ФСГ у мужчин — норма и патология

Физиологическая роль ФСГ

За что отвечает ФСГ гормон? Он помогает правильному развитию семенников и канальцев, провоцирует усиленное производство мужских половых клеток (сперматозоидов). Гормон ФСГ стимулирует процессы, при которых тестостерон нормализует развитие сперматозоидов. Равновесие при выработке этих гормонов – важный аспект, так как, например, когда повышается уровень тестостерона, то уровень ФСГ низкий.

  • скорое или заторможенное половое созревание у парней;
  • несвойственное развитие молочных желез у мужчин;
  • снижение концентрации внимания, проявление забывчивости;
  • снижение либидо;
  • ноющие боли в области сердца;
  • состояние общей слабости;
  • гипоплазия;
  • мужское бесплодие.

Анализ на ФСГ

Такое исследование считается базой при диагностировании возникновения механизмов различных заболеваний репродуктивной системы у мужчин. Подготовка к сдаче анализа является важной частью самой процедуры.

Основными моментами подготовки взятия пробы ФСГ у мужчин являются:

  • венозная кровь сдается натощак либо спустя 3-4 часа после приема легкой пищи. Но при сдаче крови натощак показатели будут более верными;
  • перед исследованием пить можно только чистую и негазированную воду;
  • прием никотина следует прекратить за сутки;
  • в течение суток не должно быть сексуальной близости;
  • за несколько дней стоит прекратить прием медикаментозных и гормональных препаратов. В случае если это невозможно, то лечащий доктор должен быть извещен о наименовании и принимаемой дозировке;
  • эмоциональное и физическое напряжение исключается.

Дети от 0 до 1

3,5 мЕд/л

Дети от 1 до 5

1,5 мЕд/л

Мальчики от 6 до 10 лет

З,03 и выше

Подростки от 11 до 14

0,35 – 6,3

Юноши от 15 до 20 лет

0,5 – 9,98

Мужчины после 20 лет

0,95 – 12

При отклонении от нормы следует немедленно начать выяснение причины. Повышенный ФСГ, как и пониженный, это патогенез, и такая аномалия может послужить началом развития серьезных осложнений.

Важно учесть, что на результат исследования могут влиять следующие факторы:

  1. Прием анаболических стероидов, противоопухолевых и противосудорожных препаратов.
  2. Прием некоторых препаратов, участвующих в комплексной терапии при лечении желудочно-кишечного тракта.
  3. Прием радиоизотопных препаратов, ядерно-магнитное сканирование.

Необходимо обо всех перечисленных случаях сообщить наблюдающему врачу, иначе увеличиваются шансы получить искаженные показатели.

Здоровое наследие

К сожалению, из-за невнимательного отношения сильной половины человечества к своему здоровью в последнее время проблемы, возникающие из-за сбоя в работе эндокринной системы, стали частым поводом для обращения к врачу.

Причем первоначально никто не видит патологии в работе половых желез. Даже проблему мужского бесплодия семейные пары стараются решить через стимуляцию выделения большего количества сперматозоидов. Но такая практика, как правило, не приносит результат. Но если беременности и удается достичь, то сбои в гормональной системе родителей могут генетически передаться детям.

Так что есть смысл еще до рождения ребенка задуматься о том, здоровый ли гормональный фон в семье.

Наличие специфической репродуктивной системы организма обусловлено набором хромосом. Ее регуляция осуществляется на нескольких уровнях по типу обратной связи: центральная нервная система (гипоталамус и гипофиз), половые органы, ткани и органы периферического значения, являющиеся мишенями половых гормонов.

Гипоталамус — это центр, объединяющий всю репродуктивную систему. К нему поступает информация от тестикул, от внутренних органов через нервную систему, специфические нейропептиды и нейромедиаторы, а также из внешней среды — посредством коры головного мозга. Эти факторы влияют на концентрацию, интенсивность синтеза и секреции гонадолиберина, или ГнРГ (гонадотропин-рилизинг гормон). Последний секретируется гипоталамусом на протяжении 15 минут каждые 1 — 4 часа.

ГнРГ, воздействуя на переднюю долю гипофиза, стимулирует синтез и секрецию фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона в таком же прерывистом режиме. ФСГ вступает в связь с клетками Сертоли и Лейдига посредством расположенных на их мембранах специальных рецепторов и индуцирует описанные выше эффекты.

Предлагаем ознакомиться:  Что такое гиперплазия простаты

Нормальный уровень содержания в крови ФСГ зависит от возраста. У мальчиков после рождения гормон кратковременно повышается с последующим значительным снижением к полугодовалому возрасту. Очередное повышение уровня ФСГ происходит к моменту начала полового созревания и формирования мужских вторичных половых признаков.

Причины повышение ФСГ у мужчин

Данные лабораторных анализов концентрации ФСГ в крови, произведенных в различных диагностических учреждениях, могут отличаться. Это объясняется особенностями оборудования и техники исследования. Для получения более точных результатов рекомендуется забор 3-х проб крови с получасовым интервалом.

Таблица 1 – Средние возрастные показатели ФСГ

ВОЗРАСТ (лет) ПОКАЗАТЕЛИ НОРМЫ (мЕд/л)
до 1 года не {amp}lt; 3,4
1 – 5 не {amp}lt; 1,42
6 – 10 не {amp}lt; 3,05
11 – 14 0,35 – 6,27
15 – 20 0,47 – 10
от 21 года и более 0,96 – 13,5

Снижение содержания ФСГ в крови возможно при:

  1. Генетически обусловленных заболеваниях (синдромы Рейфенштейна и Кальмана, крипторхизм).
  2. Пониженной гипоталамической или гипофизарной функции, например, при вторичном гипогонадизме, гипоталамо-гипофизарной недостаточности, гипофизарном нанизме.
  3. Опухолях головного мозга, сосудисто-мозговой недостаточности и нарушениях мозгового кровообращения, последствиях травмы, воспалительных заболеваний.
  4. Опухолях надпочечников и тестикул, сопровождающихся повышенной андрогенной секрецией.
  5. Хронических заболеваниях поджелудочной железы и тяжелом течении сахарного диабета.
  6. Избыточном содержанием лептина или его дефиците, связанных с избыточной массой тела или, наоборот, с длительным голоданием (см. опыт лечебного голодания).
  7. Синдроме малабсорбции (нарушение всасывания в тонком кишечнике питательных ингредиентов, витаминов и минералов).
  8. Хронической алкогольной интоксикации и интоксикации солями тяжелых металлов, влиянии повышенного радиоактивного фона и токов СВЧ.
  9. Длительном применении глюкокортикоидов, анаболиков и противосудорожных средств.
  10. Депрессивных состояниях и частых стрессах.

Повышение уровня ФСГ встречается при:

  1. Синдроме Шерешевского-Тернера у мужчин и синдроме Клайнфельтера.
  2. Первичном гипогонадизме.
  3. Хронической печеночной или почечной недостаточности.
  4. Хронических обструктивных заболеваниях легких.
  5. Снижении функции простаты, варикоцеле, орхоэпидидимите.
  6. Кастрации, связанной с опухолью или травмой.

Лабораторное тестирование ФСГ имеет значение для проведения диагностики преждевременного детского полового развития или, наоборот, его задержки, мужского бесплодия, определения эффективности проводимой терапии.

  • Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
  • Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Повышение ФСГ у мужчин может произойти по следующим причинам:

  • опухоли гипофиза;
  • болезни мочевыделительной системы;
  • генетические заболевания;
  • алкоголь, курение;
  • рентгеновское облучение;
  • медикаментозные препараты;
  • стресс, физические нагрузки;
  • возраст.

Определение уровня фолликулостимулирующего гормона обычно назначают совместно с другими гормонами (ЛГ, пролактин, тестостерон), так как их соотношение, нередко позволяет поставить правильный диагноз. Если ФСГ повышен при нормальном уровне тестостерона, мужчина должен обследоваться для выявления заболеваний гипофиза, болезней почек. Сниженный уровень тестостерона, говорит о болезнях яичек, недостаточности половых желез.

Мужчины Уровень ФСГ, Ед/л
Мальчики 0-1 месяц менее 1,2
Мальчики 1 месяц-3 года менее 5,5
Мальчики 3-9 лет менее 1,9
Мальчики 9-18 лет: пубертат, стадии по Таннеру*:
1-я стадия 0,16-3,5
2-3-я стадия 0,44—6,0
4-я стадия 1,4- 11,8
5-я стадия 1,28- 14,9
жчины старше 18 лет 0,7—11,1
Предлагаем ознакомиться:  Лечение при простатите у мужчин антибиотиками

Иногда спрашивают: «Как повысить ФСГ у мужчин для потенции?». То, что фолликулостимулирующий гормон повышает продукцию тестостерона, не значит, что его повышение в крови может восстановить потенцию. Наоборот, повышение ФСГ у мужчин сопровождается снижением потенции и либидо, нарушением сперматогенеза.

Но еще большее влияние на мужчин оказывает пониженный уровень этого гормона. Если продукция ФСГ уменьшается в детском возрасте, а причиной этого являются различные наследственные заболевания, нарушается развитие половых органов, замедляется половое развитие, поскольку ФСГ стимулирует образование семенных канальцев, выработку половых гормонов и сперматогенез.

Как повысить гормон ФСГ у мужчины? Если фолликулостимулирующий гормон повышен у мужчин, лечение нужно проводить только после консультации с врачом. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, необходимо обратиться к эндокринологу, чтобы выявить причину, и только после этого, врач решит какое лечение необходимо.

Норма ФСГ превышена

Высокая концентрация гормона в крови свидетельствует о том, что произошла патология половых желез.

К сбою в работе системы и повышению могли привести следующие причины:

  • врожденная патология семенных канальцев и половых желез;
  • повышение уровня андрогена;
  • угнетение работы почек и печени;
  • алкоголизм;
  • воспалительные процессы в половых органах;
  • часто проводимые рентгеновские процедуры;
  • раннее созревание у юношей;
  • осложнения после операции на яичках, травмы другого характера;
  • присутствие опухоли в гипофизе либо в мочеполовой системе;
  • воспаление одного яичка после перенесенного заболевания. Такое воспаление считается осложнением;
  • крипторхизм;
  • прием гормональных препаратов.

Повышенный показатель ФСГ понизить удается с помощью гормональной терапии. Но такую коррекцию следует проводить строго под наблюдением лечащего врача. В противном случае, и без того опасную ситуацию, можно довести до критической. Даже если, исходя из анализов, выявлено, что гормональный сбой — это не причина, а следствие, то врачи все равно назначают лекарственные средства, для того чтобы нормализовать гормональный фон.

Причины отклонений уровня ФСГ от нормы

Так, если изменение уровня ФСГ связано с вредными привычками, то необходимо отказаться от них. В некоторых случаях требуется лечение основного заболевания, например, при орхите. При опухолях гипофиза может понадобиться хирургическое вмешательство, или гормональная терапия. Повышение ФСГ на фоне рентгеновского облучения проходит самостоятельно через 6—8 месяцев.

Снижение или повышение уровня фолликулостимулирующего гормона, указывает на проблемы в организме, оно требует тщательного исследования и лечения, поскольку может быть вызвано серьезными заболеваниями и приводить к бесплодию.

Как снижение, так и повышение ФСГ у мужчин часто говорит о бесплодии. Иногда нехватка этого гормона становится первопричиной нарушения репродуктивной функции. В иных случаях это лишь лабораторный симптом, свидетельствующий о гипогонадизме.

ФСГ у мужчин — норма и патология

Секреция фолликулостимулирующего гормона может увеличиваться за счет одного из двух механизмов:

  • в крови меняется концентрация гормонов, которые влияют на уровень ФСГ (чаще всего к этому приводит снижение уровня тестостерона);
  • неправильно работает сам гипофиз (гормонопродуцирующие опухоли).

Снижается количество фолликулостимулирующего гормона за счет аналогичных механизмов:

  • в крови меняется уровень гормонов, которые оказывают влияние на секрецию ФСГ (чаще всего – повышается концентрация тестостерона, например, при опухолях яичек или инъекциях андрогенов для наращивания мышц);
  • неправильно работает сам гипофиз (он поврежден в результате сосудистых нарушений, инфекций, хирургических вмешательств, поэтому не способен вырабатывать гонадотропины в адекватных количествах).
Предлагаем ознакомиться:  Контагиозный моллюск особенности современного лечения и профилактики у мужчин

Норма ФСГ понижена

Низкий уровень ФСГ влечет за собой вялость и нежизнеспособность мужских половых клеток, признаки импотенции, угнетение яичек.

Это может произойти по следующим причинам:

  • травмы гипофиза, операции на нем и опухоли;
  • неразвитая микрофлора кишечника;
  • сахарный диабет любого типа;
  • преклонный возраст;
  • заболевания поджелудочной железы и осложнения, вызванные этим;
  • постоянный прием гормонов, препаратов против эпилепсии и судорог;
  • алкогольная и наркотическая интоксикация;
  • при постоянном выбросе гормона кортизола;
  • при карликовости;
  • вследствие отравления тяжелыми металлами.

В этом случае рекламные плакаты с надписью: «Поднимаю уровень ФСГ народными средствами» необходимо проигнорировать. Если уровень ФСГ понижен, то врач назначит гормоноcтимулирующую терапию, способную поднять уровень гормона – это необходимое условие для восстановления правильной работы эндокринной системы и нормализации уровня тестостерона и ФСГ.

ФСГ и гипогонадизм

Очень часто как повышенный, так и пониженный уровень ФСГ говорит о гипогонадизме. Это состояние, при котором в крови снижается количество тестостерона. Данное заболевание может быть вызвано механизмами, близкими к вышеописанным. Только теперь это касается функции яичек. Механизмы следующие:

  • Первичное повреждение яичек. Они «хотят», но не могут вырабатывать нужное количество тестостерона, потому что повреждены патологическим процессом. При этом гипофиз «не видит», что яички повреждены. Он продолжает вырабатывать ФСГ, пытаясь простимулировать их функцию и наладить выработку тестостерона. В результате уровень фолликулостимулирующего гормона значительно возрастает.
  • Первичное поражение гипофиза. Яички могут вырабатывать тестостерон, но не делают этого, потому что не получают соответствующий «приказ сверху». Гипофиз не работает должным образом. Он поврежден и не способен продуцировать адекватное количество ЛГ и ФСГ. Так как этих гормонов мало, они не стимулируют яички, и уровень тестостерона снижается.

Участие гормона ФСГ в образовании клеток Сертоли

Оба состояния успешно поддаются лечению. Только схемы терапии используются совершенно разные.

Лечение бесплодия при повышенном или пониженном ФСГ

У мужчин с высоким или низким уровнем гонадотропинов обычно обнаруживается бесплодие. Его непосредственной причиной является недостаточная выработка тестостерона. Подходов к лечению этого состояния существует два:

  • введение тестостерона в виде препаратов – по сути, применяется заместительная терапия (например, в ситуациях, когда яички повреждены в результате несвоевременно выполненной хирургической операции при варикоцеле);
  • стимуляция функции яичек, если они не повреждены и способны вырабатывать тестостерон.

Для стимуляции функции яичек при гипогонадотропном гипогонадизме используются гонадотропные гормоны. К ним относятся ХГЧ, ФСГ и ЛГ. Начинают терапию обычно только с ХГЧ. Препарат вводят в дозе 2 тысячи МЕ, дважды в неделю. Каждый месяц мужчина сдает анализ крови на гормоны, а также спермограмму.

Бывает так, что уровень тестостерона в крови возрастает, но это не приводит к улучшению качества спермы. В таком случае в схему терапии вводятся препараты ФСГ и ЛГ. Они вводятся инъекционно, трижды в неделю, в дозе 75 МЕ, три раза в неделю. Если в течение 4 месяцев нормализации показателей спермограммы не происходит, дозировку каждого гормона повышают до 150 МЕ, трижды в неделю.

https://www.youtube.com/watch?v=A6KYH3vTNrE

В большинстве случаев эндокринное бесплодие имеет благоприятный прогноз. Оно успешно поддается лечению тем или иным способом. Поэтому мужчины с повышенным или пониженным ФСГ в итоге могут зачать ребенка. Под действием терапии случится это, скорее всего, лишь через несколько месяцев, потому что сперматозоиды созревают длительное время.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector