Свечи от ЗППП: опытный венеролог рядом с метро в Москве.

Медикаментозная профилактика венерических заболеваний

Основные способы плановой профилактики, которые могут быть выполнены самим пациентом:

  • ограничение количества половых контактов;
  • тщательный выбор партнеров для секса;
  • вакцинация;
  • использование презервативов;
  • поддержание в хорошем состоянии иммунитета и здоровья в целом (снижает риск заражения в случае незащищенного секса с источником инфекции).

Профилактические мероприятия могут выполняться как отдельно взятым человеком, так и врачами.

Выполняемая в медицинском учреждении профилактика бывает индивидуальной и массовой.

За массовую в большей мере отвечают эпидемиологи, за экстренную – венерологи.

Иногда профилактические меры принимаются уже после полового контакта.

Они называются экстренными.

Для предотвращения любых инфекций используются препараты, которые:

  • вводятся внутривенно;
  • внутримышечно;
  • применяются в виде таблеток.

Предпочтение врач всегда отдает инъекциям.

Свечи от ЗППП: опытный венеролог рядом с метро в Москве.

Это связано с тем, что:

  • биодоступность препаратов не зависит от состояния желудочно-кишечного тракта или приема пищи;
  • введенный в вену препарат начинает работать быстрее;
  • из-за быстрого поступления в кровь создается более высокая его концентрация, поэтому противомикробный эффект выражен сильнее.

Дополнительно проводится инстилляция уретры Колларголом.

Это раствор серебра.

Преимущества такой процедуры перед использованием антисептиков в домашних условиях:

  • обрабатывается вся уретра, а не только её дистальная часть;
  • антисептик более безопасный, он не вызывает жжения, не провоцирует химических ожогов и аллергических реакций;
  • шире спектр действия (мирамистин на многих патогенов не действует вообще).

Но главный эффект достигается за счет антибиотиков.

Рассмотрим основные меры экстренной профилактики при разных ЗППП.

Сифилис

Экстренную профилактику сифилиса называют превентивным лечением.

Это такой вид терапии, который выполнен без клинических и микробиологических показаний.

То есть, у пациентов, у которых:

  • нет симптомов сифилиса;
  • нет лабораторно подтвержденного анализа (положительного анализа крови или ПЦР с поверхности высыпаний).

Основанием для назначения такой терапии является половой контакт с источником инфекции.

Вероятность передачи особенно большая, если у партнера:

  • есть эрозия на половых органах;
  • присутствуют кожные высыпания;
  • имеющиеся симптомы в данный момент прогрессируют;
  • давность заражения сифилисом составляет меньше 2 лет.

Инфицироваться можно даже во время секса с презервативом.

Потому что первичная сифилома после заражения появляются не только на половых органах.

Она может возникнуть где угодно: на губе, миндалине, под ногтями и т.д.

Бледная спирохета способна внедриться в любой участок кожи, если на нём имеются микроскопические трещины.

Проводится превентивное лечение сифилиса дюрантными пенициллинами.

Допускается также использование бензилпенициллина средней дюрантности (прокаин-пенициллина).

меры профилактики ИППП

Препаратом первого выбора является бензатин-бензилпенициллин.

Торговые названия:

  • российский препарат Бициллин-1;
  • зарубежные лекарства Ретарпен или Экстенциллин (стоят дороже, но более эффективны).

Его преимущество – в удобстве и длительности действия.

Бензатин-бензилпенициллин менее эффективен, чем антибиотики короткого действия.

Поэтому он не используется при запущенном сифилисе.

Но для превентивного лечения бициллина вполне достаточно.

Вводят препарат один раз, в дозе 2,4 млн ЕД.

Концентрация, достаточная для уничтожения бледных спирохет, поддерживается в крови не менее 1 недели.

Гонорея

Для предотвращения гонококковой инфекции применяется цефтриаксон.

Этот антибиотик вводится однократно, в дозе 250 мг, внутримышечно или внутривенно.

Профилактику стоит проводить как можно раньше.

Особенно у мужчин.

Суппозитории вагинальные Вагиферон

Потому что гонорея из тех инфекций, которые очень быстро манифестируют.

Симптомы могут появиться уже через 2-3 суток после полового акта.

Раннее введение цефтриаксона позволяет уничтожить пока ещё немногочисленных бактерий.

В результате заболевание не развивается.

Трихомониаз

Трихомонада – самый распространенный на планете возбудитель ИППП.

Риск заразиться гораздо выше у женщин, чем у мужчин.

Они страдают этой инфекцией вдвое чаще.

А протекает она у них гораздо тяжелее.

Суппозитории вагинальные Далацин

Это связано с тем, что излюбленным местом обитания трихомонады является влагалище.

У мужчин этот микроорганизм вынужден обитать в уретре, где он себя чувствует не очень хорошо.

После полового контакта возможна экстренная профилактика трихомониаза.

Она проводится препаратами группы нитроимидазолов.

К ним относятся:

  • орнидазол;
  • метронидазол;
  • тинидазол;
  • секнидазол и другие препараты с похожими названиями.

Общепринятых схем профилактики, как при сифилисе, не существует.

Каждый врач назначает те препараты, которые посчитает нужным.

Некоторые специалисты предпочитают таблетки.

Другие больше любят инъекции.

В нашей клинике используется Метрогил.

Мы вводим его внутривенно в виде капельницы.

Такую профилактику наши врачи считают наиболее эффективной, потому что при внутривенном способе введения:

  • обеспечивается максимальная биодоступность лекарства;
  • оно действует быстрее;
  • уничтожает трихомонад более эффективно за счет высокой концентрации в плазме крови.

При своевременном использовании Метрогила риск трихомониаза после полового акта с носителем этой инфекции близок к нулю.

венерологические инфекции

Микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз

Эти инфекции можно предотвращать таблетками.

Удобнее всего проводить профилактику азитромицином.

Его назначают однократно, в дозе 1 или 2 грамма.

Принимают обычно на ночь, чтобы избежать побочных эффектов.

Азитромицин хорош тем, что:

  • при пероральном приеме хорошо усваивается;
  • долго циркулирует в крови, поддерживая достаточную для уничтожения бактерий концентрацию в течение нескольких дней;
  • имеет широкий спектр действия (помимо указанных микроорганизмов может оказывать воздействие и на других бактериальных возбудителей ИППП).

профилактика венерологических заболеваний презервативом

Реже назначаются другие макролиды.

Но их приходится принимать 2-4 раза в сутки, курсом 2-3 дня.

Предлагаем ознакомиться:  Профилактика простатита: методы и средства профилактики аденомы простаты у мужчин

Кандидоз

Для профилактики этой грибковой инфекции применяют антимикотики.

В основном это флуконазол.

В нашей клинике используется Дифлюкан.

Мы вводим его парентерально, чтобы обеспечить быстрый и мощный эффект.

Всего одной капельницы достаточно, чтобы предотвратить кандидоз.

Существует два основных вида профилактики, в зависимости от того, кто ею занимается.

медикаментозная профилактика венерологических заболеваний

Она может быть индивидуальной или массовой.

Индивидуальная направлена на недопущение инфицирования одного конкретного человека.

В основном необходимые профилактические мероприятия осуществляются им самим.

Существует также массовая профилактика.

Она выполняется медицинским персоналом.

запрет на половую близость

1. Первичная.

Направлена на недопущение инфицирования.

То есть, предпринимаются действия со стороны венерологов, инфекционистов, эпидемиологов, которые позволяют большинству людей избежать заражения венерическими инфекциями.

Для этого перекрываются основные пути передачи заболевания.

А также проводятся меры, направленные на снижение восприимчивости организма человека к возбудителям ЗППП.

2. Вторичная.

Предполагает раннее выявление венерических заболеваний.

Для этого проводится массовое обследование населения.

Его называют скринингом.

Обследуют даже тех людей, кто ни на что не жалуется.

3. Третичная.

Проводится в эпидемиологических очагах.

Направлена на выявление и лечение лиц, являющихся источниками инфекции.

Они заражают других людей.

Поэтому их излечение приводит к прерыванию эпидемиологической цепи и уменьшению количества заразившихся.

вакцинация от венерологических заболеваний

Рассмотрим основные мероприятия, которые используются для предотвращения инфицирования ЗППП.

Лучше всего не допустить заражения этими заболеваниями.

Профилактика обходится гораздо дешевле лечения.

К тому же, тот, кто не заразился сам, гарантированно не заразит других.

С этой может проводиться:

  • разъяснительная работа среди населения;
  • частичное или полное покрытие расходов на презервативы (когда их раздают бесплатно или делают доступными по цене);
  • иммунизация населения (прививки).

Важнейшее значение принадлежит просветительской работе медицинских учреждений.

к венерологу для профилактики ИППП

Многие люди попросту не знают, как передаются венерические заболевания.

А именно:

  • в каких стадиях они заразны;
  • можно ли заразиться при оральном, анальном сексе, петтинге;
  • какими ещё путями, помимо полового, передаются эти патологии.

Часто люди не знают, как защититься от этих болезней.

Если же человек осведомлён, то он вооружен.

Для этой цели читаются лекции в медицинских учреждениях, публикуется информация в СМИ.

Практически в любой клинике вы можете увидеть на стенах санбюллетни.

Это специальные плакаты, в доступной форме информирующие людей о том, как избежать того или иного заболевания.

По сути, мы сейчас тоже занимаемся первичной профилактикой половых инфекций.

Потому что публикуем для вас информацию о том, как не заразиться.

Вы её читаете, вооружаетесь необходимыми знаниями, и с высокой вероятностью не заболеете.

По крайней мере, процент инфицировавшихся среди тех, кто дочитает эту статью до конца, будет значительно меньше, чем среди людей, не посетивших этот сайт.

Вторичная профилактика – это обследование людей на инфекции при отсутствии клинических признаков.

профилактика ИППП: препараты

Наиболее массовой является профилактика сифилиса.

На эту инфекцию сдают все без исключения люди, в идеале раз в год.

На практике некоторые сдают реже.

Но всё же выявляемость этого заболевания достаточно высокая.

Потому что вас попросят сдать кровь на сифилис каждый раз при обращении в медучреждение.

И не важно, зачем вы пришли: с соплями или переломом ребра, головной болью или кариесом.

Если с момента последней сдачи анализа прошло больше 12 месяцев, кровь на сифилис нужно будет сдать снова.

То же самое касается лиц, оформляющих санитарные книжки, поступающих в стационар, готовящихся к операции и т.д.

На другие половые инфекции людей тоже проверяют в массовом порядке.

дифлюкан

Но не всех, а только определенных категорий.

Это работники пищевой, водной промышленности.

Те, кто работает с другими людьми.

Обязательно обследуют беременных, а также тех, кто планирует беременность или лечится по поводу бесплодия.

Половые инфекции во время беременности опасны, так как приводят к невынашиванию и различным осложнениям.

Возможно заражение плода, что провоцирует формирование врожденных пороков.

Если внутриутробное заражение не происходит, ребенок может инфицироваться уже во время родов.

Профилактика венерических заболеваний при анальном сексе

Профилактические меры бывают не только плановыми.

венеролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Они также могут быть экстренными.

Выполняются мероприятия после завершения полового контакта.

Делается это, если:

  • был секс с новым партнером, но по каким-то причинам не был использован презерватив;
  • после секса человек признался, что болен ИППП;
  • в процессе коитуса вы обнаружили у него признаки инфекционного поражения репродуктивных органов.

Таким образом, экстренная профилактика ИППП не обязательно проводится только тогда, когда имел место секс с человеком, у которого установлен определенный диагноз.

Вполне достаточно подозрения на инфекцию.

А оно может возникнуть, если есть симптомы или анамнестические данные, указывающие на большую частоту половых контактов с разными партнерами у потенциального носителя ИППП.

Другие факторы риска:

  • алкоголизм;
  • гомосексуализм;
  • наркомания;
  • раннее начало половой жизни;
  • низкий экономический и социальный статус;
  • готовность вступать в связь сразу после знакомства;
  • положительное или терпимое отношение к особым формам сексуальных отношений, которые широко не распространены в обществе;
  • если это женщина, аборты в анамнезе, частые беременности и роды.

Некоторые экстренные профилактические меры могут быть приняты самим пациентом.

Но более эффективной будет профилактика у врача.

Предлагаем ознакомиться:  Препарат для профилактики потенции для мужчин

Пойдете ли вы к венерологу, зависит от таких факторов:

  • вовремя ли вы выполнили экстренную профилактику самостоятельно;
  • вы подозреваете у человека инфекцию, или точно уверены в том, что он болен (во втором случае визит к врачу обязателен, даже если вы своевременно приняли профилактические меры, потому что они не предотвращают инфицирование на 100%, а лишь снижают риск заражения);
  • насколько высокой вы считаете вероятность ИППП у партнера.

Вероятность оценивается, исходя из вышеперечисленных факторов.

А также учитывается, есть ли у человека симптомы.

Если вы переживаете, нет ли у вас инфекции, лучше всё же пойти к врачу.

Вовремя проведенная профилактика у венеролога практически гарантирует отсутствие большинства заболеваний с половым путем передачи, даже если у вашего партнера действительно есть активная инфекция.

анализы на венерические заболевания

Самостоятельно, в домашних условиях, профилактика может быть выполнена при помощи препаратов.

Но её возможности ограничены.

Чаще всего для этой цели используют мирамистин или хлоргексидин.

Это антисептики.

Они убивают микробов.

Но, в отличие от антибиотиков, только тех из них, которые находятся вне организма.

А именно – на поверхности репродуктивных и мочевыделительных органов.

Нужно учитывать, что:

  • максимальный эффект от антисептиков возможен только в первые 2 часа после секса;
  • умеренный эффект возможен только в первые 5 часов;
  • если прошло больше 5 часов, смысла в такой профилактике нет вообще, её можно уже не проводить;
  • необходимо правильно использовать антисептические растворы, чтобы рассчитывать на успех (обработать кожу, влить в уретру, влагалище, прополоскать рот и обработать прямую кишку, если это необходимо);
  • в случае идеального использования антисептика риск заражения снижается не до нуля, а в 2-3 раза;
  • против некоторых ИППП хлоргексидин и мирамистин бессильны, они не снижают риск инфицирования вообще.

Таким образом, своевременная индивидуальная профилактика венерического заболевания антисептиками ничего вам не гарантирует.

анализ крови на сифилис

Многие ведутся на рекламу, которая обещает исключение риска заражения.

Люди покупают препараты и используют их всякий раз после случайного секса.

При этом создается иллюзия защищенности.

Человек считает, что он неуязвим перед ИППП благодаря этому препарату.

Но на самом деле стопроцентной защиты нет.

заразность венерических заболеваний

А есть лишь уменьшение вероятности заражения.

Поэтому не стоит идти на незащищенный секс, заранее рассчитывая на последующее использование мирамистина.

Используйте антисептики только в крайних случаях, но помните, что презерватив гораздо надежнее.

После профилактики желательно обследоваться.

Если было проведено превентивное лечение сифилиса, сдается кровь однократно через 3 месяца.

Если результат отрицательный, то дальнейшему наблюдению человек не подлежит.

На остальные инфекции можно сдать мазок через месяц.

Это обязательно нужно сделать, если вы ограничились домашней профилактикой.

Если же она была выполнена врачом, с использованием антибиотиков, и симптомы в течение месяца не появились, то анализы сдавать не обязательно.

справка об отсутствии венерических заболеваний

Делать это нужно только в случае присутствия беспокойства по поводу возможного заражения.

Если вы ощущаете эмоциональное спокойствие, то можете мазки не сдавать.

В подавляющем большинстве случаев своевременно выполненные профилактические мероприятия оказываются эффективными.

1. Первичная.

2. Вторичная.

3. Третичная.

Вторичная профилактика может быть не только массовой, но и индивидуальной.

К примеру, вы можете не дожидаться, когда доктор заставит сдать тот или иной анализ.

оральное заражение венерическими заболеваниями

Если за последний год у вас было больше двух половых партнеров, это повод, чтобы пройти обследование.

Вы потратите час своего времени: сдадите мазки и кровь.

Зато получите уверенность, что ничем не болеете.

Или своевременно обнаружите венерическое заболевание, которое можно будет легко и быстро вылечить.

Обследоваться с профилактической целью стоит хотя бы 1 раз в 12 месяцев.

Наконец, третичная профилактика предполагает излечение лиц, страдающих венерологическими болезнями.

бытовое заражение венерическими заболеваниями

Некоторые люди не слишком беспокоятся о своем здоровье.

Они могут узнать диагноз, махнуть на него рукой и жить прежней жизнью.

Такие пациенты очень опасны, ведь они создают эпидемиологические очаги.

Чтобы такого не происходило, существует диспансеризация.

Больных берут на учёт.

кто осуществляют профилактика венерических заболеваний

Их лечат и контролируют излеченность.

Одновременно стараются выявить и пролечить всех половых партнеров.

К ним относятся лица, вступавшие с половые связи с источником инфекции в течение последних 6 месяцев.

Плановая предполагает выполнение профилактических мер до того, как состоится половой акт или другой контакт, потенциально ведущий к заражению.

Экстренная профилактика выполняется уже после состоявшегося секса.

Она позволяет значительно снизить риск инфицирования.

Некоторые методы экстренной профилактики дают практически 100% гарантию отсутствия заболевания.

Правда, они проводятся при участии врача.

Потому что предполагают парентеральное введение антибиотиков.

А также промывание половых и мочевыделительных органов антисептическими растворами.

Сам пациент может выполнить экстренные профилактические мероприятия в сроки, не превышающие 5 часов с момента полового акта.

Причем уже через 2 часа эффективность их значительно снижается.

В таком случае удастся обойтись без врачей и лекарств.

Чтобы не инфицироваться, необходимо сделать следующее:

  • стараться ограничить количество половых партнеров, в идеале иметь только одного постоянного партнера;
  • использовать презервативы;
  • не вступать с половые контакты с лицами, имеющими 2 и более партнеров;
  • избегать секса с людьми, которые имеют явные признаки венерических заболеваний (например, сыпь на половых органах, желтые выделения, налёты с неприятным запахом, красные пятна и т.д.).
Предлагаем ознакомиться:  Профилактика импотенции лекарства

В идеале после смены полового партнера перед тем как вступить с ним в интимный контакт стоит взять с него справку, что он ничем не болеет.

Для этого достаточно обратиться в нашу клинику.

Мы возьмем мазки и кровь.

Уже на следующий день соответствующая справка будет выдана, если инфекций действительно нет.

Прививок от большинства венерических заболеваний нет.

Профилактическая вакцина используется только для папилломавирусной инфекции.

Причем не для всех типов, а лишь для четырех.

Это 6 и 11 типы ВПЧ, так как они встречаются чаще всего.

Указанные вирусы вызывают появление аногенитальных бородавок.

А также вакцина дает защиту от 16 и 18 типов.

Они распространены меньше.

Но при этом являются самыми опасными.

Потому что часто приводят к дисплазии шейки матки и цервикальному раку.

Могут также вызывать формирование злокачественных опухолей пениса, прямой кишки, кожи, пищевода, гортани и других органов.

Вакцинация в идеале проводится до начала половой жизни.

В противном случае её эффективность может быть снижена.

Она защищает от папилломавирусной инфекции не на 100%.

Потому что существует множество других типов вируса, от которых защиты нет.

Но их доля в возникновении заболевания – лишь около 30%.

Таким образом, вакцина при правильном её использовании снижает риск заражения ВПЧ приблизительно в 3 раза.

Они полагают, что если будут заниматься только оральным сексом, то риска заражения нет.

Но это не так.

Большинство инфекций передаются даже при таких половых контактах.

Причем как от мужчины женщине, так и наоборот.

Заразиться посредством орального секса можно такими болезнями:

  • гонорея;
  • хламидиоз;
  • ВПЧ;
  • герпес;
  • сифилис.

Защититься от инфицирования можно при помощи презерватива.

Но это возможно не всегда.

Во-первых, презерватив технически не может быть использован, если оральные ласки получает женщина.

Во-вторых, некоторые инфекции поражают кожу.

А это означает, что не все очаги инфекции презерватив может закрыть.

Поэтому он не дает 100% защиты от ВПЧ и герпеса.

Иногда с презервативом можно заразиться сифилисом.

Изредка инфицируются пациенты мужского пола, если они имеют нетрадиционную сексуальную ориентацию.

Часто при анальном сексе презерватив не используется.

Партнеры расценивают его лишь как средство барьерной контрацепции.

А так как при анальном сексе беременность невозможна, то защита игнорируется.

При этом повышается риск заражения инфекционным заболеванием.

Анальные формы половых инфекций встречаются значительно реже, чем генитальные.

Поэтому сильнее подвергает себя риску пассивный партнер, чем активный.

Проще говоря, женщина рискует заразиться больше, чем мужчина.

Все те инфекции, которые передаются при оральном сексе, могут распространяться и при анальном половом акте.

А кроме них дополнительно передаются ВИЧ и вирусные гепатиты.

Причем анальное инфицирование значительно более вероятное, чем при вагинальном сексе.

Потому что прямая кишка часто травмируется.

Даже если явных ран и трещин нет, всё равно на слизистой формируются микротрещины.

Они могут не доставлять дискомфорта, но являются входными воротами для вируса, который проникает в системный кровоток.

Риск инфицирования при однократном анальном контакте ВИЧ в сотни раз выше, чем при традиционном вагинальном сексе.

  • сифилис;
  • герпес;
  • папилломавирус;
  • контагиозный моллюск.
  • провериться на половые инфекции;
  • проверить своего нового партнера, чтобы убедиться в отсутствии у него венерических болезней;
  • пройти вакцинацию от папилломавирусной инфекции – основной причины цервикального рака.

Вирусные гепатиты В и С

Для людей, работающих в лечебных и медицинских учреждениях, проводят плановую вакцинацию от гепатитов. Это обязательная процедура предполагает введение иммуноглобулинов повышенной концентрации к HBV в виде вакцины.

После введения вакцины создаётся защитный барьер на довольно длительный срок. После введения вакцины заболеть вирусным гепатитом практически не представляется возможным.

В самой сыворотке отсутствует ядро вируса, в котором могла бы быть расположена молекула ДНК. Так как её нет, то и заболеть невозможно. Такая профилактическая вакцинация предполагает введение вакцины в три этапа V1/V2 – через три месяца, V3 – через шесть месяцев после введения V1.

ВПЧ (вирус папилломы человека)

Профилактические меры, направленные на предупреждение такого грозного заболевания, в основном имеют существенные и простые на первый взгляд правила.

А именно:

  • использование одноразового медицинского инструментария (шприцы, гинекологические зеркала, шпателя и др.)
  • тщательная дезинфицирующая обработка многоразового инструментария после каждого пациента
  • проверка на ВИЧ-инфекцию всех людей, которые сдают анализы крови как доноры
  • в одной квартире или доме, нельзя использовать средства личной гигиены (бритвенные станки, зубные щётки, маникюрные ножницы), совместно с людьми, с которыми вы непосредственно проживаете
  • при половом контакте использовать только проверенные способы контрацепции, предполагающие использование презервативов

Так же, как и при ВИЧ, профилактические меры в основном направлены на соблюдение обычных правил личной гигиены.

Чтобы как-то обезопасить себя от заражения ВПЧ необходимо:

  • с осторожностью посещать бассейны, сауны, медицинские учреждения
  • ограничить контакт с зараженным человеком, если таковой имеет место быть
  • стараться поддерживать свою иммунную систему в тонусе и вести здоровый образ жизни
  • вести упорядоченную сексуальную жизнь и не прибегать к незащищенному сексу с незнакомым человеком
Ссылка на основную публикацию
Adblock detector