Симптомы и способы лечения туберкулеза простаты

Симптоматика

Первоначальная стадия туберкулеза предстательной железы проходит бессимптомно. Первые признаки, а именно болезненные ощущения в районе промежности, наблюдающиеся в 40% пациентов, свидетельствуют о разрастании воспалившихся очагов. Выявить заболевание может врач после ректального обследования.

Как правило, первые симптомы туберкулеза простаты появляются, когда в патологический процесс вовлекается уретра, мочевой пузырь или яички. Дальнейшее распространение инфекции является причиной образования характерных свищей.

Иногда туберкулез простаты влияет на уменьшение количества и на качество спермы, что со временем может стать причиной бесплодия.

На поздних стадиях развития болезни предстательная железа становится твердой на ощупь, а визуально – сморщенной. На этом этапе у половины пациентов мужского пола нарушается мочеиспускание.

Туберкулез простаты развивается в несколько этапов. Сложность лечения этого заболевания заключается в том, что патология на начальных этапах не имеет выраженных симптомов, что затрудняет своевременную постановку диагноза.

На начальном этапе патология протекает незаметно, однако именно в этот период происходят патологические изменения в железистой ткани из-за активности болезнетворной бактерии. Туберкулез простаты начинается с появления бугорков в ткани органа. Спустя некоторое время бугорки сливаются, образовывая крупные очаги инфильтрации.

В ряде случаев существует риск развития абсцесса в ткани предстательной железы.

Симптомы туберкулеза простаты на начальных этапах развития болезни выражены слабо и проявляются болью в области таза и промежности. Могут наблюдаться незначительные нарушения мочеиспускания – частые позывы, необходимость напрягать мышцы, чтобы опорожнить мочевой пузырь.

По мере увеличения патологического процесса симптоматика усугубляется. Признаки заболевания на поздних стадиях:

  • острая боль в промежности;
  • болевой синдром в прямой кишке, многократно усиливающийся при дефекации;
  • частые позывы к мочеиспусканию с невозможностью полного опорожнения мочевого пузыря;
  • жжение в уретре после выделения мочи.

Как правило, в начале развития туберкулезного процесса признаки выражены умерено, но симптомы туберкулеза предстательной железы на поздних стадиях повторяют симптоматику всех форм бактериального простатита.

Симптомы в значительной мере усиливаются в ночное время, что обусловлено увеличением отека. Это проявляется частыми позывами к мочеиспусканию, что нарушает сон пациента. Многие мужчины жалуются на чувство давления в прямой кишке.

туберкулезный простатит

Туберкулезом простаты называют заболевание, вызванное влиянием бактерий (палочками Кохи) области предстательной железы у мужчин. Патология в большинстве случаев возникает у тех пациентов, у которых ранее диагностировались аналогичные изменения в легких. Течение недуга осуществляется одновременно с поражением семенных пузырьков и придатков яичек.

На начальном этапе развития патологический процесс протекает практически без симптомов. При разрастании гнойников постепенно увеличивается сила болевых ощущений. Возникновение туберкулеза предстательной железы влияет на качество и количество семенной жидкости. При отсутствии своевременного лечения у пациента в дальнейшем может быть вызвано бесплодие.

На более поздних стадиях развития в момент пальцевого прощупывания специалист определяет общее состояние простаты. Она становится жесткой, а при визуальном рассмотрении – сморщенной. Такой патологический процесс влечет за собой нарушение опорожнения мочевого пузыря. К возможным симптоматическим проявлениям заболевания относятся:

  • учащенное мочеиспускание;
  • жжение при опорожнении мочевого пузыря;
  • присутствие кровяных сгустков в моче.

Сравнительно часто диагностирование туберкулеза предстательной железы осуществляется на стадии запущенности. Это связано с тем, что на начальном этапе развития происходит активизация патологического процесса – латентной формы. Недуг сопровождается значительным повышением показателей температуры тела, постепенным уменьшением сексуальной активности пациента, видимыми расстройствами и болезненными ощущениями в области малого таза.

При сдаче анализа в моче наблюдается присутствие гноя. К дополнительным признакам возникновения заболевания относятся снижение аппетита, резкая потеря веса, способная привести к истощению организма, постоянное чувство слабости, быстрая утомляемость, чрезмерное потоотделение в ночное время суток и диагностирование анемии, но и эта симптоматика строго индивидуальна.

Симптомы туберкулеза предстательной железы практически отсутствуют при нахождении гранулем в периферической зоне. Начальные признаки начинают проявляться при вовлечении в патологические процессы уретрального канала, яичек и мочевого пузыря. При быстром прогрессировании заболевания в тканях железы появляются полостные образования. В ранних стадиях симптомы неярко выражены, и чаще всего во время пальцевого ректального осмотра врач не обнаруживает каких-либо изменений.

Когда туберкулезные очаги становятся больше, пациенты начинают ощущать болезненность рядом с мошонкой и паховой областью. Во время ректального осмотра уролог выявляет изменения в виде болезненных очагов.

В осложненных случаях туберкулез простаты может поражать соседние органы и ткани, вызывая симптомы, схожие с другими заболеваниями

В некоторых случаях развивается процесс перфорации области простаты, при котором микобактерии распространяются на ткани мочевого пузыря. По мере развития воспаления начинают образовываться свищи. Их открытие может произойти в ткани брюшной полости, промежности и кишечника.

На фоне туберкулеза железы предстательный секрет начинает вырабатываться в меньшем количестве, приводя и к снижению объема семенной жидкости.

На поздних стадиях заболевания простата начинает сморщиваться, значительно уменьшаясь в размерах. Она становится очень твердой. Пациент может жаловаться на проблемы с мочеиспусканием. Дизурические расстройства возникают у половины всех больных туберкулезом простаты.

Проблемы с мочеиспусканием возникают и при других заболеваниях мочеполовой сферы, поэтому необходима тщательная дифдиагностика

туберкулез простаты симптомы и лечение

Если в воспаление вовлекаются мочевой пузырь и уретра, появляются частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся жгучей болью и гематурией при его завершении. О прорыве свищей в уретральный канал говорит наличие гноя в моче.

Симптоматика заболевания включает и анорексию, нежелание принимать пищу, снижение массы тела, сильную слабость, хроническую усталость, потливость, признаки анемии.

Симптомы туберкулеза простаты сходны с проявлениями других видов бактериального простатита

Течение туберкулеза простаты характеризуется длительным латентным периодом, когда отсутствуют клинические симптомы. В этот период мужчину беспокоит повышенная утомляемость, слабость и частые обострения хронических воспалительных заболеваний, вызванные пониженной активностью иммунной защиты. По мере прогрессирования туберкулезного простатита развиваются характерные признаки, которые подтверждаются данными лабораторных и инструментальных методов диагностики:

  1. Боль в области промежности. Типичный симптом для воспаления простаты, который усиливается в ночное время и имеет четкую связь с началом процесса мочеиспускания. Неприятные ощущения при туберкулезе предстательной железы мужчины описывают как чувство давления или сжатия.
  2. Жжение при мочеиспускании. Развитие патогенной микрофлоры приводит к воспалению простаты и быстро распространяется на низлежащие отделы, затрагивая уретральный канал. Прохождение урины через поврежденные слизистые сопровождается жгучим ощущением боли.
  3. Учащенное мочеиспускание и признаки недержания мочи. Туберкулез простаты быстро приводит к поражению мочевого пузыря, появляются симптомы, типичные для обширного воспаления органов мочеполовой системы. Ослабление сфинктера и воспаление стенок мочевого пузыря приводят к проблемам с удержанием большого объема жидкости.
  4. Примесь крови или гноя в моче. Обширное воспаление тканей предстательной железы при туберкулезе приводит к образованию абсцесса, который формируется в период скрытого течения болезни. Появление гнойных или кровяных выделений нередко является признаком вскрытия очага, пораженных тканей простаты.
  5. Резкое падение эректильной функции. На фоне туберкулеза простаты снижается ферментативная и выделительная способность, а постоянная боль и дискомфорт оказывают влияние на половые функции мужчины.
  6. Усиление общих симптомов интоксикации. При длительном латентном течении снижается аппетит вплоть до анорексии, мужчина испытывает сонливость, депрессию, а также отмечает наличие температуры, которая не поддается коррекции.

Скорость прогрессирования туберкулеза простаты зависит от состояния иммунной системы. В клинической практике встречались случаи случайного диагностирования туберкулезной формы простатита при обследовании мужчины по поводу бесплодия, при этом другие признаки воспаления предстательной железы отсутствовали.

При поражении палочкой Коха мочеполовой системы, заметить признаки туберкулеза простаты на ранних этапах самостоятельно практически невозможно. В случае локализации

, даже опытный врач будет не в силах диагностировать заболевание.

Болезнь не имеет возрастных ограничений. В зону риска попадают все: подростки, которые находятся в пубертатном периоде, взрослые мужчины и старики.

Поскольку в простате отлично циркулирует кровь, она идеально подходит для развития бактерий и микроорганизмов. Слабый иммунитет и контакт с больным человеком, могут сыграть жуткую шутку с мужчиной любого возраста.

Клиническая картина туберкулеза простаты

Как только бактериальная инфекция поразила простату, появляются первые симптомы, выявить которые на данном этапе даже инструментально невозможно. В процессе заболевания орган покрывают мелкие бугорки с расположенным в них вирусом. Сначала они располагаются в полости, а уже затем выходят наружу, образуя фиброзные изменения, кальциевые отложения. Далее, как следствие патологии, происходит отмирание мышц, тканей. Возникает некроз.

  Хронический бактериальный простатит – коварное мужское заболевание

Чтобы своевременно диагностировать заболевание, всех пациентов – переносчиков легочной формы туберкулеза подвергают широкоформатному обследованию на выявление подобных патологий. Ведь предстательная железа чаще всего подвергается воздействию бактерий после того, как уже поражены другие внутренние органы: мочевой пузырь, уретра и так далее.

В тех случаях, когда гранулемы находятся на периферии предстательной железы, заболевание может продолжительное время протекать без каких-либо симптомов. В большинстве случаев о начале развития заболевания можно заподозрить, когда патология распространяется на яички, уретру, мочевой пузырь. При быстром развитии патологии могут появляться полости, именуемые кавернами, в предстательной железе, а также промежностные свищи.

К развитию туберкулезы простаты приводит палочка Коха, являющаяся кислотоустойчивой бактерией. Она попадает в человеческий организм ингаляционным способом. Сниженный иммунитет приводит к развитию туберкулеза, а хороший – позволяет перейти возбудителю в латентное состояние.

Увеличение размеров туберкулезных очагов приводят к тому, что мужчины жалуются на болевой синдром в промежности, встречаемый у 40% пациентов. Во время ректального исследования медик уже может найти болезненные места в простате, свидетельствующие о том, что формируется абсцесс. В некоторых случаях может произойти разрыв простатической части мочеиспускательного канала, после чего в мочевом пузыре начинает развиваться инфекция, а ее дальнейшее распространение по организму приводит к появлению свищей, открывающихся в прямую кишку и брюшную полость, а также на промежность. Заболевание впоследствии приводит к уменьшению объема выделяемой спермы, ухудшению качества, а при отсутствии адекватного лечения – к бесплодию.

На поздней стадии заболевания происходит сморщивание и уменьшение размеров предстательной железы. Во время пальпации можно отметить, что простата стала твердой. Больной мужчина жалуется на задержку мочи. Нарушения мочеиспускания проявляются в 50% случаев. Если же воспаляются шейка мочевого пузыря и уретра, частота позывов в туалет увеличивается, во время мочеиспускания бывают болевые ощущения, а в моче можно отметить появление крови.

Больные также отмечают общие симптомы, а именно ухудшение или потерю аппетита, стремительное похудение, а иногда и риск истощения, сильную слабость, быструю утомляемость, анемию, ночную потливость.

Любой туберкулез, будь то легочный, мочеполовой системы или костей и суставов, вызывается палочкой Коха. Эта вредоносная бактерия попадает в организм человека через дыхательные пути, оседает внутри ослабленного организма и принимает скрытую форму. В этом ее коварство. Иногда заболевание может долгое время проходить бессимптомно, что усугубляет ситуацию.

Палочка Коха

При попадании инфекции в предстательную железу, в ней образуются мелкие гранулы — очаги туберкулеза. Сначала они находятся исключительно внутри простаты, а затем начинают выходить наружу в виде фиброза или песка, кальцификата. Если заболевание переходит в запущенную форму, начинается нагноение и отмирание тканей. Нередки туберкулезные абсцессы, которые опасны тем, что могут прорваться в брюшную полость или прямую кишку.

На последних стадиях возможно распространение инфекции по всему организму. Некоторые органы бывают настолько поражены вредоносным микробом, что в нем появляется огромная полость.

Туберкулез предстательной железы относится к разряду таких заболеваний. Обнаружить его вовремя практически невозможно. Отсутствие симптомов может создать лжекартину полного здоровья.

Медики вывели интересную закономерность: большинство мужчин, страдающих легочной формой туберкулеза, поражены туберкулезом простаты. Клиническая картина заболевания при этом отсутствует.

Фото 1

Заподозрить проблемы возможно в случае, когда болезнь распространяется на близлежащие к простате органы: яички, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал.

На раннем этапе заболевания диагностировать его способом пальпации практически невозможно.

Палочка Коха

Палочка Коха

Диагностирование

Диагностические меры подразумевают проведение нескольких методических исследований: пальпация простаты, рентген, взятие анализов. Вследствие чего выявляется увеличенная железа, иногда плотная на ощупь.

Анализ мочи позволяет определить локализацию туберкулезной палочки, в нашем случае – в предстательной железе. Но эта методика не даст ответа, что стало причиной заболевания.

Если воспалительный процесс локализовался в центре простаты, заболевание нельзя диагностировать пальпацией. Необходимо прибегать к альтернативным методам.

Больше конкретики можно получить после бактериологических анализов.

В этом случае трудности возникают из-за того, что инфекционные микроорганизмы мужской мочевой системы развиваются очень медленно и незначительными группами.

Симптомы и способы лечения туберкулеза простаты

Окончательный диагноз может быть поставлен после исследования секрета на наличие болезнетворных бактерий, хотя наиболее информативным методом считается трансректальная биопсия. Именно на основании ее и прописывается курс лечения.

Полезно будет узнать о диагностике заболеваний предстательной железы и их лечении:

  • симптомы и варианты лечения;
  • причины увеличения простаты;
  • что такое диффузные изменения паренхимы?
  • профилактика и лечение в домашних условиях, в том числе с помощью народных средств;
  • лечение с помощью электростимуляции;
  • первая помощь при боли в простате;
  • медикаментозное лечение, а также полезные свойства комплекса Простата Форте Менс Формула.

Больше конкретики можно получить после бактериологических анализов.

Больше конкретики можно получить после бактериологических анализов.

Терапия туберкулезного простатита – изнурительный процесс, требующий длительного времени. Иногда возможно обойтись традиционным медикаментозным лечением, хотя не исключен вариант хирургического вмешательства.

Туберкулез простаты симптомы

Лечение лекарственными препаратами занимает не меньше года. В дальнейшем практикуется поддерживающая терапия еще на протяжении трех лет. Туберкулез считается излеченным, когда в крови и в сперме не обнаруживается инфекционных бактерий, провоцирующих заболевание железы.

К популярным методам лечения туберкулеза простаты относится химиотерапия. При этом ректальный ввод химических препаратов (изониазида, рифампицина, этамбутола) сочетается с вводом в прямую кишку раствора димексида. Последнее средство необходимо для лучшего поглощения тканями простаты лекарственных веществ.

Нередко прибегают к лимфотропной химиотерапии. Процедура заключается в введении антибиотиков в систему лимфы. Это нормализует работу железы, а также увеличивает эффект от лечения до 90%.

Крайняя мера в борьбе с туберкулезным простатитом – операция. До ее проведения пациенту прописывается двухнедельный курс химиотерапии.

Лечение туберкулеза предстательной железы

Простата может попасть под удар болезнетворных бактерий, в том числе палочки Коха, в силу различных факторов:

  • инфекция мочеполовых путей, которая «спустилась» к предстательной железе;
  • уретра стала очагом туберкулеза, который затем распространился далее;
  • при уже имеющемся очаге туберкулеза в легких или костных тканях инфекция распространяется с потоком крови;

Ученые доказали, что заражение через кровь — самая частая причина туберкулеза простаты.

Туберкулез простаты

Симптомы и способы лечения туберкулеза простаты

Спровоцировать болезнь или ускорить ее течение может ряд обстоятельств:

  1. длительный прием препаратов группы гормонов коры надпочечников — глюкокортикостероиды.
  2. лечение препаратами, которые подавляют некоторые серьезные иммунные состояния, например, аутоиммунные заболевания.
  3. заболевание вирусом иммунодефицита человека и другие иммунные заболевания.

Туберкулез является инфекционным патологическим процессом, в который могут вовлекаться ткани практически любой системы органов.

Высокий риск поражения инфекцией органов мочеполовой системы объясняется прежде всего отличными условиями для размножения и жизнедеятельности бактерий и обильным кровоснабжением в этих тканях.

У мужчин часто поражается предстательная железа с развитием туберкулеза простаты.

Причина туберкулезного поражения – инфицирование патогенным микроорганизмом из рода микобактерией, а именно Mycobacterium tuberculosis, значительно реже – Mycobacterium bovis.

Данная бактерия неподвижна и не образует спор, но при этом отличается удивительной жизнеспособностью.

Благодаря наличию защитной клеточной стенки она способна выживать в сильнокислой среде, при нагревании свыше 90 °С, а в сухом виде сохраняет жизнеспособность более 3 лет. Основным путем заражения является контакт с больным туберкулезом в активной стадии.

В 90-95% случаев поражение микобактерией ткани предстательной железы происходит на фоне уже имеющегося туберкулеза легких. Инфекция по кровеносному руслу (гематогенный путь) или лимфатической системе (лимфогенный путь) достигает простаты, где и развивается патологический туберкулезный очаг.

Возможно также распространение микобактерии через плацентарную кровеносную сеть, то есть внутриутробное заражение. В результате развивается врожденная форма патологии.

После 40 лет у подавляющего большинства мужчин начинаются проблемы с предстательной железой. Простатит не просто так самая распространенная мужская проблема. Казалось бы, мужчина в самом расцвете сил, и должен радоваться жизни и получать максимальное наслаждение от секса, но простатит все меняет! Самый простой, недорогой и эффективный способ избавиться от простатита.

Выбор метода терапии и составление комплекса лечебных мероприятий проводится врачом на основе индивидуальной клинической ситуации, формы и тяжести заболевания, наличия сопутствующих болезней.

Базовым компонентом в лечении туберкулеза простаты являются антибактериальные лекарственные средства.

Должный эффект от антибиотиков может быть получен только при совместном их приеме с иммунномодулирующими, некоторыми гормональными противовоспалительными препаратами.

Важным пунктом в лечении является витаминотерапия, сбалансированная диета высокой калорийности, а также отказ от вредных привычек.

Химиотерапия

Специфическое противотуберкулезное лечение обязательно включает в себя назначение нескольких видов антибактериальных препаратов.

Микобактерия обладает высоким генным полиморфизмом, другими словами, она способна образовывать штаммы, устойчивые к тому или иному виду антибиотиков.

По этой причине больному назначается одновременный прием как минимум трех антимикробных препаратов.

Продолжительность химиотерапии противотуберкулезными препаратами составляет от трех — четырех месяцев при легкой форме заболевания и до полутора — двух лет на запущенных стадиях.

Если применение назначенных медикаментов не дает должного эффекта, или заболевание на фоне консервативной терапии перешло в деструктивную форму (появление каверн), показано иссечение пораженных тканей железы.

Предлагаем ознакомиться:  Стадии рака предстательной железы – классификация и методы лечения

В зависимости от стадии и активности патологического процесса оперативное вмешательство может быть щадящим или радикальным (простатэктомия).

Чаще всего для удаления части железы проводится трансуральная резекция, так как это один из наименее травматичных методов. Операция производится эндоскопически, то есть во время нее не совершается никаких разрезов, доступ к пораженным тканям осуществляется через уретру.

Народные средства

Некоторые рецепты народной медицины помогают повысить эффективность основного назначенного лечения и облегчить некоторые симптомы.

Рекомендуется применять настои шалфея, крапивы, лапчатки. Эти травы способствуют уменьшению воспаления и болезненных реакций, помогают регенерации клеток.

Важно помнить, что применение средств народной медицины допускается лишь в качестве возможного дополнения к уже составленной программе лечения и только после предварительной консультации с врачом.

Причина туберкулезного поражения – инфицирование патогенным микроорганизмом из рода микобактерией, а именно Mycobacterium tuberculosis, значительно реже – Mycobacterium bovis.

Наряду с предстательной железой инфицируются другие

мочеполовые органы

(семенные канальцы, семенные пузырьки), изолированное поражение простаты встречается значительно реже.

Возможно также распространение микобактерии через плацентарную кровеносную сеть, то есть внутриутробное заражение. В результате развивается врожденная форма патологии.

Лечение любых форм туберкулеза отличается комплексностью и довольно долгой продолжительностью.

  1. консервативные (медикаментозное лечение, химиотерапия);
  2. оперативные (удаление части или всей простаты).

Туберкулез простаты

При проведении урологических изысканий были выявлены основные пути заражения простаты палочкой Коха. Наиболее распространенные причины инфицирования:

  • Заражение от расположенных рядом туберкулезных источников. Палочка Коха, попавшая в уретральный канал, легко распространяется по железистым тканям.
  • Гематогенное распространение — чаще всего микробактерии попадают в простату через кровь. Источниками инфицирования выступают пораженные болезнью легкие и костные ткани.
  • Нисходящее инфицирование от мочеполовой системы.

Наиболее вероятный путь заражения предстательной железы туберкулезом, попадание бактерий в ткани – через кровь. Реже диагностируется прямое распространение инфекции.

Первичное заражение поражает кости, легкие и семенные пузырьки. Изолированный туберкулез, распространившийся исключительно на железистые ткани, встречается редко. Факторы, способствующие появлению и распространению патологии:

  • Терапия глюкокортикостероидами.
  • Аутоиммунные заболевания и иммунодефицитные состояния, включая ВИЧ.
  • Лечение, снижающее защиту на клеточном уровне.
  • Вредные привычки.

Высокая вероятность появления туберкулёза предстательной железы существует после приема антибиотиков. Ослабленный иммунитет не может сопротивляться попавшей в железистые ткани инфекции. Терапия, традиционно используемая при простатите, может спровоцировать развитие дальнейших нарушений, вплоть до казеозного некроза. В этом случае, туберкулез простаты возникает вследствие неправильно назначенного лечения.

Заболевание заразно, инфицирование вероятно при обычном бытовом контакте. Туберкулез передается половым путем. Достаточно, чтобы бактерии попали на слизистую здорового человека. Причем для передачи бактерий не имеет значения, какой именно орган будет инфицирован: легкие, ЖКТ, половые пути. Опасность существует при любом виде соития: анальном, оральном и вагинальном сексе.

Туберкулез простаты однозначно заразен. Поэтому урологи рекомендуют воздерживаться от половых отношений с инфицированным человеком, по крайней мере, в течение 2 месяцев с начала терапии и это при условии, что бактериовыделение было скудным.

Секс при туберкулезе простаты несет потенциальную угрозу заражения здорового человека, поэтому запрещен в течение всего периода лечения.

После заражения развивается патология макро и микроскопического строения, оказывающая негативное влияние на железистые ткани и приводящая к следующим нарушениям:

  • Снижается способность тканей перерабатывать тестостерон, что отражается на уменьшении полового влечения, ухудшении эрекции.
  • Воспаление приводит к образованию кальцинатов и нарушению микроциркуляции крови. Недостаток в питательных веществах сказывается на способности железы продуцировать семенную жидкость. Со временем у больного развивается хроническое бесплодие.

После инфицирования, туберкулез простаты развивается медленно, в течение многих месяцев и даже лет. Первые симптомы появляются после того как в процесс был вовлечен уретральный канал. Но качество семенной жидкости ухудшается после инфицирования практически моментально.

От мужчины можно рожать после лечения туберкулеза простаты, конечно, при условии, что было восстановлено качество эякулята.

При хронической форме воспаления и отсутствии своевременного лечения, нарушения функциональности простаты становятся хроническими. Наступает необратимое бесплодие. Заниматься сексом можно только после разрешения уролога. В анализах не должно быть выделения бактерий.

Туберкулез простаты

Симптомы и способы лечения туберкулеза простаты

Важно знать!

После 40 лет у подавляющего большинства мужчин начинаются проблемы с предстательной железой. Простатит не просто так самая распространенная мужская проблема. Казалось бы, мужчина в самом расцвете сил, и должен радоваться жизни и получать максимальное наслаждение от секса, но простатит все меняет!

Самый простой, недорогой и эффективный способ избавиться от простатита…

Методы диагностики

Здоровый организм, имеющий необходимые иммунные ресурсы, способен противостоять большинству известных бактерий. Поэтому часто микроорганизмы, попадая в полость человеческого тела, находятся там в латентном состоянии, не дают признаков для беспокойства. Палочка Коха, которая становится возбудителем группы туберкулезных заболеваний, не является исключением.

Попадая в организм воздушно-капельным путем, эта бактерия способна с током крови оказаться в любом внутреннем органе. Примерно в 20% случаев основой для своей жизнедеятельности она избирает именно мочеполовую систему. И тогда можно вести речь о туберкулезе яичников, семенных пузырьков и простаты.

Поэтому заразиться туберкулезным мужским простатитом можно буквально из-за контакта с больным открытой формой туберкулеза. Это может быть кашель, поцелуй, обмен прикуренной сигаретой и даже просто эмоциональный разговор. Так палочка Коха попадает в организм. А далее, поражая именно орган предстательной железы, вызывает туберкулезный простатит.

Бактериальное поражение простаты чаще всего происходит на фоне сниженного иммунитета. В высокой степени подвержены ему (и это доказано клиническим путем) заядлые курильщики. Часто туберкулез простаты развивается как следствие прочих форм внелегочного туберкулеза.

Симптомы и способы лечения туберкулеза простаты

Заметить достаточно рано признаки поражения простаты палочкой Коха самостоятельно невозможно. На ранних стадиях не проявляется абсолютно никаких симптомов, особенно если туберкулезный простатит локализован.

То есть не связан с поражением микобактериями прочих органов мочеполовой системы. Не зависит эта форма заболевания простаты и от возраста. Абсолютно любой мужчина, будь он юным мальчиком или покрытым сединой старцем, может оказаться в зоне риска.

Богатая лимфоузлами и кровотоками предстательная железа прекрасно подходит для развития и жизнедеятельности бактерий, вызывающих туберкулезное поражение. Провоцируя появление бугорков на соединительной ткани предстательной железы, туберкулез начинает развиваться вплоть до образования огромной по своим размерам полости.

«Салютем Про» — мужская сила и здоровье в любом возрасте! Разработка израильских ученых от простатита! «Салютем про» – растительный комплекс из Израиля, благодаря своему уникальному составу в кратчайшие сроки поможет. 

Подробнее…

Она провоцирует процессы гниения и спайки тканей. Очаги инфильтрации разрастаются, приводя к полному некрозу клеток. Именно на этой стадии появляются симптомы, позволяющие пациенту всерьез обеспокоиться о состоянии своего здоровья.

Туберкулезный или любой другой простатит всегда связан с болевыми проявлениями при мочеиспускании или при значительных физических нагрузках, которые могут быть связаны как с трудовой деятельностью, так и с ведением активной половой жизни.

Признаком достаточно запущенной формы туберкулезного простатита станет появление гноя в экскрементах. Причем, так как очаги бактериального поражения способны распространяться далее по органам малого таза, то гной может появиться не только в моче, но и в кале.

Пациент, испытывающий боль при отправлении естественных надобностей, должен незамедлительно обратиться к терапевту или андрологу.

Симптомы и способы лечения туберкулеза простаты

Длительность лечения туберкулеза простаты составляет от 9 до 12 месяцев, что связано с повышенной устойчивостью возбудителя. После курса консервативной терапии следует не менее сложный и продолжительный реабилитационный период, необходимый для ликвидации последствий приема специфических препаратов.

Медикаментозное

Лечить туберкулез простаты, как и все инфекционные заболевания, требуется с применением специфических антибактериальных средств. Максимальной эффективностью в отношении микобактерий обладают препараты из группы Изониазида, а среди антибиотиков второй очереди хороший результат дает назначение сульфаниламидных. Дополнительно применяют средства симптоматической коррекции.

Химиотерапия

Стандартную схему лечения туберкулеза предстательной железы усиливают препаратами химиотерапевтического действия. Использование Рифампицина или Этамбутола помогает ускорить процесс подавления активности микобактерий, а также ускоряет процесс излечения. Препараты вводят ректально или в лимфатическую систему, поэтому на время курса химиотерапии мужчине необходимо находиться в условиях стационара.

Если болезнь стремительно прогрессирует, а также при наличии угрозы разрыва абсцесса и выхода инфицированного содержимого за пределы органа проводится хирургическая операция по иссечению поврежденных тканей или полному удалению предстательной железы. Перед плановым вмешательством и после него больной проходит курс медикаментозного лечения, который продолжается на протяжении нескольких месяцев.

Лечение болезни проходит в стационарных условиях. Курс терапии при таком туберкулезе простаты может составлять до одного года. Лечение туберкулезного простатита носит комплексный характер. Болезнь сложно поддается медикаментозной терапии, ввиду того, что введение необходимого количества лекарственных препаратов в орган является очень затруднительным процессом.

Во время лечения важно придерживаться правильного графика приема антибиотиков. Антибиотики оказывают особенно эффективное действие, если их принимают по часам. После медикаментозной терапии следует обязательно восстановить микрофлору кишечника, чтобы избежать ряда осложнений со стороны пищеварительной системы.

Современное лечение туберкулеза простаты, сводится к:

  1. Химиотерапии. Одними из наиболее распространенных лекарственных препаратов считаются: Изониазид и Этамбутол. Средство вводят непосредственно через прямую кишку, вместе с лекарственными препаратами, увеличивающих проницаемость слизистых тканей. Курс химиотерапии в подавляющем большинстве случаев длиться около 2 месяцев.
  2. Антибактериальной терапии. Антибиотики сопровождают пациента на протяжении всего курса лечения. Антибактериальная терапия предполагает задействование сразу нескольких антибиотиков первого и второго поколения. В среднем антибактериальное лечение длиться полгода. В некоторых случаях, например, при слабом иммунитете, требуется поддерживающая антибактериальная терапия, которая будет сопровождать человека на протяжении одного года после лечения болезни в стационаре.
  3. Хирургическому вмешательству. Операции проводят крайне редко. Хирургическое вмешательство возможно в случае развития серьёзных проблем с мочеиспусканием. В этом случае специалист назначает химиотерапию за две недели до операции. Химиотерапия выступает в данном случае в качестве вспомогательного лечения.

симптомы заболевания

Спустя год после лечения бывший пациент должен повторно сдать анализ спермы и мочи. Если палочка Коха не высеивается, то человека можно считать абсолютно выздоровевшим. На протяжении двух первых лет после выздоровления, пациент должен время от времени показываться специалисту.

Попав в предстательную железу палочка Коха начинает жизнедеятельность, в результате которой в тканях органа формируются гранулемы — зоны воспалительного процесса. Поэтому медики часто говорят о гранулематозном простатите.

По мере прогрессирования патологии воспаление захватывает все новые и новые участки простаты, в которых формируются каверны и участки некроза. В дальнейшем возможно формирование фиброзной ткани или конкрементов — развивается калькулезный простатит с кальцификатами.

В момент гранулематозного воспаления мужчина не замечает никаких проблем со здоровьем. Не найдет патологии и врач, если сделает только пальпацию простаты — ни увеличения, ни болезненности не будет. Однако по мере формирования каверн, свищей и вовлечения в воспалительный процесс мочевого пузыря или уретры, начинаются неприятные симптомы туберкулезного простатита:

  • боли в промежности, часто давящего характера;
  • уменьшение объема эякулята;
  • задержка мочи или учащенное мочеиспускание;
  • жжение в уретре во время мочеиспускания;
  • кровь или гной в моче.

Больной мужчина может потерять в весе, жалуется на плохой аппетит, раздражительность. Днем его преследует постоянная слабость, низкая работоспособность, а в ночное время повышенная потливость и бессонница. Качество жизни, в том числе интимной, неуклонно снижается.

В начальной стадии простата, пораженная туберкулезом, при пальпации будет безболезненной, боли не возникнет. По мере прогрессирования воспаления возможны признаки флюктуации и боль. Эти симптомы указывают как на сильное воспаление, так и на абсцесс. На заключительном этапе туберкулеза простата уменьшается в объеме, становится плотной, структура ее поверхности нарушается.

Туберкулезный простатит часто осложняется перфорациями простатического отдела мочеиспускательного канала, при которых воспаление охватывает уретру и может проникнуть в мочевой пузырь. Также возможно формирование свищей, открывающихся в промежности, в прямой кишке, в брюшной полости.

Чтобы поставить верный диагноз нужно всесторонне обследовать мужчину. Важное значение при этом имеет анамнез и результаты ректального пальцевого исследования простаты.

обследование по поводу туберкулеза в простате

Не обойтись без лабораторных методов исследования:

  • туберкулиновой пробы (реакции Манту) — методика позволяет обнаружить ответ иммунитета на туберкулин и сделать выводы о наличии палочки Коха;
  • общий анализ мочи и крови;
  • культуральный анализ мочи, результат которого при использовании автоматизированных систем можно получить уже на 2-3 день;
  • анализ спермы — при туберкулезе простаты возможно снижение ее объема и числа сперматозоидов, у многих мужчин выявляются лейкоциты;
  • культуральный посев спермы для выявления кислотоустойчивых бактерий;
  • ПЦР-диагностика для получения быстрого результата;
  • микроскопия мазков.

Важное значение имеет и инструментальная диагностика. Так, у половины мужчин с подозрением на туберкулез простаты, рентгенография грудной клетки выявляет очаги туберкулеза и в легких. Как и в случае с хроническим или застойным простатитом не обойтись без ТРУЗИ предстательной железы. С помощью методики можно обнаружить патологические очаги в задней части предстательной железы.

Симптомы

Подробнее…

Химиотерапия

Опасность данного заболевания в отсутствии симптомов на начальной стадии болезни. Неприятные звоночки начинаются в момент поражения инфекцией соседние органы. О развивающейся патологии простаты могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • свищи в промежностях;
  • полости в простате, которые можно обнаружить во время УЗИ;
  • слабая боль в мошонке;
  • частое мочеиспускание;
  • постоянные позывы к мочеиспусканию;
  • недержание мочи;
  • жжение и резь при мочеиспускании;
  • кровь в урине;
  • в сложных случаях — затрудненное мочеиспускание;
  • боли в поясничном отделе наблюдаются у 60% больных мужчин;
  • на боли в промежности жалуется 40% пациентов;
  • при ректальном обследовании врач может обнаружить в простате очаги скопления жидкости;
  • снижение потенции;
  • болезненная эякуляция;
  • усиливающаяся боль в заднем проходе при дефекации;
  • гнойные выделения в моче;
  • снижение объемов и качества спермы;
  • на поздних стадиях туберкулеза простата сморщивается, резко уменьшаясь в размерах, и при пальпации обнаруживается затвердевший орган.

Общее состояние больного резко ухудшается, снижается аппетит, появляется ночная потливость, анемия, резкая потеря веса, слабость и утомляемость.

На начальной стадии туберкулеза простаты отсутствуют симптомы заболевания!

При появлении нескольких симптомов туберкулеза простаты необходимо срочно обратиться к врачу за своевременным лечением.

Прежде чем врач поставит правильный диагноз, пациенту необходимо пройти широкий комплекс исследований, направленных на подтверждение или опровержение предварительного заключения. Только совокупность признаков заболевания, подтвержденная анализами, может указывать на наличие проблемы. Предстательная железа — довольно труднодоступный орган для различных исследований. Диагностика проводится следующими методами.

  1. Взятие «трехстаканного» анализа мочи, главным условием сбора которого является непрерывающийся поток урины для всех трех емкостей.
  2. Ректальный метод.
  3. Взятие секрета предстательной железы.
  4. Общий анализ мочи после массажа простаты.
  5. Взятие туберкулиновой пробы или провокационной пробы Коха.
  6. Общий анализ крови.
  7. Анализ спермы. У больных туберкулезом объемы спермы снижены, количество сперматозоидов снижено, на поздних этапах заболевания появляются лейкоциты.
  8. Проба ПЦР. Позволяет выявить причину заболевания в течение 6 часов после взятия биоматериала. В таком случае врач оперативно назначит лечение.
  9. Ультразвуковое исследование простаты трансректальным способом.
  10. Биопсия простаты. Назначается при обнаружении на УЗИ участков со сниженной плотностью, что указывает на патологию развития органа.
  11. Уретрограмма. Назначается только пациентам с диагностированным сужением просвета мочевого канала.
  12. МРТ и компьютерная томография. Эти обследования помогают выявить очаги абсцесса в предстательной железе и его распространение на соседние ткани.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

https://www.youtube.com/watch?v=4ai2jMPEGsw

Для лечения туберкулеза простаты могут применяться следующие лекарственные препараты: Isoniazid; Ethambutol (Myambutol); Rifampin (Rifadin, Rimactane); Pyrazinamide и др. Если в патологический процесс вовлечены почки, врач должен снизить дозировки препаратов, чтобы избежать развития тяжелых побочных эффектов. Иногда применяется лечение лазером.

Туберкулезный простатит в большинстве случаев одновременно развивается с туберкулезом придатков Яичек или семенных пузырьков и только в 12-16 процентах протекает изолированно. Очень интересно то, что при туберкулезе легких может развиться туберкулез предстательной железы и семенных пузырьков.

Специалисты большинства стран мира уверены, что туберкулезный простатит поражает предстательную железу вследствие наличия в ней многочисленных лимфо- и кровотоков, а так же особенностями ее расположения.

В период вторичной или первичной диссеминации туберкулеза, используя гематогенный путь, инфекция может попадать в половые органы. Туберкулезный простатит может поразить мужчину любого возраста. Это подтверждают многочисленные описания у детей и даже пожилых мужчин старше, которые в 1950 году сделал врач-уролог А. И. Маянц.

Протекание болезни

Развитие заболевания начинается с появления в межуточной ткани предстательной железы туберкулезных бугорков. Далее происходит слияние этих бугорков и образования очагов инфильтрации.

На следующем этапе происходит гнойное расплавление и некроз ткани.

Нередки случаи образования туберкулезного абсцесса, который может прорываться: на промежность или брюшную полость, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал или в прямую кишку.

Для данной формы простатита обычным явлением является образование в пораженном органе каверн или полостей. В некоторых случаях разрушение может охватить всю железу с образованием огромной полости. Удаление гнойников в предстательной железе приводит к процессу рубцовой атрофии.

Основные симптомы

таблетки для лечения

В случае проявления симптомов — обязательно обратитесь к врачу

В самом начале развития туберкулезного простатита симптоматика крайне слабая. Чаще всего больные жалуются на:

  • Умеренные болевые ощущения в области промежности.
  • Умеренные боли в области заднего прохода или мошонки.
  • Незначительное расстройство мочеиспускания.

На начальных стадиях развития данной формы простатита клинических проявлений не наблюдается. На более поздних сроках в случае образования в железе больших каверн или инфильтратах больные, как правило, жалуются на:

  • Сильные боли в промежности и прямой кишке.
  • Болевые ощущения над лоном и в половом члене.
  • Чувство давления в промежности.
  • Мочеиспускание учащено и затруднено, сильней в ночное время.
  • Болевые ощущения в конце мочеиспускания.

В некоторых случаях специалисты отмечают инициальную гематурию и гемоспермию. Если разрушительные процессы в железе носят значительный характер, то каверны могут сообщаться с мочеиспускательным каналом.

В этом случае больной испытывает боль при дефекации, так же выделяется гной, отмечается болезненная эякуляция и снижение потенции. В гное и моче можно обнаружить микробактерии туберкулеза.

Предлагаем ознакомиться:  Мовалис уколы как быстро действует

Диагностика

Пальпация предстательной железы

трансуретральная резекция простаты при туберкулезе в органе

Для диагностики туберкулезного простатита урологи используют несколько методов:

  • Пальпация предстательной железы.
  • Лабораторные исследования
  • Рентгенологические исследования.

В зависимости от длительности развития заболевания пальцевое исследование, как правило, выявляет:

  1. Увеличенные размеры железы.
  2. Бугристые или плоские различные по величине инфильтраты.

В некоторых случаях отмечают развитие склеротических процессов – происходит уплотнение железы. Могут поражаться одна или сразу обе доли.

Если туберкулезный простатит развивается в центральной части железы, метод пальпации может не выявить патологических изменений в железе.

В любом случае, что бы провести окончательную диагностику туберкулезного простатита потребуется исследования пункционного материала или посева ткани простаты. Туберкулез простатита легче выявить, если он у больного несколько локализаций инфекции.

А какие симптомы туберкулеза простаты появляются на первоначальных этапах? Изначально болезнь протекает в скрытой форме. Больного беспокоят лишь легкие боли в области промежности и частое мочеиспускание.

С течением времени интенсивность клинических проявлений постепенно возрастает. О стремительном прогрессировании болезни свидетельствуют следующие признаки:

  1. Повышение твердости предстательной железы. При пальпации органа болевой синдром значительно усиливается.
  2. Боли в области промежности. Они обычно возникают во время полового контакта либо во время мочеиспускания. В тяжелых случаях болевой синдром усиливается в ночное время суток и носит приступообразный характер.
  3. Чувство повышенного давления в области промежности.
  4. Учащенное мочеиспускание. В тяжелых случаях развивается недержание мочи. Но бывают случаи, что больной не может полностью опорожнить мочевой пузырь.
  5. Снижение либидо и потенции.
  6. Чувство жжения при мочеиспускании. Этот симптом появляется в случае, если бактерии проникают в шейку мочевого пузыря и уретру.
  7. Примеси крови в моче. Данный признак возникает лишь при остром течении недуга. В крайне тяжелых случаях в моче появляется гной. Это свидетельствует о том, что произошло вскрытие абсцесса простаты.
  8. Слабость, сонливость, повышенная утомляемость.
  9. Бледность кожных покровов. Этот признак появляется в случае, если на фоне туберкулеза предстательной железы развивается анемия.
  10. Потеря аппетита. Если не произвести лечение своевременно, то может развиться анорексия.
  11. Повышенная потливость.

Ещё при прогрессировании данной формы туберкулеза снижается количество активных сперматозоидов. В случае если лечение не произвести своевременно, то развивается бесплодие.

Обычно используются такие лекарства, как Салюзид, Метазид или другие производные Изониазида. Эти средства следует принимать курсами в течение года.

Если в процессе диагностики было выявлено, что бактерии поражают почки, то дозировки препаратов снижаются. Стоит отметить, что антибиотические средства следует принимать в связке. Обычно пациенту назначают одновременно 3-4 лекарства.

Медикаментозное лечение обязательно сопровождается химиотерапией. Производится она при помощи Рифампицина или Этамбутола. Перед началом процедуры больному вводят ректально раствор Димексида. Это нужно для того, чтобы усилить проницаемость препаратов, используемых при химиотерапии.

Бывают случаи, что туберкулезная инфекция простаты приводит к дисфункции предстательной железы. Для того чтобы снизить риск развития данного осложнения медики прибегают к лимфатической химиотерапии. Она предусматривает введение противотуберкулезных средств непосредственно в лимфатическую систему.

Клинические исследования доказали, что такой метод лечения является более эффективным, чем обыкновенная ректальная химиотерапия.

Если консервативное лечение не произвела должного эффекта, либо болезнь развивается остро, прибегают хирургическому вмешательству. Перед операцией в течение 3-4 недель пациент проходит курс химиотерапии.

При наличии абсцесса производится дренирование, а полученный экссудат отправляется на биопсию. В случаях, если абсцесса простаты нет, производят резекцию (полное удаление) либо усечение предстательной железы.

  1. Взятие «трехстаканного» анализа мочи, главным условием сбора которого является непрерывающийся поток урины для всех трех емкостей.
  2. Ректальный метод.
  3. Взятие секрета предстательной железы.
  4. Общий анализ мочи после массажа простаты.
  5. Взятие туберкулиновой пробы или провокационной пробы Коха.
  6. Общий анализ крови.
  7. Анализ спермы. У больных туберкулезом объемы спермы снижены, количество сперматозоидов снижено, на поздних этапах заболевания появляются лейкоциты.
  8. Проба ПЦР. Позволяет выявить причину заболевания в течение 6 часов после взятия биоматериала. В таком случае врач оперативно назначит лечение.
  9. Ультразвуковое исследование простаты трансректальным способом.
  10. Биопсия простаты. Назначается при обнаружении на УЗИ участков со сниженной плотностью, что указывает на патологию развития органа.
  11. Уретрограмма. Назначается только пациентам с диагностированным сужением просвета мочевого канала.
  12. МРТ и компьютерная томография. Эти обследования помогают выявить очаги абсцесса в предстательной железе и его распространение на соседние ткани.
  1. Химиотерапия. Самыми распространенными препаратами, применяемым в этом случае считают Рифампицин, Этамбутол, Изониазид. Их вводят через прямую кишку вместе со средствами, увеличивающими проницаемость слизистых и тканей, а также со специальными реагентами, способствующими всасыванию. В зависимости от стадии заболевания, его тяжести, курс химиотерапии может длиться около 1-2 месяцев.
  2. Антибактериальная терапия. Антибиотики первого и второго поколения назначаются длительными курсами. Комбинированная схема приема может включать 3-4 препарата. Средний срок лечения 6 месяцев. Далее требуется поддерживающая терапия с сокращенными дозами данных препаратов. Она может длиться 1-3 года.
  3. Операция. В очень редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Его проводят в случае возникновения серьезных проблем с мочеиспусканием. Химиотерапия в этой ситуации назначается в качестве вспомогательного лечения за 2 недели до операции и 2-3 – после.

Профилактические меры

Фото 2

Правильный уход за пациентами, у которых под подозрением туберкулез простаты:

  1. Под большей угрозой люди, страдающие простатитом, особенно те, в семье которых ранее были больные на туберкулез. Именно на них и стоит обратить особое внимание.
  2. Этап первичного обращения подразумевает комплексное обследование, включающее пробу трех стаканов, исследование секрета простаты.
  3. Запрещено прописывать антибиотики до момента, пока не подтвердится окончательный диагноз.
  4. После диагностирования болезни пациент направляется к фтизиоурологу.

 Туберкулез предстательной железы – опасное заболевание, без оказания своевременного лечения последствия могут быть плачевными.

Коварство болезни – это ее бессимптомное протекание на начальных стадиях развития, поэтому при малейшем намеке на инфекцию в организме необходимо обратиться к специалисту.

Частным случаем бактериального простатита является туберкулезный простатит. Будучи одним из самых страшных заболеваний предстательной железы, этот недуг требует своевременной диагностики и незамедлительного лечения.

Терапия очень продолжительная и зачастую нуждается в стационарном лечении. Но последствия от игнорирования симптомов или неправильно выбранного способа лечения могут быть по-настоящему страшными. Как и от любой другой туберкулезной формы.

Среди всех возможных разновидностей простатита особую категорию составляет туберкулезное воспаление предстательной железы. Возбудителем является палочка Коха, которая чаще всего поражает органы дыхательной системы, но при значительном ослаблении иммунной защиты и при отсутствии своевременного лечения может стать причиной болезней пищеварительной, костной и мочеполовой систем организма.

Туберкулез простаты в качестве самостоятельной патологии встречается редко, в основном развивается как осложнение легочной формы инфекционного заболевания и длительное время характеризуется скрытым течением, а при диагностике выявляется на стадии глубоких нарушений. Одновременно с туберкулезным поражением предстательной железы у мужчины в 90% случаев обнаруживается запущенный патологический процесс в легких, а также очаги воспаления в костях, печени, семенных придатках или почках.

  1. Под большей угрозой люди, страдающие простатитом, особенно те, в семье которых ранее были больные на туберкулез. Именно на них и стоит обратить особое внимание.
  2. Этап первичного обращения подразумевает комплексное обследование, включающее пробу трех стаканов, исследование секрета простаты.
  • Запрещено прописывать антибиотики до момента, пока не подтвердится окончательный диагноз.
  • После диагностирования болезни пациент направляется к фтизиоурологу.
  • Туберкулез предстательной железы – опасное заболевание, без оказания своевременного лечения последствия могут быть плачевными.

    Симптомы и способы лечения туберкулеза простаты

    Для постановки диагноза применяются те же методы, что и при подозрениях на любую другую форму простатита:

    • пальпация органа;
    • УЗИ и ТРУЗИ простаты;
    • исследование состава простатического секрета.

    Туберкулез простаты требует осторожности при пальпации и других обследований, которые проводятся через прямую кишку. Это обусловлено риском повреждения полостей, наполненных гноем. Тем не менее во время пальпации четко ощущаются бугорки и каверны, что позволяет безошибочно подтвердить диагноз.

    ТРУЗИ показывает наличие изменений в органе, в том числе и склеротических нарушений в ткани простаты. Дополнительно назначается анализ секрета простаты, который позволяет выявить палочку Коха.

    Однако бактерия может не обнаружиться в секрете простаты, если в патологический процесс вовлечена только ткань органа. В этом случае точная постановка диагноза возможна путем пункции предстательной железы.

    Чтобы своевременно обнаружить заболевания и устранить все возможные последствия, при первых подозрениях на воспаление простаты нужно немедленно обратиться к соответствующему специалисту. Это может быть уролог или терапевт. Диагностировать туберкулез простаты можно после получения результатов следующих анализов и обследований:

    1. Общий анализ крови, анализ мочи;
    2. Пальпирование предстательной железы через анальное отверстие;
    3. Анализ ПЦР и мазок из простаты;
    4. Туберкулиновая проба;
    5. Биопсия ткани предстательной железы;
    6. Анализ эякулята;
    7. УЗИ уретры, почек и других частей мочеполовой системы.

    Важную роль в диагностических мероприятиях туберкулеза простаты играют анамнез (история заболевания) и физикальное обследование, ректальное исследование. Только, если был поставлен диагноз правильно своевременно, туберкулезный простатит можно успешно вылечить.

    Рутинные тесты включают в себя общий анализ мочи, а также туберкулиновую пробу.

    https://www.youtube.com/watch?v=

    Культуральный метод, предполагающий использование утренней мочи, прошедшей тройной сбор, позволяет определить кислотоустойчивые бактерии. Данный способ позволяет определиться с диагнозом, поэтому используется практически всегда. В обязательном порядке выполняется посев осадка мочи на культуральные среды, после чего проводится контроль роста микобактерий.

    При использовании твердых сред также можно получить достоверные результаты, но для этого потребуется подождать от четырех до шести недель. В настоящее время принято использовать системы BACTER-460, являющиеся автоматизированными системами культивирования бактерий на специальных средах, являющихся жидкими и питательными, с последующей радиометрической детекцией роста. При использовании таких систем для диагностики результат становится известным через 2 – 3 суток.

    Анализ спермы играет поистине важную роль в комплексе диагностических мероприятий туберкулеза простаты. Важно отметить, что ученые проводили исследования, которые позволили получить следующие результаты:

    • у 89% пациентов отмечается уменьшение объема спермы;
    • у 77% — лейкоцитов;
    • у 53% — сперматозоидов.

    Посев спермы, осуществляемый на культуральные среды, позволяет определить или отрицать наличие кислотоустойчивых бактерий.

    Полимеразная цепная реакция часто используется в диагностике, так как обладает высоким уровнем чувствительности и позволяет достоверно определить состояние здоровья. При полимеразной цепной реакции можно определить причину заболевания для того, чтобы начать лечение, причем методика позволяет установить точный диагноз через 6 часов.

    Люминесцентная, а также флюоресцентная микроскопия мазков успешно используются в диагностических мероприятиях.

    Проведение рентгенографии органов грудной клетки у половины мужчин отмечается появление очагов туберкулеза, которые свидетельствуют об активном воспалительном процессе либо о том, что прежде был перенесен туберкулез легких.

    Трансректальное ультразвуковое исследование представляет собой неинвазивную диагностику, отличающуюся максимальной эффективностью. При проведении процедуры следует обнаруживать туберкулезные очаги, расположенные в предстательной железе, а именно периферических долях. Медики принимают во внимание то, что диффузные очаги способны приводить к симуляции аденокарциномы предстательной железы.

    Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография обладают такой же эффективностью, что и УЗИ. Несмотря на это, разница все-таки присутствует. Компьютерная томография позволяет визуализировать все границы абсцесса для точной оценки вовлеченности тканей предстательной железы в патологию, а МРТ позволяет понять, где же располагаются свищи, фистулы, впоследствии открывающиеся на промежность либо в прямую кишку, распространенность патологии при вскрывающемся абсцессе.

    Если же воспалительный процесс распространяется на другие органы мочеполовой системы, требуется проведение ангиографии, вазографии (рентгенография сосудов после того, как в них вводится контрастное вещество), сцинтиграфия (визуализация, предполагающие применение радиоактивных изотопов), биопсия предстательной железы и яичка.

    Высокой диагностической ценностью обладают такие виды инструментального исследования, как УЗИ и обзорная рентгенография. Применение рентгеноконтрастных веществ при обследовании помогает повысить точность диагностики.

    На снимках хорошо видны структурные изменения, характерные для туберкулезной инфекции: неоднородность ткани железы, гранулемы, а при запущенном процессе – каверны.

    УЗИ позволяет точнее оценить риск распространения туберкулеза или деструктивного воспаления на соседние органы.

    При появлении характерных симптомов туберкулезного простатита пациенту назначается комплексная диагностика.

    Изначально производится ректальное обследование предстательной железы. После этого пациенту нужно сдать общий анализ крови и общий анализ мочи.

    При необходимости человек сдает анализ спермы. Если больной страдает от простатита туберкулезного, то в сперме появляются лейкоциты. Также производится посев спермы. Это нужно для того чтобы выявить кислоустойчивые бактерии, в том числе Палочку Коха.

    Как правило, диагностика дополняется следующими мероприятиями:

    • Трансректальным ультразвуковым исследованием. Этот метод диагностики помогает выявить туберкулезные очаги и абсцесс. Также при помощи трансректального исследования можно обнаружить фиброзные изменения предстательной железы.
    • Компьютерной томографией. При помощи этой процедуры можно получить лучшую визуализацию асбцесса и выявить тяжесть недуга.
    • Исследованием секрета простаты на бактерии.

    Высокой диагностической ценностью обладают такие виды инструментального исследования, как УЗИ и обзорная рентгенография. Применение рентгеноконтрастных веществ при обследовании помогает повысить точность диагностики.

    При подозрении на туберкулез простаты, специалист назначает пациенту

    анализ спермы и мочи. Если после проведенных исследований, палочка Коха не была выявлена, однако симптомы не перестают беспокоить мужчину, специалисты может назначить дополнительное обследование организма.

    Рентген простаты позволит специалисту со 100% вероятностью подтвердить или отклонить развитие болезни. Также в некоторых случаях возможны мануальные исследования. Но мануальная диагностика дает положительные результаты только при развитии туберкулеза, а не в период называемого инкубационного периода.

    Обнаружить заболевание можно и с помощью томографии. Этот метод диагностики используют практически во всех медицинских клиниках. Этот метод исследования позволит выявить развитие заболевания на любой стадии его развития.

    Человек, который испытывает регулярную острую боль при мочеиспускании, должен немедленно обратиться к специалисту. И хотя туберкулез простаты заболевание редкое, все же оно классифицируется медиками, как одно из самых опасных.

    Фото 6

    Пальпация простаты

    Важное значение в диагностике туберкулеза простаты имеют тщательно собранный анамнез (история болезни) и физикальное обследование пациента, в том числе и ректальное исследование предстательной железы.

    Рутинные тесты: туберкулиновая проба, общий анализ мочи. Культуральный метод (в качестве материала используется трижды собранная утренняя моча) для определения кислотоустойчивых бактерий является стандартом в постановке диагноза туберкулеза мочеполовой системы. Суть метода заключается в посеве осадка мочи на культуральные среды с последующим учетом роста микобактерий.

    Анализ спермы также играет немаловажную роль в диагностике туберкулеза простаты. При проведении научных исследований у 89% пациентов с туберкулезом половой системы выявлялся сниженный объем спермы, у 53% — олигоспермия (снижение количества сперматозоидов), а у 77% — в сперме обнаруживались лейкоциты.

    Кроме того, проводят посев спермы на культуральные среды, для определения наличия в ней кислотоустойчивых бактерий. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) широко используется в диагностике туберкулеза простаты и обладает высокой чувствительностью и специфичностью. При ПЦР возможно быстро установить причину заболевания и безотлагательно начать лечение, так как данная методика позволяет получить результат через 6 часов.

    Также в диагностике используют люминисцентную и флюоресцентную микроскопию мазков. При рентгенографии органов грудной клетки у 50% пациентов в легких выявляются очаги туберкулеза (активный процесс или признаки перенесенного туберкулеза легких). Внутривенная пиелография и микционная цистография важны в диагностике туберкулеза простаты, если в патологический процесс вовлечены мочевой пузырь, уретра, почки и мочеточники.

    Кратко о возбудителе и его свойствах

    Палочка Коха относится к микроорганизмам, обладающим высокой устойчивостью к различного рода воздействиям.  Чаще всего она локализуется в долях легких, но может практически беспрепятственно переноситься током крови и лимфы по всему организму. Облюбовав какой-либо орган, например, предстательную железу, возбудитель начинает в нем развиваться, первое время никак не проявляя себя. Этим и объясняется сложность терапии и низкая ее эффективность – мужчина слишком поздно обращается к врачу.

    Чаще всего туберкулезный простатит выявляют у молодых мужчин в возрасте 20-40 лет, но и представители сильного пола других возрастных групп не застрахованы от болезни. Установлено, что палочка Коха может активизироваться в организме человека вне зависимости от его социального статуса, возраста и других показателей.

    ВАЖНО ЗНАТЬ! Если Вам необходима мощная защита от простатита, специалисты рекомендуют натуральное средство … Подробнее {amp}gt;{amp}gt;

    Симптоматика заболевания

    Туберкулезное поражение является высоко заразным заболеванием.

    Активными распространителями инфекций являются больные, пораженные именно легочной формой туберкулеза.

    В случае же локализации инфекции только в предстательной железе риск заражения значительно ниже, но потенциально возможен.

    Фото 3

    В активной стадии заболевания больной является источником вирулентных бактерий, способных попадать в организм здорового человека через поврежденную слизистую оболочку. Возможно заражение половым, алиментарным путем.

    Ткани простаты вовлекаются в патологические процессы тремя основными путями:

    1. Гематогенным, при котором микобактерии туберкулеза распространяются из костной системы или легких.
    2. Прямым, когда воспаление развивается по причине попадания возбудителя из расположенных рядом органов, чаще всего – из уретрального канала.
    3. Нисходящим, при котором патогенные микроорганизмы проникают из почек.

    Наиболее часто палочка Коха попадает в простату из пораженных туберкулезом легких

    В редких случаях инфекция распространяется прямым образом. Нисходящий путь определен лишь у малого числа больных.

    Провоцирующими факторами, приводящими к поражению предстательной железы микобактериями туберкулеза, становятся долгосрочное лечение препаратами, содержащими глюкокортикостероиды, иммуносупрессия, приводящая к снижению клеточного иммунитета, иммунодефицитные заболевания врожденного или приобретенного характера.

    Фото 4

    Микобактерии, попадая в ткани простаты, становятся причиной развития гранулематозного простатита, при котором в органе возникают мелкие очаги воспалительных процессов. Сначала очаги находятся в стромальной ткани простаты, затем поражают ацинусы.

    Предлагаем ознакомиться:  Свечи для профилактики простатита - Всё об урологии

    Казеозный некроз – образование в тканях простаты полостей с содержимым белого цвета и творожистой консистенции

    Казеозный некроз формируется, когда заболевание прогрессирует. Туберкулезный процесс приводит к образованию очагов склероза и кальцификатов, имеющих разные размеры.

    Развитие заболевания начинается с появления в межуточной ткани предстательной железы туберкулезных бугорков. Далее происходит слияние этих бугорков и образования очагов инфильтрации. На следующем этапе происходит гнойное расплавление и некроз ткани. Нередки случаи образования туберкулезного абсцесса, который может прорываться: на промежность или брюшную полость, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал или в прямую кишку.

    Туберкулез – это опасное заболевание, которое может поражать не только легкие, но и другие внутренние органы. Туберкулез простаты не считается редким заболеванием, примерно в 13% случаев заражения внелегочным туберкулезом диагностируется именно эта форма патологии.

    Причиной развития болезни выступает инфицирование простаты палочкой Коха. Бактерия проникает в предстательную железу тремя путями:

    • гематогенное распространение бактерии;
    • нисходящий путь заражения, от органов мочеполовой системы;
    • заражение через уретральный канал.

    Причины туберкулеза простаты – попадание в железу палочки Коха

    Распространение бактерии с током крови – это гематогенный путь инфицирования простаты. Палочка попадает в орган из зараженных легких, при легочном туберкулезе, или костной ткани, при соответствующей форме заболевания.

    Достаточно легко бактерия распространяется через уретральный канал. При этом в уретру она может попасть как из почек, при инфицировании этого органа, так и из любых других источников заражения. По мочеиспускательному каналу бактерия спускается в предстательную железу и вызывает развитие опасного заболевания.

    Тем не менее прямое распространение инфекции встречается очень редко. В большинстве случаев бактерия попадает в предстательную железу гематогенным путем, двигаясь к простате от зараженных органов.

    Развитие вторичного туберкулеза в простате на фоне поражения легких наблюдается в 30% случаев развития этого заболевания, что обусловлено хорошим кровоснабжением предстательной железы.

    Практически у каждого третьего заболевшего туберкулезом легких инфекция распространяется в простату

    Стоит отметить, что такая разновидность болезни является одной из опасных и редких. Многие медики твердят, что заболевание провоцирует анатомическое строение внутренних органов и расположение многих лимфокровотоков. Доказано, что туберкулез простаты приводит к нарушению ее структуры, что можно выявить при проведении УЗИ.

    Течение заболевания начинается с образования туберкулезных бугорков, которые со временем образуют очаги воспаления и слияния нескольких бугорков. Если не приступить к лечению, то может развиться туберкулезный абсцесс, при котором в простате накапливается гной. Если современно не выявить заболевание, оно может распространиться по соседним органам и вызовет большее воспаление. При прорывании гноя он может попасть на мочевой пузырь, прямую кишку, брюшную полость, мочеиспускательный канал.

    Туберкулезный простатит относится к мужским заболеваниям, и характеризуется глобальным поражением простаты. При развитии болезни, в

    формируются так называемые бугорочки, которые приводят к

    гнойному распаду

    органа.

    Здоровый организм человека способен противостоять практически всем известным бактериям и вирусам. В момент ослабления иммунитета, он становится более подверженным различным заболеваниям, которые в 90% случаев передаются воздушно-капельным путем.

    Палочка Коха – возбудитель туберкулеза, также попадает в организм человека ВКП. Проникнув в организм, она начинает «искать» место расположения. Примерно в 78% случаев она локализуется в органах дыхательной системы. И только 22% приходится на мочеполовую.

    Выводы можете сделать самостоятельно.

    Возбудитель может передаться через:

    • поцелуй;
    • эмоциональный разговор;
    • использование необработанной посуды.

    В зону риска попадают мужчины со сниженным иммунитетом и курильщики. Туберкулезный простатит может развиваться на фоне легочного.

    Общие симптомы:

    • ярко выраженный болевой синдром в области паха;
    • сбои в работе мочеполовой системы (частые позывы к мочеиспусканию, или напротив, задержка мочи);
    • появление крови, гноя в моче;
    • боль во время мочевого испускания;
    • выраженная боль в области ануса;
    • повышения температуры тела;
    • дисфункция полового члена;
    • нарушение привычного режима жизни.

    При развитии болезни очень страдает сексуальная жизнь. Больной испытывает

    сильнейший дискомфорт во время и после полового акта. Воспалительные процессы затрагивают и другие органы мочеполовой системы. Через некоторое время появляются проблемы репродуктивного характера.

    При ощущении дискомфорта в области мошонки, следует незамедлительно обратиться к специалисту. В 70% случае при корректном и своевременном лечении пациент покидает стационар, сохранив функциональность репродуктивной системы.

    Палочки Коха

    Туберкулез простаты в подавляющем большинстве случаев является вторичной патологией, которая развивается при попадании в организм палочки Коха и образовании очага воспаления в паренхиматозной ткани легких. Дальнейшее распространение инфекции внутри организма происходит гематогенным путем, то есть микобактерии, попав в кровеносное русло, способны с током крови попасть в различные органы.

    Заражение туберкулезом простаты через уретральный канал восходящим способом встречается менее чем в 1% всех зарегистрированных случаев, а также крайне редко встречается заражение через органы мочеполовой системы.

    Туберкулезное поражение является высоко заразным заболеванием.

    Почему прогрессирует туберкулезный простатит? Недуг возникает вследствие попадания в организм Палочки Коха (её ещё называют туберкулезной бациллой).

    Данная микобактерия обладает высокими показателями устойчивости. Палочка Коха не гибнет даже в кислой среде.

    Фото 5

    Как попадает бактерия в организм? Обычно она проникает воздушно-капельным путем. Примечательно, что бактерия начинает активно развиваться не во всех случаях. Обычно она не размножается, если у человека крепкий иммунитет. В таком случае болезнь переходит в латентное состояние.

    Какие пути заражения туберкулезом простаты? Бактерия может проникнуть в предстательную железу несколькими способами:

    1. Из органов мочевой системы. Простатит туберкулезный, передающийся таким путем, встречается крайне редко.
    2. Через уретру. Это связано с тем, что в уретре подходящие условия для образования туберкулезного очага.
    3. Гематогенный способ. Палочка Коха способна проникать в системный кровоток, а вместе с кровью в предстательную железу. Более того, бактерия может паразитировать в легких человека и костной системе.

    Самый распространенный способ заражения – гематогенный. Это утверждение доказали многочисленные клинические исследования, проведенные в 2003 году в США.

    Также в ходе опытов было выявлено, что существует ряд предрасполагающих факторов, которые значительно увеличивают риск развития туберкулеза простаты.

    К таким факторам относят:

    • Длительный прием препаратов, относящихся к группе кортикостероидов.
    • Хронические аутоиммунные патологии, которые сопровождаются снижением клеточного иммунитета.
    • ВИЧ, СПИД и другие заболевания, сопровождающиеся иммунодефицитом.

    Многие люди задаются вопросом, а может ли передаться туберкулезная форма простатита воздушно-капельным путем? Медики считают, что Палочка Коха может передаваться ингаляционным путем.

    Но даже при заражении этой бактерией шанс возникновения туберкулезного простатита низкий. Инфекционисты считают, что всё будет зависеть от индивидуальных особенностей пациента.

    Если иммунная система работает хорошо и человек не страдает от аутоиммунных патологий, то болезнь не сможет прогрессировать.

    Туберкулез простаты: симптомы, возможные осложнения и лечение

    Любые простатические заболевания, включая туберкулез предстательной железы, негативно сказываются на сексуальной функции мужчины, провоцируя нарушение эрекции и снижение либидо. В зависимости от длительности течения заболевания, такие нарушения могут быть необратимы.

    Гнойные полости в простате оставляют за собой рубцы и шрамы, или участки склеротических изменений. Это приводит к изменению плотности предстательной железы и нарушению ее функций, что может негативно сказываться на работе всей мочеполовой системы.

    Опасное осложнение заболевания – это абсцесс простаты. Он представляет собой крупную полость, наполненную гнойным содержимым. Абсцесс может прорвать самостоятельно, тогда некротические массы выходят из предстательной железы и гематогенным путем разносятся по всему организму. Так как очаг воспаления содержит палочку Коха, существует риск инфицирования туберкулезом других органов.

    Самолечение при туберкулезе простаты недопустимо. Неправильно подобранная схема антибактериальной терапии приводит к тому, что бактерия, спровоцировавшая развитие патологического процесса, вырабатывает устойчивость к действию антибиотиков. При туберкулезе это чревато переходом заболевания в форму, не поддающуюся лечению. В результате длительность терапии будет увеличена в несколько раз и курс лечения может занимать до нескольких лет.

    При лечении туберкулеза простаты необходимо с точностью выполнять все рекомендации врача, принимать таблетки по часам и ни в коем случае самостоятельно не прерывать курс терапии.

    До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Россия без простатита«. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

    Простатит боится этого средства, как огня!

    Нужно всего лишь применять.

    Затянувшееся течение патологии может привести к серьезным нарушениям функций органов как половой, так и мочевыделительной систем.

    Наиболее частое осложнение – бесплодие, связанное со снижением качества и количества спермы, эректильной дисфункцией.

    При вовлечении в инфекционный процесс соседних органов половой системы (семявыводящие протоки, яички) развивается экскреторная форма бесплодия, характеризующаяся нарушением выведения сперматозоидов из места их образования по причине обтурации семявыносящих путей рубцовой тканью.

    Структурно-функциональные нарушения при отсутствии эффективной терапии переходят к образованию свищей, абсцессов и рубцов сначала в месте первичного очага, затем – в близлежащих органах. Это сопровождается нарушением мочевыделения и дефекации, в отдельных случаях – генерализации инфекции.

    Другие возможные последствия:

    • пиелонефрит;
    • атрофия предстательной железы;
    • хроническая почечная недостаточность;
    • появление новообразований;
    • высокий риск присоединения вторичной инфекции из-за общего ослабления организма.

    Наиболее частое осложнение – бесплодие, связанное со снижением качества и количества спермы, эректильной дисфункцией.

    Как и в случае с бактериальным простатитом туберкулезная форма может приводить к серьезным нарушениям, в результате которых может ухудшиться здоровье и качество жизни.

    В определенных условиях есть риск развития онкологических заболеваний. Несмотря на то, что причины рака точно не установлены, ученые и врачи подозревают, что виновником рака простаты могут быть различные повреждений ее тканей. Также есть риск развития доброкачественных новообразований.

    Заболевания предстательной железы у мужчин отрицательно сказываются на многих факторах: сексуальной активности, снижении проявления эрекции. Чем продолжительнее будет эффективность патологического процесса, тем необратимее окажутся последствия. Нарушение способно менять состав семенной жидкости пациента, что влечет за собой отсутствие возможности иметь детей.

    Фото 7

    Многочисленные нагноения в области железы образуют рубцы и шрамы. Постепенно изменяется структура, плотность и общая работоспособность простаты у мужчин. Со временем представители сильной половины человечества начинают замечать отклонения в функциональности органа. При возникновении абсцесса заболевания гнойные накопления выходят за границы предстательной железы, поражая тем самым сопутствующие внутренние элементы.

    Важно правильно подобрать препараты для лечения туберкулезного простатита. При неподходящем подборе возникает риск устойчивости бактерий к антибиотикам. На данном этапе патология у пациента становится неизлечимой. В процессе приема комплексов важно использовать лекарства строго по установленному времени. Крайне запрещено останавливать лечение самостоятельным путем или лечиться по своему усмотрению.

    Таким образом, туберкулез простаты на начальном этапе развития очень тяжело выявить, так как его набор симптоматических проявлений довольно скудный. Если диагностировать патологию после, то это будет свидетельствовать о том, что болезнь находится на поздней стадии распространения. Для обнаружения заболевания предстательной железы пациенту важно контролировать состояние и работоспособность органа посредством планового посещения уролога и ультразвукового исследования.

    Прогноз и профилактика

    Так как туберкулезный простатит является осложнением легочной формы туберкулеза, меры профилактики направлены на предупреждение этого заболевания. Основные правила прописаны в памятке населению, мы же дадим сокращенный вариант.

    Чтобы свести риск развития заболевания нужно:

    1. Избавиться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни.
    2. Организовать здоровое питание, с нормальным содержанием в рационе белков.
    3. Избегать стрессов
    4. Регулярно заниматься спортом, делать гимнастику, гулять на свежем воздухе.
    5. Избегать мест скопления пыли и помещений без вентиляции.

    Главная мера – своевременное прохождение флюорографии. Мужчинам, имеющим различные хронические заболевания, это нужно делать раз в год. Военнослужащим, освободившимся из мест лишения свободы и ВИЧ-инфицированным – раз в полгода.

    Современный уровень развития медицины позволяет полностью вылечить туберкулез, в том числе и в простате. Однако для этого нужно как можно раньше обратиться к врачу, поэтому нельзя пренебрегать правилами профилактики, особенно, если мужчина находится в группе повышенного риска.

    Прогноз для жизни больного при адекватной терапии благоприятный. Для получения стойких положительных результатов лечения необходима своевременная правильная диагностика и как можно более раннее назначение противомикробной терапии.

    Фото 8

    Любое заболевание лучше предотвратить, чем лечить. Особенно это касается туберкулеза простаты. Поражение палочкой Коха органов мочеполовой системы может привести не только к серьёзным осложнениям, но и к летальному исходу.

    Чтобы избежать заражения палочкой Коха, следует поддерживать состояние своего иммунитета на должном уровне, а также обязательно соблюдать гигиену половых связей. В сезон вирусных и бактериальных заболеваний иммунитет человека значительно ослабевает. Чем ему помочь? Это можно сделать с помощью:

    1. Закаливание. При этом важно помнить о постепенном снижении температуры воды.
    2. Сбалансированное питание. Включите в свой рацион больше фруктов, овощей, нежирных сортов мяса и кисломолочных продуктов.
    3. Прием мультивитаминов. Хорошо себя зарекомендовали следующие витамины: «Дуовит», «Супрадин», «Алфавит».
    4. Прогулки на свежем воздухе. В осенне-зимний сезон избегайте мест чрезмерного скопления людей. Старайтесь как можно больше времени проводить на свежем воздухе, и редко бывать в «закрытых помещениях по типу магазинов, супермаркетов и кафе.

    При посещении больных туберкулезом следует соблюдать некоторые правила: обязательно надевайте марлевую повязку, не пейте и не употребляйте пищу с посуды пациента, после контакта обязательно вымойте руки мылом и тщательно промойте их водой.

    Изменение характера мочеиспускания и появление других типичных признаков простатита должно стать поводом для скорейшего обращения к врачу.

    Диагностические процедуры

    При подозрении на туберкулезную форму простатита мужчине назначают комплексную диагностику с использованием лабораторных и инструментальных методов:

    1. Ректальный осмотр. При пальпации пораженная туберкулезом простата отличается повышенной плотностью и незначительным увеличением размера.
    2. Пробы крови и мочи. Общий и бактериологический анализ помогает установить наличие воспалительной реакции, а также выделить возбудителя инфекции.
    3. Спермограмма. Уменьшение числа жизнеспособных сперматозоидов, повышение количества лейкоцитов, а также выявление палочки Коха в посеве спермы позволяет с точностью установить локализацию туберкулезного очага в простате.
    4. Анализ ПСА. Обнаружение возбудителя в простатическом секрете также указывает на поражение предстательной железы туберкулезом.
    5. УЗИ. Ультразвуковая диагностика помогает определить состояние пораженного органа и выявить степень вовлечения в патологический процесс окружающих органов и тканей.
    6. Рентгенологические исследования. Назначаются для уточнения диагноза и обнаружения мест локализации.
    7. Компьютерные методы диагностики. С их помощью стало возможным найти все имеющиеся очаги туберкулезного воспаления.

    Сложность диагностики состоит в том, что микобактерии определяются только специальными реагентами, а для установления локализации очага в простате требуется провести анализ свежего биологического материала. После получения данных обследования назначается консультация фтизиатра, а дальнейшее лечение пациента осуществляется совместно с несколькими специалистами.

    Подразумевают проведение ряда исследовательских мероприятий заболевания. Первостепенно необходимо сдать анализ мочи трехстаканным методом, при этом важно, чтобы при заборе урины струя не прерывалась. Затем пациент направляется на пальцевое ректальное обследование. Помимо этого, первичное анализирование включает в себя проведение ультразвукового обследования почек и предстательной железы. На УЗИ выявляется присутствие камней в простате, что считается достаточно распространенным явлением.

    Существует так называемый культуральный метод. Материалом для последующего изучения служит трижды собранная урина. Исследование проводится с целью выявления кислотоустойчивых микроорганизмов, присутствие которых допускается при постановке подобного диагноза. В посеве осадка определяется количество микробактерий, после чего фиксируется снижение или увеличение их числа.

    Лабораторному изучению подвергается и семенная жидкость пациента. Помимо снижения ее объема, у большинства больных наблюдается уменьшение числа активных сперматозоидов. Не исключается присутствие в составе лейкоцитов. Полимеразная цепная реакция дает возможность выявить первостепенную причину возникновения патологического процесса железы и сформировать последующее эффективное лечение.

    Еще одним вариантом выявления патологии является проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Методы позволяют выявить точные границы воспалительного процесса, а также определить возможность затрагивания близкорасположенных тканей и внутренних органов пациента.

    Важным диагностическим методом считается восходящая уретропростатография. Дает возможность получить рентгеновский снимок внутреннего органа посредством использования специального контрастного вещества. Также необходимо провести биопсию мужской железы.

    Большую роль в диагностике заболевания играет анамнез, ректальный осмотр больного. Пациент должен сдать анализы мочи и крови, тест на туберкулез. С помощью культурального метода имеется возможность определить наличие микобактерий в мочеполовой системе.

    Бакпосев мочи проводится в условиях специальной лаборатории, для роста микробов необходима определенная температура

    Анализ проводится с помощью посева осадка урины на специальную культурную среду. Твердая среда также используется для таких целей. Время получения результата составляет около полутора месяцев. Ученые разработали специальную систему автоматизированного вида, позволяющую получать результаты уже на третий день.

    Особая роль отводится и анализу семенной жидкости. Она обычно вырабатывается у больных в меньшем объеме, появляются признаки олигоспермии, лейкоцитоза. Сперма также исследуется с помощью культурального способа.

    Рентгенография часто показывает у мужчин присутствие очагов заболевания. Метод микционной цистографии применяется, если в воспаление вовлекаются мочевыводящие органы.

    ТРУЗИ – исследование ультразвуковым методом через прямую кишку

    ТРУЗИ простаты также помогает выявить заболевание. Врач может обнаружить очаги туберкулеза, расположенные в периферии железы. В некоторых случаях они имеют схожесть с аденокарциномой простаты, и тогда пациента отправляют на процедуру, называемую биопсией. После забора тканей железы и проведения гистологического исследования ставится окончательный диагноз.

    С помощью КТ имеется возможность определить границу гнойного очага и вовлеченность в процессы близлежащих органов. Свищи и фистулы также визуализируются при обследовании.

    Подведем итоги

    https://www.youtube.com/watch?v=fQoHYIMcjBE

    Туберкулез предстательной железы – опасное заболевание, которое на первых этапах развития выявить практически невозможно. Только после диагностики в специализированном учреждении, возможно говорить о постановке точного диагноза. Любой дискомфорт в области мочеполовой системы может быть признаком развития туберкулезного простатита.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock detector