Дуодарт: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Инструкция по применению

Дуодарт обладает комплементарным механизмом действия, входящий в его состав дутастерид подавляет активность изоферментов 5α-редуктазы первого и второго типов, отвечающих за трансформацию тестостерона в 5α-дигидротестостерон. Компонент дигидротестостерон — важный андроген, под воздействием которого происходит гиперплазия тканей предстательной железы.

Дутастерид обеспечивает снижение уровня ДГТ, под его воздействием уменьшаются размеры предстательной железы, что ведет к снижению симптоматики, в результате улучшается мочеиспускание, уменьшается вероятность развития острой задержки мочи и необходимости проведения хирургического вмешательства.

Максимальное воздействие дутастерида на уменьшение содержания ДГТ считается дозависимым и проявляется на 1-2 неделе после лечения. Через 1–2 недели терапии препаратов в дозе 0.5 мг/сут значения уменьшаются приблизительно на 90%.

У больных с ГПЖ (доброкачественной гиперплазией) доза 0.5 мг/сут средний уровень коррекции уровня ДГТ составляет 94% за 1 год и 93% за второй. Средний уровень тестостерона увеличиваются на 19% в течение 1 и 2 годов терапии. Эффект обеспечивается за счет снижения 5α-редуктазы, побочные реакции отсутствуют.

Тамсулозина гидрохлорид – блокирует постсинаптические α1a-адренорецепторы предстательной железы, простатической части уретры и шейки мочевого пузыря. Одновременно происходит снижение обструктивных и ирритативных симптомов, вызванных детрузорной гиперактивностью при ДГПЖ и усиленным тонусом гладкой мускулатуры.

Способ применения

Взрослым пациентам, в т. ч. пожилого возраста назначают по 1 капсуле через полчаса после еды 1 раз в сутки. Капсулы следует проглатывать, не разжевывая, так как контакт со слизистой оболочкой может спровоцировать воспалительные явления. Данные о применении дуодарта пациентами с нарушением функционирования почек или печени отсутствуют. При легкой и средней степени тяжести печеночной недостаточности рекомендуется соблюдать осторожность.

В состав лекарственного средства входят два основных компонента – тамсулозина гидрохлорид, дутастерида которые дополняют друг друга по механизму действия.

Действие дутастерида направлено на снижение скорости мочеиспускания, уменьшение размеров предстательной железы, устраняет риск развития нижних путей мочеиспускания.

К вспомогательным компонентам относятся бутилгидрокситолуол, монодиглицериды кислоты каприловой, калия гидроксид, железа оксид черный, пропиленгликоль, железа оксид красный, крахмал кукурузный, воск карнаубский, гипромеллоза, титана диоксид, гипромеллоза, калия хлорид, каррагинан, триэтилцитрат, тальк, метакрилатного сополимера дисперсия, целлюлоза микрокристаллическая, лецитин, триглицериды средней цепи, железа оксид желтый, титана диоксид, глицерин, желатин.

Препарат вступает в следующие лекарственные взаимодействия:

  • сильные ингибиторы CYP3A4 CYP2D6 – усиление экспозиции тамсулозина;
  • препараты, снижающие артериальное давление (ингибиторы ФДЭ5, альфа1-адреноблокаторы, анестетики) – возможное усиление гипотензивного эффекта;
  • кетоконазол, пароксетин – увеличение показателей Сmax и AUC;
  • ингибиторы CYP3A4 — повышение концентрации дутастерида в плазме.

Аденома простаты или гиперплазия в предстательной железе – это доброкачественное новообразование в мягких тканях простаты. Чаще всего болеют мужчины старше 45 лет. К этому возрасту факторы, негативно влияющие на мочеполовую систему, становятся сильнее чем иммунная система мужского организма. При обращении к урологу эти факторы выявляются, что дает возможность быстро решить проблему и излечить гиперплазию.

В медицинских справочниках основной причиной заболевания назван возраст, но и генетическую предрасположенность к такому заболеванию не стоит сбрасывать со счетов. Не вдаваясь в подробности возникновения и развития симптоматики гиперплазии, предлагаем узнать о качественном препарате, которым можно ее вылечить. Называется он Duodart, комбинированный двухкомпонентный препарат для лечения именно аденомы простаты.

Выясним, как он действует, в каких случаях его употребление оправдано, а в каких придется воспользоваться другими препаратами. Не забудем и про отзывы реальных пациентов, уже убедившихся в эффективности этого британского препарата.

Читайте также: Как наши жадные аптекари скрывали копеечный аналог ВИАГРЫ

Первый компонент является ингибитором, под воздействием которого подавляется активность ферментов, превращающих тестостерон в ДГТ (именно дигидротестостерон влияет на развитие гиперплазии). Дутастерид уменьшает размер простаты и улучшает выделение мочи. Второй компонент – это адреноблокатор, который воздействует на стенки мочевого пузыря, уменьшая их тонус.

Этот компонент влияет на восстановление скорости мочеиспускания, а также влияет на АД в сторону уменьшения. Поскольку препарат явно «мужской», женщинам и детям нет необходимости в его приеме. Мужчинам же стоит обратить на него внимание и для профилактики и для лечения воспалительных процессов в простате.

В некоторых случаях, прием этого средства избавлял пациентов от оперативного вмешательства в мочеполовую систему.

Лекарственно средство легко найти в аптеках, или заказать в интернет магазинах (чтобы не переплачивать). Но не забудьте, в России запрещено доставлять фармацевтические препараты на дом, поэтому заранее выбирайте аптеку, вместе с консультантом, где препарат можно будет забрать в удобное время.

Все эти симптомы ухудшают качество жизни, и не позволяют полноценно проживать рабочее и свободное время, выполняя необходимый набор бытовых дел. Для таких случаев и предназначен препарат. Его инструкция по применению очень проста:

  • Употреблять его желательно в одно и то же время;
  • Предварительно необходимо поесть;
  • Капсулу глотают, не разжевывая, через 30 минут после обеда;
  • Запивают обычной водой.
Предлагаем ознакомиться:  Польза чеснока для потенции - рецепты настоек, как избежать запаха

Желательно не принимать больше одной таблетированной капсулы в день. Это стандартная доза, рассчитанная на организм зрелого мужчины. Комбинировать с другими препаратами дуодарт можно только после консультации с урологом.

Важные нюансы

Если женщина или ребенок, случайно имели контакт с поврежденной таблетированной капсулой – необходимо срочно промыть место контакта большим количеством воды и мыльной пены. Мужчинам, которым предписан прием этих сильнодействующих капсул лучше время от времени проходить ректальное манипуляционное обследование, чтобы исключить возможность развития рака предстательной непарной железы.

Также необходимо пройти лабораторные тесты на уровень простатического специфического антигена (ПСА). Такие тесты должны стать регулярными на тот период, в который назначено употребление дуодарта, а также спустя полгода после завершения терапии.

Если у пациента назначена операция на глазном яблоке (из-за катаракты, например), то прием препарата следует прекратить за две недели до оперативного вмешательства. Во время тестирования лекарственного средства, в контрольной группе было отмечено заболевание раком грудных желез.

Однако врачи не обнаружили связи между двумя происшествиями, и не подтвердили причастность к заболеванию самого препарата.

Противопоказания

Поскольку таблетки относятся к лекарственным средствам, то у них имеются строгие и не строгие противопоказания, выявленные на стадии тестирования фармакологического продукта. Упомянем каждое, чтобы мужчины имели максимум информации о полезном фармакологическом продукте.

  • Во-первых, противопоказано употреблять препарат тем лицам, у кого выявлена аллергическая реакция на ингибиторы;
  • Во-вторых, тем, у кого наблюдается помутнение сознания, при резком изменении положения тела;
  • В-третьих, не стоит принимать препарат при печеночной недостаточности;
  • В-четвертых, не назначается препарат женщинам и детям, а также беременным, поскольку это может повлиять на недоразвитие плода;
  • В-пятых, препарат не стоит употреблять лицам, не достигшим 18-20 летнего возраста (поскольку их гормональная система еще не работает в полную силу).

Те, кто продолжительно лечился от простатита, или не мог справиться с симптомами гиперплазии долгое время, по достоинству оценят Дуодарт. Есть данные, о слабо выраженных побочных эффектах при приеме лекарства. У малого количества опрошенных пациентов отмечалось:

  • Несущественное снижение либидо;
  • Частичное нарушение эякуляции (в начале курса приема);
  • Болезненные ощущения в грудной клетке;
  • Головокружения;
  • Легкая аллергическая реакция.

Однако стоит учитывать, что каждый организм индивидуален, и поэтому при странных проявлениях, стоит обратиться к специалисту, прописавшему прием дуодарта.

Дуодарт: аналоги

На дуодарт цена довольно высокая, поскольку производитель – британская фармацевтическая компания. Стоимость упаковки (30 таблеток) варьируется от 1500 до 1900 рублей, в зависимости от месторасположения аптечного пункта. Однако, на российском фармацевтическом рынке уже производят довольно качественные, аналогичные по действию, препараты. Перечислим некоторые возможные варианты:

  • «Камирен» – идентичный адреноблокатор, действие которого уже оценили соотечественники. Убирает болезненную симптоматику с той же скоростью, правда, при его употреблении нежелательно выполнять работу требующую сосредоточенности и внимательности, а также не стоит садиться за руль автотранспортного средства;
  • «Омник» – такое же двухкомпонентное средство, практически с аналогичным действием. Замечены более выраженные побочные эффекты и список противопоказаний несколько больше, чем у дуодарта;
  • «Алфупрост» — препарат индийского производства, отличается по составу, в который дополнительно входит алфузозин. Облегчая мочевыделение, он мягко и расслабляюще действует на сфинктер. В разы улучшает уродинамику. Есть специфические побочные эффекты, в виде ухудшения настроения и головных болей, похожих на мигрени;
  • «Кардура» — немецкий препарат отличного качества и не намного дешевле, чем Дуодарт. Выбор остается за потребителем;
  • «Артезин» — отечественный производитель сумел полностью обеспечить результативность препарата, но в то же время сделал его намного дешевле и доступнее.

Показания к применению

Дуодарт

Лечение умеренных и тяжелых симптомов доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Уменьшение риска возникновения острой задержки мочи и необходимости хирургического вмешательства у пациентов с умеренными и тяжелыми симптомами доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Дуодарт не применяют для лечения женщин и детей.

Дуодарт противопоказан больным с повышенной чувствительностью к дутастерида, других ингибиторов 5a-редуктазы, тамсулозина (включая тамсулозининдукований ангионевротический отек), другим компонентам препарата или к сое и арахиса.

Дуодарт противопоказан больным, имеющим в анамнезе ортостатической артериальной гипотензии.

Предлагаем ознакомиться:  Слабая потенция при аденоме простаты

Дуодарт: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Дуодарт противопоказан больным с тяжелой печеночной недостаточностью.

Побочные явления

  • иммунная система — аллергии, крапивница, зуд, сыпь, отеки, потеря сознания;
  • кожа и подкожной клетчатки – алопеция, гипертрихоз;
  • мочеполовая сфера – нарушение эякуляции, эректильная дисфункция, снижение либидо;
  • система ЖКТ — рвота, запор, диарея;
  • сердечно-сосудистая система – учащенное сердцебиение.

Особые указания

Дутастерид впитывается через кожу, детям и женщинам следует избегать контактирования с поврежденными капсулами, если это произошло, участок кожи необходимо помыть с мылом.

В рамках 2 четырехлетних исследований была установлена частота возникновения сердечной недостаточности, которая увеличивалась на фоне совместного приема дуодарта и альфа1-адреноблокатора

При доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) перед началом приема дуодарата рекомендовано пальцевое ректальное исследование и другие способы исследования, что позволит исключить рак предстательной железы. Определение содержания ПСА в крови считается важным элементом скрининга. После полугодичной терапии про сывороточные уровни ПСА у больных с ДГПЖ снижаются приблизительно на 50%.

Любой случай стабильного повышения уровня ПСА может являться знаком возникновения рака предстательной железы. Данное явление наблюдается также при нарушениях дозировки и режима приема лекарства. Уровень ПСА нормализуется в течение полугода после прекращения лечения.

В ходе клинических исследований было установлено 2 случая заболевания рака предстательной железы, соотношение между продолжительным лечением дуодартом и этим заболеванием не выявлено. Пациенты должны регулярно проходить обследование на определение рака простаты, в т.ч. ПСА тест.

В некоторых случаях может проявляться ортостатическая гипотензия, приводящая иногда к обморокам. При появлении соответствующих признаков пациентам рекомендуется принять сидячее или лежачее положение до полного исчезновения симптомов.

Флоппи-ирис-синдром (синдром маленького зрачка) проявлялся при операциях на катаракту у больных, принимающих альфа1-адреноблокаторы. Данный синдром повышает риск возникновения осложнений, своевременно предупрежденный офтальмолог примет перед операцией необходимые меры. При управлении транспортными средствами и сложными механизмами рекомендуется соблюдать осторожность.

Клинические исследования применения Дуодарту не проводились, однако были продемонстрированы биоэквивалентность Дуодарту совместному применению дутастерида и тамсулозина.

Информацию об одновременном применении получено по исследованию CombAT (комбинация Аводарта и тамсулозина), в котором сравнивали комбинации дутастерида в дозе 0,5 мг и тамсулозина 0,4 мг один раз в сутки в течение 4 лет или монотерапии этими препаратами.

Информацию о профилях побочных эффектов для каждого компонента отдельно (дутастерид и тамсулозин) также приведен ниже.

Одновременное применение дутастерида и тамсулозина

Данные клинических исследований

По данным 4-летнего исследования CombAT, процент побочных реакций, определенных исследователями в течение первого, второго, третьего и четвертого лет лечения менялся соответственно: 22%, 6%, 4% и 2% при комбинированной терапии дуастерид тамсулозин; 15%, 6%, 3% и 2% при монотерапии дутастеридом; 13%, 5%, 2% и 2% при монотерапии тамсулозином.

Такие побочные реакции, определенные исследователями, наблюдались (с частотой возникновения более

Дуодарт: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Комбинация – 0,5 мг дутастерида один раз в сутки и 0,4 мг тамсулозина один раз в сутки.

Побочные реакции, связанные с нарушением сексуальной функции, ассоциируются с лечением дутастеридом (включая монотерапии и комбинацию из тамсулосином).

Эти побочные реакции могут продолжаться после прекращения лечения. Роль дутастерида в их продолжительности неизвестна.

Комбинированное понятие «сердечная недостаточность» включает в себя застойную сердечную недостаточность, сердечную недостаточность, недостаточность левого желудочка, острую сердечную недостаточность, кардиогенный шок, острую недостаточность левого желудочка, недостаточность правого желудочка, острую недостаточность правого желудочка, недостаточность желудочка, кардиопульмональный недостаточность, конгестивную кардиопатией .

Включая гиперестезию и увеличение грудных желез.

Фармакологические свойства препарата

Монотерапия дутастеридом Данные клинических исследований

В трех плацебо-контролируемых исследованиях применения дутастерида (n = 2167) по сравнению с плацебо (n = 2158) III фазы побочные реакции, которые наблюдались через один или два года после лечения были сходны по типу и частоте возникновения тем, что наблюдались при монотерапии дутастеридом в ходе исследования CombAT (см.

таблицу выше).

В открытой дополнительной фазе этих исследований не наблюдалось никаких изменений профиля побочных реакций в течение следующих 2 лет.

Данные постмаркетинговых исследований

В постмаркетинговом спостерженни побочные реакции отмечались с спонтанных сообщений, поэтому точная частота таких реакций неизвестна.

Частота неизвестна: аллергические реакции, включая сыпь, зуд, крапивница, локализованный отек и ангионевротический отек.

Частота неизвестна: депрессия.

Редко алопеция (главным образом, потеря волос на теле), гипертрихоз.

Частота неизвестна: тестикулярный боль и отек.

Монотерапия тамсулозином Данные клинических и постмаркетинговых исследований

Побочные реакции и частота возникновения, приведены ниже в таблице, основаны на общеизвестных данных. Реакции, которые наблюдаются часто и нечасто, соотносятся с теми, которые наблюдались в ходе клинического исследования, а категории частоты целом отражают частоту возникновения сравнению с плацебо. Реакции, которые наблюдаются редко и очень редко, по сравнению с теми, которые приведены в отчетах постмаркетинговых наблюдений, а категории частоты отражают интенсивность отчетности.

По данным постмаркетингового наблюдения во время операции по поводу катаракты и глаукомы у некоторых пациентов, которые ранее получали альфа1-адренорецепторов, включая тамсулозин, был отмечен интраоперационный синдром атонической радужки (ИСАР, вариант синдрома узкого зрачка) (см. «Особенности применения»).

Предлагаем ознакомиться:  Простамол Уно цена в Томске от 767 руб., купить Простамол Уно, отзывы и инструкция по применению

По данным послерегистрационного применения были дополнительные сообщения о случаях фибрилляции предсердий, аритмии, тахикардии, одышка, носовых кровотечений, нарушений зрения, в т.ч. в виде снижения его остроты, полиморфной эритемы и эксфолиативного дерматита, ассоциированные с применением тамсулозина.

другие данные

В ходе клинического исследования (исследование REDUCE) у мужчин, лечившихся дутастеридом, отмечалась высокая частота возникновения рака предстательной железы (по шкале Глисона – 8-10) по сравнению с группой плацебо (см.

Раздел «Особенности применения» и «Фармакологические»). Причинной взаимосвязи между применением дутастерида и возникновением рака предстательной железы высокой градации по Глисоном установлено не было.

По данным клинических исследований и постмаркетинговых наблюдением были сообщения о случаях рака молочных желез у мужчин.

Способ применения и дозы

Взрослые (включая больных пожилого возраста)

Рекомендуемая доза Дуодарту – 1 капсула (0,5 мг / 0,4 мг) в сутки для перорального приема через 30 минут после еды. Капсулу проглатывать целиком, не открывать и не разжевывая, поскольку при контакте с содержанием капсулы возможно раздражение слизистой оболочки рта и глотки.

Дуодарт можно применять для замещения комбинированной терапии дутастеридом и тамсулозина гидрохлорид с целью облегчения лечения.

Замена Дуодартом дутастерида или тамсулозина гидрохлорида при монотерапии возможна, если это клинически обосновано.

почечная недостаточность

Фармакокинетика дутастерида-тамсулозина у больных с почечной недостаточностью не изучалась. Изменять дозу препарата для лечения таких больных не требуется.

печеночная недостаточность

Фармококинетика дутастерида-тамсулозина у больных с печеночной недостаточностью не изучалась, поэтому препарат следует применять с осторожностью при легкой и умеренной печеночной недостаточности. Больным с тяжелой печеночной недостаточностью препарат противопоказан.

Дуодарт: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

К аналогам дуодарта относятся:

  • аденорм;
  • альфатам;
  • базетам;
  • омикс;
  • омник;
  • омнимакс;
  • омнипрост;
  • ранопрост;
  • Аналоги Дуодартатамекс;
  • тамсин форте;
  • тамсол;
  • тамсул;
  • тамсулозин;
  • тамсулид;
  • таниз;
  • тениза;
  • тулозин;
  • уримак;
  • урофрин;
  • флосин;
  • фокусин;
  • алферум;
  • дальфузин;
  • сетегис.

Решение о замене дуодарат аналогами принимает врач.

Передозировка

Данных о случаях передозировки Дуодартом нет. Далее предоставляется информация о применении каждого компонента отдельно.

дутастерид

По данным клинических исследований, у волонтеров разовые дозы дутастерида до 40 мг / сут (в 80 раз выше терапевтические) в течение 7 дней не вызывали беспокойства по соображениям безопасности их применения. Во время клинических исследований применяли дозы дутастерида по 5 мг / сут в течение 6 месяцев без появления дополнительных побочных реакций по сравнению с применением дутастерида в дозе 0,5 мг / сут.

Специфического антидота нет, поэтому в случае возможной передозировки проводится симптоматическая и поддерживающая терапия.

тамсулозин

Поступали сообщения о острой передозировки тамсулозина гидрохлорид в дозе 5 мг, в результате которого наблюдалась острая артерильна гипотензия (систолическое кровяное давление

Внешний вид капсул

70 мм / Hg), рвота и диарея, которые лечили инфузии жидкости, после чего пациент почувствовал облегчение в тот же день. В случае острой артерильнои гипотензии, которая возникает после передозировки тамсулозина гидрохлорид, следует обеспечить поддержку деятельности сердечно-сосудистой системы. В таком пациенту следует принять горизонтальное положение, чтобы восстановить артериальное давление и нормализовать частоту сердечных сокращений.

Если это не поможет, следует назначить плазмозамищувальни средства, а в случае необходимости – сосудосуживающие средства. Следить за функцией почек и проводить загальнопидтримувальну терапию. Диализ может оказаться неэффективным, поскольку тамсулозина гидрохлорид почти полностью связывается с белками плазмы.

При передозировке, чтобы предотвратить абсорбции, у пациента необходимо вызвать рвоту. Если принято большие дозы препарата, необходимо провести промывание желудка, дать активированный уголь и слабительное, например сульфат натрия.

Заключение

Дуодарт используется для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы, лекарственное средство оказывает воздействие на половые гормоны, мочеполовую систему.

Препарат выпускается в капсулах, основными действующими веществами являются тамсулозина гидрохлорид, дутастерид, вещества обладают взаимодоплняющим механизмом действия.

В результате приема дуодарта предстательная железа обретает нормальные размеры, нормализуется процесс мочеиспускания, улучшается самочувствие пациента. Дуодарт вступает в лекарственные взаимодействия, имеет противопоказания и побочные явления.

Стоит прочесть следующий материал:
Захаров Николай Викторович

Гирудотерапевт, Терапевт

Проводит полное обследование организма и делает заключения на основании результатов. Имеет большой опыт, как в применении традиционной медицины, так и народных методов. Основным направлением нетрадиционного лечения является гирудотерапия.

Другие авторы

Состав

действующее вещество: дутастерид, тамсулозина гидрохлорид

1 капсула содержит дутастерида 0,5 мг и тамсулозина гидрохлорида 0,4 мг

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector