Анализ на уреаплазму: как сдавать и как готовиться.

Как мужчины сдают анализ на уреаплазму

Больше других в проверке на уреаплазмоз нуждаются те люди, которые больны хроническими кольпитами, разными воспалениями и болезнями органов малого таза. Когда беременность запланированная, женщина даже в хорошем состоянии обязана перестраховаться и провериться на уреаплазмоз. Хотя инфекция может и не вредить взрослому человеку, она способна заразить ребенка во время родов или препятствовать нормальному протеканию беременности.

Согласно статистике, у женщин, которые больны уреаплазмозом, беременность чаще других заканчивается ранними выкидышами или рождением детей раньше срока. Когда ребенок в процессе рождения проходит по родовым путям, он примерно в половине случаев заражается уреаплазмозом, что потом проявится в виде воспалений органов малого таза.

Беременным женщинам крайне необходимо сдать кровь на уреаплазму

Беременным женщинам крайне необходимо сдать кровь на уреаплазму

Что делать в том случае, когда анализы беременной пациентки четко говорят о том, что она больна уреаплазмозом? Акушер-гинеколог в таком случае с целью предотвратить риск ранних родов или заражения ребенка обязан назначить прием антибактериальных препаратов после 22-й недели беременности. Только на таком сроке лекарства не навредят плоду.

Лечить женщину от уреплазмоза можно только с 22-й недели беременности

Лечить женщину от уреплазмоза можно только с 22-й недели беременности

Если пациент сомневается в точности проведенных исследований, то он всегда может пройти их заново или воспользоваться услугами других лабораторий.

Возбудителями инфекций, объединяемых термином «уреаплазмоз», являются бактерии, среда обитания которых – слизистые половых органов и мочевыводящих путей человека. Это мельчайшие из микроорганизмов, которые не имеют клеточной стенки и по своим биологическим свойствам занимают промежуточную нишу между бактериями и вирусами, являясь, по сути, мембранными паразитами.

Наличие уреаплазм не всегда должно означать, что они являются причиной заболевания. Для этих микроорганизмов характерно бессимптомное носительство. Возможно, размножению уреаплазм препятствует нормальная микрофлора человека. Симптомы уреаплазмоза могут проявиться при определенных условиях, приводящих к ослаблению иммунитета, а именно:

  • психологический стресс;
  • переохлаждение организма, простудные заболевания;
  • перенесенная операция;
  • беременность;
  • хроническая болезнь;
  • плохие бытовые условия;
  • радиоактивное облучение.

бак посев на уреаплазму и микоплазму

Во взаимодействии с другими бактериями уреаплазмы могут участвовать в развитии различных патологий, например, бактериального вагиноза, воспалительных заболеваний органов малого таза, осложнений течения беременности, послеродовых и послеабортных осложнений.

Преимущественно уреаплазмы передаются при половых контактах. Кроме того эти бактерии могут попасть в плод при его прохождении через инфицированные родовые пути. Профилактика уреаплазмоза проста – выбор проверенного партнера для постоянных половых связей. При случайных связях следует принять необходимые меры предосторожности, а после секса желательно пройти медицинское обследование.

Как проявляется уреаплазмоз у мужчин и женщин? Характерных клинических симптомов при развитии инфекции, в которой участвуют уреаплазмы, нет. У женщин процесс может протекать скрытно, а мужчинам он может доставлять лишь незначительные неудобства. Поэтому очень часто за медицинской помощью пациенты обращаются поздно, при появлении выраженной симптоматики.

Субъективные признаки уреаплазмоза у мужчин:

  • незначительные слизистые выделения из уретры;
  • жжение при мочеиспускании, обычно не слишком болезненное;
  • дискомфорт и зуд в области уретры;
  • болезненные ощущения во время половых актов;
  • учащенное мочеиспускание;
  • боли в промежности.

Субъективные признаки инфицирования у женщин:

  • зуд, раздражение слизистой влагалища;
  • тянущие боли в нижней части живота;
  • слизисто-гнойное отделяемое влагалища;
  • болезненные ощущения во время половых контактов;
  • частое, иногда болезненное, мочеиспускание.

Достоверная диагностика уреаплазмоза только на основании жалоб и внешнего осмотра пациента невозможна, поскольку у этой инфекции нет специфических клинических проявлений. Для постановки диагноза в обязательном порядке требуется проведение соответствующего лабораторного исследования.

Диагноз устанавливается на основании:

  • врачебного осмотра уролога (мужчин) или гинеколога (женщин), который позволяет установить наличие соответствующих симптомов;
  • микроскопического исследования, на основании которого устанавливаются сопутствующие изменения микрофлоры урогенитального тракта;
  • бактериологического посева – метода, названного «золотым стандартом» при обнаружении и определении количества в биологическом материале любого микроорганизма, в т.ч. бактерий рода Ureaplasma;
  • полимеразной цепной реакции, которая позволяет определить вид уреаплазм по наличию в исследуемом образце их ДНК. При помощи метода ПЦР в реальном времени можно установить не только присутствие, но и определить количество искомой ДНК в образце, что очень важно для клинической трактовки полученных результатов.

Серологические методы (иммуноферментный анализ, метод флуоресцирующих антител) в настоящее время в соответствии с требованиями руководящих документов для лабораторной диагностики уреаплазмоза не применяются.

Основным материалом, поступающим в лабораторию для обнаружения уреаплазм различными методами, являются соскобы урогенитального тракта у мужчин и женщин, взятые на приеме у специалиста, первая порция свободно выпущенной мочи. Взятие биологических проб осуществляется не ранее чем через 14 дней после окончания приема антибактериальных препаратов.

Существуют разные способы, как сдают анализ на уреаплазму у мужчин. Если есть активный воспалительный процесс, то берут отделяемое уретры.

Чтобы его собрать, достаточно взять ватный тампон и очистить им наружное отверстие мочеиспускательного канала. Далее этот материал отправляется в лабораторию в транспортной среде. Если выделений нет, то зонд вводится внутрь уретры. Врач его проворачивает несколько раз. Затем вынимает и помещает в транспортную среду.

Можно сдавать мочу. Берут небольшое количество – 10-15 мл. Пациент мочится в стерильный контейнер самостоятельно. Желательно собирать утреннюю мочу.

Изредка используют секрет простаты или сперму.

Теперь вы знаете, как берется анализ на уреаплазму у мужчин. Осталось выяснить, как проходит эта процедура у пациенток женского пола.

В заборе клинического материала из мочеиспускательного канала особенных отличий нет.

Брать анализы для ПЦР на уреаплазму можно также из влагалища. Для этого врач вводит смоченное теплой водой гинекологическое зеркало. Затем при помощи тампона или одноразовой петли собирает материал с боковых и задних стенок.

Мазок берут также из цервикса. Для этого зонд вводят в цервикальный канал. Перед этим его очищают от вагинальных выделений.

Материал для анализов на уреаплазму у мужчин бывает разный:

  • соскоб из уретры;
  • моча;
  • сперма;
  • выделения из простаты.

Биологический материал берут после того, как мужчину осмотрит венеролог или уролог.

Чтобы взять соскоб из уретры, туда вводят зонд на глубину 3-5 см. Перед процедурой нельзя мочиться 2-3 часа. Если в уретре есть воспаление, то процедура может быть болезненной. Если воспаление слабое или его нет, то при взятии материала будет ощущаться только легкое жжение.

  • Сперму на анализ получают путем мастурбации.
  • Взятие спермы происходит в специальной комнате в лаборатории.
  • Это необходимо, чтобы анализ был достоверным.
  • Если человек собирает анализ дома, нужно доставить контейнер со спермой в лабораторию в течение 1 часа.
  • До анализа необходимо воздержаться от полового контакта в течение 4-5 дней.

Секрет простаты на анализ получают после медицинского массажа простаты. Процедуру проводят через прямую кишку; массаж длится 1-2 минуты.

Для исследования мочи лучше собирать утреннюю порцию. Перед сбором мочи в контейнер необходимо тщательно вымыть головку полового члена.

Перед взятием биологического материала женщину осматривают на гинекологическом кресле. Врач оценивает, есть ли воспаление, которое заметно невооруженным глазом.

После этого со стенки влагалища и шейки матки делают соскоб. Процедура может доставить небольшую боль, если слизистая воспалена. Материал для анализа не забирают во время месячных.

Оптимальный период для процедуры — 5-7 день начала цикла и не позднее 7 дней до его окончания.

Как подготовиться

Процедура требует определенной предварительной подготовки. Мужчины должны отказаться от сексуальных контактов за 48 часов до посева.

Гигиенические процедуры следует провести вечером, непосредственно в день сдачи мыть половые органы не надо.

Берут анализ на уреаплазму таким образом, чтобы до сдачи пациент не мочился 2-3 часа.

Всю неделю до визита к врачу не рекомендуется принимать никакие лекарства. Если же существует необходимость в конкретных медикаментах, обязательно обсудите ситуацию с лечащим врачом. Это важно для минимизации риска получения ложного результата. Уреаплазму можно выделить несколькими способами:

  1. Оптимальный способ исследования в каждом конкретном случае определяет лечащий врач.
  2. Уреаплазма у мужчин размножается внутри клеток, а не на поверхности слизистой.
  3. Так она спасается от действия части антибиотиков иммунной системы организма.
  4. Поэтому уреаплазму приходится изымать вместе с клетками слизистой.
  5. Важно взять достаточное количество материала, так как малые дозы могут исказить анализ.

После изъятия зонда (тампона) возможно незначительное жжение, дискомфорт в области головки члена, слабые боли. Неприятные ощущения исчезают в течение нескольких часов, принимать болеутоляющие не надо.

При взятии биоматериала используется зонд или тампон, которые вводятся в уретру на глубину до 3 см и берут с его помощью соскоб. Чтобы получить достаточное количество материала, включающего клетки слизистой выстилки, производится несколько движений поступательного характера. Если получено мало материла, соскоб берут повторно.

Обычно женщина два раза в год проходит плановое обследование у гинеколога. Почему бы и мужчине не проверять состояние своего здоровья?

Откуда уреаплазма у женщин

Анализ на уреаплазму: как сдавать и как готовиться.

Существует два вида уреаплазм, которые могут вызывать воспалительные процессы урогенитального тракта. Их виды называются уреалитикум и парвум. Они имеют различный генотип. Соответственно, могут быть по-разному идентифицированы при исследовании мазка методом ПЦР.

По некоторым данным U. urealyticum встречается чаще при негонококковых уретритах. Считается, что патогенность этого микроорганизма выше. В то же время U. parvum имеет более высокую распространенность. Она чаще встречается у женщин. Наличие этой бактерии нередко ассоциируется с осложненным течением беременности.

У женщин уреаплазмы частая причина воспаления влагалища (вагинит), шейки матки (цервицит), и новообразований. При слабом иммунитете  развивается воспаление матки (эндометрит), ее придатков (аднексит с осложнением на маточные трубы (развитие спаек). Это гарантирует внематочную беременность и бесплодие.

Проблема уреаплазмоза при беременности состоит в том, что при выявлении уреаплазмы гинекологу приходится выбирать между двумя опасными последствиями:

  • Если уреаплазмоз у беременной не лечить, то есть риск, что ребенок родится больным сразу или инфекция проявит себя позже.
  • Если уреаплазмоз лечить, а для этого необходимо применять сильный антибиотик, то у новорожденного также можно ожидать последствий, только вызванных лекарствами. Также антибиотики могут стать причиной выкидыша.

Вот почему гинекологи назначают анализы на уреаплазмоз при планировании беременности и на самых ранних сроках. Если выявить уреаплазму до 6 недель беременности, женщина может сделать безопасный медикаментозный аборт, запланировав беременность после лечения.

Откуда она берется?

Эта бактерия передается половым путем. Причем, если она обнаружена, не факт, что произошло это недавно.

Вполне вероятно, что уреаплазма уже паразитирует в организме пациентки несколько лет. Потому что уреаплазмоносительство длится очень долго. Часто эти бактерии не вызывают симптомов вообще.

Они могут появиться лишь:

  • при снижении иммунитета
  • на фоне других воспалительных процессов
  • при присоединении других ЗППП
  • в случае нарушения биоценоза влагалища и т.д.

При увеличении популяции уреаплазм появляются воспалительные процессы. Это может произойти в первые недели после заражения.

В иных случаях – лишь через несколько лет, при воздействии предрасполагающих факторов. Тогда женщина обращается к врачу, обследуется, и этот микроорганизм обнаруживается в урогенитальном тракте.

Более высокую распространенность имеет уреаплазма парвум. Устаревшее название – уреаплазма Т 960. Оно использовалось до 2000 года. Тогда считалось, что это одна из разновидностей уреаплазмы уреалитикум.

Но сегодня их разделили на два вида. Потому что они отличаются по своей патогенности. Хотя уреаплазма парвум встречается чаще, она менее патогенная.

Обычно это сапрофитная флора, которая не вызывает никаких воспалительных реакцией. Уреаплазма уреалитикум у женщин более опасна.

С ней связано большинство случаев уреаплазменных уретритов или осложнений при беременности.

Исследования показывают, что воспалительные процессы в уретре в 3 раза чаще возникают при концентрации уреаплазмы 10 в 4 степени КОЕ и больше. Но при меньшем количестве воспаление тоже возможно.

Просто симптомы менее выражены и наблюдаются с меньшей частотой. Таким образом, определение количества в большей мере представляет научный интерес, чем практический. Потому что большинство врачей, принимая решение о назначении или отмены лечения, не руководствуются количеством уреаплазм.

Во внимание принимаются другие, более значимые факторы. Количество уреаплазм – показатель нестабильный. Оно постоянно то увеличивается, то уменьшается.

Наблюдается увеличение количества уреаплазм при посеве во второй половине менструального цикла, а также на фоне:

  • переохлаждения
  • употребления алкоголя
  • снижения иммунитета

Многие факторы могут повысить количественные показатели на некоторое время. В этот же период растет вероятность воспалительных процессов.

Когда необходим анализ на уреаплазмоз

Раньше считалось, что количественные показатели могут быть использованы для определения показаний к лечению. Сегодня сторонников у такого подхода всё меньше.

Это связано с тем, что:

  • концентрация уреаплазм нестабильная
  • воспалительные процессы могут возникать даже при малом их количестве
  • уреаплазмоносительство чревато распространением инфекции
  • количество уреаплазм может значительно повыситься после наступления беременности, а это может обернуться самопроизвольным абортом
  • при длительном носительстве уреаплазм может развиться болезнь Рейтера – реактивное воспаление суставов, сухожилий, кожи

Поэтому лечение проводится, вне зависимости от количества выявленных уреаплазм, если:

  • имеются симптомы воспаления урогенитального тракта
  • женщина планирует беременность в ближайшем или хотя бы отдаленном будущем
  • пациент ведет активную половую жизнь и время от времени меняет половых партнеров (естественно, он их заражает)

Уреаплазмы повышают риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза. Они повышают восприимчивость к другим венерическим инфекциям.

Уреаплазмы вызывают осложнения при беременности. Они могут инфицировать ребенка внутриутробно или при рождении. Поэтому при обнаружении их в посеве стоит пройти курс лечения, чтобы избавиться от уреаплазм.

Как подготовиться

Несмотря на то, что уреаплазму относят к условно-патогенным микроорганизмам, способным длительное время обитать в мочеполовых путях, не вызывая никаких изменений, под влиянием определенных внутренних или внешних факторов их активность может резко возрастать. И тогда казавшиеся безобидными микробы становятся серьезным врагом, способным нанести удар исподтишка и запускающим хронические воспалительные процессы.

Передаваясь половым путем, уреаплазмы долгое время могут никак не проявлять себя, особенно у женщин с хорошим иммунитетом и отсутствием сопутствующих урогенитальных инфекций. Но это не означает, что диагностировать присутствие инфекции не нужно: если у здоровых пациенток присутствие определенного количества уреаплазм в естественной биологической среде внутренних органов – норма, то снижение иммунитета, вызванное переохлаждением, стрессом или простудным заболеванием, может создать благоприятную почву для активного размножения и бурной деятельности микроорганизмов.

В результате «на пустом месте» развивается вагинит с патологическими выделениями, воспаление мочеиспускательного канала, болезненность матки и придатков. Обычного осмотра недостаточно, поэтому гинеколог при подозрении на наличие любой урогенитальной инфекции должен отправить пациентку в лабораторию.

Существует несколько методов лабораторной диагностики, позволяющих выявить присутствие уреаплазм в организме женщины. Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) считается довольно точным, поскольку базируется на обнаружении фрагментов ДНК или РНК искомого микроорганизма. При ПЦР можно с высокой точностью установить присутствие непрошеных гостей, но сложно оценить их активность.

Иногда прибегают к бактериальному посеву (методу культурального анализа). Помещая материал, для получения которого берется соскоб из половых органов и уретры, в питательную среду, можно не только выявить уреаплазму, но и определить концентрацию этих коварных микроорганизмов в 1 мл выделений.

Применяются и другие методы исследования, но в большинстве случаев врач настаивает на нескольких анализах:

  • Анализе крови на антитела к возбудителю;
  • Общем анализе мочи;
  • Бактериологическом исследовании выделений с бакпосевом мазка;
  • ПЦР-диагностике выделений.
Предлагаем ознакомиться:  Как передается уреаплазма пути заражения первые симптомы и способы лечения

Анализ на уреаплазму: как сдавать и как готовиться.

Несмотря на наличие в арсенале современных врачей таких мощных средств диагностики, как ПЦР-диагностика, получить достоверные данные бывает непросто – и ложноположительные, и ложноотрицательные результаты далеко не редкость.

Важную роль играет подготовка к анализу: чтобы избежать ложноотрицательного результата, необходимо минимум в течение месяца до забора материала не принимать антибиотики, активные в отношении уреаплазм (в том числе в виде спринцеваний и свечей), а перед взятием мазка из уретры – не мочиться в течение 1 часа.

Ложноположительный результат анализа на уреаплазму у женщин возможен при загрязнении образца при передаче материала в лабораторию или при выведении погибшего (следовательно, неопасного) возбудителя после курса лечения антибиотиками. Поэтому обязательно проинформируйте врача о препаратах, которые вы принимаете или принимали в недавнем прошлом, и общем состоянии здоровья.

После соответствующей подготовки к анализу на уреаплазму у женщин берут кровь из вены и соскобы со стенок влагалища, с шейки матки и из мочеиспускательного канала.

Иногда, если воспалительный процесс локализован в глубоких отделах мочеполовой системы (например, в маточных трубах или яичниках), результаты анализа на уреаплазму у женщины будут в норме, поскольку материал берут из наружных половых органов. В этом случае комбинация нескольких методов лабораторной диагностики в сочетании с повторным исследованием через 1-2 недели повышает точность исследования.

Получив результаты лабораторного исследования на руки, сразу можно сказать, выявлен ли возбудитель инфекции. Если все показатели в норме, на бланке ставится соответствующая пометка.

питательная среда Уреаплазма-среда

Когда проблема все же выявлена, об этом свидетельствуют:

  • Анализ ИФА показывает присутствие специфических иммуноглобулинов в крови – положительный результат с указанием на вид антител (М или G);
  • В расшифровке анализа ПЦР – количество возбудителя в концентрации, превышающей 10*4 (десять в четвертой степени).

В первую очередь – женщинам, страдающим хроническими кольпитами, воспалениями матки и придатков, нарушениями менструальной функции, уретритами и пиелонефритами, а также бесплодием и невынашиванием беременности.

При планировании беременности даже женщине, чувствующей себя хорошо, необходимо перестраховаться: инфекция, абсолютно никак не проявляющая себя, может передаться ребенку при родах или стать серьезным препятствием для зачатия и вынашивания беременности.

Статистика свидетельствует, что беременность у женщин, страдающих уреаплазмозом, часто заканчивается самопроизвольными выкидышами на ранних сроках или рождением недоношенных детей. Проходя по родовым путям, ребенок примерно в 40-50% случаев подхватывает инфекцию, которая в дальнейшем проявляется воспалением мочевого пузыря, влагалища, маточных труб и других органов.

Своевременно выявив проблему, можно пролечиться до наступления беременности и предотвратить нежелательное развитие событий.

Что делать, если расшифровка анализа беременной пациентки ясно свидетельствует о наличии уреаплазм? Лечащий врач (акушер-гинеколог) должен назначить лечение антибактериальными препаратами после 22-й недели беременности (когда они не навредит плоду), чтобы минимизировать риск преждевременных родов и заражения ребенка.

Анализ на уреаплазму: как сдавать и как готовиться.

Если вы по какой-либо причине сомневаетесь в достоверности полученных данных, всегда можно пройти диагностику повторно или сдать материал в несколько разных лабораторий.

Зная, как правильно сдавать анализ на уреаплазму, женщина может заранее подготовиться к процедуре и тем самым свести к минимуму вероятность получения ложноположительных или ложноотрицательных результатов.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Анализ на уреаплазму – это исследования лабораторного характера, которые проводятся для выявления заболевания уреаплазмоз, то есть определяют наличие возбудителя в организме человека.

Когда стоит сдать?

Симптомы микоплазменной инфекции, а именно к этому виду половых инфекций принадлежит уреаплазма, очень похожи на всевозможные другие болезни мочеполового тракта, при которых даже тип возбудителя может значительно отличаться — от бактерий до вирусов. Поэтому анализ, проводимый на уреаплазму, играет главную роль в определении этиологии инфекции, протекающей в организме любого пациента, как мужчины, так и женщины.

Проявления и жалобы у женщины и представителей мужского пола, которые непременно должны насторожить  — это:

  1. Появившиеся выделения из половых путей либо уретры любого характера, увеличение их количества, появление неприятного запаха
  2. Жжение или любой иной дискомфорт при акте мочеиспускания
  3. Нарушение менструального цикла у женщины либо появление межменструальных кровотечений
  4. Дискомфорт, а также боли в нижнем районе живота, что тоже больше характерно именно для лиц женского пола

 посев на чувствительность к антибиотикам уреаплазма

В случаях выявления одного либо нескольких таких признаков желательно проконсультироваться у врача, чтобы определить возможную причину и сдать соответствующий анализ. Как правило, если доктор предполагает наличие воспалительного процесса в организме женщины или мужчины, рекомендуется пройти обследование на инфекции.

Рассмотрим такой метод диагностики возбудителя, как культуральный или метод посева на уреаплазму. Данный тип исследования роста микроорганизмов рекомендуется рассматривать, как эталон диагностирования.

Он основывается на выявлении роста возбудителя половых инфекций на специальных питательных средах. В качестве материала для диагностики берут пробы мочи либо мазок из половых путей у женщины или из уретры у мужчины.

Дальше осуществляют его перенесение на определённый субстрат и культивирование в течение определённого времени.

Такой анализ обладает значительной специфичностью, но, тем не менее, он не лишён некоторых недостатков. Среди них стоит отметить трудоёмкость его выполнения, а также определённое время роста микроорганизмов.

Данный метод и его результаты стоит оценивать следующим образом:

  1. если рост культуры, взятой из половых путей, показывает выше 10*4 степени, то уровень инфекции считается выше допустимого значения нормы
  2. при исследовании мочи допустимый уровень на отрицательный результат считается до 10*3 степени

В последнее время активно применяют специальные тест-системы. Это исследования, которые значительно ускоряют получение результата и являются такими же достоверными.

Постановка ПЦР

Анализ по постановке полимеразной цепной реакции довольно известный и распространённый. Его используют при диагностике большого количества половых инфекций, в том числе и при выявлении такого заболевания, как уреаплазмоз.

  • Антенатальный — внутриутробный. От больных матерей заражается до 23% ещё не родившихся детей.
  • Интранатальный— заражение во время родов. Шанс остаться здоровыми есть только у 50% новорожденных. Попав в половые пути новорожденного, уреаплазма способна сохраняться там в неактивном состоянии неограниченное время. Если существует нормальная микрофлора — своеобразный физиологический барьер, инфекция никак себя не проявляет.
  • Контактно-бытовой— такое случается очень редко, так как возбудители нежизнеспособны во внешней среде. И все-таки такое возможно, если микроорганизм находится во влажных, теплых условиях, с плохим доступом воздуха, например, в общественном душе, который не убирают и не проветривают. Скользкие, ослизшие от сырости стенки,  на которые не попадает горячая вода, — очень напоминают условия в организме.
  • Половой – основной путь заражения. От больного человека при половом акте инфицироваться может здоровый партнер. Чаще всего носители уреаплазмоза — женщины.

Что такое Ureaplasma spp

Часто можно увидеть в заключении ПЦР уреаплазма spp. Большинство пациентов не знают, что это значит. Они полагают, что это какой-то вид уреаплазмы. Но на самом деле это означает, что в мазке выявлена эта бактерия.

Правда, не известно, какая именно. Потому что исследование проводилось на общий фрагмент ДНК, характерный для обоих видов патогенных уреаплазм. Это исследование имеет очевидный плюс.

В ходе одной процедуры можно выявить двух возбудителей. Поэтому такая диагностика выгодна с экономической точки зрения. В то же время вид обнаруженной уреаплазмы особой роли не играет.

Он не определяет показания к лечению и не влияет на выбор препаратов или схемы терапии. Потому что оба вида уреаплазм лечатся одинаково. И они одинаково опасны для человека.

Подготовка к анализу на уреаплазму

Перед тем как сдается анализ на уреаплазму у мужчин, необходима подготовка. Она требуется для того, чтобы повысить чувствительность теста.

Ряд процедур или физиологических процессов могут уменьшить количество уреаплазм в урогенитальном тракте. Это приведет к неправильному результату с высокой вероятностью. Особенно если проводится количественный тест ПЦР.

Чтобы избежать диагностических ошибок, необходимо:

  • не лечиться антибиотиками до сдачи анализов
  • не использовать местные антисептики или любые другие препараты
  • не заниматься сексом 2 дня до анализа
  • не мочиться 3 часа
  • утром перед сдачей биоматериала не мыться с мылом

Женщинам нужно дождаться окончания месячных. Им нельзя сдавать анализы в течение 2 дней после гинекологического обследования, кольпоскопии или трансвагинального УЗИ. Нельзя использовать тампоны и делать спринцевания.

https://www.youtube.com/watch?v=U1Ln61Od-oE

Необходимо соблюдать ряд ограничений перед тем как сдать мазок на посев. Они требуются для повышения достоверности проводимого диагностического теста.

Нельзя в течение 2 дней перед исследованием вести интимную жизнь.

Такой же период времени нельзя использовать тампоны, делать интравагинальные манипуляции, проводить спринцевания. Посев выполняется до начала антибиотикотерапии. Непосредственно перед сдачей анализа нельзя мочиться 3 часа.

Для серологического метода диагностики берется кровь из вены натощак утром. В течение 5-7 дней можно определить титр антител различных классов. Чтобы анализ был точным, не рекомендуется проводить его в то время, когда пациент принимает какие-либо лекарства. За один-два дня до серологического обследования нужно исключить из рациона жирные, «тяжелые» продукты и алкоголь.

При ПЦР-диагностике уреаплазмы у женщин берутся мазки из влагалища, уретры и цервикального канала на 2-3 день после окончания менструации. Перед взятием материала не рекомендуется спринцеваться, пользоваться влагалищными мазями или суппозиториями. Мужчин можно обследовать не ранее, чем через 3 часа после мочеиспускания, чтоб возбудитель не «смылся» вместе с мочой. Перед проведением анализа пациентам и пациенткам рекомендуется воздержаться день-два от половой жизни.

 мазок ПЦР на уреаплазму

Для бактериологического посева на уреаплазму у женщин берутся мазки из вагины, цервикального и мочеиспускательного каналов. У мужчин исследуются слизистая уретры, секрет простаты и урина. Для исследования берется утренняя моча в объеме 40-50 мл. Перед обследованием рекомендуется воздержаться от сексуальных отношений и алкоголя. В данном случае не только выявляется сам возбудитель, но и определяется его чувствительность к антибиотикам.

Реакции иммунофлюоресценции  (РНИФ, РПИФ), при которых также исследуются мазки из мочеполовых путей.  Подготовка к ним аналогична той, что рекомендуется при бакпосеве и ПЦР-диагностике.

Взятие биологического материала для ПЦР у мужчины

Для посева используют в основном мазки из уретры.

У женщин их также берут из влагалища. Возможен забор клинического материала из цервикального канала.

В отделяемом уреаплазма может не выявляться. Потому что она плотно прикрепляется к поверхности эпителиальных клеток.

 возбудитель уреаплазмоза

Для её выявления нужен соскоб клеток. Материал берут специальной щеточкой. Она соскабливает верхний слой слизистой оболочки.

Для посева может также применяться первая порция мочи.

Перед взятием биологического материала необходимо воздержаться от посещения туалета минимум три часа. Это позволит накопиться микроорганизму в достаточном количестве на поверхности уретры.

Сбор материала проводится с помощью специального одноразового инструмента, визуально напоминающего зонд со щеткой на конце — цервикальная щеточка. При взятии соскоба с уретры пациент может ощутить незначительную болезненность, которая пройдет спустя несколько минут.

  • В течение двух-трех дней возможны рези и дискомфорт во время мочеиспускания, что не требует специального лечения.
  • Альтернативным вариантом является сдача мочи в утреннее время, но данный материал не обладает такой информативностью, как мазок со слизистой или эякулят.
  • При подозрении на бесплодие, простатит и воспаление тестикул на фоне патогена Ureaplasma, материалом для исследования является семенная жидкость.
  • Анализ ПЦР на уреаплазму. Быстрые и точные результаты.Перед посещением лаборатории мужчине следует воздержаться от сексуальных контактов не менее двух суток.

Сбор эякулята можно проводить в домашних условиях, в специальный стерильный контейнер. Такую емкость можно приобрести в аптеке или получить в лаборатории.

Также для анализа на антитела к уреаплазме проводится забор крови. Материалом является венозная кровь, собранная натощак или через 5 часов после приема пищи.

  1. У пациентов женского пола, для проведения полимеразной реакции берется соскоб со слизистой мочеиспускательного канала, влагалища и поверхности шейки матки.
  2. Анализ проводится спустя 2-3 дня после окончания менструации.
  3. Анализ ПЦР на уреаплазму. Быстрые и точные результаты.При клинической картине воспаления уретры, исследуемым материалом является соскоб из мочеиспускательного пути.
  4. При подозрении воспаления органов малого таза, биоматериалом служит соскоб из поверхности шейки матки и влагалища.
  5. Диагностическая процедура не сопровождается болезненными ощущениями.

 соскоб на уреаплазму

После соскоба поверхности шейки матки и влагалища у женщин могут наблюдаться незначительные мажущие выделения коричнево-красного оттенка. Как правило, данное явление кратковременное и спустя сутки полностью самоустраняется.В случае мажущих выделений, которые наблюдаются более двух дней, следует посетить гинеколога.

  • Определение патогена напрямую.
  • При помощи ПЦР возможно выявить ДНК микроорганизма, что будет говорить о 100% его наличии в организме.
  • Специфика диагностики.

Полимеразная реакция позволяет выявить характерную часть ДНК для определенного патогена. Таким образом, полностью исключается возможность получения ложных результатов.

  1. Максимальная чувствительность.
  2. Метод полимеразной реакции отличается максимальной чувствительностью и возможностью обнаружить единичные патогенные микроорганизмы.
  3. Универсальность анализа.

Принцип ПЦР основан на выявлении РНК и ДНК возбудителя, что позволяет унифицировать диагностику. Таким образом, можно выявить несколько болезнетворных бактерий, не прибегая к повторному взятию биоматериала.

  • Быстрота проведения.
  • Полимеразная реакция не требует выращивание культуры патогенной бактерии, что значительно ускоряет процесс получения результатов.
  • Диагностика скрытых патологий.

Высокая чувствительность анализа позволяет выявить не только острые формы заболеваний, но и латентные, или находящиеся в хронической стадии. Это касается не только внутриклеточных паразитов, но и других грамотрицательных бактерий.

Большинство ПЦР проводят с ДНК-полимеразой (фермент, участвующий в репликации ДНК), которая строит новую нить ДНК (макромолекула) с использованием нуклеотидов.

Фермент использует дезоксирибонуклеиновую кислоту в качестве матрицы для построения новой нити макромолекулы.

При проведении ПЦР, ДНК, которая генерируется, является шаблоном для копирования. Затем происходит цепная реакция, в результате чего амплифицируется шаблон.

Большинство методов ПЦР используют методику, называемую термическим циклом. Это означает, что образец нагревается и охлаждается, что важно для отделения нитей ДНК и получения точного результата анализа.

  1. Хламидии часто называют подгруппой бактерий, что не совсем верно.
  2. Chlamydia trachomatis — довольно специфический внутриклеточный патоген, который делится на многие подгруппы, вызывая множество заболеваний, не только мочеполовой системы.
  3. Chlamydia чаще всего передается путем незащищенного сексуального контакта, и это наиболее частая инфекция, передаваемая половым путем; гораздо чаще диагностируется, нежели сифилис, гонорея и СПИД.

Слизистая оболочка влагалища устойчива к инфекции, и поэтому хламидиоз перемещается в шейку матки, вызывая ее воспаление (цервицит).

От шейки матки он может двигаться глубже, поражая фаллопиевы трубы и яичники, вызывая острые тазовые инфекции.

Для выявления патогена методом ПЦР достаточно небольшого количества биоматериала, которым может быть кровь, мазок из влагалища или слизистой уретры.

 уреаплазмоз при ослаблении иммунитета

У мужчины, как правило, берется мазок из мочеиспускательного канала. Также анализ можно провести, используя патологические выделения из уретры или семенную жидкость.

У женщин для определения патогена необходимо взять соскоб из цервикального канала (зев матки) или слизистой влагалища.

Полимеразная реакция нашла применение в педиатрии. Не редко проводится новорожденным при подозрении на инфицирование хламидией в момент прохождения по родовым путям.

Инфекция у грудных детей обычно проявляется как конъюнктивит: покраснение, гнойные выделения из уголков глаз.

Ребенку назначаются антибиотики местного использования для купирования инфекционного процесса.

 опасность уреаплазмы при беременности

Важно! В период менструальных кровотечений лабораторное исследование не проводится.

При проведении ПЦР на уреаплазму дополнительно может быть обнаружен микоплазмоз.

Mycoplasma — внутриклеточный паразит, не имеющий собственной клеточной стенки.

Имеет несколько подгрупп, но чаще встречается Mycoplasma hominis, провоцирующая поражение слизистой шейки матки, уретры и препуция у мужчин. Довольно часто встречается у беременных пациенток, где провоцирующим фактором является изменение гормонального фона и снижение иммунитета.

  • Mycoplasma hominis часто является причиной развития пиелонефрита — воспаление почечной лоханки.
  • При помощи полимеразной реакции удается с 98% точностью выявить болезнетворный микроорганизм, даже при условии его латентности.
  • Отрицательный результат в лабораторной документации говорит об отсутствии микроорганизма; положительный — о его наличии.
  • Следует отметить, что лечение назначается не всегда при наличии положительного ответа.
Предлагаем ознакомиться:  Как разнообразить секс с женой: 11 способов улучшить сексуальную жизнь

Терапевтическое воздействие приемлемо при выраженных признаках патологии и для женщин, планирующих беременность. Если микоплазма не провоцирует инфекционно-воспалительные процессы, врач рекомендует иммуностимулирующую терапию, направленную на поддержание иммунитета.

В очень редких случаях возможно получение ложноположительных результатов исследования. В данном случае речь будет идти о некорректном заборе биологического материала или неправильной его транспортировке.

При необходимости сдать анализы пцр на уреаплазму и другие инфекции, обращайтесь к опытным венерологам и гинекологам, это позволит правильно забрать анализы.

Как подготовиться

Причины активации уреаплазмы

Причиной развития инфекций становятся состояния, связанные с  иммунодефицитом (снижением иммунитета). Например, дисбиоз влагалища, как следствие бактериального вагиноза у женщин, нарушения выработки простатического антимикробного фактора при хроническом простатите у мужчин, нарушение местного иммунитета, сопутствующие инфекции — гонорея, хламидиоз и др.

  27.10.2018

Уреаплазма или уреаплазмоз – болезнь, которую вызывают вредные микроорганизмы ureaplasma parvum и ureaplasma species.

Это заболевание — воспаление, которое вызывают бактерии уреаплазмы в мочевой и половой системе.

Уреаплазмоз является одним из главных причин бесплодия, как женского организма, так и представителей мужского пола. Последствия уреаплазмоза — это выкидыши, преждевременные роды, патология сперматогенеза, невозможность овуляции, а также образование ревматоидного артрита.

Микробы ureaplasma parvum и ureaplasma species, есть возбудителями данного заболевания.

Эти микробы входят в микрофлору женского организма, норма микроорганизмов уреаплазмы — не действует на организм и долгое время не провоцирует болезнь.

Под действием некоторых факторов, эти микробы интенсивно размножаются, что провоцирует это заболевание и вызывает первые признаки его.

 определение фрагментов ДНК

Причины, по которым размножаются бактерии ureaplasma parvum и ureaplasma species:

  • низкий иммунитет;
  • очень частая обработка антисептиками половые органы;
  • лечение антибиотиками вирусные инфекции в организме;
  • пользование свечами, которые содержат антисептик и антибиотики;
  • половые инфекции, которые есть в организме;
  • беспорядочная половая жизнь.

Симптомы уреаплазмы

При уреаплазмозе инфекции ureaplasma parvum и ureaplasma species провоцируют воспалительные процессы любых органов мочеполовой системы.

Главным показателем инфекции уреаплазмы, это уретрит. Симптомы уреаплазмоза:

  • жжение в момент мочеиспускания;
  • частое мочеиспускание;
  • затруднение в момент мочеиспускания;
  • покраснение и отек уретры;
  • в составе мочи появляются гнойные частички и кровяные нити;
  • выделения из влагалища;
  • рези внизу живота дают сигнал о том, что уреаплазма попала в матку;
  • отек половых губ и покраснения половых органов;
  • неприятные ощущения и дискомфорт во влагалище в момент полового акта и боли, кровь после него.

Это проявление острой формы заболевания уреаплазмы. Эта болезнь протекает в тихой форме, многие не подозревают о ее существовании, а симптомы, которые появляются, вскоре проходят. При недостаточном лечении или не лечении уреаплазмоза вообще, эта болезнь переходит в хроническую стадию развития.

Уреаплазма симптомы и лечение: у мужчин проявляются симптомы болезни в виде воспаления простаты, отражается на мочевом пузыре, уретры, патологии яичек. Появление выделений из каналов мочеполовой системы, тянущие боли в мошонке, это значит, что есть инфекция в организме. При этой болезни значительно снижается потенция и либидо. От уреаплазмоза  часто может быть мужское бесплодие.

 посев на уреаплазму: куда обратиться

Инфекция имеет свойства прикрепиться к сперматозоидам и тем самым сделать их не подвижными или малоподвижными. Это означает, что они не оплодотворяют яйцеклетку.

Если у мужчины болезнь уреаплазма зачатие в этот момент невозможно. Нарушается эрекция и появляется преждевременная эякуляция.

У женщин, этот микроорганизм поражает матку, придатки и влагалище.

Уреаплазма парвум в женском организме приводит к бесплодию, но только в случае, если воспалительный процесс был длительный. Из уретры в матку инфекция попадает в том случае, если у женщины пониженный иммунитет. Первыми симптомами попадания инфекции в матку, являются нарушение менструального цикла, кровотечения меж менструальных циклов, гнойниковые выделения из влагалища.

Воспалительный процесс маточных труб приводит к внематочной беременности и бесплодию. При уреаплазмозе у полов возможно повышение температуры тела.

Перед тем, как заняться лечением, необходимо провести диагностику и сдать анализы на инфекцию уреаплазмоза. Внешнее обследование больного не может быть гарантией поставленного диагноза. Чтобы установить правильный диагноз, необходимо провести ряд исследований:

  • серологические исследования;
  • микробиологические анализы;
  • пройти метод генетического зонда;
  • анализ на содержание иммуноферментов;
  • ПЦР — диагностическая проверка.

Анализ ПЦР на уреаплазму. Быстрые и точные результаты.

Также для точного диагноза необходимо сдать бакпосев. Этот анализ дает полную картину на наличие патогенной микрофлоры и численность ее в организме, а также реакцию этих бактерий на антибиотики.

По результатам бакпосева можно рассчитать точную дозу медикаментов для лечения и подобрать наиболее подходящие для лечения антибиотики.

Веществом для этого анализа служит соскоб с мочеполового канала у мужчин, а у женщин помимо соскоба с уретры, еще делается соскоб с влагалища.  Бакпосев на инфекцию проводится как для установки  диагноза, так проверки на излечиваемость болезни, после двухнедельного курса терапии.

ПЦР на уреаплазму — это самый эффективный метод для определения в организме наличие микроорганизмов ureaplasma parvum и ureaplasma species. Исследование точное, для выявления инфекции, которая передается половым путем.

Принцип данного метода основан на обнаружении в материале для исследования генетический код возбудителя инфекции.

Для проведения  полимеразной цепной реакции используют любой биологический материал человека – кровь, сыворотку, мазки, соскобы, выделения из половых путей, мочевого канала.

Если такие гены есть, то это признак инфекции. ПЦР уреаплазма обладает самой высокой точностью — в пределах 95 процентов и выше.

Полимеразная цепная реакция выполняется от 24 часов до 48 часов. Время выполнения анализа зависит от реактивов, которые используются при методе полимеразной цепной реакции.

Для того, чтобы правильно провести анализ полимеразной цепной реакции, необходимо подготовиться:

  • за несколько дней не принимать антибиотики и антибактериальные средства;
  • не мочиться до забора соскоба с уретры не менее 3 часов;
  • перед сдачей крови на анализ — не заниматься сексом 2 — 3 дня;
  • минимум за 2 дня прекратить прием контрацептивов и других лекарственных средств;
  • процедуры интимной гигиены необходимо провести без мыла и вечером накануне перед анализом;
  • минимум за 3 дня до ПЦР не принимать алкоголь;
  • кровь для ПЦР сдается на пустой желудок;
  • во время менструации анализ ПЦР не делается.

По результатам ПЦР всегда видно, какое количество микроорганизмов находится в организме человека. Иногда количество уреаплазмы находится в пределах нормы и тогда лечение не требуется на данном этапе.

Если количество бактерий ureaplasma parvum и ureaplasma species превышает показатель 10 в 4 степени, тогда лечения заболевания уреаплазмоз не избежать. При назначении лечения необходимо учитывать количественный показатель инфекции, а также чувствительность ureaplasma parvum и ureaplasma species к различным группам антибиотиков.

Уреаплазмоз — болезнь, которая вызвана патогенными микроорганизмами ureaplasma parvum и ureaplasma species и значит она, небезопасна для человека.

Лечение данного заболевания необходимо начинать с того, что корректировать иммунитет в первую очередь. Без здоровой иммунной системы невозможно излечить инфекционные болезни, в том числе и уреаплазмоз.

Параллельно с поднятием иммунитета включают и медикаментозное воздействие на возбудителя болезни уреаплазмы. Схема терапии прописывается врачом венерологом.

Также для лечения заболевания необходима консультация уролога для больных мужчин и гинеколога для заболевших данной болезнью женщин.

Самые эффективные лекарства для лечения уреаплазмоза, это:

  • препараты на основании тетрациклина;
  • макролиды;
  • линкозамиды;
  • препараты иммуномодулиющего свойства.

По необходимости больному предписывают экстракты лекарственных трав: эхинацеи, элеутерококка, аралии. Время медикаментозного лечения, не менее 21 день.

Схема лечения уреаплазмоза почти не отличается для лечения мужского организма и для лечения организма женщины.

Уреаплазмоз необходимо лечить препаратами, которые имеют антибактериальные свойства. Таблетки от уреаплазмы, назначаются курсами. Схема лечения уреаплазмоза:

  • Доксициклин — курс 10 дней по 100 мг 2 раза в день после принятия еды;
  • Джозамицин — курс 10 дней по 500 мг 3 раза в день после принятия еды;
  • Азитромицин — курс приема 4 дня, в первый день необходимо принять 500 мг, а потом по 250 мг 1 раз в сутки после принятия еды;

Лечение уреаплазмы Азитромицином, позволяет сократить терапевтический лечебный процесс.

Количественный ПЦР на уреаплазму

Часто результат ПЦР на уреаплазмы врач запрашивает количественный.

Он необходим для:

  • определения показаний к лечению
  • подтверждения излеченности

Считается, что в малых количествах уреаплазма не опасна.

Она приобретает патогенные свойства, только когда бактерий становится много. Поэтому показанием к лечению при отсутствующих воспалительных процессах является увеличение популяции уреаплазм выше порогового показателя.

Критерием излеченности считается не только полное исчезновение уреаплазмы из мазков. Многие врачи считают, что для того, чтобы признать лечение эффективным, достаточно уменьшения количества бактерий в мазке.

Норма уреаплазмы по ПЦР

Считается, что если при помощи ПЦР уреаплазма обнаружена в количестве менее 10 в 4 степени копий в мл, то лечиться не нужно. Дескать, это норма. Особенно если отсутствуют воспалительные процессы урогенитального тракта.

Основным аргументом поклонников данной точки зрения является тот факт, что уреаплазма в концентрации 10 в 3 степени и меньше часто выявляется у клинических здоровых лиц. Но вряд ли это стоит считать весомым аргументом.

Часто сифилис, гонорея, трихомониаз или хламидиоз тоже выявляются у людей без признаков патологии. Часто половые инфекции протекают в субклинической форме.

Они могут выявляться на случайном обследовании у венеролога. Но это не значит, что выявленные патогены не представляют угрозы.

Они передаются другим людям и могут вызывать осложнения. Поэтому терапия проводится всегда.

Большинство венерологов полагают, что аналогичным образом нужно поступать, выявив уреаплазму в урогенитальном тракте. Количественные показатели малоинформативны.

Вряд ли концентрацию уреаплазмы уреалитикум по ПЦР до 10 в 4 степени можно считать нормой, и вот почему:

  1. Количество уреаплазм в урогенитальном тракте постоянно меняется.

Сегодня можно сделать анализ и получить 10 во 2 степени. Через 2 дня, взяв мазок у этого же человека, можно обнаружить 10 в 4 степени. Значит ли это, что 2 дня назад он был здоров, а сегодня заболел, и требует лечения? Вряд ли его состояние кардинальным образом изменилось.

Анализ ПЦР на уреаплазму. Быстрые и точные результаты.

Мазок через каждые 2 дня у людей, конечно же, не берут. По крайней мере, с диагностической целью. Это делают разве что ради науки. Поэтому человек сдает анализ, убеждается, что «здоров», и уходит домой непролеченным.

Через неделю количество уреаплазм в его урогенитальном тракте увеличивается, начинается воспалительный процесс, и вот он снова на приеме у венеролога!

Так не лучше ли сразу пролечить уреаплазмоз и предотвратить все возможные осложнения и воспалительные процессы?

  1. Анализ не отражает реального количества уреаплазм в урогенитальном тракте.

Эти бактерии обладают высокой адгезивной способностью. Они «намертво» прилипают к эпителиальным клеткам. К тому же, в разных участках уретры содержится разное количество уреаплазм.

Когда доктор берет мазок на анализ на уреаплазму парвум, он получает материал только из определенной зоны. И сколько в ней окажется бактерий, зависит от того, как много он взял клеток и из какого места.

Исследования показывают, что если взять мазок несколько раз у одного и того же пациента в течение короткого промежутка времени, то результаты анализов будут разными. В одном образце концентрация бактерий может быть 10 в 4 степени, а в другом – 10 во 2 степени.

Какой из них считать правильным?

При каких условиях нужно начинать лечение?

Анализ ПЦР на уреаплазму. Быстрые и точные результаты.

Как видим, вопрос этот достаточно спорный. Четко определить, где граница между нормой и патологией, невозможно.

Опасность для детей

У детей, зараженных матерями, уреаплазмоз активизируется при слабом иммунитете. Иммунная система быстро ослабляется при простудных заболеваниях, врожденных патологиях, неполноценном питании, при проживании в плохой экологии и т.д. Уреаплазму находят в легких недоношенных детей с пневмонией, при респираторном дисстресс-синдроме, бронхолегочной дисплазии. Описано выделение ее из СПЖ (спинномозговая жидкость) в отсутствие плеоцитоза, при менингите, кровоизлияниях в желудочки мозга.

Установлено, что у детей, инфицированных внутриутробно уреаплазмой уреалитикум, в первые 7 лет жизни уровень неспецифических воспалительных заболеваний органов дыхания и ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) повышен почти в 4 раза. Но при этом, определение уреаплазмы у ребенка без признаков патологии не является показанием к назначению антибиотика. Лечение проводят только при манифестном заболевании с выделением культуры.

Расшифровка анализа на уреаплазму

В результатах количественной ПЦР на уреаплазму указывают:

  • присутствует ли бактерия в урогенитальном тракте
  • если да, то в каком количестве

Фактически, есть три вида результатов:

  1. Уреаплазмы нет
  2. Бактерия есть, но количество в пределах нормы
  3. Большое количество уреаплазм в биоматериале (выше порогового значения)

В первом случае человек считается неинфицированным этими микроорганизмами.

Во втором случае лечение может быть не назначено. За пациентом ведется наблюдение.

В третьем случае лечение назначают сразу, даже если нет жалоб и объективных симптомов.

Для диагностики уреаплазмоза применяется несколько видов анализов: серологический метод, ПЦР (полимеразная цепная реакция), бактериальный посев на уреаплазму, реакции иммунофлюоресценции (РНИФ, РПИФ).

При серологическом обследовании крови определяется присутствие в ней иммуноглобулинов. В расшифровке обязательно указывается каждый их вид, так как это очень важно для диагностики:

  • Присутствие антител класса M означает, что болезнь еще находится в стадии развития и формируется защитная реакция  на уреаплазму.
  • Обнаружение иммуноглобулинов группы G свидетельствует о том, что инфекция имеется в организме в течение длительного времени, Иногда положительный результат может сохраняться даже после выздоровления, Иногда наличие G- антител говорит о том, что болезнь уже излечена, например, при приеме антибиотиков в связи с другим заболеванием.

Кроме наличия иммуноглобулинов в анализе указывается и их количество. При отрицательном результате антител в анализах нет.

В данном случае в результате анализа указывается, обнаружена ли Ureaplasma urealiticum. Этот метод очень точен, но его проведение требует аккуратности и опыта. Если анализ проведен неправильно, или используются некачественные реактивы, его результат может быть ложноположительным или ложноотрицательным.

При более глубокой локализации возбудителя (яичники, матка) или применении антибиотиков ПРЦ- исследование может не диагностировать наличие уреаплазмы даже при ее наличии.

Анализ ПЦР на уреаплазму. Быстрые и точные результаты.

Материал высевается в питательную среду, при этом предельная концентрация микроорганизмов не должна превышать 10*4 КОЕ/ 1 мл. (уреаплазма 10 в 4 степени — это норма). Этот вид исследований также дает возможность выявить устойчивость возбудителя к антибиотикам. Какой именно антибиотик поможет при уреаплазме, указывается в результате.

Реакциипрямой и непрямой иммунофлюоресценции бывают положительными и отрицательными. В первом случае возбудитель в организме имеется, а во втором – отсутствует. В сомнительных случаях рекомендуется проведение нескольких видов исследований — это даст более точные результаты.

Посев на уреаплазму

Бак посев на уреаплазму позволяет вырастить культуру живых бактерий. Данное исследование является наиболее специфичным. В то же время по чувствительности оно уступает ПЦР.

Суть метода состоит в том, что у пациента берут клинический материал (например, соскоб клеток урогенитального тракта). Его помещают на питательную среду. Она является благоприятной для роста уреаплазм. Поэтому бактерии начинают активно размножаться. Они формируют колонии.

Через несколько дней, когда колонии появятся, проводятся мероприятия, направленные на идентификацию бактерий. Растут уреаплазмы на сложных средах. Они содержат белки, пептоны, лошадиную сыворотку, дрожжевой экстракт. В состав часто включаются аминокислоты.

Такие среды подходят и для развития других бактерий. Их рост негативно сказывается на колониях уреаплазм. Кроме того, может затруднять идентификацию бактерий или делает невозможным точное определение количественных показателей. Поэтому в среды добавляют антибиотики, к которым нечувствительна уреаплазма.

Обычно это бензилпенициллин. Для подавления грибковой флоры используется амфотерицин В.

Недостатки посева и культивирования микоплазм:

  • длительный срок – от 4 дней
  • высокие требования к питательным средам
  • иногда происходит аутолиз колоний
  • трудоёмкость
  • низкая степень стандартизации

Идентификация бактерий проводится по морфологическим свойствам, а также биохимическим. Уреаплазмы отличаются тем, что могут метаболизировать мочевину.

Микоплазмы выглядят на питательных средах точно так же. Но они отличаются по биохимическим свойствам. А именно – не расщепляют мочевину, зато гидролизируют аргинин.

Предлагаем ознакомиться:  Уреаплазма уреалитикум что такое как передается и лечится

Цели исследования, следующие:

  1. Установление факта наличие уреаплазмы в урогенитальном тракте
  2. Определение количества, что позволяет оценить роль уреаплазм в воспалительном процессе, спрогнозировать дальнейшее развитие заболевания
  3. Определить чувствительность к антибиотикам и выяснить, какие из них лучше всего подходят для лечения данной инфекции

Посев редко делают для первичной диагностики инфекции. Потому что он занимает немало времени. Для этой цели чаще используют ПЦР.

Бак посев обычно делают, если возникает необходимость в определении чувствительности флоры к антибиотикам. В свою очередь такая необходимость возникает, если первый курс терапии уреаплазмоза завершился неудачей. После лечения проводится контроль излеченности. Он может осуществляться в том числе при помощи бак посева на уреаплазму.

Если бактерии снова выявляются, и количество их значительно не уменьшается, это означает, что лечение было неудачным. Причиной тому чаще всего становится человеческий фактор.

Анализ ПЦР на уреаплазму. Быстрые и точные результаты.

Многие пациенты не принимают вовремя препараты или меняют дозировки. Второй причиной является резистентность бактерий к антибиотикам. С помощью бак посева на уреаплазму эта проблема решается.

Потому что после выделения культур можно установить, какие препараты сильнее всего угнетают жизнедеятельность бактерий. В дальнейшем именно они назначаются для лечения заболевания.

Уреаплазмы иногда оказываются нечувствительными к проведенному лечению. Тогда требуется посев на антибиотики.

В процессе исследования врач может узнать, к каким препаратам уреаплазма чувствительна. Для лечения чаще всего применяются тетрациклины. Эти антибиотики угнетают синтез белка.

К ним у уреаплазм устойчивость наблюдается редко – в 10% случаев. Риск значительно возрастает, если пациент пытался лечиться самостоятельно.

Самолечение – показание к проведению посева на антибиотики. Исследования демонстрируют эффективность такого подхода.

В среднем после курса проведенной терапии контрольные исследования показывают, что уреаплазма повторно выделяется у 37% пациентов. Но если до начала лечения был проведен посев уреаплазмы на антибиотики, то риск неудачи лечения снижается до 8%.

Бак посев отличается от других анализов высокой специфичностью. Он не дает ложноотрицательных результатов.

Метод выявляет только живых бактерий. Потому что погибшие микроорганизмы на культуральной среде вырасти не могут. В этом заключается отличие от ПЦР.

Анализ ПЦР на уреаплазму. Быстрые и точные результаты.

Молекулярные методы выявляют фрагменты ДНК, даже если сами бактерии уже уничтожены антибиотиками.

В то же время посев на уреаплазмы уступает ПЦР по чувствительности. Он чаще дает ложноотрицательные результаты. Обе методики позволяют получить количественные показатели.

Дополнительным преимуществом посева является возможность оценки чувствительности к антибиотикам, что повышает последующую результативность терапии.

При возникновении признаков воспаления урогенитального тракта, обращайтесь в нашу клинику. У нас можно обследоваться на любые инфекции. В том числе выполняется посев на уреаплазму.

Мы пользуемся услугами проверенных лабораторий. Соблюдаем все правила забора и транспортировки биоматериала. Поэтому результаты исследований в нашей клинике вы получите достоверные.

Опытный венеролог проведет расшифровку результатов анализов. Он определит показания к назначению терапии.

При необходимости проведет лечение, исходя из чувствительности выделенной культуры уреаплазм к антибиотикам.

При необходимости сдать посев на уреаплазму обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Культуральное исследование применяется для диагностики уреаплазмоза реже.

Анализ ПЦР на уреаплазму. Быстрые и точные результаты.

Потому что его проведение занимает несколько дней.

Зато этот метод обладает высокой специфичностью. Он практически не дает ложноположительных результатов.

Как и при ПЦР, возможно получение количественных данных. Единицей измерения служат колониеобразующие единицы (КОЕ). Пороговые значения такие же.

Считается, что назначать лечение необходимо при выявлении уреаплазмы в количестве 10 в 4 степени КОЕ и больше. Если вырастают колонии, оценивается чувствительность к антибиотикам.

Обычно проверяют на восприимчивость к таким препаратам:

  • тетрациклины
  • макролиды
  • фторхинолоны

Те лекарственные средства, к которым наблюдается самая высокая чувствительность уреаплазм, используются для лечения. С большой вероятностью именно они дадут наилучший результат.

Анализ ПЦР на уреаплазму. Быстрые и точные результаты.

Культуральный посев отличается чрезвычайно высоким уровнем эффективности в плане выявления возбудителя уреаплазмоза. Именно с его помощью можно узнать о виде возбудителя:

  • парвум;
  • хоминис;
  • уреаликтикум.

Проведение данного исследования эффективное не только для выявления заболевания, но и для определения эффективности пройденного курса лечения. Посев позволяет определить чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам, а это в свою очередь облегчает лечение.

При обработке результатов анализа необходимо учесть то, что вариантом нормы уреаплазмы парвум у женщин в анализе считается 10 * 4 КОЕ на 1 мл материала. Если же полученные результаты превышают данный показатель, то это будет свидетельствовать о присутствии уреаплазменной инфекции.

При подготовке к сдаче анализа необходимо помнить, что запрещается проводить в этот же день гигиенические процедуры в области половых органов. Еще одним моментом, который требует внимания, является то, что забор должен проводиться не ранее чем через трое суток после окончания менструации.

В любом случае необходимо помнить, что уреаплазма считается довольно серьезным процессом воспалительного характера у женщин, который может возникать по разным причинам. Диагностировать болезнь довольно сложно, ведь обычно ее ход бессимптомный. Поэтому каждой женщине рекомендуется регулярно посещать гинеколога с профилактической целью и сдавать необходимые анализы.

Анализ на антитела к уреаплазме

Анализ крови на уреаплазмоз делают редко. Потому что по результатам часто нельзя понять, болеет человек этой инфекцией или просто перенес её в прошлом.

Выявляются иммуноглобулины разных классов. В основном в крови определяются IgG и IgM.

Наличие IgM говорит о том, что человек заболел недавно. Эти иммуноглобулины появляются уже через несколько дней после заражения. Но уже через 2 месяца они исчезают из крови. Во время обострения инфекции они иногда появляются снова, но у большей части пациентов этого не происходит.

IgG присутствуют в крови длительное время.

Их наличие может говорить о носительстве уреаплазм.

Титр нарастает в динамике при активизации инфекции. Иногда IgG сохраняются месяцами, а то и годами после излечения уреаплазмоза, давая ложноположительные реакции тестов.

Анализ на уреаплазму после лечения

Большая часть людей планеты имеют статус носителя инфекций, о которых даже не знают. Уреаплазмоз — одна из таких, передающаяся как бытовым, так и половым путем. Для ее обнаружения потребуется сдать анализ крови на уреаплазму, либо другой биологический материал. Обследование не нужно считать постыдным занятием, так как от этого зависит здоровье.

Уреаплазма является одноклеточным микроорганизмом, паразитирующем в теле человека. Официально признана бактерией, которая обладает свойствами вируса. Однако она не имеет собственного ДНК. Среди большого количества разновидностей уреаплазмы различают несколько особо опасных.

Местом обитания бактерии считается мочеполовая система, ткани легких, у людей не жалующихся на здоровье. Статистика гласит, что женщины чаще становятся носителями заболевания, нежели мужчины. При этом вред их организму наносится в случаях снижения иммунных функций, сексуальных связях без предохранения.

К факторам, провоцирующим размножение уреаплазмы у женщин, считаются заболевания репродуктивной системы (воспаление шейки матки, маточных труб и др.). У мужчин  увеличение количества бактерии фиксируется на фоне простатита, воспалительного процесса уретры, нарушениях сперматогенеза и прочих. Однако наличие хламидиоза и гонореи больше других влияет на появление уреаплазмоза.

Заболевание передается от матери к плоду во время вынашивания и прохода по родовым путям.

Протекать болезнь может бессимптомно, но при их появлении фиксируются жалобы, схожие с признаками заболеваний, передающихся половым путем. К ним относят: неприятные ощущения в мочеиспускательном канале, детородных органах, выделения с запахом (может отсутствовать). В таком случае врачом назначаются анализы на уреаплазмоз, ПЦР, ИФА, бактериологический посев.

Их отличие состоит в способе исследования биоматериала, времени проведения, точности. Забор материала проходить также по-разному, и каждый из них требует выполнения определенных правил перед проверкой.

Иммунофлюоресцентный анализ представляет собой забор крови из вены. Врачом выдается направление, по которому в утреннее время необходимо прийти в лабораторию. Перед исследованием за 7 дней прекращают прием антибиотиков.

Анализ ПЦР на уреаплазму. Быстрые и точные результаты.

Завтрак тоже придется пропустить.

При этом в крови пациента выявляют антитела к возбудителям заболевания. Медики их именуют иммуноглобулинами. Расшифровка ИФА состоит в обнаружение двух видов: иммуноглобулина М (img), вырабатывающемся в человеческом организме спустя 2-3 недели после атаки микроорганизма, и иммуноглобулина G (igg), сохраняющемся в биоматериале на протяжении нескольких лет.

Расшифровка анализов на уреаплазму у женщин учитывает совокупность показателей, но пристальное внимание необходимо обратить на цифры.

Конечно каждая лаборатория имеет свою шкалу определения, но ориентиром является количество антител. Принципиальной разницы нет и при диагностике на уреаплазму у мужчин.

Однако, данный метод исследования крови не является поводом ставить диагноз и в дальнейшем потребуется сдать дополнительные анализы.

Его еще называют культуральным методом исследования. Он имеет достаточную эффективность показаний по сравнению с забором крови, и у женщин  биоматериал собирают из влагалища, маточного и мочеиспускательного канала. У мужчин анализ берут из уретры. Реже используют мочу или секрет железы.

Собранные материалы помещаются в определенную среду. И если уреаплазма присутствует, то можно наблюдать за количественным ростом бактерии. А также, бак посев необходим, потому что с его помощью определяют чувствительность микроорганизма к различным антибиотикам.

Анализ проводят за несколько дней до месячных, либо в постменструальном периоде. Когда назначенный день обследования совпал с началом цикла, поход к врачу придется перенести на более позднее время. Подготовка предполагает:

  • Отказ от сексуальных контактов за 2 дня до соскоба;
  • Прекращение подмываний интимными средствами гигиены, спринцеваний, применения местных противозачаточных (кремов, свечей, таблеток);
  • За 7 дней до дня анализа следует отказаться от препаратов местного действия, если они не согласованы с лечащим специалистом;
  • Купание перенести на вечернее время, а в утренние часы оно запрещено. Мытье проходить должно без применения средств гигиены;
  • Последний поход в туалет должен состояться за 3 часа до мазка (в основном правило касается сильного пола).

Такой способ обследование показывает 98% эффективности. Во время изучения материала удается выявить даже единичные бактерии возбудителя, а вот анализ крови вовсе их не выявляет. А также он является самым быстрым среди всех. Его продолжительность составляет 5 часов.

Анализ ПЦР на уреаплазму. Быстрые и точные результаты.

Он выявляет ДНК уреаплазмы, но при этом у данного метода есть минусы.

Среди них: отсутствие сведений про активность инфекции, ложноположительный результат в случае грязной пробы и наоборот — ложноотрицательный — при прохождении антибиотикотерапии пациентом за месяц перед анализом.

Место забора материала – цервикальный канал шейки матки. Среди ограничений, которые описаны выше, присутствует и невозможность проводить мазок сразу после кольпоскопического исследования на новообразования на шейке матки.

Расшифровка анализа

После получения результатов доктором оцениваются показатели, и даже при наличии бактерии в маленьких значениях, лечение может быть не нужно. Самостоятельная постановка диагноза не целесообразна.

Анализ крови ИФА в каждой лаборатории имеет свои значения. Качественный — когда в графе результатов ставят значения положительный, либо отрицательный; количественный -подразумевает точное числовое обозначение, а полуколичественный – приблизительные цифры, либо титры.

Под титром имеется в виду разведение крови максимальным количеством жидкости и фиксация тест-системой антител.

ПЦР исследование разобрать легче, так как в норме значение не должно быть больше 104 КОЕ на 1 мл. Когда значение превышено, то ставят диагноз уреаплазмоз. Стоит помнить о том, что разные лаборатории используют свою шкалу значений, поэтому в основном внимание должно привлекать цифровое значение, а не словесное.

При плановом посещении врача и сдаче мазка может быть выявлена патологическая флора. Это может дать толчок к дальнейшим проверкам. Но и при жалобах, которые схожи с симптомами заболеваний передающихся половым путем, также придется пройти дополнительные обследования.

А также наличие следующих заболеваний:

  • Невозможность забеременеть неизвестной этиологии;
  • Не вынашиваемость плода и частые выкидыши;
  • Боли в районе малого таза;
  • Хронический кольпит с эрозией;
  • Беременность, протекающая с осложнениями;
  • Контакт с партнером, имеющим заболевание;

Анализ ПЦР на уреаплазму. Быстрые и точные результаты.

К причинам пройти обследование относят и частую смену сексуальных партнеров.

Проходить обследования крови и сдавать мазки рекомендуется не реже, чем один раз в год.

Анализ на уреаплазму помогает специалисту выявить патологии, связанные с мочеполовой системой пациента, причины воспалительных процессов и нарушения микрофлоры половых органов.

Переносчиками бактерии чаще являются женщины, но определить ее наличие по осадку мочи получается у мужчин. Последние могут и не догадываться о таком заболевании, так как оно протекает практически бессимптомно.

К признакам можно отнести:

  • Неприятные или болезненные ощущения при опорожнении мочевого пузыря;
  • Выделения, имеющие патологический характер;
  • Общую вялость, апатию.

При планировании беременности доктором назначаются обследования крови или слизи на уреаплазмоз для предотвращения проблем с вынашиваемостью. Его необходимо проходить обоим членам семьи. Бесплодие может стать причиной наличия уреаплазмы в организме как у слабого, так и у сильного пола.

Таким образом выяснилось, что для выявления болезни придется сдать  мазок или венозную кровь. Уреаплазма – это только одна инфекция из многих, на которые необходимо сдавать анализ регулярно. Особенно это относиться к людям, имеющим в анамнезе перенесенные заболевания органов малого таза, пониженный иммунитет, часто сменяющихся сексуальных партнеров.

При подозрении на уреаплазму сдают анализ: ПЦР или мазок. Анализ на уреаплазму обычно производится, когда есть признаки воспалительных процессов в органах мочеполовой системы.

Как правило, помимо анализа на уреаплазму, проводятся и другие анализы (например, на гонорею), так как само по себе наличие уреаплазмы еще не говорит о том, что воспалительные процессы вызваны именно ей.

И только в том случае, если не будут найдены никакие другие паразиты, можно говорить об уреаплазмозе.

Таким образом, анализ на уреалпазму проводится в целях:

  • выявления и вычленения истинной причины воспалительных процессов в органах мочеполовой системы (в урерте, влагалище у женщин; простате у мужчин и других);
  • оценки назначенного лечения от уреаплазмы – при повторной его сдаче;
  • для профилактических целей – при выявлении уреаплазмы и отсутствии симптомов ее проявления.

Также рекомендуем проводить анализ при:

  • половых контактах без использования средств контрацепции – презерватива, в случае, если есть подозрения, что половой партнер является носителем заболевания;
  • большое количество половых партнеров и их частая смена.

Анализ производится посредством бактериальных посевов (бак. посев). Стоит отметить, что анализы на уреаплазм с помощью посева не дают возможности выявить вид уреаплазмы (уреалитикум или парвум), а следовательно и назначить более гибко лечение от нее. Посев производится в срок не более 4-6 дней с момента обращения.

Однако часто носители уреаплазмы имеют далеко не один болезненный микроорганизм, поэтому в целях выявления причин проводится комплексный анализ – ПЦР, с обследованием как минимум на хламидию и микоплазмы вообще. Существует ПЦР количественный и качественный, если есть возможность – лучше провести оба вида исследований.

Анализ ПЦР на уреаплазму. Быстрые и точные результаты.

Мы рекомендуем совмещать посев и ПЦР сразу для того, чтобы точно установить диагноз и не рисковать с назначением в действительности ненужных антибиотиков.

Анализ имеет огромное значение при планировании и течении беременности при уреаплазмозе, так как есть данные о том, что заболевание может сказаться на осложнениях при родах и передаче заболевания ребенку. Именно поэтому анализы сдаются обоими супругами при целенаправленном планировании беременности, а также при бесплодии.

Посев на уреаплазму: куда обратиться

При необходимости сдать анализы на уреаплазму парвум методом ПЦР или любым другим, обращайтесь в нашу клинику.

Мы предлагаем:

  • безболезненное взятие мазков
  • доступные цены
  • быстрые сроки исполнения – от 1 дня
  • расшифровка проводится опытным венерологом

Для диагностики уреаплазмоза мы используем самые современные исследования. Поэтому вы можете быть уверены в правильности полученного результата.

При необходимости после обследования у нас можно пройти лечение уреаплазмоза, если эта патология будет обнаружена.

Если вам нужно сдать анализ на уреаплазму, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector