Визарсин Ку-Таб: отзывы, инструкция по применению, цена в аптеках

Фармакокинетика

Силденафил быстро всасывается. Tmax в плазме крови при приеме внутрь натощак — 30–120 мин (медиана 60 мин). Абсолютная биодоступность (AUC) в среднем составляет около 40% (25–63%). После приема внутрь AUC и Cmax силденафила увеличиваются пропорционально дозе в диапазоне рекомендованных доз (25–100 мг).

При приеме силденафила с жирной пищей снижается скорость его всасывания, а Tmax увеличивается в среднем на 60 мин; Cmax снижается в среднем на 29%.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Vd силденафила составляет в среднем 105 л после однократного приема внутрь 100 мг силденафила. Поскольку силденафил (и его основной циркулирующий N-десметиловый метаболит) на 96% связан с белками плазмы крови, средняя концентрация в плазме крови свободной фракции силденафила составляет 18 нг/мл (38 нмоль).

У здоровых добровольцев менее 0,0002% дозы (в среднем 188 нг) обнаружено в сперме через 90 мин после однократного приема 100 мг силденафила.

Препарат Визарсин Ку-Таб

Силденафил метаболизируется главным образом в печени под действием микросомальных изоферментов цитохрома Р450: CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (дополнительный путь). Основной циркулирующий активный метаболит образуется в результате N-деметилирования силденафила. Этот метаболит обладает профилем селективности к ФДЭ, аналогичным профилю силденафила, а его активность в отношении ФДЭ-5 in vitro составляет примерно 50% от активности основного вещества.

Общий клиренс силденафила составляет 41 л/ч, а конечный T1/2 — 3–5 ч. После приема внутрь силденафил выводится в виде метаболитов, в основном кишечником (примерно 80% дозы) и в меньшей степени почками (примерно 13% дозы).

Особые группы пациентов

Пожилые пациенты. У здоровых пожилых пациентов (65 лет и старше) клиренс силденафила снижен, а концентрация свободного силденафила и его активного N-десметил-метаболита в плазме крови примерно на 90% выше, чем у молодых (18–45 лет). Из-за различий в связывании с белками плазмы крови, обусловленных возрастом, соответствующее повышение концентрации силденафила в плазме крови составляет 40%.

Нарушение функции почек. У пациентов с легкими или умеренными поражениями почек (Cl креатинина 30–80 мл/мин) фармакокинетика силденафила после однократного приема внутрь 50 мг не изменялась. Среднее значение AUC и Cmax N-десметилового метаболита увеличивалось на 126% и 73% соответственно по сравнению со здоровыми пациентами такого же возраста.

Вследствие высокой индивидуальной вариабельности эти различия не достигли статистической значимости. При тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина 30 мл/мин) клиренс силденафила снижается, что приводит к примерно двукратному увеличению значения AUC (100%) и Cmax (88%) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции почек у пациентов той же возрастной группы.

Нарушение функции печени. У пациентов с циррозом печени (стадии А и В по классификации Чайлд-Пью) клиренс силденафила снижается, что приводит к повышению AUC (84%) и Cmax (47%) по сравнению с пациентами с нормальной функцией печени той же возрастной группы. Фармакокинетика силденафила у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени не изучалась.

Состав

В составе главным действующим веществом значится силденафил – ингибитор фермента фосфодиэстеразы 5 в дозе 50 или 100 мг. Он за счет дополнительного выделения главного, в организме человека, фактора расслабления артерий – NO, расширяет гладкую мускулатуру сосудов полового челна. Усиленный прилив крови вызывает эрекцию.

Дополнительными ингредиентами являются:

  • мятный ароматизатор;
  • магниевая соль стеариновой кислоты;
  • кросповидон типа А, который необходим для улучшения высвобождения активного ингредиента. Именно благодаря этому компоненту Визарсин Ку-Таб может растворяться в слюне при рассасывании в ротовой полости.

Сладковатый привкус средству придают маннитол и аспартам, которые используются в качестве сахарозаменителей для больных диабетом 2 типа.

1 таблетка Визарсин содержит активное вещество –  силденафила (в виде силденафила цитрата) 25мг, 50 мг или 100 мг.

Визарсин Ку-Таб: отзывы, инструкция по применению, цена в аптеках

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (Авицел РН 101), кальция гидрофосфат безводный, натрия кроскармеллоза, гипромеллоза (5 mPas), целлюлоза микрокристаллическая (АвицелРН 102), магния стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза, лактозы моногидрат, титанадиоксид Е171, триацетин.

Способ применения

Препарат Визарсин применяется в лечении эректильной дисфункции, характеризующейся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта.

Визарсин эффективен только при сексуальной стимуляции.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Таблетки Визарсин принимать внутрь.

Рекомендуемая доза составляет 50 мг/сут, которая принимается при необходимости, примерно за 1 ч до предполагаемой сексуальной активности. В зависимости от эффективности и переносимости, дозу препарата Визарсин можно увеличить до 100 мг/сут или снизить до 25 мг/сут. Максимальная рекомендуемая доза составляет 100 мг/сут.

Нарушение функции почек. При легкой и средней степени тяжести почечной недостаточности (Cl креатинина 30–80 мл/мин) коррекция дозы не требуется, при тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина менее 30 мл/мин) дозу препарата Визарсин следует снизить до 25 мг/сут.

Нарушение функции печени. Пациентам с нарушением функции печени (например цирроз печени) доза составляет 25 мг/сут.

Одновременное применение с другими ЛС

При одновременном применении с ритонавиром максимальная разовая доза препарата Визарсин® не должна превышать 25 мг, а кратность применения — 1 раз в 48 ч.

Чтобы уменьшить вероятность развития ортостатической гипотензии, необходимо добиться стабильного состояния при терапии альфа-адреноблокаторами перед началом применения силденафила.

Противопоказаниями к применению препарата Визарсин являются: повышенная чувствительность к силденафилу или любому другому компоненту препарата; одновременный прием с донаторами NO (такие как амилнитрит) или нитратами в любой форме (учитывая известное влияние силденафила на NO/цГМФ, силденафил может усилить гипотензивное действие нитратов);

Предлагаем ознакомиться:  Травы и сборы для повышения потенции у мужчин: список трав для поднятия тестостерона. Настойки лимонника, пустырника и женьшеня для потенции

С осторожностью принимать таблетки

Визарсин

: мужчины, которым не рекомендуется сексуальная активность (например пациенты с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как нестабильная стенокардия или тяжелая сердечная недостаточность); пациенты со сниженным зрением вследствие передней ишемической оптической нейропатии неартериального генеза (NAION), независимо от того, связана она или нет с применением ингибиторов ФДЭ-5; выраженные нарушения функции печени; артериальная гипотензия (АД менее 90/50 мм рт.

ст.); недавно перенесенный инсульт или инфаркт миокарда; установленная врожденная дистрофия сетчатки (в т.ч. пигментный ретинит (retinitis pigmentosa); синдром множественной системной атрофии; анатомическая деформация полового члена; приапизм; серповидно-клеточная анемия; множественная миелома; лейкоз; одновременный прием альфа-адреноблокаторов; обострение язвенной болезни.

Основным показанием для использования препарата является расстройство эректильной функции. Визарсин Ку-Таб усиливает уверенность мужчины в своих силах, не только за счет уменьшения времени наступления эрекции, но и потому что увеличивает длительность сексуального контакта, а также улучшает ощущения от оргазма.

Иногда полностью здоровые мужчины используют средство чтобы «добавить огня» в любовные взаимоотношения. Но не стоит увлекаться, все-таки это лекарство, оно имеет ряд побочных последствий и влияет на физиологические функции. Поэтому без медицинской необходимости не следует использовать таблетки чаще, чем 1 раз в полгода.

За счет того, что фермент ФДЭ 5 находится не только в пещеристом теле пениса, но и в артериях легких, средство применяют в составе комплексной терапии легочной гипертензии (чрезмерное повышение давления в легочном стволе – более 25 мм рт. ст.).

Принимая описываемый медикамент в средней дозировке, побочные эффекты будут минимальными. Наиболее частыми реакциями являются:

  • незначительная головная боль;
  • сонливость;
  • головокружения;
  • нарушения чувствительности.

Со стороны органов чувств очень часто возникают переходящие расстройства различения синего и зеленого цветов (ахроматопсия). Явление наблюдается вследствие того, что данное средство угнетает не только фермент ФДЭ 5, но и частично фосфодиэстеразу 6, которая располагается в сетчатке глаза. Иногда наблюдается учащенное сердцебиение и заложенность носовой полости.

Основными противопоказаниями считаются: употребление донаторов окиси азота, потенцируется релаксирующий эффект на артерии; нарушения сердечного ритма и другими заболеваниями сердца. Не рекомендовано использовать таблетки мужчинам с анатомическими особенностями строения полового члена (например, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони).

Исследования, проведенные для изучения взаимодействия Визарсина и свертывающих факторов крови, показали: данный препарат активизирует противосвертывающую систему, поэтому его не рекомендуется принимать его лицам с кровотечениями и во время фазы острых клинических проявлений язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.

Форма выпуска

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Визарсин – таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 25 мг, 50 мг и 100 мг. 

По 1, 2, 4 таблетки в блистере. 1 блистер в пачке картонной.

Препарат выпускается в бумажных упаковках, в которых располагается 1, 4 или 12 округлых слегка выпуклых таблеток по 50 или 100 мг. Обычно они чистого белого цвета, но могут встречаться темные вкрапления, имеют приятный мятный аромат. Инструкция по применению и правильному извлечению хрупкого медикамента из ложемента изображена на обороте картонной коробки.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Со стороны иммунной системы: редко — реакции повышенной чувствительности.

Со стороны нервной системы: очень часто — головная боль; часто — головокружение; нечасто — сонливость, гипестезия; редко — цереброваскулярные события, обморок; частота неизвестна — транзиторные ишемические атаки, судороги.

Со стороны органов зрения: часто — нарушение зрения, преходящие нарушения цветового восприятия (хроматопсия); нечасто — поражение конъюнктивы, нарушение слезообразования; частота неизвестна — NAION, окклюзия сосудов клетчатки, сужение полей зрения.

Со стороны органа слуха и лабиринта: нечасто — головокружение, шум в ушах; редко — глухота*.

Со стороны ССС: часто — приливы крови к коже лица; нечасто — сердцебиение, тахикардия; редко — артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, инфаркт миокарда, фибрилляция предсердий; частота неизвестна — желудочковая аритмия, нестабильная стенокардия, внезапная остановка сердца.

Со стороны дыхательной системы: часто — заложенность носа; редко — носовое кровотечение.

Со стороны пищеварительной системы: часто — диспепсия; нечасто — рвота, тошнота, сухость во рту.

Со стороны кожных покровов: нечасто — кожная сыпь.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто — миалгия.

Со стороны репродуктивной системы: частота неизвестна — приапизм, длительная эрекция.

Общие нарушения и изменения в месте введения: нечасто — боль в груди, общая слабость.

* Внезапное снижение или потеря слуха отмечались в небольшом количестве случаев в ходе постмаркетингового применения или в ходе клинических исследований всех ингибиторов ФДЭ-5, включая силденафил.

Влияние других ЛС на фармакокинетику силденафила.

Исследования in vitro. Метаболизм силденафила происходит в основном под действием изоферментов цитохрома Р450 (CYP) 3А4 (основной путь) и 2С9 (дополнительный путь), поэтому ингибиторы этих изоферментов могут уменьшить клиренс силденафила, а индукторы, соответственно, увеличить клиренс силденафила.

Исследования in vivo. Одновременное применение ингибиторов изофермента CYP3A4 (таких как кетоконазол, эритромицин, циметидин) и силденафила снижает его клиренс.

Ритонавир повышает AUC силденафила в 11 раз, совместное применение этих ЛС не рекомендуется.

При одновременном применении силденафила (100 мг 1 раз/сут) и ингибитора ВИЧ-протеазы и ингибитора изофермента CYP3A4 саквинавира, на фоне достижения постоянной концентрации саквинавира в крови (1200 мг 3 раза в день), Cmax силденафила повышается на 140%, а AUC — на 210%. Силденафил не оказывает влияние на фармакокинетику саквинавира.

Применение 100 мг силденафила 1 раз/сут совместно с эритромицином, специфическим ингибитором СУР3А4, на фоне достижения постоянной концентрации эритромицина в крови (по 500 мг 2 раза/сут в течение 5 дней) приводит к увеличению AUC силденафила на 182%. У здоровых мужчин-добровольцев азитромицин (500 мг/сут в течение 3 дней) не влиял на AUC, Cmax, Tmax, константу скорости выведения и T1/2 силденафила или его основного циркулирующего метаболита.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Предлагаем ознакомиться:  Фейхоа для потенции

Грейпфрутовый сок, слабый ингибитор CYP3A4, может умеренно повысить плазменные концентрации силденафила.

Однократное применение антацидов (магния гидроксид/алюминия гидроксид) не влияет на биодоступность силденафила.

Хотя специальные фармакокинетические исследования со всеми препаратами не проводились, популяционный фармакокинетический анализ не выявил изменение фармакокинетики силденафила при одновременном применении с такими ингибиторами изофермента CYP2C9 , как толбутамид, варфарин, фенитоин, с ингибиторами изофермента CYP2D6 (СИОЗС и трициклические антидепрессанты), тиазидными и аналогичными диуретиками, петлевыми и калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, БКК, бета-адреноблокаторами или индукторами изоферментов CYP450 (такие как рифампицин, барбитураты).

Никорандил представляет собой гибрид нитрата и активатора калиевых каналов. Из-за наличия нитратного компонента он может вступать в серьезные взаимодействия с силденафилом.

Влияние силденафила на другие ЛС

Исследования in vitro. Силденафил является слабым ингибитором изоферментов цитохрома Р450 1А2, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и 3А4 (ИК50 ≥150 мкмоль). При применении силденафила в рекомендуемых дозах его Cmax в плазме крови составляют около 1 мкмоль, поэтому маловероятно, что Визарсин может повлиять на клиренс субстратов этих изоферментов.

Отсутствуют данные о взаимодействии силденафила с неспецифическими ингибиторами ФДЭ, такими как теофиллин или дипиридамол.

Стимулятор Визарсин Ку-Таб

Исследования in vivo. Учитывая известное влияние силденафила на NO/цГМФ, он может усилить гипотензивное действие нитратов, поэтому его одновременное применение с донаторами NO или нитратами в любой форме противопоказано.

Одновременное применение силденафила и альфа-адреноблокаторов может привести к симптоматической артериальной гипотензии у отдельных восприимчивых пациентов. Артериальная гипотензия чаще всего развивается через 4 ч после приема силденафила.

В трех специальных исследованиях по лекарственным взаимодействиям у пациентов с доброкачественной гиперплазией простаты со стабильной гемодинамикой на фоне приема доксазозина (4 и 8 мг) одновременно применялся силденафил (25, 50 или 100 мг). Во всех трех исследованиях наблюдалось среднее дополнительное снижение АД в положении лежа на 7/7 мм рт. ст., 9/5 мм рт. ст. и 8/4 мм рт. ст.

, и дополнительное снижение АД в положении стоя на 6/6 мм рт. ст., 11/4 мм рт. ст. и 4/5 мм рт. ст. соответственно. При одновременном применении силденафила и доксазозина у пациентов со стабильной гемодинамикой на фоне приема доксазозина отмечены редкие случаи развития симптоматической постуральной гипотензии. В этих описанных случаях развивалось головокружение или ощущение легкости, но без развития обморочных состояний.

Не были выявлены значимые взаимодействия при одновременном применении силденафила (50 мг) и толбутамида (250 мг) или варфарина (40 мг), которые метаболизируются с участием CYP2C9.

Силденафил (50 мг) не потенцирует увеличение времени кровотечения, вызванного ацетилсалициловой кислотой (150 мг).

Силденафил (50 мг) не потенцирует гипотензивный эффект алкоголя у здоровых добровольцев при максимальном содержании алкоголя в крови 80 мг/дл.

Обобщение имеющихся данных по следующим лекарственным препаратам: диуретики, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, блокаторы ангиотензиновых рецепторов, вазодилататоры и антигипертензивные средства центрального действия, блокаторы адренергических нейронов, БКК и блокаторы альфа-адренорецепторов, не выявили различий в профиле неблагоприятных реакций у пациентов, одновременно принимавших силденафил или плацебо.

В специально проведенном исследовании силденафил (100 мг) применялся одновременно с амлодипином у пациентов с артериальной гипертензией и дополнительно снижал сАД в положении лежа, в среднем на 8 мм рт. ст., а дАД — на 7 мм рт. ст. Это дополнительное снижение АД оказалось таким же, как при применении только силденафила у здоровых добровольцев.

Как принимать Визарсин Ку-Таб?

Для борьбы с импотенцией единоразовая дозировка составляет 50 мг, опираясь на свои индивидуальные особенности ее можно уменьшить до 25 мг. Максимальная суточная доза – 100 мг. Принимать средство рекомендуется не чаще 1 раза в день.

При легочной гипертензии длительность курса и необходимые дозировки назначает лечащий врач, примерная схема предполагает: трехразовое употребление 25 мг препарата с временным промежутком между приемами 8 часов, независимо от режима питания.

Совместимость с алкоголем Визарсин Ку-Таб

Категорического запрета на употребление алкоголя во время приема Визарсин Ку-Таб нет. Но их совместимость может увеличить риск побочных явлений и оказать отрицательное влияние на компоненты сердечно-сосудистой системы. Не рекомендуется запивать указанный препарат алкоголем, так как возникает риск усугубления течения гастрита и язвенной болезни. Этиловый спирт продлевает срок начала действия основного вещества и уменьшает показатели эффективности.

Цена и где купить препарат?

Для жителей регионарных центров можно заказать лекарство с помощью любого сервиса (например, Здрав-Сити, Санкт-Петербург) и его доставят в ближайший аптечный пункт по цене всего коло 600 рублей за упаковку с четырьмя таблетками дозировкой 50 мг. Но за доставку приходится переплачивать, соответственно, можно купить Визарсин Ку-Таб 50 мг №4 дешевле в обычных аптеках. В целом, стоимость зависит от дозы действующего вещества и количества таблеток.

В чем отличие между Визарсин и Визарсин Ку-Таб — что лучше?

Так как действующее вещество одинаковое в обоих препаратах, главное отличие состоит в способе применения. Визарсин обязательно надо проглотить и запить небольшим количеством воды, тогда как Визарсин Ку-Таб намного проще в эксплуатации. Достаточно рассосать таблетку и все, эффект будет заметен менее чем через час. Разница в стоимости медикаментов незначительна и составляет менее 100 рублей за идентичную упаковку (4 шт. по 50 мг).

Мнение врачей

Визарсин Ку-Таб – медикамент для профилактики и лечения импотенции на любой стадии ее развития. Часто именно его прописывают мужчинам, которые не в состоянии добиться длительной эрекции и поддержать пенис в нужном состоянии для полноценного сексуального контакта. Нередко, врачи рекомендуют средство для профилактики эректильной дисфункции или в качестве компонента комплексной терапии при других нарушениях мочеполовой системы.

Многие урологи отмечают высокую эффективность препарата и его удобную форму применения. Большинство пациентов смущаются проблем с потенцией, поэтому у них возникают трудности с приемом лекарств по требованию. Ведь если ты съедаешь голубенькую таблетку (Виагра) и запиваешь ее, это наталкивает партнершу на мысль о твоем мужском бессилии. Тогда как Визарсин Ку-Таб можно просто положить в рот, как конфету, а приятный мятный запах только подтвердит это сравнение.

Предлагаем ознакомиться:  Чем полезно пиво со сметаной для мужчин влияние средства на потенцию

Дополнительно

Визарсин Ку-Таб и мнение врачей

Перед назначением лекарственной терапии Визарсином необходимо тщательно оценить анамнез и провести клиническое обследование для диагностики эректильной дисфункции и выявления ее возможных причин.

Сексуальная активность представляет определенный риск при наличии заболеваний ССС, поэтому перед началом любой терапии по поводу нарушений эрекции врач должен оценить состояние пациента. Силденафил оказывает системное сосудорасширяющее действие, приводящее к небольшому и преходящему снижению АД. Перед применением силденафила врач должен тщательно оценить риск возможных нежелательных вазодилатирующих эффектов у пациентов с соответствующими заболеваниями, особенно на фоне сексуальной активности.

Повышенная восприимчивость к вазодилататорам наблюдается у пациентов с обструкцией выносящего тракта левого желудочка (например аортальный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия), а также с редко встречающимся синдромом множественной системной атрофии, проявляющимся тяжелым нарушением автономной регуляции АД.

Визарсин усиливает гипотензивное действие нитратов.

При постмаркетинговом применении силденафила были отмечены серьезные сердечно-сосудистые события, включающие инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию, внезапную коронарную смерть, желудочковые аритмии, геморрагический инсульт, транзиторные ишемические атаки, гипертензию или гипотензию. У большинства из этих пациентов, но не у всех были предрасполагающие факторы сердечно-сосудистого риска.

Препараты для лечения сексуальной дисфункции, включая силденафил, необходимо с осторожностью применять у пациентов с анатомическими деформациями полового члена (такие как ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони), а также у пациентов с состояниями, предрасполагающими к приапизму (такие как серповидно-клеточная анемия, множественная миелома или лейкемия).

Безопасность и эффективность силденафила в комбинации с другими средствами, предназначенными для лечения нарушений эрекции, не изучались, поэтому применение подобных комбинаций не рекомендуется.

На фоне применения силденафила и других ингибиторов ФДЭ-5 были отмечены случаи расстройства зрения и развития передней ишемической оптической нейропатии неартериального генеза. Пациентов необходимо информировать о том, что в случае потери зрения или внезапного его ухудшения необходимо прекратить применение препарата Визарсин и немедленно обратиться к врачу.

Силденафил следует применять с осторожностью пациентам, принимающим альфа-адреноблокаторы, поскольку совместное применение силденафила и альфа-адреноблокаторов может привести к симптоматической гипотензии у отдельных восприимчивых пациентов. Артериальная гипотензия чаще всего развивается через 4 ч после применения силденафила.

Чтобы свести к минимуму риск развития постуральной гипотензии у таких пациентов, силденафил следует начать принимать только после того, как будет достигнута стабилизация гемодинамики на фоне приема альфа-адреноблокаторов. Прием силденафила следует начинать с дозы 25 мг. Кроме этого, врач должен разъяснить пациенту, что можно предпринять в случае развития гипотензии.

https://www.youtube.com/watch?v=https:www.googleadservices.compageadaclk

Исследования с тромбоцитами человека показали, что силденафил потенцирует противосвертывающий эффект натрия нитропруссида in vitro. Отсутствует информация о безопасности применения силденафила у пациентов с кровотечениями или активными пептическими язвами. Поэтому силденафил может применяться у таких пациентов только после тщательной оценки соотношения польза/риск.

Препарат Визарсин содержит лактозу, в связи с чем при применении препарата следует соблюдать осторожность пациентам с непереносимостью лактозы, недостаточностью лактазы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Препарат Визарсин не предназначен для применения у женщин.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Не проводились исследования по изучению влияния на способность к управлению автотранспортом и работе с механизмами, однако из-за возможности нарушения зрения, головокружения пациенты должны оценить индивидуальную реакцию на прием препарата Визарсин, особенно в начале лечения и при изменении режима дозирования.

Отзывы мужчин

«К сожалению, у меня есть странная особенность организма: после того как выпью любой алкогольный напиток, даже небольшое количество, потенции не видать… И эта проблема очень мешает моей сексуальной жизни. Очень неудобно перед девушкой получается… Проконсультировался со знакомым урологом, и он мне посоветовал купить Визарсин Ку-Таб, ведь его можно совмещать с небольшим количеством некрепкого алкоголя. И знаете, мне теперь намного проще живется».

«Моя супруга против стимуляторов эрекции, считает, что необходимо сразу же идти в больницу. После нескольких раз она заметила синенькие пилюли и забила тревогу. Ну а я что, просто перешел на Визарсин Q таб. По эффективности он хуже, зато внешне вообще не придерешься: серенькая упаковка с незнакомым названием и белыми маленькими таблеточками. Да и экономия просто колоссальная, дешевле Виагры в 4 раза! В сочетании со спреем М-16, который вообще копейки стоит – помогает лучше некуда».

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

«Первые признаки импотенции начали проявляться еще в 50 лет, с тех пор подстраховываюсь Визарсином. Лечащий врач кроме этого посоветовал поменять образ жизни, увеличить физические нагрузки, правильно питаться. С тех пор сбросил 25 кг и осечек стало в десятки раз меньше, ну а когда все-таки случаются, я пью препарат и чувствую себя «альфа-самцом»! А что, надежно: принял и уверен в результате». До этого пользовался Сиалисом, эффект от него не хуже, но дорого стоит сильно».

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector