Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

Признаки аденомы простаты

Опровергнуть или подтвердить наличие изменений патологической природы в структуре железы поможет значение ПСА при доброкачественной гиперплазии. Опираясь на результаты диагностических исследований, доктор дифференцирует:

  • Новообразование доброкачественного или злокачественного характера.
  • Наличие или отсутствие воспаления.

Анализ ПСА проводят в следующих случаях:

  • Специалист во время пальпации обнаружил увеличение объема железы свыше нормальных значений или уплотнение в органе.
  • Во время диагностики с помощью УЗИ выявлено разрастание тканей железы.
  • В профилактических мерах исследование на простатический антиген рекомендуют регулярно проводить мужчинам старше сорока лет.
  • Если нет возможности взять пункцию для последующего гистологического исследования.
  • Плохие результаты общего анализа крови, сопровождающиеся разрастанием тканей железы.
Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

Курс назначаемой терапии напрямую зависит от результатов анализов.

На что указывает высокий уровень ПСА в крови

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

Повышенный уровень ПСА указывает на изменения в строении железы, а именно на ее увеличение.

У здорового мужчины специфический антиген вырабатывается в небольшом количестве. При аденоме ткани железы быстро разрастаются, сохраняя клеточное строение простаты. Объем вырабатываемого антигена повышается по мере увеличения объемов органа.Повышенный уровень ПСА при аденоме указывает на наличие серьезных проблем.

Случаи, которые являются исключением:

  • Катетеризация – объем уровня антигена повышает установка дренажа для отвода урины.
  • Массаж простаты – уровень ПСА значительно повышается сразу после пальпации органа с терапевтической или диагностической целями.
  • Прием гормональных лекарственных препаратов для повышения уровня тестостерона.
  • Исследование проводится сразу после полового акта.

Если высокий уровень антигена не является следствием посторонних причин, которые могли исказить результаты исследования, то это говорит о наличии следующих проблем:

  • Подозрение на онкологию вызывает уровень ПСА от 13 до 14, необходимо повторить исследование. При подтверждении результата назначают биопсию тканей.
  • Диагностируют онкологию простаты при увеличении уровня антигена до 27. Обязательно проводят исследование на связанный и свободный антиген.
  • На наличие метастаз указывает результат ПСА до 40. В этом случае терапия малоэффективна.
Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

Все мужчины в возрасте от 40 до 65 лет попадают в зону риска развития аденомы и онкологии простаты, поэтому они обязаны ежегодно обследоваться у уролога и сдавать анализы на ПСА.

Целью медицины настоящего времени является не только излечение пациентов от различных патологий, но и предупреждение возникновения заболевания на начальных этапах, когда терапия еще может дать положительные результаты. Профилактические меры особенно необходимы при склонности организма к онкопатологиям, поскольку диагностирование недуга на поздних стадиях чаще всего оканчивается трагически.

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

Анализ крови на ПСА – несложная процедура, рекомендованная всем пациентам с заболеваниями простаты

Злокачественное поражение предстательной железы является одной из самых распространенных форм онкозаболеваний у мужчин.

Отсутствие диагностики и терапии на ранних этапах – явление довольно распространенное, поскольку это заболевание в начале его развития не сопровождается особыми симптомами.

Исследование показателей крови на простатспецифический антиген (ПСА) является важным диагностическим мероприятием, помогающим выявить патологические изменения в простате.

ПСА является пептидным белком, синтезирующимся в мужском организме клетками простаты. Он относится к компонентам семенной жидкости и снижает вязкость спермы. Если этого не происходит, оплодотворения не случается, поскольку движение сперматозоидов затруднено. Простатоспецифический антиген является важнейшим веществом, необходимым для того чтобы зачатие состоялось.

Белок ПСА – один из факторов, обеспечивающих свободное движение сперматозоидов

Показатели ПСА необходимы для выявления гиперплазий доброкачественного характера, простатита и онкологических заболеваний.

Анализ крови ПСА общий при простатите часто характеризуется небольшим увеличением показателей. При злокачественной патологии уровень значений превышает допустимые в несколько раз.

Отклонения в показателях связаны с избыточным высвобождением этого вещества при различных нарушениях, развивающихся в простате, поэтому анализ ПСА, который необходимо сдавать при простатите, будет считаться верным в случае отсутствия травм, даже небольших.

Норма ПСА (нг/мл) имеет зависимость от ряда факторов, к которым относится возраст и некоторые другие особенности. Так, у молодых мужчин значения не должны превышать 1,5. В зрелом возрасте (от 50 лет), норма составляет 3,5, в пожилом – 6,5.

Уровни показателей значительно увеличиваются в следующих случаях:

  1. Если маркер достигает значения 10, чаще всего это свидетельствует о новообразованиях доброкачественной природы или аденоме.
  2. При превышении до 30 подозрение падает на наличие патологического процесса.
  3. Значение свыше 100 говорит об онкологическом заболевании простаты.

Уровень ПСА при простатите в неосложненной форме составляет около 7 нг/мл.

Анализ крови при простатите будет информативным только в случае правильной подготовки. При нарушении основных рекомендаций врача чаще всего исследование уровня антигена в крови приведет к завышенным результатам, которые приведут к необходимости дальнейшей диагностики. Как правильно сдать кровь на ПСА?

Необходимое условие при подготовке к анализу – воздержание от половых актов

Количество антигена напрямую связано со стимулированием простаты.

Изменения показателей наблюдаются после массажа, катания на велосипеде или семяизвержения. Именно поэтому при сдаче крови на простатит следует воздержаться от половой жизни на неделю.

Двое суток – минимальный период полового покоя, необходимый для получения верного результата.

Если мужчина накануне проходил стимуляцию железы, цистоскопические исследования, курсы массажа простаты, анализ нужно сдать через две недели.

Такой период необходим для нормализации уровня антигена в крови. После биопсии следует проводить анализ крови ПСА общий, назначаемый при простатите, через месяц. Норма периодичности проведения исследования при контроле результатов лечения – раз в три месяца.

Употребление алкоголя может привести к ложному завышению результатов анализа на ПСА

Помимо полового покоя, перед сдачей крови следует уменьшить употребление тяжелой пищи, убрать из меню жареные и жирные продукты, отказаться от алкоголя. Курение необходимо исключить за два часа до проведения анализа. Исследование уровня антигена в крови проводится натощак, но разрешается питье воды.

После сдачи крови половой покой можно прервать, если врач не рекомендовал иное. Если ранее у мужчины была проведена операция по удалению железы, нормальный результат должен быть равен 0. При определении других значений следует подозревать наличие метастатического процесса, требующего немедленного диагностирования.

uroven

Врач должен обратить особое внимание на уровень ПСА у пациентов после простатэктомии

Исследование крови на ПСА может показать ложные результаты в следующих случаях:

  • травмы в области промежности с повреждением эпителия простаты;
  • хронический простатит, сопровождающийся длительным воспалительным процессом с отмиранием клеток;
  • гиперплазия железы доброкачественного характера у мужчин среднего возраста (значения увеличены незначительно);
  • нарушение микроциркуляции в железе, что приводит к отмиранию тканей в результате дефицита кислорода, витаминов и микроэлементов;

Нарушение микроциркуляции происходит в наиболее мелких сосудах кровеносной системы – артериолах и венулах

  • острая ишемия железы, при которой уровень антигена увеличивается многократно;
  • отмирание тканей простаты, сопровождающееся выделением токсических веществ в кровь;
  • механическое сдавление железы опухолью кишечника;
  • избыточная стимуляция простаты при половом акте.

Если полового покоя перед сдачей анализа не было, следует предупредить об этом врача.

В такой ситуации исследования, в том числе общий анализ крови, назначаемый при простатите, должны быть отложены на некоторое время.

При длительном приеме определенных препаратов простатический антиген может увеличиваться. Особенно это касается лекарств, содержащих ингибиторы редуктазы, назначаемых для терапии аденомы простаты.

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

Для верной интерпретации уровня ПСА пациент должен предупредить врача о принимаемых им лекарственных средствах

Есть особые ситуации, когда проведение анализа урологами не рекомендуется. К ним относятся:

  • отравление едой, кишечная инфекция, сопровождающиеся рвотой, диареей и отсутствием аппетита;
  • повышение температуры свыше 37 градусов Цельсия;
  • вирусная инфекция, бронхиты.

Обострение хронической формы простатита не является противопоказанием для проведения исследования.

Все перечисленные ограничения следует принимать во внимание, особенно это касается частных лабораторий, в которых нередко проводят анализы, несмотря на самочувствие пациентов.

Для постановки точного диагноза пациенту назначают дополнительные обследования

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

На сегодняшний день имеются случаи диагностирования злокачественной патологии простаты, при которой значения ПСА находятся в пределах нормы, что говорит о необходимости проведения комплекса мероприятий для выявления онкологического заболевания. Диагностика должна включать ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерную томографию (КТ), биопсию, обследование трансректальным способом, динамику значений ПСА.

При превышении уровня значений на 0,74 нг/ мл в течение года следует подозревать патологические изменения в простате. Новообразование в железе нередко сопровождается лейкоцитозом и увеличением скорости оседания эритроцитов (СОЭ), поскольку опухоли могут вызывать воспаления, на которые реагирует иммунитет, поэтому необходимо провести и общий анализ крови.

  • Уролог-андролог 1 категории Пётр Викторович
  • 50762
  • Дата обновления: Октябрь 2019

Что вызывает повышение антигена

Показателем ПСА при аденоме простаты называют простатическое пептидное вещество, которое вырабатывается тканями железы. Этот белок содержится в семенной жидкости, он разжижает сперму уже после эякуляции. Без данного пептида продвижение спермиев по женским половым путям станет невозможным, а, значит, и оплодотворения тоже не произойдет.

Еще одним важным назначением специфического антигена считается диагностика опухолевых образований злокачественного характера в тканях простаты. Если раковых процессов нет, то простатический белок поступает сначала в секрет, а затем и в сперму, и лишь незначительная его часть поставляется в кровоток.

Исследование крови на содержание простатического антигена относится к обязательным исследованиям пациентов после 45 лет, который надо проходить ежегодно. С помощью такого исследования можно своевременно обнаружить опухолевый процесс и принять необходимые меры по его лечению.

Если значение антигена незначительно превышает норму, то это означает, что в мужском организме простатические функции нарушены. Причиной данных нарушений могут выступать патологические факторы или вполне безобидные физиологические особенности. Повышает значение антигена:

  1. Возраст – с годами простатический антиген начинает вырабатываться в больших количествах;
  2. Вес и размеры железы – если орган крупный, то и ПСА он будет вырабатывать больше;
  3. Гипертрофические изменения в простатических тканях;
  4. Инфекционные мочевыводящие патологии;
  5. Массаж простаты или прочая стимуляция железы;
  6. Острое либо хроническое воспаление простаты;
  7. Прием гормональных препаратов, повышающих тестостеронный уровень;
  8. Физическая активность, связанная с длительной ходьбой или ездой на велосипеде, недавним сексом и пр.

В случае с аденомой высокий простатический антиген обусловлен изменениями, происходящими с функциональностью клеточных структур железы, нарушениями в сосудистых стенках и повышением проницаемости сосудов. В результате происходит активная секреция специфических веществ из простаты. При этом клетки опухоли вырабатывают простатический белок в меньших объемах. Со временем число опухолевых клеточных структур возрастает, повышая показатели антигена намного больше нормы, что сразу выявит анализ крови.

Но при определении уровня ПСА обязательно нужно учитывать соотношение его общей и свободной фракции, соблюдение правил сдачи анализа, соотношение концентрации выявленного антигена со средневозрастными нормами и возрастом конкретного пациента.

Во время терапии гиперпластических изменений в простате исследование простатического антигена проводится неоднократно, что позволяет отслеживать эффективность терапии или ее бесполезность. Обычно показатели ПСА при правильно выбранном лечении падает минимум вдвое. Если же изменений никаких нет или уровень антигена растет, то необходима срочная коррекция схемы лечения либо оперативное вмешательство.

Если же и после хирургического устранения простатической гиперплазии концентрация не меняется, то пациента нужно направить на онкологическую консультацию. После удаления гиперпластических разрастаний анализ на простатический антиген нужно сдавать через месяц-полтора, когда концентрация ПСА начнет стабилизироваться. В первые 12 месяцев анализ сдают раз в три месяца, а затем – раз в полгода.

Доктор назначает курс терапии, направленный на снижение показателей белка при доброкачественной гиперплазии. Мероприятия, которые позволяют снизить уровень антигена:

  • Медикаментозное лечение. Метод подбирают, учитывая степень тяжести патологии и объем простатического белка.
  • Физиотерапевтические методы. Применяют с целью улучшения кровообращения в простате.
  • Хирургические методы для удаления аденоматозной ткани (наиболее популярный метод — трансуретальная резекция).
Уровень ПСА при аденоме предстательной железыi

Физиотерапия применяется для улучшения кровообращения в органе.

Во время терапии уровень антигена определяют с целью контроля эффективности применяемых методов. Снижение показателя антигена указывает на правильно подобранный способ лечения. Если положительная динамика не наблюдается, лечащий врач корректирует схему, применяемую для лечения патологии.

Пациентам, у которых была диагностирована аденома простаты, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • При лечении аденомы нужно отказаться от алкоголяизбегать чрезмерного переохлаждения;
  • длительного сидения;
  • употребления острой пищи и алкоголя;
  • ограничение приема жидкости, в особенности на ночь.

Уровень ПСА при аденоме простаты

Пользу принесут такие формы активности, как:

  • прогулка на свежем воздухе;
  • лечебная физкультура, предусматривающая особую нагрузку на мышцы и органы тазового дна и бедер.

Больным следует продолжать половую жизнь, сохраняя ее ритм.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение аденомы простаты у мужчин различными лекарствами

Врач также может прописать прием лекарственных средств, например, андрогенов: тестостерона пропионата, метилтестостерона, сустанона и др. Кроме того, может быть прописан Раверон, Робаверон, Проскар.

Взаимосвязь ПСА с гиперплазией

Показатели ПСА при аденоме имеют важное значение, они позволяют исключить либо обнаружить изменения патологического характера в железистых тканях. По полученным результатам специалист сможет дифференцировать развитие инфекционно-воспалительного процесса или новообразований разнообразного характера. Ректальная диагностика в комплексе с исследованием данного онкомаркера позволяет своевременно обнаружить начальные этапы изменений, происходящих в мужской половой сфере.

Данная методика вполне доступна и не нуждается в каком-либо специальном оборудовании. Кроме того, благодаря исследованию крови на ПСА удается избежать проведения такой инвазивной процедуры, как биопсия тканей простаты, которая назначается при наличии подозрений на злокачественную опухоль. Диагностическое значение имеет показатель ПСА после хирургического удаления аденомы. Он позволяет своевременно обнаружить рецидив гиперпластического процесса либо его малигнизацию.

Что показывает анализ ПСА при простатите?

Лабораторная диагностика крови на простатический белок показано, если при пальпаторном исследовании доктор обнаружит увеличение размеров простаты или какое-либо уплотнение на ее поверхности. ПСА исследуют в ходе ежегодного профосмотра мужчинам после сорока, при обнаружении гиперплазии на УЗИ или ухудшении показателей крови на фоне аденомы.

Также определение ПСА при аденомах предстательной железы либо при наличии подозрений на онкопатологию рекомендовано пациентам, которым противопоказана пункция и биопсия для гистологического исследования. Также данное исследование рекомендуется периодически проводить мужчинам, имеющим среди близких кровных родственников, страдающих гиперплазией простаты.

Также исследование на белок необходимо при частых переохлаждениях, гормональных расстройствах, при контакте с радиацией, после химиотерапии или наличии в прошлом любых опухолевых новообразований. Под переохлаждением понимается не разовый случай, а регулярные переохлаждения, которые характерны для мужчин, увлекающихся рыбалкой, охотой, лыжным спортом, сноубордом и прочие экстремальные увлечения, связанные с пониженными температурами.

Для проведения исследования берут венозную кровь. Чтобы результаты были достоверными, необходимо ответственно к ним подготовиться, причем начинать подготовку нужно за несколько суток до диагностики.

  • В день сдачи от пищи надо отказаться, кровь должны брать только на пустой желудок;
  • За пару дней до диагностики мужчина должен отказаться от мастурбации либо секса;
  • Исключить скачки психоэмоционального фона хотя бы за сутки до исследования;
  • За неделю исключить прием медикаментов для повышения потенции;
  • Исключить активный спорт примерно за четверо суток.

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

Кроме того, ПСА не исследуют, если имела место эякуляция в течение последних двух суток или простатический массаж в последние 72 часа, при ТРУЗИ в последнюю неделю. Также антиген не исследуют в течение пары недель после любого хирургического вмешательства или после биопсии простаты в течение двух месяцев. Если пренебречь подобными требованиями, то результат ПСА может быть сниженный, либо выше истинной концентрации антигена.

Простатический специфический антиген (белок ПСА) – это важнейший показатель функционирования предстательной железы. Анализ ПСА при простатите проводится для оценки эффективности лечения. Также обследование позволяет диагностировать злокачественные изменения ткани органа на ранних стадиях развития.

Нормальный показатель специфического антигена в крови зависит от возраста мужчины. Чем моложе мужчина – тем меньше допустимое значение. Увеличение ПСА позволяет заподозрить ряд патологий и является важнейшей предпосылкой для проведения дополнительных исследований (УЗИ, биопсия тканей).

Помимо патологических изменений, повышение белка в крови отмечается на фоне чрезмерной физической нагрузки и сразу после семяизвержения. В этих случаях отклонение от нормы является совершенно безопасным и носит временный характер.

Белок определяется на основе анализа крови. При гиперплазии или аденоме предстательной железы его выделение в кровь обусловлено возросшим давлением разросшихся тканей органа. Острое воспаления нарушает защитную функцию организма, в результате чего белок в больших количествах попадает в кровь, что и определяется при анализе.

Норма антигена определяется согласно возрасту пациента:

  • Для молодых мужчин до 45 лет показатель не превышает 2,5;
  • В возрастной группе 45 – 65 лет нормальным считается значение не выше 4 нг/мл;
  • Для пациентов старше 65 лет норма составляет 4,5-5;
  • У мужчин старше 75 лет показатели в пределах 6,5-8 не считаются патологией;

Увеличение ПСА с возрастом отмечается даже в том случае, если патологии предстательной железы не выявлено. Это обусловлено возрастными изменениями организма и не свидетельствует о риске онкологии.

Чтобы точно определить опасный уровень пса при раке простаты обязательно учитывается возраст. Так, для молодых мужчин показатель 6 нг/мл может свидетельствовать о патологии, в то время как в старшем возрасте такое значение не вызывает опасений.

Тревожным показателем для всех возрастных групп является ПСА свыше 10. Такое значение, полученное при анализе, требует дополнительных обследований для исключения рака или гиперплазии. Уровень пса более 100 – это прогрессирующая форма рака простаты с метастазами.

Проведение анализа

Кровь для анализа берется из вены. Процедура проводится утром.

Для исключения ложноположительного результата, необходимо придерживаться следующих правил:

  • Анализ сдается натощак, допускается легкий ужин накануне исследования;
  • Во избежание повышения уровня антигена в крови, необходимо 3 дня воздерживаться от половых контактов;
  • За сутки до сдачи крови запрещены сильные физические нагрузки.

Повышение ПСА в крови диагностируется после исследований ткани простаты. С момента биопсии до сдачи крови должно пройти не меньше трех месяцев, так как повышенный уровень белка сохраняется долго.

Увеличение ПСА происходит вследствие операций на мочевом пузыре, установки катетера и проведения цистоскопии. О всех недавно проведенных обследованиях и манипуляциях необходимо сообщить врачу перед забором крови. Чтобы избежать неверных результатов, исследование откладывают на несколько месяцев.

Ежегодно сдавать кровь на выявление уровня ПСА необходимо всем мужчинам старше 45лет. Если среди ближайших родственников был диагностирован рак простаты, исследование следует проводить ежегодно, начиная с 30 лет.

Анализ входит в перечень обязательных исследований для пациентов с хроническим простатитом, как инфекционной, так и неинфекционной природы. В этом случае кровь сдается 2-3 раза в год. Регулярное исследование необходимо для того, чтобы внести корректировки в схему приема препаратов от простатита при снижении терапевтического эффекта.

Обследование помогает своевременно заподозрить начальные формы рака и гиперплазию предстательной железы, но не поставить диагноз. Отклонения ПСА от нормы – это лишь повод пройти комплексное обследование организма.

Нередко ложноположительный результат отмечается на фоне воспалительных заболеваний, в том числе и в предстательной железе.

При отклонении уровня белка в крови свыше 20% от нормы назначается повторный анализ спустя 3-4 месяца

Как нормализовать ПСА

Способов, как снизить ПСА, немало. Сделать это можно посредством устранения катализатора воспаления, которое и провоцирует гиперплазию железистой ткани. После устранения инфекционного мочеполового процесса начинается стремительное снижение простатспецифического белка.

Но иногда для стабилизации уровня ПСА нужна хирургическая операция или даже удаление простаты. Хотя чаще всего при начинающемся патологическом процессе пациента спасает консервативная терапия, предполагающая комплексный подход с применением медикаментов, народных средств и диетотерапии.

Лекарства

Остановить прогрессирование простатической гиперплазии возможно с помощью ингибиторов α-редуктазы, успешно понижающих концентрацию СПА. Основным компонентом этих медикаментов выступает специфическое ферментное вещество, содержащееся в железистых тканях. Этот фермент принимает активное участие в процессе тестостеронного синтеза и способствует торможению гиперпластических процессов. Но принимать такие средства нужно с учетом ряда особенностей.

  • Назначают эти препараты только пациентам с увеличенной железой;
  • Перед снижением ПСА необходимо обследоваться, чтобы исключить злокачественную онкологию;
  • Подобные медикаменты нельзя принимать пациентам, планирующим в будущем стать отцами, иначе компоненты лекарства способны спровоцировать плодные пороки;
  • Препараты начинают действовать далеко не сразу, снижение начинается через полгода-год. Но если спустя полгода динамики не наблюдается, то необходимо дополнительное обследование. Возможно, понадобится замена препарата или корректировка дозы принимаемых лекарств.

Ингибиторы α-редуктазы способны спровоцировать депрессию, даже суицидальные наклонности, понизить либидо и нарушить эректильные функции, но после завершения курса данная симптоматика исчезает.

Заметное воздействие на простатический белок имеет и рацион мужчины, поэтому с помощью соответствующей корректировки можно изменить концентрацию антигена в нужную сторону. При гиперпластических процессах пациентам рекомендуется употреблять больше цинкосодержащих продуктов вроде грецких орехов, цветной капусты, семян подсолнечника и тыквы, зеленого лука и пр.

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

Также благотворно влияет на простату и способствует понижению простатспецифического антигена регулярное употребление в пищу томатов. А вот красные сорта мяса из рациона крайне важно исключить, поэтому меню должно содержать исключительно крольчатину, курятину или индюшатину.

Народные способы

Если доктор даст согласие, то можно воспользоваться народными средствами. Одним из эффективных средств для понижения простатического белка считается петрушка. Для лечения рекомендуется принимать свежевыжатый сок этого растения по большой ложке трижды в сутки. Если с соком выходят затруднения, то можно принимать отвар из семян этого растения, который тоже обладает аналогичным эффектом, только менее выраженным. Для здоровья простаты полезен также тысячелистник, чистотел или укроп, пчеловодческая продукция

Гиперплазия простаты опасна осложнениями, поэтому ее своевременное выявление с помощью онкомаркера ПСА поможет начать терапию на начальных этапах патологического процесса.

Норма ПСА после операции по удалению рака простаты

Что такое ПСА? Простатоспецифический антиген (ПСА) – это специальный белок, который образуется в мужском организме исключительно тканями предстательной железы, выполняющей функцию растворения спермы в момент эякуляции.

Скопление ПСА при простатите в крови представителя мужского пола непосредственно отражает его возраст и объем простаты. То есть чем больше размер предстательной железы, тем выше степень ПСА.

Поэтому для любого мужчины очень важно периодически проходить обследование PSA для выявления его количества в организме.

Увеличенная плотность ПСА обычно свидетельствует об опасных болезнях предстательной железы. Причины представленной патологии:

  • злокачественное новообразование, то есть рак;
  • аденома простатита;
  • процесс воспаления, развивающийся в простате;
  • инфаркт или ишемическая болезнь железы.

Не всегда повышенный индекс ПСА вызван болезнями простаты. В определенных ситуациях данный симптом не является болезнью. Повышение ПСА наблюдается в таких случаях:

  • курс массажа простаты;
  • семяизвержение;
  • проведение процедуры УЗИ-диагностики мужских органов;
  • биопсия предстательной железы;
  • оперативное вмешательство.

В таких ситуациях PSA может повыситься. Поэтому перед прохождением данного исследования следует учитывать такие моменты. Ведь уровень PSA в крови будет нетипичным.

Сдавать анализ крови на количество простатоспецифического антигена специалист назначает в таких случаях:

  • проверка действенности проводимой терапии при раке;
  • для исключения злокачественной опухоли сдается анализ на рак предстательной железы;
  • вследствие радикальной терапии больного с диагнозом рак простаты;
  • в целях профилактики мужчинам 40 лет и выше.

Анализ материала на ПСА дает 100% безошибочный итог. Поэтому выявить воспалительный процесс простаты и более серьезные заболевания можно достаточно быстро, на ранних стадиях развития.

Как расшифровать нормальное состояние белка в крови мужчины? Нормой считаются такие показатели ПСА, в зависимости от возраста:

  • у молодых мужчин от 20 до 25 лет результат должен быть не более 2,5 нг/мл;
  • возраст 25-45 предусматривает ПСА 3 нг/мл;
  • у мужчин от 45 до 65 лет – не более 3,5 нг/мл;
  • старший возраст – результат не должен выходить за пределы ПСА 4 нг/мл.

То есть если результат исследования не выше 4 нг/мл – это нормальный итог, при котором исключается злокачественное новообразование.

Аденома простаты

https://www.youtube.com/watch?v=3v00TGEBZJs

Аденома – это возрастная болезнь, при которой увеличивается предстательная железа. В результате этого она перестает качественно выполнять свои функции, что приводит к развитию воспалений или инфекционных болезней мочеполовой системы.

Аденома не считается смертельным заболеванием, но, тем не менее, значительно ухудшает качество нормальной жизнедеятельности.Для того чтобы обнаружить заболевание, следует сдать анализ на уровень PSA в крови.

Перед исследованием врачи не рекомендуют употреблять пищу на протяжении 8 часов, а также в течение 2 недель воздерживаться от интимной близости.ПСА от 20 до 40 нг/мл свидетельствует о том, что у мужчины развивается данная болезнь. Когда этот показатель превышен, у больного, скорее всего, прогрессирует злокачественное образование.

Уровень ПСА при аденоме простаты требуется периодически контролировать. Они не должны повышаться более чем на 0,75 нг/мл в год. Более динамичное увеличение свидетельствует о развитии рака предстательной железы.

Что означает данный показатель? Уровень ПСА при аденоме предстательной железы помогает специалисту назначить наиболее эффективное и безопасное лечение в каждом индивидуальном случае.

Простатит

Простатит – заболевание, при котором происходит воспалительные процессы в предстательной железе. Данное заболевание влияет на уровень ПСА, даже если не происходит видимых изменений в организме мужчины.Начиная эффективное лечение, показатель простатспецифического антигена постепенно приходит в норму – примерно через 4 недели.

О чем говорит высокий показатель ПСА при простатите после терапии? Повышенный показатель может свидетельствовать только о развитии рака простаты. Поэтому после прохождения лечения простатита требуется сдать данный анализ крови ПСА общий при остром простатите повторно через месяц.

Хроническая форма простатита предусматривает проверку показателя каждые три месяца.

Предлагаем ознакомиться:  Объемное образование предстательной железы на узи

Значительное увеличение уровня PSA свидетельствует о том, что у мужчины появилась злокачественная опухоль простаты. Если отметка достигает более 8-10 нг/мл, происходит активный воспалительный процесс. Предстательная железа требует дополнительных исследований.

Бывают случаи, когда значения ПСА в крови при раке простаты слишком большие – 80-100 нг/мл. При таком значении безошибочно определяется рак простаты, несмотря на то, что мужчина может чувствовать себя достаточно хорошо.

Если увеличение простатоспецифического антигена наблюдается более 100 нг/мл, требуется в срочном порядке начинать эффективную сильнодействующую терапию.

Как снизить данный показатель народными средствами? Снизить уровень ПСА можно самостоятельно, без использования медикаментозных препаратов. Для этого следует принимать в пищу продукты питания, которые способствуют снятию воспалительного процесса в предстательной железе, а именно:

  1. Нежирное мясо птицы способствует торможению процесса при увеличении простаты.
  2. Жирная рыба. Следует отдавать предпочтение таким видам, как тунец, лосось, селедка.
  3. Ягоды темного оттенка и виноград. Они препятствуют окислению определенных тканей, органов и желез, в том числе и простаты.
  4. Употребление помидоров. Этот овощ выполняет защитную функцию тканей органов и желез, благодаря своим составляющим. Таким же свойством обладают арбузы и абрикосы.
  5. Свежевыжатый гранатовый сок. Он препятствует накоплению раковых клеток в предстательной железе, тем самым уменьшает количество белка в крови. Требуется употреблять хотя бы по 1 стакану гранатового сока ежедневно.

Мужчинам также полезно будет использовать разнообразные биодобавки. Их преимуществом является полное отсутствие противопоказаний и побочных эффектов.

Что делать мужчине при повышенном ПСА? Если у мужчины в результате анализа на уровень ПСА в крови обнаружено большое количество этого белка, требуется провести дополнительные исследования на предмет выявления раковых образований и воспалительных процессов.Для того чтобы снизить уровень белка, следует принимать такие лекарственные препараты:

  1. Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные средства. Медикаменты данной группы разжижают кровь, уменьшая при этом уровень ПСА. Максимальный эффект наблюдается у некурящих мужчин даже с раком предстательной железы. Помимо функции разжижения крови, нестероидные противовоспалительные средства способствуют улучшению функционирования сердечно-сосудистой системы.
  2. Препараты для снижения уровня холестерина. Регулярный их прием длительный период помогает исключить увеличение ПСА.
  3. Лекарственные препараты для улучшения функционирования сердечно-сосудистой системы.

То есть не обязательно применять лекарственные средства для понижения ПСА. Достаточно просто привести в норму работу сердечно-сосудистой системы.Снизить ПСА, который был обнаружен вместе с заболеваниями предстательной железы, можно также такими способами:

  • криотерапия;
  • термотерапия;
  • микроволновое лечение;
  • лазерная коагуляция;
  • уретральная резекция.

Данные способы воздействия на предстательную железу способствуют удалению злокачественной опухоли и устранению воспалительного процесса через мочеиспускательный канал.

Для того чтобы уровень ПСА поддерживать в норме, то есть не превышать отметки 4 нг/мл, требуется проводить профилактические мероприятия. Они должны быть направлены на исключение возможного воспалительного процесса и увеличения предстательной железы. Для этого следует придерживаться таких правил:

  1. Своевременно проводить эффективную терапию при возникновении инфекционных и вирусных заболеваний.
  2. Устранение нарушений кишечника. Эффективно воздействовать на устранение анальных трещин, геморроя и других заболеваний.
  3. Интимная близость должна быть только с постоянной партнершей. Беспорядочные половые связи повышают риск возникновения венерических заболеваний, которые приводят к воспалению простаты.
  4. Соблюдать правила личной гигиены, что исключит риск развития инфекционных заболеваний.
  5. Отказаться от пагубных привычек. Чрезмерное употребление спиртных напитков и курение негативно отражается на мужском здоровье.
  6. Физические упражнения. Слабая физическая активность приводит застойным явлениям малого таза.
  7. Правильное питание. Употребление полезных продуктов способствует повышению иммунитета.

Также следует не забывать о соблюдении режима дня, который обеспечит качественное распределение активности в течение дня и полноценного отдыха.

После операции в анализе появляется смысл через 4-6 недель. До этого времени уровень антигена будет физиологически повышен. Затем анализ сдается через 3 месяца и через полгода. Уровень после операции будет составлять 0.2 нг/мл. Если идет отклонение, значит, у пациента может быть онкология.

Исследование ПСА для диагностики рака предстательной железы

Рак предстательной железы – это злокачественное новообразование наиболее распространенное из всех опухолей репродуктивной сферы у мужчин, которое возникает из эпителиальных клеток предстательной железы. Преимущественно возникает на периферии органа.

Факторы риска:

  • пожилой возраст;
  • нарушение гормонального фона возрастного характера;
  • нарушения культуры питания (чрезмерное употребление животных жиров);
  • наследственная склонность;
  • различные неблагоприятные факторы внешней среды;
  • вирусные воздействия;
  • злоупотребление алкоголем, табакокурение;
  • вредные условия труда (работа на производстве резины).

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

Клинически рак диагностируется достаточно тяжело, так как характерные симптомы отсутствуют. Именно поэтому важна диагностика методом ПСА.

Возраст накладывает отпечаток на развитие репродуктивных органов. Чем старше мужчина, тем больше в объеме предстательная железа. Поэтому при диагностике обязательно учитывают отношение ПСА к объему. Нормальный показатель этого отношения – 0.15 нг/мл/см3.

Высокие значения ПСА (50-100 нг/мл) всегда говорят о развитии опухолевых процессов в простате. Но, помимо анализа на ПСА, необходимы и подтверждения диагноза, такие как биопсия, УЗИ простаты.

Как снизить показатель препаратами

Факторы риска аденомы простаты:

  • наследственность;
  • малоподвижный образ жизни;
  • возраст, уровень гормональной активности;
  1. На первой стадии происходит увеличение размеров мочевого пузыря, что никак не сказывается на его функции, не проявляется симптоматически и мужчину не беспокоит.
  2. Далее возникает дистрофия в стенках мочевого пузыря, он приобретает больший объем, появляется остаточная моча до 200 мл. Мужчина во время акта мочеиспускания всегда напрягается, мочеиспускание становится волнообразным, непостоянным, иногда протекает в несколько фаз.
  3. Мочевой пузырь растянут и переполнен мочой, что определяется при ощупывании, иногда обнаруживается визуально. Опорожнение даже при сильном напряжении невозможно, но желание сходит в туалет постоянное. Частое выделение мочи малым количеством или по каплям. Далее развивается острая задержка мочи, когда мочевой пузырь полон и моча выделяется по каплям. С каждым днем увеличивается риск развития тяжелой почечной недостаточности.

Колебания уровня ПСА при аденоме предстательной железы находятся в диапазоне от 6-14 нг/мл. Показатели выше – повод обследоваться на наличие опухолевых процессов в железистой ткани. Перед исследованием мужчине необходимо соблюдать диету в течение 8 часов и воздержаться от сексуальных контактов в течение двух недель.

пса при аденоме предстательной железы

Для снижения уровня ПСА используют препараты ферментативного ряда, принимающие участие в выработке тестостерона. Препараты, собственно, предназначены для терапии аденомы простаты и лечения инфекции мочевыводящих путей.

Необходимо знать некоторые правила приема ферментативных препаратов для того, чтобы не навредить себе.

Принимают препараты только те пациенты, у кого увеличена предстательная железа, потому что препараты останавливают ее рост. Если вы желаете зачать ребенка со своей супругой, воздержитесь от приема подобных препаратов, так как они способствуют развитию пороков плода. Снижение ПСА происходит только через полгода после начала лечения. Побочные эффекты: депрессивные состояния, обратимое снижение потенции.

Некоторые прибегают к простым народным рецептам для поддержания мужского здоровья в норме и снижения ПСА. Самый простой рецепт – это употребление петрушки как в чистом виде (добавляя в салаты), так и в переработанном виде (прием сока по столовой ложке три раза в день). Отвар готовят из семян и пьют по 3-4 столовых ложки в день.

Применяют народные противовоспалительные средства. Для лечения предстательного воспаления делают настои с укропом, хвощом, тысячелистником, календулой, чистотелом.

Применяют мед и другие продукты на его основе. Некоторые народные целители утверждают, что это является одним из самых эффективных средств для лечения патологий предстательной железы.

Считается, что гранат способствует снижению воспаления и укреплению иммунитета, а соответственно снижает ПСА. Гранат содержит антиоксиданты, которые так же есть в винограде, зеленых овощах. Особенно полезны для снижения ПСА томаты, абрикосы, арбуз. Стараются исключить жирные продукты, особенно жирное мясо из рациона. Уменьшают потребление молочных продуктов, применяют различные биологически активные добавки растительного происхождения.

Была разработана специальная система тестов, основанных на количественном содержании ПСА, которая позволяет выявить различные заболевания предстательной железы.

Одно из самых распространенных заболеваний, которое можно выявить с помощью данного анализа, – аденома простаты. Этот диагноз говорит о том, что в предстательной железе произошло разрастание железистой ткани.

Это заболевание относится к доброкачественным. В дальнейшем может произойти перерождение данной опухоли в раковую. Благодаря своевременному проведению анализа становится возможным выявление данной патологии на раннем этапе развития, когда можно ограничиться консервативным лечением. Эффективность проводимого лечения контролируется также по показателям ПСА.

При заболевании предстательной железы вырабатывается лишь небольшое количество белка, который выбрасывается в кровь. Для того чтобы определить уровень ПСА, требуется небольшое количество крови, которая берется из вены. Это самый простой способ выявить заболевания железы. В сыворотке крови ПСА может находиться в свободном или связанном виде.

Для анализа важен именно свободный белок и его отношение к связанному. В здоровом организме связанного белка содержится немного, всего 10%. Если при проведении анализа выявляется превышение связанного ПСА, то предполагается наличие злокачественного новообразования. Если же содержание начинает повышаться из-за свободного белка, предполагают наличие гиперплазии доброкачественного характера.

В норме ПСА составляет от 0 до 4 нг на 1 мл крови.

Для определения уровня ПСА требуется небольшое количество венозной крови

Но показатель содержания ПСА в сыворотке крови может изменяться в зависимости от возраста. У мужчин до 45 лет этот показатель не должен превышать 2,5 нг/мл. После 50 лет показатель нормы увеличивается и составляет 3,5-4 нг/мл. При аденоме соотношение свободного и связанного ПСА может доходить до 9 нг/мл.

Белок ПСА относят к онкомаркерам, и его появление в крови может быть лишь косвенным доказательством заболевания. Но результаты анализа не являются основанием для назначения лечения. Врач, руководствуясь результатом анализа, проводит дальнейшие, более информативные обследования.

И лишь потом, при полном подтверждении диагноза, назначается лечение.

В то же время тест на антиген, проводимый путем забора крови, в кратчайшие сроки позволяет получить информацию о наличии заболевания. Основная цель проведения исследования – обнаружение признаков присутствия раковых клеток, но тест позволяет выявить и другие патологические процессы, протекающие в железе. К таким заболеваниям относят:

  • острый простатит и обострение хронического простатита;
  • воспалительные процессы в мочевыводящих путях;
  • ишемию простаты и ее увеличение;
  • инфаркт простаты;
  • гиперплазию.

Если показатель ПСА при аденоме простаты высокий и превышает рубеж в 10 нг/мл, можно предположить наличие злокачественной опухоли в области предстательной железы. Но и в этом случае окончательный диагноз устанавливается на основании комплекса обследований, в который входят:

  • МРТ и УЗИ аденомы предстательной железы;
  • биопсия аденомы.

У мужчин в возрасте 40-49 лет ПСА не должно превышать 1,1 нг/мл

Лишь после этого, если онкология будет выявлена, назначается лечение. В среднем у людей в возрасте от 40 до 49 лет количество ПСА не должно превышать 1,1 нг/мл. Крайняя норма, при превышении которой назначается дополнительное обследование, – 2,5 нг/мл.

В возрасте от 50 до 59 лет этот показатель уже равен 3,5 нг/мл. Хотя еще совсем недавно считалось, что лишь при показателе в 4,0 нг/мл и выше надо подозревать наличие опухоли. Однако на практике оказалось, что рак может развиться и при меньших показателях ПСА.

пса при аденоме предстательной железы

Поэтому данная норма была пересмотрена и уменьшена до 2,5 нг/мл, но при этом врач не должен забывать о других косвенных признаках аденомы простаты.

Значения ПСА при аденоме простаты и в здоровом состоянии зависят от возраста, причем чем старше человек, тем более высокие показатели будут нормальны.

Всем мужчинам, достигшим возраста 50 лет, рекомендуется сдавать анализ крови на ПСА хотя бы 1 раз в год.

После 40 лет анализ назначается при наличии сразу нескольких косвенных признаков заболевания, таких как частые позывы в туалет в любое время суток, слабая струя мочи, сложности в начале мочеиспускания.

Причинами для назначения анализа может стать наличие раковой опухоли у других членов семьи. Также необходимо сдать анализ, если предстательная железа увеличилась.

При низких значениях ПСА менее 2,0 нг/мл можно смело утверждать, что риск возникновения патологии минимален, практически сводится к нулю.

Сниженный показатель свидетельствует о том, что железа здорова, а в случае проведения консервативного лечения – об эффективной терапии. Норма ПСА после операции также должна находиться на низком уровне.

Повышенный ПСА при аденоме простаты после проведения консервативного лечения свидетельствует о том, что необходимо пересмотреть сделанные пациенту назначения, чтобы снижать уровень ПСА.

Общий ПСА является суммой свободного и связанного простатспецифического антигена. При раке уровень свободного ПСА всегда остается низким. Если же уровень свободного ПСА значительно повышается, то у пациента в железе может происходить какой-то воспалительный процесс.

В этом случае такой диагноз, как рак, можно исключить.

Снижение уровня PSA при аденоме простаты народными средствами

Предлагаем ознакомиться:  Травы при простатите и аденоме простаты: настои, мочегонные для лечения, рецепты

Как снизить ПСА при аденоме простаты народными средствами? Если принимать отвары из чистотела, хвоща полевого, календулы или тысячелистника, то можно значительно улучшить процесс мочеиспускания и таким образом уменьшить ПСА при аденоме простаты.

Существуют правила, которые необходимо соблюсти перед сдачей анализа на ПСА.

Забор крови на анализ обязательно осуществляется только в утренние часы, чаще всего до 11 часов. Связано это с тем, что в более позднее время начинается процесс разрушения кровяных клеток в сыворотке крови.

За сутки до сдачи анализа из рациона должна быть исключена жирная пища, так как ее употребление может повлиять на достоверность проводимого анализа. Перед сдачей крови нельзя напрягаться физически. За полчаса до сдачи запрещено курить.

Если проводилась такая процедура, как массаж простаты, то анализ крови на ПСА нельзя сдавать в течение 10 суток.

В противном случае может быть получен ложноположительный результат, свидетельствующий, к примеру, об онкологии.

Что представляет собой ПСА?

ПСА – это показатель патологических процессов ткани предстательной железы, который формируется и выделяется клеточными элементами простаты. Кровь содержит общий, свободный и связанный ПСА. Клинически важным врачи отмечают общий ПСА, который мы получим, если сложим свободный и связанный ПСА. Рост показателей общего уровня ПСА начинается тогда, когда происходит патологическое или физиологическое увеличение железистой ткани как результат гиперплазии или опухолевого процесса.

Количество ПСА выясняется, чтобы эффективно проводить диагностику заболеваний простаты. ПСА вырабатывается здоровыми и патологическими железистыми клетками предстательной железы. В организме ПСА участвует в разжижении спермы.

Причины повышения ПСА:

  • онкологическое образование предстательной железы;
  • разрастание железистой ткани предстательной железы;
  • недавний массаж простаты;
  • семяизвержение;
  • УЗИ половых органов;
  • проведение биопсии предстательной железы;
  • оперативные вмешательства на половых органах.

Нормальный диапазон ПСА в крови

Простатический специфический антиген, или ПСА, используемый для диагностики и мониторинга аденомы простаты, отличается тем, что имеет белковую природу. За его выработку отвечает предстательная железа.

Его определенная концентрация в протоках необходима для снижения вязкости спермы после эякуляции. ПСА присутствует в крови в небольшом количестве, при этом он проникает туда путем преодоления барьера, отделяющего стенку сосуда и простату.

Общий анализ ПСА назначается с целью определения количества физиологического экскреторного продукта ткани простаты и служит маркером новообразований в виде опухолей.

Данный антиген содержится в сыворотке крови в свободной форме, которая имеет связи не с белками, а с альфа 1-антихимотрипсином. Подобная форма составляет ПСА-общий, исследуемый при подозрениях на развитие патологий в области предстательной железы.

Кроме того, подобная форма анализа позволяет дифференцировать доброкачественное и злокачественное новообразования.

Показаниями к проведению данного анализа служат:

  • диагностика патологии предстательной железы на ранних стадиях;
  • контроль за лечением заболевания;
  • в профилактических целях.

пса при аденоме предстательной железы

Основным условием проведения данного анализа является наличие в медицинском учреждении специального точного и чувствительного оборудования, поскольку искомый антиген содержится в крови в минимальных количествах – всего лишь 3-4 нанограмма.

Анализ определяют путем изучения венозной крови, получаемой путем сбора. Рекомендуемый объем для исследования – не меньше 2х мл. Срок подготовки результатов может быть различным в разных лабораториях, но в среднем он составляет от 1 до 2х суток.

При этом исследуется содержание в крови свободного или связанного ПСА. Также может быть изучено содержание ПСА в обеих формах, что с точки зрения диагностики достаточно информативно.

К проведению анализа пациент должен тщательно приготовиться. За день-два до обследования необходимо отказаться от употребления чрезмерно жирной или острой пищи, а также от алкоголя, что может негативно отразиться на результате. Специальная диета при этом не требуется.

Сдача крови должна происходить на голодный желудок. При этом последний прием должен быть за 8ч до предполагаемого анализа. За час до сдачи крови следует воздержаться от курения.

Кроме того, негативными факторами для результатов анализа являются занятия спортом, включая гимнастику или езду на велосипеде. Необходимо избегать любых действий, которые могут оказать давление на ткани предстательной железы, изменяя кровообращение.

Процедура забора крови должна проводиться до 11 ч, что позволит свести к минимуму риск разрушения целостности структуры кровяных клеток. Кроме того, кровь можно сдавать только спустя 6-7 дней после любого механического воздействия на простату.

Влияние на онкомаркеры оказывают следующие процедуры:

  • трансректальное ультразвуковое обследование;
  • эргометрическое исследование;
  • массаж простаты;
  • биопсия;
  • цистоскопия, колоноскопия, воздействующие на ткани;
  • лазерная терапия;
  • ректальное обследование методом пальпации.

Все вышеназванные условия могут оказать существенное влияние на степень достоверности показателей. Если перед анализом был отмечен хотя бы один из них, следует перенести сбор крови на другой день.

В случаях, когда пациент проходил курс лечения, с использование противоопухолевых или гормональных средств, обследование должно быть отложено на два месяца после его завершения.

Сам тест не несет угрозы здоровью, но в случаях его неправильного проведения может стать причиной тревожности, а также затруднит своевременное выявление серьезной патологии.

Норма показателей

Тестирование венозной крови производится методом иммунохроматографической пробы.

В норме его значение составляет 0-4 нг/мл.

Возраст Уровень ПСА (норма)
Для молодых мужчин 2,5 нг/мл
Для людей более старшего возраста (50 и выше) 3,5 – 4,5 нг/мл
У мужчин старше 70 лет до 6,5 нг/мл

Повышение ПСА относительно нормы свидетельствует о развитии аденомы простаты, а также протекании воспалительных процессов в области предстательной железы, наличии рака, инфаркта или ишемии.

Существует ряд исключений, когда повышенное содержание ПСА может считаться нормой:

  • при установке катетера в мочевом пузыре;
  • была осуществлена пальпация, биопсия или массаж простаты;
  • принятие лекарства, повышающего уровень тестостерона;
  • произошедшая эякуляция перед обследованием.

ПСА (PSA) наиболее известен как опухолевый маркер, который сигнализирует о развитии рака простаты.

Многие мужчины настораживаются, когда врач назначает данный тип исследования в комплексе диагностики патологии предстательной железы.

Причин для беспокойства обычно нет – анализ ПСА при простатите нужен не только для исключения рака, но также для определения фазы и динамики развития воспаления.

Общие сведения

ПСА − простат-специфический антиген. Это особый белок, синтезируемый тканями предстательной железы, причем как здоровыми, так и опухолевыми. Чем больше объем простаты, тем более высокий ПСА. Именно поэтому превышение нормы данного вещества является поводом подозревать появление новообразований в железе, однако не факт, что они злокачественны.

Само наличие простат-специфического антигена в крови нормально (как и его отсутствие), поскольку этот белок является частью продуцируемого железой сока и несет важную функциональную нагрузку: разжижает сперму, чем обеспечивает подвижность сперматозоидов, принимает участие в регуляции работы яичек.

Когда нужен анализ на ПСА и как он сдается, рассказывает врач венеролог-уролог Ленкин Сергей Геннадьевич

При простатите анализ на ПСА делается с целью составления более полной клинической картины воспаления и исключения злокачественного опухолевого процесса. Основные показания:

  • Частые мочеиспускания по ночам;
  • Плохая наследственность в плане онкологии;
  • Затрудненное или прерывистое мочеиспускание, постоянное чувство неполного опустошения мочевого пузыря;
  • Хронические боли в паху.

Анализ также применяется для отслеживания состояния здоровья пациентов со следующими патологиями:

  1. При прооперированном раке простаты либо в процессе его лечения.
  2. При выявлении во время пальцевого обследования изменений структуры железы.
  3. При аденоме простаты.
  4. Сосудистые патологии железы (ишемия, инфаркт).

Данный вид исследования актуален для мужчин после 40, более молодым его обычно не назначают.

Подготовка

На объем антигена в крови влияют многие факторы. Для достоверного результата перед сдачей анализа важно выполнить ряд условий:

  • Половой покой минимум в течение 2-х суток. Семяизвержения приводят к повышению уровня антигена;
  • За 3-4 дня отказаться от употребления жирной, острой, жареной еды, полностью исключить спиртное, напитки с питательными веществами (например, спортпит);
  • Выждать минимум 3 дня после любого вмешательства на простате (массаж, диагностические манипуляции) и неделю после ТРУЗИ (ректального УЗИ), иначе показатель ПСА будет существенно завышен. После операции на простате анализ можно сдавать через 6 месяцев;
  • 3-4 дня воздерживаться от физических нагрузок, особенно стимулирующих простату (велосипед, гребля, приседания с весом).

Подготовка к сдаче анализов (для увеличения нажмите на изображение)

Несоблюдение вышеперечисленных правил повлечет искажение результата, назначение неправильного лечения с последующими побочными эффектами.

Как делают анализ

При условии правильной подготовки результат анализа отразит реальный объем антигена. Сдавать кровь лучше всего утром (10-12 часов голодания). Можно пить обычную воду. Рекомендуется избегать физических и нервных перегрузок, отказаться от медикаментов. Примерно за час до процедуры не курить.

Непосредственно перед взятием крови нужно полностью расслабиться. Укол производится в участок вены на сгибе локтя. В шприц набирается примерно 5-10 мл крови, после чего место прокола закрывается ватным тампоном, пропитанным антисептиком.

Уровень ПСА измеряется методом иммуноферментного анализа. Итоги передаются врачу для изучения и расшифровки. Результат будет готов на следующий день. Если у врача возникают сомнения по поводу точности показателя, то анализ пересдается примерно в тот же интервал времени, что и в первый раз.

ПСА в крови циркулирует в 3-х молекулярных формах:

  1. Свободный (fPSA). Занимает 20 % от общего. Норма – в диапазоне от 0,04 до 0,5 нг/мл, предельный порог − 0,93 нг/мл. Данный показатель наиболее важен для диагностики. Когда он превышает регламентированное значение, то есть веский повод подозревать рак простаты.
  2. Связанный (cPSA). 1 тип связи − с альфа-1-антихимотрипсином. Превышение уровня свидетельствует о развитии опухоли. 2 тип − с альфа-2-макроглобулином. Рост значения говорит о наличии хронических или острых патологий простаты. Норма общего связанного – от 3,5 до 3,96 нг/мл.
  3. Общий (совокупность свободного, а также связанного антихимотрипсином).

При анализе сначала определяется количество общего ПСА. Если результат повышен, то производится расшифровка и определение объемов каждой молекулярной формы белка.

mestonahozhdenie prostaty

Средние цены на анализ:

  • Общий ПСА – от 400 до 610 руб.;
  • Свободный – от 515 до 610 руб.;
  • Расчет индекса (соотношения) – от 800 до 950 руб.

Из частных лабораторий дешевле всего анализ обойдется в «Мобилмед», дороже – в «Инвитро».

Расшифровка

Нормативные значения объема антигена выведены в ходе многолетних наблюдений и обследований мужчин с онкологией при условии различной концентрации этого белка в крови.

Одни специалисты признают нормой значение 4 нг/мл (нанограмм на мл), другие – 2,5 нг/мл.

Поскольку при повышенных показателях для их уточнения необходимо выполнить биопсию простаты (серьезное вмешательство), то нормы были пересмотрены и скорректированы в соответствии с возрастом (таблица 1).

Таблица 1. Нормы ПСА в зависимости от возраста мужчины

Возраст Норматив (верхняя граница), нг/мл
40-44 2-2,3
45-49 2,4-2,7
50-54 2,8-3,2
55-59 3,3-3,7
60-64 3,8-4,4
65-69 4,5-5,1
70-74 5,3-6
75-79 6,2-7
После 80 7,2

1 г аденоматозной ткани повышает концентрацию ПСА на 0,3 нг/мл, а раковой – на 3,5 нг/мл. Замеры темпов прироста белка в течение года помогают определить качество опухоли: если показатель вырос более чем на 0,75 нг/мл, то есть повод подозревать развитие злокачественного процесса железы.

rezul

Если общий ПСА превышает 10 нг/мл, то назначается биопсия. При этом соотношение свободной формы антигена к общей должно быть меньше 15%. Если уровень повышен, но не пересекает предел в 10 нг/мл, то рассчитывается индекс (Ipsa): (свободныйсвязанный) х 100%. В норме значение должно быть 15%. Чем меньше процент соотношения, тем больше вероятность развития злокачественного образования.

Что такое «серая зона»?

В понятие «серая зона» входит повышение уровня ПСА до 10 нг/мл. Получение данного результата заставляет врачей насторожиться и назначить биопсию тканей простаты для выяснения наличия или отсутствия злокачественности. Решение о биопсии принимается после интерпретирования отношения ПСА(свободный)/ПСА(общий), нормальный показатель которого до 15%.

Другой взгляд на анализ ПСА

Мнения медиков о ПСА диагностике опухолей предстательной железы расходятся. Некоторые медики против подобной диагностики и аргументируют это несколькими моментами.

Существует несколько опухолей, которые растут медленно и не причиняют вред мужчине, а вот раннее лечение после ПСА диагностики может нанести гораздо больший вред организму. Особенно химио- и лучевая терапия. Часто тест ПСА дает ложноположительные результаты, это вводит врача в заблуждение, а вместе с ним и пациент получает неверную информацию о состоянии своего здоровья, что приводит к дополнительным растратам для диагностики, а иногда и ложного и совершенно ненужного лечения.

Для более точного установления диагноза, следует сдать ряд анализов, комплекс которых позволит определить наличие воспалительного процесса:

  • анализ мочи;
  • ПЦР (наличие бактерий);
  • исследование секрета простаты, сока уретры, эякулята;
  • общий анализ крови;
  • компьютерная томография органов малого таза;
  • УЗИ мочевого пузыря;
  • спермограмма.

урофлоуметрию;

  • общий анализ мочи, включая исследование средней порции по Нечипоренко;
  • УЗИ простаты.

Иногда врач может попросить сдать тройную порцию мочи.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector