает только лечащий врач.
Клизма

Один из способов очищения кишечника перед МР-сканированием простаты — постановка клизмы

На процедуру приходят натощак. Если сканирование предстательной железы, намечено на утро, завтрак пропускают, если запись на вторую половину дня — прием пищи разрешен за 4-6 часов до назначенного времени (можно съесть что-то легкоусвояемое — кашу на воде, йогурт, бутерброд с сыром нежирных сортов). Из напитков предпочтительны слабо заваренный чай и негазированная вода. За 4 часа до обследования прием жидкостей прекращают.

Во время проведения процедуры мочевой пузырь должен быть средне наполненным. Его опорожняют не позднее, чем за два часа до начала сеанса МРТ.

Контрастное вещество

Контрастный препарат для внутривенного введения

Если предполагается МРТ простаты с парамагнитным контрастным веществом, подготовка пациента к исследованию проходит в том же порядке. При склонности к развитию аллергических реакций мужчине нужно заранее сделать пробу. При выявленных либо предполагаемых заболеваниях почек или печени может потребоваться анализ крови для оценки функциональности данных органов.

Мультипараметрическая МРТ предстательной железы – в Рэмси Диагностика, это комплекс программ:

  • Т1-ВИ и Т2-ВИ – последовательности, позволяющие оценить анатомию железы, выявить патологические участки в её структуре (опухоли, рубцовые и воспалительные изменения)
  • Диффузионно-взвешенное исследование (ДВИ) –чувствительно к участкам воспаления и мелким опухолевым очагам
  • Построение карт измеряемого коэффициента диффузии (ИКД) выявляет истинные участки ограничения диффузии молекул воды, что наблюдается при опухолевых поражениях
  • Динамическое контрастное усиление выявляет участки с патологическим накоплением контрастного парамагнитного вещества

В отличие от МРТ малого таза, где оцениваются все органы, при мультипараметрическом исследовании акцент делается на предстательную железу все сканы ориентируются одинаково перпендикулярно оси железы, что позволяет сопоставлять МР-сигнал от очага на всех последовательностях.

При дифференциальной диагностике рубцовых, воспалительных, опухолевых изменений крайне важно, чтобы очаг был одинаково отсканирован на всех последовательностях, это позволяет дать более точную оценку и избежать ненужных биопсий или, наоборот, сориентировать врача, проводящего биопсию на подозрительный очаг.

Как делают МР-сканирование простаты

Существует несколько способов изучения простаты:

  • Классический — обычная бесконтрастная магнитно-резонансная томография.
  • С задействованием эндоректальной катушки — для максимальной точности результатов обследования в непосредственной близости от предстательной железы располагают дополнительный датчик на гибком проводе.
  • С контрастированием — делают внутривенную инъекцию препарата с красителем, который распределяется по тканям и улучшает видимость патологически измененных участков.
  • МР спектроскопия — проводится специально для исследования химического состава предстательной железы Для здорового органа характерна высокая концентрация лимонной кислоты. При возникновении злокачественных образований ее количество уменьшается с одновременным повышением уровня холина, являющегося частью клеточной оболочки.
  • Мультипараметрическая МРТ. Данное исследование объединяет в себе все типы томографии.
Эндоректальная катушка

Эндоректальная катушка

Пациенту надо принести на диагностику результаты предыдущих обследований, если они проводились.

Предлагаем ознакомиться:  Промывание мочевого пузыря при раке простаты

Магниты томографа создают мощное поле, поэтому перед тем, как войти в кабинет, необходимо снять с себя предметы с металлом:

  • часы;
  • очки;
  • ремень;
  • одежду с заклепками и молниями;
  • украшения для пирсинга;
  • зубные протезы и т.п.

За дверью аппаратной оставляют телефоны, кошельки, банковские карты, ручки и другие личные вещи.

Сеанс длится 30-40 минут. Если предусмотрено применение эндоректальной катушки, за полчаса до сканирования пациенту могут сделать инъекцию обезболивающего.

Томограф представляет собой сложное устройство, включающее в себя тоннель цилиндрической формы и выдвижной стол. Мужчина ложится на спину. Для предупреждения непроизвольных движений тело и конечности фиксируют ремешками. Чтобы приглушить шум работающего аппарата, используют наушники или противошумные вкладыши.

Аппарат МРТ

Магнитно-резонансный томограф

Для эндоректального обследования катушку в специальном чехле смазывают лубрикантом и помещают в прямую кишку. Баллон, окружающий датчик, надувается, позволяя сканеру занять правильное положение.

После подготовки аппарат делает нативные снимки. При необходимости в процессе обследования пациенту вводят контраст и продолжают процедуру. По окончании томографии баллон сдувается, катушку извлекают, и пациент может встать со стола.

Процедура способна обнаружить:

  • Воспалительные и инфекционные процессы;
  • Раковые новообразования и метастазы;
  • Аденому простаты;
  • Кисты;
  • Доброкачественные опухоли;
  • Аномалии и пороки развития мужской репродуктивной системы.

МРТ простаты необходимо выполнять натощак при опорожненном кишечнике, поэтому за двенадцать часов до обследования придется выпить слабительное или сделать очистительную клизму. После чего надо принять активированный уголь из расчета две таблетки на килограмм веса.

Кроме того несколько дней лучше не употреблять продукты, способствующие повышенному газообразованию: бобовые, капусту, грибы, сельдерей, груши, свежие хлебобулочные изделия, кисломолочную продукцию. Также можно пить только простую воду без газа, вместо газированных напитков и соков.

Перед обследованием пациенту придется снять одежду, содержащую металлическую фурнитуру, очки, украшения, часы. После чего человек ложится на выдвижной стол и его фиксируют ремнями. Это необходимо, чтобы легче было сохранять полную неподвижность нижней части тела. При обследовании предстательной железы сканировать необходимо только зону малого таза, поэтому больного не будут целиком помещать в туннель томографа. Это делает проверку комфортной даже для больных, страдающих от клаустрофобии, панических атак и тревожных расстройств.

Продолжительность сканирования составляет от получаса до семидесяти минут. За это время аппарат успевает сделать около двадцати снимков.Сразу после окончания радиолог расшифровывает полученные данные. Это занимает около тридцати-сорока минут. Заключение выдается на руки или отправляет лечащему доктору.

Предлагаем ознакомиться:  Виды аденокарциномы простаты и прогноз выживаемости после лечения

Противопоказания

МРТ предстательной железы не рекомендуют назначать при наличии в организме металлических частиц и инородных тел из металлов.

Противопоказан пациентам с почечной недостаточностью, если во время диагностики предполагается вводить в вену контраст.

Проведение бесполезно при болевых синдромах и гиперкинезах, так как на протяжении всего обследования пациент должен находиться неподвижно.

Заболевание толстой кишки, при котором невозможно поместить в зону катушку для проведения МРТ.

Сделать мрт с контрастом простаты

Относительным ограничением является клаустрофобия и повышенная тревожность. В таких случаях врачи назначают успокаивающие препараты.

Одним из показаний к магнитно-резонансной томографии станет необходимость проведения биопсии предстательной железы. Трансректальное иссечение тканей лучше делать в процессе сканирования, чтобы забор биологического материала проходил не вслепую, а из областей с возможной патологией .Это позволит сократить количество точек взятия анализа и снизит риски осложнений. Томография позволяет уменьшить число проколов с 30-40 до 10-12.

Необходима процедура при подозрении на рак предстательной железы, который является одной из наиболее часто встречающихся причин смерти от онкологических заболеваний среди мужчин. МРТ простаты позволяет получить снимки новообразований на ранней стадии, когда терапия еще может принести свои плоды. Кроме того, сканирование показывает доброкачественность опухоли, наличие метастазов и их локализацию.

Еще одним распространенным заболеванием является простатит в острой или хронической форме. Это заболевание особенно часто обнаруживают у мужчин после сорока лет, но и среди молодых людей могут быть диагностированы воспалительные процессы.

МРТ аденомы простаты поможет обнаружить доброкачественное разрастание железистой ткани и сдавливание мочеиспускательных путей.Необходимо сканирование при гиперплазии, то есть растущих узлах простаты. Ее провоцирует изменение гормонального фона, малоподвижный образ жизни, а также наследственная предрасположенность.

Обследование могут назначить при боли в процессе мочеиспускания, нижней части живота, уретре. А также при неприятных ощущениях во время полового акта или при семяизвержении.

Невозможно провести сканирование:

  • Если человек носит несъемные металлические протезы;
  • Использует электронный кардиостимулятор, слуховой аппарат, клипсы из металла (кроме титана) при аневризме мозга, импланты.
  • Косвенными противопоказаниями для МРТ простаты в Москве или любом другом городе станет:

  • Сердечная недостаточность у пациента;
  • Татуировки с краской содержащей металлические частицы;
  • Вес более 120-200 килограмм в зависимости от модели томографа;
  • Инсулиновые помпы;
  • Психоэмоциональные расстройства больного.
Предлагаем ознакомиться:  Диета при простатите у мужчин: полезные и вредные продукты

Показаниями к МР-томографии простаты являются:

  • подозрение на образование злокачественного характера, метастазы;
  • простатит;
  • кисты;
  • аденома;
  • инфекционные (в том числе венерические) заболевания;
  • врожденные аномалии предстательной железы;
  • вирусные, грибковые болезни;
  • воспалительные процессы;
  • осложнения после хирургического лечения органа.

При помощи МРТ можно визуализировать структуру простаты, обнаружить скрытые патологии, оценить степень вовлеченности в процесс окружающих тканей.

Рак на снимке МРТ

На магнитно-резонансных томограммах (а — аксиальный срез; б — сагиттальный срез) стрелками показан прогрессирующий рак с распространением на устья семенных пузырьков

Исследование предстательной железы

Магнитно-резонансная диагностика абсолютно противопоказана при наличии в (на) теле мужчины металлических предметов или электронных устройств, к которым относятся:

  • кардиостимуляторы;
  • имплантаты среднего уха;
  • протезы суставов;
  • пластины, скобы, винты, шурупы и т.п., применяемые в хирургии;
  • компрессионно-дистракционный аппарат;
  • поражающие элементы (пули, дробь, осколки и пр.), металлическая стружка;
  • помпа для введения инсулина;
  • клипсы на сосудах;
  • миостимулятор с ферромагнитным элементами;
  • искусственный клапан сердца (если он изготовлен не из полимеров или биологической ткани).

Относительные противопоказания:

  • боязнь замкнутых пространств (при легкой форме клаустрофобии подготовиться к МРТ помогают седативные препараты);
  • невозможность длительное время находиться в одной позе;
  • вес более 120 кг (данное ограничение связано с конструктивными особенностями томографов туннельного типа).

Обследование с контрастированием не проводят при:

  • аллергии на компоненты препарата;
  • тяжелых поражениях печени, в период реабилитации после пересадки органа;
  • почечной недостаточности в терминальной стадии.

Как проходит, сколько времени занимает процедура

В МДЦ «Рэмси Диагностика» любой желающий может пройти обследование предстательной железы на аппарате Optima MR360 Advance производства компании General Electric (США), позволяющего получить качественные изображения в 2D или 3D проекциях.

Исследование можно провести в любое удобное время для пациента – 24 часа в сутки 7 дней в неделю.

По времени, процедура занимает 40 минут.

Крайне важно, для постановки точного диагноза, во время диагностики лежать в томографе неподвижно, чтобы изображение получилось четким и не расплывчатым.

Сделать мрт с контрастом простаты

При необходимости во время проведения томографии пациент общается с оператором. После окончания следует некоторое время спокойно посидеть, а затем подняться на ноги и размять затекшие мышцы, в результате неподвижного лежания.

Чаще всего МРТ предстательной железы проводят с контрастированием, так как основными показаниям к томографии простаты является диагностика рака.

Пациенту в вену вводят препарат на основе гадолиния, в малых дозах средство является абсолютно безвредным и уже через несколько часов полностью выводитсяиз организма.

Благодаря накоплению препарата, область распространения опухоли четко маркируется на снимках, и выглядят более контрастно.

В некоторых случаях, без использования контрастного вещества, практически не возможно увидеть высокодифференцированные формы рака.

МРТ простаты: цена

На окончательную стоимость процедуры влияет много факторов. Одним из наиболее существенных является вид сканирования. При использовании контрастного вещества, стоимость увеличивается примерно на 30 процентов. Больше денег потребуется при проверке на современном бесшумном высокопольном томографе. Стоит учитывать, что стоимость зависит и от региона.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector