Что такое пиелоэктазия левой почки. Пиелоэктазия почки

Пиелоэктазия почек: что это такое, причины, симптомы и формы патологии

Чаще нарушению подвергается правая почка в силу ее анатомических особенностей.

Расширение может касаться не только лоханки, но и чашечек, мочеточника. Особенно часто это проявляется при длительном прогрессировании болезни. Пиелоэктазия развивается при нарушении выведения урины из лоханки и обратном попадании в почку. Заболевание может быть врожденным и приобретенным. Эти формы бывают органическими и динамическими, исходя из причин.

У взрослых расширение лоханки происходит по следующим причинам:

  • стриктуры мочеточника, вызывающие застой урины в чашечно-лоханочной системе;
  • новообразования простаты у мужчин, ее воспаление;
  • хроническое воспаление мочевого пузыря;
  • чрезмерное употребление жидкости;
  • инфекционные поражения мочеполовой системы (пиелонефрит, гломерулонефрит) при которых мочеточник перекрывается сгустками отмерших тканей, гноя;
  • обструкция мочеточника вследствие прохождения камня при уролитиазе;
  • отравления, при которых токсинами поражаются почки;
  • опущение почек, вследствие которого происходит перекручивание мочеточника;
  • нейрогенный мочевой пузырь, вследствие чего внутри органа повышается давление;
  • ухудшение перистальтики мочеточника с возрастом или у лежачих людей.

Причины у детей:

  • ослабленный мышечный аппарат (встречается у недоношенных малышей);
  • внутриутробные патологии, связанные с передавливанием органов мочевыделительной системы сосудами;
  • неправильно сформированный клапан в месте перехода лоханки в мочеточник;
  • неравномерное увеличение органов в процессе роста ребенка;
  • переполненный мочевой пузырь и редкое выделение мочи (один из видов нейрогенной дисфункции органа).

Важно! Все перечисленные нарушения вызывают повышение давления урины в лоханке правой почки, вследствие которого происходит ее расширение и начинается развитие пиелоэктазии.

  • Диагностика и терапия
  • У ребенка и плода

Разнообразные недуги мочеполовой системы — явление довольно распространенное в сегодняшней медицинской практике.

Не является исключением и такое заболевание, как пиелоэктазия, которое может развиться абсолютно у любого человека — мужчины, женщины, ребенка, вне зависимости от возраста.

О том, что это такое пиелоэктазия почек, вы узнаете из этой статьи. Что такое пиелоэктазия почек?

Довольно часто встречающаяся почечная патология, которая характеризуется расширением лоханок почек. Лоханка является полостью, где накапливается урина и откуда она поступает в мочеточники.

Зачастую это признак нарушения оттока мочи из-за воспаления, инфекции. Согласно статистическим данным, возникновению данного недуга в большей степени подвержены именно мальчики. У них болезнь диагностируется в несколько раз чаще.

Врач с макетом почки в руках

Не исключено развитие недуга у беременных, новорожденных и плода.

Пиелоэктазия имеет разновидности. Различают одностороннюю пиелоэктазию (патологический процесс развивается в одной почке, левой или правой) и двустороннюю — поражаются обе почки. По степени тяжести отмечают легкую, среднюю и тяжелую форму.

Возникнуть недуг может из-за самых различных причин. Но зачастую патология развивается из-за врожденных и приобретенных причин.

Среди основных причин появления недуга выделяют стеноз уретры, фимоз, дисфункцию мочевого пузыря, гормональный дисбаланс, воспаление почек, новообразования, сужение уретры из-за воспаления или травмирования, доброкачественную аденому предстательной железы, воспаление в мочеточнике и окружающих тканях, новообразования в органах мочеполовой системы и рядом расположенных органах, мочекаменную болезнь.

Пиелоэктазия почек что это такое — волнует многих. Следует понимать, что это весьма серьезная патология, которая требует незамедлительной и что немаловажно целесообразной терапии. Болезнь опасна не сама по себе, а из-за причин, вследствие которых она развилась.

Нарушенный отток урины из почек, если его своевременно не устранить, может стать причиной сдавливания и атрофии почечных тканей. В дальнейшем функционирование почки снизится, а затем и вовсе прекратится.

Помимо этого, затруднение оттока урины зачастую осложняется развитием пиелонефрита, характеризующегося бактериальным воспалением почки. В таком случае наблюдается ухудшение состояния почки. Зачастую течение патологии бессимптомное.

Если жалобы и поступают, то на симптоматику основного недуга, спровоцировавшего пиелоэктазию. Проявления заболевания зависят от первопричины.

Данная патология характеризуется:

  • атрофией и некрозом почечных тканей;
  • понижением мочепродуцириующей функции;
  • развитием воспаления в почечных клубочках;
  • недомоганием;
  • болезненными ощущениями в области почек;
  • жжением в момент мочеиспускания;
  • появлением отеков;
  • быстрой утомляемостью;
  • увеличением температуры;
  • эктопией мочеточника;
  • уретроцеле;
  • нарушением функционирования клапанного аппарата;
  • мочеточниково-пузырным рефлюксом;
  • сильным расширением мочеточника.

При появлении вышеуказанной симптоматики в незамедлительном порядке обратитесь за помощью квалифицированного специалиста. Не медлите с визитом к врачу, игнорирование патологии чревато развитием опасных осложнений, в частности понижения или прекращения функционирования почек, развитием пиелонефрита, атрофией или уменьшением почки в размере, склерозом или отмиранием мочепроизводящей ткани.

Как уже упоминалось, бывает пиелоэктазия левой почки или правой (односторонняя), а также двусторонняя. Заболевание нельзя выявить при физикальном осмотре, так как оно не имеет видимых проявлений. Обнаружение недуга возможно исключительно при помощи УЗИ.

При обращении к доктору с жалобами на интенсивную болезненность в области поясницы, жжение в момент мочеиспускания, увеличение температуры и появление отечности, назначается проведение УЗИ.

Этот метод способствует выявлению расширения лоханок почек, двух или одной. Пиелоэктазия левой почки может также характеризоваться расширением чашечки и мочеточника. Нередкое ее проявление — рефлюкс.

УЗИ это далеко не единственный метод диагностики недуга.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции – не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает.

Аномалия почечной лоханки

Капсулы «Пантосаган» для потенции помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Разновидности пиелоэктазии почек в целом зависят от того факта, что человек имеет две почки. Возникает довольно много спорных вопросов: нужна ли нам вторая почка, если да, то зачем и так далее. Однако все вопросы становятся исчерпаны после того момента, когда каждый начинает осознавать, что риски развития почечных заболеваний очень высоки. Здесь мы рассмотрим основные виды пиелоэктазии чашечно-лоханочной системы:

  • Односторонняя
    . Представляет собой поражение правой или левой почки, а точнее проблемы с выводом мочи из лоханки в мочеточник.
  • Двусторонняя
    . В этом случае врач обязан предпринять срочные меры по решению данной проблемы, так как увеличение ЧЛС в двух почках сразу оказывает губительное влияние не только на всю выделительную систему человека, но и на общее состояние и функционирование организма.

Односторонний гидронефроз почки – прогрессирующая форма пиелоэктазии

Для каждой разновидности заболевания существует несколько стадий их развития: от умеренной до экстремальной. Различают легкое, среднее и тяжелое состояние расширения внутренней составляющей почек. Когда болезнь прогрессирует слишком быстро, врач ставит несколько иной диагноз – гидронефроз. Он, в отличие от пиелоэктазии, обладает уникальными симптомами, которые помогают больному выявить наличие проблемы.

Среди его признаков выделяют тянущие боли в пояснице, частые мочеиспускания и повышенное артериальное давление, что сопровождается усталостью, головными болями, полным снижением работоспособности. Стоит отметить, что если одновременно увеличиваются в размерах лоханка и чашечка, то это может привести к полной трансформации почки.

Запомните!
Чтобы не допустить дальнейшего развития патологии с ее осложнениями, необходимо выполнять каждый день самые базовые меры профилактики, начиная от регулярной зарядки и разминки и заканчивая ежедневным потреблением суточной нормы витаминов. По крайней мере, такое поведение убережет вас от инфекций и ослабит воспалительные процессы.

Классификация патологии

Данная патология может быть выявлена как у взрослых, так и новорожденных. У грудных детей заболевание является врожденным и не представляет существенной опасности. Что такое пиелоэктазия? Пиелоэктазия почки – заболевание, при котором расширена лоханка почки. Данное заболевание относится к МКБ 10 (классификация на международном уровне).

Что же такое почечная лоханка? Лоханки представляют собой небольшие полости внутри органа, в которых постепенно накапливается моча. Расширение лоханки почки – признак воздействия болезнетворных микроорганизмов и нарушения функции мочевыделительной системы. Патология может быть как справа, так и слева.

Правосторонняя пиелоэктазия может возникать у беременных. Может также проявиться и двухсторонняя пиелоэктазия. По сути, пиелоэктазия не является самостоятельной болезнью, она представляет собой лишь признак нарушения работы почек, предупреждает о пагубном влиянии инфекций. Пиелоэктазия правой почки возникает значительно чаще, чем пиелоэктазия левой почки, это связанно с некоторыми особенностями строения органа.

Причиной возникновений могут являться многие факторы. К примеру, двусторонняя пиелоэктазия возникает из-за недостаточного оттока мочи из лоханки. Может также возникать при попадании мочи обратно в лоханочную полость. Увеличение лоханки почки может повлечь за собой появление серьезных последствий.

Основные причины появления болезни:

  • Патология наблюдается при травмах мочевыделительной системы.
  • Мочекаменная болезнь и песок в почках – основные причины появления болезни.
  • Пиелоэктазия может также возникать при врожденных аномалиях в развитии органов мочеполовой системы: неправильное развитие мочеточника, почек, и т.д.
  • Сахарный диабет, цистит, аденома и воспаление простаты, уретит – все тти заболевания способствуют развитию пиелоэктазии.
  • Инфекционные и воспалительные заболевания пагубно влияют на функционирование почек.
  • Также возникает при длительном сдавливании мочевыводящего канала.
  • Возникает при нарушениях в работе эндокринной системы.
  • Острая интоксикация организма.
  • Возникающие опухоли в области уретры и простаты у мужчин.

Симптомы заболевания могут быть незаметны для пациента. Однако, иногда могут беспокоить признаки заболеваний, которые стали причиной развития пиелоэктазии. Таким образом, может возникать тянущая боль в области поясницы, почечная колика, присутствие в моче крови, повышенное артериальное давление, быстрая утомляемость, потеря аппетита, резкое снижение веса, проблемы с выведением мочи из организма.

Довольно часто при пиелоэктазии могут возникать сопутствующие этой патологии: вздутие мочеточника, которое можно обнаружить при проведении ультразвукового исследования. Под воздействием данной патологии отверстие канала находится в постоянном сдавливании. Нарушение носит название уретроцеле. Еще одна патология – эктопия мочеточников. При данном нарушении мочеточники впадают в уретру у мужчин, а у женщин во влагалище. Наблюдается пиелоэктазия справа.

Причин, изменения в размерах почечной лоханки у взрослых довольно много. Моча в результате нарушения некоторых процессов, не может полностью продвинуться в мочеточник, что приводит к растяжению почки. Пиелоэктазия редко проходит самостоятельно и часто требует врачебного вмешательства.По степени тяжести пиелоэктазию подразделяют на несколько видов:

  1. Легкая. Необходимости в лечении нет, больному нужен регулярный врачебный контроль.
  2. Умеренная. Требуется постоянный УЗИ-мониторинг, а также медикаментозная терапия.
  3. Тяжелая. Необходимо хирургическое вмешательство для предотвращения опасных осложнений либо полного отказа почек.

В зависимости от факторов, влияющих на развитие патологии, пиелоэктазию почек подразделяют на врожденную и приобретенную формы. Первая диагностируется еще в процессе внутриутробного развития и возникает как на фоне нейрогенных нарушений в мочевыводящих путях, так и в результате дефектов строения мочевыделительной системы.

Приобретенная пиелоэктазия развивается после попадания в организм инфекций, на фоне гормонального сбоя, а также в результате появления новообразования (динамическое течение). Увеличение лоханки из-за стриктуры мочеточников, вызванное воспалительным процессом, причисляют к органической форме патологии.

Также в зависимости от степени поражения каждой из почек, пиелоэктазию делят на одностороннюю и двухстороннюю. Последняя чаще диагностируется в детском возрасте, у взрослых в большинстве случаев регистрируют патологию либо слева, либо справа.

В зависимости от развития пиелоэктазия дифференцируется на 3 характерные стадии:

  • легкая степень;
  • средний либо умеренный дефект;
  • тяжелая форма.

При запущенном состоянии нарушается функциональность практически всей мочевыделительной системы, что выражается в застое жидкости, проблемах с ее оттоком и нередко вызывает гидронефроз почки.

Формы развития

Классифицируют в зависимости от провокаторов, вызвавших характерный симптом:

  1. Врожденный. Может быть органическим и динамическим. К первому относят отклонение, возникшее в период внутриутробного развития, что и привело к расширению лоханки почки. Второй проявляется в результате сужения канала для вывода жидкости, повышения давления в органе.
  2. Приобретенный. Подразделяется на такие же типы. При динамическом проблема вызвана инфекцией, гормональным дисбалансом, онкологией почек. Подобные факторы часто провоцируют усиленное выделение жидкости. При органическом поражении причиной обычно становятся воспаления мочеточника, приводящие к отечности тканей. В результате развивается мочекаменная болезнь и как следствие опущение органа.

Выделяют:

  1. Односторонний дефект. Может присутствовать пиелоэктазия правой почки либо пиелоэктазия левой почки. Характеризуется расширением лоханки одного органа, подвержен такой клинической картине как взрослый человек, так и младенец.
  2. Двусторонний. Чаще выявляется у ребенка. Патология одновременно развивается справа и слева.

По мкб (международной системе классификации) код 10. В медицине признак имеет и другие названия – каликопиелоэктазия, пиелокаликоэктазия, каликоэктазия.

Пиелокаликоэктазия – расширение лоханки вместе с образующими мочу чашечками. При дефекте, приводящем к увеличению просвета мочеточника, ставят диагноз уретеропиелоэктазия, уретерогидронефроз.

Тактика лечения пиелоэктазии правой почки будет зависеть от первопричины состояния и степени его проявления. Если заболевание выявлено у новорожденных в легкой или средней степени тяжести, то со временем оно проходит самостоятельно или становится менее выраженным. Точно сказать, как себя патология будет проявлять после рождения ребенка никто сказать не может.

Опасность

Чаще пиелоэктазию обнаруживают еще в период внутриутробного развития при плановом УЗИ. Чаще диагностируют именно врожденную форму патологии. У взрослых пиелоэктазию тоже можно выявить с помощью УЗИ почек.

Инструментальная диагностика позволяет выяснить причину нарушения мочеоттока, его степень. Это в дальнейшем дает возможность подобрать правильное лечение.

Пиелоэктазия – достаточно распространенное нарушение при беременности. Однако, из-за состояния пациентки, невозможно точно вычислить форму заболевания, используя рентгенологические приборы. Пиелоэктазия почек при беременности диагностируется на основании полученных результатов УЗИ. Немаловажную роль в установлении диагноза играют жалобы пациентки и диагностика.

Левосторонняя пиелоэктазия у беременных возникает из-за расширения матки, которая сдавливает мочеточник и препятствует нормальному выходу мочи из организма. Достаточно важно определить, на какой стадии возникло заболевание, является ли оно хроническим, или же присутствовало еще до начала беременности.

Расширение лоханок может быть как умеренным, так и обширным. Умеренная пиелоэктазия не является опасным нарушением и может пройти самостоятельно. Нормы расширения лоханки находятся в пределах 7 мм.  Состояние пациентки крайне удовлетворительное, заболевание никоим образом не оказывает негативное воздействие на плод.

Пиелоэктазия почек при беременности может принимать острую и хроническую формы в зависимости от индивидуального здоровья женщины. Более того, заболевание может поразить и плод будущей матери.

Предлагаем ознакомиться:  Протокол диагностики и лечения простатита

Это может происходить по нескольким причинам, которые напрямую связаны с вынашиванием ребенка:

  • изменение гормонального фона;
  • увеличение матки;
  • искажение формы лоханки;
  • сдавливание мочеточника и прижимание мочеиспускательных каналов;
  • нарушение функционирования мочеточника самого плода;
  • неправильное формирование мышечной системы.

Вследствие того, что правая почка имеет уникальное строение, несколько отличное от левой, наиболее часто при беременности развивается именно правосторонняя пиелоэктазия. За последнее время специалисты часто встречаются с данной патологией, что говорит о некоторой норме этого явления. Это значит, что беременные женщины наиболее подвержены риску заболеть пиелоэктазией, но лишь временной и во многих случаях приобретенной.

Беременные женщины наиболее чувствительны к болезням, и их организм без труда может быть поражен инфекциями

Другое дело, когда обнаруживается, что болезнь имеет острую форму, то есть происходит неожиданное обострение и прогрессирование. Тогда можно говорить о более серьезных последствиях как для матери, так и для ее плода. Иногда врачи рекомендуют прервать беременность из-за высокой вероятности выкидыша и нарушения в развитии будущего ребенка. Если же выявляют хроническую форму, то роды могут происходить очень тяжело, вследствие чего повышается риск развития осложнений.

Нередко у матери обнаруживается расширение не только лоханки почки, но еще и чашечек, что подразумевает под собой увеличение чашечно-лоханочной системы в целом. Это может проявляться в трансформации почки в аномальное положение. Такой формой отклонения является каликопиелоэктазия. Она поражает всю ЧЛС, поэтому следует рассмотреть все нюансы данной патологии.

Здоровье почек у грудничка напрямую зависит от его матери, поэтому важно искать истоки проблемы в ее истории болезни. Стоит отметить, что у маленьких детей расширение лоханки часто бывает временным, так как их молодой организм быстро справляется со всеми вторгающимися инфекциями. Естественно, это не значит, что можно не следить за состоянием ребенка, наоборот, ему нужен постоянный уход и забота. Чтобы избежать ранних заболеваний, важно предупредить их истоки заранее, поэтому необходимо знать причины развития пиелоэктазии у новорожденного:

  • Проблемы с проходимостью в мочеточниках. Они могут быть заполнены гноем или в них может разрастаться новообразование.
  • Аномалия положения ЧЛС вследствие неправильного развития.
  • Не соответствующий норме образ жизни матери ребенка, то есть последствия курения, алкоголизма, злоупотребления вредной пищей и так далее.
  • Высокое давление в мочевом пузыре.
  • Слаборазвитые мышечные ткани организма.
  • Слабость беременной женщины при вынашивании плода. Слабая иммунная система повышает риск вторжения опасных инфекций, которые провоцируют всевозможные патологии.
  • Генетический фактор. Наследственная предрасположенность может дать о себе знать в любой момент, поэтому важно проходить своевременное лечение, чтобы вылечить пораженные почки, обеспечивая хороший генофонд для будущего поколения.

У многих детей врожденное заболевание является лишь временным и не представляет собой угрозы для дальнейшей жизни, но в другой ситуации повышается риск развития осложнений

Отличия между детской и взрослой пиелоэктазией заключаются в том, что у грудничка заболевание чаще всего проходит в первый год жизни, так как форма заболевания легкая. У взрослого наблюдается обратная картина: патология развивается вследствие иных почечных недугов, что приводит к дальнейшим проблемам с почками. Пиелоэктазия прогрессирует в более серьезные стадии, а после вызывает осложнения.

Важно!
Беременная женщина должна находиться под постоянным наблюдением специалистов. После родов необходимо как можно чаще проходить обследование и матери, и ее ребенку.

Пиелоэктазия почек у плода встречается сравнительно редко. Патология связана с повышенным давлением мочи в почках по причине наличия препятствия на пути ее оттока. Чаще всего у плода выявляется правосторонняя пиелоэктазия.

Основные причины возникновения данного состояния:

  • Неправильное формирование клапанного аппарата лоханочно-мочеточникового соединения.
  • Слабость мышечной работы в связи с недоношенностью.
  • Сдавливание мочеточников сосудами или другими органами в результате наличия аномалий в их строении.

Пиелоэктазия у плода возникает, если существует:

  • генетическая предрасположенность (подобные состояния имеются в анамнезе матери);
  • пиелоэктазия почек при беременности у матери;
  • острые воспалительные заболевания почек, перенесенные матерью в период ожидания ребенка;
  • тяжелое течение первой половины беременности (эклампсия, преэклампсия).

Главная опасность, которую таит в себя односторонняя или двухсторонняя пиелоэктазия плода – развитие патологий мочеполовой системы. Однако чаще двухсторонняя пиелоэктазия является физиологической и самостоятельно проходит к моменту рождения ребенка.

Пиелоэктазия почек у новорожденных считается продолжением заболевания, которое начало развиваться еще в утробе матери. Такие дети сильно подвержены инфекционным болезням, поэтому крайне важно своевременно их лечить. К началу введения прикорма пиелоэктазия у новорожденного обычно нормализуется. Первый год жизни – период наиболее интенсивного роста, поэтому важно наблюдать за ребенком.

В этот период с большой скоростью увеличиваются органы, меняют свое положение относительно друг друга, за год вес малыша увеличивается в 3 раза. Функциональная нагрузка становится больше на каждую систему и орган. В результате первый год можно назвать решающим для проявления большинства пороков развития, включая пороки мочевыделительной системы.

В период интенсивного роста следует проводить УЗИ диагностику с целью своевременного выявления увеличения лоханок. Отклонением считаются следующие параметры:

  • Размер лоханки на УЗИ превышает 7 мм.
  • Лоханка меняет размер до и после мочеиспускания.
  • В течение года наблюдается рост лоханки.

Интенсивный рост, но не настолько значительный, как в первый год, можно отметить и во время так называемого вытягивания (в 6 или 7-летнем возрасте) и в подростковом периоде, когда начинаются резкие прибавки массы тела и увеличивается высота тела, а также происходит перестройка гормонального баланса.

Врачи утверждают, что пиелоэктазия почек у детей чаще всего проходит самостоятельно. Но несколько лет необходимо находиться под наблюдением. В редких случаях пиелоэктазия у детей прогрессирует, что является показанием к началу лечения.

Что такое пиелоэктазия левой почки. Пиелоэктазия почки

Опасность пиелоэктазии правой или левой почки заключается в нарушении мочевыделительной функции почек. Нарастающее затруднение оттока мочи приводит к постепенному увеличению токсинов в крови. Если патология существует длительно, возникает атрофия и некроз почечной ткани. При этой форме постепенно погибают функциональные клубочки, формируется почечная недостаточность.

Опасность представляет также раковая причина пиелоэктазии почки справа или слева. Нужно выявить злокачественное новообразование на ранней стадии. Для этих целей рационально даже применение радионуклидной сцинтиграфии у детей, несмотря на ее побочные эффекты.

Воспалительные заболевания чашечек левой или правой почки представляют опасность из-за постепенного превращения функциональной ткани в склерозную
. Появление спаек и рубцов приводит к сдавлению мочевого пузыря. При этом возникает повышенное давление в мочевыводящих органах, что способствует расширению чашечек и лоханки.

Нейрогенный мочевой пузырь чаще встречается у малых детей с повышенной активностью симпатической нервной системы.

Опасность состояния заключается в том, что длительное повышение тонуса симпатической нервной системы обуславливает стойкое сужение мочеиспускательного канала.

Пиелоэктазия как симптом встречается при следующих патологиях мочеполовой системы:

  1. Эктопия мочеточника. Данное отклонение характеризуется впадением мочеточника у девочек во влагалище, у мальчиков – в уретру.
  2. Гидронефроз. Развивается при появлении препятствия в лоханочно-мочеточниковой системе.
  3. Мегауретер. Значительное изменение объемов мочеточника в большую сторону в результате повышения давления в мочевом пузыре.
  4. Уретроцеле. Изменение формы мочеточника (в виде шарика) в устье. Возможно появление еще одной полости в просвете мочевого пузыря.
  5. Клапаны задней уретры (мальчики). На УЗИ регистрируется значительное расширение мочеточников.
  6. Рефлюкс (пузырно-мочеточниковый). Под указанной патологией понимают забрасывание мочи обратно в почку. Размеры лоханочной полости в таком случае значительно отличаются от нормальных.

Причины пиелоэктазии почек

Пиелоэктазия – это патологическое состояние, сопровождающееся расширением лоханок почек из-за большого скопления жидкости. Почечные лоханки – это своего рода «резервуары», где скапливается моча, прежде чем попадать через мочеточники в мочевой пузырь. По сути пиелоэктазия – это симптом нарушение функционирования почек, вызванные изменением оттока жидкости.

В большинстве случаев, такое патологическое состояние перерастает в гидронефроз почек. Пиелоэктазия достаточно коварное заболевание, поскольку на начальных стадиях протекает бессимптомно и можно не заметить ее перерождение в боле опасный недуг. Достаточно часто встречается заболевание правой почки, реже — левой.

Двухсторонняя пиелоэктазия — явление очень редкое и встречается в исключительных случаях.

Для заболевания характерно три стадии развития:

  • Легкая степень не требует медикаментозного или оперативного лечения. Как правило, недуг не беспокоит пациента и не вызывает глобальных нарушений в работе почки или мочевыводящей системы. Рекомендовано регулярное наблюдение у нефролога и проведение постоянного профилактического осмотра.
  • Средняя. Выявляется при проведении ультразвукового исследования и требует контроля. В некоторых случаях нефролог может назначать прием препаратов, направленных на устранение причины недуга.
  • Тяжелая. Остро проявляются симптомы и при отсутствии должного лечение возможно развитие осложнений вплоть до отказа почки.

В медицине выделяют четыре группы причин, которые провоцируют развитие заболевания:

  • Динамические врожденные патологии: фимоз (сужение крайней плоти, что не позволяет полностью открыть головку полового органа), стеноз (наружное сужение отверстия уретры), нарушение процесса мочеиспускания, которое возникает в результате неврологических причин.
  • Динамические приобретенные причины: изменение гормонального фона, сахарный диабет и другие заболевания, которые увеличивают продуцирование мочи; воспалительные болезни почек и мочеполовой системы; острые инфекционные процессы с осложнениями в виде интоксикации организма; образования злокачественного или доброкачественного характера на простате или уретре, в том числе, аденома предстательной железы.
  • Органические врожденные причины: патологически неправильное строение почек, в результате чего происходит сдавливание мочеточника и нарушается отхождение мочи; аномалии развития мочеточника или стенок мочевых путей; неправильно сформированные кровеносные сосуды, которые непосредственно взаимодействуют с мочевыводящей системой.
  • Органические приобретенные причины: воспалительные процессы, протекающие в мочеточнике; опухоли в органах мочеполовой системы; опущение почки (нефроптоз); образование камней или скопление песка в почках и мочеточнике; сужение мочеточника, что произошло в результате травмы или после проведенного оперативного вмешательства.

Заболевание достаточно распространено среди детей. Гораздо чаще оно диагностируется сразу после рождения и в 85% случаев в зону риска попадают малыши мужского пола. Из-за патологии часто возникает деформация почки, что нарушает ее правильное функционирование и снижает активность.

Возникает недуг во время внутриутробного развития в результате неблагоприятных воздействий на организм беременной женщины, а также при наличии генетической предрасположенности к заболеванию.

В частности, пиелоэктазия у детей может развиться из-за недоношенности, при наличии у беременной тяжелых болезней почек, в случае перенесенного воспалительного или инфекционного заболевания во время беременности.

Нередко причиной патологии может стать эклампсия или преэклампсия.

Довольно часто пиелоэктазия протекает бессимптомно, особенно в легкой и средней стадии. Обнаруживается заболевание, как правило, при развитии осложнений, в виде атрофии тканей почек, нарушении функционирования органов и их склерозе.

https://www.youtube.com/watch?v=G8HsEaPYHt4

К наиболее распространенным признакам относится: тянущая боль в пояснице и внизу живота, болезненные ощущения во время мочеиспускания (жжение, покалывание), появление отечности, а в некоторых случаях наблюдается гипертермия.

Протекание пиелоэктазии сопровождается рядом патологических процессов, к которым относится:

  • Вздутие мочеточника в области его вхождения в мочевой пузырь.
  • Впадение мочеточника во влагалище или уретру.
  • Отток мочи происходит обратно в почечную лоханку, что обусловлено аномальным строением органа.
  • Увеличение размеров мочеточника из-за высокого давления в мочевом пузыре.

Диагностика болезни

Для диагностики пиелоэктазии стоит обратиться к нефрологу. Врач проведет первичный осмотр и полный опрос пациента о состоянии здоровья, длительности и остроте проявления симптомов, выяснит предрасполагающие факторы, которые способствовали развитию недуга.

Что такое пиелоэктазия левой почки. Пиелоэктазия почки

Дополнительно для постановки диагноза проводится ряд инструментальных и лабораторных исследований:

  • Общий анализ мочи для выявления воспалительных процессов и инфекций.
  • Проба мочи по Зимницкому для оценки работы почек, анализ по Нечипоренко.
  • Общий анализ крови, который позволяет оценить общее состояние организма пациента.
  • Ультразвуковое исследование почек.
  • Проведение цистографии или урографии – рентген с контрастом мочевого пузыря и органов мочевыводящей системы, для оценки их функционирования и выявления мест, где нарушен отток мочи.

Выбирать лечебную терапию и пиелоэктазии должен врач после проведения полного обследования. Самолечение в таком случае не только не принесет должного результата, но и усугубит ситуацию.Лечение пиелоэктазии направлено прежде всего на устранение причины патологии. Исходя из и выбирается методика:

  • При врожденных патологиях не обойтись без оперативного вмешательства. Так, стентирование применяется при сужении мочеточника. В ходе операции вводится каркас, который расширяет канал и нормализует отток мочи из лоханки.
  • При развитии мочекаменной болезни проводится дробление чужеродных тел и их выведение из органа.
  • При наличии бактериальной инфекции, воспаления назначаются антибиотики и уроантисептики.
  • Для активизации работы органа назначается прием диуретиков.
  • Пациенту рекомендуется соблюдать диету, суть которой состоит в полном отказе от копченостей, солений и других продуктов, задерживающих жидкость. Стоит ограничить употребление жареного.

Для того чтобы избежать врожденных патологий беременной женщине следует тщательно следить за своим здоровьем. В частности, врачи рекомендуют придерживаться таких рекомендаций:

  • Укреплять иммунитет, принимая витаминные комплексы для беременных.
  • Ограничение посещения людных мест в период эпидемии гриппа и других вирусов.
  • Правильно питаться во время беременности.
  • Отказаться от вредных пристрастий.
  • Регулярно гулять на свежем воздухе.
  • Избегать переохлаждения и подъема тяжестей.
  • Регулярно посещать лечащего гинеколога.

Чтобы избежать развития приобретенной пиелоэктазии стоит избегать травм, переохлаждения и ограничить употребление продуктов, тормозящих процесс выведения жидкости. Кроме того, при наличии предрасполагающих факторов стоит регулярно проходить профилактический осмотр у пациента.

страница » Заболевания » Урология и андрология

Предлагаем ознакомиться:  Как жить с диагнозом простатит?

Пиелоэктазия почек – распространенный недуг, характеризующийся расширением почечных лоханок – полостей, в которых скапливается переработанная урина перед тем, как попасть в мочевой пузырь.

Увеличение лоханок делает нормальный отток физиологической жидкости невозможным, и переработанные вещества не могут покинуть организм.

Этот патологический процесс является не самостоятельным заболеванием, а лишь одним из признаков более серьезного недуга, связанного с нарушениями в работе мочеполовой системы. Пиелоэктазии наиболее подвержены представители мужского пола, беременные женщины и новорожденные малыши.

В зависимости от того, с какой стороны поражена лоханка, выделяют следующие виды пиелоэктазии почек:

  • правосторонняя;
  • левосторонняя;
  • двусторонняя.

Большинство случаев заболевания приходится на пиелоэктазию левой почки – это связано с анатомическими особенностями строения организма. Двусторонняя пиелоэктазия является самым редким и опасным видом недуга, почти всегда требующим срочного хирургического вмешательства.

По степени тяжести патология может быть легкой, средней и тяжелой.В зависимости от причин, спровоцировавших пиелоэктазию, заболевание бывает обоих видов — врожденным либо приобретенным:

  • приобретенная органическая — развивается вследствие перенесенных человеком воспалений и инфекций; травм, конкрементов и опухолей в мочевыводящих путях; опущения почек.
  • приобретенная динамическая – проявляется в резком увеличении количества выделяемой урины вследствие инфекций, гормонального сбоя, онкологии, сужения уретры или сбоев в функционировании фильтрующих органов.
  • врожденная органическая — у плода, развивающегося в утробе матери, и у новорожденных; возникает из-за нарушений в формировании участков мочевыделительной системы.
  • врожденная динамическая — возникает вследствие сужения уретры, отклонений в мочеиспускании, спровоцированных нейрогенными нарушениями.

Почки – это фильтр, который в первую очередь страдает от токсинов, попадающих в организм. Работа почек может нарушиться под влиянием множества факторов. Среди основных причин, способствующих развитию пиелоэктазии у взрослых, выделяют следующие:

  • кишечные отравления, негативно влияющие на работоспособность мочеполовой системы;
  • опущение почки;
  • перекрученный, пережатый мочеточник;
  • наличие конкрементов;
  • аденома предстательной железы;
  • хронический цистит;
  • сужение мочеточника, провоцирующее застой урины;
  • воспаление простаты;
  • онкологические заболевания;
  • плохая перистальтика мочевого пузыря – у пожилых людей;
  • большое количество употребляемой жидкости;
  • гормональный сбой;
  • травмы органов таза;
  • беременность.

У пациентов младшего возраста причины развития пиелоэктазии несколько иные:

  • недоразвитая мышечная система – у недоношенных малышей;
  • редкое мочеиспускание;
  • скачкообразный рост организма ребенка;
  • наследственность;
  • перенесенные матерью во время беременности заболевания воспалительного и инфекционного характера;
  • многоводие у беременной мамы.

Симптомы при пиелоэктазии правой или левой почки умеренные, слабо выражены или не проявляются вовсе.

Пиелоэктазию, как правило, обнаруживают, когда возникают признаки другого, сопутствующего ей заболевания (уретероцеле, пузырно-мочеточниковый синдром, гидронефроз, мегауретер, эктопия мочеточника) — нередки эпизоды случайного диагностирования недуга. К симптомам вышеперечисленных заболеваний относятся:

  • головокружение;
  • повышенная температура тела;
  • нарушенное артериальное давление:
  • колики в почках;
  • слабость, вялость;
  • слишком частые или редкие позывы к мочеиспусканию;
  • кровь и помутнения в физиологической жидкости;
  • тошнота, рвота;
  • отечность;
  • боли в области живота или в пояснице;
  • дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря.

Симптоматика

Легкая или средняя стадия фактически не имеет признаков, позволяющих быстро выявить отклонение от нормы. Однако при двусторонней пиелоэктазии почек даже в начальной степени могут проявляться:

  1. Увеличение количества фиброзных тканей – склероз.
  2. Снижение объема урины, что повышает присутствие токсинов в организме.
  3. Нарушение оттока мочи, что приводит к воспалительным процессам.
  4. Падение иммунной защиты.
  5. Почечная недостаточность, при которой возрастает показатель мочевины, а также креатинина.
  6. Возможна гематурия, при которой повышается норма содержания крови в моче.

Но эти признаки развиваются и при прочих заболеваниях органов. Поэтому чаще выявить пиелоэктазию почек получается при обследовании по причине иной патологии.

В отличие от более щадящей формы – пиелоэктазии, которая протекает бессимптомно, особенно у детей, это заболевание имеет свои признаки, по которым беременная женщина может узнать, что с ней происходит. Конечно, без полного обследования нельзя быть уверенным в своих догадках, поэтому прежде чем покупать лекарства и принимать самостоятельные решения, обязательно нужно обратиться к специалисту.

Врач с макетом почки в руках

Каликопиелоэктазия требует незамедлительного обследования и врачебного вмешательства

Каликопиелоэктазия имеет следующие симптомы:

  • Резкое повышение температуры тела. Появляется озноб, возникает лихорадочное состояние.
  • Боль в пояснице. В зависимости от того, какая сторона поясничной зоны болит, можно судить об одно- или двусторонних процессах прогрессирования болезни.
  • Тошнота и рвотные позывы, вызванные общей интоксикацией организма.
  • Мутная консистенция мочи, имеющая неприятный запах.

Эти проявления не могут служить исключительной и достоверной информацией относительно процессов, происходящих в органах выделительной системы человека. Поэтому важно сходить на прием к нефрологу, который занимается почечными заболеваниями и их классифицированием.

Запомните!
При любых отклонениях в мочевыделительной системе необходимо обратиться к врачу, так как от вас зависит не только ваше здоровье, но и целостное развитие и благосостояние ребенка, который еще не в состоянии позаботиться о себе.

Расширение лоханки у детей

Согласно статистическим данным, пиелоэктазия у детей в большинстве случаев является врожденным заболеванием и встречается чаще у мальчиков, чем у девочек.

Пиелоэктазия почек у плода может развиваться на фоне генетической предрасположенности к данному заболеванию или по причине негативного воздействия на организм беременной женщины различных внешних или внутренних факторов.

Заметить отклонение от нормы во время внутриутробного развития уже можно на 16-18 неделе вынашивания.

К другим причинам, которые могут спровоцировать болезнь у детей, относят:

  • передавливание мочеточника в процессе внутриутробного развития другими органами или крупными сосудами;
  • внутриутробное формирование неправильного отхождения мочеточника за счет образования клапана в районе лоханочно-мочеточникового перехода;
  • слабость мышечного аппарата (часто встречается у недоношенных детей);
  • дисфункция мочевого пузыря, которая проявляется в виде редких мочеиспусканий со значительно большим объемом мочи.

Симптомы пиелоэктазии справа или слева на начальных стадиях протекают бессимптомно.

Клинические признаки патологии значительно зависят от основного заболевания, при котором прослеживается расширение чашечек и лоханки.

Патогенетические проявления симптомов пиелоэктазии:

  • Атрофия и некроз почечной ткани;
  • Снижение мочепродуцирующей функции почек;
  • Воспаление почечных клубочков;
  • Почечная недостаточность.

Некроз и атрофия почечной ткани характеризуется разрастанием в почках нефункциональной соединительной ткани
. Процесс называется склерозом и развивается постепенно.

Женщина с ребенком и врач

Наблюдается снижение мочепродуцирующей функции почек при поражении нефрона (функциональная единица почек, отвечающая за фильтрацию веществ из крови в мочу).

Воспаление почечных клубочков характеризуется снижением экскреторной функции почечной ткани. При ее интенсивном поражении возникает почечная недостаточность, при которой в крови увеличивается концентрация креатинина и мочевины.

Чем проявляется моно или двухсторонняя
пиелоэктазия:

  • Эктопия мочеточника
    – неправильное впадение мочеточника (во влагалище (у женщин) или в мочеиспускательный канал (у мужчин));
  • Уретроцеле
    – вздутие мочеточника в области мочеточниково-пузырного перехода. При болезни выходное отверстие мочевыводящих путей сдавливается, что приводит к избыточному давлению на мочевыводящие пути;
  • Нарушение функционирования клапанного аппарата
    задней стенки уретры у мужчин;
  • Мочеточниково-пузырный рефлюкс
    , приводящий к обратному току урины из мочевого пузыря в почки;
  • Сильное расширение мочеточника
    (мегауретер). При патологии увеличивается давление внутри мочевого пузыря. Симптомы болезни развиваются на фоне сужения нижней части мочеточника.

Симптомы левосторонней или правосторонней пиелоэктазии формируются в зависимости от причин и нозологической формы, приводящей к увеличению давления в лоханке и чашечках.

Дети постарше уже могут объяснить, какие признаки недомогания присутствуют:

  1. Болезненность в области поясницы.
  2. Чувство жжения во время опорожнения мочевого пузыря.
  3. Порой под глазами ребенка появляется выраженная синюшность, отечность.
  4. Иногда повышается температура.

К причинам чаще относятся:

  1. Гидронефроз.
  2. Недостаточная проходимость – ЧЛС (чашечно-лоханочная система) может содержать гной либо кистозное образование, препятствующее оттоку жидкости.
  3. Аномалии строения.
  4. Повышенное давление в мочевом пузыре.
  5. Слабость мышечных тканей.
  6. Наследственную предрасположенность.

При появлении подобной клинической картины следует немедленно посетить врача. Нельзя запускать пиелоэктазию почек – это приводит к развитию серьезных осложнений.

Если врач говорит, что у ребенка пиелоэктазия почек, то под этим термином подразумевается расширение лоханки органа, выступающее в качестве отклонения в анатомическом развитии.

В медицине такое состояние не классифицируют как самостоятельное заболевание.

Девочка на процедуре цистографии

На фоне отклонения малыш страдает от нарушенного оттока урины из организма, что происходит в результате занесения инфекции или различных аномалий.

Родителям, детям которых диагностировали, что у ребенка лоханка почки расширена, очень важно знать, что это за состояние, насколько оно опасно. Поэтому следует детально разобраться в причинах возникновения, методах диагностики, сопутствующих симптомах и возможных современных методах лечения.

Сразу стоит отметить, что такое состояние как расширение лоханки почки у ребенка встречается не часто, при этом были случаи диагностирования данного нарушения и у пациентов взрослой возрастной категории. Соответственно, патология может быть врожденной, формируясь еще в период внутриутробного развития, а также приобретенной.

Если обратиться к данным медицинской статистики, то можно узнать, что когда увеличена лоханка почки у ребенка, этот диагноз чаще ставят мальчикам, чем девочкам. При условии развития патологии после рождения, она в равной степени обнаруживается у обоих полов. Главной проблемой нарушения становится то, что на его фоне дети часто страдают от разного рода инфекционных заболеваний.

Пиелоэктазия левой почки — заболевание, которое влечет за собой стремительное расширение лоханок. В них сосредотачивается урина перед тем, как попасть в мочевой пузырь.

Проблемы с оттоком мочи служат причиной возникновения гидронефроза почек. У детей данная болезнь может быть врожденной.

В большинстве случаев пиелоэктазия пропадает сама по себе, но иногда необходимо хирургическое вмешательство.

  • Причины
  • Осложнения и лечение
  • Симптомы и диагностика

Заболевание может быть односторонним и двухсторонним. Пиелоэктазия левой почки свидетельствует о проблемах именно в левой части тела. Болезнь может появиться из-за возвращения мочи обратно в почку или трудностей с оттоком в мочевой пузырь. Лоханка расширяется, что и приводит к опасным проблемам.

Болезнь принято делить на 3 уровня сложности: легкую, среднюю, сложную. Сложность протекания зависит от того, как продолжает функционировать почка и с какой скоростью развивается инфекционное поражение.

Пиелоэктазия может повлечь за собой и другие опасные заболевания:

  1. Уретроцеле — раздутие мочеточника при впадении в мочевой пузырь.
  2. Эктопия мочеточника — болезнь, при которой у женского пола мочеточник выпадает во влагалище или в уретру у мужского.
  3. Мегауретер — стремительный рост мочеточника из-за давления в мочевом пузыре.
  4. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс — попадание мочи обратно в почку.

Пиелоэктазия левой почки нарушает мочевыделительную функцию и может привести к увеличению уровня токсинов в крови, а также существует опасность превращения печеночной ткани в склерозную. Нарушение функциональности почек — большая потеря для всего организма.

Начинать лечение следует после полного обследования специалистом. Иногда болезнь сама исчезает, и все природные процессы восстанавливаются. Такое случается у детей в результате дозревания внутренних органов.

Расширение почечной лоханки

Если причиной недуга являются воспалительные процессы, то лечиться необходимо миотропными спазмолитиками. Это снизит давление на мочевой пузырь. Препараты расслабляют мышцы мочевыделительной системы.

Бывают отдельные случаи, когда врожденную патологию лечат путем оперативного вмешательства. Около 40% людей, страдающих недугом, выздоравливают именно таким способом. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс лечится только этим методом.

Существует множество причин возникновения пиелоэктазии. Лечить болезнь нужно исходя из проблемы, повлиявшей на появление недуга.

Часто пиелоэктазия левой почки является следствием инфекционных заболеваний. В таком случае рекомендовано лечиться антибиотиками и противовоспалительными препаратами.

Народные методы лечения рекомендуют отвары трав:

  1. Листья крапивы, зерна овса, хвоща полевого, травы адониса и листья березы нужно заварить в термосе в измельченном виде. Пить 3-4 раза в день, но не больше половины стакана.
  2. Корни одуванчика, плоды можжевельника и листья березы заварить и пить как в предыдущем рецепте.

Двухсторонняя и односторонняя пиелоэктазия почек

Такие сборы следует применять 3 месяца.

В большинстве случаев заболевание не несет серьезной опасности и проходит самостоятельно. Следует лишь ограничить прием жидкости.

Больше времени стоит потратить на профилактику болезни. Для этого рекомендовано придерживаться простых правил: ограничить потребление жидкости и регулярно проходить обследования.

При расширении лоханки возникают следующие проблемы:

  1. Атрофия и некроз печеночной ткани. Образуется лишняя ткань, которая совершенно не функциональна.
  2. Снижение функциональности почек. Орган перестанет фильтровать вещества, поступающие из крови в мочу.
  3. Воспаление почечных клубочков. Заболевание снижает экскреторную функцию ткани.
  4. Почечная недостаточность. Сопровождается увеличением содержания креатина и мочевины в крови.

Существуют очевидные симптомы пиелоэктазии левой почки — боль в животе слева и трудности в мочеиспускании.

Пиелоэктазия левой почки у детей может быть обнаружена еще во время беременности женщины или в первый год жизни малыша с помощью УЗИ.

Это врожденный недуг, которым страдает большое количество новорожденных. Пиелоэктазией зачастую болеют мальчики, у девочек случаи врожденной болезни диагностируются намного реже.

Обычно заболевание имеет врожденную природу. По статистике, мальчики подвержены пиелоэктазии больше, чем девочки. На ее возникновение во внутриутробный период влияют разные неблагоприятные факторы, связанные с мочевыделительной системой. При нарушении оттока мочи почечные ткани сдавливаются, что влечет за собой снижение функциональности органа.

По мнению большинства специалистов, заболевания органов выделительной системы у детей носят наследственный характер или связаны с негативным внешним воздействием на организм женщины в период беременности. Выявить патологический процесс у плода можно посредством УЗИ уже на 16-18 неделе развития.

Пиелоэктазия во время беременности

Беременность может спровоцировать пиелоэктазию почек, так как увеличение матки создает повышенное давление на мочеточник. Кроме того, к проблеме часто приводит гормональный дисбаланс.

Важно определить, когда именно развился дефект. Если правый признак проявился в ходе вынашивания, ее не прерывают, но предпринимают меры предосторожности, так как наличие хронической пиелоэктазии способно повлиять на родовую деятельность. Поэтому женщинам с данной проблемой в анамнезе лучше заранее проходить диагностику почек на этапе планирования зачатия.

Предлагаем ознакомиться:  Причины возникновения простатита и воспаления у мужчин

Симптомы, возможные осложнения

Опасность пиелоэктазии в ее практически бессимптомном течении. Во взрослом возрасте заболевание чаще всего определяют в 20-40 лет на фоне уже развившихся осложнений, таких как пиелонефрит, недостаточность почечной деятельности и другие.

Высокое давление, образующееся при увеличении лоханочной полости, провоцирует сбои в работе левой почки. Расширенная лоханка становится виновником отклонений в функционировании ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, что является предпосылкой для увеличения артериального давления.

Помимо этого на фоне пиелоэктазии значительно уменьшается синтез эритропоэтина, что ведет к снижению образования эритроцитов костным мозгом, а впоследствии к анемии. При увеличении лоханки левой почки, правая старается взять на себя функции больного органа, что становится причиной правосторонней почечной гипертрофии.

Высокая нагрузка на почки

Плохая работа почек может привести к необратимым изменениям: атрофии, некрозу и полному отказу органа.

Пиелоэктазию можно заподозрить по следующим признакам:

  1. Гипертермия. При хроническом течении патологии температура тела может держаться на уровне 37,5° C на протяжении 14–21 дней.
  2. Боли. Болевой синдром при пиелоэктазии выражен неярко. Боль часто носит тупой, ноющий характер. При наличии камней в мочевыводящей системе может развиться почечная колика. Иногда пациенты связывают боль с физическими нагрузками, употреблением большого количества жидкости.
  3. Учащенное мочеиспускание. Обычно возникает на фоне вялотекущего воспалительного процесса.
  4. Рвота, тошнота. Данные симптомы часто свидетельствуют о развитии почечной недостаточности либо об обострении пиелонефрита.
  5. Головокружения, утомляемость, головные боли. Подобные симптомы появляются на фоне уже развившейся анемии.
  6. Кровь в моче. Указанный признак чаще всего регистрируется при резком уменьшении давления в лоханках либо при продвижении камней внутри мочевыводящих путей.

Пиелоэктазия прогрессирует очень медленно. Поэтому при наличии хотя бы двух из вышеперечисленных симптомов, необходимо сразу же обратиться в лечебное учреждение для полного обследования. Своевременно назначенное лечение поможет избежать серьезных осложнений.

Расширение лоханки обычно выявляется неожиданно после обследования. Когда врач видит первые признаки наличия патологии, он отправляет пациента уже на полный курс всевозможных анализов и проверок, которые способны подтвердить или опровергнуть подозрения на то или иное заболевание.

УЗИ-снимки чашечно-лоханочной системы и наглядный пример увеличенной лоханки

Точное диагностирование, определение формы и стадии развития болезни сейчас вполне возможно и доступно каждому, благодаря современным медицинским технологиям. Диагностирование после ультразвукового исследования может включать в себя следующие мероприятия и процедуры:

  1. Экскреторная урография
    . Ее суть заключается во введении контрастного цвета внутрь, после чего возможно оценить работу мочеточников и определить, в порядке мочевыделительная система человека или нет.
  2. Цистография
    . Наиболее неприятная процедура для многих пациентов, так как специальный прибор вводится в мочеиспускательный канал с целью осмотра стенки мочевого пузыря.
  3. Радиоизотопное сканирование
    . Предполагает выявление раковых опухолей, а также помогает определить, повреждены обе почки или зона поражения находится только с одной стороны.

После результатов анализов и исследований врач делает вывод о состоянии больного, после чего назначает соответствующее лечение. Это может быть консервативный метод или хирургическое вмешательство, в зависимости от запущенности патологии.

Иногда может понадобиться исключительно прием медикаментозных средств, которые помогут успокоить воспалительные процессы, укрепить иммунитет, поразить все инфекции. При радикальном отклонении почек от нормы врачи прибегают к хирургическому вмешательству, но такие операции не являются проблемными и проходят в довольно легкой форме.

Чтобы избежать развития пиелоэктазии, необходимо соблюдать самые базовые меры профилактики. Каждый год нужно не лениться и проходить полное больничное обследование. Чем раньше будет выявлена болезнь, тем проще ее будет искоренить. Более того, вы защитите не только себя, но также и своих родных.

Пиелоэктазия почки — это патологический процесс, который характеризуется расширением почечной лоханки.
Такая деформация происходит по причине недостаточного выхода мочи из органа. Считается, что данная патология является предшественником других заболеваний, таких как пиелонефрит. Может наблюдаться пиелоэктазия левой почки или правой, а также обеих сразу.

Неправильное функционирование лоханки — это основная причина пиелоэктазии, которую вызывают другие патологические процессы, происходящие в организме. Факторы, провоцирующие нарушение функциональности почечной лоханки, бывают такими:

  1. Врожденные органические. Аномальное строение мочеточника или кровеносных сосудов почки плода.
  2. Врожденные динамические. Нейрогенные нарушения мочеиспускательного процесса, сужение отверстия крайней плоти (фимоз), аналогичный процесс наружного отдела уретры (стеноз).
  3. Приобретенные органические. Опущение, воспаление, частичная или полная закупорка просвета камнями, сужение мочеточника по причине травмы.
  4. Приобретенные динамические. Злокачественные или доброкачественные новообразования в уретральном канале, аденома, болезни эндокринной системы, инфекционные процессы, гормональные сбои, употребление большого количества жидкости, ухудшение перистальтики мочеточников.

У женщин пиелоэктазия почек при беременности диагностируется довольно часто. Причина патологии может вызываться гормональным дисбалансом или расширением матки, которая давит на мочеточники.

При незначительных увеличениях лоханки заболевание проходит бесследно после родов при условии, что болезнь была спровоцирована беременностью, а не под влиянием других факторов. Поэтому лечение данной патологии беременным женщинам не проводится.

Параллельно с лоханкой могут быть поражены мочеточники или почечные чашечки. Такие осложнения часто наблюдаются при длительном течении заболевания.

Болезнь способна поражать как правую, так и левую почку, но может быть и двусторонняя пиелоэктазия, то есть нарушение функциональности сразу 2-х органов.

Аномалия может быть диагностирована как у взрослых, так и у детей. В большинстве случаев пациент испытывает симптомы основного заболевания, которое провоцирует расширение почечной лоханки.

По этой причине пиелоэктазия чаще всего диагностируется совместно с другой болезнью.

К самым распространенным патологиям, которые может вызвать этот недуг, относят:

  1. Уретероцеле. Отверстие мочеточника находится в суженном состоянии, в то время как вся остальная его часть раздувается и впадает в мочевой пузырь. Болезнь диагностируется с помощью ультразвукового обследования.
  2. Мегауретер. Характеризуется резким увеличением размера мочеточника. Причины могут быть связаны с повышенным внутренним давлением мочевого пузыря или сужением нижнего сегмента протока.
  3. Эктопия. У женского пола болезнь характеризуется впадением мочеточника во влагалище, а у мальчиков в уретру. Заболевание часто сопровождается удвоением почки и расширением верхних сегментов почечных лоханок.
  4. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Представляет собой возвратный ток урины из мочевого пузыря в почку.

У мужского пола при пиелоэктазии обеих почек может наблюдаться заболевание клапанов задней уретры, которое сопровождается расширением мочеточников. При частых застоях мочи, что возникают при данном заболевании, у пациента может начаться процесс атрофии и некроз почечной ткани.

У грудничка

Ежемесячно выполняют ультразвуковое сканирование, если пиелоэктазии почек подвержен грудной малыш. Замечено, что проблемой мальчики страдают в 5 раз чаще девочек. Патологией считается, если расширение лоханки превышает 10 мм от нормы – это означает врожденную природу недуга. В этом случае малыш находится под обязательным врачебным контролем.

Насторожить должны следующие признаки:

  1. Повышенный объем живота.
  2. Изменение цвета и аромата мочи.

Необходимо провести полную диагностику. Нередко почечная пиелоэктазия у маленьких детишек носит временный характер, исчезает к возрасту 2 года. Но в любом случае нужно определить причину симптома.

Варианты терапии патологии

Методика лечения подбирается после того, как будет диагностирована основная причина развития заболевания.

Медикаментозная терапия проводится при наличии воспалительной причины заболевания. Хирургическое вмешательство необходимо, если аномалию, что спровоцировала болезнь, нельзя устранить консервативным способом. Согласно статистике, оперативный метод исправления патологии применяется в 40% случаях.

Если расширение лоханки почки у ребенка было диагностировано еще с рождения, то методика лечения заключается в наблюдении за динамикой развития болезни.

Преимущественно у детей такое заболевание проходит самостоятельно по мере роста. В тех ситуациях, когда патология продолжает прогрессировать и снижается функция почек, ребенку может быть назначена операция.

Пиелоэктазия почек – состояние, которое подразумевает под собой расширение чашечно-лоханочной системы. Данная патология не является самостоятельным заболеванием, а лишь одним из признаков, который говорят о наличии нарушения оттока мочи из лоханок, вследствие какой-либо аномалии строения органов или же другой болезни. Пиелоэктазия может привести к повышению частоты инфекционных болезней почек и особенно часто вызывает воспалительные процессы.

Профилактика

К развитию пиелоэктазии приводит застой мочи и наличие других патологий мочевыделительной системы. Поэтому рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры и обращаться за врачебной помощью в случае возникновения любых симптомов заболеваний почек.

Патология почек – это не просто слова, за ними кроются разрушенные надежды, искалеченные судьбы и невозможность жить полноценной жизнью. Именно поэтому, рассматривая данную проблему, хотелось бы верить, что информация понадобиться людям только лишь для ознакомительных целей.

В статье будет обсуждаться двусторонняя пиелоэктазия почек. Это состояние, при котором наблюдается картина патологического расширения почечных лоханок. Такой диагноз нельзя считать самостоятельным заболеванием, скорее это признак нарушения оттока мочевой жидкости непосредственно из лоханки. Первопричиной такого сбоя может стать любая аномалия в строении парного органа или перенесенная инфекция.

Опасность данной аномалии, а именно затруднения, связанные с отходом мочи могут вызывать артрофию почечных тканей, что существенно отразится на снижении функциональности почки. В дальнейшем могут возникнуть воспалительные процессы, приводящие к склерозу органа выделительной системы.

Можно ли предупредить развитие пиелоэктазии почек у детей и взрослых? Да, если придерживаться несложных правил:

  1. Своевременно лечить заболевания мочевыводящих органов.
  2. Не употреблять большой объем жидкости при затрудненном мочеиспускании.
  3. Ежедневно выполнять гимнастику, помогающую предупредить застой мочи в почках.
  4. Избегать переохлаждений.
  5. Отказаться от вредных привычек.

При выявлении пиелоэктазии почек важно придерживаться рекомендации врачей, чтобы не допустить прогрессирования дефекта. Если диагностирована тяжелая стадия, стоит соглашаться на хирургическое лечение.

Почки – один из немногих органов человеческого организма способный самостоятельно восстанавливаться. При незначительных отклонениях в работе почек, можно полностью наладить их функциональность. Для этого следует устранить имеющиеся препятствия для нормального оттока мочи. Без должного лечения жидкость застаивается в увеличенных лоханках, что повышает риск присоединения инфекции.

Чтобы предупредить пиелоэктазию почек, необходимо периодически обследоваться у уролога либо нефролога. При наличии других проблем с мочеполовой системой показано прохождение УЗИ-исследования раз в полгода. Чем раньше начато лечение выявленной патологии, тем выше вероятность полного выздоровления.

Пиелоэктазия почек – расширенная лоханка у взрослых и ребенка: признаки, причина, лечение, последствия

Пиелоэктазия приводит к следующим патологиям:

  • Поражение клапанной структуры задней части уретры. Встречается у мужской части населения.
  • Мегауретер. Характеризуется стремительным увеличением мочеточников. Основная причина возникновения – повышенное давление в мочевом пузыре, а также стенозирование нижних отделов мочеточника.
  • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. При данном состоянии из-за несостоятельности сфинктеров происходит обратный ток мочи в почку.
  • Уретроцеле (вздутие мочеточников). При такой патологии у входа в мочевой пузырь образуется сильное расширение. Это приводит к сдавливанию выходного отверстия и нарушения мочеиспускания.
  • Пролапс мочеточников, в результате которого его часть вклинивается в стенку уретры или, если поражает женщину, то во влагалище, при этом часто данное состояние сопровождает пиелоэктазия правой почки.

Органическими врожденными называют патологии, которые проявляются на этапе формирования стенок верхних мочевых путей, почек или же мочеточника.

Динамически приобретенными причинами развития аномалии являются:

  • опухоли уретры и простаты;
  • аденома;
  • инфекции;
  • гормональные сбои. Все эти вышеперечисленные факторы приводят к значительному увеличению объема мочевой жидкости.

Динамическими врожденными являются фимозы, нейрогенные нарушения при мочеиспусканиях, сужения отделов уретры.

К чему это может привести?

В зрелом возрасте такая патология может протекать бессимптомно. Скорее всего человек будет испытывать симптомы болезни, которая и стала основной причиной развития аномалии.

Такое нарушение очень часто является спутником таких недугов, как:

  • Уретроцеле. При этом наблюдается раздутие мочеточника и сужение выходного отверстия.
  • ​ Эктопия, для которой характерно впадение мочеточника в уретру у мужчин и во влагалище у женщин.
  • Мегауретер. В этом случае наблюдается резкое увеличение в размерах мочеточника, причиной чему может служить довольно высокое давление в мочевом пузыре, при этом нижний отдел мочеточника сужен.

Проблемы с почками у недоношенных детей

Данный вид аномалии нетрудно заметить во время внутриутробного развития плода, а также на первом году жизни малыша. Такая патология может также возникать во время интенсивного и резкого роста внутренних органов. В зрелом же возрасте такую неприятную патологию чаще всего вызывают камни.

Пиелоэктазия (pyelos (греческий) – лоханка; ectasia – расширение) почек это расширение почечных чашечек и лоханки слева или справа, поэтому лечение направлено на устранение причины патологии.

По сути это начальная стадия .

Пиелоэктазия правой или левой почки возникает по приобретенным и врожденным причинам.

Патологию нельзя называть заболеванием, так как она представляет собой лишь один их признаков болезни. Расширение лоханок и чашечек формируется при пиелонефрите, опухолях и ряде других нозологических форм.

Распространенные причины пиелоэктазии почек:

  • Сужение мочеточника, приводящее к застою мочи в лоханке и чашечках;
  • Хронический цистит или реактивное нарушение выделения жидкости из мочевого пузыря. Расширение мочевыводящих путей формируется из-за превышения давления в почках;
  • Опухоли, аденомы и воспаление простаты у мужчин затрудняют прохождение урины по мочеиспускательному каналу;
  • При потреблении большого количества жидкости, при котором уменьшается экскреция в почках;
  • Вирусные и бактериальные инфекции мочеполового тракта. Мочеточник перекрывается некротизированными тканями или фрагментами погибших клеток;
  • Закупорка мочеточника конкрементом при мочекаменной болезни;
  • Токсическое поражение почек при кишечных отравлениях;
  • Перегиб и перекручивание мочеточника при опущении почек;
  • Нарушение иннервации мочевого пузыря, повышающее его внутреннее давление;
  • Снижение перистальтики мочеточника в пожилом возрасте.

Причины болезни у детей и новорожденных:

  1. Аномалии развития плода с передавливанием мочевыводящей системы кровеносными сосудами;
  2. Слабость мышечного аппарата у недоношенных и новорожденных;
  3. Редкое мочеиспускание с выраженным оттоком мочи;
  4. Наличие аномального клапана в области лоханочно-мочеточникового перехода;
  5. Редкое мочеиспускание, при котором повышается давление в мочевом пузыре.

При всех вышеперечисленных причинах повышается давление мочи в лоханке, чашечках и мочевом пузыре.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector