Препарат против вич инфекции. Современные противовирусные средства для лечения вич спид

Схемы борьбы со СПИДом

Начало лечения ВИЧ определяет врач, но самым важным и определяющим дальнейшую жизнь пациента моментом становится своевременное обращение в лечебное учреждение. Если начать АРВТ до клинических проявлений иммунодефицита и до появления вторичных заболеваний, то большой шанс увеличить продолжительность жизни до 70 лет, жить как обычный, не ВИЧ-инфицированный человек.

Напротив, обращение за помощью на поздних стадиях ВИЧ, когда иммунитет полностью разрушен и у больного выявляются множественные сопутствующие инфекции чревато бесполезностью терапии и скорым наступлением терминальной стадии иммунодефицита – СПИДа. Не стоит самостоятельно искать необходимый срок начала терапии и требуемые показатели анализов крови в интернете – лучше доверить данный вопрос врачам и обратиться в больницу.

включает в себя постоянное наблюдение за состоянием здоровья пациента, своевременное выявление и устранение вторичных инфекций, психологическую помощь, антиретровирусную терапию, реабилитационные мероприятия. Психологическая помощь заключается в подготовке пациента к АРВТ и к приспособлению к новому режиму жизни.

Основной задачей АРВТ является снижение вирусной нагрузки на клетки до определенного уровня, который устанавливается при обследовании пациента на длительное время. Антиретровирусная терапия назначается с учетом иммунологических критериев, установленных стандартами ВОЗ. Препараты, действующие на вирусы иммунодефицита и подавляющие их размножение, называются ВИЧ-ингибиторами. Современные схемы АРВТ включают прием комбинации не менее 3 препаратов.

Такое лечение способно существенно продлить жизнь пациента и предотвратить развитие СПИДа. Данные лекарства способствуют снижению вирусной нагрузки и увеличению количества СD4 -лимфоцитов в организме человека. Сочетание трех антиретровирусных препаратов дает более продолжительный, по сравнению с приемом одного или двух препаратов, эффект. Поэтому такая схема лечения стала стандартной во всем мире.

Существует 2 типа антиретровирусных препаратов. К первому типу относят ингибиторы обратной транскриптазы вируса, ко второму — ингибиторы протеазы. В состав стандартной схемы лечения входят 1 препарат 2 типа и 2 лекарства 1 типа. Какие лекарства принимают при ВИЧ?

Для подавления размножения вируса применяются следующие лекарства: нуклеозидные ингибиторы 1 типа (Эпивир, Ретровир, Зиаген); комбинированные формы ингибиторов обратной транскриптазы (Тризивир, Комбивир); нуклеотидные ингибиторы 1 класса (Трувада, Виреад); ненуклеозидные ингибиторы транскриптазы (Стокрин, Этравирин), ингибиторы слияния, ингибиторы протеазы (Норвир, Ритонавир, Инвираза).

Пациент должен быть готов к длительной, а иногда и пожизненной, антиретровирусной терапии. Достижение высокой эффективности лечения возможно только при правильном приеме препаратов.

Пациент должен соблюдать специальную диету. Параллельно с АРВТ проводится лечение вторичных инфекций. Для этого применяются различные противовирусные, антибактериальные и противогрибковые средства. Назначение химиотерапевтических препаратов при опухолях способствует дальнейшему развитию иммунодефицита. Прием иммуномодуляторов не рекомендуется: он может способствовать быстрому размножению вирусов.

Препарат против вич инфекции. Современные противовирусные средства для лечения вич спид

Такой диагноз, как ВИЧ, способен вызвать тяжелейшее эмоциональное потрясение, поэтому больной нуждается в психологической помощи и поддержке со стороны близких. Врач должен подробно рассказать пациенту о том, какими лекарствами лечить ВИЧ, какие последствия несет отсутствие лечения. Назначение любых антиретровирусных препаратов осуществляется только с согласия пациента.

Лечение ВИЧ основано на применении группы медикаментов, которые способствуют остановке процесса размножения вируса иммунодефицита, благодаря чему продлевается жизнь человека. Существуют целые схемы, применяемые для терапии пациентов, которые были ВИЧ-инфицированны. Также есть принципы лечения, которых необходимо строго придерживаться.

Вылечить полностью невозможно, даже несмотря на ультрасовременные технологии и существующие препараты. Но поддержать здоровье больного можно. За последние годы разработан ряд препаратов, которые не дают вирусу размножаться, значительно укрепляют иммунитет. После такой терапии вирус иммунодефицита с трудом обнаруживается при повторных . Главное, придерживаться таких правил:

  • принимать препараты нужно строго в одно время;
  • важно соблюдать дозировку;
  • обязательно надо придерживаться специальной диеты;
  • нельзя прерывать курс лечения.

Если не соблюдаются правила терапии, больной подвергается развитию осложнений. Это могут быть онкологические патологии, гангрена, болезни сердца и летальный исход.

На первой стадии развития вируса иммунодефицита терапия не назначается, но проводится химиопрофилактика. Используются медицинские препараты, которые назначает только лечащий врач.

Стадия вторая.
Вторая стадия подразделяется на виды:

  • А: терапия обычно не назначается. Но если уровень лимфоцитов CD4 меньше 200/куб. мм, тогда подбираются препараты.
  • Б: если уровень лимфоцитов CD4 превышает 350/куб. мм, то терапия не нужна.
  • В: если уровень лимфоцитов CD4 превышает 350/куб. мм, лечение не назначается, но при наличии симптоматики 4-ой степени проводится терапия.

ВААРТ назначается в том случае, когда уровень лимфоцитов CD4 меньше 200/куб. мм, РНК вируса больше 100 000 копий. Также лечение может быть назначено по инициативе самого больного.

Стадия четвертая.
В этом случае лечение требуется. Особенно, если уровень лимфоцитов CD4 меньше 350/куб. мм.

Стадия пятая.
Назначается пожизненная терапия.

Из всех видов лечения, наибольшее внимание уделяется этиотропной терапии, так как от того, насколько успешным будет подавление (или уничтожение) вируса, будет зависеть необходимость в патогенетической или симптоматической терапии.

Русские ученые изобрели лекарство от СПИДа на основе нанотехнологий

Новый российский препарат на основе нанотехнологий стал мировой сенсацией – как показали первые клинические исследования, с его помощью можно излечить чуму ХХI века

Отечественным врачам удалось решить глобальную задачу лечения СПИДа
.

Сейчас ученые испытывают уникальный метод борьбы с этой самой страшной болезнью. Он не имеет аналогов в мире. По словам разработчиков, новый препарат уничтожает вирус, не тронув здоровье.

Чудотворное действие нового препарата на себе испытали уже сотни больных.

  • После применения препарата я почувствовала себя здоровой, – говорит 27-летняя участница клинических испытаний Татьяна Летнева
    .- Я понимаю, что до излечения еще далеко. Но уже несколько месяцев он поддерживает мое здоровье и общее самочувствие в удовлетворительном состоянии. Я как будто бы проснулась после долгой спячки. Хочется жить, хочется думать о будущем…
  • Уникальный препарат разработали специалисты группы компаний, которая включает в свой состав несколько всемирно известных научно-исследовательских центров
    .

Препарат

Русские врачи сделали настоящий переворот в науке, предложив мировой медицине средство для лечения СПИДА, основанное на нанотехнологиях.

Свое изобретение нижегородские ученые запатентовали всего несколько недель назад
, но с ними уже ведутся переговоры по массовому внедрению лекарства против СПИДа в лечебной практике.

Клинические испытания, проведенные учеными, показали, что новый нанопрепарат помогает больному ВИЧ поддерживать состояние здоровья человека в норме. Правда, применение лекарства должно быть пожизненным
.

По предварительным подсчетам, годовой курс лечения обойдется больному примерно в 1000 евро
. Планируется, что лекарственная форма препарата будет выпускаться в виде свечей
.

Препарат против вич инфекции. Современные противовирусные средства для лечения вич спид

Больные

Татьяна Летнева
верит, что полностью исцелится с помощью нанопрепарата.

Все эти годы девушка жила словно в аду. Она была в таком глубоком шоке от произошедшего, что даже не подумала подать в суд на виновную в халатности клинику…

Устранить ВИЧ-инфекцию можно с помощью ВААРТ терапии. Она оказывает вирусологическое, клиническое и общеукрепляющее воздействие. Антиретровирусные медицинские средства назначаются в комплексе.Чаще пациенту прописывают 3-4 препарата данной фармакологической группы. Вирусологические медикаменты при ВИЧ-инфекции быстро подавляют вирус иммунодефицита, ослабляя воздействие на организм сопутствующего заболевания.

  • ВИЧ-1 является самым патогенным, вирулентным и распространенным среди всех вирусов иммунодефицита человека. Незначительные изменения в его геноме приводят к появлению большого числа новых штаммов, что позволяет возбудителю ускользать от иммунной системы больного и приобретать лекарственную устойчивость к противовирусным препаратам.
  • У части больных ВИЧ/СПИД развивается непереносимость антиретровирусных препаратов.
  • 1 схема: 2 препарата группы НИОТ 1 из группы ИП.
  • 2 схема: 2 препарата группы НИОТ 1 из группы ННИОТ.
  • 3 схема: 3 препарата группы НИОТ.

Виды препаратов от ВИЧ

К сожалению, возбудитель ВИЧ является одним из самых изменчивых и совершенных вирусов – при малейшем изменении благоприятных условий он мутирует и подстраивается под новую внешнюю среду. Другими словами, во время приема противовирусных лекарств ретровирус видоизменяется, и назначенные лекарства перестают на него действовать.

Если назначенный препарат не действует, что показывают анализы крови – вирусная нагрузка не снижается, а уровень Т-лимфоцитов не растет, то это не значит, что пациента нельзя лечить. В подобной ситуации назначается другая схема лечения, комбинируются разные препараты, сочетание лекарств и дозировка подбирается индивидуально.

Фармацевтический рынок предлагает широкий спектр эффективных препаратов для лечения ВИЧ

Препарат против вич инфекции. Современные противовирусные средства для лечения вич спид

Действие препаратов от ВИЧ главным образом основано на подавлении способности вируса реплицировать.

Вирус атакует иммунную систему путём вторжения в белые кровяные клетки (лимфоцитов), которые выполняют важную роль в защите организма от чужеродных объектов.

Проникая в белые кровяные клетки, вирус использует их для репликации и таким образом распространяется. По мере того как эти процессы происходят, иммунная система начинает ослабевать, вследствие чего человек становится более склонным к развитию инфекций.

Существует класс лекарственных средств, который предотвращает репликацию вируса. В медицинской практике их принято называть антиретровирусными препаратами. Они помогают защищать иммунную систему, и таким образом позволяют людям с ВИЧ-положительным статусом проживать долгую и здоровую жизнь.

Жизненный цикл ВИЧ состоит в репликации и распространении вируса по всему организму. Существует несколько видов антиретровирусных препаратов, которые предназначены для борьбы с ВИЧ на разных стадиях его жизненного цикла.

Главная цель такого лечения — уменьшение вирусной нагрузки, то есть концентрации вируса в крови пациента, до недетектируемого или неопределяемого уровня.

виды лекарств

Если врачам удаётся достичь недетектируемой вирусной нагрузки, то это означает, что лекарства, при помощи которых врачи пытаются бороться с данным заболеванием, работают эффективно и помогают установить контроль над вирусом.

Ниже приведён список антиретровирусных препаратов, которые одобрены для лечения ВИЧ Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

1 группа представлена нуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы (НИОТ). Сюда относятся: Азидотимидин (Зидовудин, Ретровир, Тимазид), Диданозин, Зальцитабин, Ламивудин (Эпивир), Ставудин, Абаковир, Адефовир, Залцитабин. Комбинированные препараты Комбивир (Азидотимидин Ламивудин), Тризивид (Азидотимидин Ламивудин Абаковир).

2 группа включает ненуклеозидные ингибиторы обратной тракскриптазы (ННИОТ). Сюда относятся: Невирапин (Вирамун), Делавирдин (Рескриптор), Ифавиренц (Стакрин), Эмитрицитабин, Ловиридин.

3 группа представлена ингибиторами протеазы (ИП). Сюда относятся: Саквинавир (Фортовазе), Индинавир (Криксиван), Нелфинавир (Вирасепт), Ритонавир (Калетра), Индинавир, Ампренавир, Лопинавир и Типранавир.

4 группа представлена ингибиторами рецепторов. Сюда относится препарат Маравирок (Целзентри).

Препарат против вич инфекции. Современные противовирусные средства для лечения вич спид

5 группа представлена ингибиторами слияния. Сюда относится Энфувиртид (Фузеон).

Рис. 6. Ламивудин и Зидовудин — лекарство от ВИЧ/СПИД.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует лечить всех инфицированных больных. Ситуация в РФ несколько другая. Лечение больных начинается только при снижении иммунного статуса, который определяется по числу CD4-лимфоцитов. У ВИЧ-отрицательных лиц их количество в крови от 500 до 1200 в 1 мм3.

  • У ВИЧ-инфицированных лиц при концентрации CD4-лимфоцитов выше 500 в 1 мм3 риск развития оппортунистических инфекций минимален. Пациенты только наблюдаются. Ранняя терапия у больных этой группы может ухудшить качество их жизни в связи с появлением нежелательных эффектов, раннего развития устойчивости возбудителей и токсичности противовирусных препаратов.
  • При снижении содержания в крови CD4-лимфоцитов от 500 до 200 в 1 мм3 появляется риск развития СПИД-маркерных заболеваний бактериальной, грибковой, вирусной и паразитарной природы с неосложненным течением.
  • По мере снижения иммунитета у больных СПИДом начинают развиваться тяжелые оппортунистические заболевания.

Рис. 5. Кандидоз пищевода (фото слева) и генитальный кандидоз у женщин в стадии СПИДа. (фото справа).

Предлагаем ознакомиться:  Аденокарцинома прямой кишки - лечение и прогноз

Эффективность назначенного лечения зависит от образа жизни, который ведет пациент. На протяжении курса лечения необходимо прислушиваться к рекомендациям врача. АРВ терапия проводится уже при бессимптомном течении основной болезни.

Препараты необходимо принимать своевременно, следуя дозировке. Запрещено при ВИЧ-терапии употреблять алкоголь, в противном случае снизится либо аннулируется эффективность применяемых медикаментов. Если состояние больного ухудшается, требуется срочная помощь врача.

Препарат против вич инфекции. Современные противовирусные средства для лечения вич спид

ВААРТ-терапия при ВИЧ может спровоцировать тошноту и рвоту. Эти признаки могут наблюдаться постоянно либо изредка на протяжении первых дней терапии. Также пациент может жаловаться на диарею, так как применяемые препараты нарушают кишечную флору. Для устранения такого явления принимают пребиотики.

Препараты отрицательно влияют на желудочно-кишечный тракт, провоцируя боль в области эпигастрии. Если у больного недиагностированная язва, терапия может спровоцировать желудочное кровотечение. Побочная реакция при ВИЧ-терапии наблюдается и со стороны центральной нервной системы. Такое явление наблюдается в 5% случаев.

Существуют противопоказания при ВААРТ:

  • прием алкоголя за несколько дней до начала лечения;
  • острая почечная недостаточность;
  • высокая температура тела, спровоцированная сопутствующим заболеванием.

Терапия при вирусном иммунодефиците направлена на поддержание иммунитета и подавление активности ретровируса. Полностью невозможно и лечение затягивается на многие годы. Но при своевременном обращении к врачам и правильно подобранным таблеткам ВИЧ-инфицированный пациент может рассчитывать на полноценную и продолжительную жизнь.

Новые противовирусные лекарства для обладают высокой эффективностью. С их помощью удается настолько корректировать течение болезни, что инфицированный пациент становится безопасным для своего полового партнера, становятся отрицательными, а клинические проявления иммунодефицита полностью отсутствуют.

Основная цель лечения ВИЧ – снижение . Следовательно первоочередными в плане терапии становятся антиретровирусные препараты. В настоящее время используют 2 типа таких лекарств:

  • 1 тип – ингибиторы обратной транскриптазы ВИЧ (Зидовудин, Ставудин, Тенофовир, Фосфазид, Зальцитабин);
  • 2 тип – ингибиторы протеазы (Индинавир, Нелфинавир, Саквинавир, Калетра).

Стандартная схема обычно включает прием 2 препаратов 1 типа и 1 препарата 2 типа. Подбирается терапия индивидуально, поэтому существует 12 разных схем с комбинацией 2-3 лекарств. Для полноценного результата терапии важен своевременный прием таблеток и соблюдение дозировки – желательно даже принимать препарат в один и тот же час, ни в коем случае самостоятельно не увеличивать количество приемов и количество таблеток.

Так же врачи настоятельно рекомендуют исключить – он не только снижает эффективность АРВТ, но и приводит к образованию вредных и опасных для организма соединений при взаимодействии этанола с противовирусными средствами. Необходимо периодически для оценки эффективности лечебных мероприятий, сообщать врачу о новых симптомах и изменениях самочувствия, консультироваться по поводу приема новых лекарств, витаминов, БАДов.

Мужчина пьёт пилюли

Если пациент обратился за помощью не сразу после выявления ВИЧ и к началу лечения имеет сопутствующие патологии, возникшие на фоне иммунодефицита, то помимо противовирусных препаратов назначается этиотропная и симптоматическая терапия. Для поддержания организма во время врачи так же рекомендуют гепатопротекторы, ведь прием большого количества лекарств в первую очередь сказывается на печени.

Без лечения человек с вирусным иммунодефицитом 1 год после манифестации болезни, поэтому противопоказаний к АРВТ нет и не должно быть. Единственным критерием в выборе лекарств становится индивидуальная непереносимость. В таком случае просто подбирается другой препарат, но полностью отменить лечение нельзя.

Побочные эффекты АРВТ затрагивают почти все системы организма человека. Соблюдение режима, диеты и дополнительного лечения помогают минимизировать негативные последствия. Важным моментом становится купирование хронических заболеваний и вторичных инфекций.

Самыми частыми и тяжелыми для пациента становятся осложнения АРВТ со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в животе, потеря аппетита, диспепсические расстройства. Врачи знают о подобных последствиях лечения и наряду с противовирусными лекарствами обычно сразу назначают препараты для улучшения пищеварения и поддержания органов ЖКТ.

Нарушения со стороны нервной, эндокринной и выделительной систем так же поддерживаются медикаментозно. Дополнительно требуется коррекция дозировки АРВТ. О всех побочных эффектах терапии необходимо сообщать врачу – некоторые негативные состояния сильно сказываются на качестве , что требует замены схемы лечения.

К сожалению, является одним из самых изменчивых и совершенных вирусов – при малейшем изменении благоприятных условий он мутирует и подстраивается под новую внешнюю среду. Другими словами, во время приема противовирусных лекарств ретровирус видоизменяется, и назначенные лекарства перестают на него действовать.

  • цирроз печени на фоне лечения невирапином;
  • токсический эпидермальный некролиз – невирапин, эфавиренз;
  • лактатацидоз – Ставудин Диданозин, реже другие;
  • воспаление поджелудочной железы – Зидовудин;
  • поражение почек – Тенофовир.
  • Группа НИОТ
    расшифровывается как нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы. Самые часто используемые препараты: «Ламивудин», «Абаковир», «Диданозин», «Зальцитабин», «Фосфазид», «Зидовудин», «Ставудин».
  • ННИОТ
    , то есть ненуклеозидные ингибиторы обратной тракскриптазы вируса. Препараты: «Ифавиренц», «Этравирин», «Делавирдин», «Невирапин».
  • ИП
    – ингибиторы протеазы. Протеаза – это фермент вируса. Препараты: «Индинавир», «Атазанавир», «Саквинавир», «Дарунавир», «Ритонавир», «Лопинавир», «Нелфинавир».

Комбинированная терапия при ВИЧ

Люди, у которых был диагностирован ВИЧ, обычно начинают лечение путём приёма нескольких препаратов.

Препарат против вич инфекции. Современные противовирусные средства для лечения вич спид

Комбинированная терапия, как правило, предусматривает одновременное использование средств из нескольких перечисленных выше классов, причём все они входят в состав одной таблетки.

Существует много вариантов таблеток с разными комбинациями препаратов. Лечащий врач поможет выбрать такие комбинации, которые оптимально подходят под нужды пациента.

Для этиотропной терапии ВИЧ СПИД используются противовирусные средства, которые подавляют репликацию вируса внутри Т-лимфоцитов (клетки иммуннитета) на разных этапах его развития. Выделяют такие основные группы таких средств:

  • Ингибиторы обратной транскриптазы.
  • Ингибиторы протеазы.
  • Ингибиторы слияния (фузии).
  • Ингибиторы интегразы.
  • Ингибиторы рецепторов.

Слово ингибиторы в названии каждой группы препаратов обозначает, что они подавляют определенный процесс или этап репликации (размножение) вирусов.

Самым первым противовирусным средством, которое достаточно длительное время применялось для лечения ВИЧ СПИД, является Зидовудин. Этот препарат был получен еще в 1965 году для лечения некоторых заболеваний, связанных с опухолевым процессом.

Подбором правильного лечения заболевания прежде всего занимается сертифицированный специалист, который на основе индивидуальных показателей и стадии HIV сможет назначить эффективную терапию. Однако, стоит помнить о том, что современная антиретровирусная терапия этого заболевания достаточно дорогостоящая.

Именно поэтому доктор может порекомендовать применение дженериков оригинальных препаратов, которые являются более доступными по цене, но абсолютно идентичными по составу и системе воздействия. Чаще всего это препараты на основе Ротонавира, Ламивудина и Тенофовира. Их можно приобрести по гораздо меньшей цене, чем оригинал.

Для лечения HIV инфекции препараты имеют сертификат качества, который подтверждает клинические исследования и эффективность воздействия на вирус. Лекарственные формы производятся на высокотехнологичных фармакологических производствах в Индии. Индийским фармацевтам удалось за достаточно короткий промежуток времени создать максимально эффективные медикаменты, которые на данный момент применяются во всем мире.

Лечение ВИЧ в Москве возможно с помощью дженериков препаратов, которые можно приобрести в немногих интернет-аптеках, которые быстро и напрямую поставляют лекарственные формы со страны производства. Однако, следует учитывать, что дозировка лекарств для каждого пациента индивидуальна и прежде чем принимать какой-либо препарат нужно обязательно проконсультироваться со специалистом. В противном случае можно наоборот усугубить состояние.

Основными принципами лечения ВИЧ-больных являются:

  • создание охранительного психологического режима;
  • своевременное начало применения высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ);
  • профилактика, раннее выявление и лечение вторичных заболеваний.

Лечение ВИЧ/СПИД должно быть комбинированным и включать противовирусную терапию, патогенетическое и симптоматическое лечение. Лечение больных на стадии СПИДа, когда отмечается развитие оппортунистических заболеваний, имеет такое же значение, как и применение ВААРТ.

Антиретровирусная терапия замедляет прогрессирование заболевания и переход его в стадию СПИДа на 10 — 20 лет. Необходимо учитывать тот факт, что любая схема лечения уже через 6 — 12 месяцев может стать неэффективной из-за мутаций вирусов и приобретения ими резистентности (устойчивости) к противовирусным препаратам.

Прием антиретровирусных препаратов должен осуществляться только по назначению врача. Необходимость ежедневного приема диктуется течением самого заболевания и является большим испытанием для больного. На фазе испытания находятся антивирусные лекарства, которые можно вводить в инъекциях 2 раза в месяц, а пока противовирусные препараты необходимо принимать ежедневно и в одно и тоже время. Показанием к приему противовирусных лекарств является высокая вирусная нагрузка и значительное снижение числа CD4-лимфоцитов.

Антиретровирусные препараты принимаются в комбинации. Врач учитывает общее состояние больного, вирусную нагрузку, сопутствующие заболевания и целый ряд других факторов. В схему лечения ВИЧ/СПИД включается 3 и более лекарственных средств.

Использование иммуномодуляторов может открыть новые перспективы в лечении ВИЧ-инфекции.

Первичная профилактика предполагает предупреждение развития оппортунистических заболеваний, которые развиваются при уровне CD4-лимфоцитов ниже критического уровня — 200 в 1 мм3.

Вторичная профилактика предполагает назначение больным СПИДом химиопрепаратов для предупреждения рецидивов заболевания.

Поддержка здоровья ВИЧ-инфицированных является важным фактором в процессе лечения. Правильное питание, избежание стрессов, здоровый сон и здоровый образ жизни, регулярное посещение врача — основные составляющие поддержки здоровья.

Рис. 3. При ВИЧ-инфекции герпетические поражения слизистых оболочек приобретает тяжелое течение.

Препараты в схемах лечения ВИЧ/СПИД больных лучше использовать разных групп, в максимальных дозах и одновременно, что значительно снижает вероятность развития лекарственной устойчивости ВИЧ, позволяет снижать дозы лекарственных средств, воздействовать сразу на многие звенья инфекционного процесса, проникать в разные ткани и органы. Такая методика применения ВААРТ позволяет снижать концентрацию ВИЧ до величин, не определяемых с помощью современных тест-систем.

Продолжать антиретровирусную терапию необходимо долгое время (возможно пожизненной). Прекращение лечения приводит к возобновлению репликации ВИЧ.

Рис. 7. Больные СПИД в стадии развития оппортунистических заболеваний: лимфома (фото слева) и саркома Капоши (фото справа).

Самым первым противовирусным средством, которое достаточно длительное время применялось для лечения ВИЧ СПИД, является Зидовудин. Этот препарат был получен еще в 1965 году для лечения некоторых заболеваний, связанных с опухолевым процессом.

Эффективность антиретровирусной терапии определяется ранним ее началом. Поэтому при подозрении на инфицирование ВИЧ, врач может начать проведение такой терапии, не дожидаясь лабораторного подтверждения.

Использование противовирусных средств позволяет значительно снизить активность вируса иммунодефицита человека, но не дает возможности полностью освободить иммунную систему от него. Это связано с тем, что ни один препарат не воздействует на вирусы, которые находятся в состоянии покоя (ДНК уже находится в генетическом материале клетки, но процесс активной репликации не происходит). Поэтому в отношении самым лучшим лечением является профилактика ВИЧ СПИД.

Синдром
приобретенного иммунодефицита (СПИД)

– особо опасная вирусная инфекция,
имеет длительный инкубационный период.
Характеризуется подавлением клеточного
иммунитета, развитием вторичных инфекций
(вирусных, бактериальных, протозойных)
и опухолевых поражений, в результате
которых наступает гибель больных.

Возбудителем
СПИДа является человеческий Т-лимфотропный
вирус семейства ретровирусов. Вирус
был выделен в 1983 г., вначале он обозначался
как LAV, а также как HTLV-111. С 1986 г. он
называется «вирус иммунодефицита
человека» (ВИЧ). Ретровирусы имеют
фермент, обратный транскриптазу. Вирусы
культивируются в культуре клеток.
Нагревание при 56 °С убивает вирусы.
Обнаружены два типа вируса иммунодефицита
человека. Многие их свойства изучены
недостаточно.

Лечение
ВИЧ-инфекции

(по проф. Е.С. Белозерову)

Общие
вопросы терапии больных

ВИЧ-инфекция
в России, как и в мире в целом, продолжает
набирать темпы. Показатель заболеваемости
на май 2000 года составил 3 на 100 000 населения,
что в 10 раз выше, чем заболеваемость
брюшным тифом, выше показателей
заболеваемости риккетсиозами, дифтерией,
корью, иерсиниозом, примерно такая же,
как заболеваемость менингококковой
инфекцией, клещевым энцефалитом. На
1.08.

Предлагаем ознакомиться:  Как приготовить прополис для лечения простатита

00 в России зарегистрировано свыше
52 тыс. больных ВИЧ-инфекцией, в том числе
свыше 23 тыс. (44% от всех инфицированных)
заразились за 7 мес. 2000 года (рис. 1).В
Санкт-Петербурге, далеко не лидирующем
по заболеваемости городе страны, всего
с начала эпидемии зарегистрировано
около 2 тыс. больных, причем более 1400 –
за семь месяцев 2000 года. т.е.

Рис.
1. Взаимодействия при лечении ВИЧ-инфекции

Целью

терапии больных ВИЧ-инфекцией является
максимальное и продолжительное угнетение
репликации вируса, восстановление и/или
сохранение функции иммунной системы,
улучшение качества жизни, снижение
связанной со СПИДом заболеваемости и
смертности. На сегодняшнем уровне это
может быть достигнуто максимальным
соблюдением назначенной схемы
антиретровирусной терапии, рациональной
последовательностью применения
препаратов, сохранением резервных схем
лечения и препаратов на будущее.

Хотя
терапия ВИЧ-инфекции остается сложнейшей
и нерешенной проблемой, определенные
успехи, безусловно, имеют место. О
наметившихся сдвигах эффективности
лекарственной терапии уже в первые годы
пандемии свидетельствуют следующие
данные: в 1986 году свыше 70% инфицированных
в ближайшие 2 года заболели СПИДом или
умерли, а среди инфицированных в 1989 году
– лишь 20%.

Сегодня
арсенал лекарственных средств позволяет
подавить вирусную репликацию у большей
части больных на определенный, иногда
довольно длительныйсрок, перевести
заболевание в хроническое течение. Но,
тем не менее, терапией удается лишь
продлить жизнь больного и нет возможности
полностью остановить инфекционный
процесс. По мнению Люка Монтанье (1999) мы
научились лечить лишь суперинфекции
ВИЧ/СПИД, но не сам СПИД.

против вируса иммунодефицита:

  • Очень важно поддерживать инфицированного человека на психологическом уровне.
  • Государство обеспечивает больных бесплатными медикаментами.
  • Перед лечением назначается комплекс , которые позволят определить степень ВИЧ, течение болезни, наличие сопутствующих патологий и осложнений.
  • Лечение должно быть противовирусным, симптоматическим и патогенетическим.
  • Схема лечения и дозировки назначаются на основании состояния пациента, уровня вирусной нагрузки, существующих болезней, степени тяжести ВИЧ, наличия осложненных последствий.
  • Обязательно проводится первичная и вторичная .

На начальных стадиях развития заболевания составляется определенная схема. Их может быть множество, но чаще всего используются следующие

  • Схема № 1 предполагает применение комбинированного метода терапии. Больной должен принимать 2 вида лекарств из группы НИОТ и 1 вид ИП. Это самая оптимальная схема.
  • Схема № 2. В этом случае используется так же 2 препарата НИОТ и 1 ННИОТ.
  • Схема № 3. Используется только одна группа препаратов – НИОТ, нужно принимать 3 лекарства.

Доказано, что монотерапия не всегда дает положительный результат, поэтому лучше всего применять разные группы препаратов. Однако схема № 3 используется в практике, но в том случае, когда есть противопоказания к применению других групп (беременность и прочее). Применение одновременно нескольких групп оправдано, так как это усиливает эффективность лечения.». Он отличается меньшим количеством побочных реакций, воздействует эффективней и не вызывает привыкания. Один этот препарат способен заменить одновременно 2-3 группы лекарств. Препарат еще не выпускается, так как проводятся исследования.

ВИЧ: лекарства, лечение

Препарат против вич инфекции. Современные противовирусные средства для лечения вич спид

Для лечения HIV инфекции препараты имеют сертификат качества, который подтверждает клинические исследования и эффективность воздействия на вирус. Лекарственные формы производятся на высокотехнологичных фармакологических производствах в Индии. Индийским фармацевтам удалось за достаточно короткий промежуток времени создать максимально эффективные медикаменты, которые на данный момент применяются во всем мире.

Лечение ВИЧ в Москве возможно с помощью дженериков препаратов, которые можно приобрести в немногих интернет-аптеках, которые быстро и напрямую поставляют лекарственные формы со страны производства. Однако, следует учитывать, что дозировка лекарств для каждого пациента индивидуальна и прежде чем принимать какой-либо препарат нужно обязательно проконсультироваться со специалистом. В противном случае можно наоборот усугубить состояние.

Препарат

Больные

Новые противовирусные лекарства для лечения ВИЧ обладают высокой эффективностью. С их помощью удается настолько корректировать течение болезни, что инфицированный пациент становится безопасным для своего полового партнера, анализы на ВИЧ становятся отрицательными, а клинические проявления иммунодефицита полностью отсутствуют.

Стандартная схема обычно включает прием 2 препаратов 1 типа и 1 препарата 2 типа. Подбирается терапия индивидуально, поэтому существует 12 разных схем с комбинацией 2-3 лекарств. Для полноценного результата терапии важен своевременный прием таблеток и соблюдение дозировки – желательно даже принимать препарат в один и тот же час, ни в коем случае самостоятельно не увеличивать количество приемов и количество таблеток.

Препарат против вич инфекции. Современные противовирусные средства для лечения вич спид

Так же врачи настоятельно рекомендуют исключить прием алкоголя – он не только снижает эффективность АРВТ, но и приводит к образованию вредных и опасных для организма соединений при взаимодействии этанола с противовирусными средствами. Необходимо периодически сдавать кровь на ВИЧ для оценки эффективности лечебных мероприятий, сообщать врачу о новых симптомах и изменениях самочувствия, консультироваться по поводу приема новых лекарств, витаминов, БАДов.

Если пациент обратился за помощью не сразу после выявления ВИЧ и к началу лечения имеет сопутствующие патологии, возникшие на фоне иммунодефицита, то помимо противовирусных препаратов назначается этиотропная и симптоматическая терапия. Для поддержания организма во время АРВТ врачи так же рекомендуют гепатопротекторы, ведь прием большого количества лекарств в первую очередь сказывается на печени.

Без лечения человек с вирусным иммунодефицитом живет в среднем 1 год после манифестации болезни, поэтому противопоказаний к АРВТ нет и не должно быть. Единственным критерием в выборе лекарств становится индивидуальная непереносимость. В таком случае просто подбирается другой препарат, но полностью отменить лечение нельзя.

Самыми частыми и тяжелыми для пациента становятся осложнения АРВТ со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея или запор, боли в животе, потеря аппетита, диспепсические расстройства. Врачи знают о подобных последствиях лечения и наряду с противовирусными лекарствами обычно сразу назначают препараты для улучшения пищеварения и поддержания органов ЖКТ.

Нарушения со стороны нервной, эндокринной и выделительной систем так же поддерживаются медикаментозно. Дополнительно требуется коррекция дозировки АРВТ. О всех побочных эффектах терапии необходимо сообщать врачу – некоторые негативные состояния сильно сказываются на качестве жизни пациента, что требует замены схемы лечения.

Норвир – эффективный раствор в борьбе с ВИЧ-инфекцией. К его побочным действиям медики относят:

  • усталость;
  • наличие металлического привкуса во рту;
  • диарею;
  • тошноту;
  • рвоту.

Препарат против вич инфекции. Современные противовирусные средства для лечения вич спид

Правильный прием Норвира снижает побочное действие его активного вещества. При появлении рвоты не рекомендуется повторный прием медикамента, так как он через 2 часа после приема растворяется в кишечнике.

Ритонавир принимают на протяжении 2 недель.

Помимо общепризнанных антиретровирусных препаратов существуют непризнанные медикаменты. Их побочные эффекты полностью еще не изучены. К таким медикаментам специалисты относят Гидрею. Этот препарат принимается в комплексе с Диданозином. Гидрея назначается для терапии определенного типа рака крови и устранения ВИЧ-инфекции. К побочным реакциям относят лейкопению, тошноту, рвоту, сыпь.

Таблетки от ВИЧ-инфекции дают больному человеку возможность вести привычный образ жизни, поддерживая нормальное состояние организма. Главная задача высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ) – снижение уровня вирусной нагрузки, которую получают клетки иммунной системы. Назначение препаратов ВААРТ проводится доктором, в зависимости от результатов анализов инфицированного пациента.

Азидотимидин

Противовирусный препарат, используемый в составе ВААРТ. Активный компонент лекарства – зидовудин.

Азидотимидин показан к назначению:

  • при развитии вторичных заболеваний (стадии 3А, 3Б, 3В по Покровскому);
  • при диагностировании стадии 2А, 2Б, 2В;
  • в период снижения уровня клеток СД4 ниже 400 единиц в миллилитре крови;
  • стадии инкубации.

Эти таблетки против ВИЧ могут назначаться в качестве профилактики инфицирования человека в период работы с загрязненными вирусом материалами.

Начальная дозировка зависит от веса пациента. Так, для больного, чей вес укладывается в рамки 70…80 килограмм, суточная доза будет составлять 1200 микрограмм. Норму лекарства делят на шесть приемов.

Препарат против вич инфекции. Современные противовирусные средства для лечения вич спид

Дозировка должна рассчитываться ведущим доктором в зависимости от индивидуальных особенностей течения ВИЧ у пациента.

К побочным действиям средства можно отнести развитие анемического состояния, а также лейкопении и нейтропении. Причиной формирования нежелательных эффектов становится назначение слишком высоких суточных доз. Также возможно:

  • появление диспепсических симптомов;
  • приступы головной боли;
  • кожные высыпания;
  • бессонница;
  • парестезии;
  • повышение общей температуры тела и т.д.

Запретом на использование препарата становятся низкие показатели нейтрофилов и гемоглобина (ниже 7,5 г/дл).

Если говорить о том, какие таблетки от ВИЧ разрешены в период беременности и грудного кормления, то Азидотимидин к ним не относится.

Гептавир-150

Гептавир -150 – эффективные противовирусные таблетки от ВИЧ прямого действия. Являются нуклеозидным ингибитором обратной транскриптазы. Активный действующий компонент – ламивудин (каждая пилюля содержит 150 микрограмм вещества).

Данные таблетки от ВИЧ – название препарата Гептавир-150 – являются частью антиретровирусной терапии. Назначаются для использования у взрослой категории пациентов. Дозировка – 150 микрограмм на прием дважды в сутки.

Среди побочных эффектов в период терапии лекарством стоит отметить развитие анемии, боли в области эпигастрия, тошноту, заканчивающуюся рвотой, развитие парестезий, диарею и т.д.

Эти таблетки для ВИЧ-инфицированных пациентов противопоказаны при индивидуальной непереносимости компонентного состава и в период кормления грудью. Назначение во время вынашивания ребенка оправдано лишь в случае крайней необходимости.

Препарат против вич инфекции. Современные противовирусные средства для лечения вич спид

Презиста

Еще одни таблетки от ВИЧ-инфекции. Название активного компонента – дурунавир (каждая таблетка содержит 300 микрограмм вещества). Препарат препятствует формированию клеток вируса. Лекарство показано к назначению у взрослой категории пациентов, являясь частью ВААРТ.

Презиста назначается в сочетании с препаратом Ритонавир. Схема может быть следующей:

  • Презиста в объеме 800 микрограмм в сочетании с Ритонавир (100 микрограмм). Прием один раз в течение двадцати четырех часов строго во время еды.
  • 600 микрограмм Презиста в сочетании с 100 микрограммами Ритонавир дважды в сутки во время принятия пищи.

Схему лечения средством назначит врач.

К побочным эффектам, способным развиваться на фоне терапии, можно отнести:

  • диспепсическую симптоматику;
  • крапивница;
  • миалгии;
  • отсутствие месячных;
  • формирование анемии и т.д.

Противопоказанием к назначению препарата станет индивидуальная непереносимость компонентного состава лекарства. Нельзя принимать средство на фоне лечения таблетками Астемизол, Терфенадин, Мидазолам и т.д.

Препарат против вич инфекции. Современные противовирусные средства для лечения вич спид

Это, конечно, не все названия таблеток от ВИЧ, которые могут использоваться в составе ВААРТ. Также могут назначаться такие препараты как Интеленс, Стаг (средство особенно часто используется как составляющая ВААРТ), Зиаген и некоторые другие.

Если ВИЧ-инфицированный принимает таблетки по составленной схеме без нарушений рекомендаций, то лечение не только продлевает человеку жизнь, но и не дает развиться последней стадии заболевания – СПИДу. Рассмотренные препараты способствуют понижению вирусной нагрузки и росту общего числа СD4 -лимфоцитов в организме больного.

Многие ученые сейчас мечтают найти эффективное лекарство от ВИЧ. Цель лечения – угнетать развитие вируса. Для этого объединяют в один лекарственный препарат несколько. На сегодняшний день самым эффективным методом лечения является антиретровирусная терапия. На данный момент только противовирусные препараты – лучшее лекарство от ВИЧ. Но шутить с этими препаратами не стоит. Эти лекарства требуют строгой дисциплины больного.

Почему лекарство от ВИЧ называют антиретровирусным? Да потому что ВИЧ – это ретровирус. Препараты, о которых было сказано выше, производят действие на вирус. Они угнетают его и не дают размножаться.

Ингибиторы обратной транскриптазы

Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ) останавливают репликацию ВИЧ. Они делают это путём воздействия на фермент, который носит название обратная транскриптаза. Вирус иммунодефицита человека использует обратную транскриптазу для репликации.

Препарат Торговая марка
Доравирин (doravirine) Пифелтро (Pifeltro)
Эфавиренз (efavirenz) Сустива (Sustiva)
Этравирин (etravirine) Интеленс (Intelence)
Невирапин (nevirapine) Вирамун (Viramune)
Рилпивирин (rilpivirine) Эдюрант (Edurant)
Предлагаем ознакомиться:  Действие препарата Хиконцил при простатите

Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ) действуют таким же образом, как и ННИОТ, то есть путём предотвращения репликации ВИЧ. Таким образом они снижают вирусную нагрузку ВИЧ в организме человека.

Препарат Торговая марка
Абакавир (abacavir) Зиаген (Ziagen)
Эмтрицитабин (emtricitabine) Эмтрива (Emtriva)
Ламивудин (lamivudine) Эпивир (Epivir)
Тенофовир (tenofovir) Виреад (Viread)
Зидовудин (zidovudine) Ретровир (Retrovir)

Вирус иммунодефицита является РНК-содержащим ретровирусом. Это означает, что вначале проходит процесс обратной транскрипции с РНК вируса, в результате которого образуется молекула ДНК, которая уже и встраивается в генетический материал (ДНК) клетки. Медикаменты из этой группы блокируют фермент, который катализирует процесс обратного считывания (транскрипция) информации с РНК и последующее построение ДНК. К этим препаратам относятся – ламивудин, зидовудин, абакавир, тенофовир.

Ингибиторы протеазы

Эти медикаменты блокируют фермент протеазу, который необходим для течения последнего этапа процесса размножения вирусов, а именно сборку вирусной частицы с формированием белковой капсулы. В результате этого формируются дефектные вирусы, не способные проникать в новые клетки. К медикаментам этой группы относятся – ритонавир, индинавир, ампренавир, нелфинавир.

Развивающиеся клетки ВИЧ используют фермент протеазу для созревания и репликации. Протеаза позволяет вирусу распространяться к другим клеткам в организме.

Ингибиторы протеазы блокируют этот фермент и тем самым предотвращают репликацию ВИЧ.

Препарат Торговая марка
Атазанавир (atazanavir) Реатаз (Reyataz)
Дарунавир (darunavir) Презиста (Prezista)
Фосампренавир (fosamprenavir) Лексива (Lexiva)
Ритонавир (ritonavir) Норвир (Norvir)
Саквинавир (saquinavir) Инвираза (Invirase)
Типранавир (tipranavir) Аптивус (Aptivus)

Применяются ли иммуномодуляторы при ВИЧ?

Любое лечение должно быть комплексным. При терапии иммунодефицита наряду с АРВТ применяют лекарства для поддержания иммунитета. Основная цель приема иммуномодуляторов – создание искусственного пассивного иммунитета, который борется с патогенной микрофлорой и препятствует развитию вторичных . Подбираются лекарства для иммунной системы индивидуально в зависимости от степени угнетенности естественных защитных сил. Нельзя самостоятельно принимать подобные препараты – можно только ухудшить состояние и спровоцировать еще больший сбой в работе иммунитета.

Любое лечение должно быть комплексным. При терапии иммунодефицита наряду с АРВТ применяют лекарства для поддержания иммунитета. Основная цель приема иммуномодуляторов – создание искусственного пассивного иммунитета, который борется с патогенной микрофлорой и препятствует развитию вторичных оппортунистических инфекций.

Ингибиторы слияния (фузии)

Для успешной репликации ВИЧ должен попасть в клетку в рамках процесса, который в медицине называют слиянием. Ингибиторы слияния — это лекарственные средства, которые предотвращают попадание вируса в клетку.

  Молочница пищевода. Что нужно знать?

Энфувиртид (enfuvirtide) — один из ингибиторов слияния. На фармацевтическом рынке данный препарат реализуется под брендом Фузеон (Fuzeon).

Для успешной репликации, вирусу необходимо проникнуть в живую клетку. Для этого на поверхности его капсида

(белковая оболочка) размещены специальные рецепторы, которые инициируют процесс поглощения частиц Т-лимфоцитами. Ингибиторы слияния блокируют эти рецепторы, что приводит к невозможности процесса слияния вируса и клеточной оболочки. К этой группе противовирусных средств относится энфувиртид.

Для успешной репликации, вирусу необходимо проникнуть в живую клетку. Для этого на поверхности его капсида (белковая оболочка) размещены специальные рецепторы, которые инициируют процесс поглощения частиц Т-лимфоцитами. Ингибиторы слияния блокируют эти рецепторы, что приводит к невозможности процесса слияния вируса и клеточной оболочки. К этой группе противовирусных средств относится энфувиртид.

Безопасно ли лечение от ВИЧ беременным женщинам и детям?

Одним из путей заражения ВИЧ является передача вируса от матери к ребенку – внутриутробно или в процессе родов, поэтому лечение иммунодефицита у беременных является обязательным. Современные лекарства АРВТ наносят минимальный вред плоду, но препятствуют его инфицированию – при выполнении рекомендаций врачей вполне возможно родить здорового ребенка с отрицательным ВИЧ-статусом.

Естественно, АРВТ для беременных несколько отличается от стандартных схем терапии. Схема приема препаратов зависит от срока, общего состояния здоровья матери, наличия сопутствующих патологий. Для рожениц подбирается меньшая дозировка АРВТ и более щадящая комбинация препаратов. Если выбирать риски, то более безопасным будет лечение вирусного иммунодефицита и рождение неинфицированного ребенка, чем прогрессирование болезни во время беременности и присоединение вторичных инфекций, которые наносят плоду больший вред, чем АРВТ.

Одним из путей заражения ВИЧ является – внутриутробно или в процессе родов, поэтому лечение иммунодефицита у беременных является обязательным. Современные лекарства АРВТ наносят минимальный вред плоду, но препятствуют его инфицированию – при выполнении рекомендаций врачей вполне возможно с отрицательным ВИЧ-статусом.

Естественно, АРВТ для беременных несколько отличается от стандартных схем терапии. Схема приема препаратов зависит от срока, общего состояния здоровья матери, наличия сопутствующих патологий. Для рожениц подбирается меньшая дозировка АРВТ и более щадящая комбинация препаратов. Если выбирать риски, то более безопасным будет лечение вирусного иммунодефицита и рождение неинфицированного ребенка, чем прогрессирование болезни во время беременности и присоединение вторичных инфекций, которые наносят плоду больший вред, чем АРВТ.

Антагонистические средства ССR5

Препарат маравирок предотвращает репликацию вируса путём блокировки ко-рецептора CCR5

Чтобы внедриться в клетку, ВИЧ сначала связывается со специальными рецепторами, которые находятся на её поверхности. Одним из таких рецепторов является ко-рецептор CCR5.

Антагонисты CCR5 — это препараты, которые блокируют ко-рецептор CCR5 и таким образом предотвращают прикрепление и внедрение ВИЧ в белую кровяную клетку. Из-за характера действия врачи называют антагонисты CCR5 ингибиторами проникновения.

Маравирок (Maraviroc) — один из препаратов класса антагонистов CCR5. На фармацевтическом рынке он реализуется под торговой маркой Селзентри (Selzentry).

Данная группа препаратов также относится к классу ингибиторов проникновения. Такие лекарственные средства блокируют два типа рецепторов на поверхности белых кровяных клеток — ко-рецепторов CCR5 и CXCR4.

Препарат против вич инфекции. Современные противовирусные средства для лечения вич спид

Как и в случае с антагонистами CCR5, эти препараты предотвращают проникновение ВИЧ в клетку и таким образом не позволяют вирусу реплицировать.

Примером может послужить ибализумаб (ibalizumab), который реализуется под брендом Трогарзо (Trogarzo).

К эффективным медикаментам фармакологической группы относят Маравирок. Его принимают в комплексе с иными противовирусными медикаментами. Антагонисты назначают пациентам, у которых не выявлен CXCR4-вирус. Препарат уникален, так как блокирует внедрение вируса.

Ученые доказали, что вирус иммунодефицита, попадая в организм, связывается с молекулами CD4, а затем соединяются с CCCR5. На следующем этапе вирус может проникнуть в клетки. Препарат Маравирок препятствует данному процессу. Уникальность этого медицинского средства связана с тем, что в 20-50% случаев встречаются вирусы, которые проникают в клетки с помощью рецепторов CXCR4. В этом случае антагонисты не могут подавить вирус. Специалисты назначают препараты других фармакологических групп.

Для проверки эффективности препарата проводится лабораторное тестирование: определение тропизма к вирусу. Маравирок принимают однократно либо дважды в день. Схема лечения подбирается с учетом дополнительно назначенного препарата. Маравирок принимают в комплексе с Ритонавиром, Этравирином. Предварительно специалист учитывает варианты взаимодействия Маравирока с различными противовирусными средствами.

Ингибиторы переноса цепи интегразой

После проникновения в белую кровяную клетку ВИЧ может реплицироваться путём включения или интеграции своей ДНК в ДНК клетки.

Этот процесс реализуется при помощи фермента, который носит название интеграза.

Ингибиторы переноса цепи интегразой нейтрализуют эффект интегразы и тем самым предотвращают внедрение ДНК ВИЧ в клетку. В результате вирус оказывается неспособным к созданию собственных копий.

Препарат Торговая марка
Долутегравир (dolutegravir) Тивикай (Tivicay)
Ралтегравир (raltegravir) Исентресс (Isentress)

Это достаточно новые противовирусные препараты. Они блокируют фермент (интеграза), который катализируют процесс встраивания вирусной ДНК в генетический материал (интеграция), что приводит к невозможности последующей репликации. Лекарства от ВИЧ этой группы представлены препаратами долутегравир, элвитегравир (препарат зарегистрирован не во всех странах), ралтегравир.

Применяемые медикаменты

Препарат против вич инфекции. Современные противовирусные средства для лечения вич спид

Борьба со СПИДом 2 препаратами эффективна, если медицинские средства принимаются по рекомендации врача. Один препарат может ослабить либо нейтрализовать воздействие второго. Их взаимовлияние может усилить либо ослабить побочные реакции. Поэтому на протяжении терапии необходимо постоянно контролировать состояние жизненно важных органов пациента.

Ингибиторы протеазы инфекции оказывают хорошее воздействие при приеме их в комплексе с другими медикаментами. Перекрестное воздействие наблюдается в процессе приема данных медикаментов с алкоголем и наркотиками.

Если во время терапии возрастает количество вируса в крови, врачи заменяют комбинацию медикаментов. Чтобы контролировать эффективность лечения, пациенту назначают лабораторные исследования крови. С помощью таких методов диагностики специалисты оценивают скорость развития болезни. Одновременно определяется и оценивается эффективность комплексного лечения.

Чтобы вылечить СПИД ингибиторами первого класса, пациенту назначают НИОТы и ННИОТы.

К первому подклассу относятся Азидотимидин, Тимазид. Эти препараты выпускаются в форме таблеток. Но при длительном их приеме может развиться анемия, лейкопения. Реже проявляется рвота, тошнота, боль в мышцах. При появлении вышеописанных симптомов рекомендуется проконсультироваться с врачом. Чаще всего такая симптоматика проходит через 1-2 недели.

Лечение СПИДа проводится следующими нуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы (НИОТами):

  1. Ставудин – выпускается в форме капсул. При длительном приеме этого медикамента развивается нейропатия. Часто его принимают в комплексе с Диданозином.
  2. Хивид – выпускается в форме таблеток. Препарат может спровоцировать развитие панкреатита. Хивид принимают в комбинации со Ставудином.
  3. Видекс – выпускается в форме таблеток. Дозировка медикамента назначается с учетом веса пациента. При необходимости препарат перед приемом растворяют в яблочном соке. В состав Видекса входит буферное средство, снижающее кислотность желудка.
  4. Зиаген – выпускается в форме таблеток, которые могут спровоцировать головную боль, кожную сыпь и тошноту.

При ВИЧ-инфекции прописывают Азидотимидин, Гептавир-150 и другие медикаменты. Азидотимидин – противовирусное медицинское средство, входящее в состав ВААРТ. Активным компонентом лекарства является зидовудин. Азидотимидин принимают в следующих случаях:

  • вторичное ВИЧ-инфицирование;
  • стадия 2А, 2Б и 2В;
  • низкий уровень клеток СД4 в 1 мл крови;
  • инкубационная стадия.

Азидотимидин принимают для профилактики инфицирования человека во время работы с материалом, загрязненным вирусом. Начальная дозировка подбирается с учетом веса больного. Норма препарата делится на 6 приемов. Азидотимидин может спровоцировать анемическое состояние, лейкопению и нейропению. Вышеперечисленные побочные реакции развиваются после приема высокой суточной дозы медикамента.

Гептавир-150 является эффективным противовирусным препаратом от прямого воздействия ВИЧ-инфекции. Активным веществом нуклеозидного ингибитора обратной транскриптазы является ламивудин. Данное медицинское средство входит в антиретровирусную терапию. Препарат назначают только взрослым пациентам.

К его побочным эффектам относят анемию, боль в области эпигастрия, рвоту, диарею. Гептавир-150 противопоказано принимать при индивидуальной непереносимости активного вещества и в период грудного вскармливания.

Препарат Презиста предотвращает формирование клеток вируса. Его активным компонентом является дурунавир. Медикаментозное средство показано для приема взрослым пациентам. Презиста входит в состав ВААРТ терапии. Этот препарат принимается в комплексе с Ритонавиром.

Средства ННИОТ

Взрослые и дети лечатся от СПИДа ненуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы. К препаратам данной группы специалисты относят:

  1. Вирамун – выпускается в форме таблеток, которые принимают 2 раза в день. У пациента может появиться сыпь на коже.
  2. Сустива – выпускается в форме капсул. Лекарство может спровоцировать головокружение.

Из ингибиторов фермента протеазы ВИЧ специалисты выделяют Криксиван. Это лекарство можно принимать на голодный желудок. При этом в сутки рекомендуется выпивать около 1,5 л жидкости. Из рациона исключают грейпфрутовый сок, который снижает воздействие индинавира.

Если поставлен диагноз СПИД, лечение Вирасептом заключается в ежедневном 3-ехкратном приеме препарата. Чтобы улучшить воздействие медикамента, его принимают во время еды. К побочным действиям Вирасепта относят диарею.

Избавиться от ВИЧ-инфекции можно с помощью Инвираза. Чтобы медикамент лучше всасывался, его принимают со сливками.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector