Симптомы андрогенной недостаточности и советы по лечению такого дефицита у мужчин

Проявления возрастного андрогенного дефицита

Изучением гормональной недостаточности занимается наука андрология. Установлено, что с возрастом концентрация тестостерона у мужчин начинает снижаться примерно на 1 процент в год, но такие незначительные отклонения не рассматриваются организмом как патология.

Все дело в том, что возрастные атеросклеротические нарушения оказывают влияние на кровообращение половых органов мужчины, в частности яичек, которые принимают участие в выработке андрогенов.

Виной дефицита гормонов также могут быть дистрофические и склеротические изменения в гипофизе и гипоталамусе.

У мужчин с низкой половой конституцией симптомы андрогенодефицита проявляются быстрее, также они чаще сталкиваются с абсолютной возрастной недостаточностью. В первую очередь на нехватку стероидных гормонов реагирует репродуктивная система мужчины, но в зависимости от степени выраженности гипогонадизма могут наблюдаться сигналы от других органов.

 Симптомы гормональной недостаточности:

  • Эректильная дисфункция. Сюда можно отнести слабую эрекцию, нарушение процесса семяизвержения, отсутствие полового влечения к противоположному полу. В результате на фоне симптомов андрогенного дефицита нередко возникает физиологическое возрастное бесплодие, которое крайне сложно поддается лечению.
  • Сбои в работе эндокринной системы. Замедленный синтез мужских половых гормонов грозит избыточным весом и гипотиреозом.
  • Вегетососудистые расстройства. Повышенное артериальное или внутричерепное давление, гиперемия кожи шеи и лица, учащенное сердцебиение, головокружение. Перечисленные симптомы нередко ведут к проблемам психоэмоционального характера.
  • Нарушения ЦНС. При резких изменениях нормативных показателей уровня андрогенов организм не успевает быстро приспосабливаться к новым гормональным значениям. В связи с этим возникает раздражительность, излишняя нервозность, иногда наблюдается агрессивное поведение, снижается память и способность к концентрации внимания. Имеют место резкие перепады настроения и даже затяжные депрессии.
  • Физиологические изменения. Тестостерон и его производные являются основными анаболическими гормонами, без достаточного уровня которых мужчина не может набрать мышечную массу. При этом жировая ткань, наоборот, откладывается повсеместно, а не только в подкожном слое. Андрогенодефицит усиливает выработку женского гормона в организме мужчины, что ведет к незначительному увеличению молочных желез, замедленному росту волос на лице и теле, появлению морщин. Иногда возникает остеопороз, что характеризуется хрупкостью костной ткани.

Симптомы андрогенной недостаточности и советы по лечению такого дефицита у мужчин

При гормональной недостаточности у мужчины может наблюдаться эректильная дисфункция.

Андрогенная недостаточность может спровоцировать такие серьезные заболевания, как сахарный диабет, атеросклероз, ишемия сердечной мышцы и онкологические новообразования. Перечисленные болезни ведут к снижению уровня андрогенного гормона в среднем на 10-15% по сравнению со здоровыми представителями сильного пола и требуют лечения.

Нередко мужчин беспокоит вопрос о роли наследственной предрасположенности к раннему андрогенодефициту. Клинические исследования подтверждают тот факт, что активность гормонопродуцирующей ткани генетически обусловлена.

Однако практика показывает, что мужчин без вредных привычек и ведущих активный образ жизни симптомы нарушения гормонального фона настигают гораздо позже, чем предсказывают генетики.

Диагностика возрастного дефицита андрогенов у мужчин находится в компетенции врача-андролога, уролога или репродуктолога.

После опроса и осмотра пациента специалист даст направление на лабораторное обследование, которое позволит определить количество биологически активных гормонов в крови.

Мужчинам с высокой вероятностью андрогенодефицита обычно назначают дополнительные анализы. Их перечень, как и клинические рекомендации по лечению, можно получить у доктора.

 Выделяют несколько подходов в лечении андрогенодефицита:

  • Гормонозаместительная терапия. Лечение гормональными препаратами применяется при различных формах андрогенодефицита. Зачастую используются таблетки для перорального приема, но пользуются все большей популярностью тестостеронсодержащие пластыри, гели, капли. Данный подход выбирают, чтобы нормализовать гормональный фон мужчины, оказать влияние на синтез собственных половых гормонов, повысить качество сперматогенеза и смягчить симптомы андрогенной недостаточности. Назначают чаще всего такие медикаментозные препараты, как Небидо, Сустанол, Андриол, Омнадрен 250 и другие анаболические стероиды.
  • Стимулирующая терапия хорионическим гонадотропином. Лечить андрогенодефицит хориогонадотропином начали относительно недавно. ХГ-средства стимулируют естественную выработку стероидов, их также используют после курса ААС, обычно на заключительном этапе лечения. Препарат применяется только в инъекционной форме. После трехдневного приема гонадотропина в дозе 1500 Ед у пациента наблюдается повышение андрогенных гормонов минимум на 50%. Колоть хорионический гонадотропин нельзя чаще 2-3 раза в неделю, потом следует сделать перерыв на месяц или два.

Для восстановления уровня гормонов в организме используют заместительную терапию.

Заместительная терапия отличается не только своей эффективностью, но и безопасностью. Тестостеронсодержащие препараты при правильной дозировке крайне редко вызывают нежелательные реакции на действующие компоненты, что позволяет мужчине вести привычный образ жизни.

Стоит помнить, что гормональную терапию нельзя проводить при подозрениях на онкозаболевания предстательной железы или других мочеполовых органов мужчины.

Поэтому желательно перед началом лечения пройти обследование на наличие раковых клеток в организме.

Если вследствие возрастных изменений тестикулы уже не в состоянии синтезировать достаточное количество андрогена, то гормоны нужно принимать регулярно.

Во время дефицита тестостерона немаловажную роль играет рацион и физическая активность. При относительной форме недостаточности стероидов совсем необязательно принимать БАДы или лечить андрогенодефицит синтетическими гормональными препаратами. Все необходимые микроэлементы для стимуляции синтеза андрогенов можно найти в продуктах питания.

Ежедневно нужно употреблять в пищу жирные сорта рыбы, которые содержат цинк, много ненасыщенных кислот и витаминов группы В и D. Высокопротеиновая диета поставляет в мужской организм основной строительный материал для клеток – белок. В мясе, а также в куриных и перепелиных яйцах находятся цинк, железо, магний и фосфор, они позволяют нормализовать гормональный дефицит у мужчин.

Предлагаем ознакомиться:  Осиновая кора лечение простатита

Проблема «мужского климакса» является важной проблемой современности, поскольку дефицит тестостерона приводит к нарушению метаболических и эндокринных процессов, происходящих в мужском организме, функциональным изменениям в нервной системе, а также половой сфере.

Мужской андрогенный дефицит может сопровождаться ожирением, болезнями сердца и сосудов, эндокринными нарушениями, болезнями суставов, анемией. Ему присущи такие признаки, как:

  • ухудшение самочувствия, быстрая утомляемость;
  • эректильная дисфункция, уменьшение количества эякулята;
  • сексуальные расстройства, снижение полового влечения;
  • когнитивные расстройства, в том числе расконцентрированность внимания;
  • ухудшение плотности костей, приводящее к развитию остеопороза, остеопении.

Возрастной андрогенный дефицит (ВАД) проявляется также вегетативными расстройствами:

  • головокружениями;
  • кардиалгией;
  • изменением АД;
  • повышенным потоотделением;
  • раздражительностью;
  • «приливами», которые сопровождаются внезапным покраснением лица и шеи.

Андрогенный дефицит

Возрастной андрогенный дефицит у мужчин

Возрастной андрогенный дефицит у представителей сильного пола — это патологическое состояние, вызванное, прежде всего, естественными процессами старения организма. Воздействие времени отменить никому не по силам, в свой срок каждый мужчина замечает признаки увядания.

Пониженное содержание андрогенов у мужчин пожилого возраста называют различными терминами: пенопауза, виропауза, андропауза и даже мужской климакс.

Последнее, кстати, хотя и употребляется некоторыми учеными, но большинством специалистов считается некорректным термином.

В отличие от женщин, репродуктивная функция мужчин не угасает окончательно, поэтому возрастной дефицит андрогенов не влечет существенной перестройки организма и, как правило, не требует терапии, помогающей справиться с этим состоянием.

Симптомы андрогенной недостаточности и советы по лечению такого дефицита у мужчин

Но в любом случае надо понимать, что годы оставляют свой след, и с разной степенью интенсивности, в разное время, но каждый мужчина начинает «терять» андрогены.

Молодость вернуть невозможно, а каждый мужчина хочет оставаться привлекательным, сильным и независимым. Это возможно, если постоянно позаботиться о своем здоровье. Причем начать вести здоровый образ жизни мужчина может в любом возрасте.

Давайте разберемся, что такое возрастной андрогенный дефицит у мужчин, как он проявляется, и чем может помочь современная терапия.

Андрогены — это мужские половые гормоны, чье общее название образовано от греческих слов «мужество» и «род, колено». Именно от их количества в организме зависит работа мужской репродуктивной системы. Еще на этапе внутриутробного развития у эмбриона создается определенная концентрация андрогенов, которые отвечают за формирование мужских половых признаков.

Чем выше уровень этих гормонов, тем ярче выражены гендерные признаки у мужчины, в том числе половая активность и физическая сила. Такие мужчины отличаются размахом плеч, массивностью торса, низким тембром голоса, густым волосяным покровом.

Андрогены — это группа гормонов. Самый известный андроген — это тестостерон. Также к андрогенам относятся дигидротестостерон, андростерон, андростендион.

  • За производство андрогенов в мужском теле отвечают семенники и кора надпочечников.
  • Андрогены: функции в мужском организме
  • Помимо того, что андрогены оказывают влияние на потенцию, уровень либидо и мужские половые признаки, эти гормоны также принимают участие и в других жизненно важных процессах.
  • Андрогены регулируют:
  1. синтез белков и замедление их катаболизма;
  2. уровень глюкозы и ее правильную утилизацию;
  3. объем мышечной массы;
  4. распределение подкожного жира, в том числе соотношение мышечной массы и жировых отложений;
  5. содержание липидов и холестерина в сыворотке крови;
  6. состояние сердечно-сосудистой системе.

Симптомы андрогенной недостаточности и советы по лечению такого дефицита у мужчин

Поэтому ярко выраженный андрогенный дефицит у мужчины может привести к развитию различных болезней.

Если говорить о генетической предрасположенности, то низкий уровень андрогенов чаще всего выражается в синдроме Клайнфельтера, при котором у мужчины с юности отмечается чересчур тонкий голос, высокий рост, отсутствие волосяного покрова на теле.

К наследственным болезням, связанным с недостатком андрогена у мужчин, относится также синдром Кальмана. Терапия в случае генетических заболеваний, бессильна.

Содержание андрогенов, особенно тестостерона у мужчин в возрасте 20-30 лет позволяет определить примерный возраст снижения уровня андрогенов.

Как уже упоминалось выше, возрастной андрогенный дефицит — это признак естественного старения мужчины. В определенном возрасте любой мужчина сталкивается с тем, что физические нагрузки вызывают большую трату сил, сексуальное влечение возникает реже.

Мужчины, как правило, около 40 лет начинают замечать появление морщин, проблемы с памятью и концентрацией внимания, необъяснимую раздражительность.

Многие представители сильного пола к наступлению зрелого возраста приобретают избыточный вес, причем жировая масса откладывается по женскому типу — на бедрах и животе.

Предлагаем ознакомиться:  Почему нет кадыка

Наукой доказано, что у тех представителей сильной половины, у которых на пике жизненной активности (то есть в возрасте 30-35 лет) уровень андрогенов был выше нормы или в норме, угасание мужских функций протекает медленно и малозаметно.

В противном случае эти гормоны синтезируются в низких количествах уже в возрасте 40-45, и если бездействовать и не прибегнуть к терапии, мужчина может слишком рано столкнуться с половым бессилием, что заметно влияет и на психологическое состояние мужчины.

Но четкие объяснения андрогенного старения до сих пор не найдены. Дело в том, что синтез основного мужского гормона — тестостерона, — зависит от гипофиза и гипоталамуса, работа которых окончательно не изучена.

Уровень тестостерона является показателем общего уровня андрогенов в организме мужчины. От тестостерона зависит рост и развитие половых органов мужчины, а во взрослой жизни — эрекция и активность сперматозоидов. Секреция тестостерона может быть снижена из-за различных обстоятельств.

Основные причины возрастного недостатка тестостерона:

  1. Естественная с возрастом гибель большого количества клеток Лейдига (именно они вырабатывают в яичках тестостерон).
  2. Возрастные нарушения в функциях гипофиза и гипоталамуса.
  3. Генетическая предрасположенность.

Усугубляет эти естественные процессы неправильный образ жизни, наличие дурных привычек, прием некоторых лекарств. Также способствует снижению андрогенной секреции общеизвестные негативные факторы:

  1. нерегулярное и неграмотное питание (жирная пища, недостаток овощей и фруктов, фаст-фуд);
  2. офисная работа, связанная с малоподвижностью (постоянное пребывание в сидячем положении оказывает давление на половые органы, и это помимо тех проблем, которые обязательно возникают при отсутствии активности);
  3. некачественная, неграмотная половая жизнь (беспорядочные интимные контакты или, наоборот, долгое сексуальное воздержание);
  4. наличие хронических болезней (анемия, ожирение, сахарный диабет).

Как и всякое гормональное нарушение, снижение уровня андрогенов, сказывается на деятельности многих органов и систем организма мужчины. При возникновении проблемы тело само сигнализирует о надвигающейся опасности. В случае с дефицитом андрогенов это выражается следующим образом:

  1. Ухудшается состояние кожи (появляются складки, борозды, кожные покровы шелушатся, становятся сухими, вялыми).
  2. Выпадают волосы на голове.
  3. Мышцы теряют упругость и силу.
  4. Время от времени повышается потливость.
  5. Перепады настроения, ухудшается внимание и память.
  6. Нарушается сон (мужчина плохо засыпает, спит некрепко, и постоянно чувствует себя разбитым).
  7. Учащаются позывы к мочеиспусканию.
  8. Пропадает или становится редкой утренняя эрекция.
  9. Слабеет сексуальное влечение.
  10. Отмечаются случаи половой дисфункции, у некоторых мужчин — реже, у других — чаще, третьи терпят фиаско постоянно.

Как видно, если концентрация андрогенов недостаточна, то нарушается работа центральной нервной системы, и мочеполовой, страдает и опорно-двигательный аппарат. У мужчин с диагнозом ВАД также возникают проблемы в работе сердечно-сосудистой системы. Но для многих мужчина самое печальное проявление падения уровня андрогенов — это мужское бессилие.

Устранить возрастной дефицит андрогенов не поможет никакое лечение.

Симптомы недостатка андрогенов у мужчин и женщин

Однако гормональная терапия у мужчин справляется с тем, чтобы повысить качество жизни, восстановить половые функции, смягчить другие проявления недостатка андрогенов.

С другой стороны, гормональная терапия приводит к тому, что собственные мужские гормоны полностью перестают вырабатываться, поэтому прием подобных препаратов будет пожизненным.

Диагностика ВАД

Обычно при подозрении на возрастной недостаток андрогенов в первую очередь сдается анализ на содержание тестостерона. При падении уровня общего тестостерона ниже 8 нмоль/л необходимо также сдать анализы на гормоны щитовидной железы и уровень пролактина.

Так как низкий уровень тестостерона может быть вызван патологией щитовидной железы или гиперпролактинемией.

Если же отклонений нет, а уровень тестостерона ниже нормы, для подтверждения возрастного дефицита андрогенов врач может назначить анализы на глобулин и следующие гормоны: фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ), эстрогены: эстрадиол (E2). Иногда анализ на все гормоны (гормональный скрининг) делается сразу.

Лечение ВАД

Терапия, которая успешно применяется при возрастном дефиците андрогенов, подразделяется на два вида:

  1. Стимулирующая терапия (применение препаратов, которые стимулируют синтез андрогенов, не являясь гормонами).
  2. Заместительная терапия (подразумевает применение непосредственно тестостерона).

Выбор терапии зависит от возраста и состояния мужчины, наличия хронических заболеваний. При гормональной терапии мужчина должен быть предупрежден о том, что ему необходимо будет принимать препараты пожизненно, а также мужчина не должен страдать раком предстательной железы и эндокринными заболеваниями.

Профилактика ВАД

Избежать возрастного андрогенного дефицита невозможно, но можно и нужно поддерживать организм в порядке, чтобы дожить в хорошей форме до глубокой старости, и обойтись без гормональной терапии.

Замедлить процессы старения помогают следующие мероприятия:

  1. Прием антиоксидантных комплексов, особенно содержащих Q10 — вещество, которое является в нашем организме маркером старости (чем выше уровень Q10, тем биохимически моложе организм). В частности, для замедления старения репродуктивной системы предназначен комплекс антиоксидантов Синергин.
  2. Внимательное отношение к половому здоровью.
  3. Занятия спортом.
  4. Регулярное и правильное питание.
  5. Консультации с врачом по поводу приема любых препаратов.
  6. Отказ от курения.
  7. Своевременное лечение соматических болезней.
Предлагаем ознакомиться:  Как проводят узи простаты у мужчин

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Нет ничего не естественнее мужеподобной женщины, хотя такой факт имеет место и врачи с успехом научились справляться с избытком андрогенов у женщин.

Мужские половые гормоны, а именно это подразумевают, когда говорят об андрогенах, также присутствуют у дам в любом возрасте. Что зависит в организме от уровня андрогенов у женщин.

Признаки андрогенного дефицита

  • низкое половое влечение;
  • сложности с эрекцией – проблемы с увеличением длины и объёма;
  • регулярное непроизвольное семяизвержение;
  • трудности в процессе достижения оргазма;
  • уменьшение количества эякулята;
  • низкая чувствительность полового члена;
  • уменьшение размера яичек.

Проблемы в половой области – это не единственные признаки того, что есть недостаток андрогенов. Другие симптомы:

  • постоянная усталость;
  • упадок сил;
  • раздражение;
  • плохое настроение;
  • нарушение сна;
  • ухудшение памяти;
  • уменьшение мышечной массы;
  • лишний вес (вплоть до ожирения);
  • неправильный обмен веществ;
  • уменьшение волосяного покрова на лице и в области паха;
  • частые переломы;
  • повышенная потливость;
  • выпадение волос;
  • неприятные ощущения при мочеиспускании;
  • ухудшение состояния кожных покровов – появление борозд и складок, шелушение, сухость.

При недостаточном количестве тестостерона нервная система начинает хуже работать. Могут возникнуть проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Часто недостаток половых гормонов приводит к нарушениям работы сердечно-сосудистой системы. Наверное, самое худшее для мужчин – половое бессилие.

Симптомы недостатка андрогенов у мужчин и женщин

При наличии вышеприведённых признаков стоит обратиться к врачу. После диагностики доктор определяет, как будет лечить дефицит андрогенов. Обычно назначается гормональная терапия. Приём препаратов смягчит проявления андрогенного дефицита.

Как проводится диагностика

Для начала стоит обратиться к врачу-урологу. Он проведёт опрос, чтобы точно знать, в чём проблема, проанализирует информацию о хронических и перенесённых болезнях. После этого проводится осмотр. Во внимание берутся такие характеристики:

  • соответствие массы тела норме;
  • правильность распределения жировой ткани;
  • размеры половых органов;
  • выраженность мышц.

Проводится ректальное обследования. Диагностируется состояние предстательной железы и семенных пузырьков.

Проводятся такие анализы крови:

  • общий. Позволяет узнать о том, есть ли воспалительные процессы;
  • на гормоны. Необходима диагностика секретов, которые выделяются щитовидной железой и гипофизом. Это даёт возможность определить точную причину недостатка андрогенов;
  • биохимический. Этот анализ нужен для того, чтобы определить уровень глюкозы и компонентов, провоцирующих откладывание жироподобных бляшек;
  • на количество половых гормонов. Обследование нужно для определения уровня тестостерона и ароматазы.

Проводится УЗИ органов малого таза. Это позволяет получить данные о наличии новообразований в предстательной железе.

На исследование сдаётся моча. В ней определяется количество лейкоцитов, наличие эритроцитов. Этот анализ необходим для обнаружения воспалений органов мочевыделительной системы.

Ещё одно обследование – денситометрия. Требуется для того, чтобы определить, насколько костная ткань плотная.

Последний важный анализ – ПСА. Это определение наличия вещества, которое выделяется предстательной железой для того, чтобы снизить вязкость спермы.

В некоторых случаях назначается консультация других врачей, например, эндокринолога. 

Особенности лечения

Чаще всего врачи назначают заместительную терапию мужскими гормонами. Для лечения могут применяться:

  • гели и мази. Они наносятся на кожные покровы;
  • таблетки;
  • пластыри. Прикрепляются к коже.

Гормоны могут вводиться инъекционным способом.

Препараты необходимо принимать постоянно. То, насколько эффективно лечение, становится понятным после накопления нужного количества тестостерона.

Препараты подбираются индивидуально. Учитывается состояние здоровья каждого пациента. Важно, что препараты выбираются так, чтобы они вводились в минимальных дозах.

Обычно заместительная терапия не имеет негативных последствий. Но нужно быть готовым к тому, что могут проявиться такие побочные эффекты:

  • чрезмерная возбудимость;
  • эмоциональное угнетение;
  • проблемы с дыхательной или сердечно-сосудистой системой.

Симптомы недостатка андрогенов у мужчин и женщин

Если приём гормональных препаратов оказывает негативное влияние, то врач скорректирует программу лечения.

Каждый год необходимо проходить диагностику. Это нужно для того, чтобы контролировать:

  • уровень ПСА. Необходимо для проверки на наличие злокачественных образований;
  • состояние простаты. Контролируются размеры и плотность предстательной железы, наличие новообразований;
  • уровень эритроцитов и лейкоцитов. Они влияют на состояние иммунной системы.

Каждый раз проводится биохимический и общий анализы крови, делается обследование органов малого таза.

Лечение андрогенного дефицита у мужчин может быть противопоказано. Принимать препараты нельзя при наличии опухолей предстательное железы. Также заместительная терапия противопоказана при закупоривании мочевыводящих путей.

Но приёма гормональных препаратов недостаточно для того, чтобы избавиться от дефицита андрогенов. Важно пересмотреть и образ жизни. Стоит начинать с рациона. Питание должно быть правильным и полноценным. Рекомендуется отказаться от фастфуда и газированной воды. Хорошо включить в рацион продукты, которые богаты магнием и кальцием.

Есть и другие рекомендации, которых стоит придерживаться. Для увеличения количества тестостерона необходимо:

  • контролировать массу тела;
  • заниматься спортом;
  • полноценно высыпаться;
  • избавиться от вредных привычек.

Важно вести полноценную половую жизнь. Стоит избегать стрессовых ситуаций. Необходимо контролировать артериальное давление.

Эти рекомендации достаточно простые, соблюдать их несложно. Они помогут восстановить гормональный фон.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector